Tema 9: Virus transmitidos por

artrpodos y otros virus zoonticos

Lic. Liliana Gmez Gamboa (M.Sc.)
Repblica Bolivariana de Venezuela
Universidad del Zulia
Facultad de Medicina
Escuela de Medicina
Unidad Curricular: Bacteriologa y Virologa
Maracaibo, enero de 2014.
Comprenden ms de 400 agentes, uno o ms de los
cuales se presentan en la mayora de los lugares del mundo.
Los miembros del grupo tienen sus reservorios finales en
insectos o vertebrados inferiores.
Togavirus
Flavivirus
Bunyavirus
Reovirus
Arenavirus
Filovirus
Se transmiten a los
humanos mediante
insectos
hematfagos tales
como mosquitos,
garrapatas y moscas
Phlebotomus
(moscas de arena o
jejenes)
ARBOVIRUS
Los dems virus de
ARN zoonticos se
transmiten mediante
la inhalacin de las
excreciones
animales infectadas,
por va conjuntival o,
en ocasiones, a
travs del contacto
directo con el animal
Virus de la Rabia
Ciertos virus de ADN
(Poxvirus)
VIRUS
ZOONTICOS
NO
ARTRPODOS
Arthropod-Borne virus= ARBOVIRUS
Tomado de: Sherris Microbiologa Mdica. 5ta edicin. Ryan y col. 2011.
ESPECIE IMPORTANTE
Virus de encefalitis equina
venezolana
Familia
Togaviridae
Gnero Alphavirus
Son viriones con envoltura que
contienen un ARN positivo de
cadena sencilla y miden 70nm de
dimetro externo.
Tienen una cpside icosadrica
que mide cerca de 40nm.
La envoltura de lpidos de doble
capa contiene las glucoprotenas de
codificacin viral E1 y E2.
Los Alphavirus tienen capacidad
de hemaglutinacin.
Tomado de: Sherris Microbiologa Mdica. 5ta edicin. Ryan
y col. 2011.
LA REPLICACIN SE LLEVA A CABO DENTRO DE LAS CLULAS DE
ARTRPODOS INFECTADOS Y DE HOSPEDADORES VERTEBRADOS.
El virus ingresa por
endocitosis mediada por
receptores al interactuar
con una variedad de
receptores celulares
dependiendo del
hospedador y del tipo de
clula
Se replica como los virus
de ARN de polaridad
positiva mediante la
sntesis de ARN
polimerasa dependiente
del ARN y de otras
protenas estructurales y
no estructurales.
Los viriones maduran
mediante su gemacin de
las membranas celulares
Efecto de la replicacin en
los hospedadores
vertebrados e
invertebrados
INFECCIN PERSISTENTE
EN INVERTEBRADOS
Los virus dentro de este
gnero se encuentran
serolgicamente
emparentados entre s
pero no con otros
ESPECIES IMPORTANTES
Virus del Dengue
Virus de Fiebre amarilla
Familia
Flaviviridae
Gnero Flavivirus
Son virus de ARN positivos de
cadena sencilla con envoltura y cpside
icosadrica.
Los viriones son ms pequeos que
los de los Togavirus y varan de 40 a 50
nm de dimetro.
El genoma de ARN se encuentra
rodeado de copias mltiples de
pequeas protenas bsicas: protena
de la cpside (C), protena de la Matrz
(M) que cubre el ncleo viral.
Tomado de: Sherris Microbiologa Mdica. 5ta edicin. Ryan
y col. 2011.
Gnero Flavivirus
La membrana bicapa lipdica de la envoltura
contiene una protena de envoltura (E) glicosilada.
Los miembros del gnero se encuentran
emparentados desde el punto de vista
serolgico y existe reactividad cruzada
entre ellos.
