3.-Norma T. Nutrcion

Proyecto - NTS N - MINSA / INS - CENAN. V.
01
Normas para la Valoracin Nutricional Antropomtrica para la Etapa de Vida Nia y Nio

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NTS N - MINSA / INS - CENAN. V.01
VALORACION NUTRICIONAL ANTROPOMTRICA PARA LA ETAPA DE
VIDA NIA y NIO

I. FINALIDAD
Contribuir con el logro del mximo potencial de crecimiento y desarrollo de las nias y
nios y con la disminucin de la morbimortalidad infantil, mediante diagnstico e
intervencin oportuna a partir de una adecuada valoracin nutricional antropomtrica.
II. OBJETIVOS
2.1 OBJETIVO GENERAL
Establecer la normatividad tcnica para la valoracin nutricional antropomtrica de nias y
nios de 0 a 9 aos de edad dentro del plan de atencin integral de salud.
2.2 OBJETIVOS ESPECFICOS
2.2.1 Definir los procesos y procedimientos tcnicos para una adecuada valoracin
nutricional antropomtrica de nias y nios recin nacidos, de 29 das a menores
de cinco aos y de 5 a 9 aos de edad en los establecimientos de salud segn
nivel de atencin.
2.2.2 Delimitar los criterios de clasificacin nutricional antropomtrica de nias y nios
recin nacidos, de 29 das a menores de cinco aos y de 5 a 9 aos de edad a
utilizar..
2.2.3. Brindar a los prestadores de servicios de salud instrumentos estandarizados que
permitan una adecuada valoracin antropomtrica del estado nutricional de la
nia y nio recin nacidos, de 29 das a menores de cinco aos y de 5 a 9 aos
de edad.
III. MBITO DE APLICACIN
La presente Norma Tcnica es de aplicacin nacional, regional y local; a nivel sectorial
(Ministerio de Salud, EsSalud, Servicios de Salud de las Fuerzas Armas y de la Polica
Nacional), en los establecimientos de salud pblicos y privados que brindan atencin de la
nia y nio.
IV. BASE LEGAL
Ley General de Salud N 26842 del 15 de Julio de 1997. Art. 5, 37, 38, 42.
Ley del Ministerio de Salud N 27657 del 29 de Enero de 2002. Art. 3, b), j), r).
Ley 27813 Sistema Nacional Coordinado y Descentralizado de Salud, 13 de Agosto
2002. Art. 1.
Decreto Supremo N 003-2002-SA, Disposiciones referidas a las Prestaciones
ofrecidas por el Seguro Integral de Salud (SIS), 23 de Mayo del 2002. Art. 1, el SIS
incorpora como prioridad sus prestaciones al plan A: nio de 0 a 4 aos.
Decreto Supremo N 013-2002-SA, del 19 de Noviembre del 2002, que aprob el
Reglamento de la ley N 27657-Ley de Ministerio de Salud
Decreto Supremo N 066-2004-PCM del 8 de Septiembre del 2004, que aprob la
Estrategia Nacional de Seguridad Alimentaria 2004 2015.

Proyecto - NTS N - MINSA / INS - CENAN. V.01

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Decreto Supremo N 007-2005-SA, Reglamento de Alimentacin Infantil del 14 de
Enero del 2005.
Resolucin Suprema N 014-2002-SA, que aprob los Lineamientos de Poltica
Sectorial para el Perodo 2002-2012 y Principios Fundamentales para el Plan
Estratgico Sectorial del Quinquenio Agosto 2001-Julio 2006.
Resolucin Ministerial N 729-2003 SA/DM, del 20 de Junio del 2003, que aprob el
documento La Salud Integral: Compromiso de Todos - El Modelo de Atencin Integral
de Salud.
Resolucin Ministerial N 769-2004-MINSA del 26 de Julio del 2004, que aprob la
Norma Tcnica N 021-MINSA/DGSP-V.01: Categoras de Establecimientos del
Sector Salud.
Resolucin Ministerial N 771-2004/MINSA, del 27 de Julio del 2004, que aprob la
creacin de la Estrategia Sanitaria Nacional de Alimentacin y Nutricin Saludable.
Objetivos especficos 1, 2 y 6.
Resolucin Ministerial N 771-2004/MINSA de fecha 2 de Agosto del 2004, que
establece las Estrategias Sanitarias Nacionales del Ministerio de Salud. Art. 1.
Resolucin Ministerial N 292-2006/MINSA, del 20 de Marzo del 2006, NTS N 040-
MINSA/DGSP-V.01. Norma Tcnica de Salud para la Atencin Integral de Salud de la
Nia y el Nio.
V DISPOSICIONES GENERALES
DEFINICIONES OPERATIVAS
Antropometra: Estudio y tcnica de toma de medidas corporales, para evaluar el
tamao, composicin y constitucin del cuerpo.
Calibrar: Es hacer los ajustes necesarios para que la balanza o el tallmetro estimen la
medida correctamente; para ello se utilizan pesas o reglas patrn.
Consejera nutricional: Es un proceso educativo comunicacional, interpersonal,
participativo entre un personal de salud capacitado en nutricin y consejera,
especialmente nutricionista, y una ciudadana o ciudadano, con el propsito de ayudarle y
guiarle a tomar decisiones a partir de la evaluacin integral alimentaria, nutricional y
anlisis de prcticas para fortalecer las adecuadas y corregir las de riesgo. Tiene como fin
asegurar un adecuado crecimiento y desarrollo. Este proceso educativo puede
desarrollarse a nivel intramural o extramural.
Desnutricin: Estado patolgico, inespecfico, sistmico, potencialmente reversible de un
individuo, resultado de la ingesta insuficiente de energa y nutrientes en la dieta, por
trastornos digestivos, problemas de absorcin u otras condiciones mdicas. Para la
presente norma el trmino se refiere al bajo peso de la nia o nio para su talla o para su
edad.
Desviacin estndar: Es una medida estadstica de dispersin que informa en que
medida un valor determinado se aparta de la media. Es la raz cuadrada de la varianza.
Edad gestacional: Tiempo de gestacin del feto o recin nacido, medido en semanas
desde el primer da del ltimo ciclo menstrual de la mujer hasta la fecha en que se efecta
la medicin.
Estado nutricional: Es el grado de adecuacin de las caractersticas anatmicas,
bioqumicas y fisiolgicas del individuo, con respecto a ciertos parmetros considerados
como normales que se relacionan con el consumo, utilizacin y excrecin de nutrientes.

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ndice: Es la combinacin de dos o ms mediciones antropomtricas. Los ndices
antropomtricos pueden expresarse en trminos de puntuaciones z, percentiles o
porcentajes de la mediana, que se pueden usar para comparar a un nio o aun grupo de
nios con una poblacin de referencia. Un valor de peso por s solo no tiene ningn
significado a menos que se relacione con la edad o con la talla. Ejemplo: Talla para la
Edad.
ndice de Masa Corporal (IMC): Es una medida de asociacin que relaciona el peso con
la talla para evaluar las reservas de grasa corporal. Calculo: Peso (kg) /talla (m)
2
o Peso
(kg) /(talla (m) * talla (m).
ndice de Masa Corporal (IMC) para la edad: Indicador resultante de comparar el IMC
de la nia o nio con el IMC de referencia correspondiente a su edad cronolgica. Es til
para el diagnstico de delgadez, sobrepeso y obesidad.
Malnutricin: Estado fisiolgico anormal debido a la deficiencia o exceso de energa,
protena u otros nutrientes. Por lo que incluye a la desnutricin, al sobrepeso y obesidad.
Monitoreo de Crecimiento: Es la recoleccin rutinaria de la informacin sobre la
valoracin o evaluacin del crecimiento de la nia o el nio.
Obesidad: Enfermedad crnica caracterizada por una cantidad excesiva de grasa
corporal o tejido adiposo con relacin a la masa corporal. Para clasificar en el primer nivel
de atencin a una nia o a un nio menor de cinco aos como obesa u obeso se emplea
el valor de los indicadores peso para la talla (P/T) mayor a 3 desviaciones estndar
(>3DE) de la mediana de la poblacin de referencia. Para clasificar a una nia o a un nio
de 5 a 9 aos de edad como obesa u obeso se emplea el valor de IMC mayor a 2 DE de
la poblacin de referencia, equivalente a un IMC de 30 Kg/m
2
a los 19 aos.
Orientacin nutricional: Actividad educativa bsica y puntual donde se brinda
informacin para la adopcin de prcticas alimentarias aplicables a las actividades
cotidianas dirigidas a la solucin de los principales problemas de salud y alimentacin que
afectan la calidad de vida de los individuos.
Patrn o estndar de referencia: Son datos de medidas, recolectados de una poblacin
representativa saludable a travs de mtodos estandarizados y se utilizan como
referencia para comparar valores individuales o colectivos de una poblacin evaluada.
Percentil: Es un valor que corresponde a uno de 100 divisiones iguales en un rango de
valores. Expresa que porcentaje del grupo es igualado o superado por un individuo en una
determinada distribucin de referencia. Ejemplo: Si el peso para la talla (P/T) de un
individuo est en el 60 percentil (P60) significa que el 60% de valores de P/T obtenidos en
la distribucin de referencia son menores o iguales al valor de P/T del individuo y que 40%
son mayores o iguales al mismo.
Permetro ceflico: Es la medicin de la circunferencia de la cabeza de un nio (a) en su
parte ms amplia (por encima de las cejas y de las orejas y alrededor de la parte posterior
ms prominente de la cabeza). Es uno de los parmetros de crecimiento ms importantes
durante los primeros aos de vida; ya que, refleja de manera indirecta el volumen
intracraneal y el crecimiento cerebral que en su mayor parte se produce durante los
primeros 2 aos de vida.
Peso: Medida de un cuerpo calculado como la cantidad de masa que contiene. Se puede
expresar en gramos o kilogramos.
Peso al nacer: Es el primer peso del recin nacido obtenido despus del nacimiento, es
expresado en gramos. Este peso debe ser medido preferentemente dentro de la primera

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hora de vida y antes de que se produzca la prdida de peso post natal. Es un indicador
del tamao neonatal.
Peso para la edad: Indicador resultante de comparar el peso de la nia o nio, con el
peso de referencia correspondiente a su edad cronolgica, sea en semanas, meses o
aos. Identifica desnutricin para una edad especfica al compararlo con los datos de
referencia. Es sensible para detectar cambios nutricionales en el seguimiento longitudinal
de las nias y nios siempre que se cuente con un nmero determinado de controles. Es
til, principalmente, dentro de los seis primeros meses de vida.
Peso para la edad gestacional: Este indicador resulta de comparar el peso del recin
nacido con el peso de referencia correspondiente a su edad al nacer (en semanas de
gestacin), permite valorar la relacin existente del peso del recin nacido con el perodo
de crecimiento y desarrollo del mismo en el tero materno.
Peso para la talla peso para la longitud: ndice resultante de comparar el peso de la
nia o nio con el peso de referencia correspondiente a su talla (o longitud). No requiere
datos de edad y es til para el diagnstico de desnutricin, sobrepeso y obesidad al ser
comparado con datos de referencia.
Plano de Frankfurt: Lnea imaginaria que sale del borde superior del conducto auditivo
externo (parte superior del orificio de la oreja), hacia la base de la rbita (hueso) del
ojo. Debe ser perpendicular al eje del tronco o tablero del tallmetro y paralelo al piso.
Punto de corte o valor lmite: Son valores predeterminados de riesgo que se utilizan
para diferenciar la condicin del estado nutricional del individuo o de una poblacin. Por
ejemplo para el indicador talla para la edad (T/E) el punto de corte -2 desviaciones
estndar nos indica que clasificar como de talla baja, cuando la talla de un sujeto se
encuentra por debajo del valor de la referencia que representa a -2DE.
Riesgo: Posibilidad de sufrir dao. Para la evaluacin nutricional antropomtrica el riesgo
es a sufrir desnutricin, talla baja para la edad y obesidad. Las lneas de las cartillas de
crecimiento estn numeradas positivamente (1, 2, 3) o negativamente (-1, -2, -3), en
general un punto graficado que est lejos de la mediana en cualquier direccin (por
ejemplo cercano a 2 o -2 DE) puede representar riesgo, aunque deben considerarse otros
factores como patrn de crecimiento, condiciones de salud de la nia o el nio y la talla de
los padres.
Riesgo de desnutricin: Es la probabilidad de padecer desnutricin. Operacionalmente
se define como riesgo de desnutricin cuando la tendencia en las curvas de peso para la
edad (P/E) y en la de peso para la talla o longitud (P/T) muestra aplanamiento desde 1
DE, podra cruzar la mediana y la curva de 1 DE, o si es que el valor del punto graficado
se encuentra entre <-1DE a -2DE de la media de la poblacin de referencia.
Riesgo de delgadez: Es la probabilidad de padecer delgadez. En nios de 5 a 9 aos, se
la identifica cuando la tendencia de la curva de IMC para la edad muestra aplanamiento
desde 1 DE, podra cruzar la mediana y la curva de -1DE, o si es que el valor del punto
graficado se encuentra entre <-1DE a -2DE de la media de la poblacin de referencia.
Riesgo de talla baja: Es la probabilidad de padecer de talla baja. Se refiere a situaciones
de aplanamiento en la curva de crecimiento Talla para la Edad en todo el intervalo de
normalidad sobre o debajo de la mediana ( -2DE a 2DE), o si es que el valor se
encuentra entre -2DE a <-1DE de la media de la poblacin de referencia.
Riesgo de sobrepeso: Es la probabilidad de padecer sobrepeso u obesidad.
Operacionalmente se define como riesgo de sobrepeso u obesidad cuando la tendencia
de la curva de crecimiento demuestra alejamiento de la mediana segn los indicadores

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peso para la edad (P/E) y el peso para la talla o longitud (P/T) cruzando la mediana,
cruzando la curva de 1DE y se encuentra entre 2 a 1 desviaciones estndar (>1DE
ae2DE) de la media de la poblacin de referencia, para el caso de nios < de 5 aos.
Sobrepeso: Es el estado nutricional en el que el peso corporal es superior a lo normal.
Cuando el valor de los indicadores peso para la talla (P/T) o peso para la edad (P/E) de
un individuo es mayor a 2 y debajo de 3 desviaciones estndar (>2DE y < 3DE) de la
media de la poblacin de referencia. En el caso de nias y nios de 5 a 9 aos, el
sobrepeso es el exceso de almacenamiento de grasa en el cuerpo determinado por un
IMC entre ms de 1 DE a 2 DE, equivalente a un IMC 25 Kg/m
2
a los 19 aos de edad.
Talla para la edad: Indicador que refleja el crecimiento lineal alcanzado. El crecimiento
lineal continuo es el mejor indicador de una dieta y estado nutricional adecuados a largo
plazo. Es un parmetro explicado, principalmente por factores ambientales estrechamente
vinculada a problemas ambientales (entre ellos la alimentacin), socioeconmicos,
culturales y en menor medida genticos. Indicador resultante de comparar la talla de la
nia o nio con la talla de referencia correspondiente a su edad. Identifica talla baja para
una edad especfica al compararlo con los estndares de referencia.
Talla baja para la edad: Cuando la talla es <-2DE de los estndares de referencia.
Tambin se le conoce como desnutricin crnica.
Talla baja severa: Cuando la talla para la edad (T/E) se encuentra por debajo de <-3 DE
de los estndares de referencia. Tambin se le conoce como enanismo.
Valoracin o evaluacin nutricional: Es un conjunto de procedimientos que permite
determinar el estado de nutricin de un individuo, valorar las necesidades o
requerimientos y pronosticar los posibles riesgos de salud que pueda presentar en
relacin a su situacin nutricional. Tambin se le conoce como evaluacin nutricional.
VI DISPOSICIONES ESPECFICAS
El personal de salud implementar las intervenciones intramurales y extramurales para la
atencin de valoracin nutricional antropomtrica de nias y nios, en el marco de la
atencin integral de salud.
En la presente Norma se muestran los indicadores bsicos para la valoracin nutricional
antropomtrica, pero su aplicacin depender de la capacidad resolutiva del
establecimiento de salud.
6.1 PARTICIPACIN DE LA MADRE Y EL PADRE O CUIDADOR(A) DEL NIO
Es de suma importancia que se le explique a la madre, padre y/o cuidador, sobre las
mediciones que se van a tomar a la nia o nio, se le pida su colaboracin, informe sobre
los resultados obtenidos, y se proceda a la consejera nutricional, la que debe incluir a los
nios segn su nivel de comprensin.
6.2 CAPTACIN DE LA NIA Y EL NIO
La captacin de la nia y del nio para la valoracin nutricional antropomtrica ser de
diferentes maneras:
Como paciente o usuario.
Como acompaante del consultante o usuario.
Referido o referida por otros servicios o establecimientos de salud, o por algn
promotor de salud, personal de la comunidad u otros agentes comunitarios.
Como resultado de las intervenciones extramurales.

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6.3 VALORACIN NUTRICIONAL ANTROPOMTRICA PARA EL RECIN NACID0
(Desde el nacimiento hasta los 28 das).
Considera el clculo de la edad, las mediciones del peso (Anexo N 01), longitud (Anexo
N 02A)
6.3.1 CLASIFICACIN NUTRICIONAL
6.3.1.1 Peso para la edad gestacional.
Es la variable que ms se asocia estadsticamente con todos los eventos perinatales, en
especial con aquellos llamados duros como la mortalidad perinatal y an con la post-
neonatal, adems de la reconocida asociacin con secuelas alejadas, como el riesgo de
padecer enfermedades crnicas no transmisibles.
Entre las referencias de crecimiento intrauterino, recomendadas por la Organizacin
Mundial de la Salud (OMS) estn las tablas de Williams (Anexo N 03), que muestran la
evolucin del peso corporal de una gestacin normal. Estas son las ms utilizadas
actualmente y permiten una comparacin internacional. Ver Cuadro N 01.
Cuadro N 01
Clasificacin del Peso del Recin Nacido para Edad Gestacional

Punto de corte o
valores lmite
Clasificacin
< P10

Pequeo para la edad gestacional (Desnutrido o con Retraso
de Crecimiento)
P10 a P90 Adecuado para la edad gestacional
> P90 Grande para la edad gestacional

Fuente: Williams. Obstetric & Gynecology Vol. 59 (5): 624-632; 1982
6.3.1.2 Peso al nacer
El peso al nacer por debajo de 2500 g (bajo peso al nacer), de una nia o nio nacida o
nacido a trmino, est fuertemente asociado con el riesgo de mortalidad durante su
primer ao de vida, y en menor grado con problemas en su desarrollo durante su niez y
con el riesgo de enfermedades crnicas no transmisibles durante su adultez.
Los grupos debajo de 1000 y 1500 gramos constituyen alrededor de 60 a 70% de la
mortalidad neonatal y representan el grupo de recin nacidos de riesgo ms alto.
Para la clasificacin nutricional segn el peso al nacer se utilizan los puntos de corte que
se detallan en el Cuadro N 2.
Cuadro N 02
Clasificacin Nutricional del Recin Nacido segn Peso al Nacer
Indicador
Punto de corte o
valores lmite
Clasificacin
< 1000 g Recin Nacido de Peso Extremadamente Bajo (RNPEB)
< 1500 g Recin Nacido de Muy Bajo Peso (RNMBP)
< 2500 g Recin Nacido de Bajo Peso (RNBP)
2500 a 4000 g Recin Nacido de Peso Adecuado (RNPA)
Peso al
Nacer
> 4000 g Recin Nacido Macrosmico (RNM)
Fuente: Adaptado de Department of Reproductive Health and Research. World Health Organization
(2003). Managing Newborn Problems: A guide for doctors, nurses and midwives. Gnova.

