Plantas para El Manejo de La Diabetes Vendidas en Las Plazas de Mercado de Bogotá - Un Estudio Exploratorio

PLANTAS PARA EL MANEJO DE LA DIABETES VENDIDAS EN LAS PLAZAS
DE MERCADO DE BOGOTA - UN ESTUDIO EXPLORATORIO

JUAN CAMILO GUTIERREZ CLAVIJO
124162

Trabajo de grado presentado como requisito
para optar por el ttulo de Qumico Farmacutico

Director: JAVIER RINCON
Profesor Asociado Departamento de Farmacia
Codirector: EDGAR LINARES
Profesor Instituto de Ciencias Naturales

UNIVERSIDAD NACIONAL DE COLOMBIA
FACULTAD DE CIENCIAS
DEPARTAMENTO DE FARMACIA
Bogot D.C. 2008
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RESUMEN
Este trabajo es un primer acercamiento al tema de las plantas medicinales
antidiabticas vendidas en las plazas de mercado de la ciudad de Bogot. Busca
la recopilacin de informacin relevante (botnica, farmacolgica, clnica,
fitoqumica, farmacognstica, cromatogrfica, toxicolgica, etc.) que contribuya al
uso racional de cinco especies vegetales recomendadas a nivel popular para el
manejo de la patologa as como a la generacin de inquietudes en los cuerpos de
investigacin para realizar nuevos trabajos en el tema. Se realizaron visitas a once
plazas de mercado elegidas de forma no aleatoria (Paloquemao, 12 de Octubre,
Corabastos, Las Ferias, Siete de Agosto, Veinte de Julio, SamperMendosa,
Fontibn, Quirigua, Restrepo, Pasaje La Macarena), consultando a los
vendedores de plantas medicinales acerca de las especies vegetales utilizadas
para el manejo de la diabetes. A las cinco plantas ms recomendadas en las
plazas consultadas, se les realiz una identificacin taxonmica y la bsqueda de
la informacin ya mencionada en bases de datos biomdicas y en la literatura
disponible, para finalmente realizar un pequeo anlisis de la informacin obtenida
con el fin de plantear nuevas investigaciones en puntos importantes de cada
planta que pudieran estar faltando, as como para avalar o no su utilizacin como
antidiabticas.

Se consultaron un total de 111 puestos, los vendedores recomendaron 36 plantas,
las ms frecuentemente recomendadas fueron: Insulina (parte area), Pata de
Vaca (ramas con hojas), Chaparro (tallo y ramas superiores), Arrayn (ramas
con hojas y corteza) y Bocado de culebra (planta completa). Respectivamente
identificadas como: Anredera cordifolia, Bauhinia variegata, Curatella americana,
Myrcianthes leucoxyla (no fue posible la identificacin de la corteza de Arrayn) y
Momordica charantia. Es la primera vez que se reporta el uso de Anredera
cordifolia como antidiabtica en el pas. M. leucoxila (ramas con hojas), M.
charantia y B. variegata, tienen herramientas de farmacognosia y perfiles
cromatogrficos que permiten su identificacin y control de calidad. Solo es
posible avalar el uso de M. charantia, puede utilizarse como coadyuvante en el
manejo de la Diabetes Mellitus en pacientes sin intensin de procrear. Es
necesario realizar ms investigaciones a nivel de fitoqumica, toxicologa y accin
antidiabtica para la A. cordifolia, B. variegata, C. americana y M. leucoxila,
mientras que M. charantia requiere de estudios clnicos mejor diseados. Se
encontr que la Curatella americana puede tener sus efectos antidiabticos
gracias a su accin antioxidante, situacin que pueden llegar a compartir Bauhinia
variegata, Myrcianthes leucoxyla y Momordica charantia. B. variegata y M.
leucoxyla poseen sustancias similares a molculas con accin antidiabtica
demostrada. Este trabajo sirve como punto de partida para futuras investigaciones
del tema y como fuente de informacin de las cinco especies estudiadas.

Palabras clave: Diabetes mellitus, plantas medicinales, plazas de mercado,
Bogot, Anredera cordifolia, Bauhinia variegata, Curatella americana, Myrcianthes
leucoxyla, Momordica charantia.
ABSTRACT
This work is a first approach to the topic of medicinal antidiabetic plants sold in the
square markets of Bogota city. It pretends to collect relevant information (botany,
pharmacology, clinical studies, phytochemical, pharmacognosy, chromatographic
profiles, toxicology, etc.), useful in the rational use of five vegetal species
recommended by the herbalists of the square markets for the treatment of the
Diabetes Mellitus and for generating concerns in the bodies of research to
undertake further works on the topic. Visits were made to eleven market places,
chosen arbitrarily (Paloquemao, October 12, Corabastos, Fairs, Seven of August,
Twenty of July, Samper-Mendosa, Fontibon, Quirigua, Restrepo, Pasaje La
Macarena), consulting with the herbalists about the medicinal plants useful in the
treatment of diabetes. The five most recommended plants were botanically
identified and the information research about them was done, in available books
and biomedical data bases. Finally a little analysis of the information was done,
endorsing or not the use of these vegetable species for the diabetes treatment and
suggesting new researches.
In the visits, 111 sellers were consulted, 36 plats were recommended, the most
were: Insulina (aereal parts), Pata de Vaca (branches with leaves), Chaparro
(stalk and superior branches), Arrayn (bark and branches with leaves) and
Bocado de culebra (complete plant). Respectively, they were identified as:
Anredera cordifolia, Bauhinia variegata, Curatella americana, Myrcianthes
leucoxyla (only the branches, because the bark wasnt identified) and Momordica
charantia. Its the first report of Anredera cordifolia as antidiabetic plant in
Colombia. Myrcianthes leucoxila (branches with leaves), Momordica charantia and
Bauhinia variegate, have identification and quality control tools of pharmacognosy
and chromatographic profiles. With the available information is only possible
endorse the use of M. charantia as an antidiabetic plant, as an adjuvant in the
treatment of diabetes, but only in old patients. It is necessary to do new
researches in phytochemistry, toxicology, and antidiabetic effect for A. cordifolia,
B. variegata, C. americana and M. leucoxila. It was found that, Curatella americana
may has its antidiabetic effects because it has antioxidant effect, the same thing
would be say of Bauhinia variegata, Myrcianthes leucoxyla and Momordica
charantia. B. variegata and M. leucoxyla have molecules similar to others that
have antidiabetic effect. Finally, this work can be used as a starting point for future
works and as an information resource about the studied plants.

Key words: Diabetes mellitus, medicinal plants, square market, Bogot, Anredera
cordifolia, Bauhinia variegata, Curatella americana, Myrcianthes leucoxyla,
Momordica charantia.

TABLA DE CONTENIDO

1._INTRODUCCIN. 1

2._OBJETIVOS. 1

2.1. OBJETIVO GENERAL. 1
2.2. OBJETIVOS ESPECIFICOS. 1

3._MARCO TERICO. 2

3.1. DIABETES MELLITUS. 2
3.2. PLANTAS MEDICINALES, USO RACIONAL Y DIABETES. 4
3.3. USO POPULAR E INVESTIGACIN
EN PLANTAS MEDICINALES EN COLOMBIA. 6

4._METODOLOGA. 7

4.1. SELECCIN E IDENTIFICACIN DE LAS ESPECIES
Y RECOPILACIN DE INFORMACIN ETNOBOTNICA. 7

4.2. RECOLECCIN DE INFORMACIN
ACERCA DE LAS ESPECIES A ESTUDIAR. 8

4.2.1. EN LITERATURA. 8
4.2.2. EN INTENET. 8
4.2.3. TRABAJO DE CAMPO. 8

4.3. ORGANIZACIN Y ANLISIS
DE LA INFORMACIN POR ESPECIE. 9

4.4. REDACCIN DEL DOCUMENTO. 9

4.5. CONCLUSIONES. 9

5._RESULTADOS. 9

5.1. PLANTAS RECOMENDADAS EN CADA UNA DE
LAS PLAZAS VISITADASSELECCIN DE LAS QUE VAN
A SER ESTUDIADAS. 9

5.2. IDENTIFICACIN BOTNICA DE
LAS PLANTAS SELECCIONADAS 11

5.3. INFORMACIN RELEVANTE PARA
CADA ESPECIE ESTUDIADA 13
5.3.1. Anredera cordifolia. 13
5.3.1.1. Otros nombres cientficos. 13
5.3.1.2. Caractersticas botnicas. 13
5.3.1.2.1. Clasificacin. 13
5.3.1.2.2. Descripcin. 14
5.3.1.3. Distribucin geogrfica. 14
5.3.1.4. Informacin etnobotnica 14
5.3.1.4.1. Informacin recolectada en el estudio. 14
5.3.1.4.2. Informacin encontrada en la literatura. 15
5.3.1.5. Farmacognosia. 16
5.3.1.6. Composicin qumica. 16
5.3.1.7. Perfiles cromatogrficos. 16
5.3.1.8. Farmacologa. 16
5.3.1.9. Toxicologa. 17
5.3.1.10. Observaciones importantes. 17
5.3.1.11. Informacin adicional. 18

5.3.2. Bauhinia variegata 18

5.3.3. Curatella americana 27

5.3.3. Myrcianthes leucoxyla 35
5.3.4.5.1. Hojas. 39
5.3.4.5.2. Fruto y semillas. 41

5.3.5. Momordica charantia. 50
5.3.5.5.1. Hojas. 54
5.3.5.5.2. Tallo. 55
5.3.5.5.3. Fruto. 56
5.3.5.5.4. Semillas. 57
5.3.5.5.5. Parte pulverizada. 57
5.3.5.8.1. Estudios in vitro. 62
5.3.5.8.2. Estudios hipoglicemiantes y
antihiperglicemiantes en animales 63
5.3.5.8.3. Estudios sobre complicaciones de la diabetes. 64
5.3.5.8.4. Molculas bioactivas de utilidad en diabetes. 64
5.3.5.8.5. Estudios en humanos. 64

6._ ANALISIS DE LA INFORMACION RECOLECTADA
EN LITERATURA PARA LAS ESPECIES ESTUDIADAS._______________69

6.1. Anredera cordifolia. 69
6.2. Bauhinia variegata. 70
6.3. Curatella americana. 70
6.4. Myrcianthes leucoxyla. 70
6.5. Momordica charantia. 71

7. CONCLUSIONES. _____72

8. BILIOGRAFIA_______________________________________________73

9. AGRADECIMIENTOS_________________________________________84

ANEXO. PLANTAS RECOMENDADAS EN CADA
UNA DE LAS ONCE PLAZAS CONSULTADAS Y EL
NMERO DE VECES QUE SE RECOMENDARON
EN CADA UNA DE ELLAS._______________________________________86

INDICE DE FIGURAS

Figura 1. Anredera cordifolia 13
Figura 2. Paquete Anredera cordifolia con
un valor de 1000 pesos colombianos. 15
Figura 3. Cantidad de Anredera cordifolia
utilizada en la preparacin diaria. 15
Figura 4. Espinasterol principal Demetilestorol de A. cordifolia. 16
Figura 5. Bauhinia variegata. 18
Figura 6. Paquete Bauhinia variegata con
un valor de 1000 pesos colombianos. 20
Figura 7. Cantidad de Bauhinia variegata
utilizada la preparacin diaria. 20
Figura 8. Corte transversal de la hoja de B. variegata. 21
Figura 9. Material pulverizado de las hojas de Bauhinia variegata. 22
Figura 10. Perfil cromatogrfico para
Flavonoides de las hojas de B. variegata. 24
Figura 11. Perfil cromatogrfico para compuestos
terpnicos de las hojas de B. variegata 24
Figura 12. Curatella americana. 27
Figura 13. Paquete Curatella americana
con un valor de 2000 pesos colombianos. 29
Figura 14. Cantidad de Curatella americana
utilizada la decoccin diaria. 29
Figura 15. Canoa de Chaparro. 30
Figura 16. Algunos de los compuestos triterpnicos
pentacclicos presentes la corteza de Curatella americana. 32
Figura 17. Myrcianthes leucoxyla. 35
Figura 18. Paquete Mycianthes leucoxyla
Figura 19. Cantidad de Mycianthes leucoxyla
utilizada en la preparacin diaria. 38
Figura 20. Cortezas de Arrayn. 38
Figura 21. Corte transversal de la hoja de Myrcianthes leucoxyla. 39
Figura 22. Dibujo del corte superficial de la epidermis
inferior de la hoja de Myrcianthes leucoxila. 40
Figura 23. Fotografa del corte superficial de la
epidermis superior de la hoja de Myrcianthes leucoxyla. 40
Figura 24. Hojas pulverizadas de Myrcianthes leucoxyla. 41
Figura 25. Diagrama del corte
transversal del fruto de arrayn. 41
Figura 26. Dibujo de la epidermis de
fruto de Myrcianthes leucoxyla. 42
Figura 27. Dibujo de la epidermis de
la semilla de M. leucoxyla. 42
Figura 28. Material vegetal pulverizado
del fruto de M. leucoxyla. 43
Figura 29. Estructuras de dos agliconas de flavonoides
presentes en las hojas de M. leucoxyla. 44
Figura 30. . Estructuras de dos triterpenos
pentacclicos aislados de las hojas de M. leucoxyla. 45
flavonoides del fruto de M. leucoxyla. 46
Aceites esenciales del fruto de M. leucoxyla. 47
Figura 33. Familia de flavonoides mirciacitrinas
presentes en las hojas de Myrcia multiflora. 49
Figura 34. Otros glicsidos flavonoides de flavonoides
presentes en las hojas de Myrcia multiflora. 49
Figura 35. Momordica charantia y su fruto maduro. 50
Figura 36. Paquete Momordica charantia
Figura 37. Cantidad de Momordica charantia
utilizada la preparacin diaria. 52
Figura 38. Corte Transversal de la nervadura
central de la hoja de M. charantia. 54
Figura 39. Dibujo de la epidermis
superior de la hoja de M. charantia. 54
Figura 40. Dibujo de la epidermis
inferior de la hoja de M. charantia. 55
Figura 41. Corte transversal del tallo de M. charantia. 55
Figura 42. Diagrama del Corte Transversal
del fruto de M. charantia. 56
Figura 43. Dibujo la epidermis del fruto de M. charantia. 56
Figura 44. Dibujo del corte superficial de la
epidermis de las semillas de M. charantia. 57
Figura 45. Material vegetal pulverizado de la
parte area de Momordica charantia. 58
Figura 46. Material vegetal pulverizado
de la parte area de M. charantia. 59
Figura 47. Los dos constituyentes de la Charantina. 60
Figura 48. Vicina. 60
Figura 49. Momordina Ic. 61
Figura 50. Acido oleanlico 3-O-glucuronico. 61
Figura 51. Perfil cromatogrfico de compuestos
triterpnicos para M. charantia. 62

1
PLANTAS PARA EL MANEJO DE LA DIABETES VENDIDAS EN LAS
PLAZAS DE MERCADO DE BOGOTA - UN ESTUDIO EXPLORATORIO

1. INTRODUCCIN

La Diabetes Mellitus (DM) es una enfermedad crnica, de serias
complicaciones y manejo costoso (1, 2, 3, 4) con una prevalencia creciente en
el mundo y en Colombia (1, 5, 6). La prctica popular de uso de plantas
medicinales para el manejo de problemas de salud involucra tambin a la DM,
sin embargo, al igual que los medicamentos alopticos, una mala utilizacin de
las especies vegetales con efectos biolgicos puede generar nuevos problemas
sanitarios (intoxicaciones, interacciones con otras sustancias bioactivas que
est consumiendo el paciente) (7), por tanto las investigaciones para validar la
eficacia y determinar la seguridad de las plantas medicinales se hacen
prioritarias (8).

Hasta ahora, no se haba realizado una investigacin en las plazas de
mercado de la ciudad de Bogot en el tema especfico de plantas utilizadas por
la medicina popular para el manejo de la diabetes, por tanto, el presente
trabajo busca un primer acercamiento de forma exploratoria al tema,
identificando algunas de las especies vegetales utilizadas frecuentemente para
el manejo de la DM, as como la recopilacin de informacin relevante de las
mismas. De esta forma se busca condensar y analizar la informacin existente
para brindar una fuente a las asociaciones de pacientes con DM, a entidades
estatales como el INVIMA el Ministerio de Proteccin Social, as como
generar inquietudes en los cuerpos de investigacin local y nacional para
continuar con nuevos estudios del tema en cuestin.

2. OBJETIVOS

2.1. General

Contribuir al uso racional de una seleccin de plantas medicinales vendidas en
las plazas de mercado de la ciudad de Bogot para el manejo a nivel popular
de la Diabetes Mellitus, mediante la recopilacin y anlisis de informacin
relevante de las mismas.

2.2. Especficos

Permitir un primer acercamiento al tema de las plantas antidiabticas vendidas
en las plazas de mercado de Bogot.

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2
Identificar algunas de las especies vegetales recomendadas frecuentemente
por los vendedores de las plazas de mercado de Bogot para el manejo de la
Diabetes Mellitus.

Brindar una fuente de informacin relevante de las especies seleccionadas.

Detectar que informacin relevante para asegurar un uso racional de las
especies seleccionadas puede estar faltando en la actualidad con el fin de
crear inquietudes en los cuerpos de investigacin y en entidades pertinentes.

3. MARCO TERICO

3.1. Diabetes Mellitus

La Diabetes Mellitus (DM) es un desorden metablico, crnico y de etiologa
mltiple. Se caracteriza por la presencia de hiperglucemia crnica y por
alteracin del metabolismo de carbohidratos, lpidos y protenas como resultado
de defectos en la secrecin de insulina, en la accin de la misma ambas (1,
2).

La DM se puede clasificar en primaria y secundaria, en el primer caso no
existe ninguna otra enfermedad asociada, mientras que en el segundo se
identifica otra condicin que permite que el sndrome diabtico se manifieste
(1, 2). La diabetes primaria se clasifica a su vez en Tipo 1 y Tipo 2. La diabetes
primaria Tipo 1 corresponde al 5-10% de la poblacin con diabetes,
comnmente aparece en la infancia o la adolescencia pero puede presentarse
a cualquier edad, en este tipo de diabetes los pacientes rara vez son obesos,
corresponde a la destruccin, generalmente por causas autoinmunes, de las
clulas encargadas de la produccin de Insulina, esto es, las clulas de los
Islotes de Langerhans en el pncreas. Por tanto, en este tipo de diabetes los
niveles de esta hormona son bajos o inexistentes. Actualmente se seala al
componente gentico como el principal factor dentro de las causas de la DM
Tipo 1, si bien existe controversia al respecto, adems se menciona un factor
que desencadene la respuesta autoinmune como una infeccin, la exposicin
a una sustancia qumica la dieta (1).
La Tipo 2 corresponde al 90-95% de los casos de diabetes (9), su aparicin es
ms frecuente en personas mayores de cuarenta aos (2). Aunque existen
diferentes causas para este tipo de diabetes, la etiologa especfica es
desconocida (9), resaltando su fuerte y complejo componente gentico (1). En
este tipo de diabetes no hay destruccin de clulas como causa primaria (9),
se caracteriza principalmente por resistencia a la accin de la insulina y una
incapacidad de las clulas para producir suficiente cantidad para compensar
este efecto (2). Entre los factores de riesgo para la DM Tipo 2 se pueden
mencionar: la obesidad, la inactividad fsica y factores nutricionales (1).
3

La insulina es una hormona peptdica que favorece la captacin heptica de
glucosa y su almacenamiento como glucgeno, ya sea inhibiendo enzimas que
degradan a este ltimo, favoreciendo la captacin y retencin de glucosa
dentro de la clula heptica y de msculo inhibiendo la conversin de glucosa
en cidos grasos y de aminocidos en glucosa. La insulina tambin favorece la
captacin de aminocidos al interior de las clulas del tejido muscular, la
sntesis de protenas e inhibe la liberacin de cidos grasos en sangre. Con
todo lo anterior se encuentra que el mal funcionamiento de la accin de la
insulina, como bien ocurre en la DM, conlleva a una serie de trastornos
metablicos como: disminucin de la sntesis de glucgeno, disminucin de
sntesis de protenas, incremento de niveles plasmticos de aminocidos,
incremento de sntesis de lpidos, aparicin de un catabolismo protico,
aumento en la produccin y excrecin de urea (1).

Las complicaciones crnicas de la DM son las principales causas de mortalidad
en pacientes con Diabetes Tipo 1 y 2, en el diabtico la arteriosclerosis ocurre
de manera ms extensa, agresiva y temprana que en la poblacin general,
como resultado la enfermedad cardiaca y la apopleja se presentan en edades
tempranas, con mayor frecuencia y gravedad (1). Asimismo, es la segunda
causa de ceguera en el mundo, entre un 20 y 80% de los pacientes con DM las
padecen a lo largo de la evolucin de la enfermedad (3), si bien las alteraciones
patolgicas son similares en Diabetes Tipo 1 y 2, el riesgo de complicacin es
mayor en la Tipo 1 (1). Se estima que el 20% de los pacientes a quienes se les
diagnostica DM antes de la edad de 30 aos fallecer de enfermedad renal y
que el 50% de diabticos con 20 aos de evolucin con hiperglucemia pueden
experimentar nefropata, la cual se convierte en una causa importante de
incapacidad y muerte (1). La neuropata diabtica es la complicacin ms
frecuente y precoz de la diabetes, puede afectar cualquier parte del sistema
nervioso central (1, 3), el cuadro ms frecuente es la polineuropata perifrica
con parestesias, adormecimiento, arreflexia, perdida de la sensibilidad a la
vibracin y mononeuropata (1). Por otro lado, la diabetes es la mayor causa
de amputacin no traumtica de miembros inferiores (1), se denomina pie
diabtico al pie que tiene al menos una lesin con prdida de continuidad de la
piel (lcera) (3). Por ltimo, la enfermedad tambin contribuye al aumento de
malformaciones congnitas, macrosoma, y sndrome de membrana hiliana en
gestantes, se ha demostrado que en mujeres con DM Tipo 1 hay un
incremento del riesgo de aborto espontneo y malformaciones congnitas (1).

La DM es uno de los problemas de salud pblica ms importantes (1). En el
ao 2000 171 millones de personas en el mundo padecan la enfermedad, se
espera que para el ao 2030 este nmero sea de 366 millones de personas (5).
En America Latina existen alrededor de 15 millones de personas con DM (3),
la prevalencia en adultos para el ao 2003 fue de 5,6% y se estima que para el
ao 2025 ser de 7,2% (1). En Colombia la prevalencia de la DM aumento de
4,3% en 2003 a 5,8% en 2005, se encuentra entre las diez primeras causas de
mortalidad, de egresos hospitalarios y de consulta externa en personas
mayores de 45 aos, se ha estimado que el 7% de la poblacin colombiana
4
mayor de 30 aos tiene Diabetes Tipo 2 y alrededor de un 30 a 40% de los
afectados desconocen su enfermedad (6). El Segundo Estudio Nacional de
Factores de Riesgo y Enfermedades Crnicas realizado en 1999 estim la
prevalencia de la DM en poblacin adulta (40 a 69 aos) es 2% en Bogot,
una prevalencia de DM Tipo 2 en hombres de 5,15% y en mujeres de 3,8% (6).

Finalmente, debido a que la diabetes es una enfermedad crnica y a la
gravedad de sus complicaciones, tiene tambin grandes consecuencias en
trminos de costos para los pases y sus sistemas de salud. Se encontr que
en el ao 2000 en Amrica Latina y el Caribe ocurrieron cerca de 339,035
fallecimientos debido a la DM, esto se traduce en la perdida de ms de tres
billones de dlares por perdida de aos productivos de personas menores a 65
aos, la discapacidad permanente producto de las complicaciones de la DM
caus la prdida de cerca de 50 billones de dlares por prdida de 12699,087
aos laborales, as mismo la discapacidad temporal caus la prdida de 763
millones de dlares por prdida de 136,701 de aos laborales. Adems, los
costos asociados al manejo farmacolgico de la diabetes fueron de 4,720
millones de dlares, por hospitalizacin de 1,012 millones de dlares, por
consultas de 2,508 millones y 2,480 millones por cuidado de las
complicaciones. El costo anual total para el ao 2000 asociado a diabetes fue
de 65,216 millones de dlares (10,721 millones por costos directos y 54,496
millones por indirectos) (4).

3.2. Plantas Medicinales, Uso Racional y Diabetes

La utilizacin de las plantas como un medio para resolver problemas de salud
es una prctica que ha estado siempre presente durante la historia de la
humanidad (10). Documentos antiguos mencionan patologas similares a la
diabetes e incluso estrategias teraputicas que incluyen el uso de plantas
medicinales, tal es el caso del Papiro de Ebers, escrito alrededor del 552 A.C,
donde se describe una enfermedad cuyo cuadro clnico recuerda mucho a la
DM el Sushruta Samhita, un texto Ayurvdico escrito en la India de los siglos
cuarto y quinto antes de Cristo, que describe dos tipos de la enfermedad de la
orina dulce (que muy probablemente se trata de la diabetes) de acuerdo a la
edad de su aparicin y a la indiscrecin dietaria, el texto incluso propona
tratamientos especficos que incluyen modificaciones en la dieta y medicinas
minerales y vegetales (11), una de ellas es la Gymnema Gymnema
sylvestra, especie vegetal que ha sido estudiada a nivel cientfico demostrando
a nivel de laboratorio propiedades interesantes para el control de la diabetes
(12).

