CUESTIONARIO 14

1. Qu funcin desempean los plexos nerviosos y los folculos linfoides?

La funcin secretora y el movimiento de la mucosa, as como la regulacin del flujo
sanguneo localizado est a cargo del plexo submucoso de Meissner; mientras que, la
funcin peristltica por el plexo mientrico de Auerbach. Teniendo entre ellos tienen
mltiples interconexiones. Ms an, el plexo mientrico no solo se relaciona con
estados locales sino tambin con trastornos a lo largo de gran parte del tubo digestivo,
mientras que le plexo submucoso solo se vincula con trastornos locales en la cercana
de los racimos particulares de clulas nerviosas en cuestin. Como en todas las
generalizaciones, las reglas tienen excepciones; por lo tanto debe reconocerse que
hay una gran interaccin entre los dos grupos de plexos y se ha sugerido la posibilidad
de controles cruzados.
Los folculos linfoides cumplen una funcin inmunitaria relacionada al MALT (tejido
linfoide asociado a mucosa).

2. Dnde se realiza el proceso de absorcin y reabsorcin? En qu casos se
altera?
En el intestino delgado, principalmente en el duodeno.
Es posible que ocurra malabsorcin en el intestino delgado aunque el pncreas
suministre su complemento normal de enzimas. Las diversas enfermedades que
causan mala absorcin se denominan estrue. Una forma interesante de esta anomala,
la enteropata por gluten (estrue no tropical), es consecutiva al gluten, una sustancia
presente en el centeno y en el trigo que destruye las microvellosidades e incluso las
vellosidades de personas susceptibles. Estos efectos pueden deberse a una respuesta
alrgica al gluten. El rea de superficie disponible para absorcin de nutrientes est
producida en pacientes con este trastorno. El tratamiento incluye la eliminacin de la
dieta de los granos que contienen gluten.

3. Mencione el proceso del metabolismo digestivo y la respectiva accin
enzimtica.
La digestin incluye procesos mecnicos y qumicos:
* Procesos mecnicos

Consisten en la masticacin para reducir los alimentos a partculas pequeas, la
accin de mezcla del estmago y la actividad peristltica (actividad motora que facilita
el avance del bolo alimenticio) del intestino. Estas fuerzas desplazan el alimento a lo
largo del tubo digestivo y lo mezclan con varias secreciones.

* Procesos qumicos

La digestin qumica se inicia cuando se ingieren los alimentos; las seis glndulas
salivares producen secreciones que se mezclan con los alimentos. La amilasa salival
es una enzima presente en la saliva que rompe el almidn en maltosa, glucosa y
oligosacridos. La saliva tambin estimula la secrecin de enzimas digestivas y lubrica
la boca y el esfago para permitir el paso de slidos.

A lo largo del tracto digestivo tienen lugar tres reacciones qumicas:

* Metabolismo de glcido, conversin de los hidratos de carbono en azcares simples
como la glucosa. La amilasa de la saliva y de la secrecin pancretica hidrolizan los
hidratos de carbonos a disacridos, mientras que las disacaridasas en el glucocaliz de
las clulas absortivas superficiales degradan en monosacridos a los disacridos.

* Metabolismo de protenas, ruptura de las protenas en aminocidos como la alanina.
Las protenas son desnaturalizadas por el HCL, son hidrolizadas por pepsina a
polipptidos, que continan su degradacin a dipptidos por accin de proteasas de la
secrecin pancretica. Las dipeptidasas del glucocaliz hidrolizan dipptidos a
aminocidos.

* Metabolismo de lpidos, conversin de grasas en cidos grasos y glicerol (Grasas y
aceites). La lipasa pancretica degrada los lpidos a cidos grasos, monoglicridos y
glicerol. Las sales biliares emulsionan los cidos grasos y monoglicridos y forman
micelas que difunden hacia el interior de las clulas absortivas junto con el glicerol.
Las micelas ingresan dentro del RER y se reesterifican en triglicridos, que son
revestidos por protenas en el Golgi y forman quilomicrones. Salen e ingresan a los
lcteos y forman el quilo, los de cadena corta atraviesan las clulas absortivas sin
reesterificacin.

La digestin final y la absorcin tienen lugar principalmente en el intestino. La digestin
de las grasas ocurre esencialmente en el intestino. Las sales biliares y la lecitina se
unen a los monoglicridos y a los cidos grasos que de esta forma pueden pasar a
travs de las clulas intestinales. Otros nutrientes como el hierro y la vitamina B12 ven
facilitada su absorcin por la accin de protenas transportadoras especficas que les
permiten pasar a travs de las clulas intestinales.










Cuestionario 15