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6.3.1.3 Longitud al nacer
Indica el tamao corporal y de la longitud de los huesos. El incremento de la longitud por
semana durante el primer mes de vida en nias y nios se observa en las Tablas N 04.4
y N 05.4 de los Anexos N 04 y 05 respectivamente.
Su clasificacin nutricional en el recin nacido se muestra en el Cuadro N 03.
Cuadro N 03
Clasificacin Nutricional del Recin Nacido segn Longitud al nacer
Indicador
Mujer
Punto de corte o
valores lmite
(cm)
Varn
Punto de corte o
valores lmite
(cm)
Clasificacin
< 43.6
< 44.4
Recin nacido de longitud baja
severa
< 45.4
< 46.1
Recin nacido de
Longitud baja
45.4 a 52.9 46.1 a 53.7
Recin nacido de
Longitud adecuada
Longitud al
nacer
>52.9
>53.7
Recin nacido de
Longitud alta
Fuente: Adaptado de World Health Organization (2006). WHO Child Growth Standards. Length/Height-
for Age, WeightforAge, Weight-for-Length, Weight-for-Height, and Body Mass Index-for-Age.
Methods and Development. WHO. Geneva.

6.4 VALORACIN NUTRICIONAL ANTROPOMTRICA PARA LA NIA Y EL NIO DE
29 DAS A 4 AOS 11 MESES
Para ello el personal de salud tendr en cuenta lo siguiente:
A toda nia y nio que acude al establecimiento de salud por primera vez o sea
continuador se le realizar la valoracin nutricional antropomtrica.
El clculo de la edad, la medicin del peso (Anexo N 01), y la talla (Anexo N 02) se
realizarn segn tcnicas estandarizadas por el personal de salud capacitado.
La valoracin nutricional antropomtrica estar a cargo del personal de salud
responsable capacitado en esta actividad, segn nivel de atencin del
establecimiento de salud.
En la historia clnica se registrarn los datos de edad, peso, talla, y la valoracin. La
historia clnica debe incluir las grficas de monitoreo de crecimiento de la nia o nio.
Se monitorear la velocidad de crecimiento con las curvas de la OMS (Anexos N 07
y 08). Es importante realizar esta actividad para cada nia y nio y as evitar riesgos
de desnutricin y de talla baja con orientacin o consejera oportunas.
6.4.1.1 Peso para la edad (P/E).
Refleja el peso corporal en relacin a la edad de la nia o nio, y es til hasta los 2-6
meses de edad. Identifica el bajo peso y bajo peso severo (Ver Cuadro N 04). Para
clasificar sobrepeso es preferible utilizar el indicador peso para la longitud o talla (P/T).
No se recomienda su uso como parmetro nico debido a que no permite diferenciar
nias y nios constitucionalmente pequeos, por lo que es inadecuado para evaluar a
nios con bajo peso al nacer (BPN); como tambin su uso es inadecuado para nios con
T/E baja o alta
Los valores de referencia para nias y para nios se encuentran en las Tablas N 04.1 y
05.1 de los Anexos N 04 y 05, respectivamente.

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6.4.1.2 Peso para la Longitud o Peso para la Talla (P/T):
Refleja el peso corporal alcanzado en proporcin a la longitud o talla e indica el nivel de
reservas calricas, por lo que identifica nias y nios adelgazados o emaciados, con
sobrepeso y obesidad. Ver Cuadro N 05.
Al no ser tan sensible el indicador peso para la edad (P/E), todo nio con peso para talla
(P/T) normal no se considera desnutrido cualquiera sea su P/E.
Permite valorar el estado nutricional actual y examinar los efectos de una inadecuada
alimentacin o presencia de enfermedades infecto contagiosas (IRA, EDA), entre otros.
Las tablas de referencia para nias y para nios se encuentran en las Tablas N 04.2,
04.3 y 05.2, 05.3 de los Anexos N 04 y 05, respectivamente.
6.4.1.3 Segn Longitud para la Edad o Talla para la Edad (T/E):
Refleja el crecimiento lineal alcanzado en longitud o talla para la edad de la nia o nio.
Es buen indicador del estado nutricional a largo plazo. Identifica longitud o talla baja. Ver
Cuadro N 04.
Los valores del estndar de referencia para nias y para nios se encuentran en las
Tablas N 04.4 y 05.4 de los Anexos N 04 y 05, respectivamente.
Cuadro N 04
Clasificacin del Estado Nutricional de nias y nios de 29 das a 4 aos 11 meses

Peso para edad Peso para talla Talla para edad Desviaciones
estndar
Clasificacin Clasificacin Clasificacin
> 3 Obesidad
> 2 Sobrepeso* Sobrepeso Alto
2 a 2 Normal Normal Normal
< - 2 a 3 Desnutricin
Desnutricin/ bajo peso/
emaciado
Talla baja
< - 3 Desnutricin severa Talla baja severa
Fuente: Adaptado de World Health Organization (2006).WHO Child Growth Standards. Training Course of
Child. C - Interpreting Growth Indicators. Pp: 14.

6.5 VALORACIN NUTRICIONAL ANTROPOMTRICA EN NIAS Y NIOS DE 5 A 9
AOS 11 MESES
6.5.1.1 ndice de Masa Corporal (IMC) para Edad
Permite evaluar los niveles de delgadez, el sobrepeso y obesidad, segn los estndares
de crecimiento de OMS, 2007. Cuadro N 05.
Para el clculo del IMC se debern obtener los valores de peso y talla segn las tcnicas
de medicin que se indican en los Anexos N 01.B y N 02.B.
Para la clasificacin se pueden utilizar las Tablas de Valoracin Nutricional
Antropomtrica de los Anexos N 13 o N 14, segn corresponda, cuyos valores de IMC
se muestran en la Tabla N 06.2 del Anexo N 06; y para el monitoreo del crecimiento se
usarn las Grficas de las Curvas de IMC de los Anexos N 09 o N 10, segn
corresponda.

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Cuadro N 05
Clasificacin del Estado Nutricional de la nia y nio de 5 a 9 aos 11 meses segn
Z-score Desviacin Estndar de IMC / EDAD
Puntos de Corte (DE) Clasificacin
> 2
> 1 a 2
1 a 2
< - 2 a 3
< - 3
Obesidad**
Sobrepeso*
Normal
Delgadez
Delgadez severa
Fuente: OMS, 2007.
DE = Desviacin Estndar
* Equivalente a IMC 25 Kg/m
2
a 19 aos, **Equivalente a IMC 30 Kg/m
2
a 19 aos

6.5.1.2 Talla para la Edad (T/E)
En la prctica, T/E identifica la desnutricin pasada o crnica. El dficit de talla para la edad
se denomina Talla Baja, como se aprecia en el cuadro N 06.
Para la clasificacin se pueden utilizar las Tablas de Valoracin Nutricional Antropomtrica
de los Anexos N 13 o N 14, cuyos valores de IMC se muestran en las Tablas N 06.1 y
06.2 del Anexo N 06; y para el monitoreo del crecimiento se usarn las Grficas de las
Curvas de Talla para la Edad de los Anexos N 09 o N 10, segn corresponda.
Su valoracin estar separada por un intervalo de tiempo mnimo de 3 meses y al menos
una vez al ao. Los valores de referencia corresponden al de OMS, 2007.
Cuadro N 06
Clasificacin del Estado Nutricional segn Talla para la Edad
de la nia y el nio de 5 a 9 aos segn Z-Score

Fuente: OMS, 2007

6.6 INSTRUMENTOS PARA LA VALORACIN NUTRICIONAL ANTROPOMETRICA
6.6.1 GRFICAS DE CURVAS CLNICAS
Las grficas son de utilidad para el monitoreo del crecimiento por parte del personal de
salud y permiten la deteccin oportuna de riesgo de malnutricin. Deben ser adaptadas a
instrumentos como el carn CRED, cuaderno de salud infantil u otros que son diseados
para el uso de las madres o cuidadoras, de tal forma que les faciliten la comprensin del
estado nutricional de su nia o nio
Se han diseado grficas:
Para nias y nios menores de 5 aos, segn los indicadores ( P/E, P/T y T/E). Anexos
N 07 y N 08.
Para nias y nios de 5 a 9 aos 11 meses, segn los indicadores IMC/Edad y Talla
para Edad.(Anexos N 09 y N 10)
Puntos de Corte (DE) Clasificacin
> + 2
+ 2 a - 2
< - 2 a -3
< -3
Talla Alta
Normal
Talla baja
Talla baja severa

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6.6.1.1 Procedimiento para el uso de las Grficas de Curvas Clnicas
Para usar las grficas se debe cumplir los siguientes pasos:
Seleccionar la grfica a utilizar segn nia o nio (Anexos N 07 al N 10)
Ubicar en la lnea de la base de la grfica el dato de la nia o nio.
Ubicar en la lnea vertical el otro dato de la nia o nio.
Graficar un punto en la interseccin de las dos lneas.
Verificar en qu intervalo de DE en qu lnea queda el punto graficado.
Realizar la interpretacin segn la ubicacin del punto graficado respecto del canal
de crecimiento.
En cada visita de control graficar los puntos con los datos antropomtricos obtenidos
en cada control respectivamente y unir los puntos con una lnea.
Observar la tendencia de la lnea graficada y verificar si la nia o el nio se
encuentran creciendo segn el canal que les corresponde o si muestran riesgo de
malnutricin malnutricin por exceso o por dficit.
Registrar en la historia clnica la tendencia de la curva y las indicaciones generales
brindadas en la consejera u orientacin para realizar el monitoreo correspondiente.
6.6.2 TABLAS DE VALORACIN NUTRICIONAL ANTROPOMTRICA
Son instrumentos de clasificacin nutricional rpida que consisten en un sobre con una
abertura central por donde se visualizan los valores referenciales de peso para la talla, del
peso para la edad y de la longitud o talla para la edad, correspondiente a los valores
lmites segn desviaciones estndar que contiene un encarte o lmina interior movible,
que facilita la clasificacin nutricional respectiva.
Contiene adems, las instrucciones sobre su manejo y signos de alerta a considerar.
Se han diseado 2 Tablas:
Tablas de Valoracin Nutricional Antropomtrica para Nias y para Nios de 29 das
a 4 aos 11 meses, Anexo N 11 y N 12, respectivamente. Cuentan con tres indicadores
(P/E, P/T y T/E) para la clasificacin nutricional.
Tablas de Valoracin Nutricional Antropomtrica para Nias y para Nios de 5 a 9
Aos 11 Meses, Anexos N 13 y N 14, respectivamente. Cuenta con dos indicadores
IMC/Edad y Talla/Edad) para la clasificacin nutricional.
En el Cuadro N 07 se lista los instrumentos para la Valoracin Nutricional antropomtrica
segn su uso y segn los grupos de edad a los cuales van dirigidos.

Cuadro N 07

Instrumentos para la Valoracin Nutricional Antropomtrica, Segn Uso y Grupos de
Edad
Uso Grupo Etario Instrumentos

29 das a < de 5 aos

Grficas de Curvas deCrecimiento por cada Indicador, P/E, P/T y
T/E para nias y nias: (Anexos 7 y 8).

Monitoreo del Estado
Nutricional
5 aos a 9 aos
Grficas del crecimiento corporal OMS 2007segn indicador IMC
y T/E para nias y nios.(Anexo 9 y 10)
Recin Nacidos
0 a 28 das
Tabla de Peso al nacer(g) para la Edad Gestacional (Anexo N 03).

29 das a < de 5 aos

Tablas de Valoracin Nutricional Antropomtrica para nia y nio
menor de5aos: Peso para la Edad, Peso para la Talla y Talla
para la Edad. (Anexo 11 y 12)

Tablas de Referencia OMS 2006para nias y nios: Peso por
edad, Peso por longitud, Peso por talla, Longitud por edad y Talla
por edad (Anexos 4 y 5).

Clasificacin del Estado
Nutricional
5 aos a 9 aos Tablas de Valoracin Nutricional Antropomtrica: Talla para la

11
Edad eIMC para la Edad para nias y nios de 5a 9aos (Anexos
13 y 14)
Tablas de referencia OMS 2007para nias y nios: ndice de masa
corporal por edad y Talla por edad (Anexo 06)
6.6.2.1 Procedimiento para el uso de las Tablas de Valoracin Nutricional
Antropomtrica
Seleccionar la Tabla a utilizar segn grupo etario al que pertenezca la nia o el nio.
Calcular la edad de la nia o nio, medir el peso (Anexo N 01) y talla (Anexo N 02)
Registrar en la historia clnica: la edad, el peso y talla obtenidos.
Para clasificar el estado nutricional de la nia o nio segn el indicador talla para la
edad, ubicarse en la columna Edad de la Tabla.
Comparar la talla de la nia con los valores de referencia que aparecen en el
recuadro que se visualiza por la abertura central del sobre.
Clasificar el estado nutricional de la nia. Los puntos de corte y la clasificacin se
visualizan encima de la abertura del sobre y en la parte inferior del mismo.
Registrar la clasificacin del estado nutricional de la nia evaluada en la historia
clnica y adems registrar en el HIS el cdigo correspondiente (Ver Cuadro N 10).
Para una mejor comprensin de cmo realizar la clasificacin y el monitoreo del estado
nutricional de la nia y nio se cuenta con ejemplos en el Anexo N 15.
6.7 INTERPRETACION DE LAS CURVAS DE CRECIMIENTO
Toda nia y todo nio tienen su propia velocidad de crecimiento, el que se espera que sea
ascendente y que se mantenga en un mismo carril. Cuando la tendencia del crecimiento
cambia de carril, es necesario interpretar su significado, puede indicar riesgo.
La interpretacin del riesgo depende de donde empieza el cambio de la tendencia, de la
direccin de la tendencia y la historia de salud de la nia o nio.
6.7.1 CUANDO LA CURVA DE CRECIMIENTO CRUZA UNA LNEA DE D.E.


12

En el caso de un nio con
sobrepeso, el cruce de su
curva de crecimiento hacia la
mediana, es un buen
cambio. Sin embargo, se
debe evaluar su
alimentacin y la tendencia
de la curva Talla para la
Edad.

El cruce de la curva de
crecimiento por debajo de la
mediana hacia la mediana es
un buen cambio

PESO
PARA
TALLA
Si la curva, ocasionalmente
cruza la mediana de arriba
abajo y viceversa, muestra un
crecimiento normal.

PESO
PARA
TALLA
Todo cruce de la curva de
crecimiento que muestre un
alejamiento de la mediana
acercndose a + 2 2 DE,
significa riesgo nutricional.


13

TALLA
PARA
EDAD

Todo cruce de la curva de
crecimiento en sentido
ascendente es un buen
cambio.

TALLA
PARA
EDAD
Todo cruce descendente
de la curva significa riesgo


14

6.7.2 LNEA DE CRECIMIENTO SE MANTIENE PLANA (ESTANCADA)

Si la curva de Peso para la
Talla (Longitud) es plana y
la curva de Talla para la
Edad se incrementa, indica
riesgo de desnutricin.

Si la curva de Peso para
Talla (Longitud) inicia en
sobrepeso y se mantiene
plana y la curva de Talla
para Edad se
incrementa, indica buen
crecimiento siempre
que la curva de peso
para talla se mantenga y
no cruce la mediana.


15

Cuando el Peso para la
Talla o la Talla para la
Edad se mantiene plana,
indica: no hay
crecimiento.

Un mes de estancamiento
en curvas de crecimiento
en menores de 1 ao es
problema


16
6.7.3 PRONUNCIADO INCREMENTO O DESCENSO DE LA CURVA DE
CRECIMIENTO EN CORTO TIEMPO.

6
.
6
.
1

C
a
s
o
s

e
s
p
e
c
i
a
l
e
s

Si hay un incremento de
peso durante el perodo de
realimentacin luego de una
enfermedad o desnutricin
severa es un buen cambio.
Significa que la nia o nio
est en proceso de
recuperacin.

Una ganancia rpida de peso
en el caso de un nio que se
encuentra sobre la mediana
acercndose a 2DE (sin
previa enfermedad o
desnutricin severa), indica
riesgo de sobrepeso u
obesidad (por posible cambio
de prcticas alimentarias)

Una prdida rpida de peso,
indica problema, incluso en
caso de obesidad. En ste
ltimo caso, la disminucin
de peso debe ser progresiva
y la ganancia de talla debe
ser normal.


