Angie Imprimeloooooo

GINGER VALLE CHIQUITO
OBSTETRICIA CONCEPCION CAPITULO II

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CAPTULO 2
BIOLOGA DE LA CONCEPCIN

Del latn conceptio, el trmino concepcin
hace referencia a la accin y efecto de
concebir.
En biologa, se trata de la fusin de dos
clulas sexuales para dar lugar a la clula
cigoto, donde se encuentra la unin de los
cromosomas del hombre (o el macho) y la
mujer (hembra). En este sentido, la idea
de concepcin es sinnimo de
fecundacin.
Con la unin del gameto masculino (espermatozoide) y el gameto femenino (vulo), se
forma el cigoto y despus el embrin que se desarrollar hasta el nacimiento. En los seres
humanos, tras producirse la fecundacin, tiene lugar un embarazo de nueve meses de
duracin; en los equinos, despus de los 11 meses y en los canes, despus de los dos. Esto
significa que cada mamfero tiene sus tiempos de fecundacin y desarrollo dentro del
tero materno.
Desde el punto de vista biolgico, "el desarrollo humano comienza con la concepcin",
cuando la mujer y el hombre combinan cada uno 23 de sus propios cromosomas al unirse
sus clulas reproductoras.
La clula reproductora de la mujer se denomina "vulo" y tambin se le llama ovocito.
Por otra parte, la clula reproductora del varn se conoce con el nombre "espermatozoo",
pero el trmino preferido es espermatozoide.
Tras la liberacin de un vulo del ovario de la mujer mediante un proceso llamado
ovulacin, el vulo y el espermatozoide se unen dentro de una de las trompas uterinas,
conocidas tambin como las trompas de Falopio.
Las trompas uterinas conectan los ovarios de la mujer con el tero o matriz.
El embrin unicelular resultante se llama cigoto, lo cual significa "acoplado o unido con
otro".


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APARATO GENITAL

El aparato genital (o aparato reproductor o sistema reproductor o sistema genital) es el
conjunto de rganos cuyo funcionamiento est relacionado con la reproduccin sexual,
con la sexualidad, con la sntesis de las hormonas sexuales y con la miccin.
El uso de los trminos aparato reproductivo, rgano genital, rgano reproductivo, rgano
reproductor y rgano sexual es incorrecto, ya que se trata no slo de un rgano, sino de un
conjunto de ellos, y la palabra "reproductivo" no es un sinnimo de "reproductor".

La informacin gentica que trasmite la madre a su hijo est contenida en el
gametofemenino u vulo. La produccin de esta clula reproductiva pone en
funcionamiento una serie de rganos sexuales que conforman el sistema reproductor
femenino
Los rganos sexuales se clasifican en internos y externos:


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LOS RGANOS INTERNOS ESTN CONSTITUIDOS POR:
OVARIOS
Son glndulas en forma de
almendra situadas cerca de las paredes
laterales de la pelvis, y suspendidas por el
mesovario del ligamento ancho. Antes de
la pubertad, la superficie del ovario est
cubierta por una capa lisa de epitelio
ovrico, una sola capa de clulas
cuboidales que otorga a la superficie un
aspecto grisceo mate, que contrasta con
la superficie brillante del mesovario
peritoneal adyacente con el que se
contina. Despus de la pubertad la
superficie se va esclerosando de manera
progresiva y se distorsiona debido a la rotura repetida de los folculos ovricos yola
descarga de los ovocitos (vulos) durante la ovulacin. Las esclerosis es menor en las
mujeres que consumen anticonceptivos orales. Como glndulas de secrecin mixta cuya
secrecin externa origina los vulos y cuya secrecin interna genera las hormonas ovricas
que producen los caracteres sexuales en la mujer.
Nmero y situacin
Normalmente son dos pero pueden existir ovarios supernumerarios o puede que falte uno
o los dos ovarios. Estan situados en las caras laterales de la pelvis.
Color, peso y consistencia
Son de color rosa plido en la nia y rosado en la mujer adulta, alcanzan un peso de 8
gramos en estado de reposo, pero disminuye hasta 2 gramos despus del perodo
menstruo!.
Medio de Fijacin
Posee como medio de fijacin cuatro ligamentos.
El ligamento suspensorio del ovario (Iumboovrico) que conduce los vasos ovricos, los
vasos linfticos y los nervios, y se extiende desde los procesos transversos de las ltimas
vrtebras lumbares al polo superior del ovario.
El ligamento propio del ovario (tero ovrico). Que comunica el extremo proximal
(uterino) del ovario al ngulo lateral del tero.


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El mesovario constituido por un corto repliegue peritoneal que contiene vasos para el
ovario y esta formados por la aleta posterior del ligamento ancho.
El ligamento tuboovrico que fija el ovario a la franja ovrica de la trompa.
Configuracin exterior y relaciones
Cara superior esta en relacin con el
pabelln de la trompa. Cara inferior
descansa sobre el peritoneo plvico
ocupando la foseta ovrica que esta limitada
atrs por los vasos hipogstricos y el urter,
hacia delante por el ligamento ancho, hacia
arriba por los vasos ilacos externos y hacia
abajo por la arteria uterina.
Borde anterior da insercin al mesovario
siguiendo una lnea sinuoso (lnea de Forr).
Borde posterior se pone en relacin con los vasos hipogstricos y el urter.
Extremidad inferior se inserta el ligamento propio del ovario.
Constitucin anatmica
Est constituido por una envoltura (el epitelio ovrico) que encierra un estroma
conjuntivo, donde estn contenidos los folculos ovricos.
El epitelio ovrico se haya formado por un epitelio cilcilndrico que a nivel del mesovario se
contina bruscamente con el peritoneo, formando la lnea (Farr).
El estroma conjuntivo esta formado por tejido conjuntivo, que en la periferia se condensan
formando una delgada capa denominada Falsa Albugneo.
Los folculos ovricos son vesculas ms o menos redondeadas que contienen los vulos y
estos van desde folculos primordiales a folculos maduros.
IRRIGACIN ARTERIAL DE LOS OVARIOS
Las arteria ovrica que es rama de la
aorta abdominal termina bifurcndos e
en las ramas ovricas y tubrica,
anastomosndose con las ramas
correspondientes de la arteria uterino.
Drenaje venoso. La venas que drenan el
ovario forman un plexopampiniforme en
el ligamento ancho. Las venas se unen


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para crear una vena ovrica. La vena ovrica derecha desemboca en la vena cava inferior,
mientras que la izquierda lo hace en la vena renal izquierda.
Los vasos linfticos desembocan en los ganglios lumbares.
INERVACIN DE LOS OVARIOS
Los nervios descienden a lo largo de los vasos
ovricos del plexo ovrico que se comunica con
el plexo uterino.
Las clulas intersticiales del ovario se encuentran
diseminadas en la zona medular y desempean
una doble funcin: de secrecin interna y de
nutricin del vulo.
Los ovarios producen y liberan unas hormonas
denominadas estrgenos y progesterona.
Los estrgenos, producidos desde la pubertad,
determinan cambios tales como: hombros
angostos, voz aguda, caderas anchas, etc. Estos
cambios son las caractersticas sexuales
secundarias de la mujer.
La progesterona, hormona que tiene como
funcin aumentar la cantidad de vasos sanguneos del endometrio uterino. Cuando se
libera el vulo, una vez que ha sido fecundado, las paredes del tero estn capacitadas
para recibirlo y alojarlo durante su proceso de posterior desarrollo.

