Sunteți pe pagina 1din 21

BAB I

PENDAHULUAN
1.1 Latar Belakang
Kanker payudara/ca mammae adalah tumor ganas yang menyerang jaringan payudara.
Jaringan payudara tersebut terdiri dari kelenjar susu, saluran kelenjar, dan jaringan penunjang
payudara. Kanker payudara menyebabkan sel dan jaringan payudara berubah bentuk menjadi
abnormal dan bertambah banyak secara tidak terkendali (Mardiana, 2007.
Kanker payudara adalah sekelompok sel tidak normal pada payudara yang terus tumbuh
berupa ganda. !ada akhirnya sel"sel ini menjadi bentuk bejolan di payudara. Jika benjolan
kanker itu tidak dibuang atau terkontrol, sel"sel kanker bisa menyebar (metastase pada
bagian"bagian tubuh lain. Metastase bisa terjadi pada kelenjar getah bening (lim#e ketiak
ataupun di atas tulang belikat. $elain itu sel"sel kanker bisa bersarang di tulang, paru"paru,
hati, kulit, dan ba%ah kulit (&apan, 200'.
(alam kepera%atan maternitas, kanker payudara merupakan masalah yang sangat sensiti#
bagi perempuan karena menyangkut masa depan dan citra tubuh. )ntuk itu
pendokumentasian dalam melakukan asuhan kepera%atan pada klien dengan karsinoma
mammae harus secara akurat dilakukan oleh pera%at untuk memberikan kepuasan kepada
klien terkait kebutuhan dasarnya.
1.2 Rumusan Masalah
*agaimana cara melakukan pendokumentasian asuhan kepera%atan pada klien dengan ca
mammae+
1.3 Tujuan
)ntuk mengetahui cara melakukan pendokumentasian asuhan kepera%atan pada klien
dengan ca mammae
1
BAB II
TINAUAN !A"U"
2.1. PEN#!AIAN
!engkajian dilakukan tanggal ,' Juni 20,2, Jam ,-..0 /0* di 1uang *ethesda 1$.
,. *02(3&3
a. 0dentitas pasien
4ama 5 4y. M
)mur 5 -2 tahun
Jenis kelamin 5 !erempuan
3gama 5 0slam
!endidikan 5 $(
!ekerjaan 5 0bu 1umah &angga
$uku / *angsa 5 Ja%a / 0ndonesia
3lamat 5 Jepara
$tatus perka%inan 5 Menikah
&anggal masuk 5 06 3pril 20,2 Jam 5 07..0 /0*
1uang pera%atan 5 *ethesda
4o 1egister 5 ,7-.72
(iagnosa Medis 5 8a mamae (e9tra dan sinistra
b. 0dentitas penanggung ja%ab
4ama 5 &n. K
)mur 5 -' &ahun
Jenis kelamin 5 :aki"laki
!ekerjaan 5 /iras%asta
3lamat 5 Jepara
;ubungan dengan pasien 5 suami
,. Keluhan )tama
Klien mengatakan nyeri sekitar bekas luka operasi di payudara kanan dan kiri. 4yeri
timbul ketika area bekas luka operasi ditekan, rasanya seperti ditusuk dan terkadang
2
munul saat sedang berakti<itas dengan lama serangan = ' menit. 4yeri timbul dengan
skala ., yaitu nyeri ringan (skala 0",0.
2. 1i%ayat !enyakit (ahulu
Klien mengatakan tidak pernah menderita kanker atau tumor payudara sebelumnya dan
hanya menderita sakit batuk dan pilek yang sembuh dengan sendirinya.
.. 1i%ayat !enyakit $ekarang
Klien menyatakan benjolan muncul di payudara kanan ba%ah sejak 4o<ember 20,0 dan
dirasa keras dengan besarnya sebiji buah salak. $etelah . bulan benjolan makin besar dan
klien menjalani operasi Mastektomy 1adikal (e9tra, >ksisi luas Mamae $inistra pada
tanggal 06 Mei 20,2 jam ,0.,'.
-. 1i%ayat Kesehatan Keluarga
Klien mengatakan keluarganya pernah ada yang menderita tumor dan kanker payudara,
yaitu neneknya. Klien juga mengatakan keluarganya tidak memiliki ri%ayat diabetes
melitus, hipertensi maupun penyakit asma.