La medicina alternativa, especialmente el uso de plantas medicinales y la
acupuntura, es actualmente utilizada ampliamente por la poblacin para el
manejo de sus problemas de salud, en frica, por ejemplo, cerca del 80% de la
poblacin utiliza la medicina alternativa como primera opcin teraputica, en
Estados Unidos la cifra es de 42%, en Blgica es de 38%, en Francia de 75%
y en Canad es del 70% (8). Son varias las causas de este fenmeno: La
5
tradicin herbolaria es una de las alternativas de primera eleccin en
poblaciones con poco acceso a servicios de salud institucionales,
especialmente en pases en vas de desarrollo. Los frmacos de sntesis tienen
muchas veces altos costos contrario a lo que ocurre con las plantas
medicinales, adems algunos de ellos se limitan a controlar los sntomas o
reacciones fisiolgicas sin brindar una verdadera curacin. Muchas veces los
pacientes desconfan de los medicamentos de sntesis por sus reacciones
adversas. El aumento en la esperanza de vida ha originado un aumento de las
enfermedades crnicas como las enfermedades mentales, coronarias y por
supuesto la diabetes, para muchas personas las medicinas alternativas y
tradicionales ofrecen medios ms sutiles que la alopata para tratar este tipo de
padecimientos (8, 10, 13).

Si bien la Organizacin Mundial de la Salud reconoce las indudables bondades
que ofrecen la medicina alternativa y las plantas medicinales a nivel de
atencin y acceso en salud (8, 13, 14), tambin es conciente que muchas
estrategias teraputicas mal utilizadas, pueden ser perjudiciales e incluso
mortales (14). Las plantas medicinales son potencialmente txicas si se utilizan
de forma inadecuada, adems pueden influir en la accin de los frmacos de
sntesis y viceversa, es decir, una interaccin frmaco/planta medicinal (7). En
el campo de las plantas utilizadas a nivel popular para el manejo de la diabetes
el peligro inmediato potencial es la hipoglicemia (7), sin embargo es importante
tambin tener en cuenta: el sinergismo del efecto con medicamentos utilizados
habitualmente en el manejo de la diabetes, otras interacciones con
medicamentos tanto farmacocinticas como farmacodinmicas, toxicidad
crnica, teratogenicidad, etc. De otra parte, la composicin en la planta de
principios con actividad medicinal y por tanto su efecto teraputico depende de
un sin numero de factores como: el lugar donde crece la planta, la poca del
ao en que se realiza la recoleccin, la etapa de desarrollo y la parte utilizada
de la planta, la forma de preparacin y las condiciones de almacenamiento del
material vegetal (8,15).

Por todo lo anterior la OMS ha creado el concepto de Uso Racional de
Medicina Tradicional y Alternativa que involucra la calificacin y licencia de
proveedores, un uso correcto de productos que tengan calidad asegurada,
buena comunicacin paciente-mdico-proveedor (por ejemplo el mdico debe
saber que plantas medicinales est consumiendo el paciente al momento de
realizar una prescripcin) y finalmente un tema que resalta por su importancia:
provisin de informacin cientfica que demuestre la eficacia y seguridad de los
tratamientos as como de documentos informativos para los pacientes; las
reas prioritarias de investigacin son: Eficacia, seguridad y costo/efectividad
del tratamiento, mecanismo de accin, investigacin de motivacin de su uso,
nuevas estrategias de investigacin en medicina tradicional, eficacia de
mtodos diagnsticos y el efecto de la medicina tradicional en instalaciones
sanitarias especficas (8).

6
3.3. Uso Popular e Investigacin en Plantas Medicinales en Colombia

Colombia es el segundo pas del mundo en variedad de especies vegetales.
Aproximadamente cinco mil plantas son medicinales (entre silvestres y
cultivadas, nativas y forneas), provenientes de todos los pisos trmicos (10). A
nivel de plazas de mercado es frecuente el expendio de plantas medicinales
para resolver todo tipo de problemas de salud, incluyendo evidentemente, la
Diabetes Mellitus. Solamente en las plazas de mercado de la ciudad de Bogot,
se calcula que se comercializan cerca de 800 plantas medicinales (15), sin
embargo, es difcil encontrar informacin precisa y actualizada sobre
volmenes de ventas, especies comercializadas y preferencias de los
compradores (10). La negociacin se hace por el sistema de pedido, los
vendedores de plantas al consumidor hacen pedidos con anticipacin al
mayorista correspondiente, que a su turno, hace los pedidos a su proveedor del
campo comercializndose usualmente en manojos de hasta 5 kilogramos de
peso, posteriormente el minorista reduce estos paquetes a unas cuantas hojas
o tallos para su venta al consumidor, finalmente, los precios varan siguiendo
las leyes de oferta y demanda tal como ocurre con las frutas y verduras frescas
(10).

Las ltimas dcadas han visto como en el pas se ha incrementado el inters
institucional y cientfico por las plantas medicinales, el Ministerio de Proteccin
Social ha elaborado el Vademcum Colombiano de Plantas Medicinales que
con un gran nmero de plantas de uso cotidiano en la medicina popular y que
incluye especies con propiedades hipoglicemiantes o de uso como
coadyuvantes en el manejo de la DM (16). Existen investigaciones en
instituciones como la Universidad Nacional de Colombia, la Universidad de
Antioquia, la Pontificia Universidad Javeriana, la Universidad del Tolima, la
Universidad Industrial de Santander, la universidad del Rosario la Universidad
del Valle (13).

En el campo concreto de las plantas antidiabticas utilizadas por la medicina
popular, se han realizado investigaciones y revisiones del tema por parte de la
academia colombiana. Resalta la revisin realizada por los doctores Fernando
Ospina y Roberto Pinzn, del Departamento de Farmacia de la Universidad
Nacional (17), fruto de una bsqueda exhaustiva de la literatura existente en la
poca, acerca de la informacin etnomdica, qumica y farmacologca de las
especies utilizadas en la medicina popular colombiana, este documento,
reporta 43 plantas usadas para tal fin en todo el pas. Por otro lado, tambin se
han hecho investigaciones acerca de las plantas medicinales vendidas en las
plazas de mercado de Bogot, se toma como ejemplo el trabajo realizado sobre
cortezas medicinales en cinco plazas de mercado, por la estudiante de
farmacia Mnica Velandia y los doctores Javier Rincn y Edgar Linares,
tambin de la Universidad Nacional, donde se busc recopilar informacin
farmacolgica, toxicolgica, caractersticas botnicas, etnomdicina y
fitoqumica de especies que incluyen cortezas utilizadas para el manejo de la
diabetes (10).

7
Pese a los esfuerzos mencionados, hasta el momento no se han investigado
especficamente las especies vegetales con propiedades antidiabticas
vendidas en las plazas de mercado de la ciudad de Bogot. Por otro lado, el
uso popular de plantas medicinales involucra una serie de riesgos y problemas,
muchas veces se desconoce la existencia o grado de toxicidad de las mismas,
se ignora la clase de interacciones que pueden presentarse, o cual es la mejor
forma de manutencin, tambin es difcil precisar el origen exacto de las
plantas medicinales que estn entrando en el comercio nacional, porque los
comerciantes son reacios a revelar sus orgenes, se sabe que existe
recoleccin y comercio ilcito de plantas medicinales (10) e incluso
falsificaciones (15), es frecuente que una especie tenga ms de un nombre
popular o que dos especies diferentes tengan el mismo nombre, todo esto da
pie a equivocaciones involuntarias en su uso e incluso a que se presenten
intoxicaciones o muertes pues varias especies que se venden en las plazas de
mercado no corresponden a aquellas ponderadas como medicinales (10, 15).

4. METODOLOGA

4.1. Seleccin e Identificacin de las Especies y Recopilacin de
Informacin Etnobotnica

Por ser el tema en cuestin poco investigado hasta ahora, se procedi en el
presente trabajo a hacer un estudio exploratorio del mismo, por tanto, la
metodologa utilizada pretende solamente brindar un primer esbozo de las
plantas antidiabticas que se utilizan en las plazas de mercado de la ciudad de
Bogot.

Con el fin de seleccionar las especies para el estudio, se realizaron salidas de
campo a once plazas de mercado de diferentes sectores de la ciudad de
Bogot y escogidas de forma no aleatoria (Paloquemao, 12 de Octubre,
Corabastos, Las Ferias, Siete de Agosto, Veinte de Julio, SamperMendosa,
Fontibn, Quirigua, Restrepo, Pasaje La Macarena). Se consultaron todos los
puestos de plantas medicinales, tanto con los que se encontraban dentro de la
plaza, como los de las inmediaciones de las mismas. Se solicit a los
vendedores de manera directa e informal (sin utilizar cuestionarios),
informacin acerca de las mejores plantas que tenan para el manejo de la
diabetes, identificndose el consultante como un pariente de un paciente con
DM. Adems se realiz una inspeccin visual de las plantas ofrecidas y en
algunos casos, seleccionados no aleatoriamente, se procedi a adquirir
ejemplares para su clasificacin taxonmica en Herbario Nacional Colombiano,
tambin se indag acerca del origen de las plantas, su forma de utilizacin y
posibles sinnimos. Se registr el nmero de veces que se recomendaba cada
planta en cada una de las plazas, se procedi a sumar los resultados,
obtenindose as el total de veces que cada planta fue recomendada en las
8
once plazas visitadas. Finalmente se seleccionaron las cinco plantas
recomendadas el mayor nmero de veces.

Para identificar taxonomicamente estas cinco plantas, se realizaron
adicionalmente y al azar, nuevas visitas a algunas de las plazas consultadas
previamente (Paloquemao, Quirigua, Ferias, Fontibn, Corabastos, Restrepo) y
se adquirieron nuevos ejemplares para su clasificacin en herbario, as mismo,
se realiz una consulta con los vendedores ms exhaustiva (sin perder su
carcter informal) acerca de consideraciones y forma de utilizacin de las
plantas seleccionadas. Puesto que una especie vegetal puede tener varios
nombres cientficos, se realiz una bsqueda de otros posibles sinnimos en la
base de datos del Missouri Botanical Garden, para de esta forma, utilizar
diferentes nombres en la posterior bsqueda bibliogrfica.

4.2. Recoleccin de Informacin Acerca de las Especies a Estudiar

Una vez se tuvo claro que especies vegetales se iban a trabajar, se procedi a
realizar una bsqueda de informacin en las diferentes fuentes disponibles:

4.2.1. En literatura
Se revisaron los trabajos de tesis realizados por estudiantes de la Universidad
Nacional de Colombia y otras universidades (Pontificia Universidad Javeriana,
Universidad de los Andes, Universidad del Rosario, Universidad de Bogot
Jorge Tadeo Lozano, Politcnico Grancolombiano, Universidad Catlica de
Colombia y Universidad del Tolima). Libros entre los que destacan el
Vademcum Colombiano de Plantas Medicinales del Ministerio de Proteccin
Social, Flora Medicinal de Colombia de Hernando Garca Barriga, Especies
Vegetales Promisorias de los Pases del Convenio Andrs Bello. Las revistas
Phytochemistry de los aos 1990 a 2003, Journal of Ethnopharmacology de los
aos 1995 a 2008, Planta Medica de 1990 a 2005, Revista Colombiana de
Ciencias Qumico-Farmacuticas de los aos 1980 a 2008 y la Revista
Colombiana de Qumica de 1980 al 2008.

4.2.2. Internet
Se revis informacin de estudios recientes y de datos reportados para las
plantas medicinales seleccionadas, mediante la utilizacin de buscadores
cientficos y de bases de datos como: Science Direct, Pubmed, Medline,
HighWire Press, Ovid, EBM Reviews, EBSCO, SciElo, Academic Search
Complete, Google Scholar y AGRIS-CARIS.

4.2.3. Trabajo de campo
Informacin recolectada durante las diferentes salidas de campo a las once
plazas de mercado de la ciudad de Bogot, acerca de las consideraciones de
uso, origen, forma de utilizacin y sinnimos de las especies seleccionadas.

9
4.3. Organizacin y Anlisis de la Informacin por Especie

Una vez recolectada, se organiz la informacin a modo de monografa para
cada especie, en informacin botnica y ecolgica, etnobotnica,
farmacognstica, fitoqumica, perfiles cromatogrficos, farmacolgica,
toxicolgica, informacin importante (si la especie est aprobada para su uso
en el pas, productos aprobados con la planta, modo de empleo sugerido por la
literatura) e informacin adicional (estudios de otras propiedades teraputicas
para la especie). En base a la informacin recopilada, se procedi a hacer un
breve anlisis de la misma, sugiriendo temas de investigacin que pudieran
estar faltando para cada especie, as como dando un concepto de su uso en el
manejo de la Diabetes Mellitus.

4.4. Redaccin del documento

4.5. Conclusiones

Se condensan los puntos clave que surjan del anlisis en forma de
conclusiones.

5. RESULTADOS

5.1 Plantas Recomendadas en Cada una de las Plazas Visitadas y
Seleccin de las que van a ser Estudiadas

Se presentan en la Tabla N
o
1, el total de plantas recomendadas en las plazas
consultadas (36), utilizando su nombre (o nombres) popular(es) y la parte
utilizada de la misma, as mismo se presenta el total de veces que fue
recomendada cada planta y se expresan los resultados en porcentaje. El total
de puestos consultados fue de 111. El Anexo muestra las plantas
recomendadas en cada una de las once plazas consultadas y el nmero de
veces que se recomendaron en cada una de ellas.

Como muestra la Tabla N
o
1, las plantas ms recomendadas mayor nmero de
veces fueron: Insulina (parte area), Pata de Vaca (parte area), Chaparro
(tallo), Arrayn (corteza/hojas), Bocado de Culebra (planta completa). Estas
cinco plantas son estudiadas en este trabajo.

10
Tabla N
o
1. Plantas recomendadas en las plazas consultadas, total de veces que cada
una fue recomendada y resultado expresado en porcentaje.

Planta Total
Recomendada

%
Arrayn (corteza/hojas) 34 8,81
rbol del pan (fruto) 1 0,26
rbol del pan (hojas) 16 4,15
Bocado de Culebra / Sube y Coje / Pepinillo /
Balsamina (planta completa) 31 8,03
Casco de Vaca/Pata de Vaca (parte area) 58 15,03
Insulina (parte area) 74 19,17
Chaparro (tallo) 47 12,18
Nogal (parte area) 9 2,33
Eucalipto (parte area) 3 0,78
Aguacate (parte area) 4 1,04
Maraon (corteza) 22 5,70
Estevia (hojas) 15 3,89
Chipaca (parte area) 6 1,55
Quina (corteza) 1 0,26
Suelda morada / Panamea (parte area) 16 4,15
Viravira (parte area) 1 0,26
Suelda con suelda (parte area) 3 0,78
Cofrey (parte area) 17 4,40
Alcachofa 2 0,52
Murdago (hojas) 1 0,26
Guatila (hojas) 1 0,26
Yacn (fruto) 2 0,52
Chuchuwasa (corteza) 1 0,26
Martn Galvis (parte area) 1 0,26
Flor de jamaica (flor) 1 0,26
Guanbana (hojas) 3 0,78
Col de Monte (parte area) 2 0,52
Palo Santo (tallo) 2 0,52
Zarzaparrilla (risoma) 1 0,26
Guaranday (parte area) 3 0,78
Limonaria (hojas) 1 0,26
Anam 1 0,26
Albaca (parte area) 1 0,26
Pomarroso (parte area) 1 0,26
Guayabo (hojas) 1 0,26
Descanses (parte area) 1 0,26
Jenjibre (hojas) 2 0,52
Total 386 100%

11
5.2. Identificacin Botnica de las Plantas Seleccionadas

La Tabla N
o
2 presenta las muestras obtenidas en las salidas de campo, la
plaza respectiva, la fecha de adquisicin y el nombre cientfico suministrado por
el Herbario Nacional Colombiano.

Como muestra la Tabla N
o
2, los nombres cientficos de las plantas estudiadas
son : Anredera cordifolia para la Insulina, Bauhinia variegata para la Pata de
Vaca, Curatella americana para el Chaparro, Myrcianthes leucoxyla para las
hoojas de Arrayn, la corteza de la misma no pudo ser identificada,
Momordica charantia para el Bocado de Culebra.

Tabla N
o
2. Especimenes recolectados durante las salidas de campo, plaza de
mercado donde fueron adquiridos, fecha de adquisicin y nombre cientfico
suministrado por el herbario.

Nombre popular Plaza de
Mercado
Fecha de
Recoleccin
Nombre cientfico
Arrayn (corteza)
(muestra 1)
Paloquemao 15/07/08 No fue posible identificarla
Arrayn (corteza)
(muestra 2)
Paloquemao 15/07/08 No fue posible identificarla
Arrayn (corteza)
(muestra 3)
Ferias 29/08/08 No fue posible identificarla
Arrayan (parte
area) (muestra 1)
Doce de Octubre 17/07/08 Myrcianthes leucoxila
Arrayn (parte
area) (muestra 2)
Paloquemao 29/08/08 Myrcianthes leucoxila
Arrayn (parte
area) (muestra 3)
Arrayn (parte
area) (muestra 4)
Arrayn (parte
area) (muestra 5)
Ferias 29/08/08 Myrcianthes leucoxila
Arrayn (parte
area) (muestra 6)
Arrayn (parte
area) (muestra 7)
Arrayn (parte
area) (muestra 8)
Fontibn 10/09/08 Myrcianthes leucoxila
Arrayn (parte
area) (muestra 9)
Quirigua 10/09/08 Myrcianthes leucoxila
Arrayn (parte
area) (muestra 10)
Restrepo 11/09/08 Myrcianthes leucoxila
Arrayn (parte
area) (muestra 11)
Restrepo 17/09/08 Myrcianthes leucoxila
Insulina (parte
area) (muestra 1)
Paloquemao 15/07/08 Anredera cordifolia
Insulina (parte
area) (muestra 2)
Corabastos 22/07/08 Anredera cordifolia
Insulina (parte
area) (muestra 3)
Insulina (parte
area) (muestra 4)
12
Tabla N
o
2. (Continuacin).

Insulina (parte
area) (muestra 5)
Insulina (parte
area) (muestra 6)
Insulina (parte
area) (muestra 7)
Fontibn 10/09/08 Anredera cordifolia
Insulina (parte
area) (muestra 8)
Quirigua 10/09/08 Anredera cordifolia
Insulina (parte
area) (muestra 9)
Restrepo 11/09/08 Anredera cordifolia
Insulina (parte
area) (muestra 10)
Corabastos 17/09/08 Anredera cordifolia
Chaparro (tallo)
(muestra 1)
Paloquemao 15/07/08 Curatella americana
Chaparro (tallo)
(muestra 2)
Paloquemao 15/07/08 Curatella americana
Chaparro (tallo)
(muestra 3)
Ferias 29/08/08 Curatella americana
Chaparro (tallo)
(muestra 4)
Ferias 29/08/08 Curatella americana
Chaparro (tallo)
(muestra 5)
Quirigua 10/09/08 Curatella americana
Chaparro (tallo)
(muestra 6)
Restrepo 11/09/08 Curatella americana
Pata de vaca (parte
area) (muestra 1)
Paloquemao 15/07/08 Bauhinia variegata
Pata de vaca (parte
area) (muestra 2)
Pata de vaca (parte
area) (muestra 3)
Pata de vaca (parte
area) (muestra 4)
Pata de vaca (parte
area) (muestra 5)
Ferias 29/08/08 Bauhinia variegata
Pata de vaca (parte
area) (muestra 6)
Pata de vaca (parte
area) (muestra 7)
Pata de vaca (parte
area) (muestra 8)
Corabastos 17/09/08 Bauhinia variegata
Bocado de Culebra
(planta completa)
(muestra 1)
Paloquemao 15/07/08 Momordica charantia
Bocado de Culebra
(planta completa)
(muestra 2)
Ferias 29/08/08 Momordica charantia
Bocado de Culebra
(planta completa)
(muestra 3)
Quirigua 10/09/08 Momordica charantia
Bocado de Culebra
(planta completa)
(muestra 4)
Restrepo 11/09/08 Momordica charantia
Bocado de Culebra
(planta completa)
(muestra 5)
Corabastos 17/09/08 Momordica charantia
13
5.3. Informacin Relevante Para Cada Especie Estudiada

Se presenta a continuacin el resultado de la bsqueda bibliogrfica para cada
una de las cinco especies vegetales estudiadas.

5.3.1. Anredera cordifolia (Ten.) Steenis (Insulina)

Figura 1. Anredera cordifolia

Fuente: Tomado de http://plantsman.com/catalogue/-c-31.html. Noviembre 2008.

5.3.1.1. Otros nombres cientficos

Boussingaultia cordata Sprengel.
Boussingaultia corsifolia Tem.
Boussingaultia gracilis fo. pseudobaselloides Hauman.
Boussingaultia gracilis Miers.
Boussingaultia gracilis fo. typica Hauman.
Bousssingualtia gracilis var. pseudobaselloides (Human) L.H. Bailey (18).

5.3.1.2. Caractersticas botnicas

5.3.1..2.1. Clasificacin
Filo: Magnolioohyta
Clase: Magnoliopsida
Orden: Caryophyllales
Familia: Basellaseae
Genero: Anredera
Especie: Anredera cordifolia
14
5.3.1.2.2. Descripcin
Hierba trepadora de hasta tres metros de largo, anual, crece a una altitud de
1500 a 1790msnm, diversos autores indican que probablemente es nativa de
Sudamrica; tallos grisceos a verdosos, con bulbitos axilares a las hojas,
carnosos. Hojas pecioladas o subssiles, verde brillante el haz, verde opaco el
envs, cordiformes, de 2 a 3cm de largo, 2,0 a 2,8cm de ancho, ligeramente
carnosas, coriceas cuando se secan, el pice agudo, la base cordada, la
nervoacon pinnada, poco prominente; pecolos hasta de 10mm de largo.
Influorenscencias en espigas simples, vistosas y fragantes, hasta de 1,2cm de
largo; spalos completamente divaricados durante la antesis, blancos a verde-
oscuros, ovados, de 1,5 a 2,5mm de largo, 1,5 a 1,7mm de ancho, carnosos,
acrescentes, finamente vervados; estambres de filamentos gruesos, doblados
cerca del pice, lineares en antesis, de 1,5 a 2,0mm de largo, las anteras
oblongas, de ms de 1mm de largo, blanquecinas a amarillentas; ovario
globoso, de 0,2 a 0,5mm de dimetro; vulo reniforme, de 0,25mm de dimetro;
estilo dividido en diferentes grados, de 0,75mm de largo; estigmas capilados,
de 0,75mm de dimetro. Fruto globoso, ligeramente comprimido a triangular, de
0,9 a 1,1mm de dimetro, los lbulso del estilo persistentes (19).

5.3.1.3. Distribucin geogrfica

Se reportan ejemplares colectados en Argentina, Bolivia, Brasil, Costa Rica,
Ecuador, El Salvador, Guatemala, Honduras, Malawi, Mxico y Estados
Unidos; en Colombia se ha reportado en el Departamento de Antioquia (18).

5.3.1.4. Informacin etnobotnica

5.3.1.4.1. Informacin recolectada en el estudio
La Anredera cordifolia recibe el nombre popular de Insulina, los vendedores
de plantas medicinales de las plazas de mercado consultadas en la ciudad de
Bogot afirman que esta planta es recolectada en los Departamentos del
Tolima y Cundinamarca (inmediaciones del municipio de Tocaima). Se vende
en paquetes tal y como se muestra en la Figura 2 que corresponde a 1000
pesos (colombianos) de la planta (20), se utiliza un lpiz Mirado 2 de 19cm de
largo para dar una idea del tamao real de las muestras.

Su prepara en decoccin y/o en infusin dependiendo del proveedor mas no
del sitio donde se comercializa, utilizando la llamada manotada como muestra
la Figura 3 y entre dos a tres porciones (posillos) de agua que son ingeridas por
el consumidor en cualquier momento a lo largo del da sin relacin con la
ingesta de alimentos, los vendedores no recomiendan su uso simultneamente
con ms de dos plantas antidiabticas pues se incrementa el riesgo de
intoxicacin (20).

15

Figura 2. Paquete Anredera cordifolia con un valor de 1000 pesos colombianos.

Fuente: Yennyfer Feo, Juan Camilo Gutierrez.

Figura 3. Cantidad de Anredera cordifolia utilizada en la preparacin diaria.


5.3.1.4.2. Informacin encontrada en la literatura
Las hojas de esta planta han sido utilizadas en la medicina tradicional de
Taiwn como hipoglicemiante, antinflamatorio/analgsico y protector estomacal
(21), tambin se han utilizando frecuentemente como planta comestible (22,
23). En Sur frica su raz es utilizada para el manejo de las enfermedades de
Transmisin Sexual (24). En Mxico y Brasil es utilizada como planta
ornamental (19, 25). En la medicina popular de Uruguay sus hojas se utilizan
como antitusivo, antineurlgico y para el lavado de ojos infectados (26). En Sur
16
Amrica las hojas de Anredera cordifolia son utilizadas en la preparacin de
vino (23). Otros nombres popularesencontrados son: Brotal (Uruguay) (24),
Madeira-Vine (Sur Amrica) (23), Bertalha, Caruru-de-Sda, Caruru-baiano,
Cip-manteiga (25).

