Definiie Lipidele sunt: - biomolecule organice - insolubile n ap - se pot extrage din celule i esuturi cu solveni organici nepolari. Funcii biologice - componente structurale ale membranelor - ofer rezerve de energie - nveli protector al multor organe - componente ale suprafeei celulare implicate n recunoaterea celular, n specificitatea de specie i imunitatea tisular. - unele sunt vitamine i hormoni Clasificarea lipidelor Structural lipidele se mpart n: I. Lipide simple : a) esteri ai acizilor grai cu glicerina (triacilgliceroli) b) esteri ai acizilor grai cu alcooli superiori monocarboxilici (ceruri) II. Lipide complexe: a) glicerofosfolipide - esteri ai glicerinei cu acizi grai - compui azotai - un rest de acid fosforic b) sfingolipide: conin- un alcool complex(sfingozina) - acizi grai -compui azotai -un rest de acid fosforic Exemple: 1. Fosfolipide(lecitin,cefalin) 2. Glicolipide 3. Sulfatide 4. Aminolipide 5. lipoproteine 2 III. Derivai ai lipidelor - compui rezultai prin hidroliza lipidelor simple i complexe. Exemple: - acizii grai: - saturai - nesaturai - glicerina - steroizi - aldehide grase - corpi cetonici Structura i proprietile acizilor grai saturai Acizii grai sunt elemente constitutive ale diferitelor clase de lipide. n stare liber acizii grai se ntlnesc n cantiti mici n celule i esuturi. Acizii grai conin -un lan de hidrocarbur saturat sau nesaturat -grupare carboxilic terminal. Acid gras saturat Acid gras nesaturat Acizii grai din lipidele plantelor i animalelor superioare cuprind un numr par de atomi de C, n majoritate lanuri formate din 14-22 atomi de carbon.Acizii grai saturai pot exista ntr-un numr infinit de conformaii datorit faptului c legtura simpl permite rotaia liber a atomilor de carbon.Forma cea mai probabil este cea extins, cu un coninut minim de energie. Acizii grai nesaturai prezint conformaia cis. n cazul acizilor polinesaturai dublele legturi nu sunt niciodat conjugate. Acizii grai sunt: - insolubili n ap - solubili n solveni nepolari, de asemenea ei se solubilizeaz n NaOH i KOH cu formare de sruri numite spunuri. - nu absorb lumina nici n vizibil nici n UV - prin ncalzire cu KOH acizii grai polinesaturai pot fi izomerizai n acizi grai cu duble legturi conjugate, form sub care absorb lumina UV ntre 230-260 nm. 3 Acizii grai nesaturai dau reacii de adiie la legtura dubl. Reacia de hidrogenare Adiia de halogeni (iod) are utilitate practic n determinarea numrului de duble legturi din acizii grai liberi sau din acizii grai care alctuiesc lipidele. Acizi monoenoici Acizi polienoici Acizii linoleic, linolenic i arahidonic sun acizi grai eseniali. 4 Digestia lipidelor: n cavitatea bucal Trigliceridele nu se supun modificrilor deoarece saliva nu conine enzime digestiei lor. Celulele situate n apropierea papilelor circumvalate din mucoasa lingual( glandele Ebner) formeaz lipaza,ce hidrolizeaz trigliceridele (n absena srurilor biliare i la un pH=4). Poate avea importan la bolnavii cu insuficien pancreatic. Un rol deosebit ndeplinete la nou nscutul prematur,la care lipaza pancreatic lipsete. sugari, lipaza lingual hidrolizeaz trigliceridele n poziia 3 1,2 diglicerid n stomac digestia are loc doar la copiii sugari (pH sucului gastric = 5) sub aciunea lipazei gastrice se hidrolizeaz trigliceridele din lapte. La aduli are loc n intestinul subire. 1. Prezena enzimelor lipolitice 2. Condiii pentru emulsionarea lipidelor 3. pH optim pentru aciunea enzimelor (neutru sau slab alcalin) n intestin - chimul gastric este neutralizat de bicarbonaii sucului pancreatic i intestinal. Grsimile se supun emulsionrii sub aciunea srurilor acizilor biliari i enzimelor lipolitice. srurilor acizilor biliari se amplaseaz la suprafaa grsime-ap mpedic separarea acestor 2 faze. Peristaltismul intestinului ajut la frmiarea picturilor mici de grsime, iar sruri le acizilor biliari le menin n stare suspendat, mpedicnd contopirea picturilor mici de grsime. Grsimile ingerate constau ntr-o varietate de lipide din care majoritare sunt fosfolipidele i triacilglicerolii. Circa 15% din triacilgliceroli sunt hidrolizai n stomac de ctre o lipaz secretat de ctre celulele secretoare gastrice. Ceea ce rmne din triacilgliceroli i fosfolipide, este hidrolizat n intestinul subire de ctre enzime secretate de celulele acinare ale pancreasului. Acestea includ o fosfolipaz i o triacilglicerol lipaz.Lipaza pancreatic acioneaz asupra micelelor de triacilgliceroli .Srurile biliare acioneaz asupra picturilor mari de lipide pentru a le transforma n micele de mici dimensiuni. Lipaza este o protein de 5 46kDa care se insereaz ea nsi n interfaa de pe suprafaa micelelor, mpreun cu colipaza, un cofactor proteic de 10 kDa care este esenial pentru activitatea enzimatic. n imaginea A, n absena lipidelor, regiunea capac a lipazei (lied) acoper centrul activ dar, n prezena lipidelor (imaginea B), capacul este retras spre procolipaza. Lipaza ndeprteaz cei doi acizi grai dinspre exterior, dnd natere la monoacilglicerol. Acizii grai i monoacilglicerolul sunt transportai n celulele ce cptuesc peretele intestinal. Dup absorbie, acizii grai sunt convertii n acid gras CoA prin reacie. Acid gras CoA poate apoi reaciona cu monoacilglicerolul pentru a reforma triacilglicerol care este apoi ncorporat n chilomicroni. Triacilglicerolul se formeaz i n celulele intestinale, din glicerol-3-fosfat i acid gras CoA. La nivelul microvililor - enterocitelor, lipidele se desfac din structura micelelor i trec n enterocit. Srurile biliare se desfac din structura micelelor i rmn n lumenul intestinal pentru a forma noi micele. n prezena lor se absorb 97% din lipide, pe cnd n absena lor, se atinge un procent de numai 50 - 60%. n enterocit: -acizii grai i monogliceridele refac rapid trigliceridele, meninnd un gradient de concentraie, ntre lumenul intestinal i celul,favorabil absorbiei; - colesterolul liber absorbit n enterocit este convertit la colesterol esterificat. O parte din trigliceride sunt formate din glicerofosfatul rezultat din catabolismul glucozei. Trigliceridele i cea mai mare parte a colesterolului esterificat formeaz mpreun cu fosfolipidele i protein hidrosolubile specifice (apo-proteine), complexe denumite chilomicroni (chilocromi). Chilomicronii sunt eliberai pe la polul bazal enterocitelor prin exocitoz i trec n limf. Datorit marii cantiti de chilomicroni din limfaticele intestinale,acestea se mai numesc i vase chilifere, iar limfa - chil. Chilomicronii trec din limf n snge, unde persista cca 6 ore. 6 Acizii grai cu lan scurt (ca cei din lipidele untului) sunt direct absorbii de capilarele sanguine din viloziti, de unde trec n sngele portal. Acizii grai cu lan lung sunt convertii n trigliceride n enterocit. n lipsa enzimelor pancreatice, ca i n cazul lipsei srurilor biliare,digestia i absorbia lipidelor este alterat i deficitar (lipidele se elimin n scaun,determinnd aspectul steatoreic al acestuia) Activarea acizilor grai se face cu consum de ATP i participarea CoA cu formare de tioesteri, ce nu penetreaz membrana intern. Pentru traversarea barierei are loc o transesterificare de pe CoA pe o molecul carrier numit carnitin. Pentru activarea i transportul acizilor grai saturai sunt necesare anumite enzime: - tiokinaze (acil CoA -sintetaze) - acil CoA-transferaze. Aceste enzime se gsesc n membrana mitocondrial extern, intramitocondrial precum i n microzomi. Activarea acizilor grai se realizeaz n membrana mitocondrial extern, dup care are loc transferul acidului gras activat cu ajutorul canitinei n mitocondrie, unde pune n libertate carnitina i acidul gras intr n procesul de -oxidare propriu-zis 7 Oxidarea propriu-zis (- oxidarea) Procesul de -oxidare sau ciclul lui Lynen se desfoar n mitocondrie. Etapele procesului de -oxidare sunt urmtoarele: - dehidrogenarea de tip - - aditia stereospecific a moleculei de ap - dehidrogenare - clivare - (tioliz) Degradarea acizilor gra prin -oxidare are loc pe o cale alctuit din 2 reacii de dehidrogenare, ntrerupte de o hidratare i o scindare prin tioliz, cnd se pierd 2 atomi de C sub form de acetil- CoA. Restul obinut, mai scurt cu e atomi de C repet calea pn este integral degradat la acetil- CoA. Acidul gras se oxideaz total pn la CO2, ap i energie. Pentru oxidarea acidului palmitic care este format din 16 atomi de C, acesta trece de 7 ori prin procesul de -oxidare propriu-zis, rezultnd la final 7 molecule de acetil-CoA. Bilanul energetic pentru oxidarea aciduli palmitic este urmtorul: - Din cele 8 Ac-CoA ----- 8 x 12 ATP = 96 ATP - n fiecare tur de -oxidare se formeaz 5 ATP---- 7 x 5ATP = 35 ATP - n procesul de activare se consum 1 ATP - Total: 130 ATP / molecul de acid palmitic oxidat. - Pe lng procesul de -oxidare se mai cunosc i alte procese de oxidare a acizilor grai cum ar fi: -oxidarea i - oxidarea. 