Protocolo Esterilizacion

PROTOCOLO DE ESTERILIZACIN
No de Revisin
00 Septiembre 2011
01 Junio 2012
02 Febrero 2013

PROTOCOLO
ESTERILIZACION

COLOMBIANA DE SALUD S.A. MANUAL DE CALIDAD
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Septiembre 2011 Coordinacin Odontolgica Direccin Prestacin
Junio 2012 Coordinacin Odontolgica Direccin Prestacin
Febrero 2013 Coordinacin Odontolgica Direccin Prestacin

PROTOCOLO DE
ESTERILIZACION
TUNJA

FEBRERO 2013
MANUAL DE CALIDAD
CDS IDM 2 (03
EBRERO 2013
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Direccin Prestacin
Direccin Prestacin
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La esterilizacin es el mtodo ms eficaz de descontaminacin de material sanitario. En general,
no se puede considerar la esterilizacin como solamente el proceso de tratamiento del utensilio por
el agente esterilizante, se debe plantear como tcnica asoc
preparacin, procesado, almacenaje, transporte, entrega, etc.
Los primeros datos sobre estudios de esterilizacin datan de los ensayos y conclusiones de
Pasteur y Semmelweis. La evolucin histrica de la esterilizacin ha sido
aos, especialmente en los desarrollos de nuevos sistemas quirrgicos y sobre todo la
transformacin en los materiales con que se construyen los dispositivos mdicos estas causas ha
obligado a replantear la esterilizacin de mater
Debemos considerar que los procesos de esterilizacin son la primera causa de reduccin de la
morbilidad en el mbito sanitario El aumento creciente de intervenciones que pueden realizarse en
forma ambulatoria hace por una parte que permanezcan inte
severamente comprometidos y con mayores riesgo de Infecciones intra institucionales (III) y por
otra parte el hecho que los pacientes no permanezcan mucho tiempo hace ms difcil su
seguimiento e identificacin de complicacion
Las exigencias sociales y la masificacin de la informacin generan la necesidad de revisin de las
prioridades en las prcticas de atencin y una profunda evaluacin de stas.
La epidemiologa ha demostrado que, con frecuencia, se asocian a la atencin clnica de los
pacientes, en particular las ms prevenibles. La gran mayora de los pacientes que ingresan a La
Instituciones de salud sern sometidos a algn tipo de procedimiento invasivo de d
desde una puncin intravenosa simple a una intervencin quirrgica. La esterilizacin, o
desinfeccin de los artculos de uso clnico constituyen mecanismos eficientes, actualmente
indiscutibles, para prevenir infecciones asociadas a la ate
Dentro de la organizacin, los servicios que proveen los artculos y equipos antes mencionados
son de mxima importancia. No slo guardan relacin con la seguridad de la atencin, sino que
constituyen un importante centro de costos para la
mencionados afectan a los Servicios de Esterilizacin quienes deben responder en forma
apropiada a las nuevas exigencias asegurando que el material que se utiliza en la atencin directa
no representa un riesgo para lo
En este punto, es importante destacar que continuamente se incorporan al mercado nuevos
productos que tienen relacin con esterilizacin/desinfeccin que es necesario validar. Lo anterior,
requiere que el personal a cargo de estos servicios tenga amplios conocimientos en relacin a los
procedimientos en uso y su efectividad.
Estas normas tienen por objetivo uniformar los procesos de esterilizacin y desinfeccin en el pas,
asegurar la calidad del material de uso clnico y recomendar sistemas para una mayor eficiencia de
estas actividades. Remplazan en su totalidad a las publicadas previamente sobre la materia. Las
diferencias ms importantes con las anteriores son que se incorporan nuevos mto
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INTRODUCCION
el agente esterilizante, se debe plantear como tcnica asociada a protocolos de lavado,
naje, transporte, entrega, etc.
Pasteur y Semmelweis. La evolucin histrica de la esterilizacin ha sido muy rpido en los ltimos
obligado a replantear la esterilizacin de materiales.
forma ambulatoria hace por una parte que permanezcan internados cada vez pacientes ms
seguimiento e identificacin de complicaciones derivadas de la atencin.
prioridades en las prcticas de atencin y una profunda evaluacin de stas.
ha demostrado que, con frecuencia, se asocian a la atencin clnica de los
ms prevenibles. La gran mayora de los pacientes que ingresan a La
Instituciones de salud sern sometidos a algn tipo de procedimiento invasivo de d
indiscutibles, para prevenir infecciones asociadas a la atencin de salud.
constituyen un importante centro de costos para la institucin. Gran parte de los cambios
no representa un riesgo para los pacientes y que su procesamiento es costo/beneficio favorable.
quiere que el personal a cargo de estos servicios tenga amplios conocimientos en relacin a los
procedimientos en uso y su efectividad.
del material de uso clnico y recomendar sistemas para una mayor eficiencia de
diferencias ms importantes con las anteriores son que se incorporan nuevos mto
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iada a protocolos de lavado,
muy rpido en los ltimos
rnados cada vez pacientes ms
ha demostrado que, con frecuencia, se asocian a la atencin clnica de los
ms prevenibles. La gran mayora de los pacientes que ingresan a La
Instituciones de salud sern sometidos a algn tipo de procedimiento invasivo de distinta ndole,
institucin. Gran parte de los cambios
s pacientes y que su procesamiento es costo/beneficio favorable.
quiere que el personal a cargo de estos servicios tenga amplios conocimientos en relacin a los
del material de uso clnico y recomendar sistemas para una mayor eficiencia de
diferencias ms importantes con las anteriores son que se incorporan nuevos mtodos de


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esterilizacin y desinfeccin, se enfatiza la importancia del lavado y la eliminacin de la materia
orgnica en los procesos de esterilizacin
En este documento se da a conocer el procedimiento de esterilizacin para el rea de Odontologa
de la Institucin Colombiana de Salud S. A., que pretende adecuarse a la nueva reglamentacin
con el fin de garantizar la desinfeccin /esterilizacin en la prestacin del servicio.
Las etapas del proceso de esterilizacin son: limpieza descontaminacin, inspeccin,
preparacin/empaque, esterilizacin o desinfeccin, almacenamiento y entrega. Fallas en
cualquiera de las etapas del proceso influirn en el resultado final. Para la selec
procesamiento de los artculos se debe considerar el riesgo de producir infecciones en el paciente.
La clasificacin de Spaulding en artculos crticos, semicrticos y no crticos se considera.
El enfoque ms racional para la seleccin d
artculos aun cuando sea en algunos aspectos controvertida en la actualidad. La velocidad de
muerte de los microrganismos es directamente proporcional a la concentracin del agente
esterilizante y al tiempo de exposicin .Para asegurar los procesos de esterilizacin debe
demostrarse que la probabilidad de encontrar un artculo no estril en una carga es menor a una
unidad por milln. La responsabilidad del procesamiento de los artculos de atencin directa es d
Servicio de Esterilizacin cuya funcin es proporcionar el material esterilizado o desinfectado de
alto nivel en condiciones de uso que no involucren riesgos de complicaciones o accidentes en los
pacientes y/o personal que los utilizan. Para ello se deb
participe activamente en la toma de decisiones tanto en el rea tcnica, como de inversiones,
renovacin de equipamiento e insumos.
La esterilizacin es el resultado de un proceso y no slo la exposicin al agente es
conseguir material estril o desinfectado de alto nivel, se deben realizar una serie de
procedimientos independientes que son: lavado/descontaminacin, inspeccin,
preparacin/empaque, exposicin al mtodo de esterilizacin o desinfeccin
entrega. Cada uno de estos procedimientos tiene importancia en el resultado y si existen fallas en
cualquiera de ellos, el material no puede considerarse estril o desinfectado aun cuando haya sido
sometido a un mtodo de esterilizacin
Los procedimientos destinados a lograr material estril o desinfectado de alto nivel en los
hospitales o centros de salud pueden realizarse en forma centralizada o descentralizada. La
centralizacin de la esterilizacin involucra que todos
mismo lugar fsico y bajo una supervisin uniforme. En la actualidad esta es la forma que se
considera ms eficiente, segura y efectiva para el manejo del material debido a que es la nica
manera de garantizar uniformidad en todas las etapas del proceso. La descentralizacin involucra
que algunos procedimientos estn a cargo de los servicios usuarios. Los grados de
descentralizacin son diversos y pueden ir desde el lavado y la preparacin del material hasta en
casos extremos a la exposicin a los diferentes mtodos de esterilizacin o desinfeccin. Con
mtodos descentralizados, los criterios no son uniformes ni tampoco la supervisin y son muy
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orgnica en los procesos de esterilizacin
stitucin Colombiana de Salud S. A., que pretende adecuarse a la nueva reglamentacin
con el fin de garantizar la desinfeccin /esterilizacin en la prestacin del servicio.
CONCEPTOS GENERALES
cualquiera de las etapas del proceso influirn en el resultado final. Para la seleccin del mtodo de
El enfoque ms racional para la seleccin del mtodo ms adecuado de procesamiento de los
exposicin .Para asegurar los procesos de esterilizacin debe
unidad por milln. La responsabilidad del procesamiento de los artculos de atencin directa es d
pacientes y/o personal que los utilizan. Para ello se debe contar con profesional calificado que
renovacin de equipamiento e insumos.
La esterilizacin es el resultado de un proceso y no slo la exposicin al agente esterilizante. Para
preparacin/empaque, exposicin al mtodo de esterilizacin o desinfeccin, almacenamiento y
sometido a un mtodo de esterilizacin o desinfeccin.
centralizacin de la esterilizacin involucra que todos los procedimientos sean realizados en un
rmidad en todas las etapas del proceso. La descentralizacin involucra
extremos a la exposicin a los diferentes mtodos de esterilizacin o desinfeccin. Con
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Direccin Prestacin
Direccin Prestacin
stitucin Colombiana de Salud S. A., que pretende adecuarse a la nueva reglamentacin
cin del mtodo de
el mtodo ms adecuado de procesamiento de los
exposicin .Para asegurar los procesos de esterilizacin debe
unidad por milln. La responsabilidad del procesamiento de los artculos de atencin directa es del
e contar con profesional calificado que
terilizante. Para
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los procedimientos sean realizados en un
rmidad en todas las etapas del proceso. La descentralizacin involucra
extremos a la exposicin a los diferentes mtodos de esterilizacin o desinfeccin. Con


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desfavorables en trminos de costo/beneficio debido a que cada servicio de
sin que necesariamente se considere el uso ni la rotacin de ste. Los estndares de acreditacin
de las centrales de esterilizacin consideran que la responsabilidad del material estril o
desinfectado de alto nivel es de la Central
centralizar los procedimientos (Manual de Acreditacin Ministerio de Salud 1998)

NORMAS GENERALES DEL CONSULTORIO
Todo consultorio deber tener condiciones adecuadas como son:

1. Paredes, techo y suelo impermeables, slidos, resistentes, antideslizantes, uniformes, secos, de
fcil limpieza y resistentes a materiales qumicos.
2. Buena ventilacin.
3. Lockers, casilleros y sitios para ingerir alimentos, deben estar fuera del consultorio.
4. No usar alfombras.
5. Contar con sus propios elementos de aseo.
EVITAR CONTACTO DE PIEL O MUCOSAS CON SANGRE Y OTROSLQUIDOS DE
Evitar el contacto de la piel o mucosas con la sangre y otros lquidos de Precaucin Universal, en
TODOS los pacientes, y no solamente con aquellos que tengan diagnstico de enfermedad. Por lo
tanto se debe implementar el uso del Equipo de Proteccin Personal, consistente en el empleo de
barreras con el objeto de prevenirla exposicin de la piel y las mucosas a san
corporales de cualquier paciente o a material potencialmente infeccioso, este equipo ser
apropiado solamente si impide que los lquidos de precaucin universal alcance y pase a travs de
la ropa, la piel, los ojos, la boca y otras membranas

GUIA PARA LAVADO DE MANOS

DEFINICION:
Esta limpieza de las manos, mediante la cual se remueve los microrganismos patgenos presentes
en la superficie de la piel.

PROPOSITOS:
Disminuir la contaminacin de las manos
Prevenir la propagacin de patgenos a zonas no contaminadas.
Prevenir infecciones en Odontologa en Consulta Externa

EQUIPOS:
Jabn antisptico
Toalla desechable o compresa estril.

1. QUIEN DEBE LAVARSE LAS MANOS
Todas las personas que tienen contacto directo co
Auxiliar de Odontologa, etc.
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desfavorables en trminos de costo/beneficio debido a que cada servicio debe contar con material
desinfectado de alto nivel es de la Central de Esterilizacin. Por lo anterior, los hospitales deben
centralizar los procedimientos (Manual de Acreditacin Ministerio de Salud 1998)
NORMAS GENERALES DEL CONSULTORIO

Todo consultorio deber tener condiciones adecuadas como son:
suelo impermeables, slidos, resistentes, antideslizantes, uniformes, secos, de
fcil limpieza y resistentes a materiales qumicos.
5. Contar con sus propios elementos de aseo.

PRECAUCIN UNIVERSAL.

cientes, y no solamente con aquellos que tengan diagnstico de enfermedad. Por lo
barreras con el objeto de prevenirla exposicin de la piel y las mucosas a san
la ropa, la piel, los ojos, la boca y otras membranas mucosas.
GUIA PARA LAVADO DE MANOS
Disminuir la contaminacin de las manos
propagacin de patgenos a zonas no contaminadas.
Prevenir infecciones en Odontologa en Consulta Externa
Toalla desechable o compresa estril.
QUIEN DEBE LAVARSE LAS MANOS
Todas las personas que tienen contacto directo con los pacientes: Odontlogo, Higienista Oral,
Auxiliar de Odontologa, etc.
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be contar con material
de Esterilizacin. Por lo anterior, los hospitales deben
suelo impermeables, slidos, resistentes, antideslizantes, uniformes, secos, de
cientes, y no solamente con aquellos que tengan diagnstico de enfermedad. Por lo
barreras con el objeto de prevenirla exposicin de la piel y las mucosas a sangre lquidos
n los pacientes: Odontlogo, Higienista Oral,


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El personal que debe utilizar guantes debe lavarse las manos y despus de colocrselos.
Todo el personal que labora en el Departamento de Odontologa.

2. DURACION DE LAVADO DE MAN
Treinta segundos antes del contacto directo con los pacientes que no estn muy contaminados y
tambin para manejar los aparatos de los pacientes.

Sesenta segundos para contacto con pacientes muy contaminados, sin aparatos ni equipos,
aunque se coloque guantes.

PROCEDIMIENTO
Retirarse todas las joyas.
Acrquese al lavamanos
Accione la llave del agua con la mano.
Mjese con agua las manos y parte interior del antebrazo.
Aplicase el jabn antisptico, e inicie frotando las palmas, el dorso y los
interdigitales, posteriormente los antebrazos.
Retrese el jabn manteniendo las manos hacia arriba
Tome la toalla desechable o compresa estril y squese.
Squese iniciando por las palmas y siguiendo con el dorso, espacios interdigitales y por
la parte inferior del antebrazo.

RECOMENDACIONES
Mantenga las uas cortas y limpias
Lubrique frecuentemente sus manos evitando as la resequedad.

GUIA PARA LAVADO DE MANOS QUIRURGICO
Una medida importante para disminuir la contaminacin mi
personal cumpla con los requisitos higinicos adecuados a la funcin que realiza.

El lavado de manos es el mtodo ms simple
Y efectivo para detener la diseminacin
De las infecciones.

