PLAN DE CUIDADOS EN PACIENTE CON GASTROENTEROCOLITIS INFECCIOSA SERVICIO DE MEDICINA(MINSA) 15 de junio de 2013

OBJETIVO


DOMINIOS
VALORACION
NANDA
DIAGNOSTICO
NOC NIC NOC EVALUACIN


NIVEL DEL DOLOR: (2102)


MANEJO DEL DOLOR: (1400)


NIVEL DEL DOLOR: (2102)
DATO
OBBJETIVO:
Facies
dolorosas a la
palpacin en
zona
hipogstrica

Dolor agudo r/c
inflamacin de
la membrana
interna del
estomago e
intestino e/p
facies
dolorosas a la
palpacin en
zona
hipogstrica
CDIGO:
00132
DOMINIO12:
confort
CLASE 1:
confort fsico




INDICADORES
1 2 3 4 5 ACTIVIDADES FUNDAMENTO
INDICADORES
1 2 3 4 5

210201
Dolor
Referido
210204
Duracin De
Los
Episodios
Del Dolor
210206
Expresiones
Faciales Del
Dolor
210208
Inquietud
210223
Irritabilidad










X


X



X


X




X












realizar una valoracin
exhaustiva del dolor.
explorar con el
paciente los factores
que alivian/empeoran
el dolor.
administrar
analgsicos(tramadol)
asegurarse de que el
paciente reciba los
cuidados analgsicos
correspondientes.
controlar los factores
ambientales)


Nos permite ver La
localizacin,
caractersticas,
aparicin/duracin,
frecuencia, calidad,
intensidad o severidad
del dolor y factores
desencadenantes.
para reducir o calmar
la sensacin dolorosa
ya que pueden influir
en la respuesta del
paciente a las
molestias(temperatur
a de la habitacin,
iluminacin y ruidos)


210201
Dolor
Referido
210204
Duracin De
Los
Episodios
Del Dolor
210206
Expresiones
Faciales Del
Dolor
210208
Inquietud
210223
Irritabilidad






X


X



X



X



X





PLAN DE CUIDADOS EN PACIENTE CON GASTROENTEROCOLITIS INFECCIOSA SERVICIO DE MEDICINA(MINSA) 15 de junio de 2013

OBJETIVO


DOMINIOS
VALORACION
NANDA
DIAGNOSTICO
NOC NIC NOC EVALUACIN


NIVEL DE MALESTAR:
(2109)

MANEJO AMBIENTAL:CONFORT(6482)
DISMINUCION DE LA ANSIEDAD:(5820)


NIVEL DE MALESTAR: (2109)
DATO
OBJETIVO:
me duele mi
barriga

Disconfort r/c
proceso de la
enfermedad
m/p me duele
mi barriga

DOMINIO 12:
confort
CLASE 1:
confort fsico
CLASE 2:
confort
ambiental
CLASE 3:
confort social



INDICADORES
1 2 3 4 5 ACTIVIDADES FUNDAMENTO
INDICADORES
1 2 3 4 5

210901
Dolor
210902
Ansiedad
210906
Estrs
210913
Hiperactivid
ad
210914
Inquietud











X

X


X

X


X

















determinar los
objetivos del paciente
y de la familia.
tener en cuenta la
ubicacin del paciente
evitar interrupciones
innecesarias
crear un ambiente
tranquilo y de apoyo
ofrecer la eleccin,
siempre que sea
posible de actividades
sociales y visitas
ajustar la temperatura
ambiental que sea
ms cmoda para la
persona
tratar de comprender
la perspectiva del
paciente sobre una
situacin estresante.
crear un ambiente que
facilite la confianza.

para la manipulacin
del entorno y una
comodidad optima
en habitaciones de
mltiples camas
(compaeros de
habitacin con
preocupaciones
ambientales similares
cuando sea posible )
permitir periodos de
reposo.
encaminadas a la
reduccin de
tensiones.
Con el objetivo de
crear o minimizar las
situaciones que
provocan el dolor
Mejorar el confort del
paciente


210901
Dolor
210902
Ansiedad
210906
Estrs
210913
Hiperactivid
ad
210914
Inquietud







X

X


X

X



X









PLAN DE CUIDADOS EN PACIENTE CON GASTROENTEROCOLITIS INFECCIOSA SERVICIO DE MEDICINA(MINSA) 15 de junio de 2013


































establecer actividades
recreativas
explorar con el
paciente los factores
que alivian/empeoran
el dolor.
instruir al paciente
sobre el uso de
tcnicas de relajacin.