SANGRE: OBTENCIN DE MUESTRAS Procedimiento que posibilita la recoleccin de sangre venosa para posteriores anlisis de laboratorio. OBJETIVOS OBJETIVO GENERAL: Consiste en acceder al torrente sanguneo, mediante una puncin, para extraer una muestra de sangre para diagnstico de enfermedades o como control de salud. OBJETIVOS ESPECFICOS: Extraer muestras de sangre para detectar a tiempo diversas patologas Concientizar al usuario sobre la evolucin de su patologa si la padeciera. Aplicar cuidados de enfermera con el fin de evitar posibles complicaciones. EQUIPOS Y MATERIALES Camilla Bandeja. Torundas Alcohol Vasofix(18-20) Canastas de papel Jeringa (segn cantidad de muestra) Torniquete Esparadrapo. Guantes de manejo y Estriles Tubos de recogida de muestras.. Etiquetas identificativas. Hoja de registro de enfermera. Contenedor de objetos punzantes. Material limpio: Bandeja. Torundas Alcohol Torniquete Esparadrapo Guantes de manejo Etiquetas identificativas. Hoja de registro de enfermera. Contenedor de objetos punzantes.
Material Estril: Jeringa (segn cantidad de muestra) Vasofix(18-20) Guantes Estriles Tubos de recogida de muestras.
TUBOS DE COLECCIN: Los tubos estn predeterminados para llenarse con un determinado volumen de sangre por vaco. El tapn de caucho est codificado por color, de acuerdo a su uso o sus aditivos.
TUBO CON TAPON ROJO USO: Qumica, Inmunologa, Banco de sangre ADITIVO: Ninguno
TUBO CON TAPON MORADO USO: Hematologa ADITIVO: Anticoagulante EDTA
TUBO CON TAPON CELESTE USO: Pruebas de Coagulacin ADITIVO: Anticoagulante Citrato de sodio
PROCEDIMIENTO Antes de acceder a puncionar se debe considerar una serie de parmetros relevantes para el xito de la puncin, tales como: Las condiciones fsicas y psicolgicas que trae el paciente. Considerar un tiempo adecuado para explicar el procedimiento (lo que es esencial para disminuirla ansiedad). Considerar las condiciones en que ser tomada la muestra, sentado o en camilla. Necesidad de pedir ayuda antes de iniciar el procedimiento. Verificar que en el sitio a puncionar se encuentra indemne y lejos de focos de infeccin.
PROCEDIMIENTO
PROCEDIMIENTO
PRINCIPIO CIENTIFICO Identificacin positiva del paciente La identificacin al usuario es indispensable, se deber preguntar su nombre para confirmarlo y evitar confusiones que pueden llevar a consecuencias graves al realizar cualquier procedimiento. Explicar el procedimiento al paciente. La informacin por parte del personal de salud debe ser clara, precisa y concisa. Se expresara con trminos entendibles para el usuario con el objetivo de conseguir cooperacin y disminuir la ansiedad e inquietud del usuario. Preguntar si viene en ayunas o cualquier otro dato necesario previo a la extraccin. Permite una mejor respuesta de los resultados de los exmenes a realizarse Reunir todo el material necesario en la bandeja y llevarlo al lado del paciente. Permite una realizacin inmediata del procedimiento y as evitamos la prdida de tiempo y tambin reducimos la ansiedad del paciente. Lavado de manos. El lavado de manos es la tcnica primordial utilizada para prevenir la transmisin de infecciones. Evitando la contaminacin y proliferacin de bacterias y microorganismos. Colocarse los guantes. El uso de medidas preventivas evita el contacto con fluidos del paciente de esta manera se salvaguarda de posibles infecciones o transmisiones de enfermedades. Colocar el torniquete entre 7,5 cm o 10 cm por encima del punto de puncin. Provoca estasis venosa, facilita la seleccin del sitio a puncionar.
Evaluacin del sitio de puncin. Se realiza mediante la palpacin : Seleccin de la vena Desinfectar la zona elegida con torundas empapadas de alcohol La limpieza con alcohol u otro antisptico evita la contaminacin bacteriana o qumica, debe hacerse con una torunda en forma circular, desde dentro hacia fuera. Rompa el sello de la funda de la aguja e insrtela con un giro en el receptculo De esta manera comprobamos que la aguja no contenga bordes speros o toscos, pero nunca la toque. Con el bisel hacia arriba puncione la piel con un suave y rpido movimiento en un ngulo de 15 a 30 grados. La introduccin del vasofix en un ngulo de 45 grados permite una mayor facilidad y precisin en la extraccin de la muestra.
Una vez llenado todos los tubos De esta manera evitamos la formacin de un hematoma. (sistema de vaco) retiraremos la aguja, La presin en la zona se har durante ms de cinco minutos o el tiempo necesario segn el tipo de paciente, manteniendo recto el brazo. Se retira todo el material, colocando cada uno en el contenedor correspondiente, y luego rotulamos las muestras con los datos de paciente. La educada eliminacin de los desechos contaminados ayuda a la apropiada distribucin de los mismos evitando posibles daos o contaminaciones, tambin evitamos una equivocacin en la realizacin del procedimiento. Retirarse los guantes y realizase el lavado de manos. El lavado de manos despus de cada procedimiento realizado ayuda a disminuir posibles contagios y evitar la contaminacin y proliferacin de bacterias o microorganismos de un usuario a otro o del usuario al personal.
BIBLIOGRAFA:
Manual de Protocolos y Procedimientos de Enfermera. Hospital Universitario Virgen de la Victoria Manual de Protocolos y Procedimientos Generales de Enfermera. Hospital Universitario Reina Sofa. Careterismo Venoso. Hospital Verge dels LIiris. Alcon. Rutina de Extraccin de Sangre. Asociacin Espaola de Biopatologa Mdica. Extraccin de Sangre. Procedimientos Especiales. Asociacin Espaola de Biopatologa Mdica. Gua: Punciones Venosas. Escuela de Salud. Universidad de Chile.