El virus ingresa
en la clula
blanco mediante
endocitosis
mediada por
receptores
Los Flavivirus
tambin pueden
unirse a los
receptores Fc de
los macrfagos,
monocitos y
otras clulas
cubiertas con
anticuerpos
El anticuerpo
potenciador
fortalece la
adsorcin e
infectividad
virales
Tomado de: Sherris Microbiologa Mdica. 5ta
edicin. Ryan y col. 2011.
Gnero Flavivirus
Ocasionan
tambin una
respuesta
ltica en
hospedadores
vertebrados
El virus se replica como los virus de polaridad positiva
y la totalidad del genoma ARN positivo se traduce en
una poliprotena (como los picornavirus)
Poliprotena se fragmenta en protenas
maduras individuales (proteasa, ARN
polimerasa ARN dependiente, cpside y
protenas de envoltura.)
Ensamblaje citoplasma y la envoltura se
adquiere mediante gemacin en vesculas
intracelulares que se liberan con la lisis celular
Infeccin persistente
en hospedadores
invertebrados
Familia
Bunyaviridae
Buniavirus ARN (-)
Phlebovirus ARN (-)
Nairovirus ARN (+/-)
Hantavirus ARN (-)
Todos los bunyavirus son Arbovirus, excepto Hantavirus que es
un virus zoontico no artrpodo.
Son virus de ARN negativo esfricos de hebra sencilla entre 90 y
100 nm de dimetro externo.
La envoltura contiene dos glucoprotenas G1 y G2 y engloba tres
nucleocpsides que contienen ARN grande (L), mediano (M) y
pequeo (S), que se asocian con la ARN polimerasa ARN-
dependiente (L) y con protenas no estructurales.
Tomado de: Sherris Microbiologa Mdica. 5ta edicin. Ryan
y col. 2011.
Cadena M envoltura G1 y G2
Hebra L protena L (ARN
polimerasa ARN-dependiente)
Cadena S protenas no
estructurales
Las partculas maduran
mediante gemacin por
vesculas de superficie
lisa dentro o cerca de la
regin de Golgi
El ARN (-) (L,
M,S) se
transcribe
ARNm(ARN
polimerasa
ARN-
dependiente)
Los
Bunyavirus
carecen de
Protena de
la matriz
El virus
ingresa
por endo
citosis
mediada
por
receptores
La G1
interacta
con los
receptores
celulares
Luego lisis de las
vesculas endosmicas
y liberacin de las
nucleocpsides en el
citoplasma
PRINCIPALES BUNYAVIRUS DE NORTEAMRICA:
Virus de California y Hantavirus
REOVIRUS
Son virus de ARN de doble cadena sin envoltura que miden
cerca de 80 nm de dimetro con un genoma segmentado.
Otro miembro de la familia Reoviridae son los Rotavirus.
Algunos Reovirus son Arbovirus que se transmiten a travs de
las picaduras de insectos.
El arbovirus norteamericano ms importante de esta familia,
que es un miembro del gnero Coltivirus, provoca la FIEBRE
POR GARRAPATAS DEL COLORADO.
Tomado de: Sherris Microbiologa Mdica. 5ta
edicin. Ryan y col. 2011.
ARENAVIRUS
Son virus envueltos,
bisegmentados con un genoma
de ARN grande (L) de cadena
sencilla y polaridad negativa y
un genoma de ARN pequeo (S)
con ambisentido +/- con
morfologa pleomorfa y varan
en tamao entre 50 y 300 nm de
dimetro.
Contienen dos nucleocpsides separadas, L y S, que encapsidan los
segmentos ARN L y S respectivamente y la envoltura contiene dos
glucoprotenas de superficie, G1 y G2.
Los viriones contienen ribosomas
de la clula hospedadora en su
interior, los que le confieren una
apariencia granular, de all su
nombre (del latn arenosus,
arenoso).
INFECCIONES MS
IMPORTANTES POR
ARENAVIRUS EN
LOS HUMANOS
Fiebres
hemorrgicas,
incluyendo la
Fiebre de Lassa
En ocasiones la
Coriomeningitis
linfoctica se transmite a
los humanos a partir de
ratones y otros
roedores infectados.