8 Catabolismul acizilor grai cu numr impar de atomi de carbon Oxidarea acizilor grai cu numr impar de atomi de carbon se realizeaz dup acelai model ca i -oxidarea Presupune aceleai etape: - activarea, - transportul n mitocondrie, - integrarea n -oxidare. n final se ajunge la un rest cu 5 atomi de carbon. Acesta se scindeaz la acetil CoA i propionil-CoA. Propionil-CoA se transform n succinil-CoA, care intr n TCA Biosinteza acizilor grai: Biosinteza acizilor grai saturai se realizeaz din acetil-CoA (precursorul principal) Procesul are loc predominant n: ficat esutul adipos glandele mamare ale animalelor superioare. Procesul de biosintez difer de cel al oxidrii acizilor grai: - Biosinteza acizilor grai -n citosol - oxidarea acizilor grai -n mitocondrii. Prezena citratului este necesar pentru obinerea unor viteze maxime de sintez, dar nu este cerut pentru oxidarea lor. CO2 este esenial pentru sinteza acizilor grai n extractele celulare, dei nu este ncoporat n acizii nou sintetizai. Aceste observaii au dus la concluzia c sinteza acizilor grai se realizeaz cu un grup de enzime total diferit de cel folosit la oxidarea acizilor grai. Reacia de sintez a acizilor grai este catalizat de un sistem multienzimatic complex din citosol, numit complexul sintetazei acizilor grai. Biosinteza acidului palmitic Precursorul esenial al acizilor grai este acetil-CoA. din cele 8 uniti acetil necesare pentru biosinteza acidului palmitic - numai una este furnizat de acetil-CoA - restul sunt furnizate sub form de malonil-CoA, format din acetil- CoA i HCO3- ntr-o reacie de carboxilare. restul acetil i cele 7 resturi malonil sunt supuse unor trepte succesive de condensare care elibereaz 7 CO2 formnd acidul palmitic. 9 Singura molecul de Ac-CoA necesar procesului servete ca iniiator, cei doi atomi de C ai acestei grupri acetil devenind atomii de C terminali ai acidului format. Creterea lanului acidului gras ncepe la gruparea carboxil a acetil-CoA i continu prin adiia succesiv a resturilor acetil la captul carboxil al lanului care crete. Fiecare rest acetil este obinut dintr-un rest de acid malonic, care ptrunde n sistem sub form de malonil-CoA. Al 3-lea atom de C al acidului malonic este eliminat sub form de CO2. Intermediarii acil al procesului de alungire a lanului sunt tioesteri, dar nu ai CoA, ca n cazul oxidrii acizilor grai, ci ai unui conjugat proteic, numit protein acil-transportoare (PTA). Aceast protein poate forma un complex cu cele 6 enzime implicate pentru sinteza complet a acidului palmitic. n majoritatea celulelor eucariotelor, toate proteinele complexului sintetazei acizilor grai sunt asociate ntr-un grup multienzimatic. Sursa de atomi de carbon Principala surs de carbon = acetil-CoA format n mitocondrii prin - decarboxilarea oxidativ a piruvatului -degradarea oxidativ a unor aminoacizi - oxidarea acizilor grai cu lanuri lungi Acetil-CoA nu poate trece ca atare din mitocondrie n citosol. Citratul format n mitocondrii din acetil-CoA i oxalil-acetat, poate s treac prin membrana mitocondrial n citoplasm pe calea sistemului de transport tricarboxilat. n citosol acetil-CoA este regenerat din citrat sub aciunea ATP-citrat liazei, care catalizeaz reacia: Citrat + ATP + CoA = acetil-CoA + ADP + Pa + oxalil-acetat Formarea de malonil-CoA Malonil-CoA se formeaz din acetil-CoA i bicarbonat n citosol, prin aciunea acetil-CoA carboxilazei. Atomul de C al bicarbonatului devine carbonul carboxilic distal sau liber al malonil-CoA. Acetil-CoA carboxilaza este o enzim ce conine biotin ca grupare prostetic Biotina legat covalent este transportor intermediar al unei molecule de CO2, ntr-un ciclu de reacii n dou trepte. 10 Reacia catalizat de acetil-CoA carboxilaza (enzim allosteric) este etapa reglatoare care limiteaz viteza n cadrul biosintezei acizilor grai. Citratul este modulatorul pozitiv al acestei reacii deplasnd echilibrul ntre monomerul inactiv i polimerul activ, n favoarea celui din urm. Reacia acetil-CoA carboxilazei este de fapt mai complex . Unitatea monomeric a enzimei conine 4 subuniti diferite. Una dintre aceste subuniti, biotin-carboxilaza (BC), catalizeaz prima treapt a reaciei totale i anume carboxilarea resturilor de biotin legat de a doua subunitate, care se numete proteina transportoare biotin-carboxil (PTBC). Resturile de biotin ale proteinei transportoare de carboxil servesc ca prghii n transportul ionului bicarbonat de pe subunitatea biotin-carboxilzei la acetil-CoA, care este legat la situsul activ al subunitii carboxil-transferazei. Trecerea de la forma monomeric inactiv a acetil-CoA carboxilazei la forma polimeric activ a enzimei are loc cnd citratul este legat de cea de-a patra subunitate a fiecrui monomer. Reaciile sistemului sintetazei: Dup formarea malonil-CoA, urmeaz sinteza acizilor grai ntr-o secven de 6 trepte succesive, catalizate de 6 enzime ale complexului sintetazei acizilor grai. Cea de-a aptea protein din sistem, nu are activitate enzimatic, ea este protein transportoare de acil, de care este ataat covalent lanul de formare a acidului gras. Complexul acid gras-sintetazei este un dimer: Fiecare monomer conine 2 grupri SH una aparine 4-fosfopantoteinei din ACP (Acyl-Carrier-Protein) alta unei cisteine din -cetoacilsintetazei Cei 2 monomeri sunt astfel aranjai nct n apropierea ACP-SH dintr-un monomer se gsete o grupare Cis-SH din cetoacilsintetaza. Biosinteza acidului gras ncepe prin legarea unei molecule de acetil-CoA de gruparea Cis-SH, catalizat de acetil-transacilaza. Malonil-CoA se combin cu gruparea SH a 4-fosfopantoteinei legat de ACP din cellalt monomer n prezena malonil-transacilazei. n continuare acetilul atac gruparea metilen din malonil, reacie catalizat de - cetoacil-sintetaza cu eliberarea de Co2 i formarea de -cetoacil enzima. Gruparea SH a cisteinei rmne liber. Prin reacia de decarboxilare se elibereaz energie necesar condensrii i desfurrii secvenei de reacii. Gruparea cetoacil legat de enzim este redus, deshidratat, redus din nou pentru a forma acil enzima saturat. 11 Reaciile sunt analoage celor din -oxidare, cu deosebirea c -hidroxiacidul este izomerul D(-), iar donorul este NADPH. n continuarea a nou grupare malonil atac gruparea SH a fosfopantoteinei deplasnd restul acil saturat la gruparea SH liber a cisteine. Secvena de reacii se repet de 7 ori, de fiecare dat fiind ncorporat un rest malonil, pn la formarea acidului palmitic. Reaciile procesului de biosintez sunt urmtoarele: Ecuaia global de obinere a acidului palmitic este: Acidul palmitic format pentru a putea fi ncorporat ntr-o cale metabolic este activat n prezena de tiokinaz i ATP la palmitil-CoA. Moleculele de NADPH necesare reaciilor de reducere se formeaz prin oxidarea glucozo-6-fosfatului pe calea fosfogluconatului. Etapele ce conduc la biosinteza acizilor grai difer de cele implicate n oxidarea acizilor grai astfel: 1. localizarea intracelular 2. tipul de transportor de grupri acil 3. forma sub care sunt adugate sau ndeprtate unitile cu 2 atomi de carbon 4. specificitatea fa de NADP+ a reaciei -cetoacil -hidroxiacilului 5. configuraia stereoizomeric a intermediarului -hidroxiacil 6. sistemul acceptor-donor de e- ai etapei crotonil-butiril 7. rspunsul la citrat i HCO3 - 12 Metabolismul fosfo- si lipidic Curs II n organism acizii grai sunt: - neesterificai(AGL) - esterificai cu glicerolul n trigliceride i fosfolipide sau cu colesterol formnd esteri de colesterol. Triacilgliceroli (trigliceride ) sunt grsimi neutre, esteri ai glicerolul cu trei diveri acizi grai. Rolul n organism: -stocare de energie -de a elibera la nevoie acizi grai pentru procesele de oxidaie din esuturi Metabolismul lipidelor simple Biosinteza acilglicerolilor Acilglicerolii sunt sintetizai de : -organismul animalelor -plantele superioare Sinteza are loc n majoritatea esuturilor, dar importan practic prezint ficatul i esutul adipos. Precursorii pentru sintez sunt: - glicerol-3-fosfatul - acizii grai activai sub form de acil-CoA. Glicerina este activat prin fosforilare la glicerol-3-fosfat n prezen de glicerolkinaz i ATP. Enzima este prezent n : - ficat - rinichi - mucoasa intestinal - glanda mamar n lactaie Enzima este absent n : -muchi -esutul adipos. n esuturile n care enzima este absent sursa de glicerin o formeaz dihidroxiacetonfosfatul, intermediar din glicoliz. Transformarea dihidroxiacetonfosfatului n glicerin-3-fosfat se face n prezen de NADH i glicerin-3-fosfat dehidrogenaza. 13 Acizii grai : -sunt activai prin transformarea lor n derivai de CoA n prezen de ATP i CoASH -reacie catalizat de tiokinaz. Astfel n prezen de acil-CoA, glicerin-3-fosfat i transferaze specifice se formeaz ca intermediar 1,2-diacilglicerolfosfatul (acidul fosfatidic). Reacia are loc n 2 trepte (acidul fosfatidic este intermediar att n sinteza acilglicerolilor ct i a fosfolipidelor). Pentru a fi convertit n triacilglicerin acidul fosfatidic este hidrolizat n prezena unei fosfataze. n mucoasa intestinal exist a cale alternativ care pleac de la 2-monoacilglicerin. Aceasta n prezena unui acil-CoA i a monoacilglicerinaciltransferazei este convertit la 1,2- diacilglicerin. Triacilglicerina se formeaz cu participarea diacilglicerintransferazei i a unei molecule de acil-CoA. n esuturile n care este absent glicerina se pornete de la dihidroxiacetonfosfatul rezultat din glicoliz. 