PASTILLA ANTICONCEPTIVA

La pastilla anticonceptiva tambin es

llamada pldora o pldora anticonceptiva.
La pastilla anticonceptiva es un hormonal oral.
Actualmente hay dos tipos de pastillas
(anticonceptivos orales), la pastilla
anticonceptiva combinada que contiene
estrgeno y progestina, y la mini pldora que
contiene slo progestina. Estas sustancias se
expanden a travs de la sangre por todo el cuerpo, impidiendo que los ovarios
produzcan un vulo y por tanto, no puede haber fecundacin.
La pastilla produce cambios en el moco cervical que dificulta el movimiento natural
de los espermatozoides, esto sirve tambin para cerrar el paso a las bacterias que
pueden producir infecciones.

La pastilla anticonceptiva se suele presentar en estuches de 21 o 28 pastillas o
tabletas. El estuche con 28 pastillas normalmente incluye las 21 pastillas que
contienen hormonas y 7 que no contienen nada (placebo). Estas tabletas sirven
para habituar a la mujer a que tome su pldora todos los das. La primera pldora
se toma el primer da de regla, o entre el segundo y quinto da, en este caso
ltimo se recomienda el uso de condn durante la primera semana para una
mayor proteccin, las siguientes una cada da respetando la misma hora, para
crear de esta manera un hbito, y as que no se produzca ningn olvido. En
ambos casos, la pastilla anticonceptiva funciona de manera correcta si la mujer
no olvida tomar ninguna toma.
Es un mtodo que tiene que ser recetado por un mdico porque hay que tomarlo
siempre bajo estricto control mdico.
Hay mujeres que no pueden o deben tomar la pastilla anticonceptiva, como son
aquellas que tienen una presin arterial alta, aquellas que estn dando el pecho a
su bebe, las que tienen sangrados vaginales fuera de la menstruacin, aquellas
que ya han cumplido los 40 aos, etc.
La posibilidad de embarazo es inmediata si se suspende la ingesta de la pastilla.
Pastilla anticonceptiva: efectividad
La pastilla anticonceptiva es el anticonceptivo ms eficaz para prevenir el
embarazo y se acerca al 97% y casi al 100% si se combina con otros
anticonceptivos. La proporcin de fallos de la pldora es de menos de 0.5
embarazos por cada 100 mujeres que la emplean anualmente.
Pastilla anticonceptiva: ventajas
Algunas de las ventajas del uso de la pastilla anticonceptiva pueden ser:
- Es muy eficaz en comparacin con otros mtodos anticonceptivos,
ya que si se toma de manera correcta brinda una alta proteccin para no
embarazarse.
- Los ciclos de la menstruacin sern regulares, menos abundantes y en
consecuencia menos dolorosos.
- Reduce los dolores pre-menstruales, como pueden ser inflamacin de la tripa
o abdomen y dolor en las mamas.
- Previene la anemia por deficiencia de hierro.
- Puede reducir el riesgo de cncer del tero y de ovario, el riesgo de quistes
en los ovarios, miomas, endometriosis, enfermedad plvica inflamatoria, etc.
- Tiene efectos positivos en la piel (menos acn).
- Puede ser usada por mujeres con hijos o sin hijos.
- No interfiere en las relaciones sexuales.
- No requiere prescripcin mdica.
- Permite el retorno de la fertilidad, tan pronto como interrumpimos su uso.
Pastilla anticonceptiva: desventajas
Algunas de las desventajas del uso de la pastilla anticonceptiva pueden ser:
- Requiere un control medico peridico.
- Puede ocasionar dolores de cabeza, cambios de temperamento, un menor
deseo sexual y depresin.
- Se puede sentir una sensibilidad anormal en el pecho.
- No se recomienda a mujeres que estn amamantando a sus bebes porque
puede afectar a la cantidad y calidad de la leche.
- Puede producir cambios de peso.
- Puede producir sangrado en goteo o sangrado entre perodos menstruales,
especialmente si se olvida tomar las pastillas o si se demora en tomarlas
(muy comn en los primeros tres meses).
- Hay que acordarse de tomar la pastilla anticonceptiva a la misma hora
todos los das as se corre menos riesgo de olvidarse de la ingesta de esta.
- No protege frente a enfermedades de transmisin sexual, por eso no es
conveniente usarla si no tienes una pareja estable.
Es importante saber que si olvidas tomar un comprimido y te das cuenta despus
de las 12 horas siguientes a la hora habitual de la ingesta de la pastilla
anticonceptiva, existe riesgo de embarazo. En este caso debes tomar
inmediatamente el comprimido olvidado, aunque esto implique tomar dos
comprimidos el mismo da, sigue el tratamiento hasta que acabes el envase y
utiliza simultneamente otro mtodo anticonceptivo como el condn durante los 7
das siguientes.
Es importante saber tambin que existen medicamentos que restan efectividad a
la pastilla anticonceptiva, esto quiere decir que se puede producir entonces un
embarazo, por lo tanto, debes informar al doctor o a tu proveedor de
medicamentos si estas tomando a o has tomado recientemente cualquier
medicamento. Entre estos medicamentos que restan efectividad a la pastilla
anticonceptiva se encuentran, algunos antibiticos, algunos antiepilpticos,
sustancias para levantar el nimo, etc.


