Universidad Nacional Autnoma de Honduras

CATEDRATICO:
Lic. Simn F

ASIGNATURA:
tica Mdica

SECCCION:
0700

TEMA:
La tica Mdica y la Economa

INTEGRANTES:
Eunice Lucia Lopez 20141001464
Karen Marieth Romero 2014100269
Lucy Alejandra Fiallos 20131014799
Scarleth Paola Snchez 20131000091
Edgardo Marineros 20141001845





INTRODUCCION
La medicina esa al servicio de la humanidad y por lo tanto el medico deber buscar
el bienestar del paciente principalmente. Este ideal debe estar presente en el
profesional y ser la razn ltima, aunque tampoco la nica, por la cual se elija
como profesin la medicina.
La voluntad de servir, no se opone necesariamente a que el medico obtenga
provechos personales tales como satisfaccin intelectual, aprecio social, ganancia
econmica, etc.
En el presente trabajo nos enfocaremos en ese ltimo, la tica mdica y su relacin
con la economa, ya que en la actualidad como sabemos el inters econmico es
muy importante lo cual muchas veces hace al mdico actuar de manera antitica
resultando como consecuencia afectar al paciente del cual su salud y beneficio debe
estar como primera instancia.







Relacin tica Mdica y la Economa

ALTRUISMO E INTERES PERSONAL

El ejercicio de la medicina obliga al mdico a realizar actos altruistas en los cuales
buscan el beneficio del paciente y no sus propios intereses. Entonces, actos van
desde la cotidiana renuncia que el medico tiene que hacer, por ejemplo, de sus
r4poso por atender un enfermo, hasta acciones tan heroicas como arriesgar su vida
en casos de epidemias.
Una regla fundamental es: la de nunca anteponer el beneficio personal o una
ganancia econmica, el medico no puede hacer u omitir algo que vaya en contra de
su paciente. Esto es an ms importante cuando se trata de beneficios econmicos
que el medico obtiene de sus pacientes.
E un mundo donde el factor econmico es el ms importante, el medico
frecuentemente se desva del modo recto de actuar. La crtica que a veces hace la
sociedad a los mdicos, de haber comercializado la medicina, ha contribuido a la
desconfianza que el paciente siente frente al mdico, pues est convencido que el
mayor inters de este.
El recto ejercicio de la medicina exige sacrificios por parte del mdico y estos solo
se harn, si su motivacin principal es ayudar a eliminar o al menos aminorar el
sufrimiento humano.


HONORARIOS PROFESIONALES

Toda prestacin de servicios merece una remuneracin. Pero el recibir los mdicos
honorarios no era aceptado en los albores de la medicina.
Honorarios profesionales es el dinero que recibe el medico por dispensar servicios
a los pacientes. Los cambios producidos en la medicina moderna han creado
situaciones de conflicto con relacin a los honorarios. Anteriormente el paciente
pagaba directamente al mdico y esto se hacia dentro de los limites justos.
La socializacin y complejidad tcnica de la medicina han variado este patrn y ya
l medico recibe un salario u honorarios de una empresa de salud en la que presta
servicios o la remuneracin se hace a travs de compaas de seguros.
Actualmente se muestra inquietud por los crecientes costos de la medicina, aunque
los mayores impactos en los costos de la salud son dados por la tecnologa, los
frmacos y en menor grado por la mano de obra.
Al fijarse los honorarios o salario de un mdico, debe tenerse de cuenta la
preparacin requerida para efectuarlo. Esto debe cuantificarse juiciosamente, pues
muchas veces la mera experiencia o antigedad no constituyen de por si una
mejor atencin. Hay especialidades que requieren de ms tiempo de entrenamiento
que otras y deben ser mejor remuneradas.
Los honorarios del mdico se rigen ms por las leyes de oferta y demanda. La
explosin de mdicos ha hecho que sus ingresos se hayan disminuido no
reflejndose esto en los costos de la medicina para el paciente, pues lo recursos de
hospitalizacin y ayudas diagnosticas sigue elevndose. La competencia puede
traer, como es de suponer, que algunos profesionales hagan acciones es honestas
para tratar de mejorar sus ingresos, lo cual no es aceptable.