14 Catabolismul triacilglicerolilor Primul pas n degradarea triacilglicerolilor l constituie hidroliza legturii ester (lipoliza) n prezena unor enzime numite lipaze. Se cunosc triglicerolipaze deosebite prin localizare i funcie. lipaza pancreatic este localizat n sucul pancreatic i ajut la digestia triacilglicerolilor din alimentaie lipaza hormon sensibil este localizat n adipocite i servete la mobilizarea lipidelor lipoproteinlipaza este localizat n capilare i ajut la utilizarea triacilglicerolilor n lipoproteine lipaza hepatic este localizat n ficat i are rol n catabolismul lipoproteinelor. n esutul adipos hidroliza triacilglicerolilor are semnificaie cantitativ i reprezint procesul de mobilizare a lipidelor cu eliberarea acizilor grai liberi n plasm. Acetia sunt captai de esuturi i utilizai n scop --energetic - sinteza lipidelor proprii. - esutrul adipos conine mai multe lipaze. Hormonii au rol lipolitic (catecolaminele), acioneaz prin intermediul c-AMP printr-un mecanism analog cu cel responsabil de stimularea glicogenolizei - Lipoliza este un proces hidrolitic care se desfoar n trepte Etapa limitant de vitez este reacia de ndeprtare a primului rest de acid gras dinTAG, catalizat de lipaza adipolitic sau lipaza hormon-dependent Metabolismul lipidelor complexe Glicerofosfolipide ( conin glicerol ) Structur -glicerol esterificat cu 1 sau 2 acizi grai -grupare fosfat esterificat cu un compus de azot sau inozitol Rol - Sunt o component a membranelor biologice - Particip la solubilizarea colesterolului n bil - Meninerea suspensiilor de lipide din plasm(chilomicroni i lipoproteine) A. Biosinteza glicerofosfolipidelor Acidul fosfatidic -precursor comun pentru dou ci separate n biosinteza glicerofosfolipidelor: 1.acidul fosfatidic se activeaz cu CTP i formeaz CDP-diacilglicerina, care apoi reacioneaz cu componenta polar (inozitol, serina, fosfatidilglicerina) formnd glicerofosfolipidele respective. 2.acidul fosfatidic sub aciunea fosfohidrolazei pierde fosfatul i trece n 1,2-diacilglicerol, care reacioneaz apoi cu formele activate ale bazelor cu formare de cefaline i lecitin. n ambele ci citidin-trifosfatul are rol de activator. 15 B. Biosinteza glicerofosfolipidelor plecnd de la acid fosfatidic Aceast cale este specific bacteriilor, dar este utilizat i de esuturile animal n special pentru biosinteza cardiolipinei i a fosfatidilinozitolului. Activarea acidului fosfatidic cu citintrifosfat (CTP) are loc sub aciunea fosfatidil-citidil-transferazei. n bacterii CDP-diacilglicerina reacioneaz cu gruparea OH a serinei i formeaz fosfatidilserina. Fosfatidilserina printr-o reacie de decarboxilare trece n fosfatidiletanolaminei (cefalina), care mai departe n urma unui proces de metilare formeaz fosfatidilcolina (lecitina). 16 CDP-diacilglicerolul reacioneaz cu inozitolul n prezena CDP-diacilglicerol-inozitol- transferazei formnd fosfatidilinozitolul. Prin fosforilarea gruprilor OH din inozitol n prezen de ATP i o unei kinaze rezult formele fosforilate: -fosfatidilinozitol-4-fosfat -fosfatidilinozitol-4,5-bifosfat. Ultimul este considerat mesager de ordinul II care sub aciunea unor efectori (hormoni neurotransmitori) determin rspunsuri specifice la nivel celular. Fosfatidilcolina cu 2 resturi de palmitil este componentul principal al surfactantului pulmonar ( compus tensioactiv) ce acoper alveolele pulmonare care contribuie la efectuarea n bune condiii a schimburilor gazoase. Sindromul de detres respiratorie (boala membranelor hialine la nou nscut) este asociat cu producie insuficient de surfactant. Reprezint 15% din decesele la nou nscut. Fosfatidiletanolamina abundent n esutul nervos. Cardiolipina : Se gsete n o Mitocondrii o cloroplaste o bacterii. Se sintetizeaz de la CDP-diacilglicerol care reacioneaz cu glicerin-3-fosfat i formeaz fosfatidilglicerolfosfat. Acesta sub aciunea unei fosfataze pierde fosfatul formnd fosfatidilglicerina care este precursorul cardiolipinei. Fosfatidilglicerolul reacioneaz cu o nou molecul de CDP-diacilglicerol i formeaz difosfatidilglicerolul. 17 C. Biosinteza glicerolfosfolipidelor plecnd de la 1,2-diacilglicerol Pe aceast cale se sintetizeaz lecitina i cefalina n esuturile animale. n acest caz acidul fosfatidic pierde radicalul fosfat i se transform n 1,2- diacilglicerin care este acceptorul de fosforil-baz. Rolul CTP este de a activa bazele azotate. D. Biosinteza fosfatidilcolinei (lecitina)i fosfatidiletanolaminei(cefalina) 1. n prima etap, bazele (etanolamina i colina) se fosforileaz n prezen de ATP i a unei kinaze specifice, apoi reacioneaz cu CTP formnd CDP-colina, respectiv CDP- etanolamina. 2. n ultima etap baza fosforilat este transferat pe diacilglicerol cu formarea fosfolipidei i eliberarea CMP. Aceast cale de sintez a lecitinei se mai numete i cale de recuperare, deoarece lecitina provenit din alimente n urma catabolismului elibereaz colina, care poate fi reciclat n acest sens. 18 n esuturile animale lecitina se formeaz i prin metilarea succesiv a fosfatidiletanolaminei sub aciunea unui donor de metil (SAM), care trece n SAH. Metilarea are loc n ficat avnd ca substrat unic fosfatidiletanolamina (cefalin) i depinde de disponibilitatea fa de SAM. E. Biosinteza fosfatidilserinei n esuturile animale sinteza fosfatidilserinei const n nlocuirea enzimatic a etanolaminei din cefalin cu serina. Reacia este reversibil ntruct fosfatidilserina se poate decarboxila i reface fosfatidiletanolamina. Fosfatidiletanolamina n continuare se metileaz i formeaz lecitina. Toate aceste transformri au drept scop formarea de lecitin pentru sistemul nervos i creier, care necesit cantiti sporite de lecitin. Catabolismul glicerofosfolipidelor Degradarea glicerofosfolipidelor este un proces complex catalizat de enzime numite fosfolipaze. Locul de aciune a fosfolipazelor asupra diferitelor legturi din molecula substratului. o Fosfolipaza A1 scindeaz legtura ester din poziia 1 a fosfolipidei elibernd acidul gras. o Fosfolipaza A2 acioneaz asupra legturii ester din poziia 2 elibernd acidul gras nesaturat(prezent n sucul pancreatic) Prin ndeprtarea unui acid gras din glicerofosfolipide rezult lizoglicerofosfolipide, care sunt intermediari n metabolismul glicerofosfolipidelor. se gsesc n concentraii mici n celule i esuturi n concentraii mari sunt toxice au aciune distructiv asupra membranelor datorit proprietii lor tensioactive. Asupra lizofosfolipidelor acioneaz lizofosfolipaza care ndeprteaz acidul gras rmas i formeaz glicerol-fosforil-baza. Fosfolipaza C atac legtura ester din poziia 3 elibernd 1,2-diacilglicerolul i baza fosforilat. 19 Fosfolipza D hidrolizeaz baza i elibereaz acid fosfatidic. n urma acestei reacii este posibil schimbul de baze prin transfer ntre fosfolipide. Scindarea diferitelor pri componente ale fosfolipidelor se face cu viteze diferite, astfel c degradarea parial poate fi urmat de resintez. De exemplu, catabolismul lecitinei poate avea loc pe mai multe ci. o cale important const n hidroliza de ctre fosfolipaza A2 a acidului gras din poziia 2 - se formeaz de lizolecitin, care fie c este reciclat, fie c sufer catabolism n continuare pn la glicerolfosfat i colin. Lizolecitina se poate forma i pe o cale alternativ care implic lecitin- colesterol-aciltransferaza (LCAT). Enzima -se gsete n plasm i probabil n ficat -transfer acidul gras din poziia 2 a lecitinei pe colesterol, formnd colesterol esterificat la nivelul lipoproteinelor plasmatice. Fosfolipaza A2 care scindeaz acidul gras nesaturat din poziia 2 furnizeaz astfel acizi grai nesaturai pentru sinteza prostaglandinelor, tromboxanilor i leucotrienelor. n pancreatita acut fosfolipaza A2 trece n snge unde transform lecitinele n lizolecitine a cror proprieti hemolizante stau la baza anemiilor din pancreatite. Fosfolipaza B care scindeaz acizii grai din poziia 1 sau 2 a lizofosfolipidelor are rol i n resinteza fosfatidilcolinei, conform urmtoarei reacii: Toxinele bacteriene conin fosfolipaza C care degradeaz lecitinele la digliceride i fosfocolin. Sfingolipidele sunt: - lipide complexe -se gsesc n cantiti mari n -creier -esut nervos Toate au ca unitate structural - ceramida (format dintr-un aminoalcool, sfingozina, i un acid gras) -component polar. 