17
6.7.4 CASOS ESPECIALES
Nias y nios prematuros o con bajo peso al nacer, se espera que en condiciones de
salud adecuadas tengan una mayor velocidad de crecimiento de tal manera que alcancen
la curva de referencia entre los 4 a 6 meses. Se recomienda un monitoreo ms continuo.
Nias y nios con enfermedades que afectan el crecimiento, y aquellos que
presentan crecimiento lento dentro de los primeros 6 meses de vida, a pesar de recibir
lactancia materna exclusiva y no presentar enfermedades EDAs y/o IRAs, deben ser
referidas o referidos a medicina o a un establecimiento de mayor nivel de complejidad
para una evaluacin de patologas.
6.8 SIGNOS DE ALERTA DE MALNUTRICIN
Los conceptos de riesgo nutricional son tiles para orientar la consejera y prevenir as el
dao nutricional. Estos riesgos se han establecido con los siguientes aspectos: edad del
nio, indicador antropomtrico y periodo de control. Ver cuadro N 08.
Cuadro N 08
Criterios de riesgo o signos de alerta en nias y nios en la valoracin nutricional
antropomtrica
Edad Indicador Riesgo Nutricional
Riesgo de desnutricin: -2 DE y < -1 DE.
Riesgo de sobrepeso: > 1 DE y ! 2 DE.
No hay variacin de peso en relacin al ltimo control. La curva se mantiene plana.
Disminucin de la velocidad de crecimiento en relacin a su carril.
Peso / Edad

Peso / Talla

Pronunciado incremento o descenso de ganancia de peso en corto tiempo
< 5 aos
Talla / Edad
Riesgo de talla baja: -2 DE y < -1 DE.
Disminucin de la velocidad de crecimiento en relacin a su carril.
Cambio de canal de crecimiento en sentido descendente
Incremento de talla < 2.5 cm en 6 meses (menor velocidad de crecimiento que lo
esperado para la edad)
Talla no vara entre 2 controles (en 6 meses). La curva se mantiene plana.
Talla / Edad
Talla entre el < -1 DE a - 2 DE (riesgo de talla baja)
Riesgo de delgadez: IMC entre < 1DE a - 2 DE
Riesgo de obesidad (sobrepeso): IMC entre > 1DE a 2 DE
5 a 9 aos
IMC/EDAD
Cuando el IMC/EDAD de Normalidad vara en 1,5 en 6 meses

6.9 PROCESAMIENTO Y ANALISIS DE LA INFORMACIN
6.9.1 EN NIAS Y NIOS DE 29 DAS A 4 AOS 11 MESES.

El nuevo Patrn Internacional de Crecimiento Infantil referido a los lactantes y nios
pequeos presentado por la OMS en el ao 2006, proporciona por primera vez, datos
cientficos y de orientacin sobre la manera en que cada nio del mundo debera crecer.
Con l se demuestra que las diferencias en el crecimiento infantil hasta los cinco aos

18
dependen ms de la nutricin, las prcticas de alimentacin, el medio ambiente y la
atencin sanitaria que de los factores genticos o tnicos.
La OMS tiene disponible en su sitio Web www.who.int/childgrowth, un programa
antropomtrico llamado WHO Anthro con los nuevos patrones de crecimiento para la
valoracin nutricional del nio menor de 05 aos. Adems de las grficas de crecimiento
que se difunde con indicadores de crecimiento tales como peso para la edad, talla para la
edad, peso para la talla. e ndice de masa corporal cuenta con pautas de evolucin
relativa a los seis aspectos clave del desarrollo motor, entre ellos la capacidad de
sentarse, mantenerse de pie y caminar.
El software para la evaluacin individual facilita la coleccin y guarda datos de una misma
nia o nio que tiene seguimiento individualizado, recomendable para casos en particular.
Los resultados individuales en cada uno de los indicadores estn expresados en z-scores
y percentiles; muestra as mismo dichos resultados en grficas por visita y seguimiento.
El software para la evaluacin poblacional permite coleccionar nuevos datos de desarrollo
nutricional y/o motor basado en una muestra de nios. Los resultados de cada uno de los
indicadores estn expresados en z-scores y percentiles. As mismo proporciona la
distribucin poblacional por indicador de la poblacin en estudio y del patrn de
referencia.

6.9.2 EN NIAS Y NIOS DE 5 A 9 AOS 11 MESES

Para el procesamiento y anlisis de datos de manera individual se cuenta con las Tablas
de Valoracin Nutricional Antropomtrica (Anexos N 13 y 14) y Grficas correspondientes
(Anexos N 09 y 10).
La OMS an no presenta un software semejante al WHO Anthro para ste grupo de edad.
6.10 INTERVENCIN NUTRICIONAL
En el marco de la atencin integral de salud derivar a interconsulta mdica a la nia o nio
que presente desnutricin u obesidad para descartar alguna patologa asociada al estado
nutricional.
Las actividades de intervencin nutricional se brindarn segn resultado de la valoracin
nutricional:
a) De encontrarse un estado nutricional normal donde la curva de crecimiento sigue una
tendencia ascendente, o con tendencia al aplanamiento o con variaciones drsticas
en corto tiempo, el personal de salud capacitado brindar consejera nutricional para
el mantenimiento de la normalidad en forma ptima o para la recuperacin de la
velocidad de crecimiento, segn corresponda.
b) De encontrarse dao nutricional (desnutrido, con sobrepeso u obeso), se realizar un
tratamiento de recuperacin nutricional por el personal de salud capacitado,
especialmente por el profesional nutricionista, que considerar la anamnesis
alimentaria, estudios clnicos o bioqumicos, segn estime pertinente, se encargar
del tratamiento y programar la frecuencia de los controles de evaluacin dentro de un
esquema de intervencin personalizado.

c) En caso de no contar con nutricionista o personal capacitado referir al establecimiento
que cuente con ese tipo de profesional.
A nivel individual
Cuando la velocidad de crecimiento estn disminuidos (desnutricin, talla baja) o
est disminuyendo (riesgo de desnutricin):
Orientar hacia el aumento progresivo del peso o talla como parte de un plan de
atencin personalizado.

19
En caso de delgadez y/o talla baja derivar a evaluacin social, verificar las
condiciones de la vivienda, como caractersticas del acceso al agua y la disposicin
de excretas.
Cuando el Peso para la Talla y/o el Peso para la Edad est adecuado y aumentando
en el canal correspondiente:
Alentar a la madre, padre o cuidador(a) a mantener el nivel de crecimiento y peso de
la nia o nio y a traerla o traerlo a todos sus controles.
Brindar a la madre, padre o cuidador(a) orientacin o consejera nutricional, e
invitarles a sesiones educativas o demostrativas de preparacin de alimentos.
Cuando el Peso para la Talla y/o el Peso para la Edad est aumentado (obesidad y
sobrepeso) o est aumentando por encima del canal:
Orientar hacia el mantenimiento o ganancia ms lenta del peso de la nia o nio.
En ningn caso considerar la disminucin de peso de la nia o nio.
Brindar tratamiento nutricional con inclusin de alimentos de menor densidad
calrica.
A nivel poblacional
Evaluar el grado de carencia nutricional y analizar los factores que influyen en la
desnutricin.
Vigilar los grados y las tendencias de la desnutricin con relacin a otras
enfermedades y/o carencias nutricionales en la poblacin.
Vigilar los grados y las tendencias de obesidad, y su asociacin con sus factores
determinantes.
Los esfuerzos en salud debieran estar dirigidos a mantener el mayor porcentaje de
nios entre 1 y 1 DE de los indicadores de peso para la talla, peso para la edad e
IMC para la edad. Y entre 2 y 2 DE en talla para la edad
Realizar acciones de incidencia en espacios de participacin y espacios polticos para
la implementacin de acciones cuyo objetivo sea reducir la malnutricin en nias y
nios
Establecer acciones y pautas para la promocin y prevencin de talla baja, sobrepeso
y obesidad. Evaluar su aplicacin y resultados.
Facilitar la realizacin de investigaciones necesarias para poner en prctica
intervenciones de salud pblica orientadas a la mejora nutricional de la poblacin.

VII COMPONENTES
En la implementacin de la Norma Tcnica de Salud para la Valoracin Nutricional
Antropomtrica de la Etapa de Vida Nia y Nio, se desarrollarn los componentes de
Organizacin, Prestacin, Gestin y Financiamiento.
7.1 COMPONENTE DE ORGANIZACIN:
Los establecimientos de salud debern organizarse de acuerdo al tipo de atencin
intramural o extramural de nias y nios, considerando los recursos humanos, equipos y
materiales disponibles en la red de servicios, y controlando los factores que afectan la
calidad de la informacin.

20
7.1.1 RECURSOS HUMANOS:
Nivel Nacional
El equipo tcnico del nivel nacional estar integrado por profesionales de la Direccin
General de Salud de las Personas / Direccin de Atencin Integral en Salud del MINSA y
del Centro Nacional de Alimentacin y Nutricin del Instituto Nacional de Salud.
Tiene como responsabilidad la normatividad, asesora tcnica, supervisin y monitoreo-
evaluacin de las actividades relacionadas a la valoracin nutricional antropomtrica de
nias y nios.
Nivel Regional: Direccin Regional de Salud / Direccin de Salud
El equipo tcnico del nivel regional estar integrado por profesionales de la salud, de la
Direccin de Salud de las Personas/ Direccin de Atencin Integral de Salud y debe ser
liderado por profesional nutricionista especializado en salud pblica u otro profesional
capacitado en dichas reas.
Tiene como responsabilidad brindar asesora tcnica, supervisin y monitoreo
evaluacin, programacin y la toma de decisiones en la ejecucin y evaluacin de
actividades relacionadas a la valoracin nutricional antropomtrica de nias y nios, a
nivel regional.
Nivel Local: Redes, Microrredes, Establecimientos de Salud
El personal de salud responsable de la atencin de nias y nios tiene como
responsabilidad realizar la programacin de las actividades de valoracin nutricional
antropomtrica de nias y nios en el Plan de Salud Local, supervisin, monitoreo,
evaluacin de las atenciones, anlisis de la informacin y toma de decisiones.

7.1.2 ORGANIZACIN INTRAMURAL:
Infraestructura:
Los establecimientos de salud tienen que considerar la ubicacin del rea para la toma de
las medidas antropomtricas en un ambiente de buena iluminacin, ventilacin y con
privacidad.
Los establecimientos de salud deben tener los siguientes equipos y materiales:
Equipo antropomtrico bsico:
a) Balanza peditrica con precisin 10 20 g, y para un peso mximo de 20 Kg.
b) Balanza mecnica de plataforma con resolucin de 100g y con capacidad mxima de
140 kg. Debe calibrarse mensualmente y/o cada vez que sea necesario con un kit de
pesas patrones (puede ser de 5 y 10 Kg), y tener ajuste diario y/o antes de cada
pesada, es decir se debe llevar la balanza a un estado de funcionamiento conveniente
para su uso. Debe tener mantenimiento preventivo, y se debe asegurar que el
establecimiento cuente con equipos operativos.
c) Infantmetro para uso en consultorio de 100 cm. de largo, segn especificaciones
tcnicas.
1

d) Tallmetro fijo de 120 cm de alto, segn especificaciones tcnicas
1

e) Juego de pesas patrones de peso conocido (de 3 y 5, 10 Kg.)
f) Cinta mtrica inextensible y flexible. con divisiones cada 1 mm. Es aconsejable,
aunque no imprescindible, que el cero de la escala est por lo menos a 3 cm del
extremo de la cinta, a fin de facilitar la lectura. Las cintas mtricas de hule o de
plstico se estiran con el tiempo y no son recomendables. Si la cinta es muy ancha y
el permetro a medir es pequeo, la superposicin de los dos extremos de la cinta
puede ser fuente de error.

1
Contreras M, Palomino C. Gua Tcnica: Elaboracin y Mantenimiento de Infantmetros y Tallmetros de Madera.
Instituto Nacional de Salud / UNICEF. Lima: 2007.

21
g) Balanza redonda de resorte tipo reloj con accesorios (calzoneta o cuneta).
Especialmente para la toma de dato en campo. (En establecimientos de salud que
realizan mediciones en campo)
Materiales:
Tablas de Valoracin Nutricional Antropomtrica para Nias y para Nios menores de
5 Aos.
Tablas de Valoracin Nutricional Antropomtrica para Nias y para Nios de 5 a 9
Aos.
Grficas de Curvas Clnicas de Crecimiento segn indicadores.
Hojas HIS (Sistema de informacin en Salud).
NTS Norma de Valoracin Nutricional Antropomtrica en la Etapa de Vida Nia y Nio
Manual de Estandarizacin Antropomtrica.
La Medicin de Peso y Talla. Gua para el personal de la salud del primer nivel de
atencin, 2004
Lineamientos de Nutricin Materno Infantil, 2004
NTS para la Atencin Integral de Salud de la Nia y el Nio
Afiches, rotafolios, folletos, trpticos, material audiovisual, etc., para proveer
informacin verbal o escrita en un lenguaje comprensible para las madres y
acompaantes de las nias y nios, y pblico en general.
Cuaderno de registro de atencin de la nia y el nio y las historias clnicas
Materiales de registro y remisin de pacientes que utiliza el Sistema de Referencia y
Contrarreferencia segn categorizacin de Establecimientos de Salud.

7.1.3 ORGANIZACIN EXTRAMURAL:
La organizacin del trabajo extramural se realizar teniendo en cuenta los escenarios
donde se realiza la prestacin: vivienda, escuela o comunidad, segn lo indica las NTS de
Atencin Integral de la Nia y el Nio.
7.2 COMPONENTE DE PRESTACIN:
Comprende el conjunto de estrategias, intervenciones, actividades de prevencin,
promocin, recuperacin y de rehabilitacin de la salud y nutricin de nias y nios.
7.2.1 ATENCIN INTRAMURAL:

La valoracin nutricional antropomtrica de nias y nios ser realizada por el personal de
salud capacitado en dicha valoracin, orientacin, y opcionalmente en consejera
nutricional, segn las competencias del personal responsable y el nivel de complejidad de
cada establecimiento de salud.
En las categoras de establecimientos de salud del primer nivel de atencin, se
realizar la valoracin nutricional antropomtrica como parte de las actividades de
atencin integral de salud, brindando a las madres, padres y/o cuidadores, la
orientacin o consejera nutricional dependiendo del diagnstico segn la capacidad
de resolucin del personal a cargo de la actividad.
En las categoras de establecimientos de salud II y III nivel de atencin, se realizar
la consulta nutricional, considerando en la historia clnica, la valoracin nutricional
que incluya: Antropometra, Anamnesis Alimentaria, Evaluacin Clnica y Anlisis

22
Bioqumicos, segn se considere necesario, con el fin de obtener un diagnstico
nutricional ms completo.
7.2.2 ATENCIN EXTRAMURAL:
La atencin extramural comprende la valoracin nutricional antropomtrica y
monitoreo de toda nia y todo nio que es captado(a) a travs de las visitas
domiciliarias, campaas integrales de salud, por referencia u otros. Es importante
considerar el apoyo de los agentes comunitarios de salud.

7.3 COMPONENTE DE GESTIN:
7.3.1 PLANIFICACIN:
En el Plan Operativo Anual se deben incluir las actividades de capacitacin, supervisin,
monitoreo y evaluacin del proceso de valoracin nutricional antropomtrica de nias y
nios, a nivel intramural y extramural.
7.3.2 PROGRAMACIN:
A nivel nacional, la programacin de actividades de las Direcciones Regionales sern
consolidadas por la DGSP/ DAIS, OGPDRRHH, y CENAN. Asimismo la DGSP / DAIS y
CENAN programarn actividades de capacitacin, supervisin y evaluacin.
A nivel de Direcciones Regionales de Salud, Redes y Microrredes, consolidarn la
programacin de las capacitaciones, supervisiones y evaluaciones correspondientes al
nivel inmediato inferior, verificarn la calidad de la misma, la considerarn dentro del Plan
Operativo Anual y la remitirn al nivel nacional.
A nivel de establecimientos de salud las actividades de valoracin nutricional
antropomtrica de nias y nios, deben ser programadas en el Plan de Salud Local.
Asimismo se programar el nmero de capacitaciones, supervisiones e informes de
evaluacin por ao.
La programacin de actividades de atencin de nias y nios, se elaborar sobre la base
de un diagnstico situacional, de acuerdo a los niveles de atencin, capacidad resolutiva y
los recursos humanos disponibles en cada establecimiento de salud, as como por
demanda de la comunidad.
7.3.3 ASISTENCIA TCNICA Y SUPERVISIN:
El proceso de asistencia tcnica y supervisin del nivel nacional al nivel regional se
realizar por lo menos una vez al ao, y del nivel regional a sus niveles operativos por lo
menos dos veces al ao de acuerdo a la programacin y necesidades de los diferentes
niveles. Estar dirigido al personal de salud a cargo de la valoracin nutricional
antropomtrica de nias y nios, en sus aspectos administrativos, tcnicos y educativos.
Se incorporar en el plan anual de desarrollo de recursos humanos.
7.3.4 MONITOREO Y EVALUACIN:
El monitoreo y la evaluacin de la valoracin nutricional antropomtrica se realizar a
nivel nacional, regional y local a travs de los siguientes indicadores (detallados en el
Anexo N 16):
1. Porcentaje de establecimientos de salud supervisados implementados con el
equipo mnimo de valoracin nutricional antropomtrica para nias y nios.
2. Porcentaje de Micro Redes, Redes, DISAS y DIRESAS que cuentan con
planes de capacitacin de recursos humanos que incluyen la capacitacin en

23
valoracin nutricional antropomtrica de nias y nios del ao en curso y lo
ejecutan.
3. Porcentaje de establecimientos de salud supervisados que muestran en su
sala situacional los resultados de la valoracin nutricional antropomtrica de
nias y nios segn grupos de edad.
4. Porcentaje de Bajo Peso al Nacer Total en recin nacidos atendidos con
valoracin nutricional antropomtrica.
5. Porcentaje de Talla Baja Severa (T/E) en nias y nios menores de 5 aos
atendidos con valoracin nutricional.
6. Porcentaje de Talla Baja Total (T/E) en nias y nios menores de 5 aos
7. Porcentaje de Desnutricin (P/T) en nias y nios menores de 5 aos
8. Porcentaje de Sobrepeso (P/T) en nias y nios menores de 5 aos
9. Porcentaje de Obesidad (P/T) en nias y nios menores de 5 aos atendidos
con valoracin nutricional.
10. Porcentaje de Talla Baja Total (T/E) en nias y nios de 5 a 9 aos atendidos
11. Porcentaje de Delgadez Total (IMC/E) en nias y nios de 5 a 9 aos
12. Porcentaje de Sobrepeso (IMC/E) en nias y nios de 5 a 9 aos atendidos
13. Porcentaje de Obesidad (IMC/E) en nias y nios de 5 a 9 aos atendidos
7.3.5 ESTRATEGIAS INTERINSTITUCIONALES:
La Direccin General de Salud de las Personas del Ministerio de Salud, el Centro
Nacional de Alimentacin y Nutricin del Instituto Nacional de Salud, la Direccin Regional
de Salud y los Establecimientos de Salud segn corresponda, promueven la participacin
coordinada con los otros sectores para lograr un adecuado estado nutricional de nias y
nios a travs de vigilancia nutricional, uso de la informacin en espacios de participacin
e incidencia poltica, esfuerzos y acciones para la mejora continua de sus condiciones de
vida y salud.
7.3.6 GESTIN DE LA INFORMACIN:
A nivel nacional consolidar y analizar la informacin en valoracin nutricional
antropomtrica de nias y nios para transformarla en conocimiento til que permita la
adecuada toma de decisiones y realizar acciones que faciliten el logro de los objetivos.
Las Direcciones Regionales de Salud, las Direcciones de Salud, Redes, Microrredes y los
Establecimientos de Salud analizarn la informacin a travs de los indicadores,
determinarn las dificultades, los problemas y las necesidades para la realizacin de una
adecuada valoracin nutricional antropomtrica de nias y nios, promovern y
desarrollarn investigaciones dirigidas a mejorar su estado nutricional.
Los establecimientos de salud analizarn semestralmente la situacin epidemiolgica
nutricional del mbito de intervencin y actualizarn su sala situacional.

