Descripcin de la tica y Biotecnologa en

la donacin de rganos y tejidos para

trasplantes

DEFINICION:
Procedimiento por el cual se implanta un rgano o tejido procedente de un donante a un
receptor. Existen dos grandes grupos: los trasplantes de rganos (rin, hgado, pulmones,
pncreas, crnea, corazn, hueso, tubo digestivo, etc.) y los de tejidos (mdula sea, clulas
endocrinas). Mientras que los primeros precisan de intervenciones quirrgicas complejas,
procedindose a los empalmes vasculares y de conductos excretores entre otras estructuras,
en los de tejidos el procedimiento es simple, inyectndose las clulas suspendidas (en el de
mdula sea se inyectan en el torrente sanguneo) y dejando que stas implanten en sus
lugares de destino.

ASPECTOS SOCIALES:
Resulta muy importante y recomendable tantear la opinin pblica sobre el tema de
donacin de rganos, pues la informacin que haya recibido la poblacin es muy
importante en la predisposicin de esta en la posibilidad de convertirse en donadores
potenciales as como insistir en el establecimiento de la lnea telefnica abierta las 24 horas
y sitio Web establecidos especficamente para dar la informacin a la poblacin que lo
requiera, adems de insistir en la necesidad de que estos instrumentos informativos sean
atendidos por personal calificado para lograr la sensibilizacin de la poblacin.

Es importante tambin que se creen organizaciones locales pequeas o grandes, para que
estas, se dediquen a la promocin de la donacin de rganos, dichas organizaciones
debern de ser supervisadas constantemente por las reas sanitarias del Sector Salud.

ASPECTOS LEGALES
El consenso tico y legal basa la prctica de las donaciones y los trasplantes en los
principios de voluntariedad, altruismo, gratuidad, anonimato y equidad. Principios que, por
cierto, concuerdan con los cuatro principios de la biotica principialista: autonoma,
beneficencia, no-maleficencia y justicia. El nivel de donaciones conseguido en nuestro
medio podra, de hecho, estar relacionado con el estricto respeto de los mismos por parte de
los profesionales sanitarios as como con la excelente organizacin del mundo del
trasplante.


SITUACION ACTUAL EN MEXICO
Alrededor de 13 mil mexicanos esperan cada ao trasplantes de rganos, pero nicamente
existen siete donadores por cada milln de habitantes, lo cual resulta totalmente insuficiente
en comparacin con pases como Espaa, lder en la materia, donde hay 35 por cada milln.
Esa problemtica fue motivo de una investigacin por el profesor Rosendo Arrayales
Tern, quien realiz varias encuestas entre alumnos de educacin secundaria. Encontr que
la mayora de los jvenes de primer grado de 15 planteles del estado de Sonora dijo no
haber recibido informacin sobre donacin y trasplantes de rganos. Lo anterior a pesar de
que el tema forma parte del plan de estudios del sexto grado de primaria.
De 3 mil 68 jvenes entrevistados de los tres grados de enseanza media bsica, ms de la
mitad (mil 748) seal que no ha platicado sobre el asunto con su familia y alrededor de 90
por ciento opin que debera ser abordado en las escuelas.
En tanto, entre los alumnos de primer grado una mnima parte (152) dijo que en la primaria
recibi informacin sobre la donacin de rganos, pero slo cinco de ellos recordaron la
leccin nmero cuatro del libro de Espaol, que trata sobre el primer trasplante de corazn
realizado en Mxico.

SITUACION MUNDIAL
Muchas personas que necesitan un transplante de rganos o tejidos no lo obtienen porque no hay
suficientes donaciones. Cada mes, ms de 2.000 nombres nuevos son registrados en la lista de
espera nacional para transplante de rganos. Al menos 16 personas mueren cada da en espera
del transplante de un organo vital como un rin, el corazn o el higado. La donacin de organos
y tejidos es verdaderamente un regalo de vida puede ser su regalo de vida.
Descripcin de la tica y Biotecnologa en la
reproduccin asistida
ETICA Y BIOTECNOLOGIA EN LA REPRODUCCION ASISTIDA

Reproduccin asistida o fecundacin artificial es la tcnica de tratamiento de la
esterilidad o infertilidad que conlleva una manipulacin de los gametos.

La reproduccin asistida se realiza por dos medios:

Inseminacin artificial


Introduccin mdica del semen o esperma en la vagina de la mujer con la finalidad
de conseguir una gestacin. Esta va recibe el nombre de inseminacin artificial.
Normalmente, con esta tcnica, de cada 100 ciclos de inseminacin 13 resultan en
gestacin, y de cada 100 parejas que completan 4 ciclos, 60 consiguen gestacin.
De todos los embarazos conseguidos, un 15-20% son gemelares y otro 15% se
malogran. Se distinguen dos situaciones segn el origen del semen:

1- Inseminacin artificial homloga o conyugal (IAH): el semen procede de la
pareja. Se lleva a cabo la inseminacin de manera artificial cuando hay alguna
dificultad para que se deposite el esperma en la vagina de la mujer de manera
natural (el coito), por ejemplo debido a problemas de eyaculacin precoz,
vaginismo, impotencia o eyaculacin retrgrada. Tambin puede recurrirse al IAH
cuando la mujer presente malformaciones uterinas, un moco cervical demasiado
espeso, disfunciones ovulatorias, etc... o simplemente cuando la causa de
esterilidad en la pareja sea desconocida (15% de los casos).

