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Este documento describe los procedimientos para realizar pericias toxicológicas forenses. Explica que el perito debe recolectar muestras adecuadamente en la escena y transportarlas al laboratorio para su análisis. Detalla el equipo necesario para la recolección de muestras y los pasos para asegurar la cadena de custodia. Además, cubre los aspectos que deben considerarse para investigar una muerte por intoxicación, incluyendo el historial del caso, las muestras adecuadas y el análisis toxicológ
Este documento describe los procedimientos para realizar pericias toxicológicas forenses. Explica que el perito debe recolectar muestras adecuadamente en la escena y transportarlas al laboratorio para su análisis. Detalla el equipo necesario para la recolección de muestras y los pasos para asegurar la cadena de custodia. Además, cubre los aspectos que deben considerarse para investigar una muerte por intoxicación, incluyendo el historial del caso, las muestras adecuadas y el análisis toxicológ
Este documento describe los procedimientos para realizar pericias toxicológicas forenses. Explica que el perito debe recolectar muestras adecuadamente en la escena y transportarlas al laboratorio para su análisis. Detalla el equipo necesario para la recolección de muestras y los pasos para asegurar la cadena de custodia. Además, cubre los aspectos que deben considerarse para investigar una muerte por intoxicación, incluyendo el historial del caso, las muestras adecuadas y el análisis toxicológ
Pericias Toxicolgicas: Presentacin del tema: Manual de Criminalstica ( Zajaczkowski) Captulo III: Pericias (12-45)
El trabajo en un Laboratorio de Toxicologa forense ha de dar respuesta a los requerimientos judiciales en el anlisis de sustancias txicas o potencialmente txicas en las muestras forenses, como medicamentos, drogas de abuso, metales, plaguicidas, alcohol, txicos voltiles, etc. Procedimientos: La presencia del perito en el escenario delictivo es importante, pues l con sus conocimientos y experiencia personal, sabr cules son los elementos que han de permitir la obtencin de datos que orienten la investigacin que se inicia. Uno de los aspectos ms importantes es el de la recoleccin de muestras y su acondicionamiento adecuado. El manejo exacto evitar que se produzcan los frecuentes desencuentros entre el investigador policial y el investigador qumico, producto de una inadecuada manipulacin de muestras que puede llegar a contaminarlas o destruirlas, dificultando o anulando las posibilidades de identificacin. Concluida la labor del fotgrafo y el trabajo del personal de huellas y rastros, ser el turno del qumico, quien recoger las muestras de manchas y otros indicios para su traslado al laboratorio. Para esto deber contar con un equipo porttil bsico que ser utilizado como auxiliar en todos los hechos en los que participe. Equipo bsico para recoleccin de muestras: 1. Frascos de boca ancha, de 2 kg aprox para vsceras y/o lquidos orgnicos (2) 2. Bolsas de polietileno de diversas medidas (10) 3. Sobres de papel de diversas medidas (10) 4. Etiquetas para rotular ( 20) 5. Mango de bistur (1)- hojas de bistur (5) 6. Guantes de ltex descartables ( 20) 7. Guantes de goma largos (6) 8. Protectores bucales (3) 9. Mscaras para gases txicos (3) 10. Jeringas descartables de 5, 10, 20 ml (3 de c/u) 11. Agujas descartables medidas 25/8 y 40/8 (3 c/u) 12. Pipetas Pasteur descartables (10) 13. Pinzas de clampeo o sujecin de muestras (2) 14. Recipientes de boca ancha y tapa rosca para recoger lquidos (10) 15. Tubos de ensayo( sin uso, con tapa, plsticos o de vidrio (10) 16. Hisopos de algodn estriles (10) 17. Espculos vaginales ( chicos, medianos, grandes: 3 de c/u) 18. Esptulas (10) 19. Marcadores indelebles NEGROS ( punta fina y gruesa) La recoleccin de muestras deber efectuarse con minuciosidad, se tomar nota de cada elemento recogido y se discriminarn: El lugar Las caractersticas La disposicin Dra. Estela Martin Toxicologa Forense 2009 Unidad II
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Cada uno de los datos deber estar registrado en la etiqueta adherida al recipiente y en el acta donde consta la actividad desarrollada por el perito en el lugar. SOLO DESPUES de concluir con esas anotaciones se podr continuar con la recoleccin del siguiente indicio. Si las caractersticas de la muestra corresponden a elementos que se descomponen a temperatura ambiente, se la acondicionar en una conservadora con hielo. Es conveniente que el acto de recoleccin de muestras sea certificado por un testigo hbil, quien tambin firmar el acta respectiva y la etiqueta con la muestra recogida. Cada muestra deber ser fotografiada previamente a su recoleccin (para poder ubicarla e identificarla junto a las dems existentes en el lugar), una vez recogida, es decir en el recipiente colector, y en el embalaje. Tambin es conveniente fotografiar el recipiente donde se acomoden las muestras para su traslado al laboratorio, el cual es conveniente lacrarlo y tambin hacer firmar al testigo. Lugar de los Hechos: Es importante no tocar nada ni cambiar cosas o aadir cosas (colillas, pauelos de papel). Hay que tomar fotografas y poner testigos para identificar luego el tamao de las cosas (primero se realizan fotos panormicas y luego de cerca), hay que tomar fotografas del cadver, si lo hubiera, dibujar la silueta y luego se lo levanta.