Siempre retirar anillos y pulseras; las uas deben estar cortas y sin esmalte; las mangas de la ropa
o de los uniformes deben ser cortas. Las manos deben lavarse con jabn comn o con solucin
alcohlica, si no estn visiblemente sucias, en las siguientes ocasiones:

1. Al entrar y salir del trabajo.
2. Al contactar con material contaminado, aunque se hayan utilizado guantes manoplas.
3. Antes y despus de preparar instrumental.
4. Antes y despus de comer o beber.
5. Antes y despus de ir al bao.
6. Despus de quitarse los guantes.
7. Al pasar de un rea a otra de la CE

DEFINICION. El lavado quirrgico es el proceso de eliminar el mayor nmero de microrganismos
patgenos de las manos y brazos por medio del lavado mecnico y desinfeccin con productos
qumicos antes de practicar una intervenci
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Todo el personal que labora en el Departamento de Odontologa.
DURACION DE LAVADO DE MANOS
tambin para manejar los aparatos de los pacientes.
Mjese con agua las manos y parte interior del antebrazo.
Aplicase el jabn antisptico, e inicie frotando las palmas, el dorso y los espacios
interdigitales, posteriormente los antebrazos.
Retrese el jabn manteniendo las manos hacia arriba
Tome la toalla desechable o compresa estril y squese.
Squese iniciando por las palmas y siguiendo con el dorso, espacios interdigitales y por
la parte inferior del antebrazo.
Mantenga las uas cortas y limpias
Lubrique frecuentemente sus manos evitando as la resequedad.
GUIA PARA LAVADO DE MANOS QUIRURGICO
Una medida importante para disminuir la contaminacin microbiana ambiental, consiste en que el
personal cumpla con los requisitos higinicos adecuados a la funcin que realiza.
El lavado de manos es el mtodo ms simple
Y efectivo para detener la diseminacin
pulseras; las uas deben estar cortas y sin esmalte; las mangas de la ropa
alcohlica, si no estn visiblemente sucias, en las siguientes ocasiones:
lir del trabajo.
Al contactar con material contaminado, aunque se hayan utilizado guantes manoplas.
Antes y despus de preparar instrumental.
Antes y despus de comer o beber.
Antes y despus de ir al bao.
Despus de quitarse los guantes.
rea a otra de la CE
El lavado quirrgico es el proceso de eliminar el mayor nmero de microrganismos
qumicos antes de practicar una intervencin quirrgica.
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espacios
Squese iniciando por las palmas y siguiendo con el dorso, espacios interdigitales y por ltimo
crobiana ambiental, consiste en que el
pulseras; las uas deben estar cortas y sin esmalte; las mangas de la ropa
Al contactar con material contaminado, aunque se hayan utilizado guantes manoplas.
El lavado quirrgico es el proceso de eliminar el mayor nmero de microrganismos


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PROPOSITO
La finalidad que se persigue con el lavado quirrgico es eliminar la suciedad, residuos, grasas
naturales de la piel, cremas para manos y microrganismos
de los miembros que integran el personal quirrgico. Especialmente su finalidad consiste en:

Disminuir el nmero de microrganismos en la piel a un mnimo irreducible.
Conservar la poblacin de microrganismos patgenos
quirrgica inhibiendo su proliferacin
Reducir el peligro de una contaminacin microbiana en la herida quirrgica causada por la
bacterias de la flora cutnea.
El lavado quirrgico se lleva a cabo antes de colocarse
intervencin en los procedimientos Odontolgicos.

Para eliminar de la piel a los microrganismos, se emplean dos procedimientos:

Mecnico: Elimina los microrganismos transitorios y la suciedad, por friccin.
Qumico: Reduce la flora residente e inactiva los microrganismos con el uso de un agente
antisptico bactericida.

EQUIPO
Jabn antisptico
Cepillo o palillo desechable que no sea de madera

PROCEDIMIENTO
Retirarse todas las joyas.
Acrquese al lavamanos
Mjese con agua las manos hasta el codo.
Vierta la cantidad de jabn yodado sobre el cepillo o las manos.
Frote las uas de ambas manos, al terminar lave las uas y el cepillo o palillo.
Tome una cantidad moderada de
Lave cada dedo completamente, envulvalo y frtelo con la mano contralateral.
Frote en forma circular el dorso de cada mano con la palma contralateral, teniendo en cuenta
cada uno de los espacios interdigitales.
Frote en forma circular desde la mueca hasta los codos y en forma horizontal la cara anterior
del brazo.
Enjuague minuciosamente las manos y los antebrazos coloque los brazos con las manos hacia
arriba.

TECNICA PARA EL LAVADO DE MANOS DE RUTINA:
Se vierte un volumen apropiado de producto para lavado de manos, en la concavidad formada
entre las manos previamente humedecida, se lavan las mismas de acurdo con el lavado de las
manos, normalizado y mostrado a continuacin a fin de obtener una impregnacin total d
manos. La accin descrita en cada etapa se repite 5 veces antes de pasar a la etapa siguiente.
Una vez concluida la etapa 6, se comienza de nuevo la serie de etapas, segn sea apropiado, para
completar el tiempo de lavado.

Etapa 1: palma contra palma
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naturales de la piel, cremas para manos y microrganismos patgenos en las manos y antebrazos
Disminuir el nmero de microrganismos en la piel a un mnimo irreducible.
Conservar la poblacin de microrganismos patgenos al mnimo durante la intervencin
quirrgica inhibiendo su proliferacin
Reducir el peligro de una contaminacin microbiana en la herida quirrgica causada por la
bacterias de la flora cutnea.
El lavado quirrgico se lleva a cabo antes de colocarse la bata y guantes para tomar parte en la
intervencin en los procedimientos Odontolgicos.
Para eliminar de la piel a los microrganismos, se emplean dos procedimientos:
Mecnico: Elimina los microrganismos transitorios y la suciedad, por friccin.
ico: Reduce la flora residente e inactiva los microrganismos con el uso de un agente
Cepillo o palillo desechable que no sea de madera
Mjese con agua las manos hasta el codo.
Vierta la cantidad de jabn yodado sobre el cepillo o las manos.
Frote las uas de ambas manos, al terminar lave las uas y el cepillo o palillo.
Tome una cantidad moderada de jabn y frote una palma con la otra.
Lave cada dedo completamente, envulvalo y frtelo con la mano contralateral.
cada uno de los espacios interdigitales.
n forma circular desde la mueca hasta los codos y en forma horizontal la cara anterior
A EL LAVADO DE MANOS DE RUTINA:
volumen apropiado de producto para lavado de manos, en la concavidad formada
manos, normalizado y mostrado a continuacin a fin de obtener una impregnacin total d
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Direccin Prestacin
Direccin Prestacin
Direccin Prestacin
patgenos en las manos y antebrazos
al mnimo durante la intervencin
Reducir el peligro de una contaminacin microbiana en la herida quirrgica causada por las
la bata y guantes para tomar parte en la
ico: Reduce la flora residente e inactiva los microrganismos con el uso de un agente

n forma circular desde la mueca hasta los codos y en forma horizontal la cara anterior
volumen apropiado de producto para lavado de manos, en la concavidad formada
manos, normalizado y mostrado a continuacin a fin de obtener una impregnacin total de las


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Etapa 2: palma de la mano derecho sobre el dorso de la mano izquierda. Y palma de la mano
izquierda sobre el dorso de la mano derecha.
Etapa 3: palma contra palma con los dedos entrelazados.
Etapa 4: dorso de los dedos contra la palma opuesta con los d
Etapa 5: friccin por la rotacin de los dedos de la mano izquierda cerrados alrededor del pulgar
derecho y de los dedos de la mano derecha cerrada alrededor del pulgar izquierdo.
Etapa 6: friccin por rotacin de las yemas de los dedos en l
izquierda y de las yemas de los dedos de la mano izquierda contra la palma derecha
Finalizar secando con toalla desechable.

METODO PARA EL SECADO QUIRURGICO DE LAS MANOS
1. Permanezca retirado de objetos y personas
2. El secado se hace con una servilleta estril y se debe hacer de tal forma que no contamine la
piel
3. Tome la servilleta firmemente y retrela con un movimiento rpido del rea estril, evitando
que el agua caiga sobre el campo estril. Permita que la
dobla el cuerpo a nivel de la cintura para prevenir que la servilleta toque la ropa no estril,
mientras se seca sus manos y brazos.
4. Sostenga la parte superior de la servilleta por una de las esquinas y seque sus d
opuesta; asegrese de que queden bien secas antes de pasar al antebrazo. Squese el
antebrazo y por ltimo el codo, cuidando de no retroceder en el rea.
5. Para eliminar los movimientos innecesarios de la servilleta, mueva la mano que
en vez de la servilleta.

6. Con la mano seca coja la servilleta por el extremo seco (inferior) y proceda de la misma forma:
mano, brazo y codo.
Una vez terminado el procedimiento, deseche la servilleta en el recipiente destinado para ello.

Es la forma ms eficaz de prevenir la infeccin cruzada entre pacientes, personal de salud. Se
realiza con el fin de disminuir la flora normal y remover la flora transitoria, para disminuir la
diseminacin de microrganismos infecciosos. Se debe realizar en los siguien

Antes de iniciar labores.
Antes y despus de atender pacientes
Despus de estar en contacto con secreciones y lquidos de precaucin universal.
Despus de manipular objetos contaminados.
Antes de colocarse guantes e inmediatamente despus de re
Al finalizar labores.

USO DE LOS GUANTES
Es importante anotar que los guantes nunca son un sustituto del lavado de manos, dado que el
ltex no est fabricado para ser lavado ni reutilizado, pues tiende a formar micro poros cuando es
expuesto a actividades tales como estrs fsico, lquidos utilizados en la prctica diaria,
desinfectantes lquidos e inclusive el jabn de manos, por lo tanto estos micro poros permiten la
diseminacin cruzada de grmenes.
Se debe utilizar guantes para todo procedim
implique contacto con saliva, sangre y otros fluidos corporales, considerados de Precaucin
Universal, piel no intacta, membranas mucosas o Superficies contaminadas con sangre.

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: palma de la mano derecho sobre el dorso de la mano izquierda. Y palma de la mano
izquierda sobre el dorso de la mano derecha.
palma contra palma con los dedos entrelazados.
: dorso de los dedos contra la palma opuesta con los dedos trabados.
: friccin por la rotacin de los dedos de la mano izquierda cerrados alrededor del pulgar
derecho y de los dedos de la mano derecha cerrada alrededor del pulgar izquierdo.
friccin por rotacin de las yemas de los dedos en la mano derecha contra la palma
Finalizar secando con toalla desechable.
SECADO QUIRURGICO DE LAS MANOS
Permanezca retirado de objetos y personas
El secado se hace con una servilleta estril y se debe hacer de tal forma que no contamine la
Tome la servilleta firmemente y retrela con un movimiento rpido del rea estril, evitando
que el agua caiga sobre el campo estril. Permita que la servilleta se desdoble a la vez que se
mientras se seca sus manos y brazos.
Sostenga la parte superior de la servilleta por una de las esquinas y seque sus d
el codo, cuidando de no retroceder en el rea.
Para eliminar los movimientos innecesarios de la servilleta, mueva la mano que
Con la mano seca coja la servilleta por el extremo seco (inferior) y proceda de la misma forma:
ms eficaz de prevenir la infeccin cruzada entre pacientes, personal de salud. Se
diseminacin de microrganismos infecciosos. Se debe realizar en los siguientes casos:
Antes y despus de atender pacientes
Despus de estar en contacto con secreciones y lquidos de precaucin universal.
Despus de manipular objetos contaminados.
Antes de colocarse guantes e inmediatamente despus de retirarlos.
actividades tales como estrs fsico, lquidos utilizados en la prctica diaria,
diseminacin cruzada de grmenes.
Se debe utilizar guantes para todo procedimiento realizado en odontologa sin excepcin y que
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Direccin Prestacin
Direccin Prestacin
: palma de la mano derecho sobre el dorso de la mano izquierda. Y palma de la mano
: friccin por la rotacin de los dedos de la mano izquierda cerrados alrededor del pulgar

a mano derecha contra la palma
El secado se hace con una servilleta estril y se debe hacer de tal forma que no contamine la
Tome la servilleta firmemente y retrela con un movimiento rpido del rea estril, evitando
servilleta se desdoble a la vez que se
Sostenga la parte superior de la servilleta por una de las esquinas y seque sus dedos y mano
Para eliminar los movimientos innecesarios de la servilleta, mueva la mano que est secando
Con la mano seca coja la servilleta por el extremo seco (inferior) y proceda de la misma forma:
ms eficaz de prevenir la infeccin cruzada entre pacientes, personal de salud. Se
tes casos:
actividades tales como estrs fsico, lquidos utilizados en la prctica diaria,
iento realizado en odontologa sin excepcin y que


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TECNICA ABIERTA PARA POSTUR
Lavar las manos.
Tomar el primer guante por su cara interna. Colocarlo sin tocar la cara externa.
Tomar el segundo guante por el pliegue del puo. Colocar sin tocar la cara interna que est en
contacto con la piel. Acomodar los guantes sin to
Se recomienda: Una vez colocados los guantes, no tocar superficies ni reas corporales que no
estn libres de desinfeccin.
Los guantes deben cambiarse entre pacientes, puesto que una vez utilizados, se convierte
fuente de contaminacin externa y ambiental, por lo tanto no se debe tocar ni manipular los
elementos y equipos del rea de trabajo, que no sean necesarios en el procedimiento.
Al presentarse puncin o ruptura de los guantes, estos deben ser
Es importante el uso de los guantes con la talla adecuada, dado que el uso de guantes estrechos o
laxos, favorece la ruptura y los accidentes laborales.
Los guantes no deben ser utilizados para realizar labores asistenciales y
Administrativas al mismo tiempo.

USO DE TAPABOCAS, CARETAS O GAFAS DE PROTECCION
Con esta medida se previene la exposicin de las membranas mucosas de la boca, la nariz y los
ojos a lquidos potencialmente infectados. Se indica en:

Todas las atenciones de pacientes de
sin excepcin
Procedimientos en donde se manipulen sangre y lquidos corporales.
Cuando exista la posibilidad de salpicaduras (aerosoles) o expulsin de lquidos
contaminados con sangre.
Las caretas o gafas y los tapabocas, deben tener una capa repelente de fluidos
elaborados en un material con alta eficiencia de filtracin, para disminuir la diseminacin de
grmenes a travs de stos durante la respiracin, al hablar y al toser.
Los tapabocas de gasa o de tela, no ofrecen proteccin adecuada.
El tapabocas debe ser desechado al finalizar la atencin en las bolsas rojas.
La colocacin de gorro, caretas y tapabocas debe ser la primera maniobra que se realice
para comenzar el procedimiento.
El visor de las mascarillas deber ser desinfectado al terminar la jornada y cuando se
presentes signos de contaminacin.
Si no se dispone de caretas, se indica el uso de gafas de proteccin y tapabocas.
Las gafas de proteccin debern tener barreras laterales de pro

USO DE GORRO DESECHABLE
Con esta barrera de proteccin se evita la retencin y posterior dispersin de microrganismos que
se encuentran en el aire, especialmente por los aerosoles producidos en odontologa, por lo que el
cabello se considera como fuente de infeccin y vehculo de transmisin de microrganismos.

En el consultorio los odontlogos, higienistas y auxiliares deben usar gorro desechable para el
desempeo de sus funciones en el consultorio, sin excepcin.
El cabello debe quedar completa
El gorro debe ser de uso personal y debe desecharse en bolsa roja al finalizar la jornada.

USO DE BATA
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TECNICA ABIERTA PARA POSTURA DE GUANTES:
Tomar el primer guante por su cara interna. Colocarlo sin tocar la cara externa.
contacto con la piel. Acomodar los guantes sin tocar la cara que estn contacto con la piel.
Los guantes deben cambiarse entre pacientes, puesto que una vez utilizados, se convierte
Al presentarse puncin o ruptura de los guantes, estos deben ser cambiados.
laxos, favorece la ruptura y los accidentes laborales.
Los guantes no deben ser utilizados para realizar labores asistenciales y
mismo tiempo.
, CARETAS O GAFAS DE PROTECCION
ojos a lquidos potencialmente infectados. Se indica en:
Todas las atenciones de pacientes de odontologa general, especializada e higiene oral,
Procedimientos en donde se manipulen sangre y lquidos corporales.
contaminados con sangre.
as y los tapabocas, deben tener una capa repelente de fluidos
grmenes a travs de stos durante la respiracin, al hablar y al toser.
asa o de tela, no ofrecen proteccin adecuada.
para comenzar el procedimiento.
las mascarillas deber ser desinfectado al terminar la jornada y cuando se
presentes signos de contaminacin.
Las gafas de proteccin debern tener barreras laterales de proteccin.
USO DE GORRO DESECHABLE
o fuente de infeccin y vehculo de transmisin de microrganismos.
desempeo de sus funciones en el consultorio, sin excepcin.
El cabello debe quedar completamente cubierto por el gorro.
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Direccin Prestacin
Direccin Prestacin
Direccin Prestacin
car la cara que estn contacto con la piel.
Los guantes deben cambiarse entre pacientes, puesto que una vez utilizados, se convierten en
odontologa general, especializada e higiene oral,
as y los tapabocas, deben tener una capa repelente de fluidos y estar
las mascarillas deber ser desinfectado al terminar la jornada y cuando se
o fuente de infeccin y vehculo de transmisin de microrganismos.