ARENAVIRUS
ARENAVIRUS
Se replican en el
citoplasma
utilizando los
genomas de ARN de
sentido negativo
La G1 interacta con un
receptor de superficie
celular (DG) y los
viriones se internalizan
en vesculas
La protena de
fusin G2 media
la fusin,
permitiendo la
liberacin de las
nucleocpsides
La ARN polimerasa ARN-dependiente
asociada con el virin (protena L) media
la transcripcin y el segmento L de ARN
codifica la protena de polimerasa (L) y
una protena Z (que posiblemente ayuda al
ensamblaje y liberacin del virus).
El segmento S de ARN
(polaridad +/-) codifica las
protenas de la nucleocpside
(N) y las G1 y G2 de la envoltura
median la transcripcin de ARN
de sentido negativo.
La estrategia de ARN
ambisentido permite que
los arenavirus manifiesten
su expresin gentica,
codificando las protenas N
en primera instancia y
despus las G.
Los Arenavirus ocasionan
infecciones persistentes en
los roedores y tambin se
transmiten a los seres
humanos a travs de las
excreciones de roedores
infectados.
Al igual que los
Bunyavirus, los
Arenavirus tambin
carecen de protena de
la matrz. Maduran
mediante gemacin a
partir de la membrana
plasmtica de la clula
hospedadora.
Tomado de: Sherris Microbiologa
Mdica. 5ta edicin. Ryan y col. 2011.
FILOVIRUS
VIRUS DE MARBURGO
VIRUS DE BOLA
(3 subtipos: Zaire, el Sudn
y el Reston)
Responsables de dos
Fiebres Hemorrgicas
altamente fatales
Son virus envueltos de ARN
negativos de cadena sencilla con
viriones filamentosos y altamente
pleomorfos que miden en
promedio 80nm de dimetro y 300
a14000 nm de largo
Tomado de: Sherris Microbiologa
Mdica. 5ta edicin. Ryan y col. 2011.
FILOVIRUS
Existen 7 genes virales dispuestos de
manera secuencial en un genoma de ARN
de 19 kb.
La nucleocpside (NP) tiene simetra
helicoidal y la envoltura se deriva de la
membrana plasmtica a consecuencia de
la gemacin.
La envoltura contiene peplmeros o
espinas de 10 nm, la glucoproteina GP,
que median el ingreso del virus al interior
de clulas susceptibles.
FILOVIRUS
La protena GP
de la superficie
del virus media
el ingreso.
Los viriones
geman a partir
de la membrana
plasmtica que
contiene los GP
virales.
La NP se une al
genoma de ARN
para formar la
nucleocpside,
que se encierra
en una protena
matriz
La traduccin
de la protena
NP acciona el
interruptor de
transcripcin a
replicacin del
genoma
Se generan siete
ARNm
monocistrnicos
y a continuacin
se traducen las
protenas virales
La ARN
polimerasa
ARN-
dependiente
dirige la
sntesis de
ARNm a partir
del genoma
HENIPAVIRUS
A finales del decenio de 1990-1999, en Australia y
Asia, aparecieron dos paramixovirus zoonticos que
afectaban a humanos y animales.
Familia
Paramyxoviridae
Gnero
Henipavirus
Virus Hendra y
Virus Nipah
Tomado de: Sherris Microbiologa
Mdica. 5ta edicin. Ryan y col. 2011.
A excepcin del dengue urbano y de la fiebre amarilla urbana, en las
que el virus sencillamente puede transmitirse entre humanos y
mosquitos, otras enfermedades arbovirales involucran a vertebrados no
humanos, entre los que se cuentan pequeos mamferos, aves o, en el
caso de la fiebre amarilla selvtica, monos.