24
Corresponde al nivel intermedio y operativo, verificar la calidad de la informacin, desde
su registro, procesamiento, anlisis y reporte, as mismo, debern promover la toma de
decisiones basada en evidencia a partir del anlisis local.
La Direccin Regional tiene la responsabilidad del ltimo control de calidad.
Los resultados de la valoracin nutricional antropomtrica se registran en el Sistema
nico de Informacin (HIS).
7.3.7. INVESTIGACIN:
El CENAN realiza investigaciones a nivel nacional en:
Diagnstico del estado nutricional de nias y nios de 0 a 9 aos 11 meses.
Vigilancia alimentaria nutricional, entre otros.
Y propondr, apoyar y realizar investigaciones en otros niveles sobre:
Factores relacionados con los estilos de vida.
Factores relacionados con los principales problemas nutricionales identificados con
valoracin nutricional.
El diseo y validacin de material educativo para la promocin de estilos de vida
saludable.
Mejoramiento de la calidad de atencin a nias y nios, entre otros.

7.3.8. VIGILANCIA EPIDEMIOLGICA NUTRICIONAL:

Los servicios de salud realizarn la vigilancia epidemiolgica nutricional de los
porcentajes de talla baja, delgadez, sobrepeso y obesidad que presenten las nias y nios
a su cargo para el anlisis sistemtico de su ocurrencia, distribucin y la toma de
decisiones oportunas con el fin de contrarrestarlos.
7.4 COMPONENTE DE FINANCIAMIENTO:
Las actividades de valoracin nutricional antropomtrica de nias y nios se encuentran
incorporadas en el Plan Operativo Anual, debindose garantizar la implementacin y el
mantenimiento de los equipos y materiales.
VIII RESPONSABILIDADES
8.1 NIVEL NACIONAL:
La Direccin General de Salud de las Personas, la Direccin de Atencin Integral de
Salud - Etapa de Vida Nio, son los encargados de normar, asesorar y definir polticas
nacionales para la atencin integral de las nias y nios; apoyar en la implementacin,
actualizacin y ejecucin de las normas tcnicas de salud.
El Centro Nacional de Alimentacin y Nutricin (CENAN) del Instituto Nacional de Salud
en coordinacin con la Direccin General de Salud de las Personas (DGSP) - Direccin
de Atencin Integral de Salud DAIS - Etapa Nio y con la Direccin General de Promocin
de la Salud (DGPS) del Ministerio de Salud, es el encargado de definir lineamientos,
normas, polticas y otros de salud nutricional, propuestas de normas, as mismo
supervisar y monitorear la implementacin de las mismas.
El Centro Nacional de Alimentacin y Nutricin (CENAN) del Instituto Nacional de Salud
en coordinacin con la Direccin General de Salud de las Personas (DGSP) Direccin
de Atencin Integral de Salud DAIS Etapa Nio y con la Direccin General de
Promocin de la Salud (DGPS) del Ministerio de Salud evala, monitorea, retroalimenta y

25
da asesora tcnica a las Direcciones Regionales de Salud (DIRESAS), Direcciones de
Salud (DISAS) a nivel nacional respecto al desarrollo de las estrategias y actividades
correspondientes a salud nutricional de nias y nios.
8.2 NIVEL REGIONAL:
Las Direcciones Generales de las Regiones de Salud del Ministerio de Salud, Direcciones
Ejecutivas de Salud de las Personas, Direcciones de Atencin Integral de Salud y los
Equipos Tcnicos de la Etapa de Vida Nio y el Responsable de la Estrategia Sanitaria de
Alimentacin y Nutricin Saludable, son los encargados de implementar las acciones
necesarias para el cumplimiento de la presente NTS.
8.3 NIVEL LOCAL:
Las Direcciones Ejecutivas de los Institutos Nacionales, Hospitales y las Direcciones de
las Redes de Salud, a travs del Equipo Tcnico Multidisciplinario de la Etapa de Vida
Nio, representan el ente conductor local y son los responsables de la implementacin y
cumplimiento de la presente norma; los profesionales y tcnicos de salud sern
responsables de su ejecucin.
IX DISPOSICIONES FINALES
Los Directores Generales de las Direcciones de Salud y de las Direcciones Regionales de
Salud, los Directores Ejecutivos de los Institutos Especializados y Hospitales del Ministerio
de Salud, as como los directivos de establecimientos de salud pblicos y privados a nivel
de todo el territorio nacional, a partir de la fecha de recepcin de la presente Norma
Tcnica, sern los responsables de su implementacin, monitoreo y evaluacin segn su
competencia.
La supervisin del nivel nacional al nivel regional se realizar por lo menos una vez al
ao, y del nivel regional, redes y microrredes a sus niveles locales se realizar por lo
menos dos veces al ao de acuerdo a la programacin y necesidades de los diferentes
niveles.

X DISPOSICIONES COMPLEMENTARIAS

10.1 ACTIVIDADES DE INTERVENCIN EDUCATIVA
Considerar actividades educativas para la madre, padre, cuidador(a), nias y nios
(segn su nivel de comprensin), y comunidad en general sobre los siguientes temas,
Importancia del Control de Peso, Talla y Monitoreo del Estado Nutricional.
Causas y consecuencias de la desnutricin crnica
Causas y consecuencias del sobrepeso y obesidad
Lactancia materna exclusiva.
Alimentacin complementaria de la nia y nio de 6 meses a 2 aos.
Alimentacin de la nia y el nio preescolar (3 a 5 aos).
Alimentacin de la nia y nio mayor de 5 aos o del escolar.
Refrigerios (Lonchera escolar).
Prcticas de higiene en la preparacin y manipulacin de alimentos.
Enfermedades transmitidas por alimentos (ETAS).
Para ello se cuenta con varios documentos como el de los Lineamientos de Nutricin
Materno Infantil del Per, el Reglamento de Nutricin Infantil, las Normas para la

26
Comercializacin de los Sucedneos de la Leche Materna y Alimentos Infantiles
Complementarios, el de Las Loncheras Escolares, entre otros.
10.2 Informacin Estadstica
Para efectos de informacin estadstica oficial se remitir la clasificacin del estado
nutricional segn grupo etario e indicador, como se detalla a continuacin.

Cuadro N 9
Cdigos HIS para la Clasificacin del Estado Nutricional para Nias y Nios Segn
Indicador
Etapa de vida
Grupos de
edad
Indicadores Clasificacin
LAB Codigo HIS
Peso para la
Edad
Gestacional
Pequeo para Edad Gestacional
Adecuado para Edad Gestacional
Grande para Edad Gestacional

PEG
P051
Z006
P081
Peso al Nacer
Recin Nacido de Peso Extremadamente Bajo (RNPEB)
Recin Nacido de Muy Bajo Peso (RNMBP)
Recin Nacido de Bajo Peso (RNBP)
Recin Nacido de Peso Adecuado (RNPA)
Recin Nacido Macrosmico (RNM)

PN
P070
P0711
P0712
Z006
P080
Recin nacidos 0 a 28 das
Longitud al
Nacer
Longitud baja severa
Longitud Baja
Normal
Longitud alta

TE
E343
E3431
Z006
E344
Peso para Talla
Desnutricin severa
Desnutricin
Normal
Sobrepeso
Obesidad
TP E43X
E46X
Z006
E660
E669
Nias y nios
menores de 5
aos
29 das a <
de 5 aos
Talla para Edad
Talla Baja Severa
Talla Baja
Normal
Talla Alta
TE
E343
E3431
Z006
E344

Talla para Edad
Delgadez
Normal
Sobrepeso
Obesidad

IMCE

E46X
Z006
E660
E669
Nias y nios
de 5 a 9 aos
5 aos a
menores de
10 aos
IMC para Edad
Talla Baja Severa
Talla Baja
Normal
Talla Alta

TE
E343
E3431
Z006
E344

Cdigos de Riesgo de malnutricin a ser considerados para la consejera nutricional:
Riesgo de Desnutricin (P/T) Z724
Riesgo de Talla Baja (T/E) _____
Riesgo de Delgadez (Nio de 5-9 aos) (IMC/Edad) _____
Riesgo de Obesidad o Sobrepeso (Nio 5-9 aos) _____

27
XI ANEXOS

Anexo N 01 Tcnica de Medicin del Peso.
Anexo N 02 Tcnica de Medicin de la Longitud y Estatura.
Anexo N 03 Tabla: Peso al Nacer (g) para la Edad Gestacional (Nias y nios de 0 a 28
das).
Anexo N 04 Tablas de Referencia OMS 2006 de Peso por Edad (N 04.1), Peso por
Longitud (N 04.2), Peso por Talla (N 04.3) y Longitud o Talla por Edad de
Nias < de 5 aos (N 04.4).
Anexo N 05 Tablas de Referencia OMS 2006 de Peso por Edad (N 05.1), Peso por
Longitud (N 05.2), Peso por Talla (N 05.3) y Longitud o Talla por Edad de
Nios < de 5 aos (N 05.4).
Anexo N 06 Tablas de Referencia OMS 2007 Talla por edad (N 06.1), ndice de Masa
Corporal por edad de nias y nios de 5 a 9 aos (N 06.2)
Anexo N 07 Graficas de Curvas de Crecimiento de Longitud por Edad, Talla por edad y
Peso por Edad (N 07.1) y las de Peso por Longitud, Peso por Talla, de Nias
< de 5 aos (N 07.2).
Anexo N 08 Grficas de Curvas de Crecimiento de Longitud por Edad, Talla por Edad y
Peso por Edad (N 08.1) y las de Peso por Longitud, Peso por Talla de Nios
< de 5 aos (N 08.2).
Anexo N 09 Grfica del crecimiento corporal OMS 2007 ndice de Masa Corporal por edad
y Talla por edad para Nias de 5 a < 10 aos.
Anexo N 10 Grfica del crecimiento corporal OMS 2007 ndice de Masa Corporal por edad
y Talla por edad para Nios de 5 a <10 aos.
Anexo N 11 Tablas de Valoracin Nutricional Antropomtrica para Nias menores de 5
aos.
Anexo N 12 Tablas de Valoracin Nutricional Antropomtrica para Nios menores de 5
aos.
Anexo N 13 Tablas de Valoracin Nutricional Antropomtrica para Nias de 5 a 9 aos.
Anexo N 14 Tablas de Valoracin Nutricional Antropomtrica para Nios de 5 a 9 aos
Anexo N 15 Ejercicios de Aplicacin
Anexo N 16 Indicadores para la Planificacin de Actividades de Valoracin Nutricional
Antropomtrica de Nias y Nios


28
ANEXO N 01

TECNICA DE MEDICIN DEL PESO

Ajuste diario y/o antes de cada pesada: Es la operacin de llevar un instrumento de medicin a
un estado de funcionamiento conveniente para su uso. Consiste en ajustar la balanza a 0
En la balanza peditrica coloque la pesa mayor y la pesa menor en 0 (cero), el extremo comn
de las varillas debe mantenerse sin movimiento en la parte central de la abertura.
En caso de que el extremo comn de las varillas no se mantenga en la parte central de la abertura
de la varilla central derecha que lo sostiene, realice los ajustes con el tornillo calibrador hasta que
la varilla horizontal se mantenga estable en el centro de la abertura.
Se sigue el mismo procedimiento para el caso de una balanza de plataforma. Vea Fig. N 01

Figura N 01. Balanza de plataforma.

La balanza redonda de resorte tiene un tornillo que permite hacer el ajuste a 0.
Calibracin mensual y/o cada vez que sea necesario: Se refiere a la evaluacin de precisin
de la balanza, comparndola peridicamente con el kit pesas patrones.

01.A MEDICIN DEL PESO EN LA NIA Y EL NIO MENORES DE 2 AOS
2

Equipo: Balanza de palanca o peditrica de marca reconocida
3
. Colocada sobre una superficie
lisa, sin desnivel.
Opcional, especialmente para la toma del dato en campo: Balanza redonda de resorte tipo reloj
con accesorios (cuneta y calzoneta).
Procedimiento:
Se recomienda realizar esta medicin entre 2 personas: una de ellas har la medicin, leer el
peso en voz alta y registrar el dato, la otra persona cuidar de la nia o nio.
Pese a la nia o nio de acuerdo a lo siguiente:

2
MINSA CENAN UNICEF (2004). La Medicin de Peso y Talla .Gua para el personal de la salud del
primer nivel de atencin. Lima, Per.
http://www.ins.gob.pe/gxpsites/hgxpp001.aspx?2,4,165,O,S,0,MNU;E;9;8;34;6;MNU
3
www.perspectiveent.com
Pesa
Pesa Mayor
Tornillo
Calibrador
Extremo
Comn
de Varillas

29
a) Coloque un paal o una toalla limpia y seca (o papel toalla) sobre el platillo. Tare la balanza si
es que usa un paal.
b) Realice el ajuste a 0 en la balanza antes de cada pesada de acuerdo a lo sealado
anteriormente.
c) Desnude a la nia o nio con la ayuda de la madre o cuidador(a). Si esto no fuera posible por
motivos de fuerza mayor (falta de privacidad, fro, etc.), pese a la nia o nio con la menor
cantidad de ropa posible.
d) Coloque a la nia o nio en el centro del platillo de la balanza, no debe apoyarse en la pared
o en alguien y ninguna parte de su cuerpo debe quedar fuera. Figura N 02.
e) Deslice la pesa mayor hasta que el extremo comn de ambas varillas no se mueva.
f) A continuacin, deslice la pesa menor hasta que el extremo comn de ambas varillas se
ubique en la parte central de la abertura que lo contiene.
g) En voz alta, lea el peso en kilogramos (kg) y al decimal que corresponde a gramos (ejemplo:
10,4 kg).
h) Anote y haga el descuento de los pesos de las prendas (Se recomienda para ello tomar como
referencia la lista de prendas de mayor uso local con sus respectivos pesos). (ejemplo: 10.4
Kg 0.2 Kg = 10.2 Kg)
i) Lea en voz alta y registre el peso en kg con un decimal (ejemplo: 10.2 kg).en el formato
correspondiente, con letra clara y legible.

01.B MEDICIN DEL PESO DE LA NIA Y EL NIO MAYORES DE 2 AOS

Equipo: Balanza de plataforma. Colocada en una superficie lisa, sin desnivel.
Opcional, especialmente para la toma del dato en campo: Balanza redonda de resorte tipo reloj
con accesorios (calzoneta y cuneta).

Procedimiento para realizar la medicin:

a) Pese a la nia o nio con ropa ligera o ropa interior y sin zapatos.
b) Ubique a la nia o nio en el centro de la plataforma de la balanza con los brazos a lo largo
del cuerpo, en posicin firme y mirando al frente. Vea Fig. N 03.
c) Deslice la pesa mayor hasta que el extremo comn de ambas varillas no se mueva.
d) A continuacin, deslice la pesa menor hasta que el extremo comn de ambas varillas se
ubique en la parte central de la abertura que lo contiene. Figura N 3
e) Realice la lectura en kilogramos (kg) y al decimal que corresponde a gramos (ejemplo: 14,8
kg).
Figura N 02. Medicin del peso en balanza
peditrica.

30
j) Lea en voz alta, anote y haga el descuento de los pesos de las prendas (Se recomienda para
ello tomar como referencia la lista de prendas de mayor uso local con sus respectivos pesos).
(ejemplo: 14.8 Kg 0.350 Kg = 14.450 Kg. que considera como 14.4 Kg)
f) Registre el peso en kg con un decimal (ejemplo: 14.4 kg).en el formato correspondiente, con
letra clara y legible.
Varillas
Horizontales de
Lectura
Figura N 03
Medicin del Peso del Nio Mayor de Dos Aos

31
ANEXO N 02

TECNICA DE MEDICIN DE LA LONGITUD Y ESTATURA
(Nia y Nio Menores de 5 Aos)
4

4
MINSA CENAN UNICEF (2004). La Medicin de Peso y Talla .Gua para el personal de la salud del
primer nivel de atencin. Lima, Per.
http://www.ins.gob.pe/gxpsites/hgxpp001.aspx?2,4,165,O,S,0,MNU;E;9;8;34;6;MNU

02.A MEDICIN DE LONGITUD (NIAS Y NIOS MENORES 2 AOS)

Equipo: Infantmetro. Ubicado sobre una superficie dura y plana (por ejemplo, sobre una mesa
estable).

Procedimiento:
Medir entre 2 personas, una es el personal de salud capacitado (antropometrista) y la otra es el
asistente, que puede ser otro personal de salud capacitado, un agente comunitario de salud
capacitado, y con la participacin de la madre o cuidador(a), vea Figura N 4:
Mida a la nia o nio de acuerdo al procedimiento que se detalla a continuacin:
a) Antropometrista: Con la ayuda de la madre, deshaga los moos y retire los ganchos o
cualquier objeto de la cabeza de la nia o nio que incomode la medicin, squenle los
zapatos y el exceso de ropa, hasta que quede con la menor cantidad de ropa posible.
b) Antropometrista: Acueste a la nia o nio sobre el infantmetro. Ubquese a su costado
derecho para que pueda sostener el tope mvil inferior del tallmetro con su mano derecha.
(Flecha N 01).
4
1
3
2
Figura N 04
Medicin de la Longitud en Nios Menores de 2 Aos


32

c) Asistente: Ubquese detrs de la base del infantmetro, mantngalo firme, y sostenga sus
manos (ahuecadas) sobre los odos de la nia o nio (Flecha N 02). Coloque la cabeza
de la nia o nio contra la base del infantmetro para que mire en sentido recto, hacia
arriba. (Figura N 05).
d) Antropometrista: Verifique que el asistente ha logrado que la nia o nio muestre el Plano
de Frankfurt: lnea de visin es perpendicular al piso (Flecha N 03).
e) Antropometrista: Mantenga a la nia o nio acostada o acostado, sobre el centro del
infantmetro. Coloque su mano sobre las espinillas (por encima de los tobillos) o sobre las
rodillas (Flecha N 04), presionando firmemente contra el infantmetro. Luego con la otra
mano deslice el tope mvil hasta que toque la planta de los pies cubrindolo en toda su
superficie (Flecha N 01).
f) Antropometrista: Revise la posicin de la nia o nio. Repita cualquier paso que considere
necesario.
5

g) Antropometrista: Lea tres veces en forma sucesiva la medida en centmetros y en
milmetros acercando y alejando el tope mvil, dicte el promedio de las tres medidas. Retire
el tope mvil del infantmetro, su mano izquierda de las espinillas o rodillas de la nia o
nio.
h) Antropometrista: Sostenga a la nia o nio mientras el asistente registra la medida, o que el
asistente la o lo sostenga mientras Ud. registra la medida en cm. y en mm. en el formato
correspondiente (Ejemplo: 98 cm. 5 mm., se escribe as: 98,5 cm. Si el valor se encuentra
entre milmetros registre el valor mnimo inferior. Ejemplo: Valor entre 98,2 y 98,3 cm.,
registre 98,2 cm.

