CIRCULACIN MENOR O PULMONAR.

La circulacin pulmonar es la porcin del sistema circulatorio que lleva sangre

Desoxigenada desde el corazn hasta los pulmones, posteriormente va de vuelta
Oxigenada al corazn. La funcin de la circulacin pulmonar es asegurar la
oxigenacin sangunea por la hematosis pulmonar.
La circulacin pulmonar se basa en el flujo de sangre desoxigenada desde el
Ventrculo derecho hacia los pulmones y el regreso de la sangre oxigenada, de
Los pulmones a la aurcula izquierda. El tronco pulmonar nace del ventrculo
derecho y se dirige hacia arriba atrs y a la izquierda, para despus dividirse en
dos ramas, la arteria pulmonar derecha, e izquierda, que se dirigen a los pulmones
ipso-laterales. Despus de entrar en los pulmones estos vasos se dividen una y
otra vez, hasta que dan origen a capilares que rodean a los alvolos pulmonares.
El bixido de carbono pasa de la sangre a estos ltimos, para exhalarse, mientras
que el oxgeno inhalado pasa de los alvolos a la sangre. Los capilares se unen y
dan origen a vnulas y venas, finalmente dos venas pulmonares salen de cada
pulmn y trasportan la sangre oxigenada a la aurcula izquierda. Estas venas son
las nicas de la circulacin postnatal que transportan sangre oxigenada. Las
contracciones del ventrculo izquierdo envan la sangre que le llegan a la aurcula
ipsolateral a los vasos de la circulacin general.
La hematosis pulmonar es el proceso que ocurre a nivel de la barrera alvolo
capilar y el intercambio de oxgeno y dixido de carbono entre la sangre y el aire
inspirado contenido en los pulmones; es un fenmeno de acoplamiento funcional
de la mecnica respiratoria y la circulacin sangunea.
Este intercambio gaseoso se produce por simple diferencia de presin y
concentracin denominado difusin, de donde hay ms hacia donde hay menos, e
implica un fenmeno de difusin pasiva. La propia estructura histolgica de los
alvolos pulmonares y de la circulacin pulmonar hacen que la superficie de
intercambio sea muy extensa y favorece la difusin de los gases a travs de la
barrera alvolo-capilar.

HISTORIA DE LA CIRCULACIN PULMONAR
La teora aceptada hasta la llegada de Ibn Nafis se fundamentaba en las hiptesis
de Galeno, del siglo II d. C. Galeno especul que la sangre que llegaba a la parte
derecha del corazn atravesaba el septo cardaco a travs de poros invisibles para
acabar en la parte izquierda, donde finalmente se mezclaba con el aire y se
creaba el esptiru vital que ulteriormente se distribua por todo el cuerpo. Segn la
visin de Galeno, el sistema venoso se separaba del sistema arterial excepto en
los poros invisibles localizados en el tabique que divide el corazn en dos mitades
(derecha e izquierda).

Ibn an-Nafis mdico sirio - egipcio fue el primero en descubrir la circulacin menor
de la sangre (es decir, la que va del corazn a los pulmones por la arteria
pulmonar y vuelve por las venas pulmonares)
Basndose en dicho conocimiento anatmico, Ibn Nafis escribi lo siguiente:
... la sangre de la cmara derecha del corazn debe llegar a la cmara izquierda
pero no hay una va directa entre ambas. El grueso septo cardaco no est
perforado y no tiene poros visibles como alguna gente piensa ni invisibles como
pensaba Galeno. La sangre de la cmara derecha fluye a travs de la vena
arteriosa [arteria pulmonar] hasta los pulmones, donde se distribuye a travs de su
parnquima, se mezcla con el aire, pasa a la arteria venosa [vena pulmonar] y
alcanza la cmara izquierda del corazn y all forma el espritu vital...

Este hecho fue desconocido tanto en Oriente como en Occidente, hasta que en
1924, un estudiante de medicina egipcio lo descubri leyendo manuscritos
antiguos.
Debido a ello, el descubrimiento para el mundo entero de dicha circulacin
pulmonar se atribuy mundialmente al espaol Miguel Servet.
Miguel Servet, telogo y mdico, es considerado por muchos como el descubridor
de la circulacin menor o pulmonar de la sangre, que refutaba las ideas de
Galeno, pero desde 1924 se sabe que el primero en describir la circulacin menor
fue el mdico sirio Ibn Al-Nafis (1210 o 1213 - 1288), trescientos aos antes que el
aragons.

CORAZN Y FUNCIN
rgano central del sistema circulatorio. Es el encargado de impulsar la sangre a
los dos circuitos: mayor o sistmico y menor o pulmonar. La estructura del corazn
es adecuada para esta funcin de bomba impulsora, pues se trata de un rgano
hueco, de gruesa pared muscular (miocardio), cuyas cavidades estn revestidas
de un fino endotelio (endocardio). Externamente est protegido por el pericardio,
que tiene una doble pared: la que se une al miocardio (pericardio visceral o
epicardio) y la perifrica, ms gruesa y resistente (pericardio parietal). Entre
ambas hojas se encuentra una cavidad virtual (cavidad pericrdica), con una
pequea cantidad de lquido pericrdico que disminuye la friccin entre ambas
hojas. Se habla de corazn derecho e izquierdo, pues entre ambos no hay
comunicacin.
El corazn derecho es el que recibe la sangre venosa del organismo a travs de
las venas cavas superior e inferior, que desembocan en la aurcula derecha.
Mediante el ventrculo derecho y la arteria pulmonar la enva a los pulmones para
su oxigenacin. El corazn izquierdo solo recibe sangre arterial (venas
pulmonares, que desembocan en la aurcula) y la enva mediante el ventrculo a la
aorta y, con ella, a todo el cuerpo. Las aurculas estn separadas de los
correspondientes ventrculos por las vlvulas tricspide (derecha) y mitral
(izquierda), que permiten el paso de la sangre de la aurcula al ventrculo, pero no
viceversa. El corazn posee un sistema de excito-conduccin que le permite latir
con una frecuencia de entre 40 y 60 por minuto. La inervacin que recibe sirve
para acomodar la frecuencia de los latidos a las cambiantes necesidades del
organismo: el simptico la aumenta y el parasimptico la disminuye. El corazn
posee un tamao parecido al puo, est situado en la cavidad torcica entre
ambos pulmones, descansando sobre el diafragma.