En algunos casos la
infeccin puede sostenerse
de generacin en
generacin en el artrpodo
por transmisin trans-
ovrica
La infeccin se
transmite a la
especie
hospedadora
por artrpodos
(mosquitos o
garrapatas)
Por lo
general, la
infeccin en
el artrpodo
no parece
daar al
insecto
Sin embargo, se requiere un
perodo de multiplicacin viral
(PERODO EXTRNSECO DE
INCUBACIN) para aumentar la
capacidad de transmisin de la
infeccin a los vertebrados por
medio de la picadura.
Consecuencias de la
infeccin
transmitida del
artrpodo a los
hospedadores
vertebrados
susceptibles
Enfermedades
de gravedad
variable con
viremia
Viremia a largo
plazo sin
patologas
clnicas
Los
hospedadores
vertebrados son
una fuente de
propagacin
adicional del virus
por amplificacin
Tomado de: Sherris Microbiologa
Mdica. 5ta edicin. Ryan y col. 2011.
HOSPEDADORES TERMINALES
Humanos y Vertebrados superiores
(caballos y ganado)
Los vectores artrpodos tpicos rara vez se encuentran presentes en
toda estacin del ao.
Cmo sobreviven los arbovirus entre el momento en que el vector
desaparece y el momento en que vuelve a aparecer en aos
subsiguientes?
Mecanismos que
pueden operar para
sostener al virus entre
perodos de
transmisin (invernar)
2) Hibernacin de
artrpodos infectados
adultos que
sobreviven de una
estacin a la siguiente
3) Transmisin
transovrica,
donde el artrpodo
hembra infectado
puede transmitir el
virus a su
progenie
1) Viremia sostenida en
vertebrados inferiores
(mamferos pequeos,
aves y serpientes) a
partir de los cuales
pueden infectarse
nuevos artrpodos
maduros al alimentarse
de su sangre
Urbano
Selvtico
Sostenido
por
artrpodos
Dengue Urbano
Fiebre amarilla urbana
Brotes ocasionales
urbanos de encefalitis de
San Luis
Ejm: Fiebre amarilla
selvtica.
Ejm: Encefalitis
equina del Oeste,
encefalitis equina del
Este, Venezolana y
los Virus California.
En algunas situaciones, como la Encefalitis de San Luis y la Fiebre amarilla,
los ciclos urbano y selvtico pueden operar de manera concurrente.
Los artrpodos, en especial las garrapatas, pueden conservar el
reservorio mediante transmisin trans-ovrica, amplificando el
ciclo a travs de la transmisin de y hacia mamferos pequeos.
Ejm: Encefalitis equina del Oeste.
Cuando los vectores
mosquitos son
abundantes,
aumenta el nivel de
transmisin entre los
hospedadores
reservorios bsicos
(aves y mamferos
pequeos) y
los mosquitos se
dirigen a otras
especies
susceptibles como
las aves de corral
Estos hospedadores
experimentan una
viremia asintomtica
de rpida evolucin
Se vuelve probable la transmisin a hospedadores
terminales como humanos o caballos y el
subsiguiente desarrollo de la enfermedad clnica
(accesibilidad y preferencias alimentarias del
mosquito que varan de una estacin a otra).
Existen tres manifestaciones principales de las enfermedades por arbovirus
en humanos, aunque es posible que se presenten superposiciones.
El SNC es el ms
afectado (meningitis
asptica o
meningoencefalitis)
Un segundo sndrome
implica a muchos
sistemas de rganos
principales (hgado)
El tercer sndrome se
manifiesta a travs de
fiebres hemorrgicas
(dao a los pequeos
vasos sanguneos con
petequias cutneas y
hemorragias
intestinales)
INFECCIN
HUMANA
Ocasionada por la
picadura de un
artrpodo
infectado
VIREMIA
Replicacin viral
en el sist.