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01 Junio 2012
02 Febrero 2013

Los odontlogos generales y las higienistas deben usar batas anti fluido, de manga larga y cuello
alto. En procedimientos todos los procedimientos.

CLASIFICACIN DEL INSTRUMENTAL Y ELEMENTOS
CONTAMINANTES EN ODONTOLOGIA
Clasificacin de spaulding

1. Crticos:
Instrumental usado para penetrar los tejidos blandos y seos; tales
exodoncia, bistures, instrumental quirrgico, fresas. Estos
cada uso.

2. Semicriticos:
Instrumentos que no penetran los tejidos blandos ni
mucosas tales como espejos, pinzas, instr
Estos deben ser esterilizados despus de cada uso.

3. No Crticos:
Instrumentos o dispositivos que entran en contacto con la piel intacta del
silln, escupidera, cabecera de la unidad odontolgica,
Presentan un riesgo bajo de transmitir infeccin,
qumica intermedia.
Todo instrumental y equipo destinado a la atencin de pacientes requiere de
desinfeccin y esterilizacin, con el fin de prevenir el desarrollo de

Tipos de materiales

Acero Inoxidable
El acero inoxidable contiene en su composicin cromo, nquel, azufre, carbono, silicio, manganeso
y fsforo en diferentes concentraciones. Es resistente a la oxidacin y herrumbre an en contacto
con cidos, humedad, lcalis y gases corrosivos y es capaz de resistir altas temperaturas. La
calidad del acero depende de la proporcin de los distintos componentes. El instrumental
material es mejorado agregando diferentes componentes en reas especficas. Por ejemplo el
carburo de tungsteno, por su dureza, alarga la vida til del instrumental y se usa para reforzar las
zonas de demanda de instrumentos como tijeras y porta a
las asa de mangos son de color dorado Los artculos de acero inoxidable son durables si se
mantienen de acuerdo a indicaciones del fabricante. La calidad del agua puede daarlos ya sea
por exceso de cloruros o de sustancias alcalinas o cidas. Tambin pueden daarse por el tipo de
marcado si ste debilita su estructura original. En general los instrumentos quirrgicos se fabrican
con aceros inoxidables especiales. La calidad del acero inoxidable slo puede ser asegu
cuando es estandarizada, definida, medida y controlada. En la mayora de los pases las
caractersticas del acero inoxidable para la fabricacin de instrumental quirrgico no estn
estandarizadas y slo estn definidas por los fabricantes. En Alemania
normalizacin ha definido las caractersticas del acero inoxidable de uso mdico (normas DIN e
ISO 9626 de junio de 1995 y 5832
quirrgico se utilizan adems otros aceros es
frricos, cromados, de plata, titanio, plstico y tungsteno y tambin aleaciones.

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todos los procedimientos.
CLASIFICACIN DEL INSTRUMENTAL Y ELEMENTOS POTENCIALMENTE
CONTAMINANTES EN ODONTOLOGIA

Instrumental usado para penetrar los tejidos blandos y seos; tales como instrumentos
exodoncia, bistures, instrumental quirrgico, fresas. Estos deben ser esterilizados despus de
Instrumentos que no penetran los tejidos blandos ni seos, pero que entran en contacto
mucosas tales como espejos, pinzas, instrumental de operatoria dental.
Estos deben ser esterilizados despus de cada uso.
Instrumentos o dispositivos que entran en contacto con la piel intacta del paciente; tales
silln, escupidera, cabecera de la unidad odontolgica, controles, lmpara, modulo de la unidad.
Presentan un riesgo bajo de transmitir infeccin, para estos se utiliza un nivel de desinfeccin
Todo instrumental y equipo destinado a la atencin de pacientes requiere de limpieza previa
desinfeccin y esterilizacin, con el fin de prevenir el desarrollo de procesos infecciosos
concentraciones. Es resistente a la oxidacin y herrumbre an en contacto
calidad del acero depende de la proporcin de los distintos componentes. El instrumental
zonas de demanda de instrumentos como tijeras y porta agujas entre otros. Se identifican por que
ustancias alcalinas o cidas. Tambin pueden daarse por el tipo de
con aceros inoxidables especiales. La calidad del acero inoxidable slo puede ser asegu
estandarizadas y slo estn definidas por los fabricantes. En Alemania, el Instituto alemn de
ISO 9626 de junio de 1995 y 5832-1 de octubre de 1999). En la fabricacin del instrumental
quirrgico se utilizan adems otros aceros especiales como aluminio anodizado, metales no
frricos, cromados, de plata, titanio, plstico y tungsteno y tambin aleaciones.
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Direccin Prestacin
Direccin Prestacin
Direccin Prestacin
POTENCIALMENTE
como instrumentos para
esterilizados despus de
en contacto con
paciente; tales como el
, modulo de la unidad.
se utiliza un nivel de desinfeccin
limpieza previa,
procesos infecciosos.
concentraciones. Es resistente a la oxidacin y herrumbre an en contacto
calidad del acero depende de la proporcin de los distintos componentes. El instrumental de este
gujas entre otros. Se identifican por que
ustancias alcalinas o cidas. Tambin pueden daarse por el tipo de
con aceros inoxidables especiales. La calidad del acero inoxidable slo puede ser asegurada
, el Instituto alemn de
1 de octubre de 1999). En la fabricacin del instrumental
peciales como aluminio anodizado, metales no


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La composicin del acero inoxidable vara de acuerdo al tipo de instrumento y sus objetivos. Por
ejemplo, para bordes cortantes se utiliza acero inoxidable con un alto porcentaje de molculas de
carbono que aumenta su dureza con procedimientos de templado y endurecimiento. Para
instrumentos delicados como los usados en oftalmologa, donde la solidez no es lo principal, el
acero inoxidable contiene poco carbono y mayor cantidad de nquel y cromo

Para aumentar la resistencia a la corrosin el instrumental es sometido a pulido y pasivado. Este
ltimo consiste en dejar una capa de xido de cromo en la superficie del instrumento que es
resistente a la corrosin si se utilizan mtodos de limpieza y mantencin que no lo alteren. Las
superficies que no pueden ser pulidas como cremalleras o superficies irregulares son ms
propensas a la corrosin. La demarcacin del instrumental en fbri
garantizar sus propiedades fsicas y resistencia a la corrosin.

Plsticos: Son compuestos sobre la base de polmeros que tienen grandes molculas en su
estructura. Pueden ser naturales como la celulosa, la cera y el caucho o
polietileno y el nylon. Su caracterstica principal es que son capaces de deformarse y moldearse.
Son utilizados ampliamente en el mbito clnico ya sea como componente de instrumentos y
equipos, como aislante trmico y elctrico y como
cidos, lcalis y algunos solventes. La resistencia de los plsticos es directamente proporcional a
la densidad, a mayor densidad mayor resistencia.

Ltex: Son substancias derivadas del caucho que se utilizan para
Ciertas caractersticas del ltex son alteradas por los procesos requeridos para su reutilizacin.
Hay evidencias que el uso de detergentes daa al ltex hacindolo permeable al paso de
microrganismos. Por otra parte, el lavado
superficie y se han descrito reacciones a pirgenos atribuidas a guantes
1988, Bagg-J 1990, Peiro 1990). Por lo
Anterior los guantes re esterilizados no deben utilizarse en
obsttricos que requieran guantes estriles. Por los antecedentes mencionados y dado que el
costo de la re esterilizacin en muchas ocasiones excede al del producto nuevo, no se recomienda
la re esterilizacin de guantes en los hospitales.

Algodones: Son textiles provenientes de fibras naturales. Los algodones se utilizan en los
hospitales en la fabricacin de ropa y como envoltorio de material a esterilizar. Deben ser de al
menos 140 hebras por pulgada. Esta trama ac
Los algodones absorben lquido por lo que slo pueden ser esterilizados en equipos que aseguren
su secado.

Deterioro ms frecuente de materiales sometidos a procesos de esterilizacin y Posibles
causas:

Dao Causa probable
Manchas blancas en artculos metlicos Uso de agua dura
Falta de secado
Decoloracin Uso de agua dura
Oxidacin o picaduras en artculos metlicos Uso de agua dura
Presencia de materia orgnica
Calidad inadecuada
Presencia de polvo
Deformacin de artculos de goma o ltex Envejecimiento
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se utiliza acero inoxidable con un alto porcentaje de molculas de
xidable contiene poco carbono y mayor cantidad de nquel y cromo
ltimo consiste en dejar una capa de xido de cromo en la superficie del instrumento que es
propensas a la corrosin. La demarcacin del instrumental en fbrica tambin contribuye a
garantizar sus propiedades fsicas y resistencia a la corrosin.
Son compuestos sobre la base de polmeros que tienen grandes molculas en su
estructura. Pueden ser naturales como la celulosa, la cera y el caucho o sintticos como el
equipos, como aislante trmico y elctrico y como empaque. En general resisten la accin de
la densidad, a mayor densidad mayor resistencia.
Son substancias derivadas del caucho que se utilizan para la fabricacin de guantes.
. Por otra parte, el lavado no es suficiente para eliminar todas las bacterias de su
superficie y se han descrito reacciones a pirgenos atribuidas a guantes re esterilizados
J 1990, Peiro 1990). Por lo
Anterior los guantes re esterilizados no deben utilizarse en procedimientos clnicos, quirrgicos u
tes en los hospitales.
Son textiles provenientes de fibras naturales. Los algodones se utilizan en los
menos 140 hebras por pulgada. Esta trama acta como una barrera mecnica de microrganismos
Manchas blancas en artculos metlicos Uso de agua dura
Decoloracin Uso de agua dura
Oxidacin o picaduras en artculos metlicos Uso de agua dura
Presencia de materia orgnica
macin de artculos de goma o ltex Envejecimiento
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Direccin Prestacin
Direccin Prestacin
Direccin Prestacin
se utiliza acero inoxidable con un alto porcentaje de molculas de
ltimo consiste en dejar una capa de xido de cromo en la superficie del instrumento que es muy
ca tambin contribuye a
Son compuestos sobre la base de polmeros que tienen grandes molculas en su
sintticos como el
empaque. En general resisten la accin de
la fabricacin de guantes.
no es suficiente para eliminar todas las bacterias de su
re esterilizados (Bradley
procedimientos clnicos, quirrgicos u
Son textiles provenientes de fibras naturales. Los algodones se utilizan en los
microrganismos.


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Uso de productos inadecuados para el lavado
Atascamiento en mecanismos a bisagras de equipos o instrumental
Falta de lubricacin
Presencia de materia orgnica e inorgnica
Incrustaciones Uso de agua dura

1. ETAPAS DEL PROCESO DE ESTERILIZACIN
1. LIMPIEZA DESCONTAMINACIN:
2. INSPECCIN
3. PREPARACIN/EMPAQUE
4. TRANSPORTE DE INSTRUMENTAL LIMPIO
5. ESTERILIZACIN O DESINFECCIN
6. TRANSPORTE DE INSTRUMENTAL ESTERIL
7. ALMACENAMIENTO Y ENTREGA
8. CONTROL DE CALIDAD Y VALIDACION DEL PROCESO DE ESTERILIZACION EN EL
CONSULTORIO

9. TRAZABILIDAD Y MEDIDAS DE AUTOCONTROL

Este proceso contiene las directrices para el manejo de elementos odontolgicos
despus de la esterilizacin.
El rea de desinfeccin y esterilizacin requiere un trnsito unidireccional, para
contaminacin y/o transporte de
esterilizacin debern tener zonas para las diferentes activida
Es importante que sea unidireccional iniciando en la zona contaminada hasta
Se deben observar todas las normas de Bioseguridad en esta rea y se debe
con el proceso de esterilizacin realiza

Las Cubetas plsticas, con caractersticas especficas, resistentes a las perforaciones,
correspondiente tapa. Cada una marcada segn su utilizacin as:
Lavado y desinfeccin de instrumental
Transporte de instrumental limpio
Transporte de instrumental estril
Una adicional en caso de dao de alguna de las anteriores.

1.

REA DE LIMPIEZA Y DESCONTAMINACIN DEL MATERIAL (REA SUCIA)
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Uso de productos inadecuados para el lavado
Atascamiento en mecanismos a bisagras de equipos o instrumental
Incrustaciones Uso de agua dura
Presencia de materia orgnica e inorgnica.
ETAPAS DEL PROCESO DE ESTERILIZACIN
A DESCONTAMINACIN:
PREPARACIN/EMPAQUE
TRANSPORTE DE INSTRUMENTAL LIMPIO
ESTERILIZACIN O DESINFECCIN
TRANSPORTE DE INSTRUMENTAL ESTERIL
Y ENTREGA
CONTROL DE CALIDAD Y VALIDACION DEL PROCESO DE ESTERILIZACION EN EL
TRAZABILIDAD Y MEDIDAS DE AUTOCONTROL
Este proceso contiene las directrices para el manejo de elementos odontolgicos antes, durante y
El rea de desinfeccin y esterilizacin requiere un trnsito unidireccional, para
y/o transporte de microrganismos de un sector a otro, todas
esterilizacin debern tener zonas para las diferentes actividades que se realizan.
Es importante que sea unidireccional iniciando en la zona contaminada hasta llegar al
Se deben observar todas las normas de Bioseguridad en esta rea y se debe cumplir estrictamente
con el proceso de esterilizacin realizado en el consultorio.
, con caractersticas especficas, resistentes a las perforaciones,
correspondiente tapa. Cada una marcada segn su utilizacin as:
Lavado y desinfeccin de instrumental
Transporte de instrumental limpio
Transporte de instrumental estril
Una adicional en caso de dao de alguna de las anteriores.
1. LIMPIEZA Y DESCONTAMINACION:
REA DE LIMPIEZA Y DESCONTAMINACIN DEL MATERIAL (REA SUCIA)
MANUAL DE CALIDAD
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Direccin Prestacin
Direccin Prestacin
Direccin Prestacin
antes, durante y
El rea de desinfeccin y esterilizacin requiere un trnsito unidireccional, para evitar
de un sector a otro, todas las reas de
llegar al rea limpia.
cumplir estrictamente
, con caractersticas especficas, resistentes a las perforaciones, con su


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En el rea de limpieza y descontaminacin del material se reduce la carga microbiana y la materia
orgnica de los instrumentos y dispositivos mdicos que ingresan para su posterior procesamiento.

La importancia de la separacin fsica se basa en la neces
gotas y partculas de polvo sean transportados desde el rea sucia a la limpia por las corrientes de
aire, dado que en este sector (por el tipo de trabajo que all se desarrolla: cepillado, ultrasonido) se
genera una gran cantidad de aerosoles. Es por esto que estos dos procesos n o se realizan
simultneamente primero se hace la fase de lavado, posteriormente, secado y empacado
todo por una nica persona.