?enogram
Keterangan5
'. 1i%ayat kesehatan lingkungan
3
@ Meninggal
@ :aki":aki
@ !erempuan
@ ?aris Keturunan
@ &inggal serumah
@ !asien
Klien mengatakan lingkungan tempat tinggal cukup bersih. $anitasi lingkungan sangat
baik. &erdapat /8 di tiap"tiap rumah
6. 1i%ayat psikososial
Klien mengatakan terkadang merasa cemas jika nyeri tiba"tiba timbul di sekitar luka
operasi karena tindakan mastektomi. Keluarga klien juga merasa cemas dan takut karena
nyeri yang dirasakan klien.
7. 1i%ayat kebidanan
,. 1i%ayat haid
Klien mengatakan masih menstruasi dan teratur tiap bulannya. &erakhir kali
menstruasi pada pertengahan Mei 20,2. Masa atau siklus menstruasi klien 2A hari
dan lamanya = 7"A hari. Klien tidak merasakan sakit baik sebelum, selama,
maupun setelah menstruasi. Klien mendapatkan menstruasi pertama kali ketika
berumur ,2 tahun.
2. 1i%ayat kehamilan dan persalinan
Klien mengatakan sudah menikah dan tidak memiliki anak.
.. 1i%ayat K*
Klien mengatakan tidak pernah menggunakan alat kontrasepsi apapun, baik oral,
spiral atau suntikan.
A. !ola"pola Bungsi Kesehatan
,. !ola persepsi dan tata laksana hidup sehat
Klien mengatakan jika sakit, klien hanya mengobati dengan obat biasa yang dibeli
di%arung. Klien mengatakan tidak lagi berolahraga sejak sakit. ;igiene cukup,
mandi = ."- kali sehari.
2. !ola nutrisi dan metabolisme
Klien mengatakan makan secara teratur = . kali perhari dengan porsi cukup dan
ditambah sayuran. Klien minum = 2 liter perhari. &idak ada kesulitan menelan
atau alergi terhadap makanan tertentu. **@6, kgC &* @ ,-6 cmC 0M& @ 2A,6.
.. !ola eliminasi
Klien mengatakan *3K lancar, #rekuensi *3K tergantung jumlah air yang
diminum, %arna kuning dan berbau khas, tidak sakit saat *3K. *3* lancar, tidak
4
sakit saat *3*, #rekuensi ,D perhari, konsistensi lunak, %arna cokelat dan berbau
khas.
-. !ola tidur dan istirahat
Klien mengatakan tidur cukup mulai pukul 22.00 /0* sampai dengan 0'.00 /0*
dengan posisi telentang atau miring kekiri.
'. !ola akti<itas
Klien mengatakan akti<itas sehari"hari adalah sebagai ibu rumah tangga. /aktu
luang digunakan untuk beristirahat dan menonton tele<isi.
6. !ola hubungan dan peran
Klien mengatakan hubungan dengan keluarga baik terbukti setiap kali kontrol,
klien selalu diantar suaminya.
7. !ola persepsi dan konsep diri
Klien mengatakan cemas dan selalu bertanya tentang nyeri yang dirasakannya.
Klien juga mengatakan merasa sedih karena harus kehilangan payudaranya.
A. !ola sensori dan kogniti#
$ensori5 klien mengatakan daya penglihatannya menurun karena usia. (aya
pendengaran, perabaan dan penciuman masih cukup baik, terbukti klien mampu
mendengar dengan baik setiap pertanyaan dengan baik, mampu mencium bau
alkohol.
Kogniti#5 tingkat kesadaran baik, tidak ada kesulitan berbicara, kemampuan klien
untik mengingat keadaan atau kondisi sangat baik.
7. !ola reproduksi seksual
Klien mengatakan sudah menikah. Klien mengatakan masih menstruasi hingga
pertengahan Mei 20,2. Menstruasi pertama kali ketika berusia ,2 tahun.
Menstruasi teratur tiap bulannya, siklus 2A hari, lamanya = 7"A hari, tidak ada
keluhan baik sebelumnya, selama, atau sesudah menstruasi. Klien tidak memiliki
ri%ayat persalinan dan tidak penggunaan K*.
,0.!ola penanggulangan stress
Klien mengatakan selalu menceritakan setiap masalahnya kepada suaminya.
,,.!ola tata nilai dan kepercayaan
5
Klien adalah seorang muslim yang taat dan rajin beribadah. Klien selalu sholat '
%aktu dan berdoa untuk kesembuhannya.