5.3.1.5 Farmacognosia

En la bsqueda efectuada, no se encontraron estudios de farmacognosia para
esta especie vegetal.

5.3.1.6 Composicin qumica

Los rizomas existen protenas de diferentes tamaos (12, 23, 25, 28, 32, 33 y
82 KDa), se ha denominado Acordina a una secuencia N-Terminal especfica
para las protenas de 23KDa, parte del aminocido 4 hasta el 15 desde la
terminacin N con la secuencia LLVLDIGGNPVV (23).
Se hace mencin de la presencia compuestos triterpenoides (27). La planta
contiene los siguientes esteroles: Colesterol que corresponde en cantidad al
1% del total de desmetilesteroles en la planta, Campesterol que corresponde al
4%. Estigmasterol que corresponde al 7%, Sitosterol que corresponde al 5%,
7-Ergostenol que corresponde al 8%, Espinasterol que corresponde al 31%
(Figura 4), 7-Estigmasrerol que corresponde al 26%, Campestanol que
corresponde al 5%, Estigmastanol que corresponde al 4% (28).

Figura 4. Espinasterol, principal Demetilestorol de A. cordifolia

Fuente: Tomado de http://www.mdidea.com/support/Spinasterol.gif, Octubre de 2008.

5.3.1.7. Perfiles cromatogrficos

En la bsqueda efectuada, no se encontraron perfiles cromatogrficos para
esta especie vegetal.

5.3.1.8. Farmacologa

La literatura consultada menciona un estudio en el cual el extracto butanlico
de las hojas de Anredera cordifolia exhibi un efecto hipoglicemiante en
ratones con diabetes inducida por Aloxano (21).
17
Se ha determinado que la proliferacin de las clulas mesangiales
glomerulares inducida por altos niveles de glucosa aparece en los primeros
estadios de la neuropata diabtica. El espinasterol (el desmetilesterol ms
abundante en la planta) es un potente inhibidor de la proliferacin de este tipo
de clulas, estudios in vitro con cultivos de clulas mesangiales en medios
enriquecidos en glucosa indican que su concentracin inhibitoria 50
(concentracin en la que se inhibe el crecimiento de la mitad de las clulas de
un cultivo) es de 3,9 x 10
12
g/ml, adicionalmente una dosis de 0,5ng/ml inhibe
completamente la proliferacin, es 1000 veces mas potente que la
simvastatina, otro inhibidor del crecimiento de clulas mesangiales. Con lo
anterior se cree que el espinasterol podra ayudar aprevenir retardar el
desarrollo de neuropata diabtica. Tambin se ha encontrado que esta
sustancia reduce los niveles de triglicridos en ratas con diabetes inducida con
estreptozotocina, por tanto se perfila como posible agente para el manejo de la
dislipidemia presente en diabetes (29).

5.3.1.9. Toxicologa

El extracto acuoso de la raz de Anredera cordifolia preparado por decoccin,
mostr en un estudio tener actividad citotxica in vitro frente a biopelculas de
clulas de rin de mono, con una ID
50
(Dosis Inhibitoria 50 la dosis requerida
para inhibir el crecimiento del 50% del cultivo de clulas) de 1560g/ml con un
tiempo de contacto de siete das a 30c (24). El extracto acuoso de la planta
completa preparado en fro no mostr actividad citotxica ni mutagnica frente
a Salmonella typhimurium TA98 y TA100 a una concentracin de 5mg/placa de
agar a 37c por dos das (22).

5.3.1.10. Observaciones importantes

Es importante aclarar que el nombre popular Insulina de esta planta no tiene
relacin con el pptido endgeno.

Esta planta no es mencionada en las Normas Farmacolgicas del INVIMA (30),
ni hace parte del Vademcum Colombiano de Plantas Medicinales del
Ministerio de Proteccin Social (16), por lo que su uso medicinal no ha sido
aprobado en el pas. Tampoco se encontraron productos registrados en el pas
que contuvieran A. cordifolia en la base de datos del INVIMA (31)

Una patente de un producto hipoglicemiante compuesto de triterpenos de A.
cordifolia y diterpenos de Salvia canariensis (Lamiaceae), aparece en la World
International Property Organization (WIPO), con el titulo COMPOSITIONS
COMPRISING NATURAL PRODUCTS FOR THE TREATMENT OF
DIABETES con el nmero de publicacin WO/2006/072643 y el nmero de
aplicacin PCT/ES2005/000707 a nombre de una empresa espaola (27).

18
5.3.1.11. Informacin adicional

El extracto acuoso de las hojas de Anredera cordifolia ha mostrado
propiedades antivirales in vitro frente al herpes simplex (HSV1 y HSV2) y
adenovirus (ADV3, ADV8 y ADV11) (32). El extracto slido producto de la
preparacin por decoccin de las hojas en etanol mostr efecto
antiespasmognico in vitro en fondo del estmago de rata por mecanismo -
adrenrgico (21). La fraccin de protenas del risoma de 23KDa denominada
Acordina ha mostrado actividad inhibidora de tripsina in vitro y estimulante de la
produccin de oxido ntrico en clulas RAW264.7, otra fraccin de protenas del
risoma de 32KDa tambin ha mostrado efecto inhibidor de tripsina (23). Tanto
el extracto clorofrmico preparado en fro como el extracto acuoso preparado
en decoccin de las races de esta especie inhiben el crecimiento de cultivos
de varias bacterias Gram positivas y en menor medida Gram negativas (24). El
extracto acuoso de las hojas mostr actividad inhibitoria del crecimiento de
Pseudomona aureaginosa (ATCC 15153) y en menor medida de E. coli (ATCC
11105), S. aureus (ATCC 6538) y Bacillus subtilis (ATCC 6633), sin embargo
no se mostr activo frente a Micrococcus luteus (ATCC 9341), Candida
albicans (ATCC 10231) y Saccharomyces cerevisiae (ATCC 2601) (26). Se ha
encontrado que el espinasterol es tambin modulador de la relajacin del
msculo liso, posee propiedades antitumorales y antiinflamatorias (29, 33).

5.3.2. Bauhinia variegata L. (Pata de Vaca)

Figura 5. Bauhinia variegata y sus flores.

Fuente: Tomado de http://www.arbolesornamentales.com/Bauhiniavariegata.htm. Noviembre de 2008.

19

Bauhinia chinensis Vogel.
Bauhinia decora Uribe.
Bauhinia variegata var. chinensis DC.
Phanera variegata (L.) Benth. (18)


5.3.2.2.1. Clasificacin
Filo: Magnoliophyta
Orden: Fabales
Familia: Fabaceae
Subfamilia: Caesalpinioideae
Genero: Bauhinia
Especie: Bauhinia variegata

Arbustos pequeos o de tamao mediano, sin espinas, las ramitas glabras o
casi glabras; hojas de 5 a 10cm de largo y generalmente ms anchas, con 11 a
13 nervios, puberulentas en los nervios por el envs, ms bien gruesas, de casi
cortadas a profundamente cortadas en la base; el pice bilobulado, con los
lbulos muy obtusos y anchos que miden una tercera parte o algunas veces
ms, de la longitud de la hoja; flores pocas, unidas en inflorescencias axilares,
vistosas y fragrantes, de 7 a 10cm de ancho, con un color que vara entre lila y
el prpura, con el labio ms o menos atractivamente listado o con manchas de
color prpura; tubo del cliz cerca de 2,5cm de largo, igualando o excediendo
al limbo que es prominentemente espatceo y pubescente; ptalos obovados,
angostndose hacia la base para formar una ua, los ms grandes de cerca de
2,5cm de ancho, algunas veces apiculados; estambres frtiles 5 a 6; estigma
muy pequeo; legumbre de 30cm o menos de largo, con un pednculo largo y
con un pico agudo en el pice (34).


Se han reportado ejemplares en Los Estados Unidos, Guatemala, Honduras,
Mxico, Nicaragua, Panam, Argentina, Bolivia, Ecuador, Paraguay,
Venezuela, Puerto Rico y Tanzania (18). En Colombia se ha reportado en el
departamento de Antioquia, especficamente en la ciudad de Medelln y sus
alrededores; tambin en los departamentos de Santander y Valle a una altura
de 1000m.s.n.m (34).


La Bauhinia variegada recibe el nombre popular de Pata de Vaca Casco de
Vaca, los vendedores de plantas medicinales de las plazas de mercado
20
consultadas en la ciudad de Bogot afirman que esta planta es recolectada en
los Departamentos del Tolima y Cundinamarca (inmediaciones del municipio de
Tocaima). Se vende en paquetes tal y como se muestra en la Figura 6 que
corresponde a 1000 pesos (colombianos) de la planta (20).

Figura 6 Paquete Bauhinia variegata con un valor de 1000 pesos colombianos.


Se utiliza en decoccin y/o en infusin dependiendo del proveedor mas no del
sitio donde se comercializa, utilizando de tres a cinco hojas, a una rama
completa, como muestra la Figura 7 y entre dos a tres porciones (posillos) de
agua que son ingeridas por el consumidor en cualquier momento a lo largo del
da sin relacin con la ingesta de alimentos. Como otras especies utilizadas en
el manejo de la diabetes, los vendedores recomiendan su uso simultneamente
slo con otra planta, el uso de dos o ms plantas est contraindicado por el
aumento del riesgote toxicidad (20).

Figura 7 Cantidad de Bauhinia variegata utilizada la preparacin diaria.


En la medicina popular de paquistan, la corteza de B. variegata es empleada
como astringente, tnico y en el tratamiento de enfermedades de la piel y
lceras; los botones de las flores son utilizados como alimento y secos se usan
21
para curar la diarrea, la disentera y el parasitismo intestinal. Por otro lado, la
decoccin de la raz es utilizada en la dispepsia y como antdoto del veneno de
serpiente (35). En la India es utilizada para tratar la bronquitis, la lepra, los
tumores y la lcera (36). En Colombia adems de su uso ornamental (34), la
planta es empleada como hipocolesteromiante, vermfugo y en el tratamiento
de dolores estomacales (16). Se reporta el uso de la decoccin e infusin de
las hojas para el tratamiento de la diabetes en Colombia, Venezuela y Brasil
(37), as como para el manejo de la hipertensin y como agente diurtico y
antihelmntico (16).

La Bauhinia variegada recibe otros nombre populares adems de los
encontrados en las plazas consultadas, Pata de Buey (Colombia), Kachnar
(Pakistn) (35), Shemmandarai (India) (36), Orchid-tree, Poor-mans orchid,
Mountain-ebony, Buddhist bauhinia (Estados Unidos) (38).

5.3.2.5. Farmacognosia

El corte transversal de la hoja (Figura 8), revela una protuberancia bien
pronunciada en el envs. La vena principal muestra en la regin estelar un
grupo vascular unilateral formado por el xilema que a su vez est compuesto
de vasos y fibras lignificadas y parnquima, y floema formado por clulas
parenquimticas pequeas de paredes celulsicas. El periciclo esta formado
por fibras lignificadas en su totalidad que se encuentra rodeando el grupo
vascular. El resto de la vena principal esta formado por clulas parenquimticas
de paredes finas celulsicas y algunas veces se encuentran clulas
parenquimticas con paredes lignificadas, adems de clulas de colnquima de
paredes gruesas (37).

Figura 8. A. Diagrama general del corte transversal de la hoja de Bauhinia variegata. 1. Parnquima en empalizado 2.
Xilema 3. Floema 4. Periciclo 5. Epidermis inferior 6. Colnquima 7. Parnquima 8. Epidermis superior. B.
Fotografa del corte transversal del nervio central de la hoja en fluoroglucinol/HCl. C. Fotografa de clulas
parenquimticas lignificadas en fluoroglucinol/HCl.

Fuente: Tomado de Referencia Bibliogrfica 37.
22
El material pulverizado de las hojas (Figura 9) revela clulas de epidermis
superior con paredes tangenciales onduladas (aunque ms onduladas en la
epidermis inferior) y estomas paracticos. Se observan tambin tricomas no
glandulares, de 3 a 7 clulas, uniseriados, pluricelulares, con cutcula rugosa,
que contienen en algunos casos un pigmento de color amarillo. Fibras de
periciclo largas, rectas curvas, con paredes gruesas lignificadas y otras fibras
con vainas cristalferas, rodeadas por clulas parenquimticas en cada una de
las cuales se encuentran primas de oxalato de calcio. Adems pueden
observarse vasos espiralados y reticulados lignificados. Clulas
parenquimticas con paredes celulsicas, algunas de ellas contienen un prisma
grande de oxalato de calcio. Finalmente, el polvo muestra tambin numerosos
prismas grandes de oxalato de calcio y algunas clulas parenquimticas en
empalizada con cloroplastos (37).

Figura 9. Material pulverizado de las hojas de Bauhinia variegata. A. Vasos reticulados y espiralados B. Trozo de
epidermis inferior C. Estomas paracticos D. Tricomas no glandulares unicelulares y pluricelulares, uniseriados con
cutcula rugosa E. Fibras con vainas cristalferas F. Clulas pernquimaticas y parnquima en empalizada con
cloroplastos G. Prismas de oxalato de calcio de diferentes tamaos H. Fibras del periciclo.


Es importante mencionar que no se han realizado estudios de farmacognosia
para el tallo, utilizado tambin como antidiabtico. Resaltan como parmetros
de identificacin farmacognstica para las hojas y productos farmacuticos
derivados: Clulas con paredes tangenciales onduladas y estomas paracticos
en ambas epidermis. En la hoja pulverizada, tricomas no glandulares, de 3 a 7
clulas, uniseriados, pluricelulares, algunos con pigmento amarillo. Fibras de
periciclo largas, rectas curvas, con paredes lignificadas. Fibras con vainas
cristalferas, rodeadas por clulas parenquimticas que contiene oxalato de
23
calcio en prismas. Vasos espiralados y reticulados lignificados. Prismas
grandes de oxalato de calcio libres o dentro de clulas parenquimticas (37).

5.3.2.6. Composicin qumica

Las hojas de Bauhinia variegata contienen flavonoides como quercitina, rutina,
quercitrina, apigenina, apigenina-7-O-glucsido, y Narigenina-5,7-dimetoxi-4-
ramnoglucsido. Por otro lado, tambin estn presentes taninos, saponinas y
compuestos terpnicos y esteroidales como son el lupeol y el -sitosterol (37).
Las hojas tambin contienen una protena de 6KDa del cloroplasto con peso
molecular similar al de la insulina bovina (39).

Los tallos y su corteza contienen flavonoides como el 5,7-dimetoxiflavona-4-
O--L-ramnopiranosil--D-glucopiranosido y el kaempferol-3-glucsido (37),
as como la flavona (2S)-5,7-dimetoxi-3,4-metil-endioxiflavanona (40). Se
reportan tambin la fenantraquinona bauhiniona (2,7-dimetoxi-3-metil-9,10-
dihidrofenantren-1,4-diona) (41) y la dihidrodibenzoxepina 5,6-dihidro-1,7-
dihidroxi-3,4-dimetoxi-2-2metilbenz [b,f] oxepina (40). Por otro lado, de la raz
se aislaron otros flavonoides como (2S)-5,7-dimetoxi-3,4-
metilenedioxiflavanona, tambin quercetina-7-metileter, kaempferol-7,4-
dimetileter-3-O--D-glucopiransido, y kaempferol-3-O--D-glucopiransido
(37).

Las semillas contienen gran cantidad de protenas (29,41%) y lpidos (14,89%)
(42). Del primer grupo destaca una protena tipo lectina de alrededor de
28.963Da y 263 amino cidos (43). Entre los lpidos se encuentran los cidos
linolico (35,4%), palmtico (20,5%), esterico (12,0%) y olico (12,5%) (34).


Se encontraron en la literatura dos perfiles cromatogrficos para la
identificacin y el control de calidad del extracto etanlico de las hojas o de
productos a base de ellas (37). Para flavonoides, utilizando slica gel como
fase estacionaria, rutina como patrn y la mezcla acetato de
etilo:isopropanol:agua (83,7:9,7:6,6); utilizando NP/PEG en UV a 365nm como
revelador se obtuvieron cuatro manchas de color amarillo (1, 2, 3 y 4), con Rf
de 0,73, 0,65, 0,33 y 0,29 respectivamente, mientras que la mancha del patrn
mostr un Rf de 0,22 (Figura 10) (37).

Para compuestos terpnicos, utilizando slica gel como fase estacionaria,
friedelinol como patrn y la mezcla cloroformo:acetona:cido frmico (80:15:5)
como fase mvil. Utilizando vainillina/cido sulfrico y calentado a 110c por 10
minutos, como sistema revelador, se obtienen ocho manchas ntidas de
diferentes colores (1, 2, 3, 4, 5, 6, 7 y 8), con Rf de 0,91, 0,76, 0,74, 0,57, 0,26,
0,21, 0,15 y 0,08, respectivamente, mientras que el Rf para el patrn fue de
0,83 (Figura 11) (37).

24

Figura 10. Perfil cromatogrfico para flavonoides de las hojas de B. variegata, utilizando la fase mvil acetato de
etilo:isopropanol:agua (83,7:9,7:6,6) y NP/PEG al UV (365 nm) como sistema revelador. I. Patrn de rutina. II. Extracto
etanlico de las hojas.


Figura 11. Perfil cromatogrfico para compuestos terpnicos de las hojas de B. variegata, utilizando la fase mvil
cloroformo:acetona:cido frmico (80:15:5) y vainillina/cido sulfrico y calentado a 110c por 10 minutos como sistema
revelador. I. Patrn de friedelinol. II. Extracto etanlico de las hojas.

25

El extracto etanlico de la planta mostr un efecto estimulante de la secrecin
de insulina in vitro, se utiliz un modelo de clulas INS-1 en presencia de
5,5mM de glucosa. El extracto fue activo a una dosis de 20g/ml, la
investigacin concluye que B. variegata, junto con otras plantas estudiadas con
resultados similares, puede ser una fuente potencial de compuestos para el
manejo de la diabetes (44).

La ya mencionada protena de los cloroplastos de las hojas, que tiene
propiedades cromatogrficas y un peso molecular similar a la insulina bovina,
mostr efecto hipoglicemiante administrado a una dosis de 0,48mg/ml por la
vena caudal a un grupo de cinco ratones con diabetes inducida por aloxano
luego de ser alimentados. El extracto etanlico de las hojas a una dosis
equivalente a 0,48mg/ml de pptido en el mismo experimento, mostr
resultados similares a los de la sustancia pura. Se utiliz como patrn 1UI de
insulina porcina, ni el extracto ni la protena igualaron el efecto hipoglicemiante
de esta sustancia de referencia (39).

5.3.2.9. Toxicologa

Un estudio realizado en ratones utilizando el extracto etanlico de las ramas,
encontr una DL
50
de 2,5g/Kg. A una dosis de 1g/Kg en ratas durante 28 das
no se present muerte de los animales pero si algunas alteraciones que
pueden sugerir una leve respuesta txica (16).


Esta planta no es mencionada en las Normas Farmacolgicas del INVIMA (30).
Hace parte del Vademcum Colombiano de Plantas Medicinales del Ministerio
de Proteccin Social. La hojas en decoccin infusin una taza, una ms
veces al da, estn indicadas como hipoglicemiante por va oral, las partes
areas estn indicadas como antidiarrico (16). No se encontraron productos
registrados en el pas que contuvieran Bauhinia variegata en la base de datos
del INVIMA (31).

Si bien no se han reportado efectos txicos en humanos animales asociados
al consumo de la infusin decoccin de la planta (16), por tener un posible
efecto hipoglicemiante, puede potenciar los efectos de los medicamentos
utilizados en el manejo de la diabetes hasta llegar a niveles nocivos.


El extracto etanlico de las partes areas de la planta mostr actividad
captadora de radicales libres in vitro (45). Se ha reportado actividad
antiinflamatoria in vivo del extracto de la planta, administrado por va oral en
dosis variables (46), esto efecto biolgico se ha atribuido a diferentes tipos de
26
sustancias presentes en la planta, como son los flavonoides y los triterpenos
(47, 48).

El extracto etanlico de la planta tiene actividad antimicrobiana frente a
Pseudomonas aeruginosa (ATCC 27853), Salmonella typhi, Shigella
dysenteriae, Staphylococcus aureus (ATCC 29213), Vibrio cholera y Bacillus
subtilis (ATCC 6635), el extracto mostr ser ms efectivo frente a bacterias
Gram positivas que Gram negativas (49). En otro estudio, el extracto
metablico de la corteza mostr actividad antibacteriana frente a Bacillus
cereus, Staphylococcus aureus, Klebsiella pneumoniae, Escherichia coli,
Pseudomonas pseudoalcaligenes (50). El extracto en hexano de la planta, que
contiene flavonoides, mostr actividad frente a Corynebacterium diptheriae,
Pseudomonas aeruginosa y Staphylococcus aureu, pero fue inactivo frente a
Bacillus cereus, Escherichia coli, Shigella sonii, Proteus mirabilis, Salmonella
typhy y Shigella boydii (51).

El extracto etanlico de la corteza, mostr actividad hepatoprotectora en ratas
expuestas a tetracloruro de carbono (52). Las semillas poseen protenas con
propiedades anticoagulantes (53). El extracto etanlico de la corteza ha
mostrado propiedades antitumorales, reduciendo la mortalidad de ratones
albinos suizos inoculados con clulas de linfoma asctico de Dalton (36) e
inhibiendo la proliferacin de tumores hepticos en ratas (54). Finalmente, el
extracto etanlico de la corteza modific parmetros bioqumicos que se
encuentran alterados en ratas con artritis, los autores de este estudio resaltan
la posible actividad antiartrtica de la preparacin (55).

Otras especies del gnero Bauhinia han sido estudiadas por sus posibles
efectos benficos en el tratamiento de la diabetes. Por ejemplo, el extracto
metanlico de Bauhinia cheilandra, mostr propiedades antihiperglicemiantes
en ratas con test de tolerancia a la glucosa e hipoglicemiantes en ratas con
diabetes inducida por aloxano (56). Los extractos etanlicos de las hojas y la
corteza de Bauhinia kalbreyeri (otra Bauhinia utilizada en Colombia a nivel
popular para el manejo de la DM) no disminuyeron los niveles de glucosa en
ratones con diabetes inducida por aloxano, pero si mostraron actividad
antioxidante y atrapadora de radicales libres (57). El Kaempferol-3,7-O-()-
dirhamnosido, es un flavonoide presente en las hojas de Bauhinia forficata,
estructuralmente similar a los kaempferoles presentes en las hojas y tallos de
Bauhinia variegata, que ha mostrado efecto hipoglicemiante en ratas diabticas
por aloxano y en ratas normales (58).

27
5.3.3. Curatella americana L. (Chaparro)

Figura 12. Curatella americana.


5.3.3.1 Otros nombres cientficos

Curatella americana var. pentagyna Donn. Sm
Curatella cambaiba A. St.-Hil
Curatella grisebachiana Eichler (18).

5.3.3.2 Caractersticas botnicas

5.3.3.2.1 Clasificacin

Filo: Magnoliophyta
Orden: Dilleniales
Familia: Dilleniaceae
Genero: Curatella
Especie: Curatella americana

5.3.3.2.2 Descripcin
rbol pequeo, de unos 4m de alto (34). Tronco torcido, ramificado y de baja
altura, con corteza griscea y exfoliante en lminas, las ramitas terminales
escamosas con pelos en las puntas (10). Hojas simples, alternas, elpticas, 10
a 15cm de largo y 5 a 12cm de ancho, speras, el margen denticulado u
ondulado, el pice generalmente retuso, la base decurrente en el pecolo corto
28
(10, 34). La corteza es caf claro, la madera es de color crema (10). Flores
blancas, fragantes, en pelculas laterales en las partes defoliadas de las ramas.
Spalos 4 a 5, redondeados, de 5mm de largo. Ptalos 4 a 5, generalmente
obovados, unos 6mm de largo. Carpelos 2, hspidos, globosos, coherentes en
la base de sus lados interiores, de 4 a 5mm de dimetro, dehiscentes
longitudinalmente (10). El fruto est formado por 2 folculos, unidos en la base,
con pice muy obtuso, valvas coriceas y speras, cada carpelo encierra 2-3
semillas oblongas, de unos 3mm de largo, brillantes, castaas, rodeadas de un
arilo que va de la base al centro (10, 34)

5.3.3.3 Distribucin geogrfica
Esta especie es originaria de la Amrica Austral, tiene amplia distribucin en
los sitios con gran exposicin a la luz, como las sabanas (59). Se reportan
ejemplares colectados en Belice, Bolivia, Brasil, Cuba, Trinidad, Islas
Windward, El Salvador, Guyana Francesa, Guatemala, Guyana, Honduras,
Mxico, Panam, Per, Surinam, Venezuela (18). En Colombia se distribuye en
alturas comprendidas entre 200 a 1200 msnm en los departamentos de
Cundinamarca, cerca de Melgar, altura 430 msnm. Magdalena, regin de Santa
Martha y La Jagua. Meta, cerca del cao de Quenane a 400msnm, La
Macarena a 500msnm y Agua Linda, a 60Km al oeste de Villavicencio. Huila,
entre Campoalegre y Hobo, Matorral de Sabana Xerfita a 675msnm y en
Cuantrecasas.Guaviare, en San Jos del Guaviare a 240msnm y en el
Departamento del Vaups (34, 60). En el Departamento del Tolima, en el
municipio de Guayabal, a 680msnm, Valle de San Juan, Mariquita, Prado,
Chaparral y Ortega (59, 60).