Retculo
endotelial y
endotelio
vascular
El virus se
asienta en
RGANOS
BLANCO
ENFERMEDAD
Necrosis
celular con
inflamacin
resultante
FIEBRE
PATOLOGA
DEL SNC
Infiltrados
celulares
mononucleares
menngeos y
perivasculares
Degeneracin
neuronal con
neuronofagia y
destruccin
ocasional de las
estructuras de
apoyo de neuronas
El hgado es el rgano meta principal
Fiebre amarilla
Necrosis hialina de hepatocitos produce masas eosinoflicas citoplasmticas o
CUERPOS DE COUNCILMAN
Cambios degenerativos de los tbulos renales y del miocardio y hemorragias
microscpicas en todo el cerebro.
Erupcin cutnea y sntomas catarrales
DENGUE
Inflamacin de las clulas endoteliales y edema perivascular con infiltracin de
clulas mononucleares.
FIEBRE DEL DENGUE HEMORRGICOse complica por la presencia de choque,
se caracteriza por edema perivascular y efusiones generalizadas a cavidades
serosas tales como pleura y hemorragias.
El bazo y los ganglios linfticos muestran hiperplasia de los
elementos celulares linfoides y plasmticos y se presente
necrosis heptica focal.
FISIOPATOLOGA aumento de permeabilidad vascular y
coagulacin intravascular diseminada, disfuncin del hgado
y de la mdula sea ( en la produccin de plaquetas y
factores de coagulacin dependientes del hgado)
ANORMALIDADES VASCULARES debido a complejos
virus-anticuerpos circulantes (complejos inmunes) que
median activacin del complemento y liberacin de aminas
vasoactivas.
ANORMALIDADES
VASCULARES
Se relaciona con la
virulencia intrnseca de las
cepas virales y con factores
de susceptibilidad del
hospedador.
HIPTESIS 1
El anticuerpo grupo-especfico pre-existente, a
concentraciones crticas, sirve como anticuerpo
potenciador ms que como anticuerpo neutralizante. Los
complejos virus-anticuerpo se absorben y engullen de
manera ms eficiente por monocitos y macrfagos. La
replicacin subsiguiente conduce a una propagacin
extensa en el hospedador.
HIPTESIS 2
La activacin de linfocitos T previamente sensibilizados por
el antgeno viral presente en las superficies de los
macrfagos puede ocasionar la liberacin de citocinas, que
median el desarrollo del choque y de la hemorragia.
Existen dos hiptesis que se basan en la existencia de cuatro serotipos distintos,
pero antignicamente relacionados del Virus del Dengue, cualquiera de los
cuales puede generar anticuerpos especficos de grupo con reaccin cruzada
que no necesariamente ofrecen proteccin en contra de otros serotipos.
Tomado de: Sherris Microbiologa Mdica. 5ta edicin. Ryan y col. 2011.
A
r
b
o
v
i
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u
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Encefalitis equina del
Oeste
Encefalitis equina del
Este
Encefalitis equina
Venezolana
Encefalitis de San
Luis
Fiebre del Nilo
occidental
Virus de California
E
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p
e
c

f
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c
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Fiebre amarilla
Dengue
Encefalitis Japonesa
B
Fiebre de
Chikungunya
Virus de Powassan
Fiebre por garrapatas
de Colorado
Definicin
La Encefalitis Equina Venezolana es producida por el virus del mismo
nombre, (EEVV, miembro de la Familia Togaviridae, Gnero Alphavirus) el
cual fue aislado en 1938.
Es transmitida a los humanos por picadura de mosquitos infectados.
Es exclusiva del Continente Americano. Se distribuye principalmente en
Centro Amrica, Colombia, Ecuador, Mxico, Per, Trinidad, Venezuela.
Reservorios / Vectores
Reservorio: Aves, roedores y caballos.
Mosquitos: Aedes spp. , Culex portesi, Psorophora ferox.
Sntomas
Tiempo de incubacin: 2 a 5 das.
En la EEV, el desarrollo de los
sntomas se presenta de manera
sbita y de severidad variable.
El 94 % de los casos consiste en
enfermedad febril indiferenciada (39
a 40 C) que cede en 4 a 5 das.
