1 Congreso Internacional de Educacin Especial Hacia una Educacin Inclusiva de Calidad

Estrategias de Intervencin en el proceso de Neurodesarrollo

Lic. Martha Elena Valverde 19, 20 de Octubre del 2006
1



Congreso Internacional de
Educacin Especial
1
Estrategias de Intervencin en el
Proceso de Neurodesarrollo
T.N.D. Matena Valverde Daz
2

El Desarrollo Normal del Nio
3
El Sano Desarrollo durante el
1er. Ao de Vida
El Desarrollo del Movimiento Boca Abajo.
El Desarrollo del Movimiento Boca Arriba.
El Desarrollo del Movimiento de Costado.
El Desarrollo de Movimiento de la Manos
El Desarrollo de los rganos Sensoriales y
de la Percepcin Espacial.
El Desarrollo del Contacto Interpersonal y
con el Entorno.
4

El Desarrollo del Movimiento
Boca Abajo
5
Recin Nacido
El recin nacido no es capaz de llevar a
cabo movimientos aislados ni de apoyo.
Gira la cabeza hacia ambos lados.
Flexiona los brazos a los lados con puos
cerrados.
Flexiona y abre las piernas a los lados y
levantan los pies.
Levanta la pelvis del suelo.
6

Fin del 1er. mes
La posicin sobre el abdomen es inestable.
Levanta un momento la cabeza y la gira
hacia la derecha e izquierda, inseguro.
Peso sobre brazos, pecho y mejilla
Pelvis levantada del lecho.
Piernas an flexionadas y con movimientos
involuntarios.
Flexiona los brazos junto al cuerpo.
7
Fin del 2. mes
Levanta la cabeza.
Se apoya brevemente en los antebrazos.
Desplaza el peso del cuerpo ms hacia el
esternn.
La pelvis esta ms cerca del lecho.
Disminuye la fuerte flexin de las piernas.
8





1 Congreso Internacional de Educacin Especial Hacia una Educacin Inclusiva de Calidad
Estrategias de Intervencin en el proceso de Neurodesarrollo
Lic. Martha Elena Valverde 19, 20 de Octubre del 2006
2


Fin del 3er. mes
Se apoya sobre codos y pelvis.
Empieza a incorporarse.
Levanta y gira la cabeza.
Desplaza todo su peso hacia el rea del
ombligo.
9
Fin del 4. mes
Mantiene el equilibrio sobre el abdomen.
Levanta un brazo, apoyandose en el otro.
Comienza a desplazar el equilibrio hacia un
lado.
10

Fin del 5 mes
Extiende los brazos hacia delante.
Desplaza el peso del cuerpo hacia el
abdomen
Pelvis y muslos en reposo, piernas
separadas, rodillas flexionadas y empieza a
agitar las piernas en el aire.
Brazos y piernas se levantan en el aire
haciendo una simulacin de nado.
11
Fin del 6 mes
Se apoya con los brazos extendidos y las
manos abiertas.
La columna vertebral esta completamente
extendida.
La pelvis y los muslos reposan sobre la
superficie.
Desplaza el peso del cuerpo hacia la pelvis.
Se incorpora cada vez ms.
12

Fin del 7 mes
Desplaza el peso del cuerpo hacia los
muslos
Levanta un brazo con apoyo en mano-
pelvis.
Desplaza el peso lateralemnte.
13
Fin del 8 mes
Se apoya en manos y rodillas (sin
desplazamiento.)
Gira sobre su propio cuerpo, de manera que
descubre la posicin lateral y aumenta su
campo de accin.
14

Fin del 9/10 mes
Repta.
Desplaza el peso del cuerpo hacia el
costado y hacia delante.
Posicin a cuatro patas.
Gateo descoordinado.
15
Fin del 11 mes
Gatea con movimientos
cruzados.
16





1 Congreso Internacional de Educacin Especial Hacia una Educacin Inclusiva de Calidad
Estrategias de Intervencin en el proceso de Neurodesarrollo
Lic. Martha Elena Valverde 19, 20 de Octubre del 2006
3


Fin del 12 mes
Gatea con rpidez y seguridad.
Puede escalar obstculos.
Se apoya sobre manos y pies (paso de oso).
Del apoyo de manos y pies pasa al
acuclillamiento y de ah a la posicin de
pie.
17
El Desarrollo del Movimiento
Boca Arriba
18

Recin Nacido
Presenta el reflejo del Moro (reaccin a
cualquier estmulo fuerte con sbita
extensin de brazos y piernas).
Fase holocintica (holocintico total).
19
Fin del 1er. mes
Sostiene brevemente centrada la cabeza en
el marco de la fase holocintica.
(Sigue siendo inestable, pero trata de tener
centrada la cabeza para mirar de frente).
20

Fin del 2 mes.
Cada vez percibe ms su entorno.
Reacciona con todo el cuerpo al tratar de
agarrar algo.
An no puede guardar el equilibrio sobre
su espalda.
Muestra los primeros y vanos intentos por
agarrar algo.
21
Fin del 3er. mes
El lactante ya no se sobresalta.
Juega con las manos a la vez que flexiona
las piernas.
Mantiene el equilibrio sobre la espalda.
Descubre sus manos.
22