20 Exemplu: Prin acilarea gruprii amino din sfingozin cu un acid gras cu catena lung rezult N- acilsfingozina sau ceramida. Rolul - surs de energie (datorit acizilor grai) -componente ale membranei celulare (nervoas) -particip la coagularea sngelui -sunt transportori de electroni i componente ale mitocondriilor, unde au loc procesele de oxido- reducere -rol n fiziologia SNC n funcie de componenta polar se clasific n: A. Sfingomieline: care conin ca grupare polar fosforilcolina sau fosforiletanolamina -componente ale membranei mielince B. Glicosfingolipide: care au ca grupare polar una sau mai multe oze. -nu conin grupare fosfat 1. Cerebrozidele cele mai simple glicosfingolipide neutre ce conin o glucoz sau o galactoz se gsete abudent n substana alb a creierului; n esutul nervos periferic 2. Gangliozidele - cele mai complexe glicosfingolipide - sunt prezente n celulele ganglionare ale SNC i n esutul nervos periferic - componeni ai membranelor celulare Degradarea sfingolipidelor 21 Sfingolipidele sunt degradate de ctre sfingomielinaz, o enzim care ndeprteaz restul de fosforilcolin. Cerebrozidele i gangliozidele sunt hidrolizate de ctre hidroxilaze, care ndeprteaz cte un rest de oz de la capetele nereductoare ale lanului glucidic. Arilsulfatazele ndeprteaz resturile sulfat din molecule. Toate acestea sunt enzime lizozomale a cror deficit determin boli lizozomale. Aceste boli se caracterizeaz prin acumularea n esuturi a substratului de lipide a cror enzime de degradare sunt deficitare i se numesc sfingolipidoze. sfingomieline - boala lui Niemann-Pick cerebrozide - boala lui Gaucher gangliozide - boala Tay-Sachs Metabolismul lipidic, colesterolCurs III Metabolismul colesterolului Colesterolul este un sterol major n organism se gsete n cantitate mare n ficat, piele, creier, sistem nervos, corticosuprarenal, aort. intr n structura membranelor celulare lipoproteinelor plasmatice punct de plecare - biosinteza acizilor biliari - hormonilor steroizi - vitaminei D3. -este de origine -exogen provine din alimentaie (0,3g/zi), (glbenu de ou, carne, ficat, creier, unt -endogen provine prin biosintez 22 Colesterolul sintetizat 50% se transform n acizi biliari, care sunt excretai n bil. parte se transform la nivelul pielii n vitamina D3 la nivelul corticosuprarenalei n hormoni steroizi structura membranelor. Excesul se excret o ca atare, mai nti n bil o n intestin unde sub aciunea florei bacteriene se tranform n coprostanol i colestanol, care se elimin prin fecale. Toate esuturile ce conin celule nucleate au capacitatea de a sintetiza colesterol, dar cele mai active sunt ficatul, pielea , aorta Biosinteza colesterolului : -este un proces complex -const dintr-un numr mare de reacii -n faza solubil a citoplasmei i n microzomi. Procesul de biosintez a colesterolului se desfoar n etape: transformarea acetil-CoA n acid mevalonic transformarea acidului mevalonic n scualen transformarea scualenului n colesterol. n biosinteza colesterolului singura surs de atomi de carbon este acetil-CoA. Reaciile : se desfoar n faza solubil a citoplasmei sunt catalizate de enzime, care n marea lor majoritate sunt ataate de RE necesit prezena unor cofactori i coenzime: NADH, ATP, CoA. Etapele biosintezei colesterolului: 1. Formarea acidului mevalonic din acetil-CoA Acidul mevalonic se formeaz prin condensarea a 3 molecule de acetil-CoA. n prima etap se condenseaz numai 2 molecule de acetil-CoA n prezena cetotiolazei, formnd acetoacetil-CoA. n continuare are loc condensarea acetoacetil-CoA cu a treia molecul de acetil-CoA n prezena hidroxi,-metil-glutaril-CoA-sintetazei (HMG-CoA-sintetaza) i formeaz HMG-CoA. Mai departe gruparea carboxilic legat de CoA este redus la grupare hidroxilic, cu eliminare de CoA. Reacia are loc n prezena unui sistem multienzimatic catalizat de HMG-CoA-reductaza, care necesit NADPH + H+, ca donor de hidrogen. Reacia catalizat de HMG-CoA-reductaza este etap limitant de vitez sau etap reglatoare n procesul de biosintez a colesterolului. Cnd colesterolul se acumuleaz n cantitate prea mare n celul nhib sinteza de HMG-CoA-reductaza. Biosinteza colesterolului 23 2. Transformarea acidului mevalonic n scualen Acidul mevalonic se fosforileaz n 3 etape. n prezen de ATP i mevalonatkinaz are loc formarea de acid 5-fosfomevalonic. a 2-a etap sub aciunea fosfomevalonatkinazei, acidul mevalonic trece n acid 5- pirofosfomevalonic. fosforilare are loc n poziia 3 i rezult acid 3-fosfo-5-pirofosfomevalonic. Acesta este un compus instabil care se decarboxileaz i pierde o grupare fosfat i rezult izopentenilpirofosfat. 3-izopentenilpirofosfatul se izomerizeaz la 3,3-dimetilalilpirofosfat sub aciunea izopentenilpirofosfatizomerazei. Dimetilalilpirofosfatul se condenseaz cu izopentenilpirofosfatul sub aciunea geranilpirofosfatsintetazei i formeaz geranilpirofosfatul(10atomi de C). o n continuare geranilpirofosfatul se condenseaz cu o nou molecul de izopentenilpirofosfat i rezult farnezilpirofosfat (15 atomi de C). o Prin condensarea reductiv a 2 molecule de farnezilpirofosfat la capetele pirofosfatice rezult scualen (30 atomi de C). 24 3. Transformarea scualenului n colesterol Scualenul n urma ciclizrii formeaz primul sterol, lanosterolul. nainte de nchiderea ciclului, scualenul se hidroxileaz n poziia 3 sub aciunea unei monooxigenaza formnd 2,3-epoxidul scualenului. Lanosterolul conine 3 grupri metil n plus fa de colesterol. Gruprile metil sunt oxidate de ctre un sistem hidroxilazic microzomal ce necesit O2 i NADPH i sunt ndeprtate sub form de CO2. Compusul rezultat este zimosterolul (C27 ), care difer de colesterol prin poziia legturii duble din nucleul B i printr-o legtur dubl la catena lateral. Prin dehidrogenare i deplasarea dublei legturi, zimosterolul trece n 7- dehidrodesmosterol, care este precursorul desmosterolului i a 7- dehidrocolesterolului, care sunt precursorii colesterolului. 25 Reaciile de transformare ale scualenului n colesterol: - sunt catalizate de enzime microzomale - prezena a dou proteine din faza solubil a citoplasmei, numite proteine transportoare de scualen, respectiv de steroli. Rolul lor: - este de a forma compleci solubili cu sterolii facilitnd astfel reaciile din mediul apos din celul. Bilanul biosintezei colesterolului : - este un proces consumator de energie - echivaleni reductori - pentru sinteza unui mol de colesterol se consum 18 moli de acetil-CoA, 16 moli NADPH i 36 legturi macroergice de ATP. Colesterolul eliberat este utilizat : sinteze de membrane sinteza de -acizi biliari n ficat hormoni steroizi n corticosuprarenal hormoni sexuali n gonade. LIPOPROTEINELE Sunt complexe alctuite din componente lipidice i proteice. Componentele lipidice: trigliceride, fosfolipide, colesterol Componentele proteice: sunt denumite apolipoproteine (Apo). ROLUL: Particip la pstrarea compoziiei lipidice a membranelor Regleaz procese metabolice celulare componente amfipatice a lipoproteinelor ofer situsuri de recunoatere pentru receptorii de pe suprafaa celulelor sunt activatori sau inhibitori ai enzimelor ce particip la metabolismul lor 26 Lipoproteinele au o structur comun miez hidrofob -lipidele nepolare (trigliceride i esterii ai colesterolului) nveliul hidrofil - lipidele amfipatice (fosfolipide, colesterol) - apoproteinele Lipoproteinele cuprind i cantiti mici de glucide (sub form de glicoproteine). Lipoproteinele plasmatice pot fi separate prin ultracentrifugare electroforez. Prin centrifugare au fost obinute 4 fraciuni 1. chilomicronii 2. Lipoproteine cu densitate foarte mic (VLDL, very low density lipoproteins) 3. Lipoproteine cu densitate mic (LDL, low density lipoproteins) 4. Lipoproteine cu densitate mare (HDL, high density lipoproteins) 27 Cantitatea de colesterol eliberat de LDL determin viteza metabolismului colesterolului, reglarea la nivel celular, astfel, excesul de colesterol acumulat n celul acioneaz prin 3 mecanisme importante: a. nhib sinteza de novo, adic reduce capacitatea celulei de a sintetiza colesterol, prin nhibarea sintezei enzimei HMG-CoA reductaza, n lipsa cruia celula va utiliza numai colesterol extracelular introdus prin receptori. b. Colesterolul extras din LDL faciliteaz stocarea lui n celul prin activarea enzimei acil-colesterol-aciltransferazei(ACAT), care esterific colesterolul n exces n vederea depunerii lui sub form de picturi n citoplasm. c. Acumularea colesterolului nhib prin mecanism feed-back sinteza de noi receptori pentru LDL. nhibarea are loc la nivelul biosintezei proteinelor n etapa transcrierii. Absorbia i transportul colesterolului: Colesterolul exogen provine din alimente de natur animal n care se gsete liber i esterificat. Raia zilnic a unui adult conine 0,6-1,2g colesterol, din care se absoarb 0,3-0,4g/zi. Cnd concentraia lui din hran este mai mic, absorbia este mai eficient i invers. Spre deosebire de colesterol, sterolii vegetali nu se absorb, ei sunt total excretai de lumenul intestinal. In lumenul intestinal colesterolul din hran este ncorporat n agragate micelare mixte formate din acizi biliari, fosfolipid i colesterol. Colesterolul esterificat la nivelul micelelor este hidrolizat de ctre colesterol-esteraza pancreatic, deoarece numai colesterolul liber este absorbit de ctre celulele mucoasei intestinale. O parte din colesterolul este reexcretat n intestinul subire i eliminat prin fecale. Cea mai mare parte din colesterolul absorbit mpreun cu cel sintetizat n intestin, se esterific n celulele mucoasei intestinale sub aciunea ACAT (acil-colesterol-aciltransferazei), enzim ce transfer un acid gras activat pe colesterol. Colesterolul liber i esterificat este integrat n chilomicroni, lipoproteine mari, ncrcate cu trigliceride. 28 Chilomicronii ajung n snge i la nivel extrahepatic (esut adipos i muscular) descarc trigliceridele cu ajutorul lipoprotein-lipazei din endoteliul capilar. Chilomicronii reziduali ce conin esteri ai colesterolului i colesterol sunt captai de ctre ficat unde esterii sunt hidrolizai. Transportul i absoria lipidelor: Ficatul sintetizeaz probeta-lipoproteinele (VLDL), care conin trigliceride i colesterol esterificat. Cnd VLDL traverseaz vasele capilare ale esutului adipos i muscular cedeaz trigliceridele, iar particulele rmase, de talie mic, ce conin esteri ai colesterolului sunt aa-numitele lipoproteine cu densitate intermediar (IDL). IDL dispar rapid din circulaie, n aproximativ 2-6 ore de la formarea VLDL, n urma interaciunii lor cu ficatul. Acesta extrage colesterolul din IDL i-l utilizeaz pentru sinteza de VLDL i acizi biliari. Lipoproteinele IDL care nu sunt utilizate de ctre ficat rmn n circulaie i dup un timp apoi se disociaz i devin beta-lipoproteine. o IDL reprezint fraciunea care conine cea mai mare proporie de colesterol. Transportul colesterolului de la esuturile extrahepatice la ficat se face de ctre lipoproteine (HDL), care se sintetizeaz n ficat i intestin. La nivelul HDL are loc esterificarea colesterolului din plasm printr-o reacie de transesterificare ntre acidul gras din poziia 2 a lecitinei i colesterol. Reacia este catalizat de LCAT (lecitin-colesterol-aciltransferaza). Esterii colesterolului de pe HDL sunt transferai pe LDL, apo pe IDL pentru a fi reciclai. HDL sunt apoi catabolizate de ctre ficat i intestin. HDL i LCAT au rolul de a purifica esuturile extrahepatice de colesterol. n final, tot colesterolul este apoi excretat n bil, fie ca atare, fie ca acizi biliari. 