Puede estar acompaada cefalea
frontal intensa, postracin, malestar
general, debilidad, escalofros,
dolores seos, mialgias y artralgias,
nusea, vmito, anorexia y diarrea.
Estos signos pueden progresar hacia
un cuadro neurolgico de encefalitis
(convulsiones, alteracin del estado
de la conciencia, desorientacin,
somnolencia, letargo, hiperacusia),
los cuales aparecen a partir del
quinto da de la enfermedad.
En casos graves de encefalitis se
puede desencadenar la muerte.
Distribucin geogrfica a lo largo del Caribe y Amrica Central, el valle
del Amazonas en Sudamrica y una amplia zona central en frica desde la
costa del Atlntico hasta el Sudn y Etiopia y tambin el Sureste de EUA.
Vector Aedes aegypti
ENFERMEDAD CLNICA inicio repentino de fiebre, escalofros, cefalea y
hemorragias. Puede progresar a vmitos extremos (hemorragias gstricas),
bradicardia, ictericia y choque.
Si el paciente se recupera de la fase aguda, no hay secuelas a largo plazo.
Cualquiera de los cuatro serotipos puede existir de manera concurrente en
un rea endmica dada.
Se encuentran dispersos a lo largo del mundo Medio Oriente, frica,
Lejano Oriente e islas del Caribe.
Vector Aedes aegypti
Ciclo de transmisin: humano-mosquito-humano, aunque es posible que
exista un ciclo selvtico que incluye a monos.
ENFERMEDAD CLNICA fiebre, erupcin eritematosa y dolor extremo en
espalda, cabeza, msculos y articulaciones.
Pueden aislarse de diversos
sistemas de cultivo
(inoculaciones
intracerebrales de ratones
neonatos)
Los virus pueden
encontrarse en sangre
(viremia) unos
cuantos das antes del
inicio de los sntomas
y durante los 2
primeros das de la
enfermedad
Aislar el virus de la
sangre Dengue,
fiebre por garrapatas
de Colorado y en
algunas fiebres
hemorrgicas
El virus no se encuentra en
heces y rara vez se
encuentra en la garganta
Puede detectarse en
LCR o tejidos
afectados mediante
PCR y cultivo durante
la fase aguda
DIAGNSTICO
ESPECFICO
pruebas serolgicas
en fase aguda o
convaleciente
PRUEBAS SEROLGICAS:
Inhibicin de la
Hemaglutinacin,
Mtodos de
neutralizacin viral e
inmunoensayos
enzimticos
Diagnstico
presuntivo temprano
deteccin de IgM
(excepto en la fiebre
por garrapatas de
Colorado)
No existe un tratamiento especfico para las infecciones
arbovirales ms all de los cuidados de apoyo.
Deteccin adecuada y
repelente de insectos.
Eliminacin de sitios de
reproduccin de los
artrpodos (estanques
encharcados y similares)
Uso cuidadoso de
insecticidas
Evitar el
contacto
con
artrpodos
Vacunas
para
caballos y
personal
de
laboratorio
Vacuna de virus vivos
atenuados de fiebre
amarilla (cepa 17-D)
Vacuna contra
encefalitis humana
transportada por
garrapatas
Vacuna virus vivos
atenuados e
inactivados encefalitis
japonesa B
Tomado de: Sherris Microbiologa Mdica. 5ta edicin. Ryan y col. 2011.
Es el Arbovirus ms generalizado en Norteamrica.
Transmisin: de mosquitos infectados a aves, humanos y caballos. Tambin a
travs de transfusiones de sangre, leche materna o transplantes de rganos.
La enfermedad clnica incluye debilidad muscular y parlisis flcida, lo que
sugiere una polineuropata axonal en adicin a la encefalitis. La parlisis puede
ser asimtrica y permanente.
Los cuervos se ven
particularmente
afectados.