5.3.3.4 Informacin etnobotnica

5.3.3.4.1 Informacin recolectada en el estudio
La Curatella americana recibe el nombre de Chaparro, los vendedores de
plantas medicinales de las plazas de mercado consultadas en la ciudad de
Bogot afirman que esta planta es recolectada en los Departamentos del
Tolima y Cundinamarca (inmediaciones del municipio de Tocaima). Se venden
los tallos y las ramas de las partes superiores como muestra la Figura 13, que
corresponde a 2000 pesos (colombianos) de la planta. Tambin se vende, de
forma no tan frecuente, un tallo grueso con abertura conocido como Canoa
cuyo precio depende del tamao y puede variar de siete mil pesos a
veinticinco mil pesos (20).

Existen diferentes formas de esta planta, la ms frecuentemente recomendada
es la decoccin del tallo dos a tres porciones (posillos) de agua que son
ingeridas por el consumidor en cualquier momento a lo largo del da sin
relacin con la ingesta de alimentos. Dependiendo del proveedor ms no del
sitio donde se comercializa, se pueden utilizar en la decoccin un tallo de
aproximadamente 17cm de largo, un corte transversal de 2cm de largo un
tallo cortado longitudinalmente, como muestra la Figura 14. Si bien se pude
combinar su uso con otra planta para potenciar sus efectos (especialmente
cortezas como maran o arrayn), los vendedores no recomiendan su uso
29
simultneamente con ms de dos plantas antidiabticas pues se incrementa el
riesgo de intoxicacin (20).

Figura 13 Paquete Curatella americana con un valor de 2000 pesos colombianos.


Figura 14 Cantidad de Curatella americana utilizada la decoccin diaria. A. Tallos enteros B. Segmento
cortadostransversalmente C.Tallo cortado longitudinalmente


30
Otra forma de preparacin consiste el utilizar un tallo cortado de forma
longitudinal como el de la Figura 14 C, dejndolo en dos a tres porciones
(posillos) de agua durante alrededor de ocho horas, para luego beber el
preparado a lo largo del da. Otra forma similar de preparacin corresponde a la
llamada Canoa, como muestra la Figura 15, que es un tallo grueso de
Curatella americana con una abertura que se llena de agua hervida (segn su
tamao, puede albergar de uno a cuatro posillos de agua) y se deja durante
cerca de ocho horas para posteriormente beber su contenido a lo largo del da,
los vendedores afirman que una Canoa de Chaparro tiene una vida til de
cuatro a cinco aos (20).

Figura 15 Canoa de Chaparro.


Las hojas secas son speras y con incrustaciones, por lo que en Colombia,
Guayana y Centroamrica son utilizadas como sustitutos del papel de lija, las
cocineras lavan sus ollas con ellas (34, 59). En el pas se reporta que las hojas
y los tallos de Curatella americana, se utilizan para tratar la artritis, estas
partes en decoccin infusin, tomando una taza de agua durante tres a
cuatro das son utilizadas para el manejo de la hipertensin arterial. La
decoccin del tallo tambin se utiliza para el manejo de la diabetes tomando
dos tazas diarias (60). Se le han atribuido propiedades astringentes,
antiinflamatorias y cicatrizantes, la infusin de las hojas se utiliza para lavar
heridas y contra las erupciones de la piel (16). Su madera es utilizada en el
trabajo de torno y como lea, siendo este ltimo el mayor uso que se le ha
dado en el pas. Su madera tambin es tnica y curte las pieles de color gris,
por lo que la corteza se ha utilizado en curtiembres artesanales. El extracto
etanlico preparado por infusin en fri durante quince das, se utiliza para el
31
tratamiento de los clculos biliares, administrndose 10 gotas en la maana y
en la tarde (34). La corteza es vendida incluso en algunas farmacias para el
manejo de la diabetes, hipertensin y artritis (34, 59).

En un trabajo de tesis realizado por estudiantes del Departamento de Farmacia
de la Universidad Nacional de Colombia, realizado, en las plazas de Las
Ferias, Veinte de Julio, Samper Mendoza, Paloquemao y Restrepo de la ciudad
de Bogot, se encontr lo siguiente: La corteza de Curatella americana es
utilizada para el manejo de enfermedades como la diabetes y la artritis, en
infusin con aguardiente (licor de caa) en decoccin, infusin, Canoa en
dos a tres porciones (pocillos) incluso en un litro de agua, tomando el
preparado de una a cuatro veces al da. Para el manejo de la diabetes tambin
se report la infusin preparada durante 24 horas de la corteza de Curatella
americana junto con las hojas y la infusin en aguardiente de las cortezas de
Chaparro, Chuchuwasa y Guaco. La corteza se utiliza en extracto alcohlico,
decoccin en agua, infusin en agua preparada durante 24 horas, en
Canoa para manejo de clculos biliares, hepticos y renales. La decoccin
de la corteza las hojas, es tambin de utilidad en hipertensin, problemas
circulatorios, gota, dislipidemia, para adelgazar y la infusin como
inmunoestimulante. Algunos vendedores afirman que la dosis de decoccin de
la corteza de Curatella americana no debe exceder las dos porciones al da
pues de lo contrario puede producir dao a nivel de la visin (10).

La Curatella americana recibe diferentes nombres populares como son: Lija
Vegetal (Bolivia), Azufre, Chmico, Curatela (Panam), Curata, Chaparro,
Chaparro Colorado, Chaparro de Sabana, Chaparro Sabanero, Paric
(Venezuela) (34), Hoja Chgue, Raspa Huacal (Costa Rica), Curatelue
(Guayana Francesa), Lengua de Vaca, Malcahaco (Salvador), Cajuero Bravo
(Brazil), Bacabuay (Cuba) (61), Carne de Fiambre, Chaparro, Chaparro de
Agua, Guayabillo, Manteco Yuco, Peralejo Macho (Colombia) (34).


En la bsqueda efectuada, no se encontraron estudios de farmacognosia para
esta especie vegetal. Sin embargo, por contener taninos derivados del
Pirogalol, como se ver ms adelante, la corteza pulverizada forma un
precipitado azul oscuro tanto con la solucin de cloruro frrico, como con la de
alumbre frrico (59).


La corteza contiene terpenides, flavonoides, saponinas, esteroides y taninos
(62). La corteza de Curatella americana contiene los siguientes triterpenos
pentacclicos: lupeol, butuln, betulinal, cido betulnico, -amirina (Figura 16)
(63) y se han aislado los derivados por semisntesis acetato del cido urslico,
acetato de lupeol y acetato del cido botulnico (64).

32

Figura 16. Algunos de los compuestos triterpnicos pentacclicos presentes la corteza de Curatella americana A.
amirina B. cido botulnico C. Lupeol


Las cortezas del tallo y de las ramas superiores contienen taninos derivados
del Pirogalol, de propiedades curtientes y no curtientes. La cantidad de taninos
es ligeramente mayor en pocas soleadas que en pocas de lluvia y mayor en
el tallo que en las ramas superiores (59). El contenido de taninos de la corteza
es de aproximadamente 45%, se ha planteado que son estas sustancias las
responsables de los efectos biolgicos de la planta (64). La corteza contiene
tambin pequeas cantidades de azucares y gomas (59).

Las hojas de varias especies de la familia Dilleniaceae contienen los
flavonoides inmunomoduladores miricetina, quercitina y kamepferol, por lo que
se cree que algunos de ellos pueden estar presentes en las hojas de Curatella
americana (63), esto toma relevancia al considerar que uno de los usos
reportados de las hojas y la corteza en las plazas de mercado de Bogot es
como inmunomodulador (10).


Si bien se han realizado perfiles cromatofgrficos de diferentes fracciones
especficas de extractos (64), estos han tenido como fin el aislamiento de
compuestos mas no proporcionar un medio rpido de identificacin de la droga
vegetal.


Un primer estudio, determin que el extracto acuoso de la corteza de Curatella
americana por va oral e intravenosa, reduce los niveles de glicemia en ayunas
durante un tiempo de observacin de hasta seis horas luego su administracin,
en perros criollos sanos y con diabetes inducida por pancreatectoma (65).

Una fraccin del extracto clorofrmico de la corteza compuesta de sustancias
con perfil cromatogrfico similar al -sitosterol y al estigmasterol, fue
administrado por va oral durante 10 das a ratones sanos OF1, luego estos
animales fueron sometidos a un periodo de ayuno de 18 horas para luego
administrarles una ltima dosis de fraccin, 1 hora despus se les administr
una sobrecarga de glucosa y se determinaron los valores de glucosa en sangre
33
durante cuatro horas y se compar con un grupo control. Se encontr que hay
una atenuacin de la hiperglicemia producida durante la primera hora posterior
a la sobrecarga debido a la utilizacin del extracto y que el efecto se mantuvo
de forma significativa a las dos horas, mostrando de esta forma un efecto
antihiperglicemiante. Por otro lado, ratones normales OF1 fueron tratados con
la misma fraccin por 10 das antes de inducir diabetes con aloxano, se
procedi a medir los niveles de glucosa en sangre por varias horas. Se
encontr que los animales tratados con el preparado de la planta, presentaron
siempre menores niveles de glucosa frente al grupo control, mostrando una
actividad antidiabtica del extracto, sin embargo, otros parmetros medidos
como la poliuria, polifagia y polidipsia fueron indistintos en ambos grupos. De
otra parte, en ratas Wistar diabticas por aloxano, se administr la fraccin oral
diariamente por 30 das. Se determinaron los niveles de glucosa en sangre as
como de Insulina en sangre, 5 das antes de iniciar el tratamiento, en el da 30
y 15 das despus de finalizar el tratamiento. Se encontr que la fraccin
permiti un descenso de los niveles de glucosa hasta el rango de valores
normoglicmicos en comparacin con el control, no obstante, los niveles de
Insulina fueron iguales en ambos grupos. Finalmente la misma fraccin
demostr una marcada actividad captadora de especies reactivas de oxgeno,
concretamente frente al radical superxido y en menor magnitud frente al cido
hipocloroso. Partiendo de la relacin entre especies reactivas de oxgeno y los
efectos a largo plazo de la Diabetes Mellitus y que la fraccin demostr una
actividad antidiabtica as como antioxidante, el autor del estudio plantea la
hiptesis de que el efecto antidiabtico del extracto podra estar mediado por
las sustancias captadoras de especies reactivas de oxgeno presentes en el
mismo (66). El efecto biolgico podra explicarse por la gran cantidad de
taninos presentes, sustancias que son altamente reductoras y antioxidantes
(59, 67).

Existe una referencia vaga y confusa acerca de un experimento en humanos
con el extracto acuoso de Curatella americana realizado en el municipio de
Mariquita (Departamento del Tolima, Colombia) por el Dr Mario Snchez M,
estudi diez pacientes diabticos (no se menciona que tipo de diabetes), cinco
sometidos a terapia oral con sulfonilureas y cinco con biguanidas, tambin
hubo cinco indivduos normales como control. Todos ellos recibieron adems
de la farmacoterapia, 150ml de extracto acuoso de la corteza de la planta, en
tres tomas al da durante cuatro semanas. A los diabticos los frmacos
hipoglicemiantes les fueron suspendidos al final de las cuatro semanas, mas
no el extracto. La glicemia diaria fue mantenida en los lmites aceptables
aproximados (no revelan cuales). Cuando el tratamiento con el extracto fue
suspendido, la glicemia se elev por encima de los lmites, la normalizacin de
los valores vino tan pronto se renov el tratamiento con C. americana. Los
controles no mostraron modificaciones en la glicemia (65).

5.3.3.9. Toxicologa

Un estudio in vitro con linfocitos humanos, encontr que el extracto de la
corteza produce alteraciones en el ciclo celular, llevando a la destruccin
34
celular, que probablemente ocurri por el alto contenido de taninos de carcter
fenlico, los cuales pueden reaccionar con diferentes grupos funcionales de los
residuos de aminocidos de las protenas de la membrana citoplasmtica. Los
taninos contenidos en el extracto, pueden precipitar complejos insolubles que
contienen macromolculas, que incluyen protenas de membrana y cromatina.
Las saponinas, presentes de forma moderada, pueden modificar la
permeabilidad de la membrana citoplasmtica, permitiendo el ingreso de otras
molculas, como lactinas terpnicas y cumarinas, entidades qumicas
altamente txicas para la clula (68).

Se estableci que la DL
50
para el slido proveniente de la evaporacin del
extracto hidroalcohlico de la corteza en ratones, es de 677,1mg/Kg (69). En la
evaluacin de la citotoxicidad en lneas celulares HEp-2, MCF-7, HT-29 y MKN,
los extractos etanlicos de las hojas y de la corteza presentaron valores de
CL
50
mayores a 200g/ml. En un modelo de toxicidad subcrnica no se
presentaron cambios histolgicos severos en los animales a los que se les
administr el extracto a una dosis de 100mg/Kg/da (16).


Esta planta no es mencionada en las Normas Farmacolgicas del INVIMA (30).
Hace parte del Vademcum Colombiano de Plantas Medicinales del Ministerio
de Proteccin Social. La corteza y las hojas estn aprobadas como
antiinflamatrio por va oral (ver estudios de esta actividad farmacolgica en el
apartado 1.11 Informacin Adicional), tomando media taza dos veces al da.
Las formas farmacuticas y preparaciones reportadas son el polvo de la planta
deshidratada para reconstituir en infusin (16). No se encontraron productos
registrados en el pas que contuvieran C. americana en la base de datos del
INVIMA (31).

Si bien no se encuentran reportes de contraindicaciones y precauciones para
esta planta (16), al haber mostrado actividad hipoglicemiante en animales, tiene
una potencial interaccin con los medicamentos que tienen esta accin,
aumentando sus efectos e incrementando el riesgo de desarrollo de
hipoglicemia.


Diferentes investigaciones se han realizado para comprobar las propiedades
antiinflamatorias de C. americana. En un estudio in vitro, el extracto etanlico
de la corteza y sus fracciones (salvo la fraccin acuosa), presentaron inhibicin
de la va clsica del sistema de complemento, siendo las fracciones butanlica
y metablica acuosa, las que mayor inhibicin produjeron. Igualmente la
fraccin de butanol fue la nica que present inhibicin de la va alterna del
sistema de complemento, aunque en baja proporcin; mientras que las
fracciones metablica acuosa y en butanol fueron las nicas que presentaron
inhibicin de la va Terminal del sistema de complemento. Este ensayo tambin
permiti concluir que las fracciones ms activas que inhiben el sistema de
35
complemento corresponden a las que poseen molculas ms polares (62). Otro
estudio revel que el extracto de ter de petrleo y el extracto de diclorometano
reducen las inflamaciones producidas con carragenina. La mezcla de
triterpenos previa al aislamiento, tambin present en potente efecto
antiinflamatorio (70). En un estudio realizado con ratas Wistar, se encontr que
el extracto hidroalcohlico va intraperitoneal, inhibe el edema en la oreja del
animal, inducido por o-tetradecanoil forbol acetato y por capsaicina. La DI
50
para los dos irritantes fue de 40,8 y 30 mg/Kg, respectivamente. En el modelo
de artritis inducido por adyuvante, el extracto administrado diariamente, inhibi
la aparicin de edema. Por otro lado, el mismo extracto va intraperitoneal,
tambin mostr propiedades analgsicas en ratas, inhibiendo la irritacin
causada por cido actico (ID
50
23,2mg/Kg), sin embargo, el extracto no
present efecto analgsico en el dolor generado por calentamiento de la cola
(69).

El extracto hidroalcohlico de la de la corteza, mostr actividad diurtica en
animales frente al vehculo. El efecto producido fue similar al los diurticos
patrones hidroclorotiazida y la furosemida (71). Finalmente se menciona un
ltimo estudio en el que se buscaba demostrar propiedades antimicrobianas
para esta especie vegetal (72).

5.3.4. Myrcianthes Leucoxyla (Ortega) McVaugh

Figura 17. Myrcianthes leucoxyla.

36


Myrthus leucoxyla Ortega.
Eugenia pyriformis Cambess (18).
Eugenia foliosa (HBK).
Myrtus foliosa (HBK) (60).
Myrcianthes foliosa (HBK) MacVaugh (73).



Filo: Magnoliophyta
Orden: Myrtales
Familia: Myrtaceae
Genero: Myrcianthes
Especie: Myrcianthes leucoxyla

Arbusto de 2 a 4m de altura, que puede alcanzar los 7 metros, muy frondoso.
Tronco curvo, la ramificacin empieza a 1m, copa de forma aparasolada, ramas
tortuosas arqueadas angulosas y a veces nudosas, bastante pobladas. La
corteza rojizo-pardusca, rimosa (74). Hojas con un promedio de 3,36cm de
largo y 2,14cm de ancho (75), compuestas, coriceas, de forma elptica, de
color verde oscuro brillante en el haz, verde muy opaco en el envs, borde
entero, base obtusa o redondeada y pice redondeado triangular de 2 a 3cm
de largo y 0,8 a 2cm de ancho, nervadura pinadamente mas pronunciada en el
envs, peciolote 2mm de largo. Inflorescencia de color blanco amarillento,
axilar, uniflora en cimas 1 a 3, ptalos de 2,5 a 4mm de largo y 2mm de
ancho; pednculo verde de 2cm de largo, cliz verde, porcin soldada
obcnica; tiene 4 lbulos triangulares, con pice obtuso y bordes ciliolados, de
5 a 7mm de largo que toman color rojo al marchitarse. Estambres numerosos,
blancos, glabros 7 a 9mm de longitud, anteras de color crema, estilo blanco
verdusco, que no sobrepasa los estambres, de 7mm de largo; estigma
arqueado, rojizo, capitado. El fruto es globoso, elipsoide, raras veces piriforme,
consistencia blanda de 17mm de dimetro, verde, al madurar toma color rojo
plido, cliz persistente, envuelve una sola semilla de 7mm de dimetro y
espodermo verduzco (74).

Se reportan especimenes colectados en Colombia mas no en otros pases (18).
Esta especie pertenece al piso trmico fro de los andes Orientales, desde
Colombia, hasta Venezuela, entre 2300 hasta 3300m.s.n.m. Se encuentra en
la ciudad de Bogot especialmente en los cerros cercanos. En el departamento
37
de Cundinamarca, en La Calera y en La Uribe (sabana de Bogot). En el
Departamento de Boyac, se encuentra en el municipio de Rquira (74).

5.3.4.4 Informacin etnobotnica

5.3.4.4.1 Informacin recolectada en el estudio
Las ramas de Mycianthes leucoxyla Arrayn, son vendidas en las plazas de
mercado de Bogot consultadas en el estudio, para el manejo de la Diabetes
mellitus. La Figura 18 muestra un paquete de las ramas paquete que tiene un
precio de 1000 pesos (colombianos) (20).

Figura 18. Paquete Mycianthes leucoxyla con un valor de 1000 pesos colombianos.


Los tallos con las hojas se preparan en decoccin y/o en infusin, dependiendo
del proveedor mas no del sitio donde se comercializa, se utiliza una rama como
muestra la Figura 19 en dos a tres porciones (posillos) de agua, que son
ingeridas por el consumidor en cualquier momento a lo largo del da sin
relacin con la ingesta de alimentos. No se encontraron muestras con frutos no
que este se recomendara para el manejo de la diabetes. Los vendedores no
recomiendan su uso simultneamente con ms de dos plantas antidiabticas
pues se incrementa el riesgo de intoxicacin (20).

38

Figura 19. Cantidad de Mycianthes leucoxyla utilizada en la preparacin diaria.


En las plazas consultadas se vende tambin una corteza (Figura 20) que los
expendedores de plantas medicinales afirman corresponde tambin a M.
leucoxyla, esta corteza se prepara en decoccin en las mismas cantidades de
agua y con el mismo modo de empleo que las ramas (20).

Figura 20. Cortezas de Arrayn.


5.3.4.4.2 Informacin encontrada en la literatura
La decoccin de las hojas o del fruto se emplea en Colombia como sedante del
sistema nervioso, tambin en dolores de muelas como odontlgico, se le
atribuyen propiedades estimulantes y astringentes (60). Tambin para el
manejo de problemas estomacales, la diabetes y como antiinflamatorio (76).

39
5.3.4.5 Farmacognosia

5.3.4.5.1 Hojas

Las hojas tienen olor aromtico fuerte similar a la pimienta, con sabor
ligeramente amargo. El corte transversal de la nervadura central de la hoja
(Figura 21) revela la distribucin general de los tejidos, epidermis superior,
hipodermis, colnquima, periciclo, floema, xilema, parnquima y epidermis
inferior. El grupo vascular de la nervadura principal de la hoja es bilateral (75).

Figura 21. A. Corte transversal de la nervadura central de la hoja MO 4x. B. Diagrama de la hoja de M. leucoxila 1.
Epidermis superior 2. Colnquima 3. Hipodermis 4. Parnquima empalizado 5. Periciclo 6. Xilema 7. Fluoema 8.
Parnquima esponjoso 9. Colnquima 10. Epidermis inferior.


La epidermis inferior de las hojas de Myrcianthes leucoxyla (Figura 22),
muestra clulas pequeas, con paredes anticlinales rectas, gruesas, presenta
numerosos estomas actinocticos, con las clulas de cierre grandes, que
contienen gotas de aceite, lo cual se evidencia con sudan III, acompaados por
6 a 8 clilas subsidiarias. Tiene un nmero de estomas promedio de 70,70 en
un rea de 0,152mm
2
(75).

El corte superficial de la epidermis superior, muestra clulas grandes, de
diversas formas con paredes rectas y muy gruesas, no presenta estomas ni
tricomas, sin embargo, se observan arreglos de clulas donde varias clulas
rodean a una ms pequea, estos arreglos pertenecen a las glndulas
esquizognicas caractersticas de esta epidermis, como ilustra la Figura 23
(75).

40

Figura 22. Dibujo del corte superficial de la epidermis inferior de la hoja de Myrcianthes leucoxila.


Figura 23. Fotografa del corte superficial de la epidermis superior de la hoja de Myrcianthes leucoxyla MO 10x, se
observa la glndula esquizognica con una clula pequea se encuentra rodeada de clulas mas grandes.


En las hojas pulverizadas (Figura 24), pueden encontrarse tricomas no
glandulares, unicelulares, con una resina amarilla en la parte inferior del lumen,
estos tricomas pertenecen al pecolo de la hoja mas no de la lmina foliar.
Abundantes clulas esclerenquimticas agrupadas, con paredes gruesas
lignificadas, un largo promedio de 38,70m y un ancho promedio de 26,60m.
Tambin se pueden encontrar vasos espiralados lignificados, con un dimetro
promedio de 8,64m y fragmentos de la epidermis superior e inferior.
Finalmente, abundantes rosetas y prismas de oxalato de calcio, con un tamao
promedio de 16,17m (75).
41

Figura 24. Hojas pulverizadas de Myrcianthes leucoxyla. A. Tricomas no glandulares, unicelulares B. Clulas
esclerenquimticas C. Vasos espiralados D. Fragmento de epidermis superior E. Rosetas y prismas de oxalato de
calcio F. Fragmento de epidermis inferior.


5.3.4.5.2. Fruto y semillas
El fruto de M. leucoxyla tiene un sabor dulce, que se torna un poco picante, con
olor aromtico similar a la pimienta pero ms fuerte que las hojas. Las semillas
son de color verde brillante, tienen un sabor ligeramente amargo, forma
globosa, de consistencia ms o menos dura (75).

El corte transversal del fruto (Figura 25) muestra la distribucin general de los
tejidos del mismo, se observa que el pericarpio se encuentra diferenciado en
epicarpio, mesocarpio y endocarpio, siendo el pericarpio en su totalidad un
tejido blando y flexible (75).

Figura 25. Diagrama del corte transversal del fruto de arrayn.


42
En corte superficial del epicarpio (Figura 26), se advierten clulas pequeas y
rectas, con pared gruesa y con incrustaciones de microcristales de oxalato de
calcio, tambin se observan pocos estomas actinocticos, hasta con 7 clulas
subsidiarias, presentando un nmero de estomas promedio de 4,10 en un rea
de 0,152mm
2
(75).

Figura 26. Dibujo de la epidermis de fruto de Myrcianthes leucoxyla.


En el corte superficial de la epidermis de la semilla (Figura 27), se observan
las clulas de la cubierta seminal, de forma irregular alargada, con paredes
gruesas lignificadas y lumen estrecho. Estas clulas se encuentran formando
una red densa (75).

Figura 27. Dibujo de la epidermis de la semilla de M. leucoxyla.


El material pulverizado del fruto con semillas (Figura 28), muestra abundantes
tricomas unicelulares que tienen una resina amarilla en el lumen, de forma
similar a las hojas, estos tricomas provienen en pequea cantidad de la
43
epidermis del fruto y la mayora de los restos florales del cliz. Se observa
tambin la presencia de fibras, vasos reticulados y espiralados, clulas
esclerenclemticas perforadas de paredes gruesas lignificadas provenientes
del fruto, gran cantidad de rosetas y prismas de oxalato de calcio, granos de
almidn de forma redondeada e hilio concntrico provenientes de las semillas
y con un tamao de 6,50 a 11,70m, as como fragmentos de la epidermis del
fruto y la semilla (75).

Figura 28. Material vegetal pulverizado del fruto de M. leucoxyla. A. Tricomas no glandulares, unicelulares B. Fibras C.
Vasos reticulados y espiralados D. Clulas esclerenquimticas E. Granos de almidn F. Frangmento de la epidermis
seminal G. Rosetas y prismas de oxalato de calcio H. Fragmentos de epidermis del fruto.