Fin del 4/5 mes
El nio mantiene el equilibrio sobre la
espalda.
Descubre todo con sus manos y con la boca.
Las manos y los pies agarran.
La parte superior del cuerpo yace simtrica
(la lnea nariz-mandbula-esternn-ombligo-
pubis es recta).
Yace en posicin sedente sobre la espalda.
23
Fin del 6 mes
Juega continuamente con sus
pies y sus manos.
Extiende la columna lumbar.
24




1 Congreso Internacional de Educacin Especial Hacia una Educacin Inclusiva de Calidad
Estrategias de Intervencin en el proceso de Neurodesarrollo
Lic. Martha Elena Valverde 19, 20 de Octubre del 2006
4



Fin del 7 mes
Conoce su cuerpo con los ojos, manos y
boca.
Descubre sus pies con la boca.
Entra en la fase de movimiento de avance e
incorporacin.
Contina extendiendo la columna lumbar.
25
Fin del 8 mes
El nio gira sobre ambos costados o sobre
su propio eje (descubre la posicin de
costado).
Mantiene el tronco en equilibrio mientras
se encuentra de costado.
26

Fin del 9 mes
Se aproxima la posicin natural de sentado
(se apoya en la mano, ya no en el codo).
Se sienta oblicuamente:
Ambas piernas flexionadas.
Pelvis y cinturn escapular contrapuestos.
El peso del cuerpo reposa sobre la parte
inferior y se apoya sobre los brazos.
27
Fin del 10 mes
De gateo, pasa a sentarse lateralmente
girando el tronco
Fin del 11 mes
Se sienta ya seguro con la espalda
erguida y las piernas ligeramente
flexionadas.
Juega en esta posicin
28

Fin del 12 mes
Practica el gateo y se detiene una y otra vez
para investigar juguetes.
Se puede sentar de costado o directamente
desde el gateo.
No se puede quedar mucho tiempo sentado.
29
El Desarrollo del Movimiento de
Costado
30

Recin Nacido
Se encuentra de manera asimtrica.
Los brazos se encuentran flexionados junto
al tronco.
Las piernas se encuentran abiertas y
flexionadas por las caderas y las rtulas, los
pies levantados en lo alto.
Flexiona los dedos de los pies de manera
refleja.
31
Fin del 1/2 mes
Patalea involuntariamente.
Reacciona con los miembros
al giro de la cabeza (postura
de esgrimista).
32



1 Congreso Internacional de Educacin Especial Hacia una Educacin Inclusiva de Calidad
Estrategias de Intervencin en el proceso de Neurodesarrollo
Lic. Martha Elena Valverde 19, 20 de Octubre del 2006
5



Fin del 3er/4 mes
El tronco se encuentra recto (la lnea nariz-
mandbula-esternn.ombligo-pubis es
recta).
Los brazos y las piernas se mantienen
flexionados delante del cuerpo.
Mantiene el equilibrio sobre la espalda.
Se rueda hacia el costado.
33
Fin del 5 mes
Rueda sobre el costado.
Sita la pelvis oblicua.
Extiende y flexiona
alternativamente una y otra
pierna.
34

Fin del 6 mes
Se voltea de boca arriba a boca abajo.
Levanta la cabeza lateralmente, mientras la
parte que apoya en el suelo le da el soporte
necesario.
Mueve las piernas como si caminara.
35
Fin del 7 mes
Se voltea hacia ambos lados.
Camina boca abajo sobre su
propio eje.
36

Fin del 8 mes
Se pone de costado girando el cuerpo.
Mantiene el equilibrio de costado y juega.
Levanta el brazo intencionalmente.
Gira de boca abajo a boca arriba.
Gira la columna vertebral entre los
cinturones escapular y plvico.
37
Fin del 9 mes
Gatea apoyandose de las
paredes.
Descubre la posicin de
rodillas.
38

Fin del 10 mes
Al gatear levanta una pierna que le sirve de
apoyo (planta una pierna).
Se pone de rodillas (agarrandose de un
objeto).
Pasa de una rodilla en el suelo
(semihincado) a parado.
Se mantiene en pie apoyandose de algo.
39
Fin del 11 mes
Camina de manera lateral
apoyandose en la pared.
40




1 Congreso Internacional de Educacin Especial Hacia una Educacin Inclusiva de Calidad
Estrategias de Intervencin en el proceso de Neurodesarrollo
Lic. Martha Elena Valverde 19, 20 de Octubre del 2006
6


Fin del 12 mes
Se mantiene parado sin apoyo.
Da sus primeros pasos sin
apoyo.
Desaparece el reflejo de
flexionar los dedos de los pies
(prensin plantar).
41
El Desarrollo del Movimiento de
las Manos.
42

Recin nacido y Fin del 1er mes
Reflejo de prensin palmar.
Mantiene una postura
flexionada en todo su cuerpo.
Los puos los mantiene
cerrados.
43
Fin del 2 mes
Ya se fija bien en su entorno.
Abre las manos.
Se encuentra en una fase
distnica.
44

