1 CUALES SON LAS CARACTERISTICAS DEL ILEO PARALITICO Y DEL ILEO

MECANICO
El leo es un tipo de obstruccin intestinal. Resulta cuando la peristalsis se detiene. El
peristaltismo consiste en contracciones en forma de onda que ayudan a empujar las
deposiciones a travs del colon y del intestino delgado.
El leo es una obstruccin intestinal no mecnica. Existe otro tipo de obstruccin con el
nombre de obstruccin mecnica. La obstruccin mecnica se produce cuando hay un
bloqueo fsico del intestino.
Una obstruccin mecnica intestinal es un bloqueo parcial o completo en el intestino. Los
bloqueos pueden ocurrir en cualquier punto a lo largo del intestino delgado o grueso. Son
ms comunes en el delgado. Cuando se bloquea el intestino, los lquidos y alimentos no
pueden pasar a travs de l. Con el tiempo, los alimentos, lquidos y gases se forman en
el rea superior del bloqueo. Esto causa dolor abdominal e hinchazn.
2 CUALES SON LAS COMPLICACIONES DE LA OBSTRUCCION INTESTINAL
La complicacin habitual es el desequilibrio hidroelectroltico, que se presenta en la
mayora de los pacientes en mayor o menor grado. Otras complicaciones son la
perforacin intestinal en los casos de hernias estranguladas, con la consecuente sepsis
peritoneal y el choque sptico (que pueden provocar incluso la muerte). La mortalidad de
las obstrucciones simples es de 5 a 10 %; en las obstrucciones estranguladas puede ser
del 30 % y en las perforadas aumenta ms an.

3 CUALES SON LAS CAUSAS DE LA OBSTRUCCION INTESTINAL ALTA Y BAJA
Las causas ms frecuentes de obstruccin intestinal baja son: el cncer colorrectal (42%),
el vlvulo del sigmoides (33%), y las hernias estranguladas con compromiso de colon
(10%). Con respecto a la obstruccin intestinal alta, las patologas que ms
frecuentemente se asocian a este cuadro son las bridas (49%), las hernias estranguladas
con compromiso de intestino delgado (15%) y los tumores (15%)

1-. Mecnica
a) Luminal
- Intusucepcin
- Clculos biliares
- Bezoar
- Parsitos
- Bario
- Otros
b) Parietal
- Neoplasias
- Inflamatorias (CUI, Crohn, diverticulitis)
- Endometriosis
- Divertculo de Meckel
c) Extraparietal
- Bridas
- Hernias
- Masas extrnsecas
- Vlvulo
2-. No mecnica
a) Defectos neuromusculares
- Megacolon
- Ileo paraltico (abdominal o causas sistmicas)
b) Oclusin vascular
- Arterial
- Venosa

4 CUALES SON LO HALLAZGOS EN EL EXAMEN FISICO DE UN PACIENTE CON
OBSTRUCCION INTESTINAL ALTA Y BAJA

Taquicardia e hipotensin: Hidratacin grave, peritonitis o amabas.
Inspeccin: distendido (Obstruccin Intestinal o ascitis).
Palpacin: Abdomen doloroso y difuso. Masas abdominales como neoplasias,
abscesos, invaginacin, etc.
Exploracin Rectal: Masas extraluminales, fecalomas, restos hemticos,
neoplasias, etc.
Auscultacin Abdominal: Peristaltismo aumentado de intensidad en una primera
fase, y ausencia del mismo segn progreso del cuadro.

5 CUALES SON LOS HALLASGOS EN LOS EXAMENES DE GABINETE EN LOS
CASOS DE OBSTRUCCION INTESTINAL

Exploracin Radiolgica: Se solicitarn Rx de abdomen simple y en bipedestacin o
decbito lateral.

La exploracin radiolgica nos muestra o describe si es hay grandes cantidades
anormales de gas en el intestino y la aparicin de niveles hidroareos en la placa
en bipedestacin, producido por el acumulo de gas y liquido en asas distendidas.
Pruebas de Laboratorio: En todos los casos de obstruccin intestinal deben tomarse
exmenes de laboratorio, dentro de los cuales deben tomarse:
Biometra Hemtica:
Leucocitosis con desviacin a la izq., (l5 000 25 000 mm3).
Si es de causa vascular se puede encontrar leucocitosis de 40 000 60
000.
Hemoconcetracin despus de 6-8 hrs. de iniciado el cuadro.
Electrolitos Sricos:
Hiponatremia
Hipocalemia
Hipocloremia
Osmolaridad esta se encontrar disminuida.
Qumica Sangunea: Con determinacin de amilasa, calcio, fsforo, magnesio,
deshidrogenasa lctica y lipasa. Los cuales pueden encontrarse elevadas. En caso
de encontrarse elevadas la deshidrogenasa lctica y lipasa nos indicaran datos de
estrangulacin. Asimismo existe elevacin de creatinina y de BUN.
Gasometra Arterial: Con datos de acidosis metablica por deshidratacin,
cetosis y prdida de secreciones alcalinas.