29 Transportul i absoria lipidelor: Transportul lipoproteinelor: Concentraia normal de colesterol plasmatic la adult este n medie de 200mg%. Exist variaii n funcie de vrst, sex (mai crescut la brbai dect la femei pn la menopauz), n funcie de alimentaie i variaz de la un individ la altul. Aproximativ 65% din colesterolul plasmatic se gsete sub form esterificat. Determinrile de colesterol se fac a jeun, adic la 12-14 ore de la ultima mas, cnd n mod normal n plasm nu exist chilomicroni i exist puine probeta-lipoproteine (VLDL). n aceste condiii colesterolul este coninut n cea mai mare parte n fraciunea LDL i HDL. Creterea colesterolului plasmatic sau hipercolesterolemia apare n diferite boli cum sunt: hipercolesterolemia familial i ateroscleroza. Hipercolesterolemia familial este o boal genetic ce se caracterizeaz prin creterea beta-lipoproteinelor i a colesterolului n plasm. Ateroscleroza este o boal ce se caracterizeaz prin depunerea de colesterol esterificat pe pereii arterelor sub form de plci numite ateroame. Acest fapt duce la ngustarea lumenului capilarelor i n cele din urm la apariia infarctului. 30 Metabolismul lipidic, colesterolCurs IV Degradarea nucleului steranic n compui simpli nu are loc n organism, el se elimin sub form de derivai ai steranului, inactivi biologic. Astfel, n funcie de esut, colesterolul sufer urmtoarele transformri: Sterolii neutri parte din colesterolul exogen se excret ca atare prin intestin, fr s fie absorbit. O alt parte se transform n intestinul gros sub aciunea florei bacteriene n steroli neutri: coprostanol i colestanol, care se elimin prin fecale. Acizii biliari Formarea acizilor biliari primari are loc n ficat, prin introducerea grupelor hidroxil n molecula colesterolului i scindarea catenei laterale. n urma acestei transformri (hidroxilare i scindarea catenei laterale) rezult acizii biliari sub form activat cu CoA i anume: a. colil-CoA b. chenodezoxicolil-CoA Urmeaz apoi conjugarea cu glicocolul i taurina cu formarea de acizi biliari primari: glicocolic, glicochenodezoxicolic taurocolic, taurochenodezoxicolic Acizii biliari sunt excretai n bil unde datorit mediului alcalin vor forma sruri biliare de Na i K. Din bil acizii biliari sunt deversai n intestin. La nivelul intestinului o parte din acizii biliari primari sunt transformai sub aciunea florei bacteriene n acizi biliari secundari. Aceste transformri constau din conjugarea prin hidroliza glicocolului i a taurinei i ndeprtarea gruprii OH din poziia 7. Astfel acidul colic trece n acid dezoxicolic, iar acidul chenodezoxicolic trece n acid litocolic. 31 n condiii normale un om sintetizeaz 200-500mg acizi acizi biliari pe zi. Rata sintezei este reglat de cantitatea de acizi biliari care se rentorc din intestin n ficat, pentru a se nlocui pierderile de acizi biliari eliminai prin intestin. n acest fel, rezervorul de acizi biliari rmne constant. Acizii biliari primari i secundari din intestin sunt reabsorbii n proprie de 99% i se rentorc prin circulaia portal la ficat. De la ficat sunt reexcretai n bil, apoi n intestin, efectund aa-numitul ciclu enterohepatic. n condiii normale zilnic parcurg acest ciclu 3-5g acizi biliari din care numai 1% sunt excretai prin fecale. Funciile acizilor biliari : 1. Datorit proprietilor tensioactive, acizii biliari au rol n emulsionarea grsimilor la nivelul intestinului, favoriznd digestia i absorbia lor, precum i a vitaminelor liposolubile: A, D, E i K. 2. Acizii biliari activeaz lipaza pancreatic i colesterolesteraza pancreatic. 3. De asemenea mpreun cu lecitinele contribuie la solubilizarea colesterolului sub form de micele din bil. 4. Acizii biliari au aciune coleretic, de stimulare a secreiei biliare i aciune colagog, de contracie a vezicii biliare. 5. Trecerea colesterolul de la ficat n vezica biliar este acompaniat de secreia simultan de fosfolipide i acizi biliari. 6. Dac acest proces este perturbat i prin urmare nu are loc solubilizarea colesterolului care trece n vezica biliar, precipit formnd calculi. Biotransformarea colesterolului n vitamina D3 Colesterolul la nivelul pielii se transform n 7-dehidrocolesterol sau provitamina D3, care sub aciunea radiaiilor UV formeaz vitamina D3. Vitamina D3 sau colecalciferolul face parte din grupul vitaminelor D, substane liposolubile care au aciune antirahitic la copil i previn osteomalacia la adult. Vitamina D se formeaz prin iradiere cu lumina UV a sterolilor nesaturai din plante i animale. Astfel, din ergosterol rezult ergocalciferolul sau vitamina D2, iar din 7-dehidrocolesterol rezult colecalciferol sau vitamina D3. 32 Omul are 2 surse de vitamine: exogen din alimente endogen din fotoliza 7-dehidrocolesterolului din piele Vitaminele D2 sau D3 din alimente se absorb la nivelul intestinului sub form de micele, apoi este transformat n snge de o globulin specific i ajunge la ficat. n ficat vitamina D3 este hidroxilat n poziia 25 de ctre o hidroxilaz specific, rezultnd calciferol, care este metabolitul principal din circulaie. Importana acizilor grai eseniali n alimentaie a fost subliniat de la nceputul secolului prin experiene pe animale. Carena determin: - tulburri de: -cretere - reproducere -dermatite -rezistena sczut la stres -deficiene n transportul lipidelor Sunt substane biologic active i ndeplinesc n organism roluri multiple. 1. se gsesc n lipidele structurilor celulare 2. implicai n meninerea integritii membranei mitocondriale 3. gsesc n cantitate mare n organele de reproducere 4. intr n structura fosfolipidelor Eicosanoidele- grup de compui ce deriv din acizii grai eicosanoidici. Cuprind: 1. prostanoidele - prostagladinele (PG) - tromboxanii (TX) - prostaciclinele (PC). 2. leucotrienele (LT). Prostaglandinele au fost descoperite prima dat n plasma seminal, de unde i numele, iar ulterior au fost gsite n toate esuturile. Prostaglandinele sunt : compui foarte activi biologic n concentraie de numai 1 g/l produc contracia musculaturii netede. structural deriv din acizi grai cu 20 de atomi de carbon, care pot avea n molecul 3,4 sau 5 duble legturi. Din aceti precursori deriv A. prostaglandinele primare seria E, PGE, care prezint la carbonul C9 o grupare cetonic, iar la carbonul C11 o grupare hidroxilic seria F, cnd au n ambele poziii C9 i C11grupri hidroxilice. B. prostaglandinele secundare deriv prin modificri enzimatice din prostaglandinele din seria E. 33 Exemple de prostaglandine naturale: Cel mai frecvent precursor al prostaglandinelor este acidul arahidonic, care este foarte rspndit n esuturi. Acesta sub sub aciunea unei ciclooxigenaze se transform ntr-un endoperoxid ciclic (PGG2) care este precursorul imediat al prostaglandinelor, tromboxanilor i al prostaciclinelor. Obinerea prostaglandinelor din acidul arahidonic se face pe calea ciclooxigenazei. Sub influena acestei enzime acidul arahidonic se transform ntr-un endoperoxid ciclic (PGG2). Sinteza acidului arahidonic Derivat al acidului linoleic Este prezent la nivelul membranelor celulare Se elibereaz prin activarea fosfolipazei A2 34 Ciclooxigenaza este o hemoprotein, cu o activitate dubl: dioxigenazic (ncorporeaz O 2 n substrat) peroxidazic (descompune peroxidul). TX conin n structura lor ciclul piranic (TXA2 i TXB2) TXA2 este sintetizat de PGH2 de ctre sintaza tromboxanic microzomal. Structura chimic: o LT (LTA-LTE) cuprind n structura lor mai multe legturi duble, trei fiind conjugate. Cele mai active la om sunt LTA4. Cicloxigenaza poate s fie nhibat de aspirin i indometacin, care sunt antiinflamatori nesteroidieni. Blocnd ciclooxigenaza, antiinflamatoarele nesteroidiene opresc biosinteza prostaglandinelor, dobndind astfel eficiena terapeutic n tratamentul proceselor inflamatorii. Acidul arahidonic necesar sintezei prostaglandinelor este rezultat din fosfolipidele membranare sub aciunea fosfolipazei A2, care poate s fie nhibat de corticosteroizi cu efect antiinflamator. Tot din acid arahidonic se pot sintetiza i alte eicosanoide cum ar fi: prostaciclinele, tromboxanii i leucotrienele. 