Pocetas para lavado de instrumental
Existe una poceta dentro de cada consultorio
la tarea y permitir la correcta inmersin de los elementos, un factor clave para la correcta limpieza
de los mismos, esta pila cuenta con su instal

Definicin:
Es la remocin mecnica de toda materia extraa en las superficies de objetos inanimados. Se
consigue en general con la utilizacin de agua y detergente. La materia orgnica e inorgnica
presente en los artculos interfiere
impidiendo el contacto del agente esterilizante con todas las superficies o, en el caso de
procesamiento por calor, prolongando los tiempos de exposicin requeridos para lograr el mismo
objetivo. La limpieza disminuye la carga microbiana por arrastre pero no destruye microrganismos.
Puede realizarse a travs de mtodos manuales o automticos. La tendencia actual en las
centrales de esterilizacin es la automatizacin de los procesos de lavado con el fin
mayor estandarizacin y disminuir los mrgenes de error.
Siempre debe realizarse una excelente limpieza antes de procesar los artculos.
La descontaminacin, tiene como objetivo disminuir la carga microbiana de los artculos dejndolos
seguros para su manipulacin. El trmino se aplica a artculos contaminados durante la atencin
de pacientes o por contacto con fluidos corporales o materia orgnica presente en artculos
contaminados. La descontaminacin se logra a travs de la eliminacin de la
mtodos de limpieza estandarizados.

En la prctica odontolgica moderna se requiere implementar medidas de limpieza, desinfeccin y
esterilizacin, buscando disminuir el riesgo de contaminacin y transmisin de infecciones.

Es imprescindible realizar un proceso de sensibilizacin y
profesional y auxiliar que tiene contacto con instrumental y desechos provenientes de la consulta,
se requiere retomar el adecuado uso de las medidas de Bioseguridad, ya que en su actividad diaria
los integrantes de los equipos de salud estn enfrentados en forma permanente a una gran
variedad de flora microbiana presente en el medio ambiente de trabajo, y corren el riesgo de ser
infectados o infectar si no cumplen adecuadamente las normas establecidas.

TERMINOS:
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La importancia de la separacin fsica se basa en la necesidad de evitar que aerosoles, micro
n cantidad de aerosoles. Es por esto que estos dos procesos n o se realizan
para lavado de instrumental
de cada consultorio, acoplada con el fin de evitar salpicaduras durante
de los mismos, esta pila cuenta con su instalacin de agua.
presente en los artculos interfiere en los mtodos de esterilizacin y desinfeccin ya sea
mpieza disminuye la carga microbiana por arrastre pero no destruye microrganismos.
centrales de esterilizacin es la automatizacin de los procesos de lavado con el fin
mayor estandarizacin y disminuir los mrgenes de error.
Siempre debe realizarse una excelente limpieza antes de procesar los artculos.
para su manipulacin. El trmino se aplica a artculos contaminados durante la atencin
contaminados. La descontaminacin se logra a travs de la eliminacin de la materia orgnica con
mtodos de limpieza estandarizados.
Justificacin.
la prctica odontolgica moderna se requiere implementar medidas de limpieza, desinfeccin y
Es imprescindible realizar un proceso de sensibilizacin y concientizacin en el personal
os de salud estn enfrentados en forma permanente a una gran
infectados o infectar si no cumplen adecuadamente las normas establecidas.
MANUAL DE CALIDAD
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Direccin Prestacin
Direccin Prestacin
Direccin Prestacin
idad de evitar que aerosoles, micro
n cantidad de aerosoles. Es por esto que estos dos procesos n o se realizan
, acoplada con el fin de evitar salpicaduras durante
en los mtodos de esterilizacin y desinfeccin ya sea
mpieza disminuye la carga microbiana por arrastre pero no destruye microrganismos.
centrales de esterilizacin es la automatizacin de los procesos de lavado con el fin de lograr
para su manipulacin. El trmino se aplica a artculos contaminados durante la atencin
materia orgnica con
la prctica odontolgica moderna se requiere implementar medidas de limpieza, desinfeccin y
concientizacin en el personal
os de salud estn enfrentados en forma permanente a una gran


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Limpieza: Es la remocin de impurezas y restos orgnicos, sta se realiza mediante la utilizacin
de un detergente tri - enzimtico bactericida tipo

Desinfeccin: Es la destruccin de los micro organismos mediante el uso de agentes fsicos y
qumicos.

Biofilm: Pelcula de partculas que se adhiere al instrumental utilizado en consulta, en su depsito
existe un elevado riesgo de contaminacin. Est constituido por Microrganismos, sustancias
orgnicas, minerales y endotoxinas.

Utilizacin de los productos para

DETERGENTE ENZIMATICO DESINFECTANTE
ALKAZIME es un detergente enzimtico bactericida y Multiuso con presentacin
Esto garantiza que:
La actividad enzimtica es plena al momento de contactarse con el agua.
ALKAZIME se activa slo al momento de tomar
potencialidad intacta hasta por 24

Su accin se manifiesta en las siguientes etapas:

1) Acta de inmediato un secuestrante calcreo que se encarga de precipitar todos los minerales
del agua, impidiendo as la formacin del Biofilm o
se activan las potentes enzimas que hidrolizan todo tipo de materia orgnica.
Se aconseja no pre lavar el instrumental, sino sumergirlo sucio dentro de la solucin, a pie de
paciente para evitar la contaminacin en el rea
2) En los primeros 5 minutos el agente bactericida (Cloruro de DidecilDimetil Amonio) tiene una
accin virucida: Virus Hepatitis B, HIV
3) Entre 5 a 10 min, tiene accin bactericida contra todas las formas cocaceas y otras G+ y G
4) Entre los 10 y 15 minutos, tiene accin fungicida contra CandidaAlbicans, Penicilinnum
Verrucosum etc.

Este primer paso del concepto ALKAZI
log (99,999) las suciedades por eliminacin y hasta 7 log en
Documento Sattar CDN).

Se logra una limpieza eficaz y no contamina el medio ambiente, evita la diseminacin de bacterias
especialmente la Seudomona Aeruginosa
la solucin a pie de paciente, esto implica evitar el riesgoso lavado del instrumental una vez
utilizado bajo el chorro del agua y su posterior traslado para la limpieza.

Con ALKAZIME el instrumental sucio recin utilizado en una ciruga o procedimiento se sumerge
en la solucin cortando de raz la primera posibilidad de una infeccin cruzada. Dado que lo ms
importante es inhibir la proliferacin de bacterias Graham+ y Graham
de infecciones graves.

Como producto final despus de un periodo de remojo de 15 minutos en la solucin de
puede asegurar que no queda ningn
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la remocin de impurezas y restos orgnicos, sta se realiza mediante la utilizacin
enzimtico bactericida tipo Alkazime.
: Es la destruccin de los micro organismos mediante el uso de agentes fsicos y
: Pelcula de partculas que se adhiere al instrumental utilizado en consulta, en su depsito
orgnicas, minerales y endotoxinas.

de los productos para desinfeccin detergente enzimtico desinfectante (

DETERGENTE ENZIMATICO DESINFECTANTE: ALKAZIME
ME es un detergente enzimtico bactericida y Multiuso con presentacin lioflica (en
actividad enzimtica es plena al momento de contactarse con el agua.
ME se activa slo al momento de tomar contacto con el agua, conservando su
tencialidad intacta hasta por 24 horas despus de haber sido preparado.
siguientes etapas:
del agua, impidiendo as la formacin del Biofilm o Biocapasobre el instrumental. Al mismo tiempo
se activan las potentes enzimas que hidrolizan todo tipo de materia orgnica.
el instrumental, sino sumergirlo sucio dentro de la solucin, a pie de
paciente para evitar la contaminacin en el rea de lavado.
accin virucida: Virus Hepatitis B, HIV, etc.
3) Entre 5 a 10 min, tiene accin bactericida contra todas las formas cocaceas y otras G+ y G
primer paso del concepto ALKAZIME reconocido como un agente NO TOXICO, reduce en 5
log (99,999) las suciedades por eliminacin y hasta 7 log en caso de bacterias (
Aeruginosa y el Estafilococo Dorado dado que se propicia el uso de
utilizado bajo el chorro del agua y su posterior traslado para la limpieza.
tal sucio recin utilizado en una ciruga o procedimiento se sumerge
importante es inhibir la proliferacin de bacterias Graham+ y Graham- que son agentes caus
Como producto final despus de un periodo de remojo de 15 minutos en la solucin de
puede asegurar que no queda ningn microrganismo sobre el instrumental.
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Direccin Prestacin
Direccin Prestacin
Direccin Prestacin
la remocin de impurezas y restos orgnicos, sta se realiza mediante la utilizacin
: Es la destruccin de los micro organismos mediante el uso de agentes fsicos y
: Pelcula de partculas que se adhiere al instrumental utilizado en consulta, en su depsito
desinfectante (alkazime)
lioflica (en polvo).
el agua, conservando su
el instrumental. Al mismo tiempo
el instrumental, sino sumergirlo sucio dentro de la solucin, a pie de
3) Entre 5 a 10 min, tiene accin bactericida contra todas las formas cocaceas y otras G+ y G- y
ME reconocido como un agente NO TOXICO, reduce en 5
caso de bacterias (Referencia:
y el Estafilococo Dorado dado que se propicia el uso de
tal sucio recin utilizado en una ciruga o procedimiento se sumerge
que son agentes causantes
Como producto final despus de un periodo de remojo de 15 minutos en la solucin de Alkazime se


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A estas bondades se aade el hecho de NO TENER que someter
mecnico, slo se sumerge un mnimo de 15 minutos. La absoluta carencia de toxicidad y nulo
poder de corrosin del producto nos permite tener el instrumental horas dentro de la solucin sin
problemas de corrosin.

La cualidad de multiuso permite utilizar ALKAZI
silicona, mangueras de aspiracin etc. Adems es especialmente til en la limpieza de superficies
en rea de pabellones o en lugares de difcil acceso como son: las lmparas qu
carros de anestesia y paro etc.

MODO DE PREPARACION Y EMPLEO:
ALKAZIME: se utiliza diluido al 0,5%, se coloca en 4 litros de agua la bolsita con la dosis
hidrosoluble de 20gr, se espera a que la bolsa film protector se desintegre, se
1minuto y a continuacin se puede sumergir el instrumental contaminado, sin enjuague previo,
durante 15 minutos, para nuestra sede preferimos realizar cepillado del instrumental y enjuague
con abundante agua corriente. Contando con las m
igual el resto del proceso de esterilizacin.

Siempre debe colocarse el rtulo con la fecha en el momento en que se dispense, en la
junto con el nombre de la persona que realiz esta actividad.

Como medida de autocontrol se diligencia el formato de control de

DESCONTAMINACION Y LAVADO
Se realiza en el rea sucia del consultorio, con el fin de evitar algn tipo de contaminacin
cruzada.
Una vez finalizada la atencin la auxiliar
bioseguridad recoge el instrumental
alkazime y lo sumerge durante 15 minutos.
Para enfermera una vez terminada la atencin la persona encargada recoge el
instrumental y lo deposita en una panera que contiene alkazime y lo sumerge
durante 15 minutos.
Posteriormente este instrumental se pasa por chorro de
procede a realizar el lavado del instrumental.
Lavado manual y enjuague del material
Los artculos una vez clasificados y prelavados (remojo o descontaminacin) sern
sometidos al lavado propiamente dicho, teniendo en cuen
usos.
Con un cepillo de cerdas blandas (no de metal), o pao suave y agua, se limpian
mecnicamente todas las superficies de los dispositivos mdicos.
El cepillado se realiza
agua crear aerosoles que contienen microorganismos peligrosos para el
operador.
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A estas bondades se aade el hecho de NO TENER que someter el instrumental a cepillado
multiuso permite utilizar ALKAZIME en todo tipo de material: acero, tubos de
en rea de pabellones o en lugares de difcil acceso como son: las lmparas quirrgica, camillas,
MODO DE PREPARACION Y EMPLEO:
ME: se utiliza diluido al 0,5%, se coloca en 4 litros de agua la bolsita con la dosis
hidrosoluble de 20gr, se espera a que la bolsa film protector se desintegre, se revuelve durante
con abundante agua corriente. Contando con las medidas de proteccin necesarias y se contina
igual el resto del proceso de esterilizacin.
Siempre debe colocarse el rtulo con la fecha en el momento en que se dispense, en la
junto con el nombre de la persona que realiz esta actividad.
medida de autocontrol se diligencia el formato de control de esterilizacin
DESCONTAMINACION Y LAVADO
da la atencin la auxiliar teniendo en cuenta las normas de
instrumental utilizado y lo deposita en una panera que contiene
alkazime y lo sumerge durante 15 minutos.
Posteriormente este instrumental se pasa por chorro de agua durante 1 minuto y se
procede a realizar el lavado del instrumental.
Lavado manual y enjuague del material
sometidos al lavado propiamente dicho, teniendo en cuenta sus caractersticas y
mecnicamente todas las superficies de los dispositivos mdicos.
El cepillado se realiza debajo del nivel del agua. Si se realiza fuera del niv
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Direccin Prestacin
Direccin Prestacin
Direccin Prestacin
el instrumental a cepillado
ME en todo tipo de material: acero, tubos de
irrgica, camillas,
ME: se utiliza diluido al 0,5%, se coloca en 4 litros de agua la bolsita con la dosis
revuelve durante
edidas de proteccin necesarias y se contina
Siempre debe colocarse el rtulo con la fecha en el momento en que se dispense, en la cubeta,
en frio.
teniendo en cuenta las normas de
utilizado y lo deposita en una panera que contiene
agua durante 1 minuto y se
ta sus caractersticas y
del nivel del agua. Si se realiza fuera del nivel del


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01 Junio 2012
02 Febrero 2013

Nunca se deben frotar las superficies con polvos limpiadores domsticos,
abrasivos, lana de acero, esponja de metal, cepillos de alambre, etc., ya que stos
rayan y daan los metales, y aumentan las posibilidades de corrosin de los
mismos.
Se llega al enjuague slo cuando se cuenta con la seguridad de haber removido
toda la suciedad.
Enjuagar el dispositivo mdico enrgicamente con agua corriente potable,
aspirando el agua a travs de todos los canales, para quitar posibles rastros del
detergente enzimtico.
Secado del material
Es muy importante secar los instrumentos inmediatamente luego del enjuague,
para evitar la contaminacin posterior.
Para realizarlo, es necesari
artculos, ya que podra interferir en los procesos de desinfeccin o esterilizacin.
El secado manual se realiza con toallas desechables cuidando de que no queden
pelusas o hilachas sobre la superficie e inter
VALIDACIN DE LA LIMPIEZA:
El proceso de validacin de la limpieza se realiza mediante:
La inspeccin visual despus del proceso
La presencia de la implementacin de sistemas de irrigacin de agua.
La validacin del proceso de limpieza se presenta de modo subjetivo al no ser
posible visualizar la biocarga (definida como el nmero y tipo de
viables que un artculo puede contener luego de la limpieza) de cada artculo y por
cada procedimiento de limpieza.
Por ello, es importante adoptar protocolos de limpieza buscando la estandarizacin
para la validacin de este proceso estipulados en el manual de bioseguridad.
En el rea limpia y de preparacin de material se cuenta con una lupa para
inspeccin visual.
Se debe controlar la higiene y funcionalidad del equipo o instrumental. Una vez
seco, efectuar una minuciosa inspeccin del material por:

Limpieza
Secado
Ausencia de roturas
Ausencia de pelusas o hilachas
Correspondencia de las part
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an los metales, y aumentan las posibilidades de corrosin de los
agua a travs de todos los canales, para quitar posibles rastros del
detergente enzimtico.
para evitar la contaminacin posterior.
Para realizarlo, es necesario tener en cuenta el grado de humedad de los
pelusas o hilachas sobre la superficie e interior de los materiales.
VALIDACIN DE LA LIMPIEZA:
El proceso de validacin de la limpieza se realiza mediante:
La inspeccin visual despus del proceso
posible visualizar la biocarga (definida como el nmero y tipo de microrganismos
iento de limpieza.
En el rea limpia y de preparacin de material se cuenta con una lupa para
seco, efectuar una minuciosa inspeccin del material por:
Ausencia de pelusas o hilachas
Correspondencia de las partes (camisa/mbolo; cuerpo/tapa)
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Direccin Prestacin
Direccin Prestacin
Direccin Prestacin
an los metales, y aumentan las posibilidades de corrosin de los
agua a travs de todos los canales, para quitar posibles rastros del
o tener en cuenta el grado de humedad de los
microrganismos
En el rea limpia y de preparacin de material se cuenta con una lupa para la


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Corresponde a la evaluacin visual de los artculos lavados en bsqueda de desperfectos o
suciedad que pudieran interferir en los mtodos de esterilizacin. Esta debe ser realizada en forma
minuciosa con apoyo de una lupa en cada uno de los artculos antes de proceder a su preparacin
y empaque.
Una vez realizado el proceso de limpieza, los instrumentos deben ser cuidadosamente
inspeccionados en busca de defectos o daos y de restos de materia orgnica e inorgnic
Previo al proceso de esterilizacin, todo el material que as lo amerite debe ser evaluado con
relacin a la limpieza y a condiciones fsicas de funcionamiento. La inspeccin tiene como objetivo
comprobar la eliminacin de materia orgnica o suciedad de
debe realizarse con lupa debido a que en muchas ocasiones, la suciedad no es detectable a simple
vista. La inspeccin tambin tiene como objetivo comprobar su funcionalidad y retirar de circulacin
el material deteriorado o daado.