Investigacin de Muerte por Intoxicacin - Conviene incluir los siguientes aspectos: A) Historia del Caso B) Muestra adecuada C) Anlisis Toxicolgico D) Interpretacin de los Resultados E) Papel de la Autopsia A) Historia del caso: cuando se sospecha que la muerte fue debida a txico es conveniente que mdicos forenses y toxiclogos analistas cuenten con la informacin siguiente: 1. Edad, Sexo, Peso, Estatura, Ocupacin de la Vctima. 2. Circunstancias de la muerte: si la vctima haba manifestado su intencin de envenenarse o su existen antecedentes de intentos previos, si hubo testigos que la vieron injerir el txico o que observaron cuando terceros se lo administraban. Si otras personas comieron los mismos alimentos o tomaron las mismas sustancias o bebidas o estuvieron expuestas a las mismas condiciones ambientales y el grado en que fueron afectadas. 3. Intervalo: se refiere al lapso entre la ltima ingesta y el comienzo de las manifestaciones de intoxicacin y entre la a aparicin de estas y la muerte. 4. Tratamiento mdico: interesa la informacin acerca del lavado gstrico administracin de antdotos y otras medidas teraputicas; se debe aclarar si la vctima estaba en tratamiento mdico por alguna enfermedad. 5. Antecedentes personales: conviene establecer si la vctima era adicta al alcohol y/o al abuso de drogas, especialmente cocana, herona, barbitricos, anfetaminas y tranquilizantes. Dra. Estela Martin Toxicologa Forense 2009 Unidad II
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6. Si trabajaba en industria, profesin o comercio donde estuviera expuesta a sustancias txicas o al menos tuviera fcil acceso a la misma. B) Muestra adecuada: La recoleccin de muestras de vsceras y lquidos orgnicos es efectuada por el patlogo forense. Conviene tener en cuenta los siguientes criterios: 1. Tipo de veneno de que se sospecha. 2. Va de absorcin del txico. 3. Carcter agudo o crnico de la intoxicacin.