44
Es importante mencionar que no se han realizado estudios de farmacognosia
para otras partes de la planta utilizadas en el manejo de la diabetes (el tallo y
la corteza). Resaltan como caracteres farmacognsticos de valor en la
identificacin de las hojas y el fruto con semilla de Myrcianthes leucoxyla o
productos derivados de los mismos: Para la epidermis inferior de las hojas, las
clulas anticlinales rectas con paredes gruesas, los estomas actinocticos con
gotas de grasa en las clulas de cierre y con 6 a 8 clulas acompaantes. Las
glndulas esquizognicas y las clulas poligonales irregulares en la epidermis
superior de la hoja. Para el material en polvo de las hojas, las clulas
esclerenclemticas de paredes gruesas y lignificadas, los tricomas unicelulares
no glandulares con resina amarilla en el lumen as como las rosetas y prismas
de oxalato de calcio. En la epidermis del fruto, las clulas pequeascon
paredes rectas y los estomas actinocticos con hasta 7 clulas acompaantes.
En el material pulverizado del fruto con semilla, las clulas esclerenclemticas,
los tricomas unicelulares similares a los encontrados en el polvo de las hojas y
los granos de almidn (75).


Las hojas contienen aceite, almidn, taninos, fenoles (75), flavonoides y
terpenos. Estn presentes tambin dos agliconas de flavonoides, la miricetina y
la 5,6,7,3`,4`-pentahidroxiflavona (Figura 29), as como dos terpenos
pentacclicos, el primero derivado del oleano y el segundo del ursano (Figura
30). No hay presencia de cumarinas, alcaloides, saponinas, antraquinonas, -
lactonas - insaturadas, cardenlidos esteroides. El extracto etanlico de
las hojas contiene compuestos terpnicos, flavonoides y los dos terpenos
pentacclicos ya mencionados (76).

Figura 29. Estructuras de dos agliconas de flavonoides presentes en las hojas de M. leucoxyla, Miricetina y 5,6,7,3`,4`-
pentahidroxiflavona.

45

Figura 30. Estructuras de dos triterpenos pentacclicos aislados de las hojas de M. leucoxyla.


El aceite de las hojas es rico en las siguientes sustancias: -cadineno (12.4%),
T-cadinol (11.9%), -cadinol (14.0%), biciclogermacreno (10.2%) y -cariofileno
(7.2%) (77). Por otro lado, los frutos con semilla contienen, flavonoides,
compuestos terpnicos y aceites esenciales (75).


A continuacin se presentan tres perfiles cromatogrficos, tanto para el extracto
metanlico de las hojas como para el extracto metanlico del fruto con semilla
que han sido propuestos para la identificacin y el control de calidad de estas
partes de M. leucoxyla o productos derivados (75).

La Figura 31, muestra el perfil cromatogrfico para flavonoides de las hojas y el
fruto con semilla. Se utiliz como fase estacionaria silica gel y la mezcla
Acetato de etilo:Metanol:Agua, en proporcin 83,7:9,7:6,6 como fase mvil. Se
utiliz quercetina como patrn y dos tipos de reveladores, Godin y NP/PEG al
UV a 365nm. El Rf del patrn fue de 0,63, con Godin (Figura 14 A) y el
extracto de las hojas, se obtuvieron cuatro bandas (1, 2 ,3 ,4) de flavonoides
que revelaron color amarillo, con Rf 0,46, 0,53, 0,64 y 0,72. Para el extracto
del fruto se obtuvieron las mismas bandas con Rf de 0,42, 0,53, 0,64 y 0,72
respectivamente. Con NP/PEG al UV (Figura 14 B), el patrn mostr una
mancha de color naranja con un Rf de 0,63, se detectaron tres bandas (1, 2 y
3) pertenecientes a flavonoides para el extracto de las hojas, con Rf 0,49, 0,55
y 0,64, que se colorearon de naranja y amarillo. El extracto del fruto mostr las
mismas tres bandas, con Rf 0,47, 0,58 y 0,65, respectivamente (75).

46

Figura 31. Perfil cromatogrfico para flavonoides. A. Revelado con Godin B. Revelado con NP/PEG al UV a 365nm I.
Hojas de M. leucoxyla II. Patrn de quercetina III. Fruto de M. leucoxyla.


El perfil para aceites esenciales (Figura 32), utiliz como fase estacionaria silica
gel, terpineol como patrn y como fase mvil la mezcla Tolueno:Acetato de
etilo en una proporcin 95:5. Las placas se revelaron con vainillina/cido
sulfrico con posterior calentamiento a 110c durante 10 minutos. En el extracto
de las hojas se encontraron seis manchas (1, 2 ,3 ,4 ,5 y 6) de color violeta que
pertenecen a sustancias terpnicas con Rf 0,17, 0,21, 0,28, 0,41, 0,84 y 0,91.
Por su parte el extracto del fruto mostr ocho manchas de color violeta,
pertenecientes a sustancias de carcter terpnico con Rf de 0,18, 0,27, 0,39,
0,40, 0,64, 0,82 y 0,95. El patrn present una mancha violeta de Rf 0,41 (75).

47

Figura 32. Perfil para aceites esenciales. I. Hojas de M. leucoxyla II. Patrn de terpineol III. Fruto de M. leucoxyla.



En la bsqueda realizada, no se encontraron estudios de actividad
hipoglicemiante o antihiperglicemiante, para esta especie. Sin embargo, el
flavonoide miricetina, es la aglicona de la desmantina-1, sustancia que ha
demostrado actividad inhibidora de la enzima aldosa reductasa, efecto
beneficioso en el manejo de la Diabetes Mellitus (78).

5.3.4.9. Toxicologa

En la bsqueda realizada, no se encontraron estudios de toxicologa para esta
especie.


Esta planta no es mencionada en las Normas Farmacolgicas del INVIMA (30),
ni hace parte del Vademcum Colombiano de Plantas Medicinales del
Ministerio de Proteccin Social (16), por lo que su uso medicinal no ha sido
48
aprobado en el pas. Tampoco se encontraron productos registrados en el pas
que contuvieran M. leucoxyla en la base de datos del INVIMA (31).

5.3.4.11 Informacin adicional.

En un estudio se evalu la actividad antiinflamatoria del extracto etanlico de
las hojas y sus fracciones butanlica, de diclorometano y hexanlica, en
modelos in vivo de inflamacin, edema tpico de oreja de ratn y edema
plantar por carragenina en rata. Se encontr que las fracciones del presentan
actividad antiinflamatoria en el modelo de edema tpico en oreja de ratn, mas
no en el de carragenina (79).

Otra investigacin, encontr actividad captadora de radicales libres para el
extracto etanlico de las hojas de M. leucoxyla. Se observ tambin, un efecto
inhibidor moderado sobre la va clsica del sistema de complemento, no se
encontr actividad sobre la va alterna, la fraccin acuosa mostr efecto
moderado sobre la va terminal y la fraccin de diclorometano fue activa (76).

Para el extracto acuoso y etanlico de las hojas, la actividad captadora de
especies reactivas de oxgeno se determin en el sistema hipoxantina/xantina
oxidasa, para radical superxido. Se encontr una inhibicin del 60% en
relacin al patrn Nitro Blue Tetrazolium (NBT), se encontr capacidad
captadora sobre radical peroxilo e hidroxilo, as como inhibicin en la
peroxidacin lipdica. El trabajo concluy que hay una relacin entre los
polifenoles (taninos) presentes en los extractos los efectos biolgicos
observados (80).

Otras especies de la familia Myrtacea han sido estudiadas por sus propiedades
bnficas en el manejo de la diabetes mellitus. Las hojas y el aceite de Myrtus
communis son utilizadas para reducir los niveles de glicemia en personas con
diabetes tipo 2 en la medicina popular de Turqua. Se han hecho estudios con
ratas diabticas por aloxano, mostrando una reduccin significativa de los
niveles de glucosa en sangre. Ha mostrado actividad antihiperglicemiante en
conejos con test de tolerancia a la glucosa, pero sin mostrar efectos benficos
en los niveles de insulina lpidos (78).

Por otro lado, las hojas de Myrcia multiflora contienen una familia de glicosidos
de flavonoides llamados Myrciacitrinas (Figura 33), estas sustancias han
mostrado un efecto benfico en el manejo de la diabetes, por inhibicin de la
enzima Aldosa Reductasa, el compuesto ms activo es la Myrciacitrina IV, esta
especie tiene adems otros inhibidores de la aldosa reductasa como son los
glicsidos de flavonoides quercitrina, guaijaverina y desmantina-1, esta ltima
como ya se mencion, con gran similitud estructural a un flavonoide presente
en M. leucoxyla (Figura 34) (78).
49

Figura 33. La familia de flavonoides mirciacitrinas, presentes en las hojas de Myrcia multiflora. A. Myrciacitrina III B.
Myrciacitrina IV C. MyrciacitrinaV D. Myrciacitrina I E. Myrciacitrina II.


Figura 34. Otros glicsidos flavonoides de flavonoides presentes en las hojas de Myrcia multiflora. A. Quercitrina B.
Guaijaverina C. Desmantina-1


50
5.3.5. Momordica charantia L. (Bocado de Culebra)

Figura 35. Momordica charantia y su fruto maduro.

Fuente: Tomado de http://www.nybg.org/bsci/belize/gallery.html. Noviembre de 2008.


Cucumis argyi H. Lv.
Momordica chinensis Spreng.
Momordica elegans Salisb.
Momordica indica L.
Momordica operculata Vell.
Momordica sinensis Spreng.
Sicyos fauriei H. Lv. (18)
Cucumis africanus LindI.
Momordica anthelminthica Schum & Thonm.
Momordica balsamina Desc.
Momordica muricata Willd.
Momordica senegalensis Lam.
Momordica zeilanica Tourneford (81).
Momordica humilis Wall.
Momordica jagorana C. Koch.
Momordica macroptala Mart.
Momordica papillosa Peckolt ex Rosenth (82).



Filo: Magnoliophyta
Orden: Cucurbitales
Familia: Cucurbitaceae
Genero: Momordica
Especie: Momordica charantia

51

Planta herbcea, rastrera o colgante, crece hasta unos 10 metros de longitud.
Crece espontneamente desde 0 hasta 1600msnm. Corteza color verde de 1 a
2mm de espesor y madera blanda. Races poco profundas y extendidas cerca
de la superficie del suelo. Las hojas son alternas con 5 a 7 lbulos, los dos
inferiores ms pequeos que los superiores mucronados; tienen el pecolo
largo (3 a 4 centmetros) y zarcillos simples opositifolios y enrollados en sentido
dextrorso. Las flores son masculinas femeninas, solitarias, con cinco ptalos
amarillos, con pecolo de 3 a 4cm de largo. Frutos en forma de baya oblonga,
verrugosos, carnosos e irregulares; cuando estn inmaduros son de color
verde claro y cuando estn maduros de color amarillo anaranjado con semillas
rojas de 1 a 1,5cm (81, 82 ,83).


Planta originaria de frica tropical (83). Se han recolectado ejemplares en:
Argentina, Belice, Bolivia, Brasil, Burundi, Camern, Repblica Dominicana,
Islas Leeward, Puerto Rico, Repblica de frica Central, Costa Rica, Ecuador,
El Salvador, Guyana Francesa, Gabn, Ghana, Guatemala, Guyana, Honduras,
India, Madagascar, Malawi, Mexico, Nicargua, Panam, Paraguay, Peru,
Surinam, Tanzania, Estados Unidos, Venezuela y Vietnam; en Colombia se han
recolectado ejemplares en los departamentos de Antioquia, Bolvar, Casanare,
Choc, Cundinamarca, Magdalena, Santander, Valle del Cauca (18), Quindo y
Meta (83). La literatura menciona que es comn en todos los lugares clidos y
templados del pas, donde hay cierta humedad como son Vecindades de
Turbaco, el Municipio de Corozal y el corregimiento de Palmitas en el
Departamento de Bolvar; Girardot y Tocaima en Cundinamarca, el Rosario y
Carvajalino en Santander, Palmira y el Cerrito en el Valle del Cauca (82).


La Momordica charantia recibe diferentes nombre populares como son: Bocado
de Culebra, Sube y Coje, Balsamina o Pepinillo. Los vendedores de plantas
medicinales de las plazas de mercado consultados afirman que esta planta es
recolectada en los Departamentos del Tolima y Cundinamarca (inmediaciones
del municipio de Tocaima). Se vende en paquetes tal y como se muestra en la
Figura 36 que corresponde a 1000 pesos (colombianos) de la planta (20).

Su utiliza la planta completa (generalmente el fruto se encuentra inmaduro) en
decoccin y/o en infusin dependiendo del proveedor mas no del sitio donde se
comercializa, utilizando la llamada manotada como muestra la Figura 37 y
entre dos a tres porciones (posillos) de agua que son ingeridas por el
consumidor en cualquier momento a lo largo del da sin relacin con la ingesta
de alimentos. Los vendedores resaltan el hecho de que es una planta de sabor
amargo, incluso esta propiedad determina para muchos su forma de
52
preparacin, es decir, algunos afirman que debe prepararse en infusin por ser
una planta amarga mientras que otros afirman que debe prepararse en
decoccin por la misma razn. No recomiendan su uso simultneamente con
ms de dos plantas antidiabticas pues se incrementa el riesgo de intoxicacin
(20).

Figura 36. Paquete Momordica charantia con un valor de 1000 pesos colombianos.

Fuente: Yennyfer Feo, Juan Camilo Gutierrez

Figura 37. Cantidad de Momordica charantia utilizada la preparacin diaria.

Fuente: Yennyfer Feo, Juan Camilo Gutierrez

En Colombia esta planta es utilizada por los campesinos como purgante
preparando la parte area (hojas y tallo) en decoccin y agregndole jugo de
limn. Un uso muy importante es el de hipoglucemiante, la planta completa se
prepara en decoccin o infusin en tres tazas diarias de agua durante los
primeros das de tratamiento, luego se reduce la dosis a una taza diaria y
53
determinando el control de la enfermedad mirando la presencia ausencia de
poliuria (60), el jugo del fruto es tambin utilizado para el manejo de la diabetes
(83). La planta completa tambin se utiliza para tratar la litiasis y la neumona
(16). Los frutos en forma de jalea jarabe son usados contra la fiebre y el
paludismo. El cocimiento de los mismos se usa tambin como vomitivo y
antivenreo, maduros en forma de cataplasma son hemostticos. La planta
completa en decoccin se utiliza en baos contra las hemorroides (60). En el
Amazonas y otras regiones, se cultiva la planta y se utilizan sus frutos y hojas
para darle sabor amargo a las sopas. El jugo del fruto y/o una infusin de las
hojas se usan tambin para tratar el sarampin y la hepatitis (83). Finalmente
se menciona que el fruto se utiliza para tratar el asma, la anorexia, la
bronquitis, la dismenorrea y el reumatismo (16).

Se ha utilizado a nivel popular en pases como Brasil, China, Cuba, Ghana,
Hait, Mxico, Malacia, Nueva Zelanda, Nicaragua, Panam y Per para el
manejo de la diabetes, como carminativo y para controlar los clicos (84). Los
inmigrantes diabticos de frica y Asia radicados en Estados Unidos utilizan la
Momordica charantia para controlar los niveles de glucemia das antes de
asistir a consulta mdica (7). En muchos lugares del mundo se utiliza como
antibitico o antibacteriano contra numerosos agentes patgenos, entre los que
se encuentran Helicobacter pylori, el virus Epstein-Barr y Mycobacterium
tuberculosis (82). En la medicina popular de Turqua, los frutos maduros son
usados externamente como cicatrizante e internamente para tratar la lcera
pptica (84). Los Creoles de Guayana para baos antispticos de los nios, la
infusin de sus hojas es considerada febrfuga (83). En la India tiene varios
usos medicinales como son: Antidiabtico, abortifaciente, antihemntico,
anticonceptivo, antimalrico, laxante, galactagogo, antileproso, tratamiento de
la neumona, los clculos renales, la psoriasis y el reumatismo (84); es adems
una planta utilizada como condimento en la comida hind (7, 84). En Togo
(oeste de frica) la planta tiene un papel muy importante a nivel etnomedicinal
y ritual, utilizndose en el tratamiento de enfermedades virales y
gastrointestinales (85). En Filipinas las hojas cocinadas son consumidas como
vegetales (86).

La Momordica charantia tiene gran cantidad de nombre comunes adems de
los utilizados en las plazas consultadas. En Colombia se pueden mencionar:
Maravilla (Ccuta-Norte de Santander), Subicogn (Tocaima-Cundinamarca),
Pepino (San Martn-Meta), Pepino de Culebra (Valle del Cauca), Sorosis (Islas
de Providencia y Santa Catalina) Achochilla, Amargoso, Anda-m, Archucha,
Balsamina primavera, Caetano, Calabacilla de Blsamo, Calabasito, Carilla,
Cunde Amor, Chico, Meln se Satn, Momordiga, Papayilla, Pepinillo
Primavera, Sibicogen, Subicoj, Yerba de Culebra (81), Bejuco de Coje, Pepino
Cimarrn (16). Calabaza Africana (83), Guinsika y Guingbe en Togo (85),
Karela Karolla en India (7), Momordique a Feuilles de Vigne, Sorci, Sorrosie,
Yesquin (86) y Bitter Gourd, Bitter Melon, Bitter Apple Bitter Cucumber en
pases de habla inglesa (12).

54

5.3.5.5.1. Hojas
El corte transversal de la nervadura central de la hoja revela la presencia de
clulas colenquimticas tanto en la cresta pequea, bajo la epidermis superior,
como en la creta inferior; tambin se observa abundante parnquima que rodea
un grupo vascular unilateral, formado por el xilema en forma de arco radial
hacia el haz de la hoja seguido de floema hacia el envs de la hoja (Figura 38
A y B). La epidermis se encuentra cubierta de una cutcula que se torna roja
con Sudan III, las hojas pulverizadas producen burbujas abundantes al
adicionar cido actico, lo que evidencia la presencia de carbonato de calcio en
algunas de las clulas (75).

El corte superficial de la epidermis superior de la hoja muestra que est
compuesto por clulas grandes con paredes gruesas y sinuadas o ligeramente
onduladas, que presentan microcristales de oxalato de calcio acompaadas de
estomas anomocticos rodeados de 4 a 5 clulas subsidiarias en un nmero
promedio de 4,5 estomas en un rea de 0,152mm
2
(Figura 39) (75).

Figura 38. A. Corte Transversal de la nervadura central de la hoja de M. charantia MO 10X; B. Diagrama del nervio
central de la hoja 1. Epidermis superior 2. Colnquima 3. Xilema 4. Fluoema 5. Parnquima 6. Colnquima 7.
Epidermis inferior.


Figura 39. Dibujo de la epidermis superior de la hoja de M. charantia.


55
La epidermis inferior est constituida por clulas con paredes gruesas,
onduladas, ms pequeas que las de epidermis superior, tambin posee
estomas anomicticos con 4 a 5clulas subsidiarias pero con un nmero de
73,3 estomas en un rea de 0,152mm
2
. Las clulas epidermales que se
encuentran sobre la nervadura tienen una forma poligonal y alargada (Figura
40) (75).

Figura 40. Dibujo de la epidermis inferior de la hoja de M. charantia.


5.3.5.5.2. Tallo
La Figura 41 muestra el corte transversal del tallo con irregularidades muy
particulares en la forma, se notan tambin varios haces vasculares formados
por xilema, floema y el tejido medular compuesto principalmente por
parnquima, envueltos en el periciclo lignificado (75).

Figura 41. A. Corte transversal del tallo de M. charantia MO 10x; B. Dibujo del Corte Transversal del tallo. 1. Epidermis
2.Periciclo 3. Floema 4. Parnquima 6. Colnquima.


56
5.3.5.5.3. Fruto
El corte transversal del fruto muestra 2 semillas ubicadas transversalmente
con endospermo, rodeadas por epicarpio, mesocarpio y endocarpio, la semilla
por su parte no est unida a la placenta (Figura 42) (75).

Figura 42. Diagrama del Corte Transversal del fruto de M. charantia.


El corte superficial del epicarpio en la Figura 43 revela que est formado por
clulas poligonales pequeas, de paredes gruesas y rectas, contienen algunos
prismas pequeos de oxalato de calcio, tricomas no glandulares, tricomas
glandulares con un pednculo multicelular uniseriado de 3 a 4 clulas y una
cabeza multiceluar de 3 a 5 clulas. Estomas anomocticos rodeados por 4 a 6
clulas epidermales subsidiarias, se encuentran alrededor de 11,1 estomas en
un rea de 0,152mm
2
, el epicarpio se encuentra cubierto de una cutcula muy
delgada que se tie de rojo con Sudan III. Las clulas de la pulpa contienen
prismas de oxalato de calcio y granos redondos de almidn (75).

Figura 43. Dibujo la epidermis del fruto de M. charantia.


57

5.3.5.5.4 Semillas
Un corte superficial de la epidermis (Figura 44) muestra que se encuentra
compuesta de clulas poligonales de diferentes tamaos con paredes rectas y
gruesas, poseen diferentes tipos de inclusiones celulares como prismas,
rosetas y microcristales de oxalato de calcio (75).

Figura 44. Dibujo del corte superficial de la epidermis de las semillas de M. charantia, se observan los diferentes
tamaos de las clulas y presencia de diferentes inclusiones de oxalato de calcio.


Debajo de la epidermis se encuentra una fila de clulas empalizadas alargadas
verticalmente que contienen abundantes granos de almidn. El endospermo (la
parte ms interna de la semilla) est formado por varias clulas polidricas con
paredes delgadas y diferentes inclusiones celulares, como pequeas gotas de
aceite y grasa que se tien de amarillo rojizo con sudan III y granos de
aleurona en forma globoide y cristaloide, que se tornan de color amarillos con
lugol (75).

5.3.5.5.5. Parte area pulverizada.
El material pulverizado es de color verde oscuro con partculas de color
naranja, estas ltimas provenientes del fruto. Tiene olor dulce y sabor muy
amargo. Genera espuma en agua por agitacin por la presencia de saponinas y
produce burbujeo al adicionar cido actico, hay formacin de una coloracin
oscura sin precipitado por adicin de FeCl
3
debido a la presencia de
compuestos fenlicos y taninos (75).

Como ilustran las Figuras 45 y 46, pueden encontrar diferentes estructuras en
el material pulverizado, como son: Vasos lignificados perforados, espiralados y
en menor proporcin reticulados, con un dimetro promedio de 16,16m. Fibras
largas y cortas de periciclo y xilema, con paredes gruesas lignificadas, de
dimetro promedio 13,72m y de nmero escaso. Tricomas no glandulares
multicelulares uniseriados de 4 a 9 clulas, tricomas ssiles con cabezas de 2
a 4 clulas y tricomas glandulares con pednculo multicelular uniseriado de 4 a
5 clulas y cabezas multicelulares de 2 a 5clulas, tricomas glandulares con
pednculo corto de 2 clulas y cabeza redonda uni biclular. Estomas de
epidermis superior e inferior. Granos de almidn pequeos, de forma redonda
58
con hilio concntrico, de dimetro promedio 4,73m. Abundantes cristales de
oxalato de calcio de diferentes formas y tamaos, principalmente prismas de
tamao promedio 11,4m x 5,01m, rosetas irregulares de 7,2m de dimetro
promedio. Granos de polen redondos, grandes, con rugosidades, tres poros y
de dimetro promedio 53,57m (75).

Figura 45. Material vegetal pulverizado de la parte area de Momordica charantia A1. Vaso perforado A2 Vasos
espiralados A3. Vaso reticulado; B Clulas esclerenquimticas; C1. Fibras largas del periciclo y cortas del xilema C2.
Fragmentos de fibras largas del periciclo; D1. Tricoma no glandular multicelular uniseriado D2. Fragmento de tricoma
no glandular D3 Tricomas glandulares multicelulares.


59

Figura 46. Material vegetal pulverizado de la parte area de M. charantia A1. Franmento de tricoma no glandular A2.
Cabezas de tricomas glandulares; B. Tricomas glandulares con cabeza unicelular; C. Granos de polen en
agrupaciones e individuales; D. Tricomas ssiles; E. Fragmento de epidermis superior; F. frangmento de epidermis
inferior; G. Granos de almidn; H. Frangmento de epidermis de fruto.


De tolo lo presentado resaltan como caracteres farmacognsticos de valor en la
identificacin de la planta o derivados de la misma: Los cortes superficiales de
la epidermis superior e inferior de la hoja, la epidermis del fruto, la epidermis de
la semilla, el corte transversal del tallo. En el material pulverizado los diferentes
tipos de tricomas ya mencionados, los granos de almidn, los prismas y rosetas
de oxalato de calcio, la paricin de burbujeo por adicin de cido actico, la
formacin de espuma al agitar el polvo sumergido en agua, la coloracin
oscura frente a FeCl
3
y el sabor amargo caracterstico de Momordica charantia
(75).