7. !emeriksaan Bisik
,. &anda"tanda <ital
&(5 ,,0/70 mm;g
45 72 9/ menit
$5 .6.A
0
8
115 20 9 /menit
&inggi badan5 ,-6 cm
*erat badan5 6, kg
2. !emeriksaan #isik (head to toe
i. kepala5
,. rambut5 kerapian dan kebersihan rambut terjaga
2. muka5 bentuk muka simetris, tidak ada edema
.. mata5 konjungti<a ber%arna merah muda, sklera ber%arana putih, tidak
ada co%ong.
-. hidung5 bentuk hidung simetris, tidak ada sekret, tidak ada kesulitan
berna#as.
'. gigi dan mulut5 kebersihan cukup, tidak ada stomatitis, terdapat karies gigi
bagian ba%ah.
6. telinga5 kebersihan cukup, tidak ada sekret, pendengaran baik.
ii. :eher
&idak teraba adanya pembesaran kelenjar tiroid dan distensi <ena jugularis.
iii. (ada
,. Jantung5 suara jantung normal, s, atau s2 tunggal
2. !aru5 suara paru"paru normal, tidak ada %heeEing, dan tidak ada ronchi.
.. !ayudara5 !ayudara sebelah kanan dan kiri sudah tidak ada (sudah
diangkat / diambil, terdapat luka bekas operasi, terpasang drain produksi
-00 cc, terbalut kasa dalam keadaan bersih, tidak rembes.
6
i<. 3bdomen
bentuk normal, tidak ada edema, bising usus normal@ ,- 9/ menit, tidak
terdapat nyeri tekan.
<. genetalia
keadaan genetalia cukup bersih, tidak ada keputihan, tidak ada penyakit
kelamin, tidak ada perdarahan, *3K lancar tidak terpasang (8.
<i. >kstermitas
Kemampuan pergerakan sendi bebas (tidak terbatas, tidak ada #arises, tidak
ada edema, re#lek patela positi#, akral hangat dan tidak ada sianosis.&urgor
kulit dan membran mukosa baik.
,0. !emeriksaan penunjang
;asil laboratorium pemeriksaan darah lengkap tanggal ,- juni 20,2C jam ,-..0 %ib
7
en$s %emer$ksaan Has$l "atuan N$la$ n&rmal
/*8
4>)
:FM
M242
>2$
*3$2
1*8
;g*
;c&
M8G
M8;
M8;8
1(/
!:&
M!G
',.A
.,.0
,,27
.'.0
.2,.
.066
-,7,
,.,6
.7,A
A-,-
2A,7
.-,.
,2,7
22..
6,7'
,0e./H:
6,,-I
2.,6I
7,A-I
.,7'I
,,22I
,0e6/H:
g/d:
I
#:
pg
g/d:
I
,0e./H:
#:
.,70",0,,
"6."6,76
,,07"2,77
.2-0".770
.0.0".--0
0,00"0A0
-,06"-,67
,2,7",-,2
.7,7"'.,7
A,,,"76,0
27,0".,,2
.,,A".',-
,,,'",-,'
,''".66
6,70",0,6
,,. &herapi
8ara !emberian
&anggal
06 07 0A 07
2ral
0njeksi
0n#us
(rain
Fekalgin .9,
tab
/idecillin
.9, tab
Ketese
29,amp
&radyl -9'0
mg
Jam 07..0
1:20 tts/mnt
Jam ,'.00
1ing 3s/4a8l
,5,
2- tts/mnt
jam ,A.00
%b , kol#
-00cc
Fekalgin .9,tab
/idecillin .9,
tab
Ketese 29,amp
&radyl -9'0 mg
1: 5 (' I
, 5 ,
,' tts/mnt
jam ,0.00 in#us
sudah boleh
dilepas
,0cc
Fekalgin .9,tab
/idecillin .9,
tab
Jam ,0..0 drain
sudah dapat
dilepas
Fekalgin .9,tab
8
ANALI"A DATA
4ama 5 4y. M
4o 1egister 5 ,7-.72
)mur 5 -2 tahun
1uang 5 *ethesda
9
10
N& Tanggal' am !emungk$nan Pen(e)a) Et$&l&g$ Masalah
, ,6/06/,2
0A.00 /0*
($5
!asien mengatakan nyeri
pada luka operasi
(25
&erdapat luka bekas
operasi, skala 6 ekspresi
%ajah nampak menahan
sakit (kadang %ajahnya
meringis
Gital sign
&5 ,,0/70 mm;g
4 5 A09/ menit
11 5 209/ menit
$ 5 .7
0
8
8a mammae
Mastektomi
!erlukaan jaringan
dan dijahit
?ranulasi
4yeri
?angguan rasa
nyaman nyeri
2 ,7/06/,2
0A..0 /0*
($5
!asien mengatakan
kadang"kadang merasa
sedih karena kehilangan
salah satu payudaranya.