2- Inseminacin artificial con donante (IAD): el semen proviene de un donante
annimo. Se recurre a un banco de semen cuando el integrante masculino de la
pareja presenta azoospermia, una enfermedad gentica hereditaria o una
enfermedad de transmisin sexual, cuando la paciente es una mujer sin pareja,
etc.

La inseminacin artificial consta de tres fases:

1. estimulacin hormonal del ovario, para aumentar el nmero de ovocitos maduros.

2. preparacin del semen, seleccionando y concentrando los espermatozoides
mviles.

3. inseminacin de la mujer, que se realiza en una consulta.



Fecundacin in vitro (FIV)
Extraccin del ovocito femenino para fecundarlo fuera del organismo de la mujer
con espermatozoides obtenidos previamente del hombre. Tras la fecundacin, el
embrin es implantado en el cuerpo de la mujer. Esta va recibe el nombre de
fecundacin in vitro (FIV, o IVF por sus siglas en ingls). La FIV consta de seis
fases:

1. estimulacin del ovario con hormonas.

2. extraccin de ovocitos; en el caso de infertilidad femenina, se puede recurrir a la
donacin de ovocitos.

3. inseminacin de los mismos, que puede producirse:

a) de forma clsica, poniendo juntos los ovocitos y los espermatozoides previamente
seleccionados y tratados.

b) mediante inyeccin intracitoplasmtica de espermatozoides (ICSI) en el caso de
que los gametos masculinos presenten problemas de movilidad.

4. cultivo in vitro del embrin; durante el periodo de cultivo el embrin pasa por
diferentes estados de desarrollo. Habitualmente los embriones permanecen en
cultivo un total de tres das. En algunas ocasiones, es conveniente prolongar el
cultivo de los embriones en el laboratorio hasta el estadio llamado de blastocisto
(~6 das).

5. transferencia embrionaria; se puede realizar bien en el tero o en las trompas y
tiene lugar por va transcervical, sin anestesia. Las tasas de embarazo con FIV e
ICSI estn alrededor del 50%, siendo superiores al 60% en el caso de donacin de
ovocitos.

6. congelacin y descongelacin de embriones en su caso; una vez que se ha
transferido el nmero de embriones adecuado para cada caso, los embriones
viables sobrantes se someten a un proceso de congelacin, lo que permite
conservarlos durante un tiempo. De esta forma, estos embriones estn disponibles
en el momento en que sean requeridos por la pareja. Las tasas de xito con
transferencia de embriones congelados son similares al resto de los tratamientos,
superando el 40%, sin aumento del riesgo de aborto o malformaciones.

En la actualidad la reproduccin asistida (in tero o in vitro) es una prctica muy
comn, aunque dependiendo de los centros, los resultados pueden variar.



ETICA Y BIOTECNOLOGIA EN LA CLONACION HUMANA
Clonacin


La clonacin (derivado del griego , que significa "retoo") puede definirse
como el proceso por el que se consiguen copias idnticas de un organismo, clula
o molcula ya desarrollado de forma asexual.

Se deben tomar en cuenta las siguientes caractersticas:

En primer lugar se necesita clonar las molculas ya que no se puede hacer un
rgano o parte del "clon" si no se cuenta con las molculas que forman a dicho
ser, aunque claro para hacer una clonacin necesitamos saber que es lo que
buscamos clonar.

Ser parte de un animal ya desarrollado, porque la clonacin responde a un inters
por obtener copias de un determinado animal que nos interesa, y slo cuando es
adulto conocemos sus caractersticas.

Por otro lado, se trata de crearlo de forma asexual. La reproduccin sexual no nos
permite obtener copias idnticas, ya que este tipo de reproduccin por su misma
naturaleza genera diversidad.

La clonacin humana es la creacin de una copia genticamente idntica a una
copia actual o anterior de un ser humano. Existen tres tipos de clonacin humana:

Clonacin andropatrica:

Clonacin reproductiva:

Clonacin hidroplasmotica:

La clonacin andropatrica implica la clonacin de clulas de un individuo adulto
para su posterior uso en medicina (como hemos visto en el apartado de clonacin
andropatrica).

La clonacin reproductiva implicara la completa clonacin de un ser humano. Este
tipo de clonacin no se ha realizado an en humanos.

La clonacin hidroplasmotica implica la configuracion de la clonacin en los
humanos dentro del mecanismo hidrolectrico que este constituye.

Un cuarto tipo de clonacin sera la llamada clonacin de sustitucin que sera una
combinacin de la clonacin reproductiva y la clonacin teraputica. En este tipo
de clonacin se producira la clonacin parcial de un tejido o una parte de un
humano necesaria para realizar un trasplante.