FALTAS RELACIONADAS CON EL COBRO DE HONORARIOS

Varias son las circunstancias en las cuales se pueden cometer faltas ticas
relacionadas con el cobro de honorarios:
1. Cobro exagerado para las capacidades econmicas del paciente: Si el
paciente es de baja condicin econmica y el medico no puede atenderlo,
debe orientarse desde el principio hacia una institucin que se acomode a
sus ingresos, en estos casos el medico no debe iniciar el tratamiento a no ser
en casos de urgencia, para no tener que abandonar al paciente ms adelante
por razones econmicas. El deber de un medico le exige que muchas veces
no cobre o disminuya sus honorarios para atender a un paciente que
requiere su servicio.
2. Dicotoma: se presente cuando el medico recibe un tercero, dinero o algo en
especie, por mera remisin de pacientes a: colegas, hospitales, laboratorios,
farmacias, etc. La dicotoma es una falta contra la tica porque el paciente
tiene que pagar un costo adicional, no por un servicio que se le presto sino
por mera remisin.
3. Cobro innecesario: A veces el medico al atender un paciente aumenta
innecesariamente las visitas, lo hospitaliza sin claras indicaciones, le ordena
exmenes superfluos, practica actos quirrgicos innecesarios, no buscando
el bienestar del paciente si no ganancias para el o un tercero.
4. No llamar al colega, no hacer junta medica o no remitir al paciente a otro
colega para no dejar de percibir honorarios: El paciente se beneficiaria de un
interconsulta, pero el medico antepone su remuneracin, al bien del
enfermo.

5. Usar mtodos deshonestos para captar enfermos: Establecer varias tarifas
dependiendo de si el paciente declara o no a la administracin de
impuestos, fijar tarifas mas bajas que los colegas para captar enfermos,
cobrar anticipadamente en casos de urgencia, usar estrategias como retener
la cedula para asegurar el pago de honorarios, son faltas que denigran de
profesional y deshonran la noble tradicin de la medicina.

EL MEDICO INVERSIONISTA EN EMPRESAS DE SALUD
La medicina debe ser un servicio, una actividad profesional que le
proporciones bienestar al mdico pero nunca puede considerarse como un
negocio.
El beneficio del paciente y su respeto como persona no puede atropellarse
por buscar beneficios econmicos, alegndose que es una empresa como
cualquier otra.
El mdico que interviene en empresas de salud puede buscar ganancias
econmicas participando en la rentabilidad econmica de hospitales,
empresas de equipos o frmacos, en centros de servicios ambulatorios,
equipos de diagnstico, etc. Los problemas no surgen de la inversin
misma, pues el medico como persona tiene libertad para hacer inversiones,
sino en la facilidad con que se puede prestar a acciones deshonestas, por no
ser imparcial al aconsejar a su paciente.


PUBLICIDAD DE LOS SERVICIOS MEDICOS

En la sociedad actual la publicidad tiene importancia de primer orden. Los
servicios de salud no se han escapado de ese influjo y es as como a diario
vemos avisos de mdicos, grupos de profesionales e instituciones atrayendo
a los potenciales usuarios.
Por esto la publicidad, diferente de lo que sucede en otros campos, debe ser
muy objetiva y veraz, sin recurrir en engaos y respetando la autonoma del
paciente.
Siendo la salud un bien tan ntimo a la persona humana, la publicidad en el
sector de salud, debe hacerse con mucho decoro, respeto y delicadeza.
El problema tico se plantea no por la publicidad de los servicios mdicos
en s, sino por el abuso que fcilmente se comete en ella. Puede avisarse, por
ejemplo, una ciruga o tratamiento sin mostrar indicaciones ni las
contraindicaciones.



CASOS

Una casa de drogas ofrece obsequiar un computador a los internistas que
colaboren experimentando, con los pacientes de la consulta, un frmaco
para la hipertensin arterial.


Los neurocirujanos de la ciudad se niegan a atender los pacientes por no
aceptar las tarifas fijadas por las empresas promotoras de salud.































Salud Pblica o Privada?

Muchos hablan hoy de que la salud pblica no es sostenible y empujan a la gente a que
se muevan a la salud privada, un sistema donde los pobres simplemente estarn
condenados a morir.

Ideas tradicionales de economa no sirven
Las ideas tradicionales de los fundamentalistas de mercado de que la empresa privada
es mejor que la gestin pblica llevan a que la gente comience a adoptar un sistema
como el de EUA, un sistema que trae historias de horror.

Veamos algunas de las ideas errneas que le venden a la gente:
"La competencia reduce los precios":
En salud los precios son inelsticos, porque la gente paga el precio que sea por seguir
viva, algo que es muy evidente en los negocios extorsivos tambin.
"Los sistemas pblicos tienen listas de espera muy largas":
En los sistemas privados las filas son ms cortas porque slo los que pueden pagar
hacen fila. El resto hace fila para morir, y como la muerte no lleva estadsticas de listas
de espera, entonces el problema parece pequeo.
"Las personas deberan tomar responsabilidad de su salud":
Si compras un coche seguro deberas conducir responsablemente. Pero si naces con un
defecto gentico, propensin a un padecimiento determinado, o si otra persona te
choca el coche y vas a dar al hospital qu responsabilidad tienes all?
"La salud pblica es ms cara que la privada":
En la crisis de 2008 las aseguradoras en EUA tuvieron utilidades record. El seguro de
salud en promedio es $1115 mensual, todo un salario mnimo, un monto similar al que
se paga por una hipoteca. La mayor causa de bancarrotas personales en EUA son los
gastos de salud.
"Los sistemas privados son ms eficientes":
Eficiente significa que gastas lo menos posible y ganas lo ms posible. Eso significa
que la empresa da menos al cliente a cambio de ms dinero. Eso es precisamente lo
que ha sucedido en EUA. Como cliente no te conviene ese concepto de "eficiencia".
"La gente tiene derecho a elegir con el sistema privado":
Eso es falso. Las ambulancias te llevan al hospital ms cercano, y si hacen algo distinto
se pueden meter en un lo si se les muere el paciente. Un paciente inconsciente no
puede elegir nada. No puedes evaluar la calidad del servicio de salud, porque primero
que nada no sabes si lo dicho por el mdico es cierto o no, y si realmente necesitas el
tratamiento, o si es el mejor tratamiento para tu problema. Aqu se cae el principio de
"decisin racional" del consumidor. Por esa misma razn, el cliente no puede saber si
hay una adecuada relacin precio-calidad. Calidad no es que te traten amablemente
(eso una madre de un paciente lo puede hacer), sino que hagan lo necesario para que te
curen.
La Salud: Un derecho y un deber
La salud es un bien fundamental en todo viviente y ms en el ser humano por estar ligado
a la vida y de ah su importancia. En la modernidad se ha resuelto la antinomia Entre la
salud-derecho y la salud-deber.
La salud es un derecho, implica que el Estado tiene el deber de crear las condiciones
necesarias para que la poblacin pueda tener buena salud.
Igualmente en virtud del principio de justicia, debe garantizar, en forma equitativa, a
todos sus ciudadanos, parcial o totalmente la asistencia sanitaria, al formar parte del
mnimo vital que toda sociedad debe proveer sus miembros.

El derecho a la salud no implica el derecho a un servicio especfico, aun si dicho servicio,
fuera necesario para satisfacer una necesidad concreta de salud. El individuo tiene derecho
a un servicio especfico, si los recursos de su sociedad permiten incorporarlo a un sistema
que respete la equidad y la igualdad de oportunidades para todos.




































CONCLUSIONES


Muchas faltas a la tica mdica se deben a un deseo desmesurado de
ganancia econmica.

El mdico debe tomar en cuenta las necesidades de su paciente as
como la capacidad econmica de este, asegurando su bienestar tanto
fsico como monetario.

La medicina ejercida de manera noble no puede enriquecer a nadie,
pero si puede dar un bienestar material el cual debe ser de acuerdo
con el nivel econmico de la sociedad donde se ejerce.



























BIBLIOGRAFIA

Velez Correa, Luis Alfonso, tica Medica, Interrogantes acerca de la
medicina, la vida y la muerte, Tercera Edicin.

http://www.rankia.com/blog/comstar/729174-salud-publica-privada


http://cursos.campusvirtualsp.org/pluginfile.php/2261/mod_resource/conte
nt/2/Modulo_1/DOC_2-_Etica_y_Salud_Publica.pdf