CLINDAMICINA

PRESENTACION:
Ampollas de 600mg/ml. Tabletas de 300mg.
DOSIS Y VIAS DE ADMINISTRACION:
En el adulto, las dosis recomendadas por VO son de
150 a 300 mg cada 6 horas.
INDICACIONES:
Se utiliza sobre todo para tratar las infecciones
causadas por las bacterias anaerobias susceptibles.
Infecciones bacterianas respiratoria grave de piel y
tejido.
CONTRAINDICACIONES:
Hipersensibilidad a clindamicina o lincomicina. No
utilizar en caso de meningitis.
REACCIONES ADVERSAS:
Diarrea, colitis pseudomembranosa, nauseas, vmitos,
dolor abdominal, flatulencia.
CUIDADOS DE ENFERMERIA:
Se debe administrar en volutrol diluido en 100cc por
va EV.
MANITOL 20%
NOMBRE GENERICO: MANITOL
Nombre Comercial: Solucin de Manitol 15%(Rivero,
Roux, Ocefa, Rigecin)
PRESENTACION: Frasco de 50g en 250ml(Manitol
20%)
Dosis:
Manitol: 10% 1 a 2 ml/kg.
MECANISMO DE ACCIN
Eleva la osmolaridad del lquido tubular, inhibiendo la
reabsorcin de agua y electrolitos. Eleva la excrecin
urinaria de agua, sodio, cloro y bicarbonato.
INDICACIONES TERAPUTICAS
Diurtico en I.R. aguda o crnica. Edemas hepticos,
renales o cardiacos. Coadyuvante en intoxicaciones.
Prevencin de I.R. aguda. Glaucoma. Edema cerebral.
HTA intracraneal.
FARMACOCINTICA
Administracin EV. La diuresis aparece en 1-3 h. Un
descenso en la presin del lquido cefalorraqudeo se
objetiva en 15 min, y persiste 3-8 h tras detener la
administracin del frmaco. La presin intraocular
elevada puede disminuir en 30-60 min y el efecto puede
durar 4-8 h. El manitol permanece confinado en el
espacio extracelular y no atraviesa la barrera
hematoenceflica a menos que exista acidosis o una
concentracin de frmaco muy elevada. Su
metabolizacin heptica a glucgeno es mnima, la
mayor parte de la dosis es filtrada por los glomrulos
renales con menos de un 10% de reabsorcin tubular.
Vida media 15-100 min. Si existe insuficiencia renal
puede ser alargarse hasta 36 h.
Posologa
IV. Recomendado: 500-1.000 ml/da (10%). 250-500
ml/da (20%).
Oliguria: infusin EV de 50-100 gr de solucin,
administrados en un plazo de 90 min a varias horas. -
Profilaxis de oliguria, fallo renal agudo y terapia
coadyuvante del edema: infusin EV de 50-100 gr de
solucin, administrados a un ritmo adecuado para
mantener un flujo urinario de al menos 30-50 ml/h. -
Tratamiento del edema cerebral, hipertensin
endocraneal e hipertensin intraocular: infusin EV de
0.25-2 gr/kg de solucin administrados en 30-60 min. -
Eliminacin urinaria de txicos: dosis de 50-200 gr en
infusin EV, administrados a un ritmo ajustado para
mantener un flujo urinario de 100-500 ml/h. La dosis total
mxima es de 6 gr/kg en 24 h.
Contraindicaciones: Oligoanurias por fallo renal, insuf.
cardiaca, presin arterial elevada, edema pulmonar,
deshidratacin.
Advertencias y precauciones
Control del balance hdrico e inico.
Interacciones
Potencia nefrotoxicidad de: ciclosporina.
Reacciones adversas
Infusin IV rpida: cefalea, escalofros, dolor torcico,
alteraciones del equilibrio cido-bsico y electroltico.
Cuidados de Enfermera:
Pasar el medicamento por goteo lento.
Realizar balance hdrico.