Structura raportului I Istoricul cazului A) Date de identificare: V. are 24 ani locuiete n chiinu, a fcut armata, lucreaz electrician, absolvent al colegiului politehnic. A mai facut coala de picutur. Este necstorit.
B) Acuze principale Venustraphobie, Sociofobie, anxietate Reacii inadecdecvate la factori de stres. Acest tinar are o fric de femei i mai ales de cele frumoase(care crede el c sunt frumoase) ntruct este convins c nu va putea sa fac fericia o femeie care ii place. n anumte situaii la serviciu dar i n contact cu fetele uneori are un comportament inadecvat situatiei, incapacitatea, de a i exterioriza emoiile, . Uneori incapacitatea de a controla mnia, agresivitatea, si anxietatea. O slab autoapreciere. V.C a avut decepii n relai cu sexul opus. Ceia ce a ntrit i mai mult un comportament inhibat.
C) Istoricul tulburrilor prezente: Simptome emoionale- grad mediu de timiditate, incapacitatea de ai exprima emoiile, anxietate. Simptome cognitive- cogniii iraionale, infereniale, radicalizare, (deducii pripite, citirea gndurilor): ex. Ca s m iubeasca o fata, eu trebuie s sa o neleg ce vrea. () Daca o voi inelege ce vrea cuadevarat voi face totul pe placul ei. () i dac voi face totul pe placul ei, ea va fi fericit. () i cnd ea va fi fericit voi fi i eu fericit. () Iar dac nu reuesc s o nteleg, nsemn c nu sunt un barbat adevrat. () Astfel eu nu voi fi capabil s fac s i fiu pe plac, ceia ce nsemn c ea nu va fi frecirit cu mine, i deaceia nici eu nu voi putea fi fericit. Cogniii de autodevalorizare- ex. nu sunt un biat ndejuns de bun; Simptome comportamentale- Gesturi lente i controlate, cu amplitudine medie. Mimica feei n timpul discursului moderat, cu putine flucuaii de la o mimica la alta predomin un zimbet discret. Amintirile i imaginaia este perceput pe canalul auditiv. V. crede c i tremur minile, i se blbie atunci cnd face cunotina cu o fat de care ii place. Mecanisme de coping- coping de evitare, ce i permite s reduc tensiunea emoional prin utilizarea unor modaliti pasive ca fuga, refuzul, resemnarea, dar i un coping vigilent, care prin utilizarea unor mijloace active, cum ar cutarea de informaii, la fel i rationalizarea, anticiparea i zmbetul. Stresori cureni- examenele de BAC, incidente la serviciu cu eful, conflicte cu fratele. D) Istoric personal i social La prima edinta de interviu sa constatat ca: V.C- are 24 ani este din mediu urban sintr- o familie medie, la apartement. Talal- nascut din familie numeroas de 10 copii, peultimul copil, destul de echilibrat, parintii si oameni la fel echilibrai i cu un statut social mediu. Aspect fizic: om de statura mijlocie, bine dezvoltat fizic, nu a suferit traume sau alte boli fizice deosebite. Intelect mediu , uneori fantazior cu alte cuvinte, face planuri irealizabile. De meserie, e custor de haine. Fraza dominant adresat copiilor este: am vrut sa fii om ca oamenii da dac nu vrei si alt fraz: s pui totul la locul lui. Fa de copii era distant, brutal uneori, intervene n educaiea copiilor doar cnd este nevoie de pedepsit pe cineva din ei. Mama- din familie cu 5 fete ultimul copil. Prinii au au decedat n adolescen, substiutul prinilor a fost sora mai mare, fa de care a avut invidie i o relaie tensionat . Nu a suferit de anumite traume, dect cu organele de reproducere dar s-a tratat dup ce a fost la manastire!? Aspect fizic: nlime medie, pr negru, slbu, supl(). De asemenea este o peroan activ, emotiv, empatic i implicat n educarea copiilor. Deaceia copiii au o legatur mai strins cu mama. Fratele su este n mare parte opusul , ca temperament i atitudine fa de V., adesea sunt n conflict. Au viziuni i comportamente diferite(opuse). De asemenea fratele este ncrezut n sine. Dup 2 decepii n relaia cu sexul opus, are faa de aceste avind fa o atitudine ingonorant, supeficial i manipulant. V. ncerc de mai multe ori s intre intr-o relaie cu celalalt gen, dar cum crede el a fost lepadat de fete ntruct nu era indeajuns de bun i educat. Asfel, prima fat pe care a iubit-o, l-a lasat ntruct vorbea lucruri prosteti i indecente cnd era beat. Deaceia mereu se teme c va vorbi ce nu trebuie cnd e alturi de o fat sau cnd discut n public. Se teme ntruct nu sunt un biat indejuns de bun, crede ca nu are simul umorului, deaceia crede el, trebuie sa zmbeasc mai mult. Este nclinat mai mult s neleg necestile i s aprobe prerea altora dect propriile necesiti i convingeri. Iar pentru a compensa autoaprecierea de a fi pe placul prietenilor si feteleor. Astfel i formeaz propriile ateptri din cele expuse de alii. A folosit alcooul excesivsiv i fumatul (ca sa fie brbat), apoi pentru a cauta o fat serioasa ncetat s mai cosume alcool i concomintent a lsat fumatul, apoi a practicat sportul.