35 Schema biosintezei eicosanoizilor: Aciunea biologic a prostaglandinelor este extrem de complex. o Uneori diferitele prostaglandine au efecte opuse i din interaciunea lor rezult echilibrele biologice ale anumitor funciuni ale organismului. Prostaglandinele acioneaz att asupra adenilatciclazei ct i asupra guanilatciclazei, influennd biosinteza AMPc i GMPc.Prin intermediul acestor mesageri secunzi influeneaz secreia unor glande endocrine cum sunt: tiroida, suprarenalele, ovarul, paratiroidele. o Ali hormoni cum sunt: bradikinina, acetilcolina, histamina stimuleaz i ei sinteza de prostaglandine. Deasemenea o excitare sau o lezare a membranelor celulare declaneaz biosinteza de prostaglandine prin eliberarea de acizi grai nesaturai din fosfolipide. Principzlele efecte ale prostaglandinelor sunt: lipolitic efectul asupra apei i electroliilor, de unde decurge intervenia prostaglandinelor i asupra metabolismului Ca, stimulnd activitatea osteoclastelor i producnd hipercalcemie influeneaz contracia musculaturii netede, ndeosebi a uterului gravid, precum i a aparatului respirator i a tractului gastro- intestinal. Efectele metabolice multiple ale prostaglandinelor deschid ci variate de utilizare a lor n terapeutic. n tratamentul astmului bronic, a ulcerelor, a bolilor cardiovasculare sunt utilizate pentru declanarea travaliului n sarcinile ajunse la termen sunt implicate n procesele inflamatorii Unele medicamente antiinflamatoare nesteroidiene, cum este de exemplu aspirina care i datorez aciunea farmacodinamic capacitii lor de a inhiba sinteza prostaglandinelor Procesul de degradare a prostaglandinelor se realizeaz rapid prin : 1. oxidare la carbonul 15 2. oxidarea acidului gras, ncepnd de la captul ce conine gruparea carboxilic, - COOH. Via biologic scurt: 1. TXA2 are T1/2= 30 secunde, i sufer o hidroliz rapid, nonenzimatic la inactivul TXB2. 2. Prostaciclina (PGI2) - T - 3 minute la 37 C i pH 7,5 i este convertit printr-o hidroliz nonenzimatic la forma inactiv. 36 Prostaglandinele clasice sunt eliminate la nivelul plmnului Principalii derivai sunt 15-ceto- iar ai prostaciclinelor 6 ceto-, care se elimin cu urina. Corpii cetonici sunt produi n cantiti mari n ficat, de unde trec prin difuziune n snge. n anumite condiii metabolice ficatul produce cantiti mari de acid acetilacetic i acid hidroxibutiric. Acidul acetilacetic sufer o decarboxilare spontan i trece n aceton. Aceti 3 compui sunt cunoscui sub denumirea de corpi cetonici. Acidul acetilacetic i hidroxibutiric sunt n echilibru, acesta fiind controlat de raportul NAD+/NADH din mitocondrie. n snge raportul acid betahidroxibutiric/acid acetilacetic este cuprins ntre 1:1 i 1:10. Concentraia normal de corpi cetonici din snge este de sub 1mg%, iar eliminarea lor prin urin este de sub 1mg/24 de ore. Cantiti peste valorile normale n snge (cetonemia) i eliminarea lor n urin (cetonuria) reprezint o stare cunoscut sub numele de cetoz. Condiia de cetoz este asociat cu deplasarea hidrailor de carbon utilizabili, cuplat cu mobilizarea acizilor grai liberi. Deoarece acidul acetilacetic are caracter acid pronunat, excreia prin urin poate duce la la cetoacidoz, care poate s fie fatal ntr-un diabet netratat. n vivo, ficatul pare s fie singurul organ care produce cantiti semnificative de corpi cetonici, iar esuturile extrahepatice le utilizeaz ca substrate respiratorii. Fluxul de corpi cetonici de la ficat spre esuturile extrahepatice se datorete unui mecanism enzimatic de producere n ficat, cuplat cu o activitate sczut a enzimelor responsabile n utilizarea lor; n schimb n esuturile extrahepatice situaia se inverseaz. Enzimele responsabile de formarea corpilor cetonici sunt localizate n mitocondrie. Substratul cetogenezei este acidul acetilacetic, care rezult din fragmentul C4 terminal rezultat prin oxidarea acizilor grai n ficat, fie prin reversarea reaciei catalizat de tiolaz. Dezactivarea acetoacetil-CoA la acetoacetat se poate realiza pe dou ci. Prima cale este deacilarea acetoacetil-CoA n prezena acetoacetil-CoA deacilazei, conform reaciei: 37 A doua cale este aceea prin care are loc condensarea unei molecule de acetoacetil-CoA cu o molecul de acetil-CoA cu formare de hidroxi--metilglutarilCoA, catalizat de HMG-CoA sintetaza. Acesta este scindat n prezena hidroxi--metilglutaril-CoA liazei mitocondriale cu formare de acetoacetat. Ambele enzime sunt localizate n mitocondriile hepatice, locul de formarea a corpilor cetonici. Acetoacetatul format poate fi transformat n beta-hidroxibutirat n prezena beta- hidroxibutirat-dehidrogenazei. Ficatul dispune de echipamentul enzimatic necesar sintezei corpilor cetonici, dar nu dispune de cel necesar n reactivarea lor pentru a putea fi metabolizai. Acest proces are loc n esuturile extrahepatice i se poate realiza pe dou ci. o Una din ci presupune reacia acetoacetatului cu succinil-CoA n prezena succinil- CoA-acetoacetat-CoA transferazei. o Cea de-a doua cale activeaz acetoacetatul n prezen de ATP i CoA i acetoacetatkinaz. n mod normal corpii cetonici sintetizai n ficat reprezint substrate uor metabolizabile pentru esuturile extrahepatice unde sunt scindai n acetil-CoA n prezena tiolazei i oxidai prin ciclul citric. o Oxidarea corpilor cetonici n esuturile extrahepatice se face proprional cu concentraia lor n snge. Pn la o concentraie de 70mg% ei sunt oxidai, peste aceast valoare, capacitatea oxidativ a sistemului de degradare este depit, concentraia va crete i vor fi eliminai prin urin. 38 Hormonii steroizi Curs V 39 Sistemul nervos i sistemul hormonal Prin mijloacele proprii dar interdependente au rolul de a coordona rspunsurile celulelor,esuturilor la semnalele venite din mediul extern sau intern. n sistemul hormonal comunicarea molecular se face ntre - o celul (endocrin) care produce i secret o molecul semnal (hormon) - ce celul situat la distan (celula int) Hormonul fiind transportat ntre celula secretorie i celula int prin sistemul circulator. Sistemul hormonal e alctuit din -glande endocrine -hormoni circulani -esuturile int. De regula hormoni sunt produi de - celule - grupuri de celule specializate unuia sau a mai multor hormoni (glande endocrine). Toate celelalte esuturi (ficat, rinichi, inim etc.) au capacitatea de a elibera molecule semnal pentru alte celule. O celul apt s rspund la un semnal hormonal e denumit celula inta pentru acel hormon. Unii hormoni acioneaz - n mod specific numai asupra unui tip de celule - alii constituie semnale externe pentru o varietate mai mare de celule. Transportul hormonilor - -pe cale sanguin - -circul n plasm n stare liber( hormoni peptidici i catecolaminele) - - transportai de proteine specifice (hormoni steroidici, hormoni tiroidieni, vitamina D i formele sale active ). Proteinele de transport au specificitate nalt pentru un hormoni sau un grup de hormoni. Reglarea secreiilor hormonale Secreia unui hormon sufer fluctuaii n raport cu diveri factori. Eliberarea hormonului dintr-o celul secretoare este controlat prin funcionarea unor mecanisme de feed-back. Majoritatea glandelor endocrine ( tiroida, gonadele, cortexul andrenalelor ) sunt controlate prin intermediul hipofizei anterioare care produce hormoni tropi, cu funcie de reglare a activitii glandei periferice. Nivelurile plasmatice ale hormonilor periferici variaz n mod invers cu cele ale tropinelor hipofizare. Relaiile feed-back ntre adenohipofiza i glandele endocrine aflate sub controlul acesteia se stabilesc att direct ct i prin intermediul hormonilor hipotalamici care stimuleaz eliberarea de tropine sau inhib eliberarea acestora. Secreia hormonilor hipotalamici este controlat prin feed-back negativ att de hormonul glandei periferice, ct i de tropina hipofizar. Hipotalamusul primete impulsuri pentru secreia hormonilor proprii din regiunile nvecinate ale sistemului nervos central, realizndu-se o interconectare neuroendocrin. Activitatea secretorie a paratiroidei, a pancreasului endocrin este reglat de parametrul biologic pe care l controleaz, glicemia, calcemia. Creterea glicemiei declaneaz eliberare de insulin cu aciune hipogilcemiant. Parathormonul este eliberat cu rspuns la hipocalcemie, c prin aciunea sa hipercalcemiant s redreseze calcemia. 40 Hormoni steroizi sunt toi derivai din colesterol. Cu excepia de vitamina D, conin toi acelai inel ciclopentanopenantren i sistemul de numerotare ca la colesterol. Etapa reglatoare a transformrii colesterolului cu C27 la C 18 -, 19 -, i 21 la hormoni steroizi (nomenclatura desemnat de C cu un numr care indic numrul de atomi de carbon, de exemplu, C19 pentru androstan) este clivajul ireversibil al C6 din colesterol, care produce pregnenolona (C21) i izocaproaldehida . 41 Mecanismul de aciune a hormonilor steroizi: Caracteristici: substane apolare traverseaza uor membrana celular n citoplasm se fixeaz de structuri proteice receptoare specifice peptide monocatenare . Captul - polar -hormoni -bazic N-terminal (lizin,arginin,histidin) - ADN-ul nuclear. Pentru manifestarea efectelor, complexele formate sunt: activate-fosforilarea peptidului receptor (proteinkinaza). inactivate-defosforilare (fosfoproteinfosfataza). Ionii molibdenici inhib activitatea enzimei,ca urmare prelungesc activitatea hormonilor steroizi. n urma fosforilrii lor complexele receptor-hormon se transport prin intermediul canalelor reticulului endoplasmatic n nucleu,unde se fixeaz de ADN. Cuplarea este inhibat competitiv de vitamina B6. Prin aceast translocaie hormoni steroizi i exercit efectele asupra materialului genetic. Aceste aciuni se manifest prin: depresare a unor gene temporar modificarea funciilor unor gene n aciune. Moleculele hormonilor se elibereaz din complexul fixat pe ADN,peptidele vehiculate se descompun. 