Consideraciones para el manejo y cuidado del material:
Se debe utilizar la inspeccin del instrumental previo al armado de equipos.
El material oxidado o alterado debe reponerse y no utilizarse.

Se realiza en el rea limpia del consultorio
REA DE ACONDICIONAMIENTO, EMPAQUETAMIENTO, PREPARACIN Y ESTERILIZA
Al rea de acondicionamiento, empaquetamiento, preparacin y esterilizacin del material ingresan
los objetos completamente limpios
velar por su limpieza, integridad y funcionalidad.
Estructura fsica existente en esta rea:
Pisos y paredes lavables.
Mesa de material lavable
Lavamanos para el personal.
Armarios para almacenamiento del instrumental.
En esta etapa los artculos son preparados y empaquetados en condiciones que se facilite su uso y
se eviten daos y deterioro del material. Cada artculo tiene requerimientos especiales en cuanto a
preparacin que deben ser considerados. El empaque requerido por cada artculo depende del
mtodo de esterilizacin, su naturaleza y el uso a que est destinado. Deben ser permeables al
mtodo de esterilizacin que se utilice y resistente al almacenamiento hasta el momento de uso a
fin de otorgar seguridad al usuario.
Preparacin de los materiales
El objetivo del envoltorio es proveer una barrera para la contaminacin bacteriana de los materiales
y permitir su manipulacin en forma asptica. Los materiales para ser utilizados como empaques
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2. INSPECCIN
una lupa en cada uno de los artculos antes de proceder a su preparacin
inspeccionados en busca de defectos o daos y de restos de materia orgnica e inorgnic
comprobar la eliminacin de materia orgnica o suciedad de otra naturaleza. Este procedimiento,
ado o daado.
Consideraciones para el manejo y cuidado del material:
Se debe utilizar la inspeccin del instrumental previo al armado de equipos.
El material oxidado o alterado debe reponerse y no utilizarse.
3. PREPARACION Y EMPAQUE
del consultorio
REA DE ACONDICIONAMIENTO, EMPAQUETAMIENTO, PREPARACIN Y ESTERILIZA
DEL MATERIAL (REA LIMPIA)
completamente limpios y secos. Aqu, el instrumental y los equipos son revisados para
velar por su limpieza, integridad y funcionalidad.
tente en esta rea:
Pisos y paredes lavables.
Mesa de material lavable
Lavamanos para el personal.
acenamiento del instrumental.
nsiderados. El empaque requerido por cada artculo depende del
in de otorgar seguridad al usuario.

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Direccin Prestacin
Direccin Prestacin
Direccin Prestacin
una lupa en cada uno de los artculos antes de proceder a su preparacin
inspeccionados en busca de defectos o daos y de restos de materia orgnica e inorgnica.
otra naturaleza. Este procedimiento,

REA DE ACONDICIONAMIENTO, EMPAQUETAMIENTO, PREPARACIN Y ESTERILIZACIN
. Aqu, el instrumental y los equipos son revisados para
nsiderados. El empaque requerido por cada artculo depende del


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deben reunir ciertas caractersticas que los hagan adecuados
Esterilizacin tales como:
Permitir la penetracin y difusin del agente esterilizante
Proveer una barrera adecuada al polvo y microrganismos
Ser resistentes a las punciones y a la manipulacin
Permitir una presentacin
Permitir un cierre hermtico.
Permitir la identificacin de los contenidos

Empaques y su importancia:
Para cumplir con los objetivos de asegurar la esterilidad de los artculos, el material de los
empaques debe cumplir con caractersticas que per
1. Porosidad: Los poros del material de empaque no deben ser superiores a 0.5
Micrones para impedir el paso de microrganismos y partculas.
2. Permeabilidad: Debe ser permeable al mtodo de esterilizacin seleccionado y resisti
condiciones fsicas de ste.
3. Sellado: Debe permitir un cierre hermtico para evitar la contaminacin del artculo una vez
terminado el proceso.
4. Impermeabilidad: Debe ser resistente a la humedad y al paso de microrganismos
5. Resistencia al aire: Debe permitir la evacuacin del aire sin producir dao o ruptura y resistir
cambios de presiones.
6. Resistencia a la manipulacin: Debe permitir que se manipulen los paquetes sin que se altere su
indemnidad
7. Atxico: Libre de substancias txicas pues
al paciente y/o personal que los manipula.
8. Libre de hilos o fibras: Pueden alterar la indemnidad del empaque.
9. Costo beneficio favorable: Se debe seleccionar el material de empaque que cumpla su func
menor costo.
10. Sin memoria: Al doblarlo no se deben producir marcas que pudieran eventualmente producir
roturas o alteraciones en su superficie
Tipos de Empaque:
Empaques Grado Mdico:
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deben reunir ciertas caractersticas que los hagan adecuados para someterlos a proceso
Permitir la penetracin y difusin del agente esterilizante
Proveer una barrera adecuada al polvo y microrganismos
Ser resistentes a las punciones y a la manipulacin
Permitir una presentacin asptica
Permitir un cierre hermtico.
Permitir la identificacin de los contenidos
empaques debe cumplir con caractersticas que permitan asegurar su resultado:
1. Porosidad: Los poros del material de empaque no deben ser superiores a 0.5
Micrones para impedir el paso de microrganismos y partculas.
2. Permeabilidad: Debe ser permeable al mtodo de esterilizacin seleccionado y resisti
4. Impermeabilidad: Debe ser resistente a la humedad y al paso de microrganismos
: Debe permitir la evacuacin del aire sin producir dao o ruptura y resistir
7. Atxico: Libre de substancias txicas pues stas pueden pasar al contenido del paquete y daar
al paciente y/o personal que los manipula.
8. Libre de hilos o fibras: Pueden alterar la indemnidad del empaque.
9. Costo beneficio favorable: Se debe seleccionar el material de empaque que cumpla su func
o alteraciones en su superficie
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Direccin Prestacin
Direccin Prestacin
Direccin Prestacin
para someterlos a procesos de
2. Permeabilidad: Debe ser permeable al mtodo de esterilizacin seleccionado y resistir las

: Debe permitir la evacuacin del aire sin producir dao o ruptura y resistir
stas pueden pasar al contenido del paquete y daar
9. Costo beneficio favorable: Se debe seleccionar el material de empaque que cumpla su funcin a


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Papel de fibra no tejida: Corresponde a un papel especial compatible con esterilizacin en
autoclave a vapor y xido de etileno. Tambin se conoce como papel crepado. Se utiliza para la
confeccin de paquetes de mayor volumen en remplazo de las telas. Tien
flexibilidad y resistencia que lo hacen adecuado para este uso. Sus caractersticas han sido
definidas en estndares britnicos (BS 6254:1989). Es amoldable, repelente a lquidos, no
desprende pelusas, no irrita la piel, es resistente
para utilizacin en nuestra Institucin.
Bolsas de polipropileno:
Definicin:

Empaque para esterilizacin a vapor y ETO. Formado por una capa de papel, una de
polister y una capa polipropileno para utilizar
instrumental; para la proteccin de material estril ante la contaminacin posterior a una
esterilizacin adecuada.

Caractersticas

Empaque formado por tres capas de papel, polister y polipropileno.
Menor pelabilidad
Termosellado.
Tintas indicadora qumica.
Cinta para autosellado
Con uero para facilidad de apertura
Exento de tintas txicos
Con indicador interno de paquete (en la cinta )
Barrera biolgica efectiva Utilizacin.

Para el embalaje unitario de materiales
vapor o ETO. Para brindar proteccin adecuada frente a la contaminacin.

RESULTADO DE VIRAJE:

Vapor = Vira a Caf
ETO = Vira a amarillo

PRESENTACIN:

Caja por 200 Bolsas en diferentes tamaos.

IMPORTANTE:

No re-usar las bolsas, pues estas pierden propiedades en el proceso de esterilizacin.

VIDA UTIL:
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confeccin de paquetes de mayor volumen en remplazo de las telas. Tiene caractersticas de
desprende pelusas, no irrita la piel, es resistente y no tiene memoria. Es el material de eleccin
para utilizacin en nuestra Institucin.
polister y una capa polipropileno para utilizar en la envoltura de materiales o
Empaque formado por tres capas de papel, polister y polipropileno.
Tintas indicadora qumica.
Cinta para autosellado
Con uero para facilidad de apertura
Exento de tintas txicos
Con indicador interno de paquete (en la cinta )
Barrera biolgica efectiva Utilizacin.
Para el embalaje unitario de materiales o instrumental destinado a la esterilizacin por
vapor o ETO. Para brindar proteccin adecuada frente a la contaminacin.
Caja por 200 Bolsas en diferentes tamaos.
usar las bolsas, pues estas pierden propiedades en el proceso de esterilizacin.
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Direccin Prestacin
Direccin Prestacin
Direccin Prestacin
e caractersticas de
y no tiene memoria. Es el material de eleccin
en la envoltura de materiales o

o instrumental destinado a la esterilizacin por

usar las bolsas, pues estas pierden propiedades en el proceso de esterilizacin.


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Si se conserva en condiciones adecuada, la vida til es de 5 aos a partir de la fecha de
fabricacin.

Garanta de Esterilidad: tres
de ptimo sellado.

Fecha de Vencimiento
En cada caja dice la fecha de vencimiento.

ACORDE CON NORMAS:
NTC 4778
REGISTRO INVIMA: 2008DM

Sellado de empaques:
Los empaques deben ser sellados de manera que
partculas. Se debe evitar el uso de alfileres, corchetes o clips para sellar o acumular paquetes ya
que pueden producir dao en los materiales de empaque.

Empaque de Instrumental:
El peso de la bandeja, los instrumentos y la envoltura no debe exceder
envoltura debe ser adecuado para el mtodo seleccionado. Envolturas de tamaos excesivos
pueden causar problemas de secado y manipulacin. Si el paquete excede el peso recomendado
se deben formar 2 capas de instrumentos en el contenedor o usar ms bandejas para facilitar el
proceso de esterilizacin y prevenir el dao de los instrumentos. Se recomienda el uso de toallas
absorbentes para separar el instrumental y as permitir la salida del ai
Empaque de instrumenta en consul

Los materiales para ser utilizados como empaques y envoltorios son:

o Papel crepado
o Cinta indicadora de temperatura
o Pruebas qumicas
o Pruebas biolgicas
o Bolsa de polipropileno de

En COLOMBIANA DE SALUD SA
de polipropileno, cinta indicador cortada ms o menos 7 centmetros, en la cual va marcada la
fecha de empaque, contenido del empaque, responsable del empaque, numero de ciclo en que se
realizo el proceso de esterilizacin, la fecha de
referente al papel crepado; en relacin a las bolsas de esterilizar de polipropileno, se diligencian
estos datos en el espacio correspondiente que viene impreso en estas y la fecha d
ser no mayor a 3 meses.

El proceso de empaque d
auxiliar con guantes de ltex (1 o 2 pares por cada jornada).en el rea limpia de cada
consultorio.
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Garanta de Esterilidad: tres meses en condiciones normales de almacenamiento y
En cada caja dice la fecha de vencimiento.
REGISTRO INVIMA: 2008DM -0002847
Los empaques deben ser sellados de manera que impida en forma segura el acceso de polvo o
o en los materiales de empaque.
Empaque de Instrumental:
trumentos y la envoltura no debe exceder el peso. El tamao de la
formar 2 capas de instrumentos en el contenedor o usar ms bandejas para facilitar el
absorbentes para separar el instrumental y as permitir la salida del aire y facilitar el secado
e de instrumenta en consultorio odontolgico
Los materiales para ser utilizados como empaques y envoltorios son:
Cinta indicadora de temperatura
Bolsa de polipropileno de diferentes tamaos
En COLOMBIANA DE SALUD SA, se utiliza papel crepado con envoltorio sencillo,
cinta indicador cortada ms o menos 7 centmetros, en la cual va marcada la
realizo el proceso de esterilizacin, la fecha de vencimiento, NO mayor a 7 das, lo a
estos datos en el espacio correspondiente que viene impreso en estas y la fecha d
El proceso de empaque de instrumental en el papel de esterilizar, lo debe realizar la
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Direccin Prestacin
Direccin Prestacin
Direccin Prestacin
condiciones normales de almacenamiento y
impida en forma segura el acceso de polvo o
. El tamao de la
formar 2 capas de instrumentos en el contenedor o usar ms bandejas para facilitar el
re y facilitar el secado.
se utiliza papel crepado con envoltorio sencillo, y las bolsas
cinta indicador cortada ms o menos 7 centmetros, en la cual va marcada la
vencimiento, NO mayor a 7 das, lo anterior
estos datos en el espacio correspondiente que viene impreso en estas y la fecha de vencimiento
e instrumental en el papel de esterilizar, lo debe realizar la


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El papel de esterilizar provee una barrera adecuada, es resistente al rasgado y al
permite la accin esterilizante de la autoclave, permite un sellado comprobado.

Despus de colocado el instrumental dentro, la bolsa de papel debe ser sellada usando el
adhesivo que para tal fin se utiliza cinta de control de temperatura ms o menos 7
centmetros, previamente marcada con los siguientes datos:

Lote
Fecha de esterilizacin
Nombre de la Auxiliar responsable del proceso u odontlogo.
Fecha de vencimiento NO mayor a 7 das
mayor a 3 meses en el caso de la

Finalmente se presiona firmemente para que la cinta quede adherida
Una vez empacado y marcado se deja en una cubeta hermticamente cerrada, marcada con el
rotulo de transporte de instrumental limpio

Todo artculo para ser esterilizado, almacenado y transportado debe estar acondicionado en
empaques seleccionados a fin de garantizar las condiciones de esterilidad del material procesado.

El numero del lote est compuesto por: fecha empaque, ciclo de
contenido y consecutivo del instrumental.

Papel crepado:
As por ejemplo: 270412 C1 BS 04, corresponde a:
270412 = fecha empaque (27 abril de 2012)
Fecha de vencimiento: No mayor a 7 dias
C1 = ciclo de esterilizacin
Bs = Iniciales instrumental este caso Bs corresponde Bsico
04 = Numero del paquete esterilizado. Este caso el cuarto bsico

Bolsas de esterilizar:

Ejemplo:
270412 C1 BS 04, corresponde a:

270412 = fecha empaque (27
Fecha de vencimiento: No mayor a 6 meses
C1 = ciclo de esterilizacin
Bs = Iniciales instrumental este caso Bs corresponde Bsico
04 = Numero del paquete esterilizado. Este caso el cuarto bsico

Se podrn utilizar las siguientes nomenclaturas en los formatos que se utilizan para diligenciar
esterilizacin de instrumental.