(25
,. !asien terlihat sedih
2. !andangan pasien
kadang"kadang kosong
saat menceritakan
operasi yang dijalani.
8a Mammae
Mastektomi
Kehilangan salah
satu anggota tubuh
*erduka
*erduka
. ,A/06/,2
07.00 /0*
($5
Klien mengatakan nyeri
pada luka post operasi
(25
&erdapat luka bekas
operasi di payudara kanan
dan kiri, terbalut kasa
dalam keadaan bersih tidak
rembes, terpasang drain.
Gital sign
& 5 ,,0/70 mm;g
$ 5 .6.A
0
8
4 5 729/menit
&erputusnya
kontinuitas jaringan
!otensial terjadinya
in#eksi
2.2 DIA#N*"A !EPERA+ATAN
4ama 5 4y. M
4o 1egister 5 ,7-.72
)mur 5 -2 tahun
1uang 5 *ethesda
N*
DIA#N*"A
!EPERA+ATAN
TAN##AL NAMA
ELA"
(0K>&>M)K34 &>13&3$0
, ?angguan rasa nyaman nyeri
bd granulasi jaringan luka
post mastektomi ditandai
dengan5
/ajah pasien terlihat
menyeringai.
$kala nyeri 6.
&/ (5 ,,0/70 mm;g
4adi5 A09/ menit
$uhu5 .7
0
8
115 209/ menit
,6 juni 20,2
2 *erduka bd kehilangan
berkaitan dengan mastektomi
yang ditandai dengan5
!asien terlihat sedih.
!andangan pasien
kadang"kadang
kosong saat
menceritakan operasi
yang dijalani.
,7 juni 20,2 ,7 juni 20,2
. !otensial terjadinya in#eksi
bd terputusnya kontiuitas
jaringan ditandai dengan5
,A juni 20,2
11
&erdapat luka bekas
operasi di payudara
kanan dan kiri,
terbalut kasa dalam
keadaan bersih tidak
rembes, terpasang
drain.
12
2.3 INTER,EN"I !EPERA+ATAN
4ama 5 4y. M
4o 1egister 5 ,7-.72
)mur 5 -2 tahun
1uang 5 *ethesda
Tanggal'
am
N& D$agn&sa
!e%era-atan
Tujuan
!r$ter$a Has$l
Inter.ens$ !e%era-atan Ras$&nal
T.Tangan Petugas
1/'0/'12 , $etelah dilakukan tindakan
kepera%atan selama . 9 2-
jam nyeri dapat berkurang
sampai hilang dengan
kriteria5
" !asien tidak mengeluh
nyeri pada luka bekas
operasi
" $kala 0 J .
" >kspresi %ajah rileks
" &&G normal
& 5,20/A0 mm;g
$ 5 .6
0
8".7
0
8
45 A0",009/menit
115 ,6"209.menit
,.Kaji $kala 4yeri

2.!erhatikan lokasi, lama
dan intensitas nyeri
..obser<asi tanda"tanda
<ital
-.3jarkan teknik relaksasi
'.3tur posisi pasien
senyaman mungkin
6.Kolaborasi dengan tim
medis dalam pemberian
therapi analgesik
,. untuk mengetahui rencana
pemberian terapi yang sesuai.
2.untuk memonitor keadaan pasien
dan tingkat nyeri.
.. untuk mengetahui keadaan
umum pasien.
-. upaya untuk mengurangi nyeri
'. memberi rasa nyaman pada
pasien untuk mengurangi nyeri.
6. analgesic apat mengurangi rasa
nyeri.
,7/06/,2 2 $etelah dilakukan tindakan ,. berikan penyuluhan ,. in#ormasi yang benar mengenai
13
kepera%atan selama , 9 2-
jam, diharapkan rasa berduka
pasien berkurang atau hilang
dengan kriteria5
!asien sudah tidak
terlihat sedih.