42 Hormoni care regleaz metabolismul calciului Concentraia Ca n lichidul extracelular este mentinut la valori constante n ciuda fluctuaiilor n aport, excreia i depozitarea Ca n oase. Homeostaza Ca extracelular este asigurat de hormonul paratiroidian, calcitonina i 1,25- dihidroxi-colecalciferolul, care acioneaz asupra osului, rinichiului i intestinului. 1,25-dihidroxi-colecalciferol: -derivat al vitaminei D3. -un hormon liposolubil cu o structur nrudit cu a steroizilor i mecanismul de aciune la nivel celular este similar. -esutul int este intestinul unde promoveaz absorbia Ca i a fosfatului, translocarea din lumen n spaiul extracelular. Hormonii steroizi sunt secretai de: Corticosuprarenal (mineralocorticoizi, glucocorticoizi, hormonii sexuali) testicul (hormonii androgeni) ovar (hormonii estrogeni) placent (hormonii luteali) 43 Glandele suprarenale sunt alctuite din dou regiuni distincte cu origini embriologice, avnd structuri i funcii diferite. Poriunea o cortical ( 90% din gland) se dezvolt din mesoderm i produce hormoni de natur steroidic. o medulara este de origine nervoas elaboreaz substane numite catecolamine: dopamine noradrenalina (norepinefrina) adrenalina (epinefrina) Hormonii steroizi au la baz, ca i colesterolul scheletul ciclopentanoperhidrofenantrenic. Catena lateral este mai scurt dect la colesterol sau lipsete complet,molecula format din 21,19,18 atomi de C. Hidrocarbura policiclic cu 1. 21 atomi de C de la care deriv hormonii CSR i luteali se numete pregnan. 2. 19 atomi de C de la care deriv hormonii androgeni se numete androstan.Au n poziia 17 o grupare ceto (17 cetosteroizi ). 3. 18 atomi de C de la care deriv hormonii estrogeni se numete estran. 44 Sursa de colesterol pentru sinteza hormonilor steroizi Sinteza pornete de la colesterol. Sub aciunea unei hidrolaze din colesterol esterificat se desprinde colesterolul liber. Un cru proteic l transporta n mitocondrii. Sub aciunea unei colesterol-desmolaze se transform n pregnenolon. Pregnenolonul n REN trece n progesteron printr-un proces de dehidrogenare. Progesteronul n: - zona glomerular formeaz aldosteron. - zona fasciculat i reticular formeaz cortizoli i androgeni 45 Sinteza hormonilor steroizi: Pregnenolona se transforma prin 3 ci diferite n funcie de tipul de hormoni ( mineralcorticoizi, glucocorticoizi sau androgeni) care urmeaz sa fie sintetizai: n cortexul suprarenal se afl un numr mare de steroizi, dar aceia care sunt secretai n cantiti suficiente pentru a exercita aciuni hormonale sunt: glucocorticoizi - cortizolul efecte asupra metabolismului glucidic lipidic, proteic mineralocorticoizi - aldosteronul metabolismului mineral hormonii sexuali -dehidroepiadrenosterona - androstendiona -estrogeni cu influen redus asupra procesului de reproducere Insuficiena corticosuprarenalian este cunoscut sub numele de boala Addison i este o afeciune n care se sintetizeaz o cantitate insuficient de hormoni steroizi. Boala se caracterizeaz prin scdere n greutate,oboseal,hipotensiune, modificri ale pielii cu zone de hiperpigmentare. Lipsa unei terapii de substituie hormonal cu steroizi poate provoca moartea (n 1-2 sptmni). Hormonii glucocorticoizi Cortexul suprarenalei, la adult este alctuit din trei zone distincte histologic: 1. un strat exterior (zona glomerular)secret mineralocorticoizi. 2. unul median (zona fasciculat) 3. zona reticular Zona fasciculata i zona reticular produc glucocorticoizi i hormonii sexuali. Zona extern i cele dou zone interne se comport ca dou uniti separate prin produsele secretate i prin mecanisme reglatori. Cortizolul: - exercit asupra metabolismului intermediar multiple aciuni, anabolice i catabolice dup: o natura esutului o a strii organismului o n funcie de concentraiile altor hormoni 46 Aciunea cea mai clar este: stimularea gluconeogenezei hepatice asupra proteinelor hepatice are aciune anabolic. inhib trecerea glucozei sanguine n esutul adipos, n muschi, ceea ce duce la hiperglicemie. la nivelul esutului adipos, cortizolul exercit actiune lipolitic, cu eliberare de glicerol i acizi grai n snge. creterea ratei metabolismului proteic determin sporirea excreiei azotului rezultat i inducia enzimelor din ciclul ureogenetic Cortizolul n sngele circulant este aproape n totalitate legat proteic. mic parte este fixat de albumin 90% vehiculat de transcortina(CBP cortisol binding protein) produs n principal n celulele zonei fasciculate i modic la nivelul zonei reticulate. poate fi transformat reversibil n cortizon, produs cu activitate biologic mic n afara efectelor metabolice, la concentraii mai mari dect cele fiziologice, cortizolul (hidrocortizona) exercit aciuni antiinflamatoare i imunosupresive care stau la baza utilizrii terapeutice a corticosteroizilor sau a compuilor nrudite obinui prin sintez. Structura Hidrocortizon Aldosteronul Particip la meninerea homeostazei hidrice i electrolitice. esutul principal, int, pentru aldosteron, este rinichiul, la nivelul tubilor renali (distali i colectori). Se produce n zona glomerular ,dar intermediarii sintezei acestui hormon ,corticosteron,18 hidrocortizon este posibil s fie produi i n zonele fasciculat i reticulat. Crete: - absorbia activ de sodiu - reabsorbia pasiv a clorului - eliminarea potasiului Retenia de sodiu antreneaz i retenia osmotic de ap. Controlul secreiei de aldosteron are loc prin mecanisme distincte de acelea care opereaz n cazul glucocorticoizilor. Acest control se realizeaz prin sistemul renin-angiotensin care are un rol deosebit n reglarea fluidului extracelular i al presiuni sanguine. Aldosteronul crete reabsorbia Na + n tubii renali, cu eliminarea ionilor K + i H + . 47 El stimuleaz n condiii normale retenia de Na + n glandele sudoripare i n celulele mucoase ale colonului. Secreia de aldosteron este stimulat de volumul lichidului extracelular. Hiposodemia, hipovolemia, i reducerea consecutiv a presiunii de distensie la nivelul unor receptori renali aparatul juxtaglomerular localizat n perei arteriolelor aferente determin secreia de renin. Renina acioneaz asupra angiotensinogenului, o globulin produs n ficat i elibereaz angiotensina I. Sub aciunea enzimei de conversie se transform n angiotensin II. Aceasta acioneaz direct asupra zonei glomerulare a cortexului suprarenal i determin secreia de aldosteron. Efectul este cel de cretere a retroresorbiei de sodiu pe tot traiectul tubilor renali i de favorizare a eliminrii ionilor de potasiu i de hidrogen. Aldosterona: Sunt hormoni steroizi reprezentai de : - testiculari - androgeni - ovarieni - estrogeni - progesterona. Sunt transportai n plasm sub form legat de proteine transportoare specifice proteine fixatoare a hormonilor sexuali(sex hormon binding protein ). Hormoni androgeni Principalul hormon androgen testicular este testosteronul, dar testiculul mai secret cantitate mic de dihidrotestosteron Sunt hormoni sexuali masculini sintetizai de celulele interstiiale (Leydig) din testicul. 48 Ali steroizi produi de cortexul suprarenalei intermediari n sinteza testosteronei din testicul sunt : 1. Dehidroepiandrosterona 2. Androstendiol 3. androstendiona Testosteronul controleaz: procesele fundamentale necesare dezvoltrii i funcionrii organelor sexuale apariiei i intreinerii caracterelor sexuale secundare spermatogenezei. Androgenii stimuleaz sinteza proteic, aciune deosebit de puternic la pubertate, care duce la dezvoltarea oaselor i musculaturii scheletice. Hormonii ovarieni Aceti hormoni sunt de dou grupe: Estrogeni progesteron Pe lng sinteza ovarian, estrogenii se mai formeaz n cantiti mici, testicul, corp galben, placent. n timpul gestaiei unitatea feto-placentar sintetizeaz cantiti mari de progesteron. Estrogenii sunt steroli cu 18 atomi de carbon (lipsete gruparea metil din poziia 10 ). 49 Hormoni ovarieni controleaz: -dezvoltarea aparatului reproductor feminin -apariia i meninerea caracterelor sexuale secundare -regleaz, ciclul ovarian, fecundaia, gestaia, naterea i lactaia. Estrogenii i progesteronul acioneaz fie sinergic fie antagonist. 50 Sinteza hormoni steroizi adrenali din colesterol. This image cannot currently be displayed. This image cannot currently be displayed. 51 Sinteza hormonilor sexuali masculini de la nivelul celulelor Leydig din testicule. P450SSC, 3-DH3-hidroxisteroid dehidrogenaz tip 1 , i P450c17 sunt aceleai enzime necesare sintezei de hormoni steroizi corticoizi 17,20-liaza are aceeai aciune cu a CYP17A1 Aromataza (denumit i estrogen sintetaza) este CYP19A1. 17-ketoreductaza denumit i 17-hidroxisteroid dehidrogenaza tip 3 (gene symbol HSD17B3). Numele 5-reductazei este 5-reductaza tip 2 (gene simbol SRD5A2). Sinteza hormonilor sexuali feminini din ovar: Producerea testosteronului i a androstendionei din colesterol urmeaz acceai cale de sintez cu a hormonilor sexuali masculini. Aromataza (estrogen sintetaza) este CYP19A1. 52
METABOLISMUL PROTEINELOR
Hrana zilnic trebuie s conin un minim de proteine necesare pt sinteza de hormoni i enzime,pentru nlocuirea proteinelor tisulare din muchi,epiteliile cutanate,intestinale etc.i proteinele plasmatice distruse.
