Evitar la hipocalemia y su administracin intravenosa rpida, reducir la dosis en personas con

dao renal, se contraindica en bloqueo AV de tercer y segundo grado, arritmias

supraventriculares.
Interacciones:
Los anticidos y la metoclopramida reducen la absorcin gastrointestinal de los digitalicos,
probablemente las interacciones clnicas de mayor ocurrencia se dan en diurtico tiazidicos y
de ASA, que producen hipocalemia y hipomagnesemia, las cuales predispone a toxicidad
digitalica.
Usos:
Insuficiencia cardiaca congestiva, est probado su uso en la insuficiencia cardiaca con
fibrilacin auricular, es el nico agente inotrpico que mejora la funcin neuroendocrina.
GABAPENTINA
Contraindicaciones:
Se debe vigilar estos pacientes para lograr las dosis optimas, la suspensin del medicamento
debe darse de manera gradual. En pacientes embarazadas el tratamiento no se debe retirar de
manera brusca debe hacerse paulatinamente aunque estos pueden causar insuficiencia en el
desarrollo del tubo neural.
Interacciones:
Puede potenciar el efecto de otros depresores del SNC como alcohol, antipsicoticos,
antidepresivos, anestsico puede inhibir o inducir las isoenzimas del citocromo P450.
Usos:
Epilepsia, especialmente en crisis de tipo parcial y secundariamente generalizado.
Lozartan+hidroclorotiazida:
LOZARTAN
Contraindicaciones:
Debe considerarse una dosificacin inicial baja, est contraindicado en pacientes con dao
renal, o la administracin concomitante con diurticos ahorradores de potasio, beta
bloqueador, AINES op suplementos de potasio, se ha reportado hipoglucemia cuando se
adiciona este medicamento a diabticos tratados con insulina o hipoglicemiantes.
Interacciones:
Los anticidos pueden disminuir la absorcin, con diurticos ahorradores de potasio hay riesgo
de hipopotasemia.
Usos:
Hipertensin arterial
HIDROCLOROTIZIDA
Contraindicaciones:
Se debe evitar la reduccin de potasio y magnesio, se debe tener precaucin en pacientes con
gota enfermedad renal o heptica.
Interacciones:
El imbalance electroltico causado por tiazidas predispone a una intoxicacin por digitalicos.
Usos:
Hipertensin arterial, diabetes inspida, edema
LOVASTATINA
Contraindicaciones:
Se debe vigilar la funcin heptica (aminotrasferasas) y muscular CPK peridicamente, en
particular cuando se usan estatinas a dosis altas o en combinacin con otros medicamentos
que puedan predisponer a miopatas, no se usa en embarazadas.
Interacciones:
toma concomitante con inhibidores de la isoenzima CYP3A4, puede incrementar los efectos
adversos de las miopatas y rabdomiolisis. La combinacin con ezetimiba es sinrgica desde el
punto de vista antilipemico.
La combinacin de estatinas con fibratos o acido nicotnico predispone al paciente a miopata
aun a rabdomiolisis.
Usos:
Prevencin de eventos cardiovasculares se indica en hipercolesterolemia aislada, dislipiemia
mixta y en la hipertrigliceridemia moderada.
CIPROFIBRATO
Contraindicaciones:
Se deben monitoriar los niveles de LDL, no debe administrarse en pacientes colelitiasis o
hepatopata, debe vigilarse el descenso de la glicemia en pacientes con diabetes tipo II
moderada.
Interacciones:
Inhibidor de la enzima metabolizadora de frmacos. La convinacion con estatinas puede causar
miopatas, pero no est contraindicado.
Usos:
Hipertrigliceridemia aislada severa y en la hiperlipemia mixta.
Si estoy deacuerdo con el tratamiento pues con el uso de la estatina y el fibrato me puede
causar miopatas, el ASA me eta dando un efecto cardioprotector, y un antiulceroso como el
omeprazol me protege de los efectos gastrolesivos del ASA, por su lado la metformina no solo
me regula la glucosa sino que tambin el metabolismo del colesterol haciendo sinergismo con
los dislipemicos, por su lado lo digitalicos al ser el nico inotrpico positivo que beneficia el eje
neuroendocrino me ayudara a regular el desorden metabolico del paciente.