Pldora anticonceptiva oral combinada
La pldora anticonceptiva oral combinada (PAOC), a menudo referida
como pastilla anticonceptiva o popularmente como "la pldora", es un mtodo
anticonceptivo que incluye la combinacin de un estrgeno y
una progestina (progestgeno). Cuando se toman por va oral todos los das, estas
pastillas inhiben la fertilidad femenina.
La pldora anticonceptiva oral combinada no protege contra las infecciones de
transmisin sexual como el VIH (SIDA), clamidia, herpes genital, condiloma
acuminado,gonorrea, hepatitis B y sfilis. Si se desea proteccin contra
las infecciones de transmisin sexual es necesario utilizar preservativo.
Uso y empaquetado[editar]
Las pastillas anticonceptivas orales combinadas deben ser tomadas a la misma
hora todos los das. Si una o ms tabletas se olvidan por ms de 12 horas, la
proteccin anticonceptiva se reducir.
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La mayora de las marcas de pldoras
combinadas estn empaquetadas en uno de dos paquetes de tamaos distintos,
con das marcados para un ciclo de 28 das. Para el paquete de 21 pastillas, una
pastilla es consumida diariamente por tres semanas, seguido por una semana sin
pastillas. Para el paquete de 28 pastillas, 21 pastillas son tomadas, seguido por
una semana de pastillas placebo. Una mujer tomando la pastilla tendr una
hemorragia por deprivacin de progesterona en algn momento durante la
semana placebo, y seguir estando protegida contra el embarazo durante esta
semana. Tambin hay dos nuevas pldoras anticonceptivas (Yaz 28 y Loestrin 24
Fe) que tienen 24 das de pastillas con hormonas activas, seguidas por 4 de
placebo.
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Las PAOCs proporcionan una proteccin anticonceptiva efectiva desde la primera
pastilla si esta fue tomada dentro de los primeros cinco das del ciclo
menstrual (dentro de cinco das del primer da de la menstruacin). Si se empieza
en cualquier otro momento del ciclo menstrual, las PAOCs proporcionan una
proteccin anticonceptiva efectiva slo despus de 7 das consecutivos de uso de
pldoras activas, entonces un mtodo anticonceptivo de respaldo tiene que ser
usado hasta que las pldoras activas hayan sido tomadas por 7 das consecutivos.
Las PAOCs deberan tomarse aproximadamente a la misma hora todos los
das.
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La eficacia anticonceptiva puede verse afectada por:
1. la falta de ms de una pldora activa en un paquete
2. retraso en el inicio del prximo paquete de pldoras activas (es decir,
extender por ms de 7 das el periodo sin pastillas, o pastillas
placebo/inactivas)
3. Malabsorcin intestinal de las pastillas activas debido a vomito o diarrea
4. interaccin con medicamentos que disminuyan los niveles de estrgeno o
progestgeno.
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Se han hecho pocas investigaciones en el efecto fisiolgico del consumo de
alcohol durante la pubertad de las mujeres. Sin embargo, un estudio encontr
que los niveles de estrgeno se depriman en las nias adolescentes de entre 12 y
18 aos de edad durante tanto tiempo como 2 semanas despus de haber bebido
moderadamente (Block et al. 1993). El consumo de alcohol leve-a-moderado
tiene una serie de consecuencias negativas para la funcin reproductiva
femenina.
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Un artculo de revisin francs de 1992 dijo que tantos como el 50% de las nuevas
usuarias descontinuaron la pastilla anticonceptiva antes del primer ao debido a
las molestias de los efectos secundarios tales como los sangrados
intermenstruales y amenorrea.
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Por otra parte, las pastillas mejoran las condiciones tales como la enfermedad
inflamatoria plvica, dismenorrea, sndrome premenstrual, y acn.
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Y reducen
sntomas de la endometriosis y sndrome de ovario poliqustico, y disminuyen el
riesgo deanemia.
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Efectos secundarios serios: Trombosis (cogulos de sangre). Adems algunas
mujeres experimentan cambios en los patrones de sangrado (sangrado ms leve,
irregular o ausencia de menstruacin -amenorrea-),
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cefaleas, mareos, nuseas,
dolor en las mamas, cambios de peso, cambios de humor. Debe consultarse el
prospecto especfico de cada marca de medicamento ya que an cuando
coinciden los efectos secundarios generales cada medicamento tiene sus
particularidades.








