Elaborarea Metodica Nr.

3
TEMA:Confectionarea sabloanelor cu borduri de
ocluzie la mandibula si maxila.Ceara
stomatologica.
1.Ceara stomatologica si varietatile ei.Ceara stomatologica pentru
confectionarea sablonului cu bordure de ocluzie .Componenta .
Ceara cu compozitie diversa este utilizata pe larg in practica dentara la confectionarea
protezeleor dentare ,atat in cadrul fazelor tehnice .cat si a celor clinice .In general in
acest scop nu este intrebuintata ceara pura ,ci diverse amestecuri cunoscute sub
denumirea de ceara dentara.pentru obtinerea ei sunt folosite mai multe feluri de ceara
: naturala si sintetica.
Ceara de origine naturala:Poate fi: a) de origine animaliera
-ceara de albine
-ceara de lana
-ceara de China
b) de origine vegetala
-ceara de Carnauba
-ceara Japoneza
-ceara de Candelil
c) de origine mineral
-parafina
-ozocherita
-ceara de Montana
-Cerezit
Ceara dentara contine diferiti ingredienti si in dependenta de componenta ei este
utilizata pentru realizarea sabloanelor de ocluzie ,machetelor protezelor dentare
,canalelor de turnare si mai rar ca material amprentar.


2.Argumentati necesitatea confectionarii sablonului cu borduri de
ocluzie.
Sabloanele de ocluzie ,la nivelul bordurilor de ocluzie prezinta mai multe repere cu o
importanta deosebita pentru montarea dintilor si pentru precizarea dimensiunilor
pentru cei sase frontali.
Este important de tinut cont de linia mediana insemnata vertical pe bordure de ocluzie
,este prelungita la nivelul soclurilor ambelor modele .Ea reprezinta locul unde se vor
intalni fetele meziale ale incisivilor centrali.
Liniile caninilor inseminate numai pe bordure de ocluzie a sablonului superior,
marcheaza comisurile bucale si corespun varfurilor cuspizilor caninilor.
Linia surasului trazata orizontal pe linia sablonului superior,corespunde liniei
coletului frontalilor superiori,folosind la stabilirea inaltimii acestor dinti.
3.Utilaj ,instrumente si material necesare la confectionarea
sablonului cu borduri de ocluzie la maxilla si mandibula.
Sabloanele de ocluzie sunt piese auxiliare utilizate de catre medic pentru determinarea
si inregistrarea rapoartelor intermaxilare si cu ajutorul carora tehnicianul pozitioneaza
si fixeaza modelele in simulatoare.
Bordura de ocluzie poate fi confectionata si din materiale amprentare termoplastice
de tip stens, are forma si dimensiune asemanatoare arcadelor dentare si se fixeaza de
baza. Ea poate fi confectionata si dintr-o placa de ceara plastificata la sursa de caldura
si rulata intr-un val cu o forma de paralelipiped, avind laturile aproximativ de 1,2 , 1,5
cm s-au prin turnarea cerii topite intr-un conformator cu dimensiunile
corespunzatoare.
La realizarea bazei din ceara pentru marirea rezistentei si evitarii fracturarii in timpul
operatiunilor clinice sabloanele se consolideaza. In acest scop este utilizata sarma cu
diametrul de 1,5 mm care se indoaie dupa forma suprafetei orale a apofizei alveolare
si fiind usor incalzita se aseaza pe versantul oral al bazei.
Pentru confectionarea sablonului cu borduri de ocluzie se intrebuinteaza simulatoare,
ocluzoare, articulatoare.
Simulatoarele sunt aparate care reproduce in afara sistemului stomatognat una, mai
multe sau toate miscarile mandibulei fata de maxilla.
Ocluzoarele sunt cele mai simple aparate utilizate in practica proteticii dentare care
imita miscarile mandibulei in plan vertical, deschidere si inchidere.
Articulatoarele- aceste aparate imita miscarile mandibulei in toate planurile:
deschidere-inchidere, de propulsie, de lateralitate ( stanga si dreapta) si servesc la
pozitionarea modelelor in relatie centrica pentru refacerea morfologiei ocluzale,
corespunzatoare activitatii functionale a sistemului stomatognat.
4.Limitele protezei la maxilla
In caz de edentatie partiala, a maxilei, bordurile de ocluzie sunt fixate in spatiile
edentate si sunt mai inalte cu 2 mm decat dintii restanti si mai late cu 1 mm in sens
vestibulo oral.
5.Limitele protezei la mandibula
Limite: anterior- o linie imaginara ce trece prin fata distala a molarlului de 12 ani si
intalneste vestibular linia oblica externa si lingual linia milohioidiana; posterior-
insertia ligamentului pterigomandibular; extern- vestibular muschiul buccinator si
uneori poate avansa muschiul maseter cu marginea sa anterioara; intern lingual- seul
oral si limba.
Abordarea clinica se face prin peretele superior, punandu-se in evidenta limita neta de
demarcatie dintre mucoasa fixa si mucoasa mobila si se realizeaza un fund de sac mai
larg, punga lui Fisch. Se analizeaza amplitudinea antero-posterioara, largimea si
adancimea in functie de gradul de resorbtie si atrofie si delimitarea mucoasei pasiv-
mobile.
Limite: lateral-plicile alveolo-jugale; peretele anterior- muschiul orbicular acoperit de
mucoasa; peretele posterior -versantul vestibular al crestei edentate.


6.Dimensiunile bordurilor de ocluzie la maxilla.Cerinte catre
bordure de ocluzie
Cerintele asteptate de la bordura de ocluzie in special pentru maxilla este sa pastreze
ocluzia anatomica normal, dintii centrali superiori se antagonizeaza cu dintii centrali
inferiori pastrind ocluzia normal chiar si in caz de dinti artificiali.
Bordura de ocluzie are contact cu fata mucozala a campului protetic si cu dintii
restanti. Marginile vestibulare ale bordurii de ocluzie din spatiile edentare pina la
fundul sacului vestibular, ocolind bridele si frenurile mucozale in zona mucoasei
neutre.

7.Necesitatea si tehnica intaririi sablonului cu bordure de ocluzie la
maxila si mandibula

Tehnica intaririi sablonului cu bordure de ocluzie trebuie sa corespunda bazei
sablonului si sa fie adaptata intim la suprafata campului pretetic.
Tehnica intaririi sablonului are ca scop, ca indepartarea si repunerea pe model sa se
realizeze cu usurinta fara dificultati. Ea mai are ca scop ca sablonul aplicat pe model
cat sip e campul protetic sa aiba un grad sufficient de mentinere.

8.Cerintele catre sablonul cu bordure de ocluzie la maxilla si
mandibula

Sabloanele de ocluzie trebuie sa corespunda urmatoarelor cerinte:
- Baza sablonului sa aiba o grosime de 1,5-2 mm, sa fie rezistenta la presiune si
sa nu prezinte miscari de basculare
- Marginile bazei sa fie rotunjite si finisate corespunzator limitelor determinate
- Bordurile de ocluzie sa fie monolite si bine solidarizate la baza sablonului
corespunzator mijlocului apofizei alveolare, sa aiba forma si dimensiuni
corespunzatoare