(mec. de cooping). E) Nu a consultat nici un medic de specialitate. i din cele povestite n-a suferit nimic deosebit. F) V. s-a asoiat unui grup unde aveau loc treninguri despre codependen. n cadrul acestor edine sa identificat un comportament cooperant, sincer, cu un grad mediu de timiditate, pe parcusul sedinelor, tnarul sa aderesat cu probleme legate de relaiile interpersonale cu colegii de lucru, i n relaiile cu sexul opus. Din mrutrisirea sa spunea c atunci cind ntlnete o fat care i place mult pe strad, n locuri publice i nu numai, se teme s se apropie pentruc tie c se va blbi, ca rezultat m nervez pentruc nu se priemete s fac o impresie bun, i atunci cnd m intervez ncep s tremure minile i asta pentrucvreau s-i zic ceva care sa-i fie interesant, i nu tiu ce s-i zic . Deaceia cnd vede o fat frumoas o evit. Apoi prin alt siuaie din istoricul su V. spune c vrea sa fie un barbat care s stie cum sa vorbeasc cu o femee, ntruct cu fata de care sa desprit i-a reproat c nu este un barbat succes i de asemenea c-i plecat la Moscova iar ea, n Moldova. De asemenea n intilnirile cu respectiva fat i vedea anumite aspecte care l deranjau dar a zis c: asupra ei trebuie s lucreze oleac Dup ruperea relaiei, V. n-a mai prietenit cu nimeni 4 ani, i a apartut o dezamagire pentru el care sun:fetele pot s amageasca. Iar problema care a aprut era, cum sa palc unei femei de care lui i place? La ntrebarea ce nelege el prin termenul de fat "serioas, am primit urmtoarele rspunsuri: 1) O fata care vrea un brbat care s-o ncurajeze, 2) s o sustina financiar 3) s n-o amageasc(nele), 4) i s menin pacea. La intrebarea ce vrea acesta fat serioasa de la un barbat am primit urmatoarele rspunsuri: 1) Un biat Zdravan, capabil s fie brbat n cas i s fac lucrul mai greu d.p.d.v. fizic. 2) Detept 3) Trebuie s aib unde locui (propriul, apartament sau cas) 4) Venit financiar s o poat tntreine pe ea i viitoarea familie. II Formularea cazului Descrierea problemei- Comportamental, V. foloete mai mult de mecanisme de evitare, retragere, raionalizare. Fizilologic- tremurul mniilor, blbial. Afectiv- ruine, fric, anxietate. Cognitiv- dup Young persoana respectiv face parte din primul domeniu, separare i respingere, (neincredere/abuz). Din al doilea domeniu Slabei autonomii i perfectionism (perfectionism, eec,). Al 3 lea domeniu dependena de aliii(cautarea aprobrii) Factori precipitani- nreruperea relaiei cu prietena, fonflicte cu fratele mai mic. Variabile de context- frica de femeiile care ii plac, de a vorbi cu ele. Factori de meninere- convingeri iraionale, axietate-fric. Fctori de evitare- apariia blocajului verbal, sau blbiala, tremurul mnilor, intensificarea btaior inimii. Resurse de adaptare i control- pentru a controla situaia V. recurge la ocolirea acestor evenimente, iar dac totui este pus n situaia de confruntare recurge la un dialog ct mai scurt. Dar cu toate acestea prin coinstentizare a cogniiei disfunionale ncearc ct e posibil s depeasc situatiile repective prin desensibilizare. Credin despre problem- V. crede c un brbat adevarat trebuie s nealeag cum s fii pe placul unei femei. i ntruct el nu gseste rspuns la acest credo al su deduce c, dac nu stie cum sa fie pe placul unei femei(finaciar, fizic, statut, intelect), atunci femeile(care i plac lui) nu-l vor dori ca brbat. Angajare, motivaie- V. este dispus s depaeasc acest conflict interior, dorete o schimbare, i nelege c este necesara i o ghidare specializat. A avut mai multe tentative de a depi aceste bariere, ceia ce denot o motivatie puternic spre aceast schimbare. III Planul terapeutic A) Lista problemelor: 1) Frica de femeiile care i palc 2) Cum sa sa fie pe placul femeilor placute lui, ce s fac ca s le neleag. 3) Cum s fie un om mplinit(fericit)/descoperirea propriei valori. 4) Depirea fricii de a vorbi n faa publicului, sau a unei fete pe plaul su.
