Epidemiologa.

Hepatitis A: Incidencia 2.5 por 100.000 al ao 2013 (ha disminuido en comparacin al ao 2012)
Hepatitis B: Prevalencia 2 mil millones de personas en el mundo al ao 2010. 5% evoluciona a
dao Heptico Crnico. Fallece 1 de cada 1200 por falla heptica fulminante. Prevalencia en Chile
menor al 1%.
Hepatitis C: prevalencia 150 millones. 350.000 mueren. 25% del Ca. De Hgado son causados por
VHC. Prevalencia 0.1% en Chile.
Intoxicacin: Ms frecuentes son por medicamentos (principalmente por benzodiacepinas-
voluntaria) y Monxido de Carbono (Accidental). Antidoto de intoxicacin por benzodiacepina es
el Flumazenil (dosis inicial 0.2 mg IV) y si no hay flumazenil se utiliza la Aminofilina (se administra
en bolos de 6 mg/kg en 30 ml de S.F al 0.9% en 30 min.)
lcera Pptica: Mayoritariamente en hombres. Prevalencia de U. Duodenal 10% y U. Gastrica 80%
son por H. pylori. El 95% de las Ulceras son por H. pylori. Del 20 -50% de los pacientes tienen
antecedentes familiares de Ulceras.
Trombo-embolismo Pulmonar (TEP): 1ra causa de muerte post ciruga. Incidencia 1 por cada 1000
personas. Riesgo de TEP aumenta 15 veces si no hay coagulacin eficaz en 24 horas. 30% de los no
tratados fallecen.
Depresin: Prevalencia 2010 es de 17%.Mayoritariamente en mujeres.
Accidente Cerebro-vascular Hemorrgico (ACV): 20% de los ACV son de tipo hemorrgico. 90%
son causados por Aneurismas. 40% son secundarias a HTA, Letalidad por Ruptura de Aneurisma
15- 20%. 20-50% tienen antecedentes familiares de ACV Hemorrgico.
Cncer Prosttico: Edad de media 70 aos. 55 a 57 por 100 mil habitantes. Mortalidad 17.5 por
100 mil habitantes. Los cncer de Prstata son un 95% Adenocarcinoma. A los 5 aos se hace
metstasis en huesos, pulmn y cerebro.
Hipertensin Arterial: Prevalencia 27% de la poblacin chilena. Es mayoritariamente en Hombres.
Las mujeres tienen mayor conocimiento tratamiento y control de la patologa.
Traumatismo Encfalo- craneano: 1ra causa de muerte en menores de 45 aos. 50% de los
traumas son por TEC. Hay ms en hombres.
Indicadores: 17.2 millones de habitantes. Son mayoritariamente mujeres. Tasa de Mortalidad
General: aprox 6% por 1000 personas en el ao 2010. Tasa de Natalidad: 15 por 1000. Esperanza
de vida general: 79 aos (mayor esperanza de vida en mujeres)
Causa de muerte de 20-64 aos. Tu maligno, causa Externa y enfermedades de sist. Circulatorio.
Causa de Muerte en Mujeres >65 aos. : Enf. Cerebro-vascular, IAM y Demencia o Alzahaimer.
Causa de Muerte en Hombre >65 aos: Enf. Cerebro-vascular, IAM y Cncer maligno de Prstata.
Cuidados Paliativos: 12.5% se realizan en Tipos de Cncer. 75-80% sufren dolor en todas las
etapas de la enf. El 80% de dolor es por Tumores. 20% son dolores por los tipos de tratamiento.
Tasa de sobrevivencia de pacte tratados con cudiados paliativos: 40% a los 5 aos.
Asma: Prevalencia de adultos 5%, Letalidad 0.03% Muere un asmtico da por medio.
Enfermedad Pulmonar Crnica: 90% est asociado a tabaquismo, 10% corresponde a las
hospitalizaciones de adultos, es la 9na causa de muerte (aprox 10 muertes diarias)
Sarampin y Rubeola: Tasa de Notificacin es de 0.6 por 100 mil habitantes (100 casos)
Pancreatitis: La primera causa es por litiasis biliar (70%), Alcoholismo (15-20%), Ideopatica (10%).
80% slo necesita tratamiento para recuperarse, mientras que 10-15% desarrolla pancreatitis
aguda hemorrgica o pancreatitis necrotizante.