LAS ARTERIAS
La sangre fluye a travs del cuerpo a travs de dos tipos principales de vasos: las
venas y las arterias. Las arterias transportan sangre fresca y oxigenada desde el
corazn y los pulmones al resto del cuerpo y las venas regresan la sangre para
volver a comenzar el proceso. Las arterias deben ser musculares y fuertes para
impulsar la sangre desde el corazn hasta la punta de los pies; su estructura
interna refleja esta funcin.
Capas
Las arterias son tubos musculares que se expanden y se contraen para forzar la
sangre a travs del cuerpo y alcanzar los diferentes tejidos y rganos. Estn
compuestos por tres capas o "tnicas": la ntima es la capa interna, la media la
intermedia y la la externa o adventicia la que se encuentra ms externamente (las
venas tienen las mismas capas, pero son mucho ms delgadas).
Intima
La capa ms interna de la pared arterial es la tnica ntima. Esta delgada capa de
clulas epiteliales (un tejido de cobertura, como la piel) est unida mediante tejido
conectivo a la siguiente capa. La cualidad ms importante de esta tnica es que es
lo suficientemente lisa y flexible como para no obstruir el flujo de sangre.
Media
La tnica media es la capa intermedia de la pared arterial y es una capa gruesa de
fibras elsticas y clulas musculares lisas (el cuerpo tiene dos tipos de msculo: el
msculo liso o "involuntario" que conforma los rganos internos y el msculo
estriado que tiene control voluntario: puedes flexionar voluntariamente tu bceps
pero no tu corazn). En las arterias, esta capa es muchoms gruesa que en las
venas ya que estas deben ayudar al corazn a bombear la sangre hacia afuera.
Externa
La tnica externa, o adventicia, es la capa exterior de la pared arterial y est
compuesta principalmente por colgeno (una protena que forma parte del tejido
conectivo), fibroblastos (clulas que producen colgeno) y pequeos vasos
sanguneos llamados "vasa vasorum" ("vasos de los vasos", en latn) ya que
nutren las paredes de las arterias ms grandes.
VENAS
Una vena es un conducto o vaso sanguneo que se encarga de llevar la sangre de
los capilares sanguneos hacia el corazn. Por lo general transporta desechos de
los organismos y CO2, aunque algunas venas conducen sangre oxigenada (como
la vena pulmonar).

A diferencia de las arterias, la ubicacin precisa de las venas vara mucho de
individuo a individuo. Las venas, por otra parte, se encuentran ubicadas a un nivel
ms superficial que las arterias (es decir, ms cerca de la piel

VENAS DEL CORAZON
Se conocen con el nombre genrico de venas del corazn aquellas venas que
drenan la sangre de los diversos tejidos que constituyen el corazn.
Las venas del corazn principales son dos:
la vena cardaca magna o vena coronaria izquierda;
la vena cardaca menor o vena coronaria derecha.

La vena cardaca magna es una vena que recoge la sangre de la superficie
anterior de los ventrculos, sigue el surco longitudinal anterior y desemboca en
el seno coronario.

La vena cardaca menor es una vena que recoge la sangre de ambas partes del
lado derecho del corazn, sigue por el surco coronario (entre la aurcula y el
ventrculo derechos) hacia la izquierda y desemboca en el seno coronario,
1
en su
extremo derecho.
ARTERIAS
AORTA, La aorta es la principal arteria del cuerpo humano, que en individuos
adultos tiene 2,5 cm de dimetro. La aorta da origen a todas las arterias
del sistema circulatorio excepto las arterias pulmonares, que nacen en
el ventrculo derecho del corazn. La funcin de la aorta es transportar y
distribuir sangre rica en oxgeno a todas esas arterias.
ARTERIA CORONARIA DERECHA
La arteria coronaria derecha (RCA, por su sigla en ingls), que se divide en la
arteria descendente posterior derecha y la arteria marginal aguda, irriga sangre al
ventrculo derecho, la aurcula derecha, el ndulo sino auricular (grupo de clulas
localizado en la pared de la aurcula derecha que regula el ritmo de los latidos del
corazn), y nodo aurcula ventricular.
ARTERIA CORONARIA IZQUIERDA
Las dos arterias coronarias principales tienen ramas adicionales para llevar la
sangre al msculo cardiaco. Estas incluyen las siguientes:
Arteria circunflejo (su acrnimo en ingls es Cx)
Las arteria circunflejo sale de la arteria coronaria izquierda y rodea el msculo
cardiaco. Esta arteria lleva la sangre al lado y a la parte trasera del corazn.
Arteria descendente anterior izquierda (su sigla en ingls es LAD)
La arteria descendente anterior izquierda sale de la arteria coronaria izquierda
y lleva sangre a la parte delantera de la izquierda del corazn.