Cambiar foto: que se vea el
plano de Frankfurt

5
En caso de que el antropometrista sea zurdo, deber utilizar un infantmetro cuya cinta
mtrica se encuentre a la izquierda del tablero, y ubicarse a la
90
Plano de Frankfurt
6
Figura N 05
Plano de Frankfurt

Plano de Frankfurt, en la medicin de la
longitud, mostrndose que se encuentra
perpendicular al infantmetro.

33

02.B MEDICIN DE TALLA EN NIAS Y NIOS MAYORES A 2 AOS
Equipo:
Tallmetro o estadimetro fijo en buenas condiciones. No usar el tallmetro incorporado a la
balanza, por no cumplir con las especificaciones tcnicas para una adecuada medicin. (Figura
N 6)

El tallmetro debe colocarse en una superficie lisa y plana, sin desnivel, y con el tablero
apoyado en una superficie plana que forme un ngulo recto con el piso.
Procedimiento:
Se requiere de dos personas: el personal de salud capacitado (antropometrista) y un asistente,
que puede ser otro personal de salud, un agente comunitario de salud capacitado o la misma
madre (Ver Fig. N 07):
a) Asistente: Arrodllese sobre ambas rodillas al lado derecho de la nia o nio
6
, cercirese
que la planta de los pies toquen la base del tallmetro. Ponga su mano derecha justo
encima de los tobillos (flecha 1), su mano izquierda sobre las rodillas (flecha 2) y
empjelas suavemente contra el tallmetro, de tal manera que las piernas estn rectas y
que los talones y pantorrillas estn en contacto con el tablero.
b) Antropometrista: Ubquese al lado izquierdo de la nia o nio y arrodllese sobre su rodilla
derecha. Pida a la nia o nio que mire al frente y asegrese de que su lnea de visin sea
paralela al piso (flecha 3), es decir que el Plano de Frankfurt est perpendicular al tablero.
Coloque la palma abierta de su mano izquierda sobre el mentn. Cierre su mano (flecha 4)
gradualmente, de manera que no cubra la boca.
c) Antropometrista: Fjese que los hombros estn rectos (flecha 5), que los brazos descansen
extendidos a lo largo del cuerpo y que los omplatos, nalgas y parte posterior de la cabeza
estn en contacto con el tablero. Con su mano derecha baje el tope mvil del tallmetro
hasta apoyarlo con el vrtice de la cabeza (flecha 6).
d) Antropometrista y asistente: Verifiquen la posicin recta de la nia o nio. Repitan cualquier
paso que consideren necesario.
e) Antropometrista: Cuando la posicin de la nia o nio sea correcta, realice la medicin tres
veces acercando y alejando el tope mvil. Lea en voz alta dichas medidas aproximndola
al 0,1 cm. inmediato inferior. Dicte el promedio de las tres medidas. Quite el tope mvil
superior del tallmetro de la cabeza de la nia o nio y verifique el adecuado registro del
dato, o registre el dato si es que no cuenta con un asistente capacitado.

6
Un antropometrista zurdo deber utilizar un tallmetro cuya cinta mtrica se ubique a la
izquierda del tablero.
Figura N 06.

No utilizar tallmetro
incorporado a balanza

34
f) Asistente: Registre el promedio de la talla en metros y en centmetros en el formato
correspondiente. (ejemplo: La lectura ubicada entre 1 m 2 cm 3 mm y 1 m 2 cm y 4 mm, lo
registra como 102,3 cm., la lectura 1 m 11 cm 6 mm lo registra como 111,6 cm.).

Figura N 07
Medicin de la Estatura o Talla en Nios Mayores de
Dos Aos
1
2
3
6
5
4

35
ANEXO N 3
TABLA DE PESO AL NACER PARA LA EDAD GESTACIONAL- WILLIAMS

Semana 10 50 90 10 50 90
22 326 530 736 314 496 755
23 376 609 852 354 596 869
24 433 699 982 400 651 996
25 499 800 1127 454 745 1136
26 574 913 1288 518 850 1290
27 662 1041 1466 591 969 1460
28 762 1184 1661 678 1102 1645
29 878 1343 1873 780 1252 1845
30 1007 1537 2159 902 1430 2113
31 1159 1752 2439 1041 1637 2364
32 1348 1979 2727 1219 1861 2619
33 1561 2220 2972 1436 2090 2847
34 1787 2459 3205 1668 2339 3058
35 2030 2694 3415 1918 2562 3250
36 2278 2910 3591 2169 2788 3450
37 2499 3112 3765 2410 2992 3646
38 2696 3292 3931 2587 3161 3802
39 2849 3434 4064 2730 3294 3923
40 2944 3534 4154 2817 3389 4005
41 3018 3598 4214 2873 3450 4040
42 3086 3665 4276 2936 3513 4094
43 3120 3703 4315 2967 3548 4126
44 3120 3712 4330 2966 3554 4136
45 3085 3691 4321 2932 3531 4126
46 3016 3641 4288 2866 3479 4093
47 2916 3563 4231 2771 3400 4040
48 2789 3459 4152 2650 3295 3966
Fuente: Obstetrics and Gynecology Vol 59 (5) 624-632; 1982

36
ANEXO N 04
TABLA N 4.1: PESO (kg) POR EDAD (aos/meses) EN NIAS MENORES DE 5 AOS
AO: MESES MESES -3DE -2 DE -1 DE MEDIANA 1 DE 2 DE 3 DE
0: 0 0 2,0 2,4 2,8 3,2 3,7 4,2 4,8
0: 1 1 2,7 3,2 3,6 4,2 4,8 5,5 6,2
0: 2 2 3,4 3,9 4,5 5,1 5,8 6,6 7,5
0: 3 3 4,0 4,5 5,2 5,8 6,6 7,5 8,5
0: 4 4 4,4 5,0 5,7 6,4 7,3 8,2 9,3
0: 5 5 4,8 5,4 6,1 6,9 7,8 8,8 10,0
0: 6 6 5,1 5,7 6,5 7,3 8,2 9,3 10,6
0: 7 7 5,3 6,0 6,8 7,6 8,6 9,8 11,1
0: 8 8 5,6 6,3 7,0 7,9 9,0 10,2 11,6
0: 9 9 5,8 6,5 7,3 8,2 9,3 10,5 12,0
0: 10 10 5,9 6,7 7,5 8,5 9,6 10,9 12,4
0: 11 11 6,1 6,9 7,7 8,7 9,9 11,2 12,8
1: 0 12 6,3 7,0 7,9 8,9 10,1 11,5 13,1
1: 1 13 6,4 7,2 8,1 9,2 10,4 11,8 13,5
1: 2 14 6,6 7,4 8,3 9,4 10,6 12,1 13,8
1: 3 15 6,7 7,6 8,5 9,6 10,9 12,4 14,1
1: 4 16 6,9 7,7 8,7 9,8 11,1 12,6 14,5
1: 5 17 7,0 7,9 8,9 10,0 11,4 12,9 14,8
1: 6 18 7,2 8,1 9,1 10,2 11,6 13,2 15,1
1: 7 19 7,3 8,2 9,2 10,4 11,8 13,5 15,4
1: 8 20 7,5 8,4 9,4 10,6 12,1 13,7 15,7
1: 9 21 7,6 8,6 9,6 10,9 12,3 14,0 16,0
1: 10 22 7,8 8,7 9,8 11,1 12,5 14,3 16,4
1: 11 23 7,9 8,9 10,0 11,3 12,8 14,6 16,7
2: 0 24 8,1 9,0 10,2 11,5 13,0 14,8 17,0
2: 1 25 8,2 9,2 10,3 11,7 13,3 15,1 17,3
2: 2 26 8,4 9,4 10,5 11,9 13,5 15,4 17,7
2: 3 27 8,5 9,5 10,7 12,1 13,7 15,7 18,0
2: 4 28 8,6 9,7 10,9 12,3 14,0 16,0 18,3
2: 5 29 8,8 9,8 11,1 12,5 14,2 16,2 18,7
2: 6 30 8,9 10,0 11,2 12,7 14,4 16,5 19,0
2: 7 31 9,0 10,1 11,4 12,9 14,7 16,8 19,3
2: 8 32 9,1 10,3 11,6 13,1 14,9 17,1 19,6
2: 9 33 9,3 10,4 11,7 13,3 15,1 17,3 20,0
2: 10 34 9,4 10,5 11,9 13,5 15,4 17,6 20,3
2: 11 35 9,5 10,7 12,0 13,7 15,6 17,9 20,6
3: 0 36 9,6 10,8 12,2 13,9 15,8 18,1 20,9
3: 1 37 9,7 10,9 12,4 14,0 16,0 18,4 21,3
3: 2 38 9,8 11,1 12,5 14,2 16,3 18,7 21,6
3: 3 39 9,9 11,2 12,7 14,4 16,5 19,0 22,0
3: 4 40 10,1 11,3 12,8 14,6 16,7 19,2 22,3
3: 5 41 10,2 11,5 13,0 14,8 16,9 19,5 22,7
3: 6 42 10,3 11,6 13,1 15,0 17,2 19,8 23,0
3: 7 43 10,4 11,7 13,3 15,2 17,4 20,1 23,4
3: 8 44 10,5 11,8 13,4 15,3 17,6 20,4 23,7
3: 9 45 10,6 12,0 13,6 15,5 17,8 20,7 24,1
3: 10 46 10,7 12,1 13,7 15,7 18,1 20,9 24,5
3: 11 47 10,8 12,2 13,9 15,9 18,3 21,2 24,8
4: 0 48 10,9 12,3 14,0 16,1 18,5 21,5 25,2
4: 1 49 11,0 12,4 14,2 16,3 18,8 21,8 25,5
4: 2 50 11,1 12,6 14,3 16,4 19,0 22,1 25,9
4: 3 51 11,2 12,7 14,5 16,6 19,2 22,4 26,3
4: 4 52 11,3 12,8 14,6 16,8 19,4 22,6 26,6
4: 5 53 11,4 12,9 14,8 17,0 19,7 22,9 27,0
4: 6 54 11,5 13,0 14,9 17,2 19,9 23,2 27,4
4: 7 55 11,6 13,2 15,1 17,3 20,1 23,5 27,7
4: 8 56 11,7 13,3 15,2 17,5 20,3 23,8 28,1
4: 9 57 11,8 13,4 15,3 17,7 20,6 24,1 28,5
4: 10 58 11,9 13,5 15,5 17,9 20,8 24,4 28,8
4: 11 59 12,0 13,6 15,6 18,0 21,0 24,6 29,2
Fuente: World Health Organization. WHO Child Growth Standards. Length/Height-for Age, WeightforAge, Weight-for-Length, Weight-
for-Height, and Body Mass Index-for-Age. Methods and Development. WHO.2006. Geneva.

37
TABLA N 4.2: PESO (Kg) POR LONGITUD (cm) DE 45 cm A 110 cm
EN NIAS MENORES DE 2 AOS

cm -3DE -2 DE -1 DE MEDIANA 1 DE 2 DE 3 DE
45,0 1,9 2,1 2,3 2,5 2,7 3,0 3,3
46,0 2,0 2,2 2,4 2,6 2,9 3,2 3,5
47,0 2,2 2,4 2,6 2,8 3,1 3,4 3,7
48,0 2,3 2,5 2,7 3,0 3,3 3,6 4,0
49,0 2,4 2,6 2,9 3,2 3,5 3,8 4,2
50,0 2,6 2,8 3,1 3,4 3,7 4,0 4,5
51,0 2,8 3,0 3,3 3,6 3,9 4,3 4,8
52,0 2,9 3,2 3,5 3,8 4,2 4,6 5,1
53,0 3,1 3,4 3,7 4,0 4,4 4,9 5,4
54,0 3,3 3,6 3,9 4,3 4,7 5,2 5,7
55,0 3,5 3,8 4,2 4,5 5,0 5,5 6,1
56,0 3,7 4,0 4,4 4,8 5,3 5,8 6,4
57,0 3,9 4,3 4,6 5,1 5,6 6,1 6,8
58,0 4,1 4,5 4,9 5,4 5,9 6,5 7,1
59,0 4,3 4,7 5,1 5,6 6,2 6,8 7,5
60,0 4,5 4,9 5,4 5,9 6,4 7,1 7,8
61,0 4,7 5,1 5,6 6,1 6,7 7,4 8,2
62,0 4,9 5,3 5,8 6,4 7,0 7,7 8,5
63,0 5,1 5,5 6,0 6,6 7,3 8,0 8,8
64,0 5,3 5,7 6,3 6,9 7,5 8,3 9,1
65,0 5,5 5,9 6,5 7,1 7,8 8,6 9,5
66,0 5,6 6,1 6,7 7,3 8,0 8,8 9,8
67,0 5,8 6,3 6,9 7,5 8,3 9,1 10,0
68,0 6,0 6,5 7,1 7,7 8,5 9,4 10,3
69,0 6,1 6,7 7,3 8,0 8,7 9,6 10,6
70,0 6,3 6,9 7,5 8,2 9,0 9,9 10,9
71,0 6,5 7,0 7,7 8,4 9,2 10,1 11,1
72,0 6,6 7,2 7,8 8,6 9,4 10,3 11,4
73,0 6,8 7,4 8,0 8,8 9,6 10,6 11,7
74,0 6,9 7,5 8,2 9,0 9,8 10,8 11,9
75,0 7,1 7,7 8,4 9,1 10,0 11,0 12,2
76,0 7,2 7,8 8,5 9,3 10,2 11,2 12,4
77,0 7,4 8,0 8,7 9,5 10,4 11,5 12,6
78,0 7,5 8,2 8,9 9,7 10,6 11,7 12,9
79,0 7,7 8,3 9,1 9,9 10,8 11,9 13,1
80,0 7,8 8,5 9,2 10,1 11,0 12,1 13,4
81,0 8,0 8,7 9,4 10,3 11,3 12,4 13,7
82,0 8,1 8,8 9,6 10,5 11,5 12,6 13,9
83,0 8,3 9,0 9,8 10,7 11,8 12,9 14,2
84,0 8,5 9,2 10,1 11,0 12,0 13,2 14,5
85,0 8,7 9,4 10,3 11,2 12,3 13,5 14,9
86,0 8,9 9,7 10,5 11,5 12,6 13,8 15,2
87,0 9,1 9,9 10,7 11,7 12,8 14,1 15,5
88,0 9,3 10,1 11,0 12,0 13,1 14,4 15,9
89,0 9,5 10,3 11,2 12,2 13,4 14,7 16,2
90,0 9,7 10,5 11,4 12,5 13,7 15,0 16,5
91,0 9,9 10,7 11,7 12,7 13,9 15,3 16,9
92,0 10,1 10,9 11,9 13,0 14,2 15,6 17,2
93,0 10,2 11,1 12,1 13,2 14,5 15,9 17,5
94,0 10,4 11,3 12,3 13,5 14,7 16,2 17,9
95,0 10,6 11,5 12,6 13,7 15,0 16,5 18,2
96,0 10,8 11,7 12,8 14,0 15,3 16,8 18,6
97,0 11,0 12,0 13,0 14,2 15,6 17,1 18,9
98,0 11,2 12,2 13,3 14,5 15,9 17,5 19,3
99,0 11,4 12,4 13,5 14,8 16,2 17,8 19,6
100,0 11,6 12,6 13,7 15,0 16,5 18,1 20,0
101,0 11,8 12,8 14,0 15,3 16,8 18,5 20,4
102,0 12,0 13,1 14,3 15,6 17,1 18,9 20,8
103,0 12,3 13,3 14,5 15,9 17,5 19,2 21,3
104,0 12,5 13,6 14,8 16,2 17,8 19,6 21,7
105,0 12,7 13,8 15,1 16,5 18,2 20,0 22,2
106,0 13,0 14,1 15,4 16,9 18,5 20,5 22,6
107,0 13,2 14,4 15,7 17,2 18,9 20,9 23,1
108,0 13,5 14,7 16,0 17,6 19,3 21,3 23,6
109,0 13,7 15,0 16,4 18,0 19,7 21,8 24,2
110,0 14,0 15,3 16,7 18,3 20,2 22,3 24,7
Fuente: World Health Organization. WHO Child Growth Standards. Length/Height-for Age, WeightforAge, Weight-
for-Length, Weight-for-Height, and Body Mass Index-for-Age. Methods and Development. WHO.2006. Geneva.