!asien kembali #ocus saat
menja%ab pertanyaan
yang diajukan
tentang proses penyakit
dan pengobatan dan
berikan in#ormasi
sesuai permitaan/tepat.
2. dorong partisipasi dalam
pera%ata dan
pengobatan.
.. diskusikan cara"cara
pasien/orang terdekat
untuk merencanakan
masa depan
penyakit klien dapat mengurangi
kecemasan klien dan keluarganya.
2. memungkinkan pasien
mempertahankan control terhadap
kehidupan.
.. menjadi bagian dari pemecahan
masalah atau perencanaan dapat
memerikan rasa control terhadap
kejadian yang diantisipasi.
,A/06/,2 . $etelah dilakukan tindakan
kepera%atan selama
pera%atan tidak ditemukan
tanda"tanda in#eksi dengan
kriteria 5
" :uka bekas operasi bersih,
kering
" &&G dalam batas normal
$ 5 .6
0
8".7
0
8
4 5 A0",09/menit
1r 5 ,6"209.menit
,. 2bser<asi tanda"tanda
<ital
2. Kaji tanda"tanda in#eksi
.. :akukan ra%at luka
dengan teknik septik
antiseptik
-. 3njurkan untuk menjaga
kebersihan disekitar luka
dan jaga kebersihan
,. untuk mengetahui keadaan
umum pasien
2. deteksi dini adanya in#eksi yang
mungkin terjadi sehingga dapat
diantisipasi.
.. mencegah terjadinya iritasi dan
in#eksi.
-. mengurangi transmisi organism
penyebab in#eksi dan
meningkatkan kenyamanan.
14
tubuh
'. Kolaborasi dengan dokter
dalam pemberian terapi
antibotik
'. pemberian antibiotic merupakan
pencegahan dini terjadinya in#eksi
15
2.1 IMPLEMENTA"I
4ama 5 4y. M 4o 1egister 5 ,7-.72
)mur 5 -2 tahun 1uang 5 *ethesda
Tanggal
am
N&
DP
Im%lementas$ Tt2
,6/06/,2 , Jam 07.'0
,. Mengkaji skala nyeri
2. Memperhatikan lokasi lama dan intensitas nyeri
Jam 07.00
.. Mengobser<asi tanda"tanda <ital
Jam ,0.00
-. Mengajarkan teknik relaksasi dengan na#as
panjang (pasien disuruh menghirup udara,
kemudian dihembuskan secara berulang"ulang
'. Mengatur posisi tidur pasien yang nyaman
dengan tidur terlentang
Jam ,2..0
6. Melakukan kolaborasi dengan tim medis dalam
pemberian ketese ,amp dan tradyl ,amp
,7/06/,2 2 Jam 07.'0
,. memberikan penyuluhan dan health education
pada klien dan keluarga mengenai penyakitnya
Jam ,2..'
2. mendorong klien untuk control ke dokter secara
teratur
.. meminta keluarga klien untuk selalu memoti<asi
klien untuk sembuh dan mengikuti pera%atan
yang dijad%alkan secara teratur
,A/06/,2 . Jam 07.'0
,. Mengobser<asi tanda"tanda <ital
2. Mengkaji tanda"tanda in#eksi
16
Jam 07.00
.. Melakukan ra%at luka / ganti balutan dan a##
drain
-. Menganjurkan untuk menjaga kebersihan
disekitar luka dan menjaga kebersihan tubuh
Jam ,2..0
'. kolaborasi dengan tim medis dalam pemberian
obat oral yekalgin ,tab dan %idacillin ,tab
2.3 4ATATAN PER!EMBAN#AN
Tanggal DP 4atatan %erkem)angan TTD
,6/06/20,2 , $ 5 Klien Mengatakan 4yeri !ada :uka !ost
2perasi
2 5 " &erdapat :uka !ost 2perasi
" $kala 4yeri .