Muestra Adecuada Cerebro 100 g Hgado 100 g Rin 50 g Sangre del corazn 25 ml Sangre perifrica 10 ml Humor Vtreo Todo lo disponible Orina Todo lo disponible Bilis Todo lo disponible Contenido Gstrico Todo lo disponible
El patlogo debe etiquetar cada recipiente con la fecha y hora de la autopsia, nombre del fallecido, causa probable de la muerte, nmero adecuado de identificacin de la autopsia, iniciales o firma del mdico. Conviene el empleo de una frmula que es firmada por el patlogo y luego por cada una de las personas que intervinieron en el manejo de la muestra. Esto constituye la cadena de custodia que permite garantizar que la muestra a analizar sea realmente la tomada de la autopsia. Las muestras de vveres y de grandes cantidades de lquido orgnico deben preservarse en frascos de vidrio de boca ancha, limpios, con tapa preferentemente a rosca, sostenida en su lugar por resortes, cada vscera o lquido debe ser preservado en recipiente aparte. Pequeas cantidades de lquido orgnico pueden ser preservadas en tubos de ensayo con tapn a rosca. El preservador ideal es el fro del congelador. En el caso de las muestras de sangre, pueden emplearse NaF (10mg/ml). C) Anlisis Toxicolgico Cuando se trata de txico injeridos analizar en el siguiente orden: 1. El contenido del estmago y de los intestinos por la gran cantidad de txicos no absorbidos que puede existir. 2. Se analizar la orina por ser el rin el rgano principal de excrecin para la mayora de los txicos. 3. Conviene procesar el hgado, sitio de la biotransformacin por excelencia de las sustancias txicas absorbidas por vas digestivas. En toxicologa analtica es preferible la muestra de sangre por ser ms representativa de la concentracin del txico en el sitio del receptor. Sin embargo deben preferirse las muestras de orina cuando la concentracin de txico en la sangre es demasiado baja para ser determinadas por los mtodos convencionales. Tal es el caso de txicos que tienen rpida eliminacin o grandes volmenes de concentracin, Dra. Estela Martin Toxicologa Forense 2009 Unidad II
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como la fenotiacinas, barbitricos, bezodiacepinas, antidepresivos tricclicos y antihistamnicos. El adecuado conocimiento de la toxico-cintica permitir la seleccin de muestras especficas. Los anlisis pueden complicarse debido a los cambios qumicos que produce la descomposicin del cadver. Las sustancias que as se originan pueden interferir en el aislamiento y en la identificacin de los txicos sospechosos, por ejemplo, la concentracin de Cianuros y Etanol, as como la saturacin sangunea de Monxido de Carbono. Otros txicos como el Arsnico, barbitricos, Mercurio y Estricnina son muy estables y pueden identificarse aos despus de la muerte. El laboratorio forense emplea variados procedimientos analticos: Primera fase: se realizan pruebas inespecficas que determinan la presencia o ausencia de grupos de sustancias txicas en las muestras. Los resultados positivos son sometidos a un procedimiento analtico que identifica a un txico especfico. La segunda fase: las pruebas deben basarse en principios qumicos o fsicos diferentes de la primera. En la actualidad se considera que las determinaciones de cromatografa gaseosa (CG) y las espectrometras de masas (EM) proporcionan una identificacin inequvoca para la mayora de los txicos, aunque debe aclararse que tienen sus limitaciones. La tercera fase: Interpretacin de los resultados Una vez realizados los exmenes toxicolgicos, el patlogo forense debe interpretar tales resultados y contestar para el juez preguntas especficas Preguntas especificas: 1. Ruta de administracin del txico: en su determinacin deben considerarse los resultados del anlisis de varias muestras. Como regla general, la concentracin ms elevada del txico se hallar en el sitio de administracin. As, una concentracin ms elevada en el tracto digestivo y el hgado, corresponden a un txico ingerido; una concentracin ms elevada en el pulmn indica txico inhalado y el hallazgo de un frmaco en el tejido circundante a un punto de inyeccin, generalmente indica inyeccin reciente intramuscular e intravenosa. La presencia de un txico en tracto gastrointestinal no es prueba suficiente para atribuirle la muerte. Para ello es necesario demostrar que se llev a cabo la absorcin del txico y que este fue trasportado por la circulacin a los rganos donde ejerci su efecto letal. Esto se debe establecer mediante los anlisis de muestra de sangre y otros rganos. Excepcin a esta regla son desde luego, los txicos custicos que causan la muerte por su accin local en su etapa de absorcin. 2. Dosis administrada: En cuanto a su determinacin, hay que tener en cuenta aspectos como, la duracin de la sobrevida y los tratamiento mdicos administrados. El intervalo entre la administracin de un txico y la muerte puede ser suficientemente prolongado para permitir la excrecin y biotransformacin del agente. Los tratamientos de urgencia, como la administracin de lquidos, diurticos, sangre o sus componentes y procedimientos como el respirador artificial o mecnico, la hemodilisis y la hemopercusin, pueden reducir de modo considerable la concentracin del txico que inicialmente fue mortal. Si la concentracin del txico fue suficiente para causar la muerte o para alterar la conducta del fallecido, al extremo de culminar con la muerte. Dra. Estela Martin Toxicologa Forense 2009 Unidad II
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3. Concentracin del txico: al respecto se debe tener en cuenta que para muchas sustancias txicas, los resultados varan de acuerdo al sitio donde se tom la muestra de sangre. Esto hace recomendable que adems de esa muestra se analicen otras muestras de sangre perifrica y de vsceras.