Existe gran variacin en la composicin qumica segn el lugar de crecimiento
(81). La parte area pulverizada carece de aceites, grasas, compuestos
antraquinnicos y glicsidos cianognicos (75). Las hojas contienen alcaloides,
esteroides, terpenoides, flavonoides, saponinas, compuestos fenlicos, taninos,
60
y triterpenos (16). El fruto contiene polipptido p, triterpenos pentacclicos,
esteroles aminocidos, cido ascrbico, carotenoides, citrulina, niacina (16,
81), el fruto inmaduro son una buena fuente de Vitamina A, Vitamina C, Hierro
y Fosforo (84). La cscara del fruto maduro y las semillas tienen una protena
de tipo lectina (86). Las semillas en particular contienen almidn (13) y las
protenas y -momorcharina (81, 82).
La Momordica chrantia posee varios constituyentes qumicos con actividad
hipoglicemiante u otros efectos benficos en diabetes (ver Farmacologa) (82),
estos se encuentran mayoritariamente en el fruto y semillas, teniendo estos un
efecto biolgico ms pronunciado que otras partes de la planta. La Charantina
(Figura 47) es una mezcla de las saponinas esteroidales Sitosteril glucosido y
Estigmasteril glucosido, (84, 87). El llamado Polipptido-p Insulina-p que se
compone de dos cadenas polipeptdicas unidas por puentes disulfuro (15) y
tiene cerca de 166 aminocidos (83). El alcaloide nuclesido pirimidnico vicina
(Figura 48) (86, 89). Los derivados del cido oleanlico Momordina Ic (Figura
49) (84, 90) y Acido oleanlico 3-O-glucuronico (Figura 50) (84).

Figura 47. Los dos constituyentes de la Charantina. a. Sitosteril glicsido b. Estigmasteril glicosido.


Figura 48. Vicina.

Fuente: Tomado de http://upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/d/da/Vicine.png Octubre de 2008

61

Figura 49. Momordina Ic

Fuente: Tomado de Y. Li, H. Matsuda, and Col, Acceleration on gastrointestinal transit by momordin Ic in mice:
posible involvement of 5-hydroxytryptamine, 5-HT2 receptors and prostaglandins, European Journal of Pharmacology,
302, 71-77 (2000).

Figura 50. Acido oleanlico 3-O-glucuronico con H en R1, R2, R3 y R4.

Fuente: Tomado de Y. Li, H. Matsuda, and Col, Acceleration on gastrointestinal transit by momordin Ic in mice:
posible involvement of 5-hydroxytryptamine, 5-HT2 receptors and prostaglandins, European Journal of Pharmacology,
302, 71-77 (2000).


El siguiente perfil cromatogrfico para compuestos triterpnicos ha sido
sugerido para la identificacin y el control de calidad de esta especie y
productos derivados (75).

La Figura 51 muestra los resultados de la cromatografa en placa delgada
utilizando el extracto metanlico de la planta completa preparado a 60c, silica
gel como fase estacionaria, y Cloroformo saturado con cido frmico como fase
mvil, se utiliz como patrn Lupelol, se revelaron las placas con vainillina 1% /
Acido sulfrico al 10% en etanol con calentamiento a 110c por 10 minutos. Se
observan 4 bandas (1, 2 ,3 y 4) representativas para el extracto de la planta,
con Rf 0,55, 0,60, 0,81 y 0,94 respectivamente, el Lupelol tiene un Rf de 0,80.
El color de las bandas es igual al del patrn, indicando una naturaleza qumica
anloga y la presencia de estos metabolitos en la planta (75).

62

Figura 51. Perfil cromatogrfico de compuestos triterpnicos. I Parte area de Momordica charantia. II Patrn Lupelol



5.3.5.8.1. Estudios in vitro
Se han realizado diferentes estudios in Vitro que sealan los posibles efectos
biolgicos benficos de la M. charantia en el metabolismo de la glucosa y en
las clulas pancreticas. El jugo de la planta completa sin semillas favoreci la
viabilidad y redujo la apoptosis de clulas pancreticas de islote de ratn
expuestas a estreptozotocina de forma dosis dependiente (91). El extracto
etanlico de la planta administrado por 21 das a ratones con diabetes inducida
por estreptozotocina (DIE), restaur de forma parcial el contenido de glucogeno
en clulas de msculo y de varias enzimas hepticas involucradas en el
metabolismo de carbohidratos, por medio de un mecanismo desconocido (92),
en otro estudio se afirma que el jugo de la fruta increment la cantidad de
glucgeno heptico (93). Por otro lado, el jugo de la fruta sin semillas
administrado a ratas Wistar DIE durante 10 semanas, favoreci el aumento del
nmero de clulas en el pncreas (sin llegar a los valores encontrados en
ratas normales) (94). El extracto acuoso de la fruta con semillas en adipositos
63
3T3-L1, produce un incremento significativo en la secrecin de adiponectina
(Hormona que participa en el metabolismo de la glucosa y aumenta la
sensibilidad a la Insulina en diferentes tejidos), adicionalmente se encontr que
incrementa de forma significativa la captacin de glucosa debida a cantidades
sub-optimas de Insulina en el mismo tipo de clulas (95). El extracto acuoso
del fruto inmaduro sin semillas en un modelo de intestino delgado de rata
inhibi de forma estadsticamente significativa y dosis dependiente la absorcin
por transporte activo dependiente de ATP de D-Glucosa y L-Tirosina, los
autores del estudio sugieren que compuestos del fruto como las saponinas
pudieron inhibir la produccin de ATP (96); adicionalmente, la administracin
diaria por va oral de jugo de M. charantia en ratas DIE redujo
significativamente la absorcin de glucosa dependiente de sodio y potasio en el
yeyuno (97). El extracto etanlico del fruto sin semillas en ratas macho
normales y DIE, inhibi de la actividad de dos enzimas hepticas
gluconeognicas, la Glucosa-6-fossatasa y la Fructosa-1,6-Bisfosfatasa,
especialmente en el grupo de ratas diabticas; adicionalmente aument la
actividad de la enzima Glucosa-6-fosfato Deshidrogenada heptica, que
participa en la oxidacin de la glucosa (98); existe otro estudio que afirma que
el extracto acuoso de las semillas tambin reduce los niveles de las dos
enzimas gluconeognicas adems de la Glucogeno-fosforilasa, que participa
en la liberacin de glucosa a partir de glucgeno en hgado y msculo (99).
Finalmente el extracto acuoso de la fruta inmadura actu como un potente
estimulador de la liberacin de Insulina en clulas de ratn obeso-
hipertriciceridmico, los autores sugieren que este efecto es el resultado de la
perturbacin de las funciones de la membrana celular (100).

5.3.5.8.2. Estudios hipoglicemiantes y antihiperglicemiantes en animales
La planta y diferentes partes de la misma han mostrado actividad
hipoglicemiante y antihiperglicemiante en diferentes modelos animales. El polvo
seco y congelado de la fruta administrado por 6 semanas en la dieta de ratas
Winstar DIE, no se encontraron efectos benficos en los niveles de glucosa y
colesterol sanguneos de urea, creatinina, glucosa y protenas excretadas en
orina (101); sin embargo, otro estudio contradice lo anterior, sealando que el
polvo seco y congelado de la fruta sin semillas mostr efecto hipoglicemiante
no dosis-dependiente en ratas (no se especifican sus caractersticas) luego de
haberse administrado por 14 das (102). El extracto acuoso y etanlico de la
planta redujo los niveles plasmticos de glucosa luego de 120 das de
administracin en ratas con diabetes inducida por alloxano y luego de 60 das
en ratones DIE (103). El extracto alcohlico de la pulpa present una reduccin
de los niveles de glucosa plasmtica en ratas normales luego de 1 hora, sin
que se observaran efectos sobre los niveles de insulina, en ratas DIE, mejor
de forma significativa la tolerancia a la glucosa con reduccin de la glucosa
plasmtica luego de tres horas y media (104). En el modelo KK-Ay, un tipo de
ratn hiperglicmico y con diabetes tipo 2, el extracto acuoso de la planta
redujo los niveles de glucosa e Insulina sanguneos luego de tres semanas de
tratamiento, los autores sugieren como mecanismo la reduccin de la
resistencia a la insulina (105). El extracto acuoso de las semillas de dos
variedades de M. charantia denominadas (MCSEt1 and MCSEt2) mostraron
64
una reduccin significativa de los niveles de sanguneos de glucosa, de
hemoglobina glicosilada, adems de enzimas de inters en el metabolismo de
la glucosa, mostrando as las propiedades antidiabticas de las semillas (99).
El extracto etanlico de la fruta ha mostrado efecto hipoglicemiante luego de
dos semanas de tratamiento en ratas albinas diabeticas por alloxano (106), otro
estudio seala que el extracto acuoso tambien tiene efecto hipoglicemiante
luego de su administracin oral por 40 das en ratas DIE (107). Finalmente, el
extracto metanlico de las hojas por va oral y parenteral mostr un leve efecto
hipoglicemiante en ratas diabticas por aloxano luego de 24 horas (108).

5.3.5.8.3. Estudios sobre complicaciones de la diabetes
Por otro lado existen estudios que muestran los efectos benficos de la planta
sobre diferentes complicaciones de la diabetes. La administracin oral del jugo
extracto acuoso de la fruta a ratas DIE por 40 das, produjo una reduccin
significativa en el volumen de orina y de la albumina excretados, tambin se
observ una reduccin en la aparicin hipertrofia renal por el uso del extracto
(107). Se han realizado experimentos en ratas DIE con la administracin del
jugo de la fruta que muestran diferentes efectos como son la reduccin de
peso, una restauracin de las anormalidades estructurales de nervios
perifricos y la reduccin de la resistencia a la insulina (109), ltima accin ha
sido demostrada tambin por otros estudios con ratones C57BL/6J alimentados
con una dieta rica en grasa y un tratamiento de 12 semanas (110). A nivel del
control dislipidemia en modelos animales con diabetes, se encontr que la
administracin por 10 semanas del extracto de la fruta en ratas DIE, produjo
una reduccin del colesterol no-esterificado, los triglicridos y fosfolipidos as
como un aumento del HDL (111), por otro lado tambin reduce los niveles de
cidos grasos libres y de hemoglobina glicosilada en ratones (110).

5.3.5.8.4. Molculas bioactivas de utilidad en diabetes
En cuanto a molculas bioactivas con utilidad en diabetes aisladas de M.
charantia, se ha sugerido la mezcla de las saponinas esteroidales conocida
como Charantina no tiene su efecto hipoglicemiante debido a una reduccin de
la absorcin de la glucosa intestinal, sino que mas bien involucra otro efecto
extrapancretico (89). La Momordina Ic y el Acido oleanlico 3-O-glucuronico,
inhiben la absorcin de la glucosa en el intestino delgado (112). El Polipptido-
p Insulina-p es estructural y farmacolgicamente similar a la insulina bovina
(82, 84, 87, 88). Por ltimo la vicina, cuyos mecanismos tericos pueden ser el
incremento de la secrecin de Insulina, de la sntesis muscular de glucgeno, la
reduccin en la absorcin intestinal de glucosa la reduccin de la
gluconeognesis heptica (88).

5.3.5.8.5. Estudios en humanos
Se han realizado diferentes estudios clnicos con humanos de extractos de la
planta, molculas aisladas e incluso un producto terminado. Sin embargo
presentan diferentes problemas de diseo como son: Nmero reducido de
pacientes (solo un estudio manej 100 pacientes), poca informacin acerca de
diseo ciego aleatorio, tiempo de estudio corto (el mas prolongado fue de
65
tres meses), problemas al definir el mtodo estadstico o los valores basales de
los individuos, falta de grupos control vlidos.

En un estudio con 19 pacientes (11 con diabetes tipo 1 y 8 con diabetes tipo 2),
se le administr de forma subcutnea un extracto de M. charantia que contena
el Polipptido-p Zinc Clorhidrato a 5 pacientes con diabetes tipo 1 y 6 con tipo
2, se les midi la glucosa basal al momento de la inyeccin y luego de 4, 6, 8 y
12 horas, el resto de participantes fueron el grupo control. En los pacientes con
diabetes tipo 1, la glucosa basal se redujo de 304 a 169mg/dl a las 4 horas
(p<0.05) y su efecto se mantuvo por cuatro horas mas (p<0.05), a las doce
horas la glucosa basal comenz a aumentar (208mg/dl). En los pacientes con
tipo 2, los cambios fueron significativamente diferentes entre el grupo
experimental y el grupo control a 1 y 6 horas (p<0.05), sin embargo, no hubo
diferencias significativas frente a los niveles basales en el grupo experimental.
En ambos grupos control, los valores de glucosa no cambiaron de forma
significativa en relacin con los basales. El estudio no menciona detalles
acerca de la aleatorizacin o ciego (113).

Una segunda investigacin fue realizada en 100 pacientes con diabetes tipo 2,
por dos das, se utiliz una suspensin acuosa de la pulpa vegetal. Al inicio del
estudio la glucosa basal fue de 152mg/dl, luego se realiz un test de tolerancia
a la glucosa oral con 75mg de dextrosa, pasadas 2 horas los niveles
aumentaron a 222mg/dl, una hora despus se administr la preparacin de la
planta, 86 pacientes mostraron una reduccin significativa de los niveles de
glucosa (p<0.001) (114).

El extracto hidrosoluble concentrado de la fruta sin semillas fue administrado a
nueve pacientes con diabetes tipo 2, luego de administrarles 50g de glucosa.
Se encontr que la fruta reduce los niveles sricos de glucosa as como el rea
bajo la curva de glucemia contra tiempo si se compara con los resultados
obtenidos para los mismos pacientes sin administracin de M. charantia
(p<0.001). En el mismo trabajo, los pacientes consumieron diariamente por 8 a
11 semanas el fruto frito, se encontraron pequeas mejoras en la tolerancia a
la glucosa, especialmente utilizando el fruto inmaduro, pero no un cambio en
los niveles sanguneos de Insulina (115). Por tratarse de una serie de casos,
los resultados de este trabajo no son concluyentes debido a problemas
metodolgicos que incluyen la falta de controles, las poco claras caractersticas
basales de los pacientes y una inadecuada explicacin del mtodo estadstico
(116).

El jugo de la fruta administrado a 18 pacientes con diabetes tipo 2, con una
edad promedio de 38 aos, 30 minutos antes de una prueba de tolerancia a la
glucosa. Los resultados se compararon con los datos obtenidos realizando la
prueba a los mismos pacientes sin administrar la preparacin. Se encontr una
mejora en la tolerancia a la glucosa en 13 pacientes (117). Se ha dicho que
estos resultados no son concluyentes por carecer de controles reales, el
estudio no fue ciego y las caractersticas de las lneas basales de los pacientes
fueron poco definidas (116).
66

En otro estudio no ciego ni aleatorizado, a nueve pacientes diabticos (tipo 1 y
2) se les administr de forma subcutnea el Pptido-p, 5 diabticos y 5
voluntarios sanos recibieron un placebo. El punto primario de finalizacin fue la
reduccin de los niveles sanguneos de glucosa en ayunas, medidos varias
veces cada doce horas. Los pacientes que tomaron el extracto manifestaron
una reduccin en los niveles de glucosa despus de 30 minutos de la
administracin. El tiempo en que se encontraron los niveles ms bajos fue 4
horas y la duracin del efecto fue de 12. Los controles manifestaron una leve
reduccin de su glucemia (118). Los resultados de este estudio son
considerados preeliminares puesto que los niveles basales de los pacientes
tratados con el Pptido-p fueron muy diferentes a los del grupo control, por otro
lado, se est estudiando simultneamente los dos tipos de diabetes, con
etiologas y abordajes teraputicos diferentes, frente a una sola sustancia
(116).

Se evaluaron dos preparaciones de Momordica charantia en un estudio no
controlado. La fruta seca en polvo se administro por va oral, tres veces al da
a 5 pacientes con diabetes (no mencionan el tipo), otro grupo compuesto de 7
pacientes recibieron un extracto acuoso de la fruta. Tanto el grupo que recibi
la preparacin slida experiment como el que recibi el extracto,
experimentaron una reduccin de los niveles sanguneos de azcar al final de
la tercera semana de tratamiento, sin embargo el efecto fue ms marcado en el
segundo grupo. En el grupo de la preparacin lquida tambin se experiment
una reduccin significativa de la hemoglobina glicosilada (p< 0.01) (119). El
estudio presenta problemas en la descripcin del anlisis estadstico, los
controles (una descripcin de las caractersticas de los valores basales de los
pacientes) estn ausentes (116).

Finalmente una investigacin reciente, de tres meses de duracin, aleatorio,
doble ciego, con control por placebo, que involucr 40 pacientes con diabetes
tipo 2 (recientemente diagnosticados o pobremente manejados), estudi el
efecto de una preparacin en cpsulas de un extracto slido de Momordica
charantia en la hemoglobina glicosilada. Los desenlaces secundarios fueron
los niveles de glicemia en ayunas, el colesterol total y el peso corporal. El
producto derivado de la planta un placebo (dos capsulas tres veces al da)
fue administrado a 20 pacientes de cada grupo. Le mejora sobre la
hemoglobina glicosilada no fue estadsticamente significativa, no se observaron
mejoras en los desenlaces secundarios respecto al placebo. Los autores del
estudio proponen que la dosis suministrada no fue suficiente y manifiestan la
necesidad de nuevos estudios (120).

5.3.5.9 Toxicologa

No se han llevado a cabo estudios a largo plazo para establecer la seguridad
para su uso crnico (116). Si bien la cubierta roja de las semillas, as como las
hojas cocinadas son consideradas comestibles (86), se reporta el caso de un
nio que present vmito, diarrea y muerte por el consumo de la cubierta de la
67
semilla (12). Las semillas y la cscara de la fruta madura son venenosas (16,
86), pues la lectina que contienen inhibe la sntesis de protenas de la pared
intestinal (16, 116). Se han reportado nauseas, hemesis y diarrea (86) por
ingestin de la planta. En nios, por administracin de la infusin de las hojas,
se ha reportado coma hipoglicmico y convulsiones (83, 84), si a esto se le
suma los efectos hipoglicemiantes demostrados en estudios con animales y
humanos se pone de manifiesto el riesgo de hipoglicemia.

En ratones se ha observado un sndrome similar al favismo debido a la Vicina
y una reduccin de la fertilidad por administracin del jugo de la fruta (84, 116).
La espermatognesis en perros, se vio inhibida al alimentarlos con un extracto
alcohlico de la fruta por 60 das, tambin provoc la destruccin progresiva y
total de los vasos seminferos, el epiddimo y los vasos deferentes (121). La
administracin diaria de una preparacin similar por 14 das, en dosis de
200mg/Kg, en gerbiles machos, produjo una reduccin significativa del peso
testicular e interrupcin de la espermatognesis (81). La administracin
gstrica de 6ml/Kg/da del jugo de la fruta, caus la muerte al cabo de 23 das
en conejas normales, mientras que a gestantes produjo (10 muertes y 2
hemorragias uterinas (81). Las protenas y -momorcharina de las semillas y
el fruto maduro, son abortifacientes en animales (122, 123). El extracto acuoso
de la planta entera, administrado a ratas grvidas, 2g/animal/da, inhibi el
desarrollo fetal. La decoccin de la hoja, por va oral en ratas hembras, no
produjo efectos abortivos ni antiimplantativo, en dosis de 500mg/Kg, ni efectos
embriotxicos estrognicos a 20mg/Animal (81). Se ha encontrado aumento
de la fosfatasa alcalina heptica -glutamiltransferasa por administracin del
jugo en modelos animales, si bien la relevancia clnica de esta accin en
humanos no ha sido estudiada y la no se han encontrado efectos hepatotxicos
en ratas (124), se deben tener precauciones en pacientes con enfermedad
heptica (116).

La DL
50
de la decoccin de las partes areas con el fruto maduro, por va oral,
es de 3g/Kg (16, 81). La DL
50
del extracto etanlico, por va intraperitoneal en
ratn, es de 681mg/Kg (16). Se report efecto teratognico de las
momorcharinas en cultivos de embriones de ratn (16).

En caso de intoxicacin con efectos gastrointestinales severos, se recomienda
un manejo consistente de reposicin de la prdida de fluidos y electrolitos,
particularmente en nios (86). La administracin de dextrosa se utiliza en caso
de coma hipoglicmico (83).

5.3.5.10 Observaciones Importantes

La Momordica charantia (planta completa) se encuentra dentro de las plantas
aceptadas con fines teraputicos por el INVIMA como hipoglicemiante. Las dos
preparaciones aprobadas son: Cpsulas con extracto 1:1 de hojas en alcohol al
36% 1,5ml. Solucin oral: Cada ml contiene 1,5g de la planta pulverizada.
Ambos productos se deben vender con frmula mdica (30).
68
La planta completa hace parte tambin del Vademcum Colombiano de Plantas
Medicinales y est indicada como coadyuvante en el tratamiento de la diabetes
no insulino-dependiente (16).

Algunos autores indican que la informacin disponible y la variacin de las
elaboracin de las diferentes preparaciones, para establecer una dosis optima
(86, 116). La dosis del jugo de la fruta fresca va oral es de 50 a 100ml, sin
embargo su sabor es bastante amargo y por tanto es difcil de ingerir (116). En
tabletas cpsulas, el polvo del fruto puede administrarse oralmente
diariamente 1-1,5g (16), mientras que las hojas molidas 1-2g (82). La tintura de
la planta completa 1:1 en etanol se administra 2-4ml al da. La infusin de 2-4g
de la planta se administra 2 a 3 veces al da (16). La eficacia y seguridad de las
preparaciones subcutneas no ha sido establecida (116).

La planta y los preparados de la misma se encuentran contraindicados en caso
de hipoglicemia, cetoacidosis diabtica, embarazo, lactancia, menores de 18
aos, dao renal y heptico (16). Tampoco debe consumirse si el individuo
tiene insuficiencia de la 6-fosfato deshidrogenada por riesgo a desarrollar
favismo, si tiene antecedentes de alergia a la planta u otras Cucurbitaceas
(Patilla, meln, calabaza, pepino, calabacn, etc) (16). Puesto que varios
estudios en animales han reportado efectos perjudiciales sobre el aparato
reproductor, algunos autores sealan que no debe utilizarse en adultos jvenes
adultos de ambos sexos que tengan intensin de procrear (81). Puesto los
estudios clnicos no son suficientemente fuertes, no se recomienda su uso por
sobre los medicamentos utilizados normalmente en el manejo de la diabetes
(116). Si el paciente est consumiendo la planta o sus productos derivados, se
recomienda que se lo haga saber al mdico (84).

Dentro de las interacciones medicamentosas se encuentra la potenciacin del
efecto de medicamentos o plantas hipoglicemiantes (16, 116), el uso
concomitante con laxantes u otros agentes que reduzcan los niveles de potasio
puede incrementar el riesgo hipopotasemia (12).


Se menciona en la literatura que la M. charantia, est reconocida por la
Farmacopea de Medicina Oriental de 1969 y fue registrada por el Directorio de
Drogas Japons (81).

En la base de datos del INVIMA, no se encontraron medicamentos o
productosfarmacuticos derivados de recursos naturales con principio activo
Momordica charantia con aprobacin para su comercializacin en Colombia
(31).

El extracto de las hojas ha mostrado actividad antimicrobiana frente a
Escherichia coli, Salmonella paratyphi, Shigella dysenterae, Mycobacterium
tuberculosis y Streptomyces griseus. El extracto de la planta completa mostr
69
actividad antiprotozoaria frente a Entamoeba histolytica. El extracto de la fruta
fue activo frente a Helicobacter pilory. Las protenas y -momorcharina,
tienen propiedades anti-VIH. El extracto crudo de la planta ha mostrado
actividad como anticancergeno. Varios estudios han mostrado el efecto
hipocolesteromiante y antioxidante de la planta (84). Investigaciones in vitro e
in vivo mostraron la actividad antiinflamatoria de los extractos de los tallos,
hojas y frutos verdes y maduros (16).

6. ANALISIS DE LA INFORMACION RECOLECTADA EN LITERATURA
PARA LAS ESPECIES ESTUDIADAS

En la ciudad de Bogot se registran un total de 44 plazas de mercado, entre
pblicas y privadas (125). Puesto que no se hizo una seleccin aleatoria de las
plazas de mercado a visitar, solo es posible afirmar que las cinco especies
analizadas, son las ms recomendadas dentro de las once plazas consultadas,
es decir, el alcance del estudio no permite concluir que sean las especies ms
recomendadas para el manejo de la DM en las plazas de mercado de Bogot.
Por tanto, una primera recomendacin para futuras investigaciones ms
profundas del tema, es el estudio de las plantas antidiabticas ms
recomendadas en las plazas de mercado de la ciudad, utilizando una seleccin
aleatoria que tenga en cuenta las 44 plazas existentes.

6.1. Anredera cordifolia

Esta especie ha pasado hasta el momento inadvertida tanto para el Ministerio
de Proteccin Social como para el INVIMA, situacin que comparte con
Myrcianthes leucoxyla. Este es el primer trabajo que reporta el uso para el
manejo de la DM a nivel popular de esta especie en Colombia. Como bien
ilustra la Tabla N
o
1, fue la planta ms recomendada (74 puestos de un total de
111), es muy posible que esto se deba a lo sugestivo de su nombre popular. La
bsqueda realizada para esta especie resalta la necesidad de nuevas
investigaciones a nivel fitoqumico y farmacolgico, pues su efecto benfico en
el manejo de la patologa puede deberse no solamente a la accin del
espinasterol en la proliferacin de las clulas mesangiales glomerulares. Como
todas las plantas estudiadas, es importante determinar los efectos benficos de
las preparaciones utilizadas nivel popular sobre la DM, ya sea en estudios in
vitro in vivo. Por otra parte, el hecho de que a nivel internacional se encuentre
patentado un producto hipoglicemiante con esta especie, recalca la necesidad
de desarrollar tcnicas de control de calidad e identificacin (farmacognsticas
y perfiles cromatogrficos) de la parte area de Anredera cordifolia y productos
derivados, as como estudios clnicos que demuestren su utilidad en el manejo
de la DM. Pese a que el estudio de toxicidad para la planta completa, as como
su uso como verdura comestible en Taiwn, soportan hasta cierto punto la
seguridad de la planta, es necesario realizar estudios en animales que
determinen su efecto por exposicin crnica, en el embarazo y a nivel de
70
crecimiento. Para concluir, no hay suficiente evidencia que seale un beneficio
clnico del uso de Anredera cordifolia en el manejo de la diabetes.