" >kspresi /ajah 4ampak Menahan $akit
(Kadang"Kadang Meringis
3 5 Masalah *elum &eratasi
! 5 :anjutkan 0nter<ensi
0 5 Jam 13.00 Wib
K Mengobser<asi &anda"&anda Gital
& 5 ,.0/70 Mmhg
$ 5 .6
2
8
4 5 A0 D /Menit
1 5 ,A D / Menit
K Mengkaji $kala 4yeri
Jam 13.30 wib
K Memperhatikan :okasi (an 0ntensitas
nyeri 5
4yeri (i (aerah !ost 2perasi (ada
$ebelah Kanan (an Kiri
4yeri timbul secara terus menerus
17
K Kolaborasi dalam pemberian 2bat
Fekalgin , tb peroral
/idecillin , tb peroral
&radyl '0 mg (0G
> 5 klien mengatakan luka post operasi masih nyeri
,7/06/20,2 2 $ 5 klien mengatakan perasaan berduka sudah
menghilang sedikit
25
klien tidak terlihat sedih
!andangan klien masih kosong ketika
diajak bicara
3 5 Masalah teratasi sebagian
! 5 0nter<ensi dilanjutkan
0 5 am 13.00
(orong partisipasi dalam pera%atan dan
pengobatan
(iskusikan cara"cara pasien/ orang terdekat
dalam merencanakan masa depan. (orong
menyusun tujuan realists
,A/06/20,2 . $ 5 Klien Mengatakan nyeri luka post operasi
2 5
&erdapat luka post operasi di dada kanan
dan kiri
&erpasang drain dan terbalut kasa
3 5 Masalah belum teratasi
! 5 :anjutkan 0nter<ensi
0 5 Jam 13.00 wib
K Mengobser<asi &anda"&anda Gital
& 5 ,,0/70 mmhg
$ 5 .78
4 5 A- D /Menit
18
1 5 20 D / Menit
Jam 13.30 wib
K Mengkaji tanda"tanda in#eksi 5 kolor, dolor,
rubor, tumor, #ungsiolasea
K Menganjurkan klien untuk menjaga
kebersihan sekitar luka dan tubuh
Jam 14.00 wib
K Melakukan kolaborasi dengan tim medis
dalam pemberian 5 yekalgin , tab,
%idecillin , tab
BAB III
PENUTUP
3.1 !es$m%ulan
Kanker payudara adalah sekelompok sel tidak normal pada payudara yang terus tumbuh dan
berubah menjadi ganas yang merupakan kanker terbanyak diderita %anita. (alam melakukan
pendokumentasian asuhan kepera%atan pada klien dengan 8a Mammae diperlukan proses
19
pengkajian yang sesuai dengan teori maternitas, diagnosa kepera%atn, inter<ensi,
implementasi, e<aluasi.
3.2 "aran
$ebagai tenaga kesehatan, pera%at harus dapat melakukan asuhan kepera%atan pada klien
dengan 8a Mammae agar memberikan kepuasan pada klien terkait masalah yang dialaminya.
(engan metode terapeutik, diharapkan klien sembuh dengan cepat.
DA5TAR PU"TA!A
3ri# Mansjoer, dkk (>ditor. 2000. *edah &umor dalam Kapita $elekta Kedokteran. >disi ke".,
Jilid ke"2. Jakarta 5 Media 3esculapius Bakultas Kedokteran )ni<ersitas 0ndonesia.
3nonymous.2007.Kanker!ayudara.http5//%%%.blogdokter.net/2007/0./,./kanker"payudara/.
Januari 2007.
;arna%ati 3J. 200A. 3skep Kanker !ayudara.
20
http5//harna%atiaj.%ordpress.com/200A/0-/,6/askep"kanker"payudara/. 27 (esember 200A.
dr. *udi ;arapan $iregar,$p.*. 8atatan Kuliah *edah Jilid 2. Makassar. *ursa3esculapius.
dr. 3ndi (%ihantoro. 2007. Kanker !ayudara Bamilial 5 1i%ayat Keluarga, Karakteristik &umor
(an Ketahanan ;idup. *agian 0lmu *edah Bakultas Kedokteran )ni<ersitas ?adjah Mada
Fogyakarta. http5//puspasca.ugm.ac.id/#iles/3bstL(.-.'";"2007.pd#. 6 Mei 200A.
3nonymous. 200A. Mastektomi 1adikal Modi#ikasi (M1M. http5//bedahumum.%ordpress.com/
)pdate 5 Makassar, - Bebruari 2007
$umber 5 %%%.klinikindonesia.com
%%%.klinikindonesia.com 5 Klinik Kesehatan, Kedokteran, *isnis M 1eligius 2nline
#ile5///s/askep"pada"pasien"dengan"mastektomi.html
21

S-ar putea să vă placă și