TROMPAS DE FALOPIO


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Forman un arco cerca del ovario son pequeos tubos que entran en el tero (uno derecho
y otro izquierdo). Son dos conductos que se originan cerca de cada ovario y que se
extienden hasta el tero. La funcin de las trompas, tambin llamadas oviductos, es
conducir el vulo desde el ovario hasta el tero. La fecundacin ocurre en las trompas de
Falopio.
Se extienden lateralmente desde los cuernos uterinos y se abren en la cavidad peritoneal
cerca de los ovarios. Las trompas uterinas miden alrededor de 10 a 12 centmetros y
su dimetro al salir del tero es de 2 a 4 milmetros, aumentando progresivamente para
medir en su extremidad ovrica 8 milmetros.
MEDIOS DE FIJACIN
Por su extremidad proximal
se fija al tero y por su
extremidad distal se fija al
ovario.
Las trompas uterinas se
pueden dividir en cuatro
porciones de lateral a
media!.
El infundbulo es el extremo
dista!, con forma de
embudo que se abre en la cavidad peritoneal a travs del orificio abdominal (ostium
abdominal). La porcin del istmo y de la ampolla ocupan la aleta media del borde superior
del ligamento ancho. Esta porcin del infundbulo posee un vrtice, una base, una
superficie exterior y otra interior. EL vrtice corresponde a un orificio de 2 a 3 milmetros
(ostium abdominal). La base o borde libre del pabelln presenta 10 15 franjas. Entre las
franjas hay una ms larga que se fija al ovario. La superficie exterior del pabelln est
recubierto por peritoneo y la superficie interior es recubierto por mucosa.
La ampolla, mide de 7 a 8 centmetros de longitud y 7 a 8 milmetros de dimetro, es la
porcin ms ancha y gruesa, comienza en el extremo medial del infundbulo, los ovocitos
expulsados del ovario suelen fecundarse en la ampolla.
El istmo se inicia en el vrtice del ngulo del tero, entre el ligamento redondo y el
ligamento propio del ovario, mide de 3 a 4 centmetros de longitud con un dimetro de 3 a
4 milmetros.
La porcin uterina (intersticial) es un cemento intramural corto que atraviesa la pared del
tero y se abre a la cavidad uterino a travs del orificio uteno (ostium uterino) y mide 1
centmetro de longitud.


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Configuracin interior presenta pliegues longitudinales es de color rosado, observndose
pliegues mayores y menores, desempean un papel importante en el contacto que debe
tener el vulo y el espermatozoide para facilitar la fecundacin.
CONSTITUCIN ANATMICA
Est constituido por una capa externa (seroso), una media (muscular) y una interna
(mucosa).
La capa serosa corresponde al peritoneo, que la cubre por arriba, por delante y por detrs,
formando el mesosalpinx o aleta superior del ligamento ancho.
La capa muscular tiene fibras lisas cuyo plano profundo es de fibras circulares que hacia
adentro de comunican con el tero, y hacia fuera se condensan en el ostium abdominal.
Un plano superficial formado por fibras longitudinales que siguen la misma direccin que
las anteriores.
La capa mucosa esta formada por un epitelio de clulas cilndricas ciliadas y clulas
cilndricas no ciliadas (mucparas) cuya funcin se manifiesta por el paso del vulo por la
tuba.
IRRIGACIN ARTERIAL DE LAS TUBAS UTERINAS

Las ramas tubricas nacen como ramas terminales anastomticas de las arterias uterinas y
ovricas.
El drenaje venoso linftico de los tubos uterinos drenan en las venas ovricas y en el plexo
venoso uterino. Los linfticos drenan en los ganglios lumbares.
La inervacin de las tubas uterinas proviene del plexo ovrico y del plexo uterino.


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TERO
El tero o matriz es una vscera muscular
hueca, de paredes gruesas en forma de
pera, destinado a la implantacin del
huevo fecundado y a expulsarlo cuando
ste ha alcanzado su desarrollo
completo, as como a la descamacin
mensual del endometrio (menstruacin).
Esta situado en la excavacin plvica
(pelvis menor) entre la vejiga por
delante y el recto por detrs, por arriba
de la vagina y por debajo de las asas intestinales.
Esta aplanado de adelante a atrs de base superior y vrtice inferior, presentando en la
unin de su tercio inferior con sus dos tercios superiores un estrechamiento llamado
istmo, que lo divide en una porcin superior o cuerpo y una inferior o cuello.
El tero es nico normalmente pero puede presentar alteraciones anatmicas (doble,
bifurcado, hipoplsico o agensico).
Dimensiones
multpara su longitud es de 8 centmetros, de ancho alcanza 5 centmetros y de espesor 3
centmetros. Tiene un peso de 90 gramos.
Direccin
Se considera una direccin absoluta (aislado) y
una direccin relativa (en relacin con las paredes
plvicas).
El eje de la matriz no es recto pues presenta en la
unin del cuello con el cuerpo un ngulo de
entre 140 y 170 grados. Cuando es demasiado
cerrado (anteflexin) y cuando se haya invertido
(retroflexin) si el ngulo se presenta en uno de
sus lados (Iateroflexin).
Otras direcciones relativas del tero considerando un punto medio entre las espinas
citicas y el centro del perin cuando se encuentra el punto hacia delante
(anteroposicin), cuando el punto esta hacia atrs (retroposicin) y cuando se encuentra a
los lados (Iateroposicin).


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La direccin del tero tambin se puede encontrar cuando el cuerpo se dirige hacia
delante (anteversin), cuando se dirige hacia atrs (retroversin) y cuando es a los lados
(lateroversin).
La posicin normal del tero se considera en anteversoflexin.
Medio de Fijacin
Ligamento ancho del tero. Es una doble
capa de peritoneo que se extiende desde
los bordes laterales del tero hasta las
paredes laterales y suelo de la pelvis.
Ayuda a mantener el tero en su
posicin. Hacia delante se relaciona con
la vejiga y presenta en la parte ms alta
un levantamiento producido por el
ligamento redondo. La cara posterior se
relaciona con el recto y lleva en su parte
ms alta los repliegues que corresponden
a los ligamentos propios del ovario y tuba ovrica. El borde interno corresponde al borde
uterino y contiene en su interior la arteria uterino y un plexo venoso. El borde externo
corresponde a la pared lateral de la pelvis. El borde inferior corresponde al piso de la pelvis
y el borde superior a la tuba uterino.
Ligamentos redondos. Se extienden desde los ngulos laterales del tero al conducto
inguinal y al pubis, miden de 12 a 14 centmetros con un dimetro de 4 a 5 milmetros.
Forman la aleta anterior del ligamento ancho.
Los ligamentos terosacros (sacrogenitales) pasan por encima y algo posteriores,
extendindose de la cara posterior del cuello uterino, a la cara anterior del sacro. Se
palpan durante el tacto rectal.
Los ligamentos transversales del cuello uterino (cardinales) se extienden desde el cuello
uterino y las porciones laterales del fornix vaginal hasta las paredes laterales de la pelvis.
El soporte dinmico del tero proviene del diafragma plvico, tambin contribuyen a la
fijacin del tero la vagina que lo envuelve por su cpula.
Configuracin exterior y relaciones
Al tero se le considera una porcin superior o cuerpo y otra inferior o cuello unidas por
el istmo.
El cuerpo constituye los dos tercios superiores, posee una cara anterior (vesical) lisa
cubierta por el peritoneo que desciende hasta el istmo para reflejarse hacia la vejiga
formando la bolsa vesicouterina. Una cara posterior (intestinal) que esta recubierto por
peritoneo y cubre a la vagina y se refleja hasta el recto formando la bolsa rectouterina o


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rectovaginal. Los bordes laterales corresponden a la insercin de los ligamentos anchos y
esta en relacin con la arteria uterino y los
plexos venosos.
El fondo del tero es la parte redondeada del
cuerpo situada por encima de los orificios de
las tubos uterinas.
El istmo relativamente estrecha (aprox. 1
centmetro) se encuentra situada encima del
cuello del tero.
La cavidad uterina muy estrecha, mide unos 6 centmetros de longitud desde el orificio
externo del tero hasta la pared del fondo.
El cuello del tero, porcin inferior cilndrica y estrecha que hace prominencia en la
porcin ms alta de la vagina.
Se le considera una porcin supravaginal que se relaciona con la vejiga por delante y con el
recto por detrs y a los lados con los bordes del ligamento ancho, con la arteria uterino y
el urter.
La porcin vaginal que seala la insercin de la vagina en el cuello de una forma oblicua
resultando la insercin posterior ms alta que la anterior.
Una porcin intravaginal (Hocico de Tenca) que tiene forma cnica presentando un orificio
externo que sirve de comunicacin a la cavidad cervical.
El orificio del Hocico de Tenca varia segn la mujer primpara o multpara y limita los
recesos anterior posterior y laterales.
La pared del cuerpo del tero se compone de tres capas:


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El PERIMETRIO, la cubierta seroso consta de peritoneo que se refleja para cubrir la vejiga
formando la bolsa vsicouterina, cubre tambin la cara posterior y desciende hasta cubrir
la pared posterior de la vagina, luego se refleja para cubrir las caras anterolaterales del
recto formando la bolsa rectovaginal. El mismo peritoneo se condesa en los bordes
laterales para formar el ligamento ancho.
La capa muscular (MIOMETRIO) que est constituida por fibras musculares lisas que se
clasifican en tres capas. Una externa de fibras longitudinales y transversales, una capa
media (plexiforme) y una capa interna constituida por fibras longitudinales y transversales
que se condensan a nivel del istmo y del orificio de las tubos uterinas.
Una capa interna mucosa o ENDOMETRIO que reviste la cavidad uterino y cuya estructura
es diferente en el cuello y en el cuerpo. En el cuello la mucosa es de epitelio cilndrico
ciliado transformndose en la parte inferior en epitelio epidrmico o epitelio pavimentoso
estratificado, transformacin que se verifica al nivel del orificio vaginal del cuello. Este
epitelio descansa sobre un corium de tejido conjuntivo y contiene glndulas, unas en
forma de criptas, otras en tubo y algunas glndulas en racimo. Cuando accidentalmente se
obstruye el conducto estertor de estas glndulas se forman quistes que reciben el nombre
de Quistes o huevos de Noboth.
La mucosa del cuerpo es lisa y de coloracin rosada y esta constituida por epitelio ciliado
que aparece despus de la pubertad y desaparece despus de la menopausia.
IRRIGACIN ARTERIA' DEL TERO
La irrigacin sangunea del tero proviene
de las arterias uterinas que son ramas de la
hipogstrica y de las arterias ovricas.
El drenaje venoso linftico del tero, las
venas uterinas entran en los ligamentos
anchos con las arterias y forman un plexo
venoso uterino, las cuales drenan a las
venas iliacas internas de las cuales las del
lado izquierdo desembocan en la vena renal
del mismo lado y la derecha en la vena cava inferior.
La mayora de los vasos del fondo pasan a los ganglios lumbares, pero algunos lo hacen a
los ganglios iliacos externos o hasta los ganglios inguinales superficiales. Los linfticos del
cuerpo desembocan en los ganglios iliacos externos y los linfticos del cuello desembocan
en los gangllos linfticos Internos y sacro.
La Inervacin del tero deriva de plexo tero vaginal. Este plexo sacro es uno de los plexos
plvicos que se extienden desde el plexo hipogstrico inferior hasta las vsceras de la
pelvis. Las fibras simpticas, parasimpticas y aferentes viscerales atraviesan este plexo.


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VAGINA
La Vagina es un tubo msculo membranoso
que se extiende del cuello uterino hasta
el vestbulo de la vagina (hendidura entre
los labios menores).
Esta situada por delante del recto por atrs
de la vejiga y por abajo del cuello uterino.
Posee una porcin plvica y otra
comprendida en el espesor del perineo.
Su direccin es oblicua hacia abajo y adelante con un ngulo de 70 grados abierto hacia
atrs.
Sirve de conducto excretor del flujo menstruo!.
Constituye la porcin inferior del conducto plvico (del parto).
Recibe el pene y el material eyaculado durante el coito.
Se comunica para arriba por el conducto cervical y por abajo por el vestbulo de la vagina.
El extremo superior de la vagina rodea el cuello del tero y el inferior atraviesa en sentido
anteroinferior de suelo de la pelvis para desembocar en el vestbulo.
Mide de 7 a 9 centmetros.
Tiene en su cara anterior
una longitud de 7
centmetros mientras que
la posterior es ms larga y
mide 9 centmetros.
La vagina esta colapsada
por lo que sus paredes
anterior y posterior
contactan, salvo por el
extremo superior donde el
cuello las separa. La vagina
se sita detrs de la uretra
y de la vejiga urinaria y
delante del recto y pasa entre las mrgenes mediales de los msculos elevadores del ano.
El fornix vaginal saco que rodea el cuello del tero dispone de las porciones anterior,
posterior y lateral siendo la posterior la ms profundo relacionndose con la bolsa
rectouterina.


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Cuatro msculos comprimen la vagina y actan como esfnteres: pubovaginal, esfnter
externo de la uretra, esfnter uretrovaginal y vulvo esponjoso.

La vagina se relaciona:
Por delante, con la base de la
vejiga y la uretra.
A los lados, con los msculos
elevadores del ano, la fascia
visceral de la pelvis y los
ureteros.
Por detrs, con el conducto
anal, el recto y la bolsa
rectouterina.
La vagina esta constituida por tres capas:
Capa externa, de tejido conjuntivo y fibras elsticas.
Capa muscular, por fibras musculares lisas.
Capa mucosa, que es de un color rosado cambiando a un color rojo obscuro
durante la menstruacin. Se haya formado por un epitelio pavimentoso
estratificado que descansa en un corium rico en fibras elsticas que se adhiere
ntimamente a la capa muscular.
Irrigacin arteria de la Vagina
La parte superior es irrigada por las arterias uterinas.
Las arterias vaginales nutren la porcin media e inferior. Drenaje venoso linftico de
la Vagina.
Drenaje venoso linftico de la Vagina
Los plexos venosos vaginales se continan con el plexo venoso tero vaginal, los cuales
desembocan en las venas iliacas internas a travs de la
vena uterina. Los vasos linfticos vaginales desembocan:
Los de la parte superior en los ganglios iliacos internos y
externos.
La parte media, en los ganglios iliacos internos.
La parte inferior en los ganglios sacros e iliacos comunes,
as como en los ganglios inguinales superficiales.


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Inervacin de la Vagina
Casi toda la vagina recibe inervacin del plexo tero vaginal. La inervacin simptica se
corresponde con los nervios esplcnicos lumbares. La inervacin parasimptica se
corresponde con los nervios esplcnicos de la pelvis.
La inervacin de la parte inferior de la vagina, proviene de un ramo perineal de nervio
pudendo.
LOS RGANOS EXTERNOS ESTN FORMADOS POR:
VULVA
La vulva se puede observar al separar los muslos de la mujer. Esta rodeada de dos
dobleces de piel: uno exterior, los
labios mayores y uno exterior los
labios menores. En la mujer pber
los labios mayores tienen pelos.
Cltoris
Pequeo rgano parecido al pene.
Est provisto de terminaciones
nerviosas y puede entrar en
ereccin.
MEATO
Por debajo del cltoris se encuentra el meato urinario, que es el orificio de la porcin final
de las vas urinaria. Es el lugar donde se emite la orina al exterior.
HIMEN

Por la abertura de la vagina, y situado entre la entrada de sta y el vestbulo de ella, se
encuentra en la mujer virgen una membrana no perforada llamada himen. El himen es
una delgada membrana que se extiende por la abertura de la vagina.


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Esta membrana tiene una o ms abertura por las cuales sale el flujo menstrual y la
tradicin dice que en el momento de la primera penetracin del rgano masculino, dicha
membrana se rompe, haciendo que sangre un poco, por lo tanto era considerado una
prueba de virginidad.
Actualmente se sabe que no necesariamente esta membrana se rompe en la primera
relacin sexual ya que puede haber membranas ms elsticas que otras y adems puede
ser rota por otras circunstancias: utilizacin de tampones del dimetro no adecuado a los
orificios del himen, etc.
CARACTERSTICAS SEXUALES SECUNDARIAS DE LA MUJER.
La accin hormonal provoca algunos cambios notorios en el cuerpo de la mujer joven.
Estos son:
Transformacin de la estructura del esqueleto.
En la nia, los cambios comienzan unos dos aos antes que en el hombre, es decir,
alrededor de los 11 aos. En ella se produce un aumento importante de la estatura,
debido al crecimiento de los huesos y un ensanchamiento de las caderas. Esta ltima
transformacin es importante para la funcin reproductora, pues estos huesos sostendrn
al feto dentro del vientre materno.
Junto con la nueva contextura de las caderas y de la pelvis se forma la cintura, que le
otorga finura a la silueta femenina.
Desarrollo de las glndulas mamarias.
El desarrollo de las glndulas mamarias o mamas se debe a la accin de los estrgenos.
Estn formadas por tejido adiposo, y por otro tejido especializado en la produccin de
leche, la cual se forma con las sustancias nutritivas de la dieta alimenticia, junto con el
efecto de una hormona llamada prolactina que se activa despus del parto.
Un conjunto de msculos presentes en el trax son los encargados de sostener el peso de
las mamas con el fin de mantenerlas en su lugar. Es recomendable realizar ciertas rutinas
de ejercicios para vigorizar estos msculos.
Cambios en la piel y en la distribucin del vello.
Como en el varn, la accin de las hormonas sexuales provoca cambios en la textura de la
piel de la mujer. sta se vuelve ms lisa y aparecen las molestas "espinillas" por el
aumento en la actividad de las glndulas sebceas. Las alteraciones cutneas desaparecen
con el tiempo. Adems, aparecen vellos, principalmente en la zona pbica y axilar


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APARATO GENITAL MASCULINO

Los rganos genitales masculinos son: Los testculos, con funciones endocrinas
(produccin de hormonas masculinas) y funciones de gnesis y maduracin de los gametos
masculinos o espermatozoides, que sern trasladados a travs de las vas espermticas
hasta la uretra, la cual desemboca en el exterior a travs del pene.
Incluye rganos accesorios, como la prstata y las glndulas de Cowper.

TESTCULOS
A. SITUACIN FORMA RELACIONES

Los testculos son dos rganos situados en el
exterior de la cavidad abdominal, el izquierdo un
poco ms bajo, debajo del pene y alojados en las
bolsas escrotales o escroto, el escroto tiene la
funcin n de mantener los testculos a una
temperatura ligeramente inferior a la del cuerpo
(5Cpor debajo de la temperatura central corporal),
puesto que las clulas germinales, generadoras de
espermatozoides, son muy sensibles a los cambios
de temperatura y ligeros incrementos producen
esterilidad. En su origen en la vida embrionaria, los
testculos se encuentran en el interior de la cavidad abdominal. La anormal permanencia
de esta situacin se denomina criptorquidia.

Tienen forma ovalada, con un dimetro mayor de unos 4 cm, una anchura de 3 cm y un
espesor de 2,5 cm, y cada uno de ellos pesa alrededor de 20 g. La superficie del testculo
es lisa y brillante, de color blanco, formada por una cubierta fibrosa denominada
albugnea, muy tensa, lo que le confiere una consistencia dura.

En su polo superior se aprecia una pequea formacin correspondiente a un resto
embrionario denominado hidtide ssil de Morgagni.

Por su cara posterior, el testculo est en contacto con el epiddimo, una estructura que
forma parte de las vas espermticas y en la que se distinguen tres porciones: cabeza,
cuerpo y cola. La cabeza del epiddimo emerge del polo superior del testculo y el cuero y
la cola descienden adosados a su cara posterior.


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El testculo y el epiddimo estn envueltos por una serie de capas que constituyen la bolsa
escrotal Hemos de recordar que el testculo ha descendido desde el abdomen y, en ese
trayecto hacia el exterior, ha arrastrado las diferentes capas de la pared abdominal, por lo
tanto, las envolturas testiculares sern equivalentes a las capas musculares y
aponeurticas que constituyen la pared abdominal.

Entre ambos testculos, las diferentes capas (excepto la piel) forman un tabique
escrotal que llega hasta la raz del pene.
En la piel entre los dos testculos hay un rafe escrotal que se contina hacia el ano para
formar el rafe perineal. Desde el testculo hasta la piel queda un resto de gubernculo
embrionario que arrastr el testculo fuera de la cavidad abdominal: es el ligamento
escrotal.

B. Estructura interna

La cpsula fibrosa que envuelve el
testculo, la albugnea, tiene un
engrosamiento en la parte posterior
del testculo, el cuerpo de
Highmore. Por esta zona salen las
vas seminales hacia el epiddimo.

Desde el cuerpo de Highmore
parten unas lminas fibrosas hacia
el interior del testculo, dividindolo
en unos 300 compartimientos que
constituyen los lbulos del testculo.

En cada lbulo hay 2 o 3 conductos de forma contorneada denominados tubos
seminferos, en los que se forman los espermatozoides. Los tubos seminferos constan de
unas clulas de sostn, las clulas de Sertoli, que sirven de soporte a los espermatozoides
y las clulas precursoras.

El espermatozoide se origina en una clula denominada espermatogonia, situada en la
periferia del tubo seminfero, es decir, junto a su lmina basal. Las espermatogonias dan
origen, por mitosis, a los espermatozoides primarios de los cuales, se generan luego,
mediante una nueva mitosis, los espermatozoides secundarios. Cada uno de ellos se sita
ms prximo a la luz del tubo seminfero, siempre entre las clulas de Sertoli, las cuales
nutren a los espermatozoides en desarrollo. Por ltimo los espermatocitos secundarios se
transforman en espermatozoides, los cuales disponen de un flagelo que les da movilidad;
stos estn situados ya en la luz del tubo seminfero, con la cabeza en contacto an con las
clulas de Sertoli.

Los tubos seminferos de cada lbulo se dirigen hacia el cuerpo de Highmore, pero antes
deentrar en l se unen en un tubo recto tambin formado por clulas de Sertoli. Por lo


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tanto, hay tantostubos rectos como lbulos testiculares. Estos tubos entran en el cuerpo
de Highmore, donde formanun entrelazado de tubos anastomosados entre s, denominado
red de Haller o rete testis, dedonde salen de 10 a 15 vasos eferentes muy plegados sobre
si mismos, adoptando una forma cnica,que reciben el nombre de conos eferentes. Estos
vasos eferentes salen del testculo desembocandosucesivamente en la cabeza del
epiddimo de la que forman parte.

Entre los tubos seminferos se encuentran las clulas intersticiales de Leydig
entremezcladas con los capilares del testculo y el tejido conectivo. Son clulas polidricas
que producen la testosterona, hormona sexual masculina, la cual vierten a los capilares.
Las clulas de Leydig, por lo tanto constituyen la parte endocrina del testculo.

c. Funciones de los testculos

Como ya se ha mencionado, el testculo tiene
funciones espermatognica y hormonal
(secrecin de testosterona)

La espermatognesis comienza en la pubertad
por estmulo de las hormonas gonadotrpicas
de la hipfisis. Aunque las etapas de la
espermatognesis ya se han mencionado, a
continuacin se detallan algunos aspectos:
- Las espermatogonias situadas en la periferia de
la pared de los tubos seminferos proliferan
continuamente y se diferencian hasta dar lugar a los espermatozoides.
- En primer lugar cada espermatogonia se transforma en un espermatocito primario, el
cual duplica sus cromosomas y se divide en 2 espermatocitos secundarios, con 46
cromosomas agrupados en 23 pares.
- Los espermatocitos secundarios se convierte, por divisin meitica, en dos clulas
denominadas espermtides. Estas contienen, por lo tanto, 23 cromosomas no
emparejados. Uno de estos cromosomas determinar el sexo; es decir, los espermatocitos
secundarios contienen un par de cromosomas XY y, al dividirse en dos espermtides, cada
una de ellas tendr el cromosoma X (determinante del sexo femenino) o el cromosoma Y
(determinante del sexo masculino). Al madurar las espermtides se convertirn en
espermatozoides sin cambiar su dotacin cromosmica, por lo que habr espermatozoides
X (hembras) y espermatozoides Y (machos). Segn cul de ellos fecunde el vulo, el sexo
del hijo ser hembra o varn, respectivamente.
- La maduracin de la espermtide origina el espermatozoide, que consta de cabeza,
cuello, cuerpo y cola. En la cabeza hay una estructura denominada acrosoma, que
interviene en la penetracin del espermatozoide en el vulo. La cola le permite moverse a
travs de los fluidos mediante movimientos similares a los de un reptil, con una velocidad
de unos 30 cm/hora. Una vez que ha alcanzado el vulo y lo ha fecundado, solo la cabeza
penetra en l.
- El espermatozoide slo puede vivir 2 o 3 das en los productos de la eyaculacin, pero se
mantiene vivo durante mucho ms tiempo en los conductos testiculares y el epiddimo.
- En su funcin como clulas de sostn de los espermatozoides y de sus precursoras, las
clulas de Sertoli aportan material nutritivo a dichas clulas


19

Vas espermticas

En realidad, las vas espermticas comienzan
en los tubos seminferos del testculo, pero en
la estructura interna de este rgano ya se han
descrito los tubos seminferos, los tubos
rectos, la red de Haller y los conductos
eferentes, por lo que en este apartado se
describir el resto de las vas espermticas:
epiddimo, conducto deferente, vesculas
seminales y conductos eyaculadores.

a. Situacin, forma y relaciones

Los conductos o conos eferentes que
emergen de la red de Haller desembocan en
el conducto epididimario, tambin muy
plegado, y constituyen con la primera porcin
de este ltimo la cabeza del epiddimo,
situada en el polo superior del testculo. En
ella se puede apreciar una pequea
formacin, la hidtide pediculada de
Morgagni, resto embrionario situado junto a
la hidtide ssil del testculo.
Una vez que el conducto epididimario ha
recibido los conos eferentes, contina descendiendo dentro de la bolsa escrotal, adosado
a la cara posterior del testculo y constituyendo el cuerpo y la cola del epiddimo. Estas dos
porciones, cuerpo y cola, estn envueltas ntimamente por la hoja visceral de la tnica
vaginal, continuacin de la que cubre la cara posterior del testculo y que dibuja el fondo
de saco subepididimario.
El epiddimo mide unos 5 cm, aunque el conducto epididimario, muy replegado, tienen en
realidad una longitud de unos 6 cm.
La cola del epiddimo se contina con el conducto deferente, ms ancho y menos sinuoso;
asciende hacia el polo superior del testculo a lo largo de la cara interna del epiddimo y
sale de la bolsa escrotal hacia el conducto inguinal. En este trayecto forma parte del
cordn espermtico, junto con los vasos espermticos, arteria deferente, linfticos y fibras
nerviosas, todo ello envuelto en fibras del msculo cremaster.
El conducto deferente tiene una consistencia dura y una longitud de unos 40 cm. Entra en
la cavidad abdominal con el cordn espermtico por el conducto inguinal, pasando por
delante de la rama pubiana, junto a la espina del pubis. Dentro de la cavidad abdominal el
conducto deferente se separa de los dems componentes del cordn espermtico y se
dirige hacia atrs por debajo del peritoneo, cruza los vasos iliacos externos por delante y
se adosa a la cara lateral de la vejiga. Cruza por encima del urter y busca la cara posterior
de la vejiga, entre sta y el recto, descendiendo por debajo del urter hacia la prstata,
sobre la cual contacta con la vescula seminal. En este ltimo trayecto se ensaad
formando la ampolla del conducto deferente.


20

Las vesculas seminales son dos bolsas con funcin secretora que aportan el lquido
seminal en la eyaculacin. Contienen tambin espermatozoides, como el resto de las vas
espermticas. Estn situadas entre la vejiga y el recto, por encima de la prstata y por
fuera de la ampolla del conducto deferente.
El fondo de saco de Douglas cubre el extremo superior de la vescula seminal, es decir, el
fondo de sta. La abertura de la vescula se halla hacia abajo y adentro y desemboca junto
con la ampolla del conducto deferente en el conducto eyaculador.
El conducto eyaculador es un tubo corto (de 2,5 cm) que atraviesa la prstata. Termina al
desembocar en la uretra prosttica o tramo de la uretra que atraviesa la prstata.

Estructura interna
Los conductos eferentes tienen un epitelio cilndrico simple con clulas ciliadas y clulas
con micro vellosidades. Este ltimo tipo contiene adems grnulos de secrecin. La capa
muscular de fibra lisa es delgada. Tanto los cilios como las fibras musculares facilitan la
progresin de los espermatozoides hacia el conducto epididimario.
Este se caracteriza por poseer un epitelio de tipo seudo estratificado, con vellosidades y
una capa muscular fina.
El conducto deferente mantiene la morfologa epitelial del conducto epididimario, pero su
capa muscular es mucho ms gruesa y est formada por tres lminas de fibras: una interna
(longitudinal) otra media (circular) y una lmina externa donde las fibras musculares
vuelven a adoptar una disposicin longitudinal. Rodeando a la capa muscular existe una
adventicia de tejido conectivo denso.
La estructura de la ampolla es la misma que la del resto del conducto deferente.
Las vesculas seminales se caracterizan por una capa muscular ms fina y un epitelio sin
clulas ciliadas pero con abundantes grnulos de secrecin, cuyo contenido vierte hacia la
luz de la vescula para formar parte del lquido espermtico.
Los conductos eyaculadores tienen un epitelio cilndrico simple, son vellosidades ni
grnulos de secrecin. Su capa muscular es muy fina, entremezclada con el tejido
conjuntivo y el propio tejido prosttico.
c. Funcin de las vas espermticas
A lo largo de la exposicin se ha mencionado la funcin de las vas espermticas, que
mediante la contraccin de su capa muscular ayudan a los espermatozoides en su trayecto
hacia el exterior, en el momento de la eyaculacin. Por otra parte, las clulas secretoras de
los conductos deferentes y epididimario y de las vesculas seminales producen una
secrecin mucosa que forma parte del lquido seminal que nutre a los espermatozoides y
les proporciona un medio protector.
C. Prstata
La prstata es una glndula de secrecin exocrina
que se sita debajo de la vejiga, rodeando la uretra
y los conductos eyaculadores que desembocan en
la uretra. A partir de la pubertad crece hasta el
tamao del adulto 3 cm de altura, 4 cm de anchura
y 2 cm de grosor.
Por su forma, tamao, color y consistencia, es
semejante a una castaa. La base se orienta hacia
arriba, bajo la vejiga; el vrtice hacia abajo,
apoyado en el diafragma urogenital (msculo
transverso del perineo). Por detrs, est en


21

relacin con el recto, lo cual permite su exploracin mediante el tacto rectal. Por delante
est la snfisis del pubis, de la que la separa la grasa y las venas prostticas.
La uretra sale de la prstata por su vrtice, despus de atravesar la glndula en sentido
vertical.
La prstata est envuelta en una aponeurosis que engloba tambin el plexo venoso
prosttico.
Los engrosamientos de esta aponeurosis constituyen los ligamentos de fijan la glndula a
las paredes pelvianas

Estructura interna
Las estructuras que atraviesan la prstata, la uretra y los conductos eyaculadores dividen
la prstata en cuatro lbulos: uno medio, otro anterior y dos laterales. El espacio
triangular formado por ambos conductos eyaculadores y la uretra es el lbulo medio; a
ambos lados de los conductos, los lbulos laterales, unidos por una zona central por
delante de la uretra, que es el lbulo anterior.
Tambin puede distinguirse una regin craneal, donde asienta el adenoma prosttico, y
una regin caudal, donde se desarrolla el carcinoma.
Su estructura consta de glndulas tubuloalveolares que desembocan en la porcin de
uretra que la atraviesa, donde vierten su secrecin. Estas glndulas estn formadas por un
epitelio cilindrico simple, con grnulos de secrecin que vierten a la luz, irregular
y de tamao variable.
Entre las glndulas hay tejido conectivo, fibras musculares lisas, vasos sanguneos y
linfticos y fibras nerviosas.
c. Funciones de la prstata
La prstata, como se ha sealado, es una glndula que secreta un lquido blanquecino
hacia la uretra, el lquido prosttico, que se une a las secreciones de las vas espermticas y
los espermatozoides para constituir el semen.
El lquido prosttico es alcalino, por lo que neutraliza la acidez de los dems componentes
del semen, aumentando la motilidad y fertilidad de los espermatozoides.
Durante la eyaculacin, la prstata se contrae junto con el conducto deferente y las
vesculas seminales, expulsando su contenido a la uretra.

D. PENE

El pene es un rgano cilndrico que pende sobre las
bolsas escrotales, por debajo de la snfisis pubiana.
Est unido a la regin anterior del perineo. Su
tamao y consistencia varan segn se halle en
estado de flaccidez o de ereccin: en estado flccido
mide unos 10 cm y en ereccin se vuelve rgido y
mide unos 15 cm. Est formado por tres elementos
que constituyen los rganos erctiles: dos cuerpos
cavernosos y un cuerpo esponjoso.
Los cuerpos cavernosos de fijan en las ramas
isquiopubianas formando la raz del pene; en este
tramo estn recubiertos por el msculo
isquiocavernoso. Se unen bajo la snfisis del pubis,
desde donde emergen, y forman la porcin dorsal del pene.


22

El cuerpo esponjoso se fija bajo el msculo transverso profundo del perineo en un
ensanchamiento denominado bulbo. A partir de este punto recibe la uretra, que recorre
toda su extensin hasta el extremo anterior, constituyendo la uretra peneana. El bulbo
est recubierto por el msculo bulbocavernoso. El cuerpo esponjoso se dirige hacia
delante para unirse, bajo la snfisis del pubis, con los cuerpos cavernosos, a los que se
adosa formando la porcin ventral del pene. En su interior est la uretra, que desemboca
en la punta del pene. El extremo anterior del cuerpo esponjoso, ms dilatado que el resto,
se denomina glande y cubre tambin el extremo de los cuerpos cavernosos. El borde del
glande constituye la corona. En su vrtice, el glande tienen la abertura hacia el exterior de
la uretra; es una hendidura vertical, el meato uretral.
El pene est recubierto por varias capas; la ms interna es una envoltura fibroelstica, la
fascia peneana, que se contina con la fascia superficial del escroto y perineo. Esta
envoltura se una a la snfisis del pubis por el ligamento suspensorio del pene.
El msculo dartos del escroto se contina tambin por el pene formando otra de sus
envolturas, entremezclndose con el tejido celular.
La piel, con un tejido celular muy laxo, est adherido al pene en toda su longitud, excepto
en el glande, con el cual slo se une mediante una lnea por su cara inferior denominada
frenillo. El resto de la piel del glande est libre, cubrindolo nicamente en estado de
flaccidez. Esta porcin de piel es el prepucio, que se retrae descubriendo el glande durante
la ereccin. Cuando su orificio anterior es cerrado, no permite la salida del glande, lo cual
constituye la fimosis

El surco formado entre la corona del glande y el prepucio es el surco balanoprepucial,
donde se acumula el esmegma, compuesto de la secrecin de glndulas sebceas y
descamacin de las paredes del prepucio.

b. Estructura interna
Los tres componentes erctiles del pene,
cuerpos cavernosos y cuerpo esponjoso, estn
rodeados, cada uno de ellos, por un albugnea
fibroelstica, densa, de la cual parten tabiques
hacia el interior de los cuerpos (trabculas),
formando un entramado como el de una
esponja, cuyos huecos forman lagos sanguneos.
Los capilares sanguneos rellenan estos huecos.
Estn dotados de dispositivos musculares que
permiten o cierran el paso de la sangre a los
lagos sanguneos. Cuando la sangre pasa a estos
lagos, los cuerpos cavernosos y esponjosos se
hinchan y se endurecen.
Esto ocurre durante la ereccin, que se comentar mas adelante, junto con la funcin del
pene.
c. Funcin del pene
El pene tiene una doble funcin. Al contener en su interior parte de la uretra, interviene en
la miccin. Por otra parte, es el rgano copulador en el acto sexual. Por estimulacin
parasimptica,los cuerpos cavernosos y esponjoso se llenan de sangre, con lo cual, el pene
aumenta de tamao, seendurece y se pone rgido durante la ereccin, necesaria para la
realizacin del coito. En este proceso intervienen varios factores; en primer lugar, la
dilatacin de las arterias produce el llenado de los cuerpos cavernosos y esponjoso; por


23

otra parte, la musculatura de la raz del pene, msculos isquiocavernosos y
bulbocavernoso, se contrae, impulsando an ms la sangre hacia el pene; el
msculotransverso profundo del perineo, diafragma urogenital, se contrae, dificultando la
salida de sangre ya que comprime las venas que pasan a travs de l.
La ereccin que en principio es un acto reflejo, puede ser inhibida por estmulos psquicos,
comoel temor. Los pensamientos o imgenes sexuales pueden desencadenar el proceso
de ereccin. La corteza cerebral acta como un centro integrador de la actividad sexual,
modificando los reflejos que intervienen en ella, bien sea disminuyndolos o
favorecindolos.
Por otra parte, la uretra posee numerosas glndulas en su recorrido por el cuerpo
esponjoso, las glndulas de Littr, que elaboran una secrecin mucosa que favorece la
lubricacin, aunque a ello contribuyen en mayor medida los rganos sexuales femeninos.
Tambin producen secrecin mucosa las glndulas bulbouretrales o glndulas de Cowper,
que se vern ms adelante.
Por ltimo, las contracciones del msculo bulbocavernoso impulsan el semen en la
eyaculacina travs de la uretra peneana.
Durante el coito, se observan en el varn diversos cambios fisiolgicos, que pueden
resumirseen tres fases:

Excitacin
Las sensaciones, debidas a estimulacin fisicomecnica o psquica, siguen una va
conscientehacia el encfalo y una va inconsciente que, a travs de la mdula espinal,
provoca por vaparasimptico la ereccin del pene, un aumento de tamao y elevacin de
los testculos, unincremento en la tumescencia y colocacin prpura del glande y una
secrecin mucosa de las glndulas bulbouretrales, con la finalidad de lubricacin.

Orgasmo
Los cambios experimentados por el pene en la fase anterior provocanun incremento en la
superficie de contacto del mismo; se incrementa la intensidad de la sensacin
fisicomecnica, lo cual tiene una proyeccin consciente enceflica y una proyeccin
espinal que, por va simptica, induce la contraccin de epiddimo, del conducto deferente
y de los rganos accesorios. Se produce una emisin seminal, que llena la uretra,
dilatndola e incrementando la sensacin fsico mecnica antes mencionada(sensacin de
inminencia eyaculatoria), lo cual conduce a la eyaculacin, por contraccinrtmica de los
msculos bulbocavernosos e isquiocavernosos y tambin del esfnter anal.

Resolucin
La ltima fase, o de resolucin, est definida por una involucin rpida de la ereccin,
convuelta a los niveles de partida, relajacin muscular y disminucin de la vasocongestin.
Estoscambios se acompaan de un periodo refractario ms o menos largo

Uretra masculina
Desde la vejiga urinaria, la uretra desciende verticalmente, atravesando la prstata desde
su base hasta el vrtice: es la uretra prosttica. En este tramo presenta un relieve en su
pared posterior, el verumontanum, donde desembocan los dos conductos eyaculadores y,
entre ellos, el utrculo prosttico, que es un pequeo divertculo de aproximadamente 1
cm de longitud. A ambos lados del veru montanum desembocan las glndulas prostticas;
hay unos 20 o 30 orificios correspondientes a estos conductos de desembocadura. La
uretra prosttica tiene una longitud de unos 3 cm.


24

Por debajo de la prstata, la uretra atraviesa el msculo transverso profundo del perineo
(diafragmaurogenital), recibiendo el nombre de uretra membranosa. En este tramo est
rodeada por las fibrasmusculares del esfnter estriado (voluntario), y por detrs, entre las
fibras musculares del esfnter, lasdos glndulas de Cowper o glndulas bulbouretrales, que
aportan una secrecin mucosa lubricante,tienen forma redondeada, del tamao de un
guisante. Desembocan en la uretra un poco ms abajo,cuando sta atraviesa el bulbo
esponjoso del pene. La uretra membranosa mide aproximadamente 1cm.
Por debajo del msculo transverso del perineo, la uretra entra en el bulbo esponjoso; traza
unacurva hacia delante siguiendo ya todo el trayecto del cuerpo esponjoso hasta el
glande, donde se abre alexterior. En este tramo se denomina uretra peneana o uretra
esponjosa. Al nivel del bulbo tiene unpequeo ensanchamiento: el fondo de saco bulbar.
Bajo la snfisis del pubis, siguiendo la posicin del pene en estado de flaccidez, describe
otra curvahacia abajo hasta el orificio de salida: el meato uretral. Inmediatamente antes
del meato, en el glande,hay un ensanchamiento, la fosa navicular. En la uretra peneana
desembocan pequeas glndulas mucosas,a lo largo de todo el trayecto: las glndulas de
Littr, con accin lubricante.La uretra peneana mide unos 15 cm de longitud; por lo tanto,
la longitud total de la uretra es deunos 20 cm.

El epitelio de la uretra es de tipo urinario en su comienzo, como continuacin del epitelio
de la vejiga; por debajo del veru montanum se hace cilndrico estratificado hasta la fosa
navicular, donde se convierte en pavimentoso estratificado, similar al del glande.
La capa muscular al principio forma el esfnter liso, que se contina con la musculatura de
la vejiga.
En la uretra prosttica las fibras musculares se entremezclan con las de la prstata, y en la
uretra membranosa son sustituidas por fibras estriadas del esfnter voluntario.
El riego sanguneo lo recibe a cada nivel de las arterias que riegan los respectivos rganos
por donde pasa: arterias vesicales inferiores, hemorroidales inferiores, bulbar y dorsal del
pene. Las venas terminan en la vena dorsal profunda del pene o directamente en el plexo
periprosttico
Los linfticos de la uretra prosttica y membranosa desembocan en los ganglios iliacos
internos, ylos de la uretra peneana, fundamentalmente en los ganglios inguinales. El
nervio pudendo interno recoge las sensaciones de la uretra. Sus fibras motoras actan
sobre el esfnter voluntario, regulando la miccin.


25

GAMETOGENESIS

La gametognesis es la formacin de gametos por medio de la meiosis a partir de clulas
germinales. Mediante este proceso, el nmero de cromosomas que existe en las clulas
germinales se reduce de diploide (doble) a haploide (nico), es decir, a la mitad del
nmero de cromosomas que contiene una clula normal de la especie de que se trate. En
el caso de los hombres si el proceso tiene como fin producir espermatozoides se le
denomina espermatognesis y se realiza en los testculos. En el caso de las mujeres, si el
resultado son ovocitos se denomina ovognesis y se lleva a cabo en los ovarios.
Este proceso se realiza en dos divisiones cromosmicas y citoplasmticas, llamadas
primeras y segunda divisin meitica o simplemente meiosis I y meiosis II. Ambas
comprenden profase, prometafase, metafase, anafase, telofase y citocinesis. Durante la
meiosis I los miembros de cada par homlogo de cromosomas se unen primero y luego se
separan con el huso mittico y se distribuyen en diferentes polos de la clula. En la meiosis
II, las cromtidas hermanas que forman cada cromosoma se separan y se distribuyen en
los ncleos de las nuevas clulas. Entre estas dos fases sucesivas no existe la fase S
(duplicacin del ADN).
La meiosis no es un proceso perfecto, a veces los errores en la mitosis son responsables de
las principales anomalas cromosmicas. La meiosis consigue mantener constante el
nmero de cromosomas de las clulas de la especie para mantener la informacin
gentica.
En general, los miembros de un par de cromosomas no se encuentran en estrecha cercana
ya sea en la clula en reposo o durante la divisin mittica.El nico momento en que
entran en intimo contacto es durante las divisiones meiticas o de maduracin de las
clulas germinativas.


26

Mediante la meiosis, el nmero de cromosomas que existe en las clulas germinales se
reduce de diploide (doble) a haploide (nico), es decir, a la mitad del nmero de cro-
mosomas que contiene una clula normal de la especie de que se trate.

En caso contrario, si el resultado sonovocitos se denomina ovognesis y se lleva a cabo en
los ovarios.
Este proceso se realiza en dos divisiones cromosmicas llamadas primera y segunda
divisin meiticao simplemente meiosis I y meiosis II.

La meiosis no es un proceso perfecto, a veces los errores en la meiosis son responsables de
las principales anomalas cromosmicas. La meiosis consigue mantener constante el
nmero de cromosomas de las clulas de la especie para mantener la informacin
gentica

ESPERMATOGENESIS

La espermatognesis es el mecanismo encargado de la produccin de espermatozoides; es
la gametognesis en el hombre. Este proceso se produce en las gnadas. La
espermatognesis tiene una duracin aproximada de 62 a 75 das en la especie humana y
se extiende desde la adolescencia y durante toda la vida del varn.
La formacin de espermatozoides comienza alrededor del da 24 del desarrollo
embrionario en el saco vitelino. Aqu se producen unas 100 clulas germinales que migran
hacia los esbozos de los rganos genitales. Alrededor de la cuarta semana ya se acumulan
alrededor de 4000 de estas clulas germinales, Los testculos para poder producir
espermatozoides, tendrn que esperar hasta la pubertad, cuando estn suficientemente
desarrollados.( La ovognesis se inicia en la mujer el tercer mes del desarrollo intrauterino.
En el hombre, la espermatognesis, cuando ste alcanza la pubertad. En la ovognesis se
produce slo un gameto funcional. Al contrario, en la espermatognesis se producen
cuatro.)


27


28

OVOGENESIS
La ovognesis es el proceso de formacin de los vulos o gametos femeninos que tiene
lugar en los ovarios de las hembras.
Las clulas germinales diploides generadas por mitosis, llamadas ovognias, se localizan en
los folculos del ovario, crecen y tienen modificaciones, por lo que reciben el nombre de
ovocitos primarios. stos llevan a cabo la primera divisin meitica, dando origen
una clula voluminosa u ovocito secundario que contiene la mayor parte del citoplasma
original y otra clula pequea o primer cuerpo polar.
Estas dos clulas efectan la segunda divisin meitica; del ovocito secundario se forman
otras dos clulas: una grande, que contiene la mayor parte del citoplasma original, y otra
pequea o segundo cuerpo polar. Los cuerpos polares se desintegran rpidamente,
mientras que la otra clula se desarrolla para convertirse en un vulo maduro haploide.
Algunas investigaciones recientes han considerado que en cada ovario se generan
aproximadamente 400 mil vulos. Se cree que todos ellos ya existen en el ovario de la
recin nacida, aun cuando permanecen inactivos desde el nacimiento hasta la influencia
de las hormonas en la pubertad.
En los seres humanos, el feto femenino empieza a formar ovognias, pero se detiene el
proceso de meiosis en la etapa de ovocito secundario hasta que, a partir de la pubertad y
por efectos hormonales, se desprende un ovocito en cada ciclo menstrual; la segunda
divisin meitica ocurre despus de efectuarse la penetracin del espermatozoide. En los
varones, la meiosis se inicia cuando el individuo alcanza la madurez sexual.


29

FECUNDACION

La fecundacin, tambin llamada singamia, es el proceso por el cual
dos gametos (masculino y femenino) se fusionan para crear un nuevo individuo con
un genoma derivado de ambos progenitores. Los dos fines principales de la fecundacin son la
combinacin degenes derivados de ambos progenitores y la generacin de un nuevo individuo
(reproduccin).
Los detalles de la fecundacin son tan diversos como las especies; sin embargo, existen
cuatro eventos que son constantes en todas ellas:
1. El primer contacto y reconocimiento entre el vulo y el espermatozoide, que en la
mayor parte de los casos es de gran importancia para asegurar que los gametos
sean de la misma especie.
2. La regulacin de la interaccin entre el espermatozoide y el gameto femenino.
Solamente un gameto masculino debe fecundar un gameto femenino. Esto puede
lograrse permitiendo que slo un espermatozoide entre en el vulo, lo que
impedir el ingreso de otros.
3. La fusin del material gentico proveniente de ambos gametos.
4. La formacin del cigoto y el inicio de su desarrollo.


30

SEGMENTACIN

La segmentacin consiste en divisiones mitticas repetidas del cigoto que comportan un
rpido aumento del numero de clulas.

Estas clulas embrionarias o blastmeros se hacen mas pequeas con cada divisin de
segmentacin.

En primer lugar, el cigoto se divide en dos blastmeros, que a continuacin lo hacen en
cuatro blastmeros y as sucesivamente.

La segmentacin suele ocurrir cuando el cigoto se desplaza a lo largo de la trompa uterina
hacia el tero.

La divisin del cigoto en blastmeros comienza unas 30 horas despus de la fecundacin.

Cuando existen entre 12 y 32 blastmeros se compactan, el ser humano en desarrollo se
designa como mrula


31

LA MRULA Y EL BLASTOCITO

Las clulas internas de la mrula estn rodeadas de una capa de clulas que constituyen la
capa celular externa.

La Mrula esfrica se forma unos tres das despus de la fecundacin y se introduce en el
tero

Poco despus de la entrada de la mrula en el ?tero aparece un espacio lleno de lquido
denominada cavidad del blastocito dentro de la mrula.

A medida que el lquido aumenta en la cavidad del blastocito, los blastmeros se separan
en dos partes

Una capa de clulas externas y delgadas, el trofoblasto, que origina la parte embrionaria
de la placenta

Un grupo de blastmeros centrales, la masa celular interna, que forma el embrin, y como
constituye el primordio del embrin, la masa celular interna se denomina embrioblasto.

Durante esta etapa del desarrollo o blastogenia, el producto de la concepcin se conoce
como blastocisto.

Este embrin inicial flota en el tero y obtiene nutrientes de las secreciones de las
glndulas uterinas.

Unos seis das despus de la fecundacin (da 20 de un ciclo menstrual de 28 dias) El
blastocisto se adhiere al epitelio endometrial, por lo general cerca de su polo embrionario.
En cuanto se ha fijado a dicho epitelio, el trofoblasto comienza a proliferar con rapidez y se
transforma gradualmente en dos capas:

Una capa interna de citotrofoblasto

Una masa externa de sincitiotrofoblasto


32

Despus de alrededor de 6 dias los procesos filiformes del sincitiotrofoblasto se extienden
a travs del epitelio endometrial e invaden el tejido conjuntivo.

IMPLANTACIN

Al finalizar la primera semana, el bastocisto se ha implantado superficialmente en la capa
compacta del endometrio y se alimenta de los tejidos erosionados.

El sincitiotrofoblasto con una gran capacidad invasiva, crece con gran rapidez en la zona
adyacente al embrioblasto, que se denomina polo embrionario.

El sincitiotrofoblasto produce enzimas que erosionan los tejidos maternos permitiendo al
blastocisto introducirse en el endometrio.

El lugar de implantacin es en la mayor parte de los casos en el endometrio uterino, en la
parte superior del cuerpo del tero y con una frecuencia ligeramente mayor en la pared
posterior que en la anterior.


33


34

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OBSTETRICIA CONCEPCION CAPITULO II

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