Ba : Bsico
Ope: Operatoria
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El papel de esterilizar provee una barrera adecuada, es resistente al rasgado y al
rmite la accin esterilizante de la autoclave, permite un sellado comprobado.
entmetros, previamente marcada con los siguientes datos:
Fecha de esterilizacin
Nombre de la Auxiliar responsable del proceso u odontlogo.
Fecha de vencimiento NO mayor a 7 das, en el caso del papel crepado y no
meses en el caso de las bolsas de polipropileno.
Finalmente se presiona firmemente para que la cinta quede adherida en forma correcta.
transporte de instrumental limpio.
artculo para ser esterilizado, almacenado y transportado debe estar acondicionado en

compuesto por: fecha empaque, ciclo de esterilizacin, iniciales del
contenido y consecutivo del instrumental.
As por ejemplo: 270412 C1 BS 04, corresponde a:
= fecha empaque (27 abril de 2012)
Fecha de vencimiento: No mayor a 7 dias
esterilizacin
= Iniciales instrumental este caso Bs corresponde Bsico
= Numero del paquete esterilizado. Este caso el cuarto bsico
270412 C1 BS 04, corresponde a:
= fecha empaque (27 abril de 2012)
Fecha de vencimiento: No mayor a 6 meses
= ciclo de esterilizacin
= Iniciales instrumental este caso Bs corresponde Bsico
= Numero del paquete esterilizado. Este caso el cuarto bsico
ientes nomenclaturas en los formatos que se utilizan para diligenciar
Bsico
Ope: Operatoria
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Direccin Prestacin
Direccin Prestacin
Direccin Prestacin
El papel de esterilizar provee una barrera adecuada, es resistente al rasgado y al corte,
rmite la accin esterilizante de la autoclave, permite un sellado comprobado.}
del papel crepado y no
en forma correcta.
artculo para ser esterilizado, almacenado y transportado debe estar acondicionado en
esterilizacin, iniciales del
ientes nomenclaturas en los formatos que se utilizan para diligenciar


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FP3: Espatiula
Car: Carpula
Cu: Cureta
Ck4: Cureta Ck4
Ck6 Cureta Ck6
A Dy: Aplicad
For : Forcep o pinza con su correspondiente numero
Elev. Recto: Elevador recto
Elev. Api : Elevador apical
Elev. Ban: Elevador ban
Cu Luk: Cureta de Lukas
Tij: Tijeras
Por Ban: Portabanda
Esp: Espaciador endodontico
Exp cond: Explorador de conductos
Gub: Pinza gubia
Tij te: Tijeras de tejido
Quem: Quemador endodontico
7: Espatula siete A
Lim hu: Lima para hueso
Tij sut: Tijera para sutura
Mgo bis: Mango para bisturi
Epc Equipo de pequea
EID Equipo de insercin de DIU
Por sus caractersticas, la bolsa o paquete debe ser desechada despus del primer uso, sin hacer
reutilizacin de la misma.
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FP3: Espatiula fp3
Car: Carpula
Cu: Cureta
Ck4: Cureta Ck4
Ck6 Cureta Ck6
A Dy: Aplicador de dical
For : Forcep o pinza con su correspondiente numero
Elev. Recto: Elevador recto
Elev. Api : Elevador apical
Elev. Ban: Elevador bandera
Cu Luk: Cureta de Lukas
Tij: Tijeras
Por Ban: Portabanda
Esp: Espaciador endodontico
Explorador de conductos
Gub: Pinza gubia
Tij te: Tijeras de tejido
Quem: Quemador endodontico
Espatula siete A
Lim hu: Lima para hueso
Tij sut: Tijera para sutura
Mgo bis: Mango para bisturi
Epc Equipo de pequea ciruga
EID Equipo de insercin de DIU
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Direccin Prestacin
Direccin Prestacin
Direccin Prestacin


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Debido a esto, en ningn caso, se deben empacan var
abrir la bolsa para sacar uno de ellos, los dems pierden la condicin de esterilidad.
Si el proceso se realiza siguiendo todas las indicaciones, el tiempo que dura el instrumental estril
en el interior de la bolsa de papel crepado
meses. Transcurridos estos, se realizara nuevamente el proceso completo al instrumental vencido.

4. TRANSPORTE

Una vez realizados los anteriores pasos, s
especiales, debidamente rotuladas as
RESPONSABLE.

En las panelas hermticamente cerradas
rea de esterilizacin de la sede principal
impidiendo que los paquetes queden amontonados para evitar que se manchen. Posteriormente
se regresan las paneras vacas
cada uno de los consultorios.

Se realiza en el rea estril de la sede de COLOMBIANA DE SALUD.
INFRAESTRUCTURA DEL AREA DE ESTERILIZACIN
La Central de Esterilizacin tiene ciertos requerimientos generales
describiremos brevemente:

Espacio
El rea de central de esterilizacin se encuentr
de Salud Sede Principal Tunja debidamente sealizado.

Pisos, techos y paredes
Estn construidos con materiales lavables y que no desprendan fibras ni partculas. No son
afectados por los agentes qumicos utilizados habitualmente en la limpieza esto tanto para la
central de esterilizacin como para el rea de lavado de
techos presentan superficies nicas que evitan la acumulacin de humedad, polvo u otras
causas de posible contaminacin.

Temperatura y humedad
Se mantiene controlada por medio del termo hidrmetro de
temperatura idnea para el proceso de esterilizacin . Mayor temperatura y humedad favorecen
el crecimiento microbiano, y por debajo de los niveles recomendados, pueden quedar afectados
determinados parmetros de la esterilizacin, como la penetra

EQUIPO DE PROTECCIN PERSONAL

El personal debe trabajar protegido con el EPP para prevenir de manera crtica la exposicin al
riesgo biolgico y otros materiales potencialmente peligrosos.

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Debido a esto, en ningn caso, se deben empacan varios instrumentos de la misma clase, pues al
abrir la bolsa para sacar uno de ellos, los dems pierden la condicin de esterilidad.
de papel crepado, es de 7 das y en las bolsas de polipropileno es de 6
. Transcurridos estos, se realizara nuevamente el proceso completo al instrumental vencido.
TRANSPORTE DE INSTRUMENTAL LIMPIO
Una vez realizados los anteriores pasos, se procede a encapsular el instrumental en paner
especiales, debidamente rotuladas as: TRANSPORTE DE INSTRUMENTAL LIMPIO
hermticamente cerradas se transporta el instrumental desde consultorio
de la sede principal, donde ser dispuesto en las bandejas del autoclave,
as vacas dispuestas como TRANSPORTE DE MATERIAL ESTERIL

5. ESTERILIZACIN
rea estril de la sede de COLOMBIANA DE SALUD.
INFRAESTRUCTURA DEL AREA DE ESTERILIZACIN
La Central de Esterilizacin tiene ciertos requerimientos generales para todas las reas fsicas, que
El rea de central de esterilizacin se encuentra ubicada en el tercer piso a de Colombiana
de Salud Sede Principal Tunja debidamente sealizado.
central de esterilizacin como para el rea de lavado de instrumental de Enfermera, los
causas de posible contaminacin.
Se mantiene controlada por medio del termo hidrmetro de forma diaria, verificando la
esterilizacin, como la penetracin del agente esterilizante.
EQUIPO DE PROTECCIN PERSONAL
riesgo biolgico y otros materiales potencialmente peligrosos.
MANUAL DE CALIDAD
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Direccin Prestacin
Direccin Prestacin
Direccin Prestacin
ios instrumentos de la misma clase, pues al

y en las bolsas de polipropileno es de 6
. Transcurridos estos, se realizara nuevamente el proceso completo al instrumental vencido.
procede a encapsular el instrumental en paneras
TRANSPORTE DE INSTRUMENTAL LIMPIO -
desde consultorio hasta el
, donde ser dispuesto en las bandejas del autoclave,
MATERIAL ESTERIL a
para todas las reas fsicas, que
de Colombiana
instrumental de Enfermera, los
forma diaria, verificando la
cin del agente esterilizante.


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Las prcticas de trabajo seguras, la mecnica apropiada, y los controles de ingeniera, tambin
mejorarn la seguridad del trabajador. Cada tipo de actividad exige un tipo de proteccin para
ejecutarla.
En el rea de limpieza y descontaminacin del mater

Protector ocular o protector facial,
Gorro
mascarilla,
ropa exclusiva
delantal plstico
guantes de ltex gruesos y largos

En nuestra IPS utilizamos Esterilizacin por calor hmedo:
Este mtodo de esterilizacin elimina
proceso que es acelerado por la presencia de agua, requiriendo temperaturas y tiempos menores
de exposicin que el calor seco.
Para la esterilizacin por calor hmedo se utilizan equipos denominados au
mtodo de esterilizacin se considera el mtodo ms efectivo, econmico y rpido disponible en la
actualidad, por lo que debe ser la primera opcin en la seleccin de mtodos de esterilizacin. Hoy
en da la mayora de los materiales
como el instrumental quirrgico, los textiles y gomas pueden ser procesados en autoclave
Un elemento importante de la esterilizacin por autoclave es contar con u
vapor y debe contar con un sistema de mantencin preventiva y registros que avalen su calidad.
Su operacin debe estar a cargo de personal clasificado
Parmetros para la esterilizacin:
La siguiente relacin Tiempo/Temperatura se consideran adecuada
y Esterilizacin 1995-anexo pg.9).
Temperatura Tiempo desde que se alcanza la temperatura
180C 30 minutos
170C 60 minutos
160C 120 minutos
150C 150 minutos
140C 180 minutos
121C 360 minutos

Clasificacin de los monitores o indicadores de esterilizacin:
Caractersticas Indicadores
Indicadores de proceso del equipo Monitores Fsicos
Microprocesadores
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e!"# E$#%o& A'&o%
En el rea de limpieza y descontaminacin del material es necesario usar:
Protector ocular o protector facial,
guantes de ltex gruesos y largos
En nuestra IPS utilizamos Esterilizacin por calor hmedo:
Este mtodo de esterilizacin elimina microrganismos por desnaturalizacin de las protenas,

Para la esterilizacin por calor hmedo se utilizan equipos denominados autoclaves a vapor. Este
en da la mayora de los materiales y artculos que requieren ser estriles en un establecimiento
Un elemento importante de la esterilizacin por autoclave es contar con un suministro apropiado de
y debe contar con un sistema de mantencin preventiva y registros que avalen su calidad.
Su operacin debe estar a cargo de personal clasificado autorizado.
metros para la esterilizacin:
La siguiente relacin Tiempo/Temperatura se consideran adecuadas:(Minsal Manual Desinfeccin
anexo pg.9).
Temperatura Tiempo desde que se alcanza la temperatura
monitores o indicadores de esterilizacin:
Caractersticas Indicadores
Indicadores de proceso del equipo Monitores Fsicos
MANUAL DE CALIDAD
CDS IDM 2 (03
EBRERO 2013
A'&o%
Direccin Prestacin
Direccin Prestacin
Direccin Prestacin
microrganismos por desnaturalizacin de las protenas,
toclaves a vapor. Este
y artculos que requieren ser estriles en un establecimiento
n suministro apropiado de
y debe contar con un sistema de mantencin preventiva y registros que avalen su calidad.
s:(Minsal Manual Desinfeccin


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00 Septiembre 2011
01 Junio 2012
02 Febrero 2013

Test de Bowie-Dick
Indicadores Qumicos Un parmetros
Multiparmetros
Integrados
Emuladores
Indicadores Biolgicos Convencionales
De lectura rpida
Indicadores Enzimticos De lectura rpida

Indicadores de proceso del equipo:
de esterilizacin:
Monitores fsicos: Son elementos incorporados al esterilizador qu
ha alcanzado los parmetros exigidos en el proceso. Estos elementos son termmetros,
barmetros de presin, sensores de carga, vlvulas y sistemas de registro entre otros. Deben ser
calibrados peridicamente por personal
Microprocesadores: son procesadores electrnicos incorporados a algunos equipos. En general
los microprocesadores tienen las siguientes caractersticas:

El Autoclave utiliza vapor a presin durante un perodo especfico de tiempo, es un mtodo
y seguro. El vapor es por s mismo un agente germicida dado que produce hidratacin, coagulacin
e hidrlisis de las albminas y protenas de las bacterias.
La autoclave permite la esterilizacin segura de material reutilizable as:

Equipo Tcnico: cuenta con una autoclave a v
de 12 litros, sistema de alimentacin elctrica, diseado para realizar ciclos controlados
que asegura la correcta secuencia de operacin para todos los tipos d
genera vapor limpio en el interior de la cmara mediante resistencias elctricas.
Este equipo es sometido a procesos de
por el Ingeniero biomdico contratado por la empresa;
realizado por METROLABOR, empresa contratada para tal fin.
Temperatura: 121 grados centgrados.
Tiempo: 1:30 minutos

El proceso Se realiza as:

Control de la circulacin
El ciclo de esterilizacin se realiza en
funcionarios, excepto la persona encargada del proceso.

ODONTOLOGIA:
Se tienen dispuestos 3 horarios
Lunes a viernes 10 am a 12 M
Lunes a viernes 4 pm a 6 pm
Lunes a viernes 6 pm a 8 pm
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e!"# E$#%o& A'&o%
Indicadores Qumicos Un parmetros
Convencionales
Indicadores Enzimticos De lectura rpida
icadores de proceso del equipo: Estn dirigidos a la monitorizacin de rutina de los equipos
Son elementos incorporados al esterilizador que permiten visualizar si el equipo
calibrados peridicamente por personal calificado.
son procesadores electrnicos incorporados a algunos equipos. En general
los microprocesadores tienen las siguientes caractersticas:
El Autoclave utiliza vapor a presin durante un perodo especfico de tiempo, es un mtodo
e hidrlisis de las albminas y protenas de las bacterias.
autoclave permite la esterilizacin segura de material reutilizable as:
con una autoclave a vapor de marca OLSOTEK. con una capacidad
que asegura la correcta secuencia de operacin para todos los tipos de carga, el equipo
metido a procesos de mantenimiento preventivo cada 2 meses, realizado
por el Ingeniero biomdico contratado por la empresa; y calibracin cada 12 meses, el cual es
realizado por METROLABOR, empresa contratada para tal fin.
centgrados.
El ciclo de esterilizacin se realiza en un horario en donde no existe circulacin de pacientes ni
funcionarios, excepto la persona encargada del proceso.
Se tienen dispuestos 3 horarios
viernes 10 am a 12 M

MANUAL DE CALIDAD
CDS IDM 2 (03
EBRERO 2013
A'&o%
Direccin Prestacin
Direccin Prestacin
Direccin Prestacin
Estn dirigidos a la monitorizacin de rutina de los equipos
e permiten visualizar si el equipo
son procesadores electrnicos incorporados a algunos equipos. En general
El Autoclave utiliza vapor a presin durante un perodo especfico de tiempo, es un mtodo rpido
con una capacidad
e carga, el equipo
meses, realizado
y calibracin cada 12 meses, el cual es
un horario en donde no existe circulacin de pacientes ni


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Sbados de 10 am a 12 m

Enfermera
Lunes a viernes DE 2 pm a 4 pm
Sbados de 4 a 6 pm

Para la esterilizacin del instrumental en
el empaque en bolsas o paquetes de
procesos de desinfeccin con
Se recoge el instrumental debidamente marcado y se introduce al autoclave a vapor
sin exceder su capacidad mxima, despus se coloca el control qumico dentro de
la cmara interna del autoclave,
autoclave y se inicia el ciclo de esterilizacin teniendo en cuenta las
recomendaciones acerca del buen uso del equipo.
Posteriormente, terminado el ciclo de esterilizacin y de secado en
efectuar el almacenamiento
destinado para instrumental estril, de tal forma que estn disponibles en el momento de la
consulta y sea fcil su ubicacin y manipulacin.
La autoclave corre los instrumen
su filo, si no se han secado correctamente antes de efectuar el proceso.

Pasos a seguir en el manejo
Verificar que el punto de suministro elctrico sea el correcto y
Verificar que el de recirculacin est
Dejar que el llenado de la cmara se realice con la puerta abierta o de lo contrario el
equipo se presuriza y se impide el paso de agua del tanque
Cuando se realiza el llenado automtico de la cmara se procede a cerrar la puerta y a
seleccionar el ciclo deseado.
Colocar el material a esterilizar en el interior de la cmara, coloque los envoltorios en
el interior bien distribuidos y empaquetados dejando un espacio entre ellos para
que el vapor circule uniformemente (el material a ser esterilizado no debe tocar las
paredes internas del autoclave, al mismo tiempo coloque la pru
paquete a esterilizar ( la cual debe ser llevada cada vez que se utiliza el autoclave)
y la prueba biolgica cada semana, esta prueba se monta en un paquete a
esterilizar, sellado y en el punto
puerta) este paquete debe ser identificado y cerrar correctamente la puerta.
La etapa de esterilizacin empezar a transcurrir el tiempo seleccionado de acuerdo al
ciclo.
Abra la puerta (pero no totalmente) en este momento y djela entreabierta para que
el material se seque evite tocar las reas internas, el tiempo de secado es de 30
minutos,
Saque el material estril y verifique con la prueba qumica
que el proceso fue adecuado
En caso de realizar la prueba biolgica cada semana squela del paquete
identificado y ser enviada a la sede principal para realizar la incubacin de la
prueba.
Archive todo reporte semanal y as mismo relacin de pruebas qumicas y notifique
a la coordinacin y al proveedor en caso de no cumplimiento.
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Lunes a viernes DE 2 pm a 4 pm
Para la esterilizacin del instrumental en la autoclave se debe previamente haber realizado
el empaque en bolsas o paquetes de esterilizar, individuales, previa ejecucin de los
procesos de desinfeccin con Alkazime.
erna del autoclave, el indicador biolgico ( cada 8 das)
recomendaciones acerca del buen uso del equipo.
Posteriormente, terminado el ciclo de esterilizacin y de secado en la
r el almacenamiento de las bolsas en cubetas individuales y/o dentro del mueble
consulta y sea fcil su ubicacin y manipulacin.
e los instrumentos de carburo y acero y los instrumentos de corte pierden
su filo, si no se han secado correctamente antes de efectuar el proceso.
Pasos a seguir en el manejo de la autoclave
Verificar que el punto de suministro elctrico sea el correcto y tenga conexin a tierra
de recirculacin est suficientemente cargados
equipo se presuriza y se impide el paso de agua del tanque de reserva a la cmara
seleccionar el ciclo deseado.
terior bien distribuidos y empaquetados dejando un espacio entre ellos para
paredes internas del autoclave, al mismo tiempo coloque la prueba qumica
( la cual debe ser llevada cada vez que se utiliza el autoclave)
esterilizar, sellado y en el punto ms frio del autoclave (parte superior cerca de la
pero no totalmente) en este momento y djela entreabierta para que
Saque el material estril y verifique con la prueba qumica (con el cambio de color)
que el proceso fue adecuado
todo reporte semanal y as mismo relacin de pruebas qumicas y notifique
a la coordinacin y al proveedor en caso de no cumplimiento.
MANUAL DE CALIDAD
CDS IDM 2 (03
EBRERO 2013
A'&o%
Direccin Prestacin
Direccin Prestacin
Direccin Prestacin
autoclave se debe previamente haber realizado
esterilizar, individuales, previa ejecucin de los
8 das) . se cierra el
la autoclave, se
las bolsas en cubetas individuales y/o dentro del mueble
tos de carburo y acero y los instrumentos de corte pierden
tenga conexin a tierra
de reserva a la cmara
terior bien distribuidos y empaquetados dejando un espacio entre ellos para
eba qumica en un
( la cual debe ser llevada cada vez que se utiliza el autoclave)
o del autoclave (parte superior cerca de la
pero no totalmente) en este momento y djela entreabierta para que
(con el cambio de color)
todo reporte semanal y as mismo relacin de pruebas qumicas y notifique


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Limpie el filtro diariamente con agua corriente y el interior del autoclave
mensualmente.

Carga y descarga del esterilizador:
Los paquetes deben ser distribuidos en la bandeja de forma que el peso quede repartido y
as controlar los condensados.
Para la descarga del esterilizador: inmediatamente despus de abrir el esterilizador debe
examinar visualmente los paquetes, si se encuentran empaques porosos y
producto est hmedo o quemado se debe rechazar la carga. El profesional antes de
iniciar atencin debe verificar
atencin del paciente; y rechazar el paquete si estas condiciones no se cumplen.
Los paquetes se deben retirar de la cmara y permitir que se enfren antes de ser
manipulados. Esto se debe realizar en un rea libre de corrientes de aire y con trfico
restringido.
Es importante considerar que NO debe interrumpirse el proceso de esterilizacin del
autoclave, los ciclos deben finalizarse en forma completa, como est previsto en la
indicaciones de cada equipo. Una interrupcin presentada en el proceso deber gen
reiniciacin.
El proceso de esterilizacin debe ser registrado estrictamente y en forma simultnea la
realizacin del mismo, diligenciando todos los espacios establecidos en la planilla de
esterilizacin adjunta a este manual.
MEDIDAS DE CONTROL
QUE EL EQUIPO NO ENCIENDE
Revisar la red elctrica
Revisar el cable de alimentacin y la bobina del contacto.
QUE EL EQUIPO NO PRODUCE VAPOR?
Revisar el sistema de resistencias
QUE EL EQUIPO NO ESTERILIZA?
Revisar el Taimer
Revisar la trampa termo esttica
Revisar la vlvula solenoide de descargue.
QUE EL EQUIPO NO INYECTA AGUA
Revisar la red del agua
Revisar motobomba y su vlvula solenoide.

6. TRANSPORTE DE INSTRUMENTAL ESTERIL:

Culminado el ciclo de esterilizacin; El instrumental estril, se debe encapsular y transportar en
sus correspondientes panelas, debidamente cerradas y rotuladas as:
INSTRUMENTAL ESTRIL - RESPONSABLE,
all ser almacenado en los estantes dispuestos para tal fin.

7.
rea de almacenado del material (rea est
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Carga y descarga del esterilizador:
as controlar los condensados.
examinar visualmente los paquetes, si se encuentran empaques porosos y
iniciar atencin debe verificar que las condiciones del paquete sean adecuadas para la
encin del paciente; y rechazar el paquete si estas condiciones no se cumplen.
indicaciones de cada equipo. Una interrupcin presentada en el proceso deber gen
esterilizacin adjunta a este manual.

S DE CONTROL EN CASO DE POSIBLES FALLAS POSIBLES FALLAS
QUE EL EQUIPO NO ENCIENDE?
Revisar el cable de alimentacin y la bobina del contacto.
QUE EL EQUIPO NO PRODUCE VAPOR?
Revisar el sistema de resistencias
QUE EL EQUIPO NO ESTERILIZA?
Revisar la trampa termo esttica
Revisar la vlvula solenoide de descargue.
QUE EL EQUIPO NO INYECTA AGUA
Revisar motobomba y su vlvula solenoide.
TRANSPORTE DE INSTRUMENTAL ESTERIL:
sus correspondientes panelas, debidamente cerradas y rotuladas as: TRANSPORTE DE
RESPONSABLE, donde ser llevado nuevamente al cons
all ser almacenado en los estantes dispuestos para tal fin.
7. ALMACENAMIENTO Y ENTREGA
rea de almacenado del material (rea estril)
MANUAL DE CALIDAD
CDS IDM 2 (03
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Direccin Prestacin
Direccin Prestacin
Direccin Prestacin
examinar visualmente los paquetes, si se encuentran empaques porosos y se ve que el
ean adecuadas para la
encin del paciente; y rechazar el paquete si estas condiciones no se cumplen.
indicaciones de cada equipo. Una interrupcin presentada en el proceso deber generar su
EN CASO DE POSIBLES FALLAS POSIBLES FALLAS.
TRANSPORTE DE
o nuevamente al consultorio y


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En el rea de almacenamiento del material estril nicamente se ubicara instrumental estril,
envuelto, para ser colocado en armarios cerrados.
a una distancia mnima de 30 centmetros del piso.
Posteriormente, terminado el ciclo de esterilizacin y de secado en el autoclave, se efect
almacenaje de los paquetes
instrumental estril, de tal forma que estn disponibles en el momento de la consulta y sea fcil su
ubicacin y manipulacin.

Se almacena el instrumental en paner
del proceso se encarga de hacer la distribucin a los respectivos muebles destinados para el
almacenamiento.
Objetivos:
Conocer la importancia del almacenamiento en la conservacin de
materiales.
Conocer las condiciones en que se debe ser almacenado el material estril.
Conocer la racionalidad para el establecimiento de la duracin del material estril.

El correcto almacenamiento y distribucin del material y
de salud tiene como objetivo prevenir su contaminacin. La perdida de la esterilidad en esta fase
del proceso est dada principalmente por alteracin de los empaques.
El rea de almacenamiento de material estr
requerimiento. Las estanteras, repisas, muebles, gabinetes y otros son de material resistente al
peso de los productos a contener, liso no poroso, sin orificios para evitar polvo y resistente al
lavado. Las estanteras de almacenamiento pueden ser cerradas y abiertas segn necesidades de
almacenamiento, disponibilidad de espacio y movimiento del material. Las estanteras estn a
30cm. del suelo y 100cm del techo para facilitar el aseo de pisos y techos.
Son de fcil acceso y visibilidad y estn protegidos del calor y sol.
Los productos estriles deben estar almacenados de forma que se utilicen primero los materiales
que tienen menor tiempo de vigencia de la esterilizacin.
IMPORTANCIA DEL ALMACENAMIENTO
LOS MATERIALES:
El almacenamiento del material estril es importante debido a que la esterilidad puede verse
afectada por las condiciones en que es conservado hasta su uso.
Durante el almacenamiento, las causas que m
esterilizacin son:
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ser colocado en armarios cerrados. Todos los paquetes estriles son almacenados
a una distancia mnima de 30 centmetros del piso.
Posteriormente, terminado el ciclo de esterilizacin y de secado en el autoclave, se efect
en cubetas individuales y/o dentro del mueble destinado para
en paneras plsticas debidamente tapadas y la responsable
Conocer la importancia del almacenamiento en la conservacin de la esterilidad de los
Conocer las condiciones en que se debe ser almacenado el material estril.
El correcto almacenamiento y distribucin del material y productos estriles dentro de la institucin
del proceso est dada principalmente por alteracin de los empaques.
El rea de almacenamiento de material estril, se encuentre cercana a los servicios de mayor
Las estanteras de almacenamiento pueden ser cerradas y abiertas segn necesidades de
30cm. del suelo y 100cm del techo para facilitar el aseo de pisos y techos.
Son de fcil acceso y visibilidad y estn protegidos del calor y sol.
que tienen menor tiempo de vigencia de la esterilizacin.
IMPORTANCIA DEL ALMACENAMIENTO EN LA CONSERVACIN DE LA ESTERILIDAD DE
afectada por las condiciones en que es conservado hasta su uso.
Durante el almacenamiento, las causas que ms frecuentemente ocasionan prdida de la
MANUAL DE CALIDAD
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EBRERO 2013
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Direccin Prestacin
Direccin Prestacin
Direccin Prestacin
Todos los paquetes estriles son almacenados
Posteriormente, terminado el ciclo de esterilizacin y de secado en el autoclave, se efectuar el
en cubetas individuales y/o dentro del mueble destinado para
as plsticas debidamente tapadas y la responsable
la esterilidad de los

productos estriles dentro de la institucin
il, se encuentre cercana a los servicios de mayor
Las estanteras de almacenamiento pueden ser cerradas y abiertas segn necesidades de
EN LA CONSERVACIN DE LA ESTERILIDAD DE
s frecuentemente ocasionan prdida de la


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Cadas de estanteras por el peso de materiales de gran volumen como cajas quirrgicas y
paquetes de ropa. Esto ocurre en general si las estanteras no se encuentran fijas en la
parte posterior al muro de apoyo.
Prdida de la indemnidad de los paquetes por fallas en el almacenamiento tales como no
almacenarlos en forma holgada y condiciones ambientales que los afectan.
El calor proveniente del sol directo y la humedad ambiente pueden deteriorar l
empaques.
Todo material una vez esterilizado y relacionado en el formato de registro diario ser transportado
en una panela hermtica especfica rotulada para cada rea y consultorio en al cual se llevaran los
paquetes al mueble destinado para el almace

El auxiliar responsable del proceso de esterilizacin empaca en las panelas especficas.

El mueble que almacena los paquetes estriles cumple con las siguientes caractersticas:

Se encuentra sealizado
El material en el cual est
Cuenta con sistema de seguridad
Est ubicado en un rea de fcil acceso, buena ventilacin y alejado de fuertes
temperaturas.
Se realiza limpieza y desinfeccin del mueble de
desinfeccin total del rea con una periodicidad semanal teniendo en cuenta el auxiliar del
proceso de esterilizacin que si existe material estril en el mueble reposara en las
paneras hermticas mientras se realiza el proc
reorganizara como se menciona anteriormente. Todo esto quedara registrado en la planilla
de control de aseo de consultorios y almacenamiento de material estril.

Mantencin de la esterilidad de los materiales:
Si el material est empaquetado, permanecer estril mientras el empaque rena las
caractersticas que impidan el ingreso de microrganismos (empaques indemnes). La duracin de la
esterilidad del material est dada por el tiempo que el envase permanece indemne co
condiciones locales del almacenamiento. Depende de factores como calidad del material de
empaque, condiciones del almacenamiento, condiciones del transporte y manipulacin de los
productos estriles (eventos relacionados).
Con el fin de asegurar las condiciones en las que se almacena el material estril, existen en
nuestra IPS programas de supervisin permanentes dirigidos a evaluar la indemnidad del
empaque, presencia de polvo y trfico en el rea de almacenamiento, espacio entre paquetes,
cadas o compresin durante el transporte, condiciones ambientales y verificacin de la fecha de
expiracin de los materiales.
Vigencia del material estril:
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al muro de apoyo.
almacenarlos en forma holgada y condiciones ambientales que los afectan.
El calor proveniente del sol directo y la humedad ambiente pueden deteriorar l
paquetes al mueble destinado para el almacenamiento de la siguiente forma:
Se encuentra sealizado
est diseado es de fcil lavado y desinfeccin peridica
Cuenta con sistema de seguridad
ubicado en un rea de fcil acceso, buena ventilacin y alejado de fuertes
Se realiza limpieza y desinfeccin del mueble de almacenamiento segn proceso de
esterilizacin que si existe material estril en el mueble reposara en las
paneras hermticas mientras se realiza el proceso; una vez terminada la actividad se
de control de aseo de consultorios y almacenamiento de material estril.
Mantencin de la esterilidad de los materiales:
material est empaquetado, permanecer estril mientras el empaque rena las
esterilidad del material est dada por el tiempo que el envase permanece indemne co
productos estriles (eventos relacionados).
condiciones en las que se almacena el material estril, existen en
compresin durante el transporte, condiciones ambientales y verificacin de la fecha de
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Direccin Prestacin
Direccin Prestacin
Direccin Prestacin

El calor proveniente del sol directo y la humedad ambiente pueden deteriorar los
diseado es de fcil lavado y desinfeccin peridica
ubicado en un rea de fcil acceso, buena ventilacin y alejado de fuertes
almacenamiento segn proceso de
esterilizacin que si existe material estril en el mueble reposara en las
eso; una vez terminada la actividad se
material est empaquetado, permanecer estril mientras el empaque rena las
esterilidad del material est dada por el tiempo que el envase permanece indemne con las
condiciones en las que se almacena el material estril, existen en
compresin durante el transporte, condiciones ambientales y verificacin de la fecha de


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El tiempo preciso en que el material pierde su esterilidad es difcil de determinar debido a que
como ha sido mencionado, estn relacionados con condiciones e infraestructura para la Institucin
se toma el tiempo de 7 das partir de la fecha de inicio
meses para las bolsas de polipropileno.
8. CONTROL DE CALIDAD Y
Son los elementos incorporados al esterilizador, como manmetros, termmetros vlvulas y otros
que indican que el equipo est alcanzando la presin y la temperatura adecuada para el proceso.

Los autoclaves del servicio de odontologa, estn sujetos a un programa de mantenimiento
preventivo que garantiza su funcionamiento en condiciones ptimas.

INDICADORES PARA ESTERILIZACION A VAPOR

INDICADORES FISICOS: Son los parmetros registrados,
termmetros y censores de presin, que nos indican las condiciones del ciclo de esterilizacin.

Si los indicadores fsicos fallan se procede a parar instantneamente el proceso de esterilizacin
para todas las reas y por ende se interrumpir el proceso d prestacin de los servicios de
odontologa y enfermera involucrados. Para esto el proveedor revisara el autoclave especifica y
como medida de contingencia har prstamo un autoclave ya evaluado por la pruebas

CINTA INDICADORA:

Es la cinta testigo en la cual las franjas beige cambian a negro indicando que hubo
presencia de (Temperatura) calor.
Se coloca sellando la envoltura externa del embalaje.

Si la cinta testigo no presenta signos de cambio du
que en el ciclo intervinieron sern sometidos nuevamente a un nuevo ciclo incluyendo el indicador
biolgico para establecer la confiabilidad del proceso de esterilizacin.

Para realizar la verificacin se debe realizar una inspeccin visual de la cinta indicadora que
est en cada paquete estril, el cambio de coloracin de blanco
proceso de esterilizacin.

INDICADOR QUMICO:

Las tiras de indicador multivariable, son un producto que combina parmetros fsicos y qumicos
del proceso de esterilizacin, haciendo que el color cambie segn se den adecuadamente las
condiciones de esterilizacin.
Debe ser colocada una tira del indicador multivariable en el
esterilizar por cada ciclo realizado.
Este procedimiento debe hacerse absolutamente todas las veces que se
esterilizacin en autoclave.
Al terminar el ciclo se debe comprobar que el color del indicador ha
oscuro que el color de referencia.
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ido mencionado, estn relacionados con condiciones e infraestructura para la Institucin
se toma el tiempo de 7 das partir de la fecha de inicio esterilizacin para papel crepado y de tres
meses para las bolsas de polipropileno.
CONSULTORIO

s autoclaves del servicio de odontologa, estn sujetos a un programa de mantenimiento
preventivo que garantiza su funcionamiento en condiciones ptimas.
INDICADORES PARA ESTERILIZACION A VAPOR
Son los parmetros registrados, directamente por el autoclave, como los
reas y por ende se interrumpir el proceso d prestacin de los servicios de
como medida de contingencia har prstamo un autoclave ya evaluado por la pruebas
presencia de (Temperatura) calor.
Se coloca sellando la envoltura externa del embalaje.
Si la cinta testigo no presenta signos de cambio durante el proceso de esterilizacin los paquetes
biolgico para establecer la confiabilidad del proceso de esterilizacin.
se debe realizar una inspeccin visual de la cinta indicadora que
est en cada paquete estril, el cambio de coloracin de blanco al negro indica el correcto
multivariable, son un producto que combina parmetros fsicos y qumicos
Debe ser colocada una tira del indicador multivariable en el centro de un paquete que se vaya a
esterilizar por cada ciclo realizado.
Este procedimiento debe hacerse absolutamente todas las veces que se realice ciclo de
Al terminar el ciclo se debe comprobar que el color del indicador ha cambiado al mismo color o ms
oscuro que el color de referencia.
MANUAL DE CALIDAD
CDS IDM 2 (03
EBRERO 2013
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Direccin Prestacin
Direccin Prestacin
Direccin Prestacin
ido mencionado, estn relacionados con condiciones e infraestructura para la Institucin
esterilizacin para papel crepado y de tres
VALIDACION DEL PROCESO DE ESTERILIZACION EN EL
s autoclaves del servicio de odontologa, estn sujetos a un programa de mantenimiento
directamente por el autoclave, como los
reas y por ende se interrumpir el proceso d prestacin de los servicios de
como medida de contingencia har prstamo un autoclave ya evaluado por la pruebas biolgicas.
rante el proceso de esterilizacin los paquetes
se debe realizar una inspeccin visual de la cinta indicadora que
negro indica el correcto
multivariable, son un producto que combina parmetros fsicos y qumicos
centro de un paquete que se vaya a
realice ciclo de
cambiado al mismo color o ms


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Si el cambio de color no es correcto los productos deben considerarse no estriles, deben ser re
esterilizados usando un nuevo indicador. Si persiste que no cambia de color debe solicitarse
inmediatamente mantenimiento correctivo de la autoclave y considerar no estriles los
instrumentos.

Posteriormente el indicador debe ser sacado del paquete, cuando este vaya a ser utilizado y debe
pegarse en la planilla o formato destinado para tal fin d
Para realizar la verificacin de este indicador se debe visualizar que el registro qumico
haya cambiado de tonalidad de blanco a negro, lo cual indica un eficaz proceso de
esterilizacin.
Este proceso de verificacin se realiza una vez terminado cada ciclo de esterilizacin y se
debe registrar en el formato respectivo.

Indicadores biolgicos:

Capsulas con medio de cultivo que van aleatoriamente un paquete la cual verifica la esterilizacin
completa de instrumental frente a cualquier microrganismo. Esta se realiza de forma semanal , al
proveedor sealando el paquete en el cual se encuen
abierta por ningn funcionario de Colombiana nicamente por el proveedor quien realiza el
proceso establecido para este medio de cultivo verificndolos en la incubadora y enviara los
resultados 48 horas despus a Colombiana de Salud, si el proceso es satisfactorio se
puede continuara con el proceso de esterilizacin.

Para el control del proceso de esterilizacin se llevaran formatos donde se identifcale el numero
del paquete, elementos que contiene, nombre o iniciales del encargado del proceso, resultado de
la prueba biolgica, resultados de la prueba de la cinta indicadora, fecha de vencimiento, firma de
quien realiza el proceso y entrega el material para el almacena

Se realiza con una ampolla de geobacillus
Temperatura ambiente, sta se somete al proceso de autoclavado normal y despus de
terminado el proceso se procesar en
diligenciara el formato correspondiente, control de incubacin y se incubara el validador, el
resultado saldr posteriormente a las 48 horas y se registrara en el respectivo formato.
caso de dar positivo el resultado, la sede central informar al lder de odontologa, quien
proceder a realizar el reporte al comit de infecciones para realizar el respectivo
seguimiento a los pacientes atendidos. As mism
alterno que garantice el adecuado proceso de esterilizacin. Este proceso de verificacin
biolgica se llevar a cabo semanalmente, la ampolla se someter al autoclavado los das
martes en el primer ciclo de esterilizacin y se registrar en el formato del respectivo
indicador.

Recomendaciones de uso de indicadores:
Indicadores Fsicos En cada ciclo de Esterilizacin
Indicadores Qumicos En cada paquete a esterilizar.
Indicadores Biolgicos Semanal en todos los equipos de esterilizacin En todas las cargas
que contienen implantes.
Si existe una potencial falla en la esterilizacin, se deben emprender los siguientes pasos:

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pegarse en la planilla o formato destinado para tal fin diligenciando los datos de la misma.
proceso de verificacin se realiza una vez terminado cada ciclo de esterilizacin y se
debe registrar en el formato respectivo.
proveedor sealando el paquete en el cual se encuentra la capsula, esta capsula no ser
dos 48 horas despus a Colombiana de Salud, si el proceso es satisfactorio se
puede continuara con el proceso de esterilizacin.
paquete, elementos que contiene, nombre o iniciales del encargado del proceso, resultado de
quien realiza el proceso y entrega el material para el almacenamiento.
Se realiza con una ampolla de geobacillus stearothermophilus, la cual se debe mantener en
procesar en la sede principal de Colombiana de Salud en Tunja
resultado saldr posteriormente a las 48 horas y se registrara en el respectivo formato.
seguimiento a los pacientes atendidos. As mismo establecer sistema de esterilizacin
primer ciclo de esterilizacin y se registrar en el formato del respectivo
daciones de uso de indicadores:
Indicadores Fsicos En cada ciclo de Esterilizacin
Indicadores Qumicos En cada paquete a esterilizar.
que contienen implantes.
MANUAL DE CALIDAD
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EBRERO 2013
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Direccin Prestacin
Direccin Prestacin
Direccin Prestacin
iligenciando los datos de la misma.
proceso de verificacin se realiza una vez terminado cada ciclo de esterilizacin y se
tra la capsula, esta capsula no ser
dos 48 horas despus a Colombiana de Salud, si el proceso es satisfactorio se
paquete, elementos que contiene, nombre o iniciales del encargado del proceso, resultado de
stearothermophilus, la cual se debe mantener en
Colombiana de Salud en Tunja, se
resultado saldr posteriormente a las 48 horas y se registrara en el respectivo formato. En
o establecer sistema de esterilizacin
primer ciclo de esterilizacin y se registrar en el formato del respectivo


No de Revisin
00 Septiembre 2011
01 Junio 2012
02 Febrero 2013

El auxiliar responsable del proceso de esterili
a riesgo ante la primera indicacin de que el indicador biolgico sea positivo (normalmente
llevan 48 horas, pero potencialmente se pueden obtener resultados positivos a las 24
horas).
El esterilizador que falla debe ser inmediatamente colocado fuera de servicio.
El nmero de lote de la carga afectada debe ser revisado, y todos los objetos listados bajo
el mismo deben ser removidos de las reas de atencin del paciente y enviados al rea de
esterilizacin para su reprocesamiento.
Se debe asumir que aquellos objetos que no hayan sido localizados han sido usados con
pacientes. Se deben hacer todos los esfuerzos posibles para identificar qu pacientes
fueron afectados.
Si el proceso es positivo para microrgan
odontologa en el cual el especifica, fecha del paquete, caractersticas o cualquier
informacin que nos ayude a esclarecer cual fue el error; se procede a parar
instantneamente el proceso de esterilizacin
interrumpir el proceso de prestacin de los servicios de odontologa y enfermera
involucrados. Para esto el proveedor revisara el autoclave especifica y como medida de
contingencia har prstamo un autoclave ya evaluado
procede a informar al comit de infecciones quien har un seguimiento a riesgo a los
pacientes atendidos con el instrumental involucrado luego se evaluara y determinara si el
error fue humano y del equipo como tal. Si el erro
llamado de atencin con el fin de que el error ser corregido inmediatamente, en caso de
que el error persista se procede al despido inmediato del personal involucrado en el
proceso de esterilizacin. De igual form
comit de seguimiento a riesgo.

CONTROL DE CALIDAD DURANTE EL PROCESO:
La auxiliar responsable del proceso debe verificar el resultado de la esterilizacin teniendo en
cuenta los parmetros para aceptacin o rechazo de paquetes estriles.
Criterios de aceptacin o rechazo de paquetes de instrumental:

o Cambio de color del indicador multivariable
o Cambio de color de la cinta testigo de cada paquete.
o No deben estar rotos
o No deben estar abiertos
o No deben estar mojados
o No deben estar porosos
o No deben estar quemados

Si se presenta alguna alteracin de las nombradas, el paquete debe ser rechazado e iniciar
proceso completo de esterilizacin.
El odontlogo o higienista antes de usar el instrumental debe i
del paquete y a su criterio devolverlo

En este proceso se deben diligenciar los correspondientes formatos que son:
Control de incubacin indicador biolgico, la cinta indicadora se debe archivar en el formato
Control de esterilizacin calor hmedo

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El auxiliar responsable del proceso de esterilizacin debe notificar al comit de seguimiento
la debe ser inmediatamente colocado fuera de servicio.
su reprocesamiento.
Si el proceso es positivo para microrganismos se reporta de la sede Tunja al lder de
instantneamente el proceso de esterilizacin para todas las reas y por ende se
contingencia har prstamo un autoclave ya evaluado por la pruebas biolgicas. Se
error fue humano y del equipo como tal. Si el error es humano se realizara recapacitacin y
proceso de esterilizacin. De igual forma se realizaran auditoras internas por parte del
comit de seguimiento a riesgo.
CONTROL DE CALIDAD DURANTE EL PROCESO:
aceptacin o rechazo de paquetes estriles.
Criterios de aceptacin o rechazo de paquetes de instrumental:
Cambio de color del indicador multivariable
Cambio de color de la cinta testigo de cada paquete.

en estar mojados

No deben estar quemados
proceso completo de esterilizacin.
El odontlogo o higienista antes de usar el instrumental debe igualmente verificar las condiciones
del paquete y a su criterio devolverlo
Control de esterilizacin calor hmedo- vapor saturado.
MANUAL DE CALIDAD
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Direccin Prestacin
Direccin Prestacin
zacin debe notificar al comit de seguimiento
la debe ser inmediatamente colocado fuera de servicio.
ismos se reporta de la sede Tunja al lder de
para todas las reas y por ende se
por la pruebas biolgicas. Se
r es humano se realizara recapacitacin y
internas por parte del
gualmente verificar las condiciones


No de Revisin
00 Septiembre 2011
01 Junio 2012
02 Febrero 2013

9. TRAZABILIDAD Y MEDIDAS DE AUTOCONTROL
El objetivo de este procedimiento es poder identificar y llevar
atendidos en los servicios de la institucin en los que se han realizado procedimientos invasivos y
se ha utilizado instrumental.
Para tal fin, cada funcionario involucrado en el proceso de esterilizacin debe diligen
siguientes formatos:
Control de esterilizacin en frio
Control de esterilizacin por calor hmedo, vapor saturado.
Formato de ciclo de esterilizacin vapor saturado.

MEDIDAS DE AUTO CONTROL
Formato control de esterilizacin en fro
Planilla de control de aseo y desinfeccin consultorios.
Formato ciclo de esterilizacin de calor vapor saturado
Planilla de control de aseo y desinfeccin consultorios odontolgicos

REGISTROS DE OBLIGATORIO DILIGENCIAMIENTO:
Planilla de control de Esterilizacin
Planilla de control de esterilizacin por calor hmedo vapor saturado
Planilla de Registro de Control qumico Indicador multivariable.
Planilla de trazabilidad de instrumental.
Planilla ciclo de esterilizacin de calor hmedo o seco
Formato de control de incubacin indicador biolgico.

INDICADORES DE ESTERILIZACION.
Para la actividad de esterilizacin se tienen implementados dos indicadores, que
mensualmente el coordinador del rea realizar el reporte dentro del comit de infec
seguimiento a riesgos de la institucin.
PORCENTAJE DE CICLOS CON RESULTADO POSITIVO
El objetivo de este indicador es identificar el numero de cargas con resultados positivos en
el proceso de esterilizacin realizados
PORCENTAJE DE FALLAS POR ERROR EN EL EQUIPO
El objetivo de este indicador es identificar el numero de fallas presentadas por el equipo
durante el mes, que puedan afectar el proceso de esterilizacin.

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TRAZABILIDAD Y MEDIDAS DE AUTOCONTROL
El objetivo de este procedimiento es poder identificar y llevar un control de los pacientes que son
Para tal fin, cada funcionario involucrado en el proceso de esterilizacin debe diligen
Control de esterilizacin en frio
Control de esterilizacin por calor hmedo, vapor saturado.
Formato de ciclo de esterilizacin vapor saturado.
TROL
Formato control de esterilizacin en fro
control de aseo y desinfeccin consultorios.
Formato ciclo de esterilizacin de calor vapor saturado
REGISTROS DE OBLIGATORIO DILIGENCIAMIENTO:
Planilla de control de Esterilizacin en frio
Planilla de control de esterilizacin por calor hmedo vapor saturado
Planilla de Registro de Control qumico Indicador multivariable.
Planilla de trazabilidad de instrumental.
Planilla ciclo de esterilizacin de calor hmedo o seco
rol de incubacin indicador biolgico.
INDICADORES DE ESTERILIZACION.
mensualmente el coordinador del rea realizar el reporte dentro del comit de infec
seguimiento a riesgos de la institucin.
CICLOS CON RESULTADO POSITIVO
el proceso de esterilizacin realizados durante el mes.
PORCENTAJE DE FALLAS POR ERROR EN EL EQUIPO
durante el mes, que puedan afectar el proceso de esterilizacin.

MANUAL DE CALIDAD
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Direccin Prestacin
Direccin Prestacin
Direccin Prestacin
un control de los pacientes que son
Para tal fin, cada funcionario involucrado en el proceso de esterilizacin debe diligenciar los
mensualmente el coordinador del rea realizar el reporte dentro del comit de infecciones o


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01 Junio 2012
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Manual de buenas prcticas de esterilizacin. Ministerio de la
proteccin Social.

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BIBLIOGRAFIA
MANUAL DE CALIDAD
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