Fin del 3er mes
Deja de cerrar los puos.
Junta las manos al centro del
cuerpo.
Juega, observa y se mete los dedos
a la boca.
Mantiene las piernas flexionadas.
45
Fin del 4 mes
Se encuentra seguro acostado de
espaldas.
Mueve la mano semiabierta en
direccin a algn objeto que se le
muestre.
Se lleva con ambas manos el objeto a
la boca.
Existe coordinacin ojo-mano.
46

Fin del 5 mes
Cambia algn objeto de una
mano a otra.
Agarrar y soltar.
47
Fin del 6/7 mes
Toma las cosas situadas al otro lado de
su cuerpo, con desplazamiento lateral
de peso.
Comienza a agarrar/tomar por encima
de su centro de gravedad.
El reflejo de prensin de la mano ha
desaparecido.
48




1 Congreso Internacional de Educacin Especial Hacia una Educacin Inclusiva de Calidad
Estrategias de Intervencin en el proceso de Neurodesarrollo
Lic. Martha Elena Valverde 19, 20 de Octubre del 2006
7


Fin del 8 mes
Puede tomar dos objetos a la vez (uno con
cada mano).
Intenta levantar la mano hacia arriba para
tomar un objeto.
Empieza a tomar con los dedos extendidos
y el pulgar (pinza fina).
49
Fin del 9 mes
Toma los objetos con la mano
extendida.
Toma y suelta los objetos a
manera de experimentar
profundidad espacial, rpidez y el
sonido del objeto que hace al caer.
50

El Desarrollo de los rganos
Sensoriales y de la Percepcin
Espacial.
51
Recin nacido.
Reflejo del Moro, reacciona a las
fuentes extremas de luz y sonido.
52

Recin nacido.
El fenmeno de los ojos de mueca.
53
Fin del primer mes.
Continua el fenmeno de
los ojos de mueca.
54

Fin del primer mes.
Sigue la luz con la cabeza
y el cuerpo.
55
Fin del primer mes.
Parpadea de manera refleja
ante un repentino estmulo sonoro.
56





1 Congreso Internacional de Educacin Especial Hacia una Educacin Inclusiva de Calidad
Estrategias de Intervencin en el proceso de Neurodesarrollo
Lic. Martha Elena Valverde 19, 20 de Octubre del 2006
8


Fin del segundo mes.
Atiende con ojos, boca y odos.
57
Fin del tercer mes.
Vuelve los ojos del centro
hacia un lado.
58

Fin del tercer mes.
El primer movimiento aislado.
59
Fin del cuarto mes.
Cierra los ojos de manera refleja
cuando de repente aparece una mano
60

Fin del quinto mes.
Busca el origen del ruido.
61
Fin del quinto mes.
Busca y saca con la mano,
un objeto escondido debajo de un pao.
62

Fin del 6/7 mes.
Mira un juguete que se ha cado.
63
Fin del 6/7 mes
Logra
tomar el
coche con
buen uso
funcional
de sus
manos.
64





1 Congreso Internacional de Educacin Especial Hacia una Educacin Inclusiva de Calidad
Estrategias de Intervencin en el proceso de Neurodesarrollo
Lic. Martha Elena Valverde 19, 20 de Octubre del 2006
9


Fin del octavo mes.
Busca el juguete escondido.
65
Fin del octavo mes.
Busca el juguete escondido.
66


Fin del octavo mes.
Busca el juguete bajo un cubo.
67
Fin del octavo mes
116. Busca la campanilla bajo el pao correcto.
68

Fin del noveno mes
117. Distingue el coche dentro del recipiente y lo toma.
69
Fin del 10/11 mes
118. Examina piezas con el dedo ndice.
70

Fin del 10/11 mes
119. Encuentra el coche debajo de uno de las tres tazas.
71
Fin del 12 mes
120. Logra jalar un juguete.
72




1 Congreso Internacional de Educacin Especial Hacia una Educacin Inclusiva de Calidad
Estrategias de Intervencin en el proceso de Neurodesarrollo
Lic. Martha Elena Valverde 19, 20 de Octubre del 2006
10


Fin del 12 mes
Empuja el coche de un lado para otro.
73
Fin del 12 mes
Sacude los cubos dentro de la taza.
74

El Desarrollo del Contacto
Interpersonal y con el Entorno
75
Recin nacido
Se siente protegido.
76

Recin nacido
La lactancia.
77
Recin nacido
El reflejo de succin.
78

Recin nacido
El reflejo de bsqueda.
79
Fin del primer mes
Mira fascinado a su madre, con la boca abierta,
Igual que los ojos
80




1 Congreso Internacional de Educacin Especial Hacia una Educacin Inclusiva de Calidad
Estrategias de Intervencin en el proceso de Neurodesarrollo
Lic. Martha Elena Valverde 19, 20 de Octubre del 2006
11



Fin del segundo mes
Mira a su madre...
81
Fin del segundo mes
y la sigue girando la cabeza.
82

Fin del segundo mes
Todava no se mira en el espejo.
83
Fin del tercer mes
Sonre con el rostro agitado.
84

Fin del tercer mes
Mira su imagen el espejo.
85
Fin del 4/5 mes
Re aparatosamente.
Desarrollo del Contacto Interpersonal y con el Entorno
86