38
TABLA N 4.3: PESO (Kg) POR TALLA (cm) DE 65 cm A 120 cm
EN NIAS DE 2 AOS A MENORES DE 5 AOS

cm. -3DE -2 DE -1 DE MEDIANA 1 DE 2 DE 3 DE
65,0 5,6 6,1 6,6 7,2 7,9 8,7 9,7
66,0 5,8 6,3 6,8 7,5 8,2 9,0 10,0
67,0 5,9 6,4 7,0 7,7 8,4 9,3 10,2
68,0 6,1 6,6 7,2 7,9 8,7 9,5 10,5
69,0 6,3 6,8 7,4 8,1 8,9 9,8 10,8
70,0 6,4 7,0 7,6 8,3 9,1 10,0 11,1
71,0 6,6 7,1 7,8 8,5 9,3 10,3 11,3
72,0 6,7 7,3 8,0 8,7 9,5 10,5 11,6
73,0 6,9 7,5 8,1 8,9 9,8 10,7 11,8
74,0 7,0 7,6 8,3 9,1 10,0 11,0 12,1
75,0 7,2 7,8 8,5 9,3 10,2 11,2 12,3
75,5 7,2 7,9 8,6 9,4 10,3 11,3 12,5
76,0 7,3 8,0 8,7 9,5 10,4 11,4 12,6
76,5 7,4 8,0 8,7 9,6 10,5 11,5 12,7
77,0 7,5 8,1 8,8 9,6 10,6 11,6 12,8
77,5 7,5 8,2 8,9 9,7 10,7 11,7 12,9
78,0 7,6 8,3 9,0 9,8 10,8 11,8 13,1
78,5 7,7 8,4 9,1 9,9 10,9 12,0 13,2
79,0 7,8 8,4 9,2 10,0 11,0 12,1 13,3
79,5 7,8 8,5 9,3 10,1 11,1 12,2 13,4
80,0 7,9 8,6 9,4 10,2 11,2 12,3 13,6
81,0 8,1 8,8 9,6 10,4 11,4 12,6 13,9
82,0 8,3 9,0 9,8 10,7 11,7 12,8 14,1
83,0 8,5 9,2 10,0 10,9 11,9 13,1 14,5
84,0 8,6 9,4 10,2 11,1 12,2 13,4 14,8
85,0 8,8 9,6 10,4 11,4 12,5 13,7 15,1
86,0 9,0 9,8 10,7 11,6 12,7 14,0 15,4
87,0 9,2 10,0 10,9 11,9 13,0 14,3 15,8
88,0 9,4 10,2 11,1 12,1 13,3 14,6 16,1
89,0 9,6 10,4 11,4 12,4 13,6 14,9 16,4
90,0 9,8 10,6 11,6 12,6 13,8 15,2 16,8
91,0 10,0 10,9 11,8 12,9 14,1 15,5 17,1
92,0 10,2 11,1 12,0 13,1 14,4 15,8 17,4
93,0 10,4 11,3 12,3 13,4 14,7 16,1 17,8
94,0 10,6 11,5 12,5 13,6 14,9 16,4 18,1
95,0 10,8 11,7 12,7 13,9 15,2 16,7 18,5
96,0 10,9 11,9 12,9 14,1 15,5 17,0 18,8
97,0 11,1 12,1 13,2 14,4 15,8 17,4 19,2
98,0 11,3 12,3 13,4 14,7 16,1 17,7 19,5
99,0 11,5 12,5 13,7 14,9 16,4 18,0 19,9
100,0 11,7 12,8 13,9 15,2 16,7 18,4 20,3
101,0 12,0 13,0 14,2 15,5 17,0 18,7 20,7
102,0 12,2 13,3 14,5 15,8 17,4 19,1 21,1
103,0 12,4 13,5 14,7 16,1 17,7 19,5 21,6
104,0 12,6 13,8 15,0 16,4 18,1 19,9 22,0
105,0 12,9 14,0 15,3 16,8 18,4 20,3 22,5
106,0 13,1 14,3 15,6 17,1 18,8 20,8 23,0
107,0 13,4 14,6 15,9 17,5 19,2 21,2 23,5
108,0 13,7 14,9 16,3 17,8 19,6 21,7 24,0
109,0 13,9 15,2 16,6 18,2 20,0 22,1 24,5
110,0 14,2 15,5 17,0 18,6 20,5 22,6 25,1
111,0 14,5 15,8 17,3 19,0 20,9 23,1 25,7
112,0 14,8 16,2 17,7 19,4 21,4 23,6 26,2
113,0 15,1 16,5 18,0 19,8 21,8 24,2 26,8
114,0 15,4 16,8 18,4 20,2 22,3 24,7 27,4
115,0 15,7 17,2 18,8 20,7 22,8 25,2 28,1
116,0 16,0 17,5 19,2 21,1 23,3 25,8 28,7
117,0 16,3 17,8 19,6 21,5 23,8 26,3 29,3
118,0 16,6 18,2 19,9 22,0 24,2 26,9 29,9
119,0 16,9 18,5 20,3 22,4 24,7 27,4 30,6
120,0 17,3 18,9 20,7 22,8 25,2 28,0 31,2
for-Length, Weight-for-Height, and Body Mass Index-for-Age. Methods and Development. WHO.2006. Geneva.

39
TABLA N 4.4: LONGITUD (cm) POR EDAD EN NIAS < DE 2 AOS Y TALLA (cm) POR
EDAD (aos/meses) EN NIAS DE 2 AOS A MENORES DE 5 AOS
AO: MESES MESES* -3DE -2 DE -1 DE MEDIANA 1 DE 2 DE 3 DE
0: 0 0 43,6 45,4 47,3 49,1 51,0 52,9 54,7
0:0 1ra. semana 44.7 46.6 48.4 50.3 52.2 54.1 56.0
0:0 2da. semana 45.8 47.7 49.6 51.5 53.4 55.3 57.2
0:0 3ra. semana 46.7 48.6 50.5 52.5 54.4 56.3 58.2
0: 1 1 47,8 49,8 51,7 53,7 55,6 57,6 59,5
0: 2 2 51,0 53,0 55,0 57,1 59,1 61,1 63,2
0: 3 3 53,5 55,6 57,7 59,8 61,9 64,0 66,1
0: 4 4 55,6 57,8 59,9 62,1 64,3 66,4 68,6
0: 5 5 57,4 59,6 61,8 64,0 66,2 68,5 70,7
0: 6 6 58,9 61,2 63,5 65,7 68,0 70,3 72,5
0: 7 7 60,3 62,7 65,0 67,3 69,6 71,9 74,2
0: 8 8 61,7 64,0 66,4 68,7 71,1 73,5 75,8
0: 9 9 62,9 65,3 67,7 70,1 72,6 75,0 77,4
0: 10 10 64,1 66,5 69,0 71,5 73,9 76,4 78,9
0: 11 11 65,2 67,7 70,3 72,8 75,3 77,8 80,3
1: 0 12 66,3 68,9 71,4 74,0 76,6 79,2 81,7
1: 1 13 67,3 70,0 72,6 75,2 77,8 80,5 83,1
1: 2 14 68,3 71,0 73,7 76,4 79,1 81,7 84,4
1: 3 15 69,3 72,0 74,8 77,5 80,2 83,0 85,7
1: 4 16 70,2 73,0 75,8 78,6 81,4 84,2 87,0
1: 5 17 71,1 74,0 76,8 79,7 82,5 85,4 88,2
1: 6 18 72,0 74,9 77,8 80,7 83,6 86,5 89,4
1: 7 19 72,8 75,8 78,8 81,7 84,7 87,6 90,6
1: 8 20 73,7 76,7 79,7 82,7 85,7 88,7 91,7
1: 9 21 74,5 77,5 80,6 83,7 86,7 89,8 92,9
1: 10 22 75,2 78,4 81,5 84,6 87,7 90,8 94,0
1: 11 23 76,0 79,2 82,3 85,5 88,7 91,9 95,0
2: 0 24 76,0 79,3 82,5 85,7 88,9 92,2 95,4
2: 1 25 76,8 80,0 83,3 86,6 89,9 93,1 96,4
2: 2 26 77,5 80,8 84,1 87,4 90,8 94,1 97,4
2: 3 27 78,1 81,5 84,9 88,3 91,7 95,0 98,4
2: 4 28 78,8 82,2 85,7 89,1 92,5 96,0 99,4
2: 5 29 79,5 82,9 86,4 89,9 93,4 96,9 100,3
2: 6 30 80,1 83,6 87,1 90,7 94,2 97,7 101,3
2: 7 31 80,7 84,3 87,9 91,4 95,0 98,6 102,2
2: 8 32 81,3 84,9 88,6 92,2 95,8 99,4 103,1
2: 9 33 81,9 85,6 89,3 92,9 96,6 100,3 103,9
2: 10 34 82,5 86,2 89,9 93,6 97,4 101,1 104,8
2: 11 35 83,1 86,8 90,6 94,4 98,1 101,9 105,6
3: 0 36 83,6 87,4 91,2 95,1 98,9 102,7 106,5
3: 1 37 84,2 88,0 91,9 95,7 99,6 103,4 107,3
3: 2 38 84,7 88,6 92,5 96,4 100,3 104,2 108,1
3: 3 39 85,3 89,2 93,1 97,1 101,0 105,0 108,9
3: 4 40 85,8 89,8 93,8 97,7 101,7 105,7 109,7
3: 5 41 86,3 90,4 94,4 98,4 102,4 106,4 110,5
3: 6 42 86,8 90,9 95,0 99,0 103,1 107,2 111,2
3: 7 43 87,4 91,5 95,6 99,7 103,8 107,9 112,0
3: 8 44 87,9 92,0 96,2 100,3 104,5 108,6 112,7
3: 9 45 88,4 92,5 96,7 100,9 105,1 109,3 113,5
3: 10 46 88,9 93,1 97,3 101,5 105,8 110,0 114,2
3: 11 47 89,3 93,6 97,9 102,1 106,4 110,7 114,9
4: 0 48 89,8 94,1 98,4 102,7 107,0 111,3 115,7
4: 1 49 90,3 94,6 99,0 103,3 107,7 112,0 116,4
4: 2 50 90,7 95,1 99,5 103,9 108,3 112,7 117,1
4: 3 51 91,2 95,6 100,1 104,5 108,9 113,3 117,7
4: 4 52 91,7 96,1 100,6 105,0 109,5 114,0 118,4
4: 5 53 92,1 96,6 101,1 105,6 110,1 114,6 119,1
4: 6 54 92,6 97,1 101,6 106,2 110,7 115,2 119,8
4: 7 55 93,0 97,6 102,2 106,7 111,3 115,9 120,4
4: 8 56 93,4 98,1 102,7 107,3 111,9 116,5 121,1
4: 9 57 93,9 98,5 103,2 107,8 112,5 117,1 121,8
4: 10 58 94,3 99,0 103,7 108,4 113,0 117,7 122,4
4: 11 59 94,7 99,5 104,2 108,9 113,6 118,3 123,1
for-Length, Weight-for-Height, and Body Mass Index-for-Age. Methods and Development. WHO.2006. Geneva. Pp:65,
67.
* Durante el primer mes de vida se ha subdividido la edad de la nia en semanas.

40
ANEXO N 05
TABLA N 5.1: PESO (kg) POR EDAD (aos/meses) EN NIOS MENORES DE 5 AOS
AO: MESES MESES -3DE -2 DE -1 DE MEDIANA 1 DE 2 DE 3 DE
0: 0 0 2,1 2,5 2,9 3,3 3,9 4,4 5,0
0: 1 1 2,9 3,4 3,9 4,5 5,1 5,8 6,6
0: 2 2 3,8 4,3 4,9 5,6 6,3 7,1 8,0
0: 3 3 4,4 5,0 5,7 6,4 7,2 8,0 9,0
0: 4 4 4,9 5,6 6,2 7,0 7,8 8,7 9,7
0: 5 5 5,3 6,0 6,7 7,5 8,4 9,3 10,4
0: 6 6 5,7 6,4 7,1 7,9 8,8 9,8 10,9
0: 7 7 5,9 6,7 7,4 8,3 9,2 10,3 11,4
0: 8 8 6,2 6,9 7,7 8,6 9,6 10,7 11,9
0: 9 9 6,4 7,1 8,0 8,9 9,9 11,0 12,3
0: 10 10 6,6 7,4 8,2 9,2 10,2 11,4 12,7
0: 11 11 6,8 7,6 8,4 9,4 10,5 11,7 13,0
1: 0 12 6,9 7,7 8,6 9,6 10,8 12,0 13,3
1: 1 13 7,1 7,9 8,8 9,9 11,0 12,3 13,7
1: 2 14 7,2 8,1 9,0 10,1 11,3 12,6 14,0
1: 3 15 7,4 8,3 9,2 10,3 11,5 12,8 14,3
1: 4 16 7,5 8,4 9,4 10,5 11,7 13,1 14,6
1: 5 17 7,7 8,6 9,6 10,7 12,0 13,4 14,9
1: 6 18 7,8 8,8 9,8 10,9 12,2 13,7 15,3
1: 7 19 8,0 8,9 10,0 11,1 12,5 13,9 15,6
1: 8 20 8,1 9,1 10,1 11,3 12,7 14,2 15,9
1: 9 21 8,2 9,2 10,3 11,5 12,9 14,5 16,2
1: 10 22 8,4 9,4 10,5 11,8 13,2 14,7 16,5
1: 11 23 8,5 9,5 10,7 12,0 13,4 15,0 16,8
2: 0 24 8,6 9,7 10,8 12,2 13,6 15,3 17,1
2: 1 25 8,8 9,8 11,0 12,4 13,9 15,5 17,5
2: 2 26 8,9 10,0 11,2 12,5 14,1 15,8 17,8
2: 3 27 9,0 10,1 11,3 12,7 14,3 16,1 18,1
2: 4 28 9,1 10,2 11,5 12,9 14,5 16,3 18,4
2: 5 29 9,2 10,4 11,7 13,1 14,8 16,6 18,7
2: 6 30 9,4 10,5 11,8 13,3 15,0 16,9 19,0
2: 7 31 9,5 10,7 12,0 13,5 15,2 17,1 19,3
2: 8 32 9,6 10,8 12,1 13,7 15,4 17,4 19,6
2: 9 33 9,7 10,9 12,3 13,8 15,6 17,6 19,9
2: 10 34 9,8 11,0 12,4 14,0 15,8 17,8 20,2
2: 11 35 9,9 11,2 12,6 14,2 16,0 18,1 20,4
3: 0 36 10,0 11,3 12,7 14,3 16,2 18,3 20,7
3: 1 37 10,1 11,4 12,9 14,5 16,4 18,6 21,0
3: 2 38 10,2 11,5 13,0 14,7 16,6 18,8 21,3
3: 3 39 10,3 11,6 13,1 14,8 16,8 19,0 21,6
3: 4 40 10,4 11,8 13,3 15,0 17,0 19,3 21,9
3: 5 41 10,5 11,9 13,4 15,2 17,2 19,5 22,1
3: 6 42 10,6 12,0 13,6 15,3 17,4 19,7 22,4
3: 7 43 10,7 12,1 13,7 15,5 17,6 20,0 22,7
3: 8 44 10,8 12,2 13,8 15,7 17,8 20,2 23,0
3: 9 45 10,9 12,4 14,0 15,8 18,0 20,5 23,3
3: 10 46 11,0 12,5 14,1 16,0 18,2 20,7 23,6
3: 11 47 11,1 12,6 14,3 16,2 18,4 20,9 23,9
4: 0 48 11,2 12,7 14,4 16,3 18,6 21,2 24,2
4: 1 49 11,3 12,8 14,5 16,5 18,8 21,4 24,5
4: 2 50 11,4 12,9 14,7 16,7 19,0 21,7 24,8
4: 3 51 11,5 13,1 14,8 16,8 19,2 21,9 25,1
4: 4 52 11,6 13,2 15,0 17,0 19,4 22,2 25,4
4: 5 53 11,7 13,3 15,1 17,2 19,6 22,4 25,7
4: 6 54 11,8 13,4 15,2 17,3 19,8 22,7 26,0
4: 7 55 11,9 13,5 15,4 17,5 20,0 22,9 26,3
4: 8 56 12,0 13,6 15,5 17,7 20,2 23,2 26,6
4: 9 57 12,1 13,7 15,6 17,8 20,4 23,4 26,9
4: 10 58 12,2 13,8 15,8 18,0 20,6 23,7 27,2
4: 11 59 12,3 14,0 15,9 18,2 20,8 23,9 27,6

for-Length, Weight-for-Height, and Body Mass Index-for-Age. Methods and Development. WHO.2006. Geneva. Pp

41
TABLA N 5.2: PESO (kg) POR LONGITUD (cm) DE 45 cm A 110cm
EN NIOS MENORES DE 2 AOS

45,0 1,9 2,0 2,2 2,4 2,7 3,0 3,3
46,0 2,0 2,2 2,4 2,6 2,9 3,1 3,5
47,0 2,1 2,3 2,5 2,8 3,0 3,3 3,7
48,0 2,3 2,5 2,7 2,9 3,2 3,6 3,9
49,0 2,4 2,6 2,9 3,1 3,4 3,8 4,2
50,0 2,6 2,8 3,0 3,3 3,6 4,0 4,4
51,0 2,7 3,0 3,2 3,5 3,9 4,2 4,7
52,0 2,9 3,2 3,5 3,8 4,1 4,5 5,0
53,0 3,1 3,4 3,7 4,0 4,4 4,8 5,3
54,0 3,3 3,6 3,9 4,3 4,7 5,1 5,6
55,0 3,6 3,8 4,2 4,5 5,0 5,4 6,0
56,0 3,8 4,1 4,4 4,8 5,3 5,8 6,3
57,0 4,0 4,3 4,7 5,1 5,6 6,1 6,7
58,0 4,3 4,6 5,0 5,4 5,9 6,4 7,1
59,0 4,5 4,8 5,3 5,7 6,2 6,8 7,4
60,0 4,7 5,1 5,5 6,0 6,5 7,1 7,8
61,0 4,9 5,3 5,8 6,3 6,8 7,4 8,1
62,0 5,1 5,6 6,0 6,5 7,1 7,7 8,5
63,0 5,3 5,8 6,2 6,8 7,4 8,0 8,8
64,0 5,5 6,0 6,5 7,0 7,6 8,3 9,1
65,0 5,7 6,2 6,7 7,3 7,9 8,6 9,4
66,0 5,9 6,4 6,9 7,5 8,2 8,9 9,7
67,0 6,1 6,6 7,1 7,7 8,4 9,2 10,0
68,0 6,3 6,8 7,3 8,0 8,7 9,4 10,3
69,0 6,5 7,0 7,6 8,2 8,9 9,7 10,6
70,0 6,6 7,2 7,8 8,4 9,2 10,0 10,9
71,0 6,8 7,4 8,0 8,6 9,4 10,2 11,2
72,0 7,0 7,6 8,2 8,9 9,6 10,5 11,5
73,0 7,2 7,7 8,4 9,1 9,9 10,8 11,8
74,0 7,3 7,9 8,6 9,3 10,1 11,0 12,1
75,0 7,5 8,1 8,8 9,5 10,3 11,3 12,3
76,0 7,6 8,3 8,9 9,7 10,6 11,5 12,6
77,0 7,8 8,4 9,1 9,9 10,8 11,7 12,8
78,0 7,9 8,6 9,3 10,1 11,0 12,0 13,1
79,0 8,1 8,7 9,5 10,3 11,2 12,2 13,3
80,0 8,2 8,9 9,6 10,4 11,4 12,4 13,6
81,0 8,4 9,1 9,8 10,6 11,6 12,6 13,8
82,0 8,5 9,2 10,0 10,8 11,8 12,8 14,0
83,0 8,7 9,4 10,2 11,0 12,0 13,1 14,3
84,0 8,9 9,6 10,4 11,3 12,2 13,3 14,6
85,0 9,1 9,8 10,6 11,5 12,5 13,6 14,9
86,0 9,3 10,0 10,8 11,7 12,8 13,9 15,2
87,0 9,5 10,2 11,1 12,0 13,0 14,2 15,5
88,0 9,7 10,5 11,3 12,2 13,3 14,5 15,8
89,0 9,9 10,7 11,5 12,5 13,5 14,7 16,1
90,0 10,1 10,9 11,8 12,7 13,8 15,0 16,4
91,0 10,3 11,1 12,0 13,0 14,1 15,3 16,7
92,0 10,5 11,3 12,2 13,2 14,3 15,6 17,0
93,0 10,7 11,5 12,4 13,4 14,6 15,8 17,3
94,0 10,8 11,7 12,6 13,7 14,8 16,1 17,6
95,0 11,0 11,9 12,8 13,9 15,1 16,4 17,9
96,0 11,2 12,1 13,1 14,1 15,3 16,7 18,2
97,0 11,4 12,3 13,3 14,4 15,6 17,0 18,5
98,0 11,6 12,5 13,5 14,6 15,9 17,3 18,9
99,0 11,8 12,7 13,7 14,9 16,2 17,6 19,2
100,0 12,0 12,9 14,0 15,2 16,5 18,0 19,6
101,0 12,2 13,2 14,2 15,4 16,8 18,3 20,0
102,0 12,4 13,4 14,5 15,7 17,1 18,7 20,4
103,0 12,6 13,6 14,8 16,0 17,4 19,0 20,8
104,0 12,8 13,9 15,0 16,3 17,8 19,4 21,2
105,0 13,0 14,1 15,3 16,6 18,1 19,8 21,7
106,0 13,3 14,4 15,6 16,9 18,5 20,2 22,1
108,0 13,7 14,9 16,2 17,6 19,2 21,0 23,1
109,0 14,0 15,1 16,5 17,9 19,6 21,4 23,6
110,0 14,2 15,4 16,8 18,3 20,0 21,9 24,1