Produii de catabolism ai proteinelor l constituie amoniacul,ureea i alte substane ce rezult din metabolismul aa i care sunt eliminai ndeosebi pe cale renal i n mic msur prin tractul digestiv.
Bilanul azotat al organismului
= raportul dintre cantitatea de azot ingerat i cantitatea de azot excretat din organism prin urin, fecale. se exprim n g/24 ore. sunt de 3 tipuri: echilibrat - Ningerat = Nexcretat; pozitiv cantitatea de N ingerat > N eliminat (specific pentru organisme n cretere, femeile nsrcinate, lactaie,convalescen); negativ cantitatea de N ingerat< N eliminat. Bilanul azotat al organismului negativ se ntlnete la persoanele de vrsta a treia, inaniie, imobilizare,exces de glicocorticoizi.
Aportul alimentar de proteine la adult trebuie s menin echilibrul azotat. Cantitate de proteine care poate s menin echilibrul azotat este influenat de : 1.Prezena glucidelor i lipidelor n raia alimentar -nlocuiesc proteinele ca material energetic 2. Valoarea biologic a proteinelor Valoarea biologic mare o posed proteinele ce au o componen structural mai apropiat de cea a proteinelor umane i care pot fi hidrolizate complet n tractul gastrointestinal.
Valoarea biologic a proteinelor alimentare este determinat de 2 factori: 1.Aa ce ntr n componena lor - de cantitatea aa eseniali- aa care nu se sintetizeaz n celulele organismului ( 8 aa: valin, leucin, izoleucin, lizin, metionin, treonin, triptofan, fenilalanina). 2.capacitatea organismului de a asimila aa proteinei date. Cnd un aa esenial lipsete din hran,organismul catabolizeaz proteinele proprii pn cnd se elibereaz o cantitate suficient din aa respectiv.
53
Necesarul zilnic de proteine este de 56g proteine/zi la un adult de 70kg. Dac nu este asigurat o cantitate adecvat de proteine apare o deficien de aa eseniali. Organismul va degrada proteinele din ficat,splin, muschi determinnd apariia unor semne clinice de deficien proteic ca n boala Kwashiorkor.
Semnele clinice caracteristice bolii sunt ncetarea creterii, edeme hipoproteice, retardare mintal,anemie,degenerescen grsoas a ficatului.
Spre deosebire de glucide, ce se acumuleaz n muchi i ficat, sau lipide, ce se depun n esutul adipos, proteinele i aminoacizi nu depoziteaz. Aminoacizi provenii din alimente se adaug i se amestec cu ceilali aminoacizi liberi existeni n organism i pot fi utilizai atnci cnd este necesar constituind capitalul (pool-ul) metabolic al aminoacizilor. Majoritatea proteinelor n organism sunt sintetizate i apoi degradate constant . n condiii normale cantitatea de proteine din organism rmne constant deoarece rata sintezei asigur pierderile suferite . Acest proces este denumit turn-over proteinelor i conduce la hidroliza i resinteza a 300-400g de proteine/zi.
Rata de degradare a proteinelor se exprim prin timpul de njumtire (T1/2), ce difer de la un organ la altul(reprezint durata dup care jumtate din cantitatea proteinei date se renoiete). De exemplu enzimele digestive,proteinele plasmatice sunt rapid degradate avnd un timp de njumtire msurat n ore sau zile. Proteinele structurale precum colagenul sunt mai metabolic mai stabile cu un timp de njumtire de luni sau ani.
54
Digestia i absorbia proteinelor Majoritatea compuilor cu azot ingerai de om sunt proteine. Atunci cnd discutm digestia proteinelor, implicit discutm i digestia compuilor cu azot.
Moleculele proteice intacte nu pot fi absorbite ca atare prin tractul gastro-intestinal la animalele adulte, dect n cazuri excepionale i foarte rare. Pentru a putea fi absorbite proteinele sunt hidrolizate la structuri cu molecule mai mici de aminoacizi sau peptide mici. Cu toate c proteinele au structuri complexe, ele sunt formate de un numr redus de aminoacizi (cca. 20) diferii, legai ntre ei prin legturi peptidice.
Legtura peptidic se rupe uor conducnd la un amestec de aminoacizi liberi. Teoretic, o singur enzim specific poate asigura scindarea legturilor peptidice i deci digestia proteinelor.
n realitate situaia este mai complex, deoarece enzimele digestive prezint a mare specificitate pentru localizarea respectivei polipeptide, localizarea punctului de hidroliz i natura aminoacizilor, care intervin n legtura peptidic respectiv.
Cu toate c n alimentaie exist n mod obinuit milioane de proteine, ele pot fi digerate de un numr redus de enzime proteolitice, ce pot fi clasificate n 2 mari grupe: exopeptidaze i endopeptidaze. Exopeptidazele -au rolul de a ndeprta un aminoacid de la captul lanului prin hidroliza unei legturi peptidice -se obine un aminoacid i o polipeptid cu un aminoacid mai puin n molecul. - exemplu: carboxipeptidaza aminopeptidaza dipeptidaza tripeptidaza
Endopeptidazele -au rolul de a hidroliza n general legturi peptidice din interiorul lanului -rezult lanuri polipeptidice mai mici. exemplu: pepsina, (pH 1.5 2.5) legtura peptidic derivat de la Tyr, Phe,legtura peptidic intre Leu and Glu tripsina, (pH 7.5 8.5) legtura peptidic Lys i Arg chimotripsina, (pH 7.5 8.5) legtura peptidic Phe a Tyr elastina. 55
Digestia n stomac Sucul gastric-acid clorhidric i pepsinogen Pepsina- este sintetizat i secretat de ctre celulele principale ale mucoasei gastrice n forma sa inactiv pepsinogenul. n mediul acid al sucului gastric, pepsinogenul este activat att prin proteoliza limitat, ct i autocatalitic, de ctre pepsin. n calitate de substrat pentru pepsin servesc proteinele native alimentare sau denaturate la fierbere. - endopeptidaz- atac specific legturile peptidice la care particip, prin grupele aminice, aminoacizii aromatici i n msur mai mic metionina, leucina. - produce un efect pronunat asupra proteinelor denaturate, ce conin grupe SH libere.
Digestia n intestin Polipeptidele de dimensiuni mari sunt clivate pn la oligopeptide. Proteoliza n intestin este asigurat de sucul pancreatic ce conine endo- i exopeptidaze n forme active. Tripsinogenul este convertit n tripsin prin detaarea de la captul N-terminal al unui hexapeptid. Procesul are loc sub aciunea enterokinazei intestinale, ct i autocatalitic (efectul enterokinazei de 2000 de ori mai pronunat). Tripsina hidrolizez legturile peptidice la care particip , pn la o grupare carbonil care se nvecineaz cu aminoacizii arginin i lizin.
Chimotripsina se secreteaz n forma inactiv chimotripsinogenul, activatori servind tripsina , ce detaeaz dou peptide de la lanul compus din 245 aminoacizi, cu instituirea unei conformaii active ce posed legturi disulfidice ncruciate. Enzima are o specificitate mai ampl, hidrolizez legturile peptidice formate de grupa carboxilic, a Phe, Tyr, Trp. Tripsina coaguleaz sngele.
Elastaza se obine din proelastaz, catalizeaz desfacerea legturilor formate de aminoacizi hidrofobi relativ mici glicina, alanina, serina, e activat de tripsin. 56
Carboxipeptidaza A este o enzim ce conine Zn, scindeaz aminoacizii aromatici mai intensiv, ncepnd de la captul C-terminal, dect cei alifatici. Este sintetizat n pancreas sub form de procarboxipeptidaz, activat sub influena tripsinei. Carboxipeptidaza B acioneaz asupra peptidelor, avnd la captul C-terminal resturi de Arg i Lys. Definitivarea hidrolizei se soldez prin implicarea enzimelor din intestinul subire. Aminopeptidazele leucin aminopeptidaza posed o specificitate N-terminal a peptidelor. O enzim deosebit de important pentru laboratorul clinic =LAP (leucinaminopeptidaza).
Nivelul acestei enzime crete mult i specific n afeciunile cilor biliare, dar rmne nemodificat n leziunile parenchimului hepatic. Deasemenea are valoare n diagnosticul diferenial al icterului mecanic fa de cel hepatocelular i cel hemolitic. n ultimele 2 forme de icter, nivelul rmne cel normal.
Alanin aminopeptidaza e specific la captul N-terminal al alaninei. Dipeptidazele glicil-glicin dipeptidaz. Prolinaza scindeaz legturile peptidice, cu participarea grupei COOH a prolinei. Prolidaza cu participarea grupei NH a prolinei.
57
Aspecte patologice ale digestiei proteinelor
Defecte ale secreiei pancreatice = o digestie i absorbie a lipidelor i proteinelor incomplete. Apar grsimi n scaun=steatoree n-pancreatita cronic -fibroza chistic -excizia chirurgicala a pancreasului Boala celiac=sindrom de malabsorbie datorat unor leziuni imunologice ale intestinului. Absorbia aminoacizilor Are loