Higiene de manosTrmino que se emplea tanto para el lavado de manos con agua y jabn por lo menos durante 15

segundos o para el empleo de 3 a 5 cc de una solucin antisptica basada en el alcohol . Los Centros de revencin y
Control de !n"ermedades en #$% &C'C( estiman que cada a)o mueren *+.+++ personas por in"ecciones intrahospitalarias.
!n el ,++-. se registron 3+.+++ in"ecciones en ennsilvania lo que arroja una ci"ra de 1*., cada mil pacientes. La
mortalidad en pacientes in"ectados es - veces mayor que en los no in"ectados. La /rgani0acin 1undial de la $alud en
,++52,++- llev a cabo la campa)a Clean care $a"e care que retom en ,++3con las recomendaciones sobre La higiene
de manos en la atencin sanitaria
Problemas en el cumplimiento de las normas !studios observacionales han demostrado baja adherencia a las normas
entre el personal. e4cepto las nurses que tienen mejor 5ndice de cumplimiento. $e estima que solo el 5+6 del personal
respeta las indicaciones en la mayor parte de los hospitales. e4cepto aquellos que han llevado a cabo una pol5tica muy
activa al respecto &#niversity 7ospital ittsburgh 1edical Center $hadyshine por ejemplo( donde se lleg al *+ 6 de
cumplimento en pocos meses de haberse instalado una agresiva campa)a.
Factores sistmicos que influyen en la higiene de manos8
1. 9alta de compromiso institucional. programas educativos. gu5as. ausencia de comunicacin sobre resultados obtenidos.
,. !scasa o mala distribucin de lavatorios.
3. 9alta de insumos. jabn. papel. dispensadores de alcohol.
:. !scase0 de personal. sobrecarga de trabajo
52 /lvido. 9alta de tiempo.
-. ;nterrupcin de la atencin al paciente;rritacin de la piel por el lavado.
3. 9alsa sensacin de seguridad por el uso de guantes.
$e desprende de lo anterior que para que cambie la cultura al respecto y se logren buenos resultados se requiere8
< Compromiso institucional !stablecer pol5ticas y procedimientos claramente e4plicitados. participacin activa a nivel
institucional y personal. disponibilidad de insumos. lavatorios. etc.. designacin de l5deres. recordatorios. monitoreo del
cumplimiento. sanciones y premios .
< Desinfectantes en base a alcohol Las manos deben lavarse con agua y jabn cuando han estado en contacto directo
con sangre u otros "luidos corporales. despues de ir al ba)o. antes de comer y siempre que estn visiblemente sucias. Los
desin"ectantes en base a alcohol tienen la ventaja de tener r=pida accin bactericida &e4cepto clostridium di""icel y bacterias
que se reproducen por esporos(. no irritan la piel. se aplican "=cilmente. no requieren de piletas. no inter"ieren con el acto
mdico. se evaporan r=pidamente. Las soluciones disponibles en !!.##. tienen entre -+. 3+ y *5 6 de etanol o
isopropanol.
Conclusiones
La higiene de manos debe ser una norma "irmemente respetada para la seguridad del paciente. La gravedad y "recuencia
de las in"ecciones intrahospitalarias asi lo requieren. Citando a >uint $tuder ?Lo que permitimos. promovemos? es decir.
permitiendo una mala higiene de manos. promovemos la aparicin de in"ecciones con todas las consecuencas conocidas.