B) Scopuri terapeutice: 1) Identificarea cogniiilor iaraionale 2) Coinentizarea subiectului cu privire la propriile sale congniii iraionale 3) Formularea altor convingeri adaptative n locul celor dezadaptaive i cointentizate de subiect. 4) De a ajuta pe V. s-i coinstentizeze care sunt de fapt adevrvatele sale probleme i cum pot fi ele rezolvate raional. 5) Antrenarea cu noile cogniii raionale care au fost formate pe parcursul edinei. Tot n acest scop vor fi date i teme pe acas. 6) Tot la fel acas se va cere subiectului i o notare a comporamentelor . n scopul unei mai bune identificari a factorilor care influeneaz sau declanseaz schemele cognitive. C) Proceduri i tehnici de intervenie. Le nceputul edinei a fost un dialog liber unde clientul povestea despre trecutul su, i treptat din discuie am sustras credintele/ cogniiile, disfuncionale pe care le-am pus n discuie. Astfel din cele discutate, prima cogniie disfuncional a fost: Ca s m iubeasca o fat, eu trebuie s o neleg ce vrea . Am desfurat acest subiect pentru a gsi ce st la baza acestei reguli cu rol compensator. Deci iat scheletul dialogului: Ca s m iubeasca o fata, eu trebuie s sa o neleg ce vrea Cum asta s o intelegi ce vrea? Adica s neleg cum i place s m comport cu dnsa, ce vrea de la mine ca brbat ntelegi? Sincer nu neleg. Eu vreau s tiu cum, vrea ea sa m comport cu dnsa, cei place, ce nui place, i s-mi dau seama cnd i cum s procedez. i ai incercat s nelegi ce vrea o femeie? Da am ncercat i nu prea se primete, parc tt merge bine i la un moment dat ea ncepe s se comporte total opus decum ma ateptam eu. Dar tu de unde stii cum s te compoi cu fetele sau cine i-a spus cum trebuie s te compori cu ele, ca s le ntelegi? Eu dupa desprirea cu fosta prieten am neles c nu tiu cum s fiu placut la o fat aa c am nceput s m interesez despre asta. i de la cine te-ai interesat? Eu am ntrebat pe mai multe fete cum trebuie un brbat s se comporte ca s-i plac unei femei. i cu toate astea la fel nu merge nimic? Nu prea.. Si ce-i d ie asta c o vei nelege ce vrea? Dac o voi nelege ce vrea cuadevarat voi face totul pe placul ei. Snt deacord cu tine ca dac cunosti o fata vei sti cum s fii pe placul ei. Dar totui ce ai tu din asta, eu nu ineleg? Dac voi face totul pe placul ei, ea va fi fericit. Si ce o sa ai tu din asta daca ea o s fie fericit? Cnd ea va fi fericit, voi fi i eu fericit. Dar dac no s reueti? Iar dac nu reuesc s-o nteleg, nsemn c nu sunt un brbat adevrat. i ce ar nsemna acest lucru pentru tine? Asta nsemn c ea nu va fi frecirit cu mine, i deaceia eu nu voi putea fi fericit. Spunemi, este posibil ca cineva s tie tot ce vrei tu? Toate dorinele i ateptrile ascunse? Este cineva care ar putea sa-i citeasc toate gndurile? Nu nu este nimeni, i nici nu poate fi! Chiar nimeni nu cunoate ce gindeti n minte? Parc am zis c nu-i nimeni! n afara de mine, nimeni nu are cum s cunoasc ce gindesc! i cum crezi, e posibil ca vrio femee s poat ti cu adevarat ce vrei? Nu. Atunci cum ai putea tu s cunoti ce gndeste, ce vrea cuadevarat o femee? Nu pot se pare Atuci nu este posibil s-o faci cuadevrat fericit i deaici rezult c nici tu nu vei putea fi fericit nicodat. Da asa iese... Dar cine te poate face fericit cu adevarat? Nustiu. Nimeni. Chiar nu-i nimeni care s-i cunoasc gndurile, care tie ce vrei cuadevrat care te cunoaste foarte bine? Nu este. Deci, mai bine dect tine, nimeni nu are de unde s te cunoasc? Da Atunci ce reese, c fericit te poi face pe tine, doar tu? Da cam aa reese. Unicul om care ma poate face fericit sunt eu nsumi.