Fin del 4/5 mes
Sonre a su imagen en el espejo.
87
Fin del 6/7 mes
Mira escptico su imagen en el espejo...
88



1 Congreso Internacional de Educacin Especial Hacia una Educacin Inclusiva de Calidad
Estrategias de Intervencin en el proceso de Neurodesarrollo
Lic. Martha Elena Valverde 19, 20 de Octubre del 2006
12



Fin del 6/7 mes
. ...y la toca.
89
Fin del 6/7 mes
Reacciona con prevencin ante los extraos.
90

Fin del octavo mes
Mira a los ojos a su imagen en el espejo.
91
Fin del octavo mes
...y explora con la boca.
92

Fin del octavo mes
Mira con temor a los extraos.
93
Fin del noveno mes
Le gusta jugar al escondite.
94

Fin del noveno mes
Se come l solo una galleta.
Desarrollo del Contacto Interpersonal y con el Entorno
95
Fin del dcimo mes
Se aparta....
96




1 Congreso Internacional de Educacin Especial Hacia una Educacin Inclusiva de Calidad
Estrategias de Intervencin en el proceso de Neurodesarrollo
Lic. Martha Elena Valverde 19, 20 de Octubre del 2006
13


Fin del dcimo mes
...de los extraos.
97
Fin del dcimo mes
Re y...
98

Fin del dcimo mes
..toca su imagen en el espejo.
99
Fin del 11/12 mes
Pone el espejo del lado correcto y se mira en l.
100

Fin del 11/12 mes
Entrega el juguete.
101
Fin del 11/12 mes
Primeros juegos con pelota.
102

Desarrollo Anormal
Desordenes
del
Neurodesarrollo
103
Desordenes del
Neurodesarrollo
El 17% de los nios entre el nacimiento y los
17 aos tienen algn tipo de dis-habilidad del
desarrollo-
2 de cada 1000 presentan parlisis cerebral
El 6.5% desordenes del aprendizaje
1 de cada 1000, encefalopatas hereditarias
progresivas
2.5 % reportan retardo mental
Sx. de cromosoma X frgil es segundo al Sx. de
Down.
104




1 Congreso Internacional de Educacin Especial Hacia una Educacin Inclusiva de Calidad
Estrategias de Intervencin en el proceso de Neurodesarrollo
Lic. Martha Elena Valverde 19, 20 de Octubre del 2006
14


Desordenes del
Neurodesarrollo
Manifestaciones Clnicas
Trastornos motores
Parlisis cerebral
Trastornos bioelctricos corticales
Epilepsias
Trastornos neuroconductuales
Dficit en la atencin-hiperactividad
Trastornos cognitivos focales o parciales
Trastornos del lenguaje y el aprendizaje
Trastornos cognitivos difusos o globales
Retraso mental
Trastorno del espectro autista
Autismo y sndrome de Rett
105
Desordenes del
Neurodesarrollo
Trastornos motores
P.C. Se clasifica por el tipo de trastorno de
movimiento que predomina:
Espasticidad
Discinesia (atetsica o distnica)
reas del cuerpo involucradas
Hemipartica
Dipartica
Paraparesia
Parapleja
Cuadripartica
Hemiparesia doble o bilateral
Monopartica y tripartica (combinacin de hemi y cuadri)
106

Desordenes del
Neurodesarrollo
Trastornos bioelctricos corticales
Crisis Epilptica
Crisis epilptica: actividad anormalmente excesiva, sbita y
autolimitada de la corteza y estructuras subcorticales hacia
las cuales se proyecta
Epilepsia
Desorden crnico caracterizado por la tendencia a presentar
crisis epilpticas recurrentes
Determinaciones para diagnstico
Variedad de crisis epilptica o evento no epilptico
Tipo y sndrome epilptico a que pertenece
Clasificacin de las crisis
Parciales, involucran una parte del hemisferio cerebral
Simples
Complejas
Generalizadas, involucran ambos hemisferios cerebrales
simultaneamente
107
Desordenes del
Neurodesarrollo
Trastornos Neuroconductuales
Dficit en la atencin-hiperactividad (DAH)
Tiempo de atencin corto
Fcil distractibililidad
Conducta desorganizada (impulsividad y labilidad)
Frecuencia
De 3 a 5 % de la poblacin escolar
Determinaciones para diagnstico (DSM IV)
Omnipresente
Inapropiados para su nivel de desarrollo
Interferencia en su funcionamiento ptimo
De inicio en la infancia o niez temprana
Persistencia en forma contnua por ,as de 6 meses
Subtipos
Primariamente inatento
Primariamente hiperactivo-impulsivo
Mixto hiperactivo-inatento
108