6.2. Bauhinia variegata

Esta especie cuenta con herramientas farmacognsticas y cromatogrficas que
permiten la identificacin y el control de calidad de las hojas y productos
derivados de las mismas. Si bien otras especies de Bauhinia se estn
estudiando como antidiabticas, solo se han realizado un estudio in vitro y uno
in vivo que muestran los posibles beneficios de B. variegata en el manejo de la
diabetes, no se han realizado estudios en animales a nivel de complicaciones
ni estudios clnicos en humanos, por tanto, se considera que no es posible, con
el nivel actual de investigacin de esta especie, avalar su utilizacin como
antidiabtico. Es importante indagar acerca de los efectos de los kaempferoles
de esta especie, puesto que pueden llegar a ser tan promisorios como los
presentes en la B. forficata, de igual forma, es interesante el pptido
insulinomimtico encontrado. Por otro lado, el hecho de presentar actividad
captadora de radicales libres, establece la necesidad de estudiar para B.
variegata, la posible relacin que existe entre este efecto y sus propiedades
benficas en el manejo de la DM, tal y como se ha sugerido para la Curatella
americana, esta situacin la comparten Momordica charantia y Myrcianthes
leucoxyla, especies que tambin han revelado efecto antioxidante y captador
de radicales libres. Finalmente, la planta ha mostrado ser segura en su
utilizacin a corto plazo, sin embargo, los resultados no concluyentes de los
estudios en tiempos prolongados de uso, resaltan la necesidad de nuevos
ensayos, as como de determinar su efecto en el embarazo y en el
crecimiento.

6.3. Curatella americana

Resalta la necesidad de realizar estudios de farmacognosia y de perfiles
cromatogrficos que permitan la identificacin y el control de calidad de la
corteza, los tallos superiores y sus productos derivados. La C. americana ha
mostrado una accin benfica en el manejo de la patologa, por lo que es
importante continuar las investigaciones a nivel de fitoqumica y farmacologa,
para determinar los efectos sobre las complicaciones de la DM y las molculas
responsables. Los estudios realizados hasta ahora, sealan que la especie es
segura, sin embargo, es importante determinar su efecto en el embarazo y en
el crecimiento, especialmente porque es una planta aprobada para uso interno
como antiinflamatorio. Con la informacin disponible hasta el momento solo es
posible avalar un uso diferente al de antiinflamatorio.

6.4. Myrcianthes leucoxyla

Las hojas y los frutos de Myrcianthes leucoxyla, as como sus productos
derivados, cuentan con las herramientas farmacognosticas y cromatogrficas
71
para su identificacin y control de calidad. Sin embargo, es importante la
realizacin de estudios de este tipo para la corteza, debido a que tambin sn
utilizadas en el manejo de la diabetes, ya que no fue posible su identificacin
botnica y a que en las plazas de mercado puede haber falsificaciones de
plantas medicinales. El campo de estudios farmacolgicos y fitoqumicos a
nivel de diabetes, se encuentra hasta el momento completamente inexplorado
por lo que indispensable iniciar con estudiso al respecto, especialmente si se
considera que la planta posee una molcula estructuralmente similar a
molculas hipoglicemiantes de otras especies emparentadas con esta planta,
partiendo de este mismo hecho sera interesante la bsqueda de las
mirciacitrinas (flavonoides de actividad benfica en diabetes presentes en
Myrcia multiflora, miembro de la misma familia botnica) en Myrcianthes
lecucoxyla. Situacin similar ocurre con el igualmente abandonado campo de la
toxicologa para esta planta. Por lo anterior no es posible avalar su uso para el
manejo de la DM, e incluso su consumo para otras patologas por carecer de
informacin respecto a su seguridad.

6.5. Momordica charantia

De las cinco plantas, de lejos, esta es la especie mas investigada hasta el
momento. Posee herramientas para su identificacin y control de calidad, as
como de productos derivados. Los diferentes estudios en animales e in vitro,
para sus efectos hipoglicemiantes, antihiperglicemiantes y sobre las
complicaciones de la diabetes, as como la identificacin de diferentes
molculas responsables de los mismos, son un argumento slido que permite
afirmar que Momordica charantia es una especie de utilidad en el manejo de la
DM, sin embargo, la falta de estudios clnicos de suficiente calidad no permite
avalar el uso de la planta sola, por tanto, se recomienda seirse a las
recomendaciones del Vademcum Colombiano de Plantas Medicinales y
utilizar esta especie solamente como coadyuvante en el tratamiento de la
enfermedad, respaldando la accin de los medicamentos convencionales.
Debido a que ha mostrado efectos perjudiciales en el embarazo y en la
fertilidad, solo se debe utilizar la planta en pacientes sin intencin de procrear,
como son los adultos mayores. Puesto que la composicin qumica de la planta
es varia de acuerdo al lugar de crecimiento, se hace necesario la
caracterizacion, en base a las molculas con actividad biolgica, de las mejores
condiciones de cultivo, cosecha y almacenamiento, esto permite garantizar la
calidad del material vendido en las plazas de mercado as como el desarrollo
de medicamentos fitoteraputicos a base de M. charantia.

72
7. CONCLUSIONES

- En las once plazas consultadas, se encontraron 36 plantas medicinales
recomendadas por los vendedores para el manejo de la Diabetes
Mellitus.
- Las cinco plantas ms recomendadas en las plazas visitadas fueron:
Anredera cordifolia, Bauhinia variegata, Curatella americana,
Myrcianthes leucoxila y Momordica charantia.
- La Anredera cordifolia fue la planta ms recomendada por los
vendedores.
- No fue posible la identificacin botnica de la corteza de Arrayn que
se vende en las plazas de mercado.
- Con la informacin disponible hasta el momento, no es posible avalar el
uso de Anredera cordifolia, Bauhinia variegata, Curatella americana y
Myrcianthes leucoxyla como plantas para el manejo de la diabetes.
- La Momordica charantia puede utilizarse como coadyuvante en el
manejo de la DM, pero solamente en pacientes sin intensin de
procrear.
- Es la primera vez que reporta el uso a nivel popular en Colombia de la
Anredera cordifolia para el manejo de la Diabetes Mellitus.
- De las cinco especies, la Momordica charantia ha sido la planta ms
estudiada para el manejo de la DM, con actividad farmacolgica
demostrada y con varias molculas con propiedades antidiabticas,
adems es la nica aprobada por las normas farmacolgicas del
INVIMA.
- Se requieren estudios clnicos mejor diseados para la Momordica
charantia.
- No se encontraron investigaciones de efecto antidiabtico para
Myrcianthes leucoxila.
- Es necesario realizar ms investigaciones a nivel de fitoqumica,
toxicologa y accin antidiabtica para la Anredera cordifolia, Bauhinia
variegata, Curatella americana y Myrcianthes leucoxila.
- Existen herramientas de farmacognstica y de perfiles cromatogrficos
para el control de calidad y la identificacin de las partes areas de
Momordica charantia y las hojas de Bauhinia variegata y Myrcianthes
leucoxyla, as como de productos derivados.
- Se requieren investigaciones de farmacognosia y de perfiles
cromatogrficos para la parte area de Anredera cordifolia, los tallos y
ramas superiores de Curatella americana y la corteza de Arrayn, que
permitan su identificacin y control de calidad.
- Se ha propuesto una relacin entre el efecto antioxidante de la Curatella
americana y sus efectos benficos en el manejo de la diabetes, lo que
podra ser tambin el caso de Bauhinia variegata, Myrcianthes leucoxyla
y Momordica charantia.
- Tanto Bauhinia variegata como Momordica charantia, poseen pptidos
con similitud estructural y biolgica a la insulina bovina.
73
- Especies cercanas a la Bauhinia variegata y a Myrcianthes leucoxyla, se
han estudiado para el manejo de la DM e incluso se han aislado
molculas con actividad antidiabtica.

8. BIBLIOGRAFA

1. M.P. Barrera Perdomo, T.J. Guzmn Muoz, L. Lanceros Pez, Diabetes
Mellitus e Hipertensin Arterial: Aspectos Mdicos y Nutricionales, 1 Ed,
Universidad Nacional de Colombia Unibiblos, Bogot, 2006, p. 17, 18, 20, 21,
26-29, 35, 44, 53,56-63.

2. T.E. Andreoli, C.C.J. Carpenter, R.C. Griggs, J. Loscalzo, Cecil Medicina
Interna, 5
a
Ed, Elsevier Science, Madrid, 2003, p. 586-591.

3. Guas ALAD de Diagnstico, Control y Tratamiento de la Diabetes Mellitus
Tipo 2, Asociacin Latinoamericana de Diabetes, 2007.

4. A. Barcel, C. Aedo, S. Rajpathak, S. Robles, The cost of diabetes in Latin
America and the Caribbean, Bulletin of the World Health Organization, 81(1),
2003.

5. S. Wild, R. Sicree, G. Roglic, H. King, A. Green, Global Prevalence of
Diabetes, Diabetes Care, 27, 2004, p. 1047-1053.

6. Republica de Colombia, Ministerio de Proteccin Social, Gua de Atencin
de la Diabetes Mellitus Tipo 2, URL:
www.minproteccionsocial.gov.co/vbecontent/library/documents/. Septiembre de
2008.

7. C. Day, Are Herbal Remedies of use in Diabetes?, Diabetic Medicine, 22,
2005, 10-12.

8. Organizacin Mundial de la Salud, Estrategia de la OMS sobre Medicina
Tradicional 2002-2005, Ginebra, 2002, URL:
www.who.int/medicinedocs/pdf/s2299s/s2299s.pdf, Septiembre de 2008.

9. American Diabetes Association, Diagnosis and Classification of Diabetes
Mellitus, Diabetes Care, 30, S42, 2007.

10. M.A. Velandia, Evaluacin de los Usos Populares, Informacin Qumica,
Farmacolgica Y Toxicolgica de Algunas Plantas Medicinales Vendidas en las
Plazas de Mercado de la Ciudad de Bogot, Tesis de grado, Universidad
Nacional de Colombia, 2005, p. 1-10.

11. A.Y.Oubre, T.J. Carlson, S.R. King, G.M. Reaven, From plant to patient: an
ethnomedical approach to the identification of new drugs for the treatment of
NIDDM, Diabetologa, 40, 1997, p. 614617.
74

12. L. McWhorter, Biological Complemetary Therapies: A Focus on Botanical
Products in Diabetes, Diabetes Spectrum, 14, 2001, p.199-208.

13. G. Zuluaga, El Aprendizaje de las Plantas en la Senda de un Conocimiento
Olvidado, Etnobotnica Medicinal, Seguros Bolvar, Colombia, 1994, p. 21-27,
30.

14. Organizacin Mundial de la Salud, Es segura la Medicina Tradicional?,
URL:http://www.who.int/medicines/publications/traditionalpolicy/en/index.html,
Septiembre de 2008.

15. E.L. Linares, Instituto de Ciencias Naturales, Universidad Nacional de
Colombia, Bogot, comunicacin personal, 2008.

16. Repblica de Colombia, Ministerio de la Proteccin Social, Vademcum
Colombiano de Plantas Medicinales, URL:
http://www.minproteccionsocial.gov.co/VBeContent/library/documents/DocNews
No17421DocumentNo6871.PDF, Septiembre de 2008.

17. L.F. Ospina, R. Pinzn, Plantas usadas como antidiabticas en la medicina
popular colombiana, Revista Colombiana de Ciencias Qumico-Farmacuticas,
23, 1995, 81-94.

18. Base de Datos del Missouri Botanical Garden, URL:
http://www.tropicos.org, Septiembre de 2008.

19. J. Martnez Garca, S. Avendao Reyes, Flora de Veracruz, Fascculo 90,
Basellaceae, Instituto de Ecologa A.C, University of California at Riverside,
Mxico, 1996, p. 3-4.

20. Vendedores de plantas medicinales de las plazas de mercado consultadas,
Bogot, comunicacin personal, 2008.

21. W. Lin, S. Wu, S. Kuo, Inhibitory effects of ethanolic extracts of
Boussingaultia gracilis on the spasmogen-induced contractions of the rat
isolated gastric fundus, Journal of Ethnopharmacology, 56, 1997, p. 89-93.

22. G.C. Yen, H.Y. Chen, H.H. Peng, Evaluation of the cytotoxicity,
mutagenicity and antimutagenicity of emerging edible plants, Food and
Chemical Toxicology, 39, 2001, p. 10451053.

23. M. Chuang, Y. Lin, W. Hou, Ancordin, the major rhizome protein of
madeira-vine, with Trypsin inhibitory and stimulatory activities in nitric oxide
productions, Peptides, 28, 2007, p. 13111316.

75
24. T.E. Tshikalange, J.J.M. Meyer, A.A. Hussein, Antimicrobial activity, toxicity
and the isolation of a bioactive compound from plants used to treat sexually
transmitted diseases, Journal of Ethnopharmacology, 96, 2005, p. 515519.

25. P. Raulina Reitz, Flora ilustrada catarinense, parte I, Baselceas,
Conselha Nacional de Pesquisas, Instituto Brasileiro de Desenvolvimento,
Herbario Barbosa Rodriguez, Brasil, 1968, p. 6,8.

26. E.A. Paz, M.P. Cerdeiras, Fernandez, F. Ferreira, P. Moyna, M. Soubes, A.
Vfizquez, S. Vero, L. Zunino, Screening of uruguayan medicinal plants for
antimicrobial activity, Journal of Ethnopharmacology, 45, 1995, p. 67-70.

27. World International Property Organization, Compositions comprising
natural products for the treatment of diabetes, URL:
http://www.wipo.int/portal/index.html, Septiembre de 2008.

28. S. Xu, G. Patterson, Sterol Composition on the phytolacceae and closely
related families, Lipids, 25, 1990, p. 230-234.

29. S. Jeong, K.J. Kim, M.K. Choi, K.S. Keum, S. Lee, S. Ahn, S. Back, J. Song,
Y.S. Ju, B. Choi, K. Jung, -Spinasterol isolated from the root of phytolacca
americana and its pharmacological property on diabetic nephropathy, Planta
Medica, 70, 2004, p. 736-739.

30. Republica de Colombia, Ministerio de Proteccin Social, Instituto Nacional
de Vigilancia de Medicamentos y Alimentos INVIMA, Normas
Farmacolgicas, Bogot, 2006, URL:
http://www.invima.gov.co/Invima//consultas/normas_farmacologicas.jsp?codigo
=360, Septiembre 2008.

31. Base de Datos del Instituto Nacional de Vigilancia de Medicamentos y
Alimentos. URL:
http://www.invima.gov.co/Invima//consultas/informacion_registros_sanitarios.jsp
?codigo=341, Octubre de 2008.

32. L. Chiang, H. Cheng, M. Liu, W. Chiang, C. Lin, In vitro anti-herpes simplex
viruses and anti-adenoviruses activity of twelve traditionally used medicinal
plants in Taiwn, Biological and Pharmaceutical Bulletin, 26, 2003, p.1600-
1604.

33. G. Jeon, M. Park, D. Yoon, C. Shin, H. Sin, S. Um, Antitumor activity of
spinasterol isolated from Pueraria roots, Experimental And Molecular Medicine,
37, 2005, p. 111-120.

34. H.Y. Bernal, J. E. Correa, Especies Vegetales Promisorias de los Pases
del Convenio Andrs Bello, SECAB, Ministerio de Educacin y Ciencia de
Espaa, CAF, Bogot, Colombia, Tomos III, IV, 1991, p. 197-201, 456-466.

76
35. M. Ishtiaq, W. Hanif, M.A. Khan, M. Ashraf, A.M. Butt, An ethnomedical
survey and documentation of importantmedicinal folklore food phytonims of flora
of Samahni Valley, (Azad Kashmir) Pakistan, Pakistan Journal of Botanical
Sciences, 13, 2007, p. 2241-2256.

36. B. Rajkapoor, B. Jayakar, N. Murugesh, Antitumor activity of Bauhinia
variegata on Daltons ascetic lymphoma, Journal of Ethnopharmacology, 89,
2003, p. 107-109.

37. D.J. Gonzlez, Contribucin al estudio farmacognstico, fitoqumico y perfil
cromatogrfico de Bauhinia variegata (casco de vaca), Tesis de Grado,
Universidad Nacional de Colombia, Bogot, 2006, p. 1-15.

38. Bauhinia variegata, URL:
http://www.fleppc.org/ID_book/bauhinia%20variegata.pdf, Noviembre de 2008.

39. C.R. Azevedo, F.M. Maciel, l.B. Silva, A.T.S. Ferreira, M. da Cunha, O.L.T.
Machado, K.V.S. Fernndez, A.E.A. Oliveira, J. Filho, Isolation and intracelular
localization of insulin-like proteins from leaves of Bauhinia variegata, Brazilian
Journal of Medical and Biological Research, 39, 2006, p. 1435-1444.

40. M. Reddy, K. Reddy, D. Gunasekar, C. Caux, B. Bodo, A flavanone and a
dihydrodibenzoxepin from Bauhinia variegata, Phytochemistry, 64, 2003, p.
879-882.

41. Y.Y. Zhao, C.B. Cui, B. Cai, B. Han, Q.S. Sun, A new phenantraquinone
from the stems of Bauhinia variegata L, Journal of Asian Natural Products
Research, 7, 2005, p. 835-838.

42. L.S. Pinto, M.A. Neto, M.A. Bacarin, R.R. Castelln, T.S. Gadelha, C.A.
Gadelha, B.S. Cavada, Caracterizao qumica e bioqumica de sementes de
Bauhinia variegata L, Revista Brasileira de Engenharia Agrcola e Ambiental,
9, 2005, p. 389-390.

43. L. Pinto, C. Pagano, T.M. Oliveira, T.R. Moura, A.H. Sampaio, H. Debray,
V.P. Pinto, O.A. Dellagostin, B.S. Cavada, Purification and molecular cloning of
a new galactose-specific lectin from Bauhinia variegata seeds, Journal of
Biosciences, 33, 2008, p. 355-363.

44. Z. Hussain, A. Waheed, R.A. Qureshi, D.K. Burdi, E.J. Verspohl, N. Khan,
M. Hasan, The effect of medicinal plants of Islamabad and Murree region of
Pakistan on insulin secretion from INS-1 cells, Phytotherapy Research, 18,
2004, p. 73-77.

45. C. Silva, R. Herdeiro, C. Mathias, A. Panek, C. Silverio, V. Rodrigues, M.
Renno, D. Falcao, D. Cerqueira, A. Minto, F. Nogueira, C. Cuaresma, J. Silva,
77
F. Menezes, E. Eleuterio, Evaluation of antioxidant activity of Brazilian plants,
Pharmacology Research, 52, 2005, p. 229-233.

46. V. Vijayasarathy, L. Sharma, A. Prasash, Indigenous drug treatment for
hemorrhoids, Probe, 20, 1981, p. 285-287.

47. Y.K. Rao, S.H. Fang

, Y.M. Tzeng, Antiinflamatory activities of flavonoids
and triterpene caffeate isolated from Bauhinia variegata, Phytotherapy
Research, 22, 2008, p. 957-962.

48. R.N. Yadava, V.M. Reddy, Anti-inflamatory activity of a novel flavonol
glycoside from the Bauhinia variegata Linn, Natural Product Research, 17,
2003, p. 165-169.

49. N. Pokhrel, R.P Adhikari, M.P. Baral, In-vitro evaluation of the antimicrobial
activity of Bauhinia variegata, locally known as koiralo, World journal of
microbiology and biotechnology, 18, 2002, p. 69-71.

50. J. Parekh, N Karathia, S. Chanda, Screening of some traditionally used
medicinal plants for potencial antibacterial activity, Indian Journal of
Pharmaceutical Sciences, 68, 2006, p. 832-834.

51. M.S. Ali, I. Azhar, Z. Amtul, V.U. Ahmad, K. Usmanghani, Antimicrobial
screening of some Caesalpiniaceae, Fitoterapia, 70, 1999, p. 299-304.

52. S.H. Bodakhe, A. Ram, Hepatoprotective properties of Bauhinia variegata
bark extract, Yakugaku Zasshi, 127, 2007, p. 1503-1507.

53. M.L. Oliva, R. Sallai, C. Sampaio, H. Fritz, E. Auerswald, A. Tanaka, R.
Torcuato, M. Sampaio, Bauhinia serine proteinase inhibitors: effect on factor X,
factor XII and plasma kallikrein, lmmunopharmacology, 32, 1996, p. 85-87.

54. B. Rajkapoor, B. Jayakar, N. Murugesh, D. Sakthisekaran,
Chemoprotective and cytotoxic effect if Bauhinia variegata against N-
nitrosodiethylamine induced liber tumors and human cancer cell lines, Journal
of Ethnopharmacology, 104, 2006, p. 407-409.

55. B. Rajkapoor, V. Ravichandran, M. Gobinath, J. Anbu, N. Harikrishnan, M.
Sumilthra, M. Sankari, R. Venugopal, D. Sakthisekaran, Effect of Bauhinia
variegata on complete Freunds adjuvant induced arthritis in rats, Journal of
Pharmacology and Toxicology, 2, 2007, p. 465-472.

56. E.R. Almeida, M.C. Guedes, J.F. Albuquerque, H. Xavier, Hypoglicemic
effect of Bauhinia cheilandra in rats, Fitoterapia, 77, 2006, p. 276-278.

57. E. Murillo, M.M. Tique, L.F. Ospina, O. Lombo, Evaluacin preliminar de la
actividad hipoglicemiante en ratones diabticos por aloxano y capacidad
78
antioxidante in vitro de extractos de Bauhinia kalbreyeri Harms, Revista
Colombiana de Ciencias Qumico-Farmacuticas, 35, 2006, p. 64-80.

58. E. De Souza, L. Zanatta, I. Seifriz, T.B. Crezynski-Pasa, M.G. Pizzolatti, B.
Szpoganicz, F. Silva, Hypoglycemic effect and antioxidant potential of
kaempferol-3,7-O-( )-dirhamnoside from Bauhinia forficata leaves, Journal of
Natural Products, 67, 2004, p. 829-832.

59. E. Naranjo, H. Sanabria, Extraccin de Algunos Metabolitos Secundarios
del Chaparro (Curatella americana L), Tesis de Grado, Universidad del
Tolima, Ibagu, 1992, p. 5, 6, 8, 10, 28, 29, 40-61.

60. H. Garca Barriga, Flora Medicinal de Colombia, 2
da
Ed, Tercer Mundo
Editores, Colombia, 1992, Tomos II y III p. 207, 303-306, 282-284.

61 . P. Arbelaez, Plantas Utiles de Colombia, , Editorial Madrid Librera
Colombiana, Colombia, 1956, Tomo III, p. 329.

62. M. Encizo, Contribucin al estudio fitoqumico y de la actividad
inmunomoduladora del extracto etanlico de la corteza de Curatella
americana, Tesis de Grado, Universidad Nacional de Colombia, Bogot, 2002,
p. 30-35, 58-62.

63. M. Azizi, Chemical constituens of Curatella americana, Journal of
Pharmaceutical Sciences, 69, 1980, p. 80-96.

64. S. Doncel, Contribucin al estudio fitoqumico de fracciones obtenidas del
extracto etanlico de la corteza de Curatella americana, Tesis de grado,
Universidad Nacional de Colombia, Bogot, 2004, p. 7-20, 50-54.

65. L.A. Cruz, J.A. Assis, Estudio Experimental sobre la Curatella americana
en Caninos y su Utilizacin como Hipoglicemiante, Tesis de Grado,
Universidad del Tolima, Ibagu, 1972, p. 4, 5, 37-45.

66. L. Ospina, Comprobacin de la actividad hipoglicemiante y captadora de
radicales libres oxigenados de los principios activos de Curatella americana,
Tesis de Grado, Universidad Nacional de Colombia, Bogot, 1995, p. 2-14.

67. E. Duarte, J. Castaeda, Estudio fitoqumico y de la actividad
inmunomoduladora de las fracciones ms activas obtenidas del extracto
etanlico de la corteza de Curatella americana, Tesis de Grado, Universidad
Nacional de Colombia, Bogot, 2003, p. 2-5, 88-90.

68. H. de J. Barbosa, Desarrollo de una metodologa in vitro para evaluar la
toxicidad de extractos vegetales, Tesis de grado, Universidad Nacional de
Colombia, Bogot, 2000, p. 21-27, 54-58.

79
69. M.S. Alexandre-Moreira, M.R. Piuvezam, C.C. Arajo, G. Thomas, Studies
on the anti-inflammatory and analgesic activity of Curatella americana L,
Journal of Ethnopharmacology, 67, 1999, p. 171177.