Cncer Cervicouterino: Principalmente por Virus Papiloma Humano Genotipos 16 y 18. 6ta Causa
de muerte en mujeres. 48% ocurre entre las edades de 35 y 64 aos.
Tuberculosis: Incidencia 13 x 100 mil habitantes. Mortalidad 1.5 por 100 mil hab. Morbilidad 14
por 100 mil hab. 75% de las TBC son pulmonares y 25% son extrapulmonares. 10% de los
contagiados desarrollan la enfermedad. Hay una letalidad de un 50% a los dos aos si no se trata.
Epilepsia: Prevalencia de 17 por 10 mil habitantes. Incidencia 114 por 100 mil habitantes. Afecta
en las primeras dos dcadas de vida y despus de los 60 aos. 70-80% con patologas
compensadas pueden vivir una vida normal.
ACV Isqumico: 65% de los ACV son de tipo isqumico. 2da causa de muerte en adultos y primera
causa en Adultos Mayores. Mortalidad al mes 20%, a los 6 meses 30% y el 18% queda con
secuelas.
Cncer de Colon y Recto: 4ta causa de muerte por Cncer. 1 de cada 5 personas se atribuye al
tabaco. 1.5 pacientes son menores de 45 aos.
Esquizofrenia: por cada 1000 mayores de 15 aos, 5 padecen esquizofrenia. Prevalencia de un 1%.
En ambos sexos por igual.
Diabetes Mellitus: Prevalencia de 9.4 % de la poblacin chilena. Mayoritariamente en mujeres.
Mayor conocimiento, tratamiento y control en mujeres.
Obesidad: Prevalencia de 25%. (Sobrepeso mayor en hombres) Obesidad y Obesidad Mrbida
mayor en mujeres. Se asocia a nivel educacional bajo. Ocupa el lugar N 23 de los pases con ms
obesos en el mundo con un 65% de la poblacin chilena con IMC >25.
Tabaquismo: Prevalencia 40% en la poblacin chilena. Afecta principalmente en nivel
socioeconmico alto y en hombres. Tienen 10 a 20 veces ms riesgo de Ca. Pulmonar, 90& tiene
probabilidad de tener EPOC, Se asocia a eventos vasculares.
Virus de Inmunodeficiencia Humana: 0.2 a 0.3% en la poblacin general en el ao 2000.
Anualmente las infecciones son por va sexual (87%), por va venosa (2.6%), relacin
hombre/mujer de VIH 3.6:1, sida: 5.6:1. El 70% de los casos baja su carga viral con los
antirretrovirales.
Infarto Agudo al Miocardio: es la primera causa de muerte.2da causa de muerte en adultos
mayores. Mortalidad mayor en hombres, 40% tiene como causa el tabaquismo, 33% es por HTA.
Violencia Intrafamiliar (VIF): el 33% de las mujeres viven algn grado o tipo de violencia. Un 4% de
los AM viven algn tipo de violencia. 1 de 4 hogares vive VIF. De cada 1000 mujere 336 viven algn
grado de VIF.
Programa de Salud Cardiovascular: obesidad 25%, diabetes 9,4%, tabaquismo 40%, HTA 26%,
dislipidemia 38% Riesgo Cardiovascular Alto 18%. Mayoritariamente en hombres con NSE bajo.
Artrosis: 10% son de moderada a grave. Es la principal causa de incapacidad e invalidez,
prevalencia de 20 por 100 mil habitantes.
Cetoacidosis: 20% de los diabticos tipo I debutan con cetoacidosis.
Cancer de Pulmon: 2 causa de mortalidad, 90% es por tumor maligno, 10% son asintomticos,
25% presenta tos, 50% hemoptisis. El 90% muere a los 5 aos. 1/3 no es operable. Mayor
incidencia sobre los 60 aos.
Neumonia: 1 causa de muerte por infecciones respiratorias en mayores de 80 aos. Letalidad en
el adulto mayor es de 6.6 por 100mil habitantes. Tasa de mortalidad por neumona 21%. Nac tiene
1-3% de letalidad. 80% de los NAC se tratan a nivel ambulatorio.
Colelitiasis: Mayoritariamente en mujeres.
Alcohol: prevalencia 55.5% en la poblacin chilena. Mayoritariamente en hombres. Disminuye con
la edad. 2.97 vasos de alcohol son promedios