A menudo los cuervos
muertos anuncian la
propagacin del virus en
la naturaleza
O
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Arenavirus: asociados con fiebres
hemorrgicas y Virus de la coriomeningitis
linfoctica
Filovirus: Virus de bola y de Marburgo
Hantavirus
Ortomixovirus
Henipavirus
Virus de la Estomatitis vesicular
RESERVORIO ZOONTICO roedores pequeos
INFECCIN PRIMARIA (transmisin horizontal) en roedores maduros conduce a
enfermedad y muerte.
INFECCIN INTRAUTERINA O PERINATAL (transmisin vertical) viremia crnica
vitalicia con eliminacin persistente del virus en heces, orina y secreciones
respiratorias.
CONTACTO AMBIENTAL CERCANO se produce va aerosol contagio del
reservorio roedor a los humanos, a travs de exposicin a orina, heces o tejidos
infecciosos o de manera directa por mordedura de roedores.
Virus Junin: fiebre
hemorrgica argentina
Virus Machupo: fiebre
hemorrgica boliviana
Virus Lassa: fiebre de
Lassa en el oeste africano
Arenavirus asociados con fiebres
hemorrgicas
No se ha logrado entender el mecanismo implicado
en las anormalidad de la coagulacin.
Fiebre, manifestaciones hemorrgicas, choque,
alteraciones neurolgicas y bradicardia.
Fiebre de Lassa hepatitis, miocarditis, faringitis
exudativa y sordera aguda. Mortalidad 10 y 50% y de
5 a 30% para el resto de los virus
ALTA PELIGROSIDAD EN TRMINOS DE
INFECTIVIDAD.
DIAGNSTICO: Historial de viajes y sndrome clnico
Ocasion brotes extremos de fiebre hemorrgica en el norte de Zaire y el
sur de Sudn con tasas de mortalidad de 50 a 90%.
Posiblemente ejerce su efecto por medio de una glucoprotena que se
sintetiza ya sea en forma secretada o transmembrnica, la cual interacta
con los neutrfilos para inhibir la activacin temprana de la respuesta
inflamatoria, mientras que la glucoprotena transmembrnica se une con las
clulas endoteliales.
RESERVORIO aunque incierto, mamferos pequeos (roedores).
Se presenta transmisin de persona a persona.
Produce enfermedad en los
humanos y en primates
subhumanos
El inicio se presenta entre
los 4 y 6 das despus de la
inoculacin
DIAGNSTICO
Sndrome e historial de viajes recientes.
Aislamiento del virus
Mtodos serolgicos (IFI o IEE)
PRECAUCIONES DE AISLAMIENTO Y
NOTIFICACIN PUNTUAL A LAS AUTORIDADES DE
SALUD PBLICA
No hay terapia especfica.
Es endmica en Corea y las reas
circundantes en el Lejano Oriente
Se complica con insuficiencia renal
aguda
El primer informe de aislamiento
fue en 1978 cuando se detect el
antgeno en el tejido pulmonar de
roedores silvestres (RESERVORIO)
por IFI con suero convaleciente de
pacientes afectados.
Fiebre hemorrgica
por Hantavirus
En 1993 se present una enfermedad
respiratoria fulminante con altas tasas de
mortalidad en el suroeste de EUA.
Este sndrome (Sndrome pulmonar por
hantavirus o HPS) se ha relacionado con al
menos tres hantavirus, de los cuales el
Virus Sin Nombre es el ms comn.
Las infecciones se asocian con aumento en
la poblacin de ratones infectados dentro y
alrededor de viviendas humanas.
Tasa de mortalidad: 35%
TRANSMISIN A LOS HUMANOS
inhalacin de las excreciones de ratones,
por va conjuntival o por contacto directo
con lesiones cutneas.
No se ha observado el contagio de persona
a persona.
PREVENCIN: medidas de salud pblica
para informar a la poblacin sobre
transmisin y reduccin de roedores.
TRATAMIENTO: apoyo respiratorio
Otras infecciones
Tomado de: Sherris Microbiologa Mdica. 5ta edicin. Ryan y col. 2011.
Gracias por su atencin!!!