70. A. Buitrago, Estado del conocimiento y anlisis del uso de especies
medicinales de la flora de Colombia: Curatella americana y Petiveira alliaceae,
Tesis de grado, Pontificia Universidad Javeriana, Facultad de estudios
ambientales y rurales, Bogot, Colombia, 2001, p. 19-56.

71. C. Buitrago, Actividad diurtica de la Curatella americana, Tesis de grado,
Pontificia Universidad Javeriana, Facultad de Ciencias, Bogot, 1998, p. 35-50.

72. E. S. Costa
,
C. A. Hiruma-Lima, E. O. Lima, G. C. Sucupira

, A. O. Bertolin,
S. F. Lolis, F. D. P. Andrade, W. Vilegas, A. R. M. Souza-Brito, Antimicrobial
activity of some medicinal plants of the Cerrado, Brazil. Phytotherapy
Research, 22, 2008, p. 705-707.

73. R. Romero Frutas Silvestres de Colombia, 2
da
Ed, Bogot, Editorial ABC,
1991, p. 373-374.

74. J.O. Rodrguez, J.R. Pea, Flora de los Andes, Estaca Editores, Bogot,
1984, p. 42-43.

75. L.Y. Torres Martn, C.A. Bernal, Estudio farmacognstico y perfil
cromatogrfico de Aloysia triphylla (lherit.) brito, Crescentia cujete L,
Momordica charantia L. y Myrcianthes leucoxila (ortega) McVaug, Tesis de
grado, Universidad Nacional de Colombia, Bogot, 2004, p. 49-51, 106-161.

76. C. Garnica, Contribucin al estudio fitoqumico y de la actividad
inmunomoduladora del extracto etanlico de las hojas de Myrcianthes
leucoxyla, Tesis de grado, Universidad Nacional de Colombia, Bogot, 2004,
p. 8, 9, 46-79.

77. M. Apel, M. Sobral, E. Schapoval, A. Henriques y col, Chemical
composition of the Essential oils of Eugenia beaurepaireana and Eugenia
pyriformis: section dichotomae, Journal of Essential Oil Research: JEOR, 16,
2004, p. 191-192.

78. M. Jung, M. Park, H.C. Le, Y. Kang, E,S. Kang, S.K. Kim, Antidiabetic
agents from medicinal plants, Current Medicinal Chemistry, 13, 2006, p. 1203-
1218.

79. M.C. Gonzlez, Estudio de la actividad antiinflamatoria de sustancias de
origen natural de plantas colombianas, Tesis de Maestra, Universidad
Nacional de Colombia, Bogot 2002, p. 14-18, 45-54.

80
80. A.C. Mora, C.M. Cardozo, Estudio in vitro/in vivo de la actividad
antioxidante de plantas medicinales, Tesis de grado, Universidad Nacional de
Colombia, Bogot, 2003 p. 64-92.

81. I. Cabrera, Las Plantas y sus Usos en las Islas de Providencia y Santa
Catalina, Programa Editorial Universidad del Valle, Cali, 2005, p. 125-137.

82. A.M. Salama, Las Cucurbitceas, Importancia Econmica, Bioqumica y
Medicinal, 1
ra
Ed, Universidad Nacional de Colombia Unibiblos, Bogot,
2006, p. 116-118, 165,166.

83. J. Bruneton, Plantas Toxicas, Vegetales Peligrosos para el Hombre y los
Animales, Editorial Acribia S.A, Espaa, 2001, p. 238.

84. J.K. Grover, S.P. Yadav, Pharmacological actions and potential uses of
Momordica charantia: a review, Journal of Ethnopharmacology, 93, 2004, p.
123-132.

85. N. Beloin, M. Gbeassor, K. Akpagana, J. Hudson, K. de Soussa, K.
Koumaglo, J.T. Arnason, Ethnomedicinal uses of Momordica charantia
(Cucurbitaceae) in Togo and relation to its phytochemistry and biological
activity, Journal of Ethnopharmacology, 96, 2005, p. 4955.

86. L.S. Nelson, R.D. Shih, M.J. Balick, Handbook of Poisonous and Injurious
Plants, 2
da
Ed, Springer, USA, 2007, p. 217,218.

87. J. Pitipanapong, S. Chitprasert, M. Goto, W. Jiratchariyakul, M. Sasaki, A.
Shotipruk, New approach for extraction of charantin from Momordica charantia
with pressurized liquid extraction, Separation and Purification Technology, 52,
2007, p. 416422.

88. J. Cunnick, D. Takemoto, Bitter melon (Momordica charantia), Journal of
Naturopathic Medicine, 4, 1993, p. 16-21.

89. G. Yeh, D. Eisenberg, t. Kaptchuk, R. Phillips, Systematic review of herbs
and dietary supplements for glycemic control in diabetes, Diabetes Care, 26,
2003, p. 12771294.

90. G. Kaushik, S. Satya, R. K. Khandelwal, S.N. Naik, Commonly consumed
Indian plant food materials in the management of diabetes mellitus, Diabetes &
Metabolic Syndrome: Clinical Research & Reviews, 2008.

91. S. Sitasawad, Y. Shewade, R. Bhonde, Role of bittergourd fruit juice in stz-
induced diabetic state in vivo and in vitro, Journal of Ethnopharmacology, 73,
2000 , p. 7179.

92. S. Rathi, j.K. Grover, V. Vats, The effect of Momordica charantia and
Mucuna pruriens in experimental diabetes and their effect on key metabolic
81
enzymes involved in carbohydrate metabolism, Phytotherapy Research, 16,
2003, p. 236243.

93. J. Welihinda, E.H. Karunanayake, Extra-pancreatic effects of Momordica
charantia in rats, Journal of Ethnopharmacology, 17, 1986, p. 247-55.

94. I. Ahmed, E. Adeghate, A.K. Sharma, D.J. Pallot, J. Singh, Effects of
Momordica charantia fruit juice on islet morphology in the pancreas of the
streptozotocin-diabetic rat, Diabetes Research and Clinical Practice, 40,1998,
p. 145151.

95. B.W.C. Roffey, A.S. Atwal, T. Johns, S. Kubow, Water extracts from
Momordica charantia increase glucose uptake and adiponectin secretion in
3T3-L1 adipose cells, Journal of Ethnopharmacology ,112, 2007, p. 7784.

96. M.F. Mahomoodally, A. Gurib-Fakim, A.H. Subratty, Effect of exogenous
ATP on Momordica charantia Linn. (Cucurbitaceae) induced inhibition of D-
glucose, L- tyrosine and fluid transport across rat everted intestinal sacs in
vitro, Journal of Ethnopharmacology 110, 2007, p. 257263.

97. J. Singh, Benefical effects and mechanism of action on Momordica
charantia juice in the treatment of streptozotocin- induced diabetes mellitus in
rat, Molecular and cellular biochemistry, 261, 2004, p. 63-70.

98. B.A. Shibib, L.A. Khan, R. Rahman, Hypoglycaemic activity of Coccinia
indica and Momordica charantia in diabetic rats: depression of the hepatic
gluconeogenic enzymes glucose-6-phosphatase and fructose-1,6-
bisphosphatase and elevation of both liver and red-cell shunt enzyme glucose-
6-phosphate dehydrogenase, The Biochemical Journal, 292, 1993, p. 267-270.

99. D.S. Sekar, K. Sivagnanam, S. Subramanian, Antidiabetic activity of
Momordica charantia seeds on streptozotocin induced diabetic rats, Pharmazie
60, 2005, p. 383-387.

100. J. Welihinda, G Arvidson, E. Gylfe, The insulin-releasing activity of the
tropical plant Momordica charantia, Acta Biologica et Medica Germanica, 41,
1982, p. 1229-1240.

101. K. Platel, K. Srinivasan, Effect of dietary intake of freezedried bitter gourd
(Momordica charantia) in streptozotocin induced diabetic rats, Die Nahrung,
39, 1995, p. 262-268.

102. A.P. Jayasooriya, M. Sakono, C. Yukizaki, M. Kawano, K. Yamamoto, N.
Fukuda, Effects of Momordica charantia powder on serum glucose levels and
various lipid parameters in rats fed with cholesterol-free and cholesterol-
enriched diets, Journal of Ethnopharmacology,72, 2000, p. 331336.

103. S.S Rathi, J.K Grove, V. Vats, The effect of Momordica
82
charantia and Mucuna pruriens in experimental diabetes and their
effect on key metabolic enzymes involved in carbohydrate metabolism,
Phytotherapy Research, 16, 2002, p. 236243.

104. S. Sarkar, M. Pranava, R. Marita, Demonstration of the hypoglycemic
action of Momordica charantia in a validated animal model of diabetes.
Pharmacology Research, 33, 1996, p. 1-4.

105. T. Miura, C. Itoh,, N. Iwamoto, M. Kato, M. Kawai, S.R. Park, I. Suzuki,
Hypoglycemic activity of the fruit of the Momordica charantia in type 2 diabetic
mice, Journal of Nutrition Sciences Vitaminology (Tokyo), 47, 2001, p. 340-
344.

106. A. Kar, B.K. Choudhary, N.G. Bandyopadhyay, Comparative evaluation of
hypoglycaemic activity of some Indian medicinal plants in alloxan diabetic rats,
Journal of Ethnopharmacology, 84, 2003, p. 105-108.

107. J.K. Grover, V. Vats, S.S. Rathi, R. Dawar, Traditional Indian anti-diabetic
plants attenuate progression of renal damage in streptozotocin induced diabetic
mice, Journal of Ethnopharmacology, 76, 2001, p. 233-238.

108. J.E. Ataman, D.B. Grillo, E.K.I. Omongbai, M. Idu, F. Amaechina, V.
Okonji, B.A. Ayinde, Effect of methanolic extract of Momordica charantia L
leaves on alloxan treated Wistar rats, Journal of Medical Sciences, 6, 2006, p.
828-832.

109. I. Ahmed, E. Adeghate, E. Cummings, A. Sharma, J. Singh, Benefical
effects and mechanism of action on Momordica charantia juice in the treatment
of streptozotocin- induced diabetes mellitus in rat, Molecular and cellular
biochemistry, 261, 2004, p. 63-70.

110. C.C. Shih, C.H. Lin, W.L. Lin, Effects of Momordica charantia on insulin
resistance and visceral obesity in mice on high-fat diet, Diabetes Research and
clinical Practice, 81, 2008, p. 134-143.

111. I. Ahmed, M.S. Lakhani, M. Gillett, A. John, H. Raza, Hypotriglyceridemic
and hypocholesterolemic effects of anti-diabetic Momordica charantia (karela)
fruit extract in streptozotocin-induced diabetic rats. Diabetes Research and
Clinical Practice,51, 2001, p. 155-161.

112. H. Matsuda, Y.Li, T. Murakami, N. Matsumura, J. Yamahara, M.
Yoshikawa, Antidiabetic principles of natural medicines. III. Structure-related
inhibitory activity and action mode of oleanolic acid glycosides on hypoglycemic
activity, Chemical & Pharmaceutical Bulletin, 46,1998, p. 1399-1403.

113. P. Khanna, S.C. Jain, A. Panagariya, V.P. Dixit, Hypoglycemic activity of
polypeptide-p from a plant source, Journal of Natural Products, 44, 1981, p.
648-655.
83

114. N. Ahmad, M.R. Hassan, H. Halder, K.S. Bennoor, Effect of momordica
charantia (karolla) extracts on fasting and postprandial serum glucose levels in
NIDDM patients, Bangladesh Medical Research Council Bulletin,25, 1999,11-
13.

115. B.A. Leatherdale, R.K. Panesar, G. Singh, T.W. Atkins, C.J. Bailey, A.H.
Bignell, Improvement in glucose tolerance due to Momordica charantia
(karela), Brazilian Medical Journal (Clinical Research Edition), 282, 1981, p.
1823-1824.

116. E. Bash, S. Gabardi, C. Ulbricht, Bitter melon (Momordica charantia): A
review of efficacy and safety, American Journal of Health-System Pharmacy,
60, 2003, p. 356-359.

117. J. Welihinda, E.H. Karunanayake, M.H. Sheriff MH, K.S. Jayasinghe,
Effect of Momordica charantia on the glucose tolerance in maturity onset
diabetes, Journal of Ethnopharmacology, 17, 1986, p. 277-282.

118. V.S. Baldwa, C.M. Bhandra, A. Pangaria, Clinical trials in patients with
diabetes mellitus of an insulin-like compound obtained from plant source,
Upsala Journal of Medical Sciences, 82, 1977, p. 39-41.

119. Y. Srivastava, H. Venkatakrishna-Bhatt , Y. Verma, Antidiabetic and
adaptogenic properties of Momordica charantia extract. An experimental and
clinical evaluation, Phytotherapy Research, 7, 1993, p. 285-289.

120. A.M. Dans, M.V. Villarruz, C.A. Jimeno, The effect of Momordica
charantia capsule preparation on glycemic control in type 2 diabetes mellitus
needs further studies, Journal of Clinical Epidemiology, 60, 2007, p. 554-559.

121. V.P. Dixit, P. Khanna, S.K. Bhargava, Effects of Momordica charantia L.
fruit extract on the testicular function of dog, Planta Medica, 34, 1978, p. 280-
286.

122. S.O Leung, H.W. Yeung, K.N. Leung, The immunosuppressive activities
of two abortifacient proteins isolated from the seeds of bitter melon (Momordica
charantia), Immunopharmacology, 13, 1987, p. 159-171.

123. W.Y Chan, P.P Tam, H.W. Yeung, The termination of early pregnancy in
the mouse by beta-momorcharin, Contraception, 29, 1984, p. 91-100.

124. J. Virdi, S. Sivakami, S. Shahani, A.C. Suthar, M.M. Banavalikar, M.K.
Biyani, Antihyperglycemic effects of three extracts from Momordica charantia,
Journal of Ethnopharmacology, 88, 2003, p. 107111.

84
125. Plazas de mercado de la ciudad de Bogot, URL:
http://www.bogota.gov.co/portel/libreria/php/decide.php?patron=01.0103080605
Noviembre de 2008.

9. AGRADECIMIENTOS

Quisiera en primer lugar agradecer a Dios por permitirme estar en este mundo
y regalarme esta vida maravillosa que tengo. Agradezco a mis Padres por su
amor y formacin, especialmente a mi Pap por su apoyo incondicional y a
quien deseo dedicar este trabajo. A la Universidad Nacional de Colombia por
tantos momentos inolvidables. A todos mis amigos, por sus enseanzas,
compaa y afecto; especialmente a mi querido amigo Juan Carlos Borja quien
me acompao en la mayora de las visitas a las plazas de mercado, a mi amiga
Yennyfer Feo quien me ayud a tomar muchas de las fotos que se pueden
observar aqu y a Carlos Eduardo Agudelo por el simple hecho de poder tener
la oportunidad de agradecerle tantos aos de amistad. A los profesores del
rea de Farmacia Hospitalaria por ensearme a ser un mejor profesional y a los
profesores Martha Fontanilla y Antonio Sanabria por ensearme a ser una
mejor persona y a seguir mis sueos.

Muchas son las personas que colaboraron con la elaboracin de este trabajo.
En primer lugar, agradezco a los profesores Javier Rincn y Edgar Linares por
permitirme la realizacin de esta investigacin. A mi primo Hugo Gutierrez,
quien me facilit las tesis de la Universidad del Tolima. Al Doctor Jorge
Guerrero, mdico diabetlogo quien me proporcion informacin valiosa acerca
de la patologa. Sabrina Cruz, estudiante de Biologa de la Universidad
Nacional quien amablemente me suministr varios libros de plantas txicas y
medicinales. Mi colega Angela Maggie Granados, por ayudarme con sus
contactos. A Don Francisco Romero, quien me permiti husmear por la
biblioteca de qumica para buscar lo que necesitara. Y a Diana Gonzlez,
Qumica Farmacutica, por darme su tesis de grado.

85

86
Anexo. Plantas recomendadas en cada una de las once plazas consultadas y el nmero de veces que se
recomendaron en cada una de ellas.

Plaza de Paloquemao (Visita realizada el 15/07/08).

LOCALES CONSULTADOS

Planta Nombre comn/es (parte utilizada)

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

Total
Recomendada

%
Arrayn (corteza/hojas) x x x x x x
6 11,765
rbol del pan (fruto) x
1 1,961
rbol del pan (hojas) x x
2 3,922
Bocado de Culebra / Sube y Coje / Pepinillo /
Balsamina (planta completa)
x x x x x x x
7 13,725
Casco de Vaca/Pata de Vaca (parte area) x x x x x x x x
8 15,686
Insulina (parte area) x x x x x x x x x
9 17,647
Chaparro (tallo) x x x x x
5 9,804
Nogal (parte area) x x
2 3,922
Eucalipto (parte area) x
1 1,961
Aguacate (parte area) x
1 1,961
Maraon (corteza) x x
2 3,922
Estevia (hojas) x x x
3 5,882
Chipaca (parte area) x
1 1,961
Quina (corteza) x
1 1,961
Suelda morada / Panamea (parte area) x x
2 3,922

87
Plaza de 12 de Octubre (Visita realizada el 17/07/08).

LOCALES
CONSULTADOS

Planta Nombre comn/es
(parte utilizada)

1

2

3

4

Total
Recomendada

%
Arrayn (corteza/hojas) x
1 7,14
Viravira (parte area) x
1 7,14
Bocado de Culebra / Sube y
Coje / Pepinillo / Balsamina
(planta completa)
x
1 7,14
Casco de Vaca/Pata de Vaca
(parte area)
x x
2 14,28
Insulina (parte area) x x
2 14,28
Chaparro (tallo) x x x
3 21,46
Maraon (corteza) x
1 7,14
Suelda con suelda / Panamea
(parte area)
x
1 7,14
Estevia (hojas) x
1 7,14
Cofrey (parte area) x
1 7,14

88
Plaza de Corabastos (Visita realizada el 22 y 23/07/08)

LOCALES CONSULTADOS

Planta Nombre comn/es (parte
utilizada)

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

Total
Recomendada

%
Alcachofa x

1 3,03
Murdago (hojas) x

1 3,03
Casco de Vaca/Pata de Vaca (parte
area)
x

x 2 6,06
Chaparro (tallo) x x x x x x x x
8 24,25
Bocado de Culebra / Sube y Coje /
Pepinillo / Balsamina (planta
completa)
x x
2 6,06
Maraon (corteza) x x
2 6,06
Insulina (parte area) x x x
x

4 12,12

1 3,03
Guatila (hojas) x

1 3,03
Yacn (fruto) x

1 3,03
Chuchuwasa (corteza) x

1 3,03
Martn Galvis (parte area) x

1 3,03
Flor de jamaica (flor) x

1 3,03
rbol del pan (hojas) x

1 3,03
Suelda morada / Panamea (parte
area)

x

1 3,03
Estevia (hojas) x x x

x 4 12,12

1 3,03

89
Plaza de las Ferias (Visita realizada el 25/07/08).

LOCALES CONSULTADOS

utilizada)

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

Total
Recomendada

%
Insulina (parte rea) X X X X X X X X
X

9 21,46
Chaparro (tallo) X X X X X

5 11,90
Cofrey (parte area) X X X

3 7,14
Arrayn (corteza/hojas) X X X X X X 6 14,28
Nogal (parte area) X X X X 4 9,52
completa)

X

X

X

X

4

9,52
rbol del Pan (hojas) X 1 2,38
Suelda Morada / Panamea (parte
area)
X 1 2,38
Guanbana (hojas) X 1 2,38
Aguacate (hojas) X 1 2,38
area)
X X X X X 5 11,90
Eucalipto (hojas) X 1 2,38
Maran (corteza) X 1 2,38

90

Plaza del Siete de Agosto (Visita realizada el 29/07/08).

LOCALES CONSULTADOS

(parte utilizada)

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

Total
Recomendada

%
Insulina (parte area) X X X X X X X X 8 20
Bocado de Culebra /
Sube y Coje / Pepinillo /
Balsamina (planta
completa)
X X X X X X X 7 17,5
Chaparro (tallo) X X X X X 5 12,5
Casco de Vaca/Pata de
Vaca (parte area)
X X X X X X X X 8 20
Cofrey (parte area) X X 2 5
Arrayn (corteza/hojas) X X X X X 5 12,5
Maran (corteza) X X 2 5
Col de Monte (parte
area)
X X 2 5
Estevia (hojas) X 1 2,5

91
Plaza del Veinte de Julio (Visita realizada el 02/08/08)

LOCALES
CONSULTADOS

Planta Nombre
comn/es (parte
utilizada)

1

2

3

4

5

6

7

8

Total
Recomendada

%
Insulina (parte area) X X X X X
5 21,77
Vaca (parte area)
X X X
3 13,04
Chaparro (tallo) X X X
3 13,04
Estevia (hojas) X X
2 8,69
Maran (corteza) X X
2 8,69
Arrayn (corteza/hojas) X X
2 8,69
Suelda Morada /
Panamea (parte
area)
X X
2 8,69
Bocado de Culebra /
Sube y Coje / Pepinillo
/ Balsamina (planta
completa)
X X
2 8,69
Eucalipto (hojas) X
1 4,35
Palo Santo (tallo) X
1 4,35

92
Plaza de Samper -Mendosa (Visita Realizada el 30/07/08 y el 12/08/08).

LOCALES CONSULTADOS

utilizada)

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

14

15

6

17

18

19

20

Total
Recomenda
da

%
Chipaca (parte area) X
1
2
area)
X X X X X X X X X X X
11
22
Insulina (parte area) X X X X X X X X X X X X X
13
26
completa)
X X
2
4
Chaparro (tallo) X X X X
4 8
rbol del Pan (hojas) X X X X X
5
10
Guaranday (parte area) X X X
3
6
Arrayan (corteza/ parte area) X X
2
4
Cofrey (parte area) X X
2
4
Suelda Morada / Panamea (parte
area)
X X X
3
6
Maran (corteza) X
1 2
Zarzaparrilla (risoma) X
1 2
Guanbana (hojas) X
1 2
Suelda con suelda (hojas) X
1 2

93

Plaza de Fontibn (Visita realizada el 12/08/08).

LOCALES
CONSULTADOS

(parte utilizada)

1

2

3

4

5

6

7

Total
Recomendada

%
Insulina (parte area) X X X X X
5 20
Chaparro (tallo) X X X
3 12
Vaca (parte area)
X X
2 8
Cofrey (parte area) X X
2 8
Maran (corteza) X X X X
4 16
Bocado de Culebra /
Balsamina (planta
completa)
X
1 4
Limonaria (hojas) X
1 4
Anam X
1 4
Albaca (parte area) X
1 4
rbol del Pan (hojas) X X
2 8
Nogal (parte area) X
1 4
Yacn (fruto) X
1 4
Estevia (hojas) X
1 4

94
Plaza de Quirigua (Visita realizada el 22/08/08).

LOCALES
CONSULTAD
OS

utilizada)

1

2

3

4

5

Total
Recomendad
a

%
Insulina (parte area)
X

X

X

X

X 5 21,74
Cofrey (parte area)
X

1 4,35
Casco de Vaca/Pata de Vaca
(parte area)

X

X

X

X

X 5 21,74
Suelda Morada / Panamea
(parte area)

X

X

X 3 13,04
Suelda con suelda (hojas)
X

1 4,35
Chaparro (tallo)
X

X

2 8,70
Bocado de Culebra / Sube y
Coje / Pepinillo / Balsamina
(planta completa)

X

1 4,35
Nogal (parte area)
X

X

2 8,70
Estevia (hojas)
X

X

2 8,70
Pomarroso (parte area)
X

1 4,35

95
Plaza de Restrepo (Visita realizada el 22/08/08).

LOCALES CONSULTADOS

utilizada)

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

14

15

16

Total
Recomendada

%
Chipaca (parte area) X X X X
4 5,56
Arrayn (corteza/hojas) X X X X X X X X X X
10 13,89
Aguacate (parte area) X X
2 2,78
Cofrey (parte area) X X X X
4 5,56
area)
X X X X X X X X X X
10 13,89
Insulina (parte area) X X X X X X X X X X X
11 15,28
Chaparro (tallo) X X X X X X X X X
8 11,11
Alcachofa X
1 1,39
Maran (corteza) X X X X X X
6 8,33
completa)
X X X
3 4,17
Guayabo (hojas) X
1 1,39
rbol del Pan (hojas) X X X X
4 5,56
Suelda Morada / Panamea(parte
area)
X X X X
4 5,56
Guanbana (hojas) X
1 1,39
Descanses (parte area) X
1 1,39
Estevia (hojas) X
1 1,39
Jenjibre (hojas) X
1 1,39

96
Pasaje la Macarena (Visita realizada el 26/08/08)

LOCALES
CONSULTADOS

(parte utilizada)

1

2

3

4

Total
Recomendada

%
1 8,33
Maraon (corteza) x
1 8,33
rbol del pan (hojas) x
1 8,33
Bocado de Culebra /
Balsamina (planta
completa)
x
1 8,33
Vaca (parte area)
x x
2 16,67
Insulina (parte area) x x x
3 25,00
Chaparro (tallo) x
1 8,33
1 8,33
Jenjibre (hojas) x
1 8,33
97

Plantas para El Manejo de La Diabetes Vendidas en Las Plazas de Mercado de Bogotá - Un Estudio Exploratorio

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DE MERCADO DE BOGOTA - UN ESTUDIO EXPLORATORIO

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