42

TABLA N 5.3: PESO (kg) POR TALLA (cm) DE 80 cm A 120 cm
EN NIOS DE 2 AOS A MENORES DE 5 AOS

65,0 5,6 6,1 6,6 7,2 7,9 8,7 9,7
66,0 5,8 6,3 6,8 7,5 8,2 9,0 10,0
67,0 5,9 6,4 7,0 7,7 8,4 9,3 10,2
68,0 6,1 6,6 7,2 7,9 8,7 9,5 10,5
69,0 6,3 6,8 7,4 8,1 8,9 9,8 10,8
70,0 6,4 7,0 7,6 8,3 9,1 10,0 11,1
71,0 6,6 7,1 7,8 8,5 9,3 10,3 11,3
72,0 6,7 7,3 8,0 8,7 9,5 10,5 11,6
73,0 6,9 7,5 8,1 8,9 9,8 10,7 11,8
74,0 7,0 7,6 8,3 9,1 10,0 11,0 12,1
75,0 7,2 7,8 8,5 9,3 10,2 11,2 12,3
76,0 7,3 8,0 8,7 9,5 10,4 11,4 12,6
77,0 7,5 8,1 8,8 9,6 10,6 11,6 12,8
78,0 7,6 8,3 9,0 9,8 10,8 11,8 13,1
79,0 7,8 8,4 9,2 10,0 11,0 12,1 13,3
80,0 7,9 8,6 9,4 10,2 11,2 12,3 13,6
81,0 8,1 8,8 9,6 10,4 11,4 12,6 13,9
82,0 8,3 9,0 9,8 10,7 11,7 12,8 14,1
83,0 8,5 9,2 10,0 10,9 11,9 13,1 14,5
84,0 8,6 9,4 10,2 11,1 12,2 13,4 14,8
85,0 8,8 9,6 10,4 11,4 12,5 13,7 15,1
86,0 9,0 9,8 10,7 11,6 12,7 14,0 15,4
87,0 9,2 10,0 10,9 11,9 13,0 14,3 15,8
88,0 9,4 10,2 11,1 12,1 13,3 14,6 16,1
89,0 9,6 10,4 11,4 12,4 13,6 14,9 16,4
90,0 9,8 10,6 11,6 12,6 13,8 15,2 16,8
91,0 10,0 10,9 11,8 12,9 14,1 15,5 17,1
92,0 10,2 11,1 12,0 13,1 14,4 15,8 17,4
93,0 10,4 11,3 12,3 13,4 14,7 16,1 17,8
94,0 10,6 11,5 12,5 13,6 14,9 16,4 18,1
95,0 10,8 11,7 12,7 13,9 15,2 16,7 18,5
96,0 11,3 12,2 13,2 14,3 15,5 16,9 18,4
97,0 11,5 12,4 13,4 14,6 15,8 17,2 18,8
98,0 11,7 12,6 13,7 14,8 16,1 17,5 19,1
99,0 11,9 12,9 13,9 15,1 16,4 17,9 19,5
100,0 12,1 13,1 14,2 15,4 16,7 18,2 19,9
101,0 12,3 13,3 14,4 15,6 17,0 18,5 20,3
102,0 12,5 13,6 14,7 15,9 17,3 18,9 20,7
103,0 12,8 13,8 14,9 16,2 17,7 19,3 21,1
104,0 13,0 14,0 15,2 16,5 18,0 19,7 21,6
105,0 13,2 14,3 15,5 16,8 18,4 20,1 22,0
106,0 13,4 14,5 15,8 17,2 18,7 20,5 22,5
107,0 13,7 14,8 16,1 17,5 19,1 20,9 22,9
108,0 13,9 15,1 16,4 17,8 19,5 21,3 23,4
109,0 14,1 15,3 16,7 18,2 19,8 21,8 23,9
110,0 14,4 15,6 17,0 18,5 20,2 22,2 24,4
111,0 14,6 15,9 17,3 18,9 20,7 22,7 25,0
112,0 14,9 16,2 17,6 19,2 21,1 23,1 25,5
113,0 15,2 16,5 18,0 19,6 21,5 23,6 26,0
114,0 15,4 16,8 18,3 20,0 21,9 24,1 26,6
115,0 15,7 17,1 18,6 20,4 22,4 24,6 27,2
116,0 16,0 17,4 19,0 20,8 22,8 25,1 27,8
117,0 16,2 17,7 19,3 21,2 23,3 25,6 28,3
118,0 16,5 18,0 19,7 21,6 23,7 26,1 28,9
119,0 16,8 18,3 20,0 22,0 24,1 26,6 29,5
120,0 17,1 18,6 20,4 22,4 24,6 27,2 30,1

43
TABLA N 5.4: LONGITUD (cm) POR EDAD EN NIOS MENORES DE 2 AOS y TALLA
(cm) POR EDAD (aos/meses) DE 2 AOS a MENORES DE 5 AOS

AO: MESES MESES* -3DE -2 DE -1 DE MEDIANA 1 DE 2 DE 3 DE
0: 0 0 44,2 46,1 48,0 49,9 51,8 53,7 55,6
0.0 1ra. semana 45.4 47.3 49.2 51.1 53.0 54.9 56.8
0.0 2da. semana 46.6 48.5 50.4 52.3 54.3 56.2 58.1
0.0 3ra. semana 47.6 49.5 51.5 53.4 55.3 57.2 59.2
0: 1 1 48,9 50,8 52,8 54,7 56,7 58,6 60,6
0: 2 2 52,4 54,4 56,4 58,4 60,4 62,4 64,4
0: 3 3 55,3 57,3 59,4 61,4 63,5 65,5 67,6
0: 4 4 57,6 59,7 61,8 63,9 66,0 68,0 70,1
0: 5 5 59,6 61,7 63,8 65,9 68,0 70,1 72,2
0: 6 6 61,2 63,3 65,5 67,6 69,8 71,9 74,0
0: 7 7 62,7 64,8 67,0 69,2 71,3 73,5 75,7
0: 8 8 64,0 66,2 68,4 70,6 72,8 75,0 77,2
0: 9 9 65,2 67,5 69,7 72,0 74,2 76,5 78,7
0: 10 10 66,4 68,7 71,0 73,3 75,6 77,9 80,1
0: 11 11 67,6 69,9 72,2 74,5 76,9 79,2 81,5
1: 0 12 68,6 71,0 73,4 75,7 78,1 80,5 82,9
1: 1 13 69,6 72,1 74,5 76,9 79,3 81,8 84,2
1: 2 14 70,6 73,1 75,6 78,0 80,5 83,0 85,5
1: 3 15 71,6 74,1 76,6 79,1 81,7 84,2 86,7
1: 4 16 72,5 75,0 77,6 80,2 82,8 85,4 88,0
1: 5 17 73,3 76,0 78,6 81,2 83,9 86,5 89,2
1: 6 18 74,2 76,9 79,6 82,3 85,0 87,7 90,4
1: 7 19 75,0 77,7 80,5 83,2 86,0 88,8 91,5
1: 8 20 75,8 78,6 81,4 84,2 87,0 89,8 92,6
1: 9 21 76,5 79,4 82,3 85,1 88,0 90,9 93,8
1: 10 22 77,2 80,2 83,1 86,0 89,0 91,9 94,9
1: 11 23 78,0 81,0 83,9 86,9 89,9 92,9 95,9
2: 0 24 78,0 81,0 84,1 87,1 90,2 93,2 96,3
2: 1 25 78,6 81,7 84,9 88,0 91,1 94,2 97,3
2: 2 26 79,3 82,5 85,6 88,8 92,0 95,2 98,3
2: 3 27 79,9 83,1 86,4 89,6 92,9 96,1 99,3
2: 4 28 80,5 83,8 87,1 90,4 93,7 97,0 100,3
2: 5 29 81,1 84,5 87,8 91,2 94,5 97,9 101,2
2: 6 30 81,7 85,1 88,5 91,9 95,3 98,7 102,1
2: 7 31 82,3 85,7 89,2 92,7 96,1 99,6 103,0
2: 8 32 82,8 86,4 89,9 93,4 96,9 100,4 103,9
2: 9 33 83,4 86,9 90,5 94,1 97,6 101,2 104,8
2: 10 34 83,9 87,5 91,1 94,8 98,4 102,0 105,6
2: 11 35 84,4 88,1 91,8 95,4 99,1 102,7 106,4
3: 0 36 85,0 88,7 92,4 96,1 99,8 103,5 107,2
3: 1 37 85,5 89,2 93,0 96,7 100,5 104,2 108,0
3: 2 38 86,0 89,8 93,6 97,4 101,2 105,0 108,8
3: 3 39 86,5 90,3 94,2 98,0 101,8 105,7 109,5
3: 4 40 87,0 90,9 94,7 98,6 102,5 106,4 110,3
3: 5 41 87,5 91,4 95,3 99,2 103,2 107,1 111,0
3: 6 42 88,0 91,9 95,9 99,9 103,8 107,8 111,7
3: 7 43 88,4 92,4 96,4 100,4 104,5 108,5 112,5
3: 8 44 88,9 93,0 97,0 101,0 105,1 109,1 113,2
3: 9 45 89,4 93,5 97,5 101,6 105,7 109,8 113,9
3: 10 46 89,8 94,0 98,1 102,2 106,3 110,4 114,6
3: 11 47 90,3 94,4 98,6 102,8 106,9 111,1 115,2
4: 0 48 90,7 94,9 99,1 103,3 107,5 111,7 115,9
4: 1 49 91,2 95,4 99,7 103,9 108,1 112,4 116,6
4: 2 50 91,6 95,9 100,2 104,4 108,7 113,0 117,3
4: 3 51 92,1 96,4 100,7 105,0 109,3 113,6 117,9
4: 4 52 92,5 96,9 101,2 105,6 109,9 114,2 118,6
4: 5 53 93,0 97,4 101,7 106,1 110,5 114,9 119,2
4: 6 54 93,4 97,8 102,3 106,7 111,1 115,5 119,9
4: 7 55 93,9 98,3 102,8 107,2 111,7 116,1 120,6
4: 8 56 94,3 98,8 103,3 107,8 112,3 116,7 121,2
4: 9 57 94,7 99,3 103,8 108,3 112,8 117,4 121,9
4: 10 58 95,2 99,7 104,3 108,9 113,4 118,0 122,6
4: 11 59 95,6 100,2 104,8 109,4 114,0 118,6 123,2
for-Length, Weight-for-Height, and Body Mass Index-for-Age. Methods and Development. WHO.2006. Geneva. Pp.38,
40

* Durante el primer mes de vida se ha subdividido la edad del nio en semanas.


44
ANEXO N 06
TABLAS N 06.1: TALLA POR EDAD DE NIAS Y NIOS DE 5 A 9 AOS
NIAS NIOS

EDAD - 3DE - 2 DE - 1DE Med 1 DE 2 DE 3 DE
5a 95,3 100,1 104,8 109,6 114,4 119,1 123,9
5a 3m 96,1 101,0 105,8 110,6 115,5 120,3 125,2
5a 6m 97,4 102,3 107,2 112,2 117,1 122,0 127,0
5a 9m 98,6 103,6 108,6 113,7 118,7 123,7 128,8
6a 99,8 104,9 110,0 115,1 120,2 125,4 130,5
6a 3m 100,9 106,1 111,3 116,6 121,8 127,0 132,2
6a 6m 102,1 107,4 112,7 118,0 123,3 128,6 133,9
6a 9m 103,2 108,6 114,0 119,4 124,8 130,2 135,5
7a 104,4 109,9 115,3 120,8 126,3 131,7 137,2
7a 3m 105,6 111,1 116,7 122,2 127,8 133,3 138,9
7a 6m 106,8 112,4 118,0 123,7 129,3 134,9 140,6
7a 9m 108,0 113,7 119,4 125,1 130,8 136,5 142,3
8a 109,2 115,0 120,8 126,6 132,4 138,2 143,9
8a 3m 110,4 116,3 122,1 128,0 133,9 139,8 145,7
8a 6m 111,6 117,6 123,5 129,5 135,5 141,4 147,4
8a 9m 112,9 118,9 125,0 131,0 137,0 143,1 149,1
9a 114,2 120,3 126,4 132,5 138,6 144,7 150,8
9a 3m 115,5 121,6 127,8 134,0 140,2 146,4 152,6
9a 6m 116,8 123,0 129,3 135,5 141,8 148,1 154,3
9a 9m 118,1 124,4 130,8 137,1 143,4 149,7 156,1
EDAD - 3DE - 2 DE - 1DE Med 1 DE 2 DE 3 DE
5a 96,5 101,1 105,7 110,3 114,9 119,4 124,0
5a 3m 97,4 102,0 106,7 111,3 116,0 120,6 125,9
5a 6m 98,7 103,4 108,2 112,9 117,7 122,1 127,1
5a 9m 99,9 104,8 109,6 114,5 119,3 124,1 129,0
6a 101,2 106,1 111,0 116,6 120,9 125,8 130,7
6a 3m 102,4 107,4 112,4 117,4 122,4 127,5 132,5
6a 6m 103,6 108,7 113,8 118,8 124,0 129,1 134,2
6a 9m 104,7 109,9 115,1 120,3 125,5 130,7 135,9
7a 105,9 111,2 116,4 121,7 127,0 132,3 137,0
7a 3m 107,0 112,4 117,8 123,1 128,5 133,9 139,3
7a 6m 108,1 113,6 119,1 124,5 130,0 135,5 140,9
7a 9m 109,2 114,8 120,4 125,9 131,5 137,0 142,6
8a 110,3 116,0 121,6 127,3 132,9 138,6 144,2
8a 3m 111,4 117,1 122,9 128,6 134,3 140,1 145,8
8a 6m 112,4 118,3 124,1 129,9 135,8 141,6 147,7
8a 9m 113,5 119,4 125,3 131,3 137,2 143,1 149,0
9a 114,5 120,5 126,6 132,6 138,6 144,6 150,6
9a 3m 115,6 121,7 127,8 133,9 140,0 146,1 152,2
9a 6m 116,6 122,8 129,0 135,2 141,4 147,6 153,8
9a 9m 117,6 123,9 130,2 136,5 142,8 149,1 155,3

45

TABLAS N 06,2: NDICE DE MASA CORPORAL POR EDAD DE NIAS y NIOS DE 5 A 9
AOS

NIAS NIOS

Fuente: OMS, 2007,

EDAD
-
3DE
- 2
DE
-
1DE
Med
1
DE
2
DE
3 DE
5a 11,8 12,7 13,9 15,2 16,9 18,9 21,3
5a 3m 11,8 12,7 13,9 12,5 16,9 18,9 21,5
5a 6m 11,7 12,7 13,9 15,2 16,9 19,0 21,7
5a 9m 11,7 12,7 13,9 15,3 17,0 19,1 21,9
6a 11,7 12,7 13,9 15,3 17,0 19,2 22,1
6a 3m 11,7 12,7 13,9 15,3 17,1 19,3 22,4
6a 6m 11,7 12,7 13,9 15,3 17,1 19,5 22,7
6a 9m 11,7 12,7 13,9 15,4 17,2 19,6 23,0
7a 11,8 12,7 13,9 15,4 17,3 19,8 23,3
7a 3m 11,8 12,8 14,0 15,5 17,4 20,0 23,6
7a 6m 11,8 12,8 14,0 15,5 17,5 20,1 24,0
7a 9m 11,8 12,8 14,1 15,6 17,6 20,3 24,4
8a 11,9 12,9 14,1 15,7 17,7 20,6 24,8
8a 3m 11,9 12,9 14,2 15,8 17,9 20,8 25,2
8a 6m 12,0 13,0 14,3 15,9 18,0 21,0 25,6
8a 9m 12,0 13,1 14,3 16,0 18,2 21,3 26,1
9a 12,1 13,1 14,4 16,1 18,3 21,5 26,5
9a 3m 12,2 13,2 14,5 16,2 18,5 21,8 27,0
9a 6m 12,2 13,3 14,6 16,3 18,7 22,0 27,5
9a 9m 12,3 13,4 14,7 16,5 18,8 22,3 27,9
EDAD
-
3DE
- 2
DE
-
1DE
Med 1 DE 2 DE 3 DE
5a 12,1 13,0 14,1 15,3 16,6 18,3 20,2
5a 3m 12,1 13,0 14,1 15,3 16,7 18,3 20,2
5a 6m 12,1 13,0 14,1 15,3 16,7 18,4 20,4
5a 9m 12,1 13,0 14,1 15,3 16,7 18,4 20,5
6a 12,1 13,0 14,1 15,3 16,8 18,5 20,7
6a 3m 12,2 13,1 14,1 15,3 16,8 18,6 20,9
6a 6m 12,2 13,1 14,1 15,4 16,9 18,7 21,1
6a 9m 12,2 13,1 14,2 15,4 17,0 18,9 21,3
7a 12,3 13,1 14,2 15,5 17,0 19,0 21,6
7a 3m 12,3 13,2 14,3 15,5 17,1 19,2 21,9
7a 6m 12,3 13,2 14,3 15,6 17,2 19,3 22,1
7a 9m 12,4 13,3 14,3 15,7 17,3 19,5 22,5
8a 12,4 13,3 14,4 15,7 17,4 19,7 22,8
8a 3m 12,4 13,3 14,4 15,8 17,5 19,9 23,1
8a 6m 12,5 13,4 14,5 15,9 17,7 20,1 23,5
8a 9m 12,5 13,4 14,6 16,0 17,8 20,3 23,9
9a 12,6 13,5 14,6 16,0 17,9 20,5 24,3
9a 3m 12,6 13,5 14,7 16,1 18,0 20,7 24,7
9a 6m 12,7 13,6 14,8 16,2 18,2 20,9 25,1
9a 9m 12,7 13,7 14,8 16,3 18,3 21,2 25,5

46
ANEXO N 07: CURVAS DE CRECIMIENTO OMS, 2006, PARA NIAS

GRFICA N 07,1: LONGITUD (cm) POR EDAD (meses), TALLA (cm) POR EDAD (meses)
Y PESO (Kg) POR EDAD (meses) EN NIAS MENORES DE 5 AOS