Pldora del da despus
La pldora anticonceptiva de emergencia, conocida tambin como pldora del da
siguiente, pldora del da despus o pldora de los 5 das siguientes, hace
referencia a un grupo reducido de anticonceptivos de emergencia
femeninos oralesformado por los medicamentos acetato de
ulipristal, mifepristona y levonorgestrel a los que podra unirse meloxicam.
1
Estos
medicamentos se utilizan para prevenir losembarazos no deseados, entre ellos
los embarazos adolescentes, desde las primeras horas y hasta los 3 a 5 das (72 a
120 horas) despus de haber tenido relaciones sexuales sin proteccin.
1
La
eficacia en la reduccin del riesgo de un embarazo de las pldoras anticonceptivas
de emergencia es, segn la OMS, del 52 al 94 %.
2

El Levonorgestrel es una hormona esteroidea que previene la ovulacin sin tener
un efecto importante sobre el endometrio
5
no siendo efectivo despus de
iniciada la implantacin del cigoto. La denominacin de pldora del da
despus resulta incorrecta ya que puede usarse durante los 3 - 5 das siguientes
(72-120 horas) despus del coito.
6
En el prospecto informativo de Postinor
(Levonorgestrel) pone: "Postinor es un anticonceptivo de urgencia que puede
utilizarse dentro de las 72 horas (3 das) siguientes a haber mantenido relaciones
sexuales sin proteccin o si el mtodo anticonceptivo habitual ha fallado."
7

la conclusin de que la anticoncepcin de emergencia podra causar cambios en
el endometrio
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que impedira la implantacin de un embrin en su fase inicial en
el tero. Esta investigacin llev a muchos defensores anti-aborto, que creen que
el embarazo comienza en la fertilizacin, a oponerse a las pldoras del da
siguiente como un abortivo. El efecto secundario reportado ms comn fue
la nusea Los vmitos son mucho menos comunes e inusuales con las pldoras
del da siguiente
Otros efectos secundarios comunes (cada uno notificado en menos del 20% de las
usuarias de levonorgestrel solo, tanto en los ensayos de 1998 y 2002 de la OMS)
fueron dolor abdominal, cansancio, cefalea, mareos, y sensibilidad en los
senos.
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Los efectos secundarios usualmente no ocurren por ms de un par
de das despus del tratamiento, y por lo general se resuelven en 24 horas.
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Si el levonorgestrel se toma despus de la ovulacin, este podra aumentar la
duracin de la fase ltea, lo que retrasara la menstruacin por unos
das.
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Lamifepristona, si se toma antes de la ovulacin, podra retrasar la
ovulacin por 3-4 das (una ovulacin retardada puede resultar en un retraso de
la menstruacin).
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Estas alteraciones slo se producen en el ciclo en el que se
tomaron las pldoras del da siguiente; la duracin de los ciclos posteriores no
resultan afectados significativamente.
En el momento en que baje la regla se puede tener la seguridad de que la pldora
del da despus ha funcionado. Teniendo en cuenta sus posibles efectos
secundarios, es normal que la regla se adelante o se retrase un poco
Es muy importante saber que la pldora del da despus, an a pesar de ofrecer un
alto grado de efectividad si se toma en las horas siguientes al acto sexual, no es
fiable al 100%. Se dan muchos casos de embarazos que no se han evitado an a
pesar de haberla tomado. Por ello, lo mejor que puedes hacer es hablar con tu
gineclogo o con tu mdico de cabecera. Ellos son quienes mejor te van a
asesorar.
Otro efecto secundario adverso, del que todava falta mayor investigacin, es el
que se refiere a la posibilidad de incrementar el riesgo de embarazos ectpicos
(fuera del tero).
o nos cansaremos de repetirlo, la pastilla del da despus se toma solo en caso de
verdadera emergencia y no como un mtodo rutinario. Si la utilizas de forma
indebida puede tener efectos a largo plazo, ya que no solo disminuira la
efectividad del mtodo sino que podra alterar los patrones de ovulacin
femenina. Es decir, tendrs un periodo irregular, a veces podras presentar
retrasos o falta de menstruacin, lo que dificulta el clculo de los das frtiles.
Lo ideal es solo tomarla solo una vez y despus elegir algn otro mtodo. Si la
utilizas en intervalos menores a dos meses, es posible que se lleguen a
formar quistes en los ovariospor las ovulaciones que quedaron detenidas
Otro punto negativo del mal uso de la anticoncepcin de emergencia es que hace
que la mujer sea ms proclive a retener lquidos, lo que provocara aumento de
peso. Utilizar la pastilla de forma continua tambin hace que se alteren otras
hormonas diferentes a las de la ovulacin. Solo imagina, la pldora del da
siguiente es una "bomba hormonal" que contiene una dosis de progestgeno (750
ug) 20 veces mayor que la pldora anticonceptiva habitual
El especialista alerta que su consumo regular puede provocar trastornos
menstruales y gastrointestinales, retencin de lquidos, aumento de peso, prdida
del cabello y hasta problemas de fertilidad.