Desordenes del
Neurodesarrollo
Trastornos del lenguaje y el aprendizaje
Trastornos de la voz
Disfonas
Trastornos del habla
Dislalia
Disartria
Disfluencia
Trastornos del lenguaje
Afasias (adquiridas)
Disfasia del desarrollo, secundario a una lesin cerebral (del 5 a 10
% de los escolares con predominio en varones de 3 a 1)
Niveles de organizacin lingstica
Fonolgico: generacin de los sonidos individuales
Semntico: Significado de las palabras
Pragmtico: Se ocupa de la habilidad para aplicar el lenguaje para
comunicarse de acuerdo con las distintas situaciones
109
Desordenes del
Neurodesarrollo
Retraso mental
Trastorno del desarrollo caracterizado por:
Funcionamiento intelectual debajo del rango
normal (CI de 70 o menor en prueba)
Dficit o impedimentos en su capacidad de
adaptacin
Inicio antes de los 18 aos
Clasificacin
Normal CI entre 70-75 y 130
Retaso mental CI < 70-75
Leve (educable) CI 50-55
Moderado (entrenable) CI 35-40 a 50-55
Severo CI entre 20-25 y 35-40
Profundo CI Menor 20
110

Desordenes del
Neurodesarrollo
Trastornos espectro autista
Desordenes del comportamiento que
presentan expresividad clnica cuantitativa y
cualitativamente
En forma colectiva
Trastornos generalizados (pervasive) del
desarrollo
Categoras de las alteraciones del
comportamiento
Impedimento cualitativo en la interaccin social
Impedimento cualitativo en el desarrollo del
lenguaje y la comunicacin
Patrones repetitivos y estereotipados
111
TERAPIA FISICA
112



1 Congreso Internacional de Educacin Especial Hacia una Educacin Inclusiva de Calidad
Estrategias de Intervencin en el proceso de Neurodesarrollo
Lic. Martha Elena Valverde 19, 20 de Octubre del 2006
15


TERAPIA FISICA
Es el manejo fsico del paciente para lograr
su adaptacin al medio ambiente en el cual
se desarrolla.
113
REHABILITACION
En Mxico nace en 1943 al iniciarse en el
Hospital Federico Gomez los primeros
intentos de Terapias se realizaron a causa
de una epidemia de poliomelitis, siendo
sta la causa de que surgieran las carreras
de Terapia Fsica y Ocupacional.
114

EQUIPO INTERDICIPLINARIO
Los pacientes obtendrn una mejor atencin
si se encuentran bajo la supervisin de un
equipo interdisciplinario, el cual se
encargar de mejorar cada uno de los
aspectos en los que el paciente presente
deficiencias.
115 116

117
Dinmica
Dinmica:
Objetivo:
118

TERAPIA
OCUPACIONAL
119
TERAPIA OCUPACIONAL EN
EL AULA.
Evaluacin.
Participacin en educacin especial.
Resolver problemas.
Coolaborar en la elaboracin de las
adaptaciones curriculares.
Preparar al nio para su rol de vida cuando
sea adulto.
120





1 Congreso Internacional de Educacin Especial Hacia una Educacin Inclusiva de Calidad
Estrategias de Intervencin en el proceso de Neurodesarrollo
Lic. Martha Elena Valverde 19, 20 de Octubre del 2006
16


TERAPIA OCUPACIONAL EN
EL AULA.
La educacin tiene el propsito moral de
hacer la diferencia en la vida de los
estudiantes, considerando su curriculum y
ayudndolos a ser ciudadanos que puedan
vivir y trabajar de manera productiva en
una sociedad compleja y que est en
constante evolucin.
Fullan (1993)
121
TERAPIA OCUPACIONAL EN
EL AULA.
El Terapeuta Ocupacional que trabaja en una
escuela establece la oportunidad de ayudar a los
estudiantes a ser lo mas funcionales posibles en
su propio medio ambiente.
Hacer el medio lo menos restrictivo posible.
Evaluar la forma de desenvolverse en el contexto
donde el nio se encuentra y la forma en qu se
ve afectado.
122

TERAPIA OCUPACIONAL EN
EL AULA.
El Terapeuta debe de tener la habilidad y la
experiencia para poder intervenir
psicolgicamente y en el manejo de la conducta.
Orientar vocacionalmente.
La evaluacin se enfoca en las habilidades del
nio para participar en las actividades
funcionales de la escuela.
123
TERAPIA OCUPACIONAL EN
EL AULA.
Las reas que el Terapeuta Ocupacional evala
son:
- Desenvolvimiento Motor.
- Respuesta Sensorial.
- Procesameinto Perceptual.
- Habilidades psicolgicas y cognitivas.
- Medio ambiente escolar.
- Expectativa curricular.
124

TERAPIA OCUPACIONAL EN
EL AULA.
Desarrollo de Programas Individualizados de
Educacin.
- Realizar adaptaciones curriculares para mejorar
el proceso de aprendizaje da cada nio.
- Objetivos a corto y largo plazo basados en:
Vestido, alimentacin, actividades sociales,
considerando el material de apoyo
125
Dinmica
Dinmica:
Objetivo:
126

PREGUNTAS ???
127
TERAPIA DE
LENGUAJE
128





1 Congreso Internacional de Educacin Especial Hacia una Educacin Inclusiva de Calidad
Estrategias de Intervencin en el proceso de Neurodesarrollo
Lic. Martha Elena Valverde 19, 20 de Octubre del 2006
17