47
GRFICA N 07.2: PESO (Kg) POR LONGITUD (cm) Y PESO (Kg) POR TALLA (cm) EN
NIAS MENORES DE 5 AOS


48
ANEXO N 08: CURVAS DE CRECIMIENTO OMS 2006, PARA NIOS

GRFICA N 08,1: LONGITUD (cm) POR EDAD (meses), TALLA (cm) POR EDAD (meses)
Y PESO (Kg) POR EDAD (meses) EN NIOS MENORES DE 5 AOS


49
GRFICA N 08,2: PESO (Kg) POR LONGITUD (cm) Y PESO (Kg) POR TALLA (cm) EN
NIOS MENORES DE 5 AOS


50
ANEXO N 09


51
ANEXO N 10


52
ANEXO N 11
TABLAS DE VALORACION NUTRICIONAL ANTROPOMETRICA
(Nia Menor de 5 Aos)


53

ANEXO N 12
TABLAS DE VALORACION NUTRICIONAL ANTROPOMETRICA
(Nio Menor de 5 Aos)


54
ANEXO N 13
TABLA DE VALORACION NUTRICIONAL ANTROPOMETRICA
(Nia de 5 Aos a 9 aos 11 meses)


55

ANEXO N 14
TABLA DE VALORACION NUTRICIONAL ANTROPOMETRICA
(Nio de 5 Aos a 9 aos 11 meses)


56
ANEXO N 15: EJERCICIOS DE APLICACIN

EJERCICIO N 01: CLASIFICACION DEL ESTADO NUTRICIONAL DE LA NIA Y NIO MENORES
DE 5 AOS, SEGN PESO /EDAD, PESO/TALLA y TALLA / EDAD

Caso N 01
Clasifique el estado nutricional de una nia de 1 ao 8 meses de edad, mide 85 cm, y pesa 9,5
Kg,
Materiales:
Tablas de Valoracin Nutricional Antropomtrica para nias menores de 5 aos: Peso/Edad,
Peso /talla y Talla / Edad para nias (Anexo N 11)
Procedimiento:
Peso/Edad
1. Utilice la tabla Peso para Edad
2. Ubique la edad de la nia en la columna correspondiente, Compare el peso de la nia con
los valores de referencia adjuntos y clasifique
3. Resultado de Peso/Edad : NORMAL

Talla/Edad
1. Utilice la tabla Talla para Edad
2. Ubique la edad de la nia en la columna correspondiente, Compare el peso con los valores
de referencia adjuntos y clasifique
3. Resultado de Talla /Edad: NORMAL

Peso /Talla
1. Utilice la tabla Talla para Edad
2. Ubique la edad de la nia en la columna correspondiente, Compare el peso con los valores
de referencia adjuntos y clasificar,
3. Resultado de Peso/Talla: DESNUTRIDO

Conclusin: Nia con desnutricin
85 cm.
9,5 kg
9,5 kg


57
Caso N 02
Clasifique el estado nutricional de un nio de 2 aos 4 meses, peso 12,4 kg, talla 85 cm
Materiales:
Tablas de Valoracin Nutricional Antropomtrica para nios menores de 5 aos: Peso/Edad,
Peso /talla y Talla / Edad para nios (Anexo N 12)
Procedimiento: Similar al caso anterior
Clasificacin:
Peso/Edad: NORMAL
Talla/Edad: NORMAL

Peso/Talla: NORMAL

Conclusin: Nio con estado nutricional normal,

Caso N 03
Clasifique el estado nutricional de una nIa de 7 aos 8 meses que pesa 19,5 kg y mide 1,21 m
Materiales:
Tablas de Valoracin Nutricional Antropomtrica para mujeres de 5 a 19 aos: IMC/ Edad y
Talla / Edad (Anexo N 13)
Procedimiento:

IMC/Edad
Calcule el IMC segn frmula: peso (kg) / (talla (m) * talla(m))
IMC = 19,5 / (1,21 * 1,21) = 13,3
Ubique en la tabla de IMC por Edad de mujeres, la edad de la nia: 7 aos 8 meses, al no
encontrase la edad planteada por presentar dicha tabla la edad cada 3 meses, se toma la
edad que corresponde a 7 aos 6 meses (se redondea al inmediato inferior),
Ubique el intervalo al que corresponde el valor de IMC: 13,3
En este caso, el IMC 13,3 se ubica debajo de valor 14,0 correspondiente a >=-2DE, por lo
que se le clasifica como Normal

85 cm. 12,4 Kg.
12,4 Kg.

58

Talla para la Edad

Utilice la Tabla Talla para Edad,
Ubique la edad como en el caso anterior, Si primero clasific el estado nutricional con IMC,
una vez finalizado slo voltee la tabla y estar ubicado en la misma fila de edad,
Recuerde que el valor de la talla se encontraba en metros para hallar el IMC, para este
indicador es necesario que la talla se encuentre en cm,
Ahora, proceda a comparar el valor de la talla 121cm con los valores de la fila
correspondiente a 7 aos 6 meses,
Ubique el intervalo correspondiente a 121 cm, Note que se encuentra en el intervalo + 2 DE
y 2 DE, que corresponde a clasificacin Normal

Conclusin: Nia con delgadez y talla normal,

Caso N 4
Clasifique el estado nutricional de un nIo de 6 aos 5 meses que pesa 18,5 kg y mide 1,18 m
Material
Tablas de Valoracin Nutricional Antropomtrica para varones de 5 a 19 aos: IMC/ Edad y
Talla / Edad (Anexo N 17)
Procedimiento:

IMC/Edad
Calcule el IMC segn frmula: peso (kg) / (talla (m) * talla(m)),
IMC = 18,5 / (1,18 * 1,18) = 13,3

59
Ubique en la tabla de IMC por Edad de varones, la edad del nio: 6 aos 5 meses, al no
encontrase la edad planteada por presentar dicha tabla la edad cada 3 meses, se toma la
edad que corresponde a 6 aos 3 meses (se redondea al inmediato inferior)
Ubique el intervalo al que correspondera 13,3
En este caso el IMC 13,3 se ubica encima del valor 13,1 correspondiente a - 3DE, por lo
que se le clasifica como Delgadez

Talla para la Edad
Utilice la tabla Talla por Edad,
Para ubicar la edad proceda en forma similar al caso anterior, Si primero clasific el estado
nutricional con IMC, una vez finalizado slo voltee la tabla y estar ubicado en la misma fila
de edad,
Recuerde que el valor de la talla se encontraba en metros para hallar el IMC, para este
indicador es necesario que la talla se encuentre en cm,
Proceda a comparar el valor de la talla 118 cm, con los valores de la fila correspondiente a
6 aos 3 meses
Ubicar el intervalo correspondiente a 118 cm, en este caso est entre el intervalo 2DE y +
2DE, que corresponde a clasificacin Normal


60
Fecha Edad Peso Estatura / Longitud
15/06/06 3 m 5,9 kg 58.5 cm
16/09/06 6 m 7,7 kg 64.6 cm
14/12/06 9 m 8,4 kg 69.0 cm
16/03/07 12 m 10,0 kg 72.9 cm
18/06/07 15 m 10,8 kg 76.9 cm
19/03/08 24 m 12,9 kg 85 cm

EJERCICIO N 02: MONITOREO DEL ESTADO NUTRICIONAL DE LA NIA O EL NIO
,MENORES DE 5 AOS, PESO/EDAD, PESO/TALLA Y TALLA / EDAD
Caso N 01
Nombre de la nia: Karen Lizama Alvarez, Fecha de Nacimiento: 15 Marzo 2006
N Historia Clnica: 489
Ver detalle de datos antropomtricos en seis (6) controles realizados en el cuadro adjunto

Materiales
Grficas de Curvas de crecimiento de Talla/Edad de nias < 05 aos (Anexo N 07)

Procedimiento
1. Registre el nombre y el N de la historia clnica en cada grfica
2. Registre los datos en el cuadro de Monitoreo,
3. En la grfica de Talla /edad registre los datos y grafique la curva, Para graficar la curva,
primero marque los puntos en cada control y luego nalos,
4. Anote la informacin relacionada a la tendencia de la curva segn el monitoreo realizado,
como se aprecia en el cuadro siguiente:


61
Interpretacin de la Grfica
En la grafica TALLA/EDAD, para el caso de Karen podr observar que tiene un crecimiento
adecuado y que su ganancia de talla sigue una curva ascendente y paralela a la mediana

Caso N 02
Nombre del Nio: Gustavo Lzaro
Fecha de Nacimiento: 05 Octubre 2005
N Historia Clnica: 303
Vea los detalles de los datos antropomtricos en seis (6) controles realizados en el cuadro adjunto:

Fecha Edad Peso Estatura / Longitud
05/01/06 3 m 6,6 kg 59 cm
09/03/06 5 m 7,8 kg 64 cm
08/06/06 8 m 8,7 kg 68 cm
15/11/06 13 m 10,4 kg 73,5 cm
06/04/07 18 m 11,5 kg 79,4 cm
10/11/07 25 m 13,8 kg 85 cm

Materiales
Grficas de Curvas de Crecimiento de Peso/Talla en Nios menores de 05 aos (Anexo N 08)

Procedimiento
1. Registre el nombre y el N de la historia clnica en la grfica,
2. Registre los datos en el cuadro de Monitoreo,
3. En la grfica de Peso /Longitud registre los datos y grafique la curva, Para graficar la curva,
primero marque los puntos en cada control y luego nalos, Vea grfica adjunta,
4. Anote la informacin relacionada a la tendencia de la curva segn el monitoreo realizado,
como se aprecia en el cuadro siguiente:

Cuadro de Monitoreo:

Talla de la Madre: 1,58 m, EG (RN): Adecuado
Talla del Padre: 1,65 m,
Fecha Edad Peso Estatura / Longitud P/T T/E P/E
05/01/06 3 m 6,6 kg 59,0 cm N N N
09/03/06 5 m 7,8 kg 64,0 cm N N N
08/06/06 8 m 8,7 kg 68,0 cm N N N
05/11/06 13 m 10,6 kg 71,8 cm SP TB N
06/04/07 18 m 11,6 kg 76,0 cm SP TB N
10/11/07 25 m 13,8 kg 83,0 cm SP N N

En la grafica PESO/LONGITUD, observe que Gustavo tiene un crecimiento adecuado hasta el
ao, a partir de entonces presenta sobrepeso, porque no tuvo un adecuado crecimiento de
talla, El peso se mantuvo en ascenso con respecto a la talla, A los dos aos mostr una
ganancia excesiva de peso para su talla, Vea grfica adjunto.

Registro de
Datos
Antropomtricos
Registro de
Clasificacin Nutricional
segn indicador
Datos Adicionales:
Talla Paterna /
Materna

62


63
EJERCICIO N 03: MONITOREO DEL ESTADO NUTRICIONAL DE LA NIA O EL NIO DE
5 a 9 aos SEGN IMC/EDAD Y TALLA / EDAD

Caso N 01

Nombre de la nia: Ana Flores
Fecha de Nacimiento: 05 Setiembre 1998
Historia Clnica N 696
Vea detalle de datos antropomtricos en seis (6) controles realizados en el cuadro adjunto:

Fecha

Edad

Peso

Estatura / Longitud

10/09/05 7 aos 20,5 120,0
15/04//06 7a 7m 21,8 122,5
09/10/06 8a 1m 23,1 124,0
11/03/07 8a 6m 23,6 124,4
13/09/07 9 aos 24,1 125,0
07/04/08 9a 7m 24,8 126,2

Materiales
Grfica de crecimiento corporal: IMC/Edad y Talla/Edad para Nias (Anexo N 09)

Procedimiento
1, Registre el nombre y la historia clnica en cada grfica
2, En cada control determine el IMC, utilizando la siguiente frmula:
IMC = Peso (kg) / (Talla (m) * Talla (m)) o Peso (kg) / Talla (m)
2

4. Ubique el IMC de Ana en la lnea vertical de la grfica y su edad en la lnea horizontal, Marque el punto
donde se intersectan ambas lneas, Coloque la fecha en el eje vertical de ese punto sobre el borde
horizontal de la grfica,
5. Clasifique el estado nutricional,
6. Registre el control en el HIS,

Elaboracin de la Grfica de Monitoreo
En cada curva IMC/EDAD y TALLA/EDAD marque los puntos de cada uno de los controles y nalos, Vea
grfica siguiente,

En la grfica de IMC/EDAD y TALLA/EDAD, para el caso de Ana Flores, se podr observar que
tiene un crecimiento inadecuado, Con respecto al indicador del IMC, se halla NORMAL y con la
curva en ascenso, Su Talla se encuentra entre -1 y 2 DE, lo que significa que est dentro de
la normalidad, pero al estar prximo a -2DE debemos de evaluar riesgo de talla baja,


64

65
ANEXO N 16
Indicadores para la Planificacin de Actividades de Valoracin Nutricional
Antropomtrica de Nias y Nios
N

INDICADOR FORMA DE CLCULO (escala
porcentual)
FUENTE PERIODI-
CIDAD
RESPONSABLE USO DE INDICADOR
01 Porcentaje de EE,SS,
supervisados implementados
con el equipo mnimo de
valoracin nutricional
antropomtrica para nias y
nios,
N EE,SS, supervisados
implementados con equipos
mnimos de valoracin nutricional
antropomtrica para nias y nios
X 100 / N total de EE,SS,
supervisados
Informe de
supervisin,
Anual Nivel Superior
Segn
Corresponda
Comprobar la implementacin
de los EE,SS, con los equipos
mnimos para valoracin
nutricional de nias y nios,

02
Porcentaje de EE,SS, que
cuentan con planes de
capacitacin de recursos
humanos que incluyen
capacitacin en valoracin
nutricional antropomtrica de
nias y nios para el ao en
curso y lo ejecutan,
N de EE,SS, que cuentan con
planes de capacitacin de recursos
humanos que incluyen capacitacin
en valoracin nutricional
antropomtrica de nias y nios
para el ao en curso y lo ejecutan x
100 / N total de EE,SS,
Informe de
Supervisin
Anual Nivel Superior
Segn
Corresponda
Cuantificar el nmero de
EE,SS, con planes de
capacitacin ejecutados y por
ejecutar en valoracin
nias y nios,
03 Porcentaje de EE,SS,
supervisados que muestran en
la sala situacional los
resultados de la valoracin
nias y nios segn grupos de
edad,
N de EE,SS, supervisados que
muestran en la sala situacional los
resultados de valoracin nutricional
antropomtrica de nias y nios
segn grupos de edad x 100 / N
total de EE,SS, supervisados
Informe de
supervisin

Semestral
Anual
Nivel Superior
Segn
Corresponda
Medir la capacidad de reporte
de resultados en la sala
situacional de salud,
04 Porcentaje de Bajo Peso al
Nacer total en recin
nacidos atendidos con
antropomtrica,
N de nias y nios con
diagnstico de Bajo Peso al
Nacer total (RNBP + RNMBP +
RNPEB) x 100/N de nias y
nios recin nacidos atendidos
con valoracin nutricional
antropomtrica,
Sistema HIS Anual

Nivel Superior
Segn
Corresponda
05 Porcentaje de Talla Baja
Severa (T/E) en nias y
nios menores de cinco
aos atendidos con
antropomtrica,
N de nias y nios < 5 aos
atendidos con diagnstico de
Talla Baja Severa x 100/ N nias
y nios < 5 aos atendidos con
antropomtrica,
Sistema HIS Anual

Nivel Superior
Segn
Corresponda
Total (T/E) en nias y nios
menores de cinco aos
atendidos con valoracin
nutricional antropomtrica,
(Talla Baja + Talla Baja Severa) x
100/ N nias y nios < 5 aos
Sistema HIS Anual

Nivel Superior
Segn
Corresponda
07 Porcentaje de Desnutricin
Total (P/T) en nias y nios
Desnutricin (P/T) x 100/ N
nias y nios < 5 aos atendidos
antropomtrica,
Sistema HIS Anual

Nivel Superior
Segn
Corresponda
08 Porcentaje de Sobrepeso
(P/T) en nias y nios
Sobrepeso (P/T) x 100/ N nias
y nios < 5 aos atendidos con
antropomtrica,
Sistema HIS Anual

Nivel Superior
Segn
Corresponda
09 Porcentaje de Obesidad
(P/T) en nias y nios
Obesidad (P/T) x 100/ N nias y
nios < 5 aos atendidos con
antropomtrica,
Sistema HIS Anual

Nivel Superior
Segn
Corresponda
Total (T/E) en nias y nios
de 5 a 9 aos atendidos con
antropomtrica,
N de nias y nios de 5 a 9 aos
(Talla Baja + Talla Baja Severa)
x 100/ N nias y nios de 5 a 9
aos atendidos con valoracin
Sistema HIS Anual

Nivel Superior
Segn
Corresponda

Establecer la capacidad del
establecimiento de realizar
antropomtrica, por lo tanto
de brindar atencin integral a
nias y nios y desarrollar
intervenciones poblacionales,


66
nutricional antropomtrica
11 Porcentaje de Delgadez
Total (IMC/E) en nias y
nios de 5 a 9 aos
(Delgadez + Delgadez Severa) x
100/ N nias y nios de 5 a 9
aos atendidos con valoracin
nutricional antropomtrica
Sistema HIS Anual

Nivel Superior
Segn
Corresponda
12 Porcentaje de Sobrepeso
(IMC/E) en nias y nios de
5 a 9 aos atendidos con
antropomtrica,
Sobrepeso x 100/ N nias y
nios de 5 a 9 aos atendidos
antropomtrica,
Sistema HIS Anual

Nivel Superior
Segn
Corresponda
13 Porcentaje de Obesidad
(IMC/E) en nias y nios de
5 a 9 aos atendidos con
antropomtrica,
Obesidad x 100/ N nias y nios
de 5 a 9 aos atendidos con
antropomtrica,
Sistema HIS Anual Nivel Superior
Segn
Corresponda
Establecer la capacidad del
establecimiento de realizar
antropomtrica y por lo tanto
de brindar atencin integral a
nias y nios y desarrollar
intervenciones poblacionales,

*EE,SS,= Establecimiento de Salud,

67
XII REFERENCIAS BIBLIOGRFICAS

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2003, Disponible en:
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http://www,clap,ops-
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1181743055198/3877319-1190216139500/ManualdeAntropometria,pdf, Acceso al
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Antropometra, Informe de un comit de expertos de la OMS, Serie de informes
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http://depts,washington,edu/growth/module4/text/intro,htm Acceso al 20 de Mayo
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Health Bureau, Training Module: Accurately Weighing & Measuring Infants,
Children and Adolescents: Technique,
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http://www,who,int/childgrowth/training/Interpreting,pdf, Acceso al 14 de Julio del
2008,
16. World Health Organization, WHO Child Growth Standards, Head Circumference-
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http://www,who,int/childgrowth/standards/second_set/technical_report_2,pdf,
Acceso al 03 de Julio del 2008,

Pginas Web:
www,fantaproject,org,
www,perspectiveent,com
http://depts,washington,edu/growth/

3.-Norma T. Nutrcion

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