DEFINICION DE
COMUNICACION
Comunicacin.- conducta que realizas o llevas a
cabo intencionalmente para afectar a la conducta
de la otra persona, con el fin de que esta
persona reciba la informacin y por lo tanto
acte en consecuencia.
Termino general que engloba el lenguaje. Puede
utilizar cualquiera de nuestros sentidos. Al
haber una alteracin en algunos de nuestros
sentidos nos lleva a una alteracin comunicativa
lenguaje.
129
DEFINICION DE LENGUAJE.
Berruezo y Adelantado nos comentan que
el lenguaje es un conjunto de signos de
naturaleza tal que pueden ser producidos
por individuos que tienen la intencin de
comunicarse, con un significado conocido
para un cierto nmero de personas y con un
cierto grado de estabilidad en sus
caracteres formales y semnticos en
situaciones distintas.
130

DEFINICION.
En un articulo, Vieto Cruz describe al
lenguaje como una representacin interna
de la realidad, construida a travs de un
medio de comunicacin aceptado
socialmente como lo son los cdigos.
131
LENGUAJE
Contenido Semntica (vocabulario
lxico. Significado)
Forma Motor, orofacial, alimentacin,
miofuncional, nivel fontico
(anlisis de fonmas),
fonolgico (contexto de la pa-
labra) y sintxis (estructura
de los elementos)
Uso Pragmantica (reglas de la
forma)
Halliday
132

APARICIN DE LENGUAJE.
El lenguaje aparece despus de que el nio
tiene experiencia concreta, manipulativa,
de las cosas. Primero percibimos, vemos,
manipulamos. Despus nombramos,
representamos.
133
DESARROLLO DE
LENGUAJE.
El desarrollo del lenguaje se produce en los
aos en que se da el desarrollo motor y
surge como consecuencia del desarrollo de
procesos y adquisiciones motoras. La
motricidad se constituye el pilar que
cimienta el desarrollo de las capacidades
lingsticas.
134

DESARROLLO
1 mes sonicos voclicos y guturales.
2 meses comienza a reir, sonidos con
erre, con aaa y con eee.
3 meses balbuceo sonidos voclicos.
4 meses formaciones consonanticas
mas diferenciadas, primeras
producciones de mamam y b,
sonidos fricativos.
135
DESARROLLO
5 meses sonidos explosivos, llanto y
risas con expresin mas,
sonidos de ba-ba, ma-ma
mas frecuentes.
6 meses silabas p y g, sonidos de NO
expresin negativa.
136





1 Congreso Internacional de Educacin Especial Hacia una Educacin Inclusiva de Calidad
Estrategias de Intervencin en el proceso de Neurodesarrollo
Lic. Martha Elena Valverde 19, 20 de Octubre del 2006
18


DESARROLLO
7 meses cambio voclicos, sonidos de
exclamacin, con s, susurreo.
8 meses pequeos dialogos con el
adulto, demanda de algo,
alternancia de turnos,
cambios de timbre, intencin
comunicativa de peticin.
137
DESARROLLO
9-10 meses comienza a imitar, separacin
de slabas, palabras espon-
tneas, asociaciones con sig.
11-12 meses se da el desarrollo de
palabras con sig. mayor
desarrollo en el habla.
138

LENGUAJE Y MOVIMIENTO
El lenguaje es tributario de las
adquisiciones motrices. Pensemos que
utilizamos las palabras para nombrar las
cosas. Los nombres nos sirven para pedir
objetos que no tenemos.
139
EXPRESIN POR EL
MOVIMIENTO
Por ello el movimiento, no es algo
puramente motriz, puesto que, desde los
inicios en que las emociones se expresan de
manera tnica, el movimiento es
comunicacin, es lenguaje.
140

EXPRESIN
Nuestro ser se expresa continuamente. Lo
que ocurre es que poco a poco el lenguaje
verbal va sustituyendo muchas de las
funciones expresivas que tena la
motricidad infantil y los adultos corremos
el riesgo de creer que nos comunicamos
con palabras.
141
ATENCIN AL CUERPO
Cuanto ms alto sea el nivel del sistema
nervioso central destinado a mantener el
servicio del cuerpo, tanto mayor ser la
dificultad de concentrar las capacidades
superiores en los procesos de aprendizaje.
142

APRENDIZAJE DE
LENGUAJE
Otro factor apremiante en el aprendizaje del
lenguaje de los nios es la interaccin en el medio
ambiente.
Los nios y encargados principales, por lo
habitual sus madres, establecen tempranamente
una relacin especifica y la interaccin que
resulta da forma y funcin al lenguaje en
desarrollo y ensea a los pequeos cmo usarlo.
143
Dinmica
Dinmica:
Objetivo:
144




1 Congreso Internacional de Educacin Especial Hacia una Educacin Inclusiva de Calidad
Estrategias de Intervencin en el proceso de Neurodesarrollo
Lic. Martha Elena Valverde 19, 20 de Octubre del 2006
19


CONCEPTO BOBATH
145 146

HISTORIA DE LOS BOBATH
KAREL BOBATH
Naci en Berln el 14-03-1906 diriga un grupo
de gimnasia para chicas, estudi Medicina (1925-
1932) se titulo en Praga en 1936, se doctoro en
1939, realiz sus practicas en el Hospital Charite
Children en Praga en 1936 ao en que los Nazis
entrarn al poder tuvo que huir a Londres, en
donde trabaj como cirujano.
En 1941 se encontraron nuevamente y se casaron
en Londres
147
HISTORIA DE LOS BOBATH
BERTHA OTTILIE BUSSE
Nacida el 05-12-1907 en Berln estudi para profesora de
Gimnasia en la escuela Anna Hermann 1933 en la cual
trabajo al mismo tiempo que trabaj en un consultorio de
ortopedia, poniendo en practica tcnicas de relajacin
mscular, realiz cursos complementarios de Terapia
Correctiva, en 1938 tuvo que huir a Inglaterra donde empez
a trabajar como Fisioterapeuta. Los conocimientos
adquiridos y su experiencia influenciarn en el desarrollo
del concepto Bobath.
En 1941 se encontraron nuevamente y se casaron en Londres.
148

HISTORIA DE LOS BOBATH
En 1943 Bertha deba tratar a un paciente
Hemiparsico derecho de 43 aos con dolor en el
hombro, con el cual aplico las tcnicas de relajacin
muscular, sintiendo y observando que pasaba con el
paciente:
presentaba menos resistencia al movimiento con
asistencia hacia el patrn espstico y ms control en
el movimiento, mientras ella mova su brazo
siendo este el nacimiento del
Concepto Bobath
149
HISTORIA DE LOS BOBATH
Observ tambin que este paciente presentaba patrones anormales
de postura y movimiento similares a los que presentaban los
nios con dao neurolgico.
As al trabajar en los hospitales con nios prob esta forma de
tratamiento con ellos. La practica de esta manera de trabajo
desconcertaba a las teoras de aqul tiempo.
Fue Karel, neurlogo psiquiatra quin encontr la base terica.
Aunque la publicacin de esta teora resultaba difcil, y as
empezaron a escribir sobre sus experiencias y resultados tanto
tericos como prcticos.
150

Concepto Bobath.
El trmino
Tratamiento de Neurodesarrollo (NDT)
en algunos paises es usado como sinonimo de
Concepto Bobath.
Neurodesarrollo es apropiado en el tratamiento
de nios pero al tratarse de adultos el
desarrollo ya esta comopletado por lo que no
debera llamarse Neurodesarrollo.
151
MOVIMIENTO
FUNCION
INDEPENDENCIA
VIDA
152





1 Congreso Internacional de Educacin Especial Hacia una Educacin Inclusiva de Calidad
Estrategias de Intervencin en el proceso de Neurodesarrollo
Lic. Martha Elena Valverde 19, 20 de Octubre del 2006
20


153
CONCEPTO BOBATH
Resuelve problemas en individuos (adultos,
nios e infantes) con alteraciones en el tono, la
postura y de movimiento, despus de una
lesin del SNC.
La meta del tratamiento es optimizar la
funcin, mejorando el control postural y el
movimiento selectivo a travs de la
facilitacin.
(IBTA Annual Congress at Washington DC., 1995)
154

CONCEPTO BOBATH
Resuelve problemas en individuos (adultos,
nios e infantes) con alteraciones en el tono, la
postura y de movimiento, despus de una
lesin del SNC.
La meta del tratamiento es optimizar la
funcin, mejorando el control postural y el
movimiento selectivo a travs de la
facilitacin.
(IBTA Annual Congress at Washington DC., 1995)
155
CONCEPTO BOBATH
(Berta y Karel Bobath)
Es una manera de observar, analizar y de interpretar el
funcionamiento del trabajo con nuestros pacientes.
No es una tcnica es una filosofa de tratamiento.
Es un manejo de 24 horas.
Se le debe de dar al paciente un sensacin de movimiento normal
bajo un control decreciente.
Si un movimiento no es correcto se debe parar.
No son los pacientes los que tienen que ser lo suficientemente
buenos para la terapia, somos los terapeutas los que debemos ser
lo suficientemente buenos para los pacientes.
El trabajo ser con los patrones normales de movimiento y nos
deber conducir a una Funcin.
156


El primer curso Peditrico de dos meses de aquel
tiempo lo impartieron Berta y Karel en su pequea
clnica Western Cerebral Palsy Center
posteriormente el concepto se extendi por todo el
mundo como un concepto de terapia para el
tratamiento de nios con parlisis cerebral y el adulto
con lesin cerebral adquirida.
Actualmente hay tutores especializados en el concepto
tanto en el tratamiento de nios como de adultos.
El primer curso Bsico Peditrico de Neurodesarrollo-
Bobath que se imparti en Mxico fue en 1978 siendo la
PRIMERAS CERTIFICACIONES
PEDIATRICAS
157 158

ASOCIACIONES
1984 IBITAH International Bobath Insructor Tutors
Association adult Hemiplegia.
1994 EBTA European Bobath Toutors Association.
NDTA Neuro-Developmental Treatment Association.
2001 AmetenBo Asociacin Mexicana de Terapeutas en
Neurodesarrollo Bobath.
159
POSTURA Y MOVIMEINTO
LA POSTURA es un movimiento
detenido, el movimiento es un postura ms
el factor tiempo
Son expresiones para movimientos
mnimos y mayores.
160




1 Congreso Internacional de Educacin Especial Hacia una Educacin Inclusiva de Calidad
Estrategias de Intervencin en el proceso de Neurodesarrollo
Lic. Martha Elena Valverde 19, 20 de Octubre del 2006
21


MOVIMIENTONORMAL
Es la respuesta del mecanismo de control
postural normal a un pensamiento o un estmulo
sensitivo- motor intrnseco o extrnseco
Capacidad que tenemos de pasar de una postura a
otra, ajustndonos en contra de la gravedad, para
poder desplazarnos y realizar diferentes
funciones y actividades en el espacio.
Es una respuesta del S.N.C. para alcanzar una
funcin que implique una actividad motora.
161
MOVIMIENTO
Para lograr tener un patrn de movimiento
adecuado necesitamos de:
tono muscular, control de postura, adecuada
propiocepcin, conciencia del movimiento,
variabilidad de movimientos, inervacin
reciproca que nos dar una buena
interaccin entre estabilidad y equilibrio.
162

Un moviemiento normal va dirigido a un
objeto
Un movimiento normal es econmico
Es un movimiento normal, es automtico,
voluntario o automatizado.
Adaptacin del tono postural e influencia
de la gravedad
163
TONO POSTURAL NORMAL
OMS
Es la
resistencia
dependiente
de la
velocidad
contra un
moviemien-
to pasivo
164

FACTORES QUE INFLUYEN EN EL
TONO POSTURAL
Base de sustentacin y rea de apoyo.
Alineacin de puntos clave (PCC, pelvis, cinturn
escapular, pies, manos y cabeza)
Posicin en relacin a la fuerza de gravedad.
Velocidad.
Factores psquicos.
Dolor.
165
TONO POSTURAL
Inervacin recproca entre ambos
hemicuerpos
Inervacin recproca entre partes craneales
y caudales del cuerpo
Inervacin recproca entre partes
proximales y distales del cuerpo
166

COORDINACIN NORMAL
DEL MOVIMIENTO
167
ROTACIN
Los componentes de la rotacin son:
musculatura activa de extensin y la
musculatura activa de flexin.
Los componentes para una rotacin son el
resultado de un juego armnico de los
extensores y flexores.
168





1 Congreso Internacional de Educacin Especial Hacia una Educacin Inclusiva de Calidad
Estrategias de Intervencin en el proceso de Neurodesarrollo
Lic. Martha Elena Valverde 19, 20 de Octubre del 2006
22


EQUILIBRIO
Base de apoyo en los pies liberacin de
estabilidad y carga de peso las manos
Reacciones de Equilibrio
Pequeos o mnimos cambios del tono que
tiene el cuerpo para responder automticamente y as
poder mantenerse en contra de la gravedad y
mantener el equilibrio.
169
REACCIONES DE
EQUILIBRIO
Son los movimientos que realizamos para
evitar caernos.
Son los movimientos que mantienen la
postura, incrementan el tono (respuestas
primarias).
Es el equilibrio esttico y dinmico lo que
le da estabilidad al cuerpo para que puedan
aparecer las reacciones o ajustes posturales.
170

REACCIONES DE
ENDEREZAMIENTO
Secuencia de movimientos selectivos que forman
patrones en respuesta a un desplazamiento del
peso.
Movimientos automticos de cabeza, tronco y
extremidades realizados para compensar un
contrapeso que produce un desequilibrio.
Estas respuestas pueden efectuarse de forma
involuntaria o voluntaria
171
ADITAMENTOS
172

Aditamentos
Balancn
Escaladora
Trampolin
Pelotas
Frijolitos
Cubo
Bancas
Cilindro
173
BIBLIOGRAFIA
Garca Nuez (J.A.) BERRUEZO (P.P.)1994.
Psicomotricidad y Educacin Infantil. CEPE. Madrid.
LE BOULCH (J.) 1991. La Educacin Psicomotriz en la
Escuela Primaria. Paidos, Barcelona.
SOUBIRAN (G.) 1989. Psicomotricidad y Relajacin
Psicosomtica. Garca Nuez Editor, Madrid.
VAYER (P.) 1977 El dilogo Corporal. Cientfico
Mdica. Barcelona.
174

BIBLIOGRAFIA
Dr. Ral Caldern Gonzlez y Dr. Ral Fernando
Caldern Seplveda. (2001)
Desordenes del Neurodesarrollo,
Psicofarma.
Dr. Juan Valadez Rodrguez. ( 2002 )
Neuroanatomia Funcional,
Primera EdicinEdiciones de Neurociencias Mxico.
Liliana Abella Candua, Mara Magdalena Acua de
Cano. Etc. (1978 )
Sndromes de Parlisis Cerebral.
Editorial Mdica Panamericana.
175
BIBLIOGRAFA.
Dr. Julio Bernaldo de Quirs ( 1986)
Transtornos Cerebromotores en el Nio.
Bobath-Kng.
Editorial Mdica Panamericana
Berta and Karel Bobath ( 2002)
The Bobaths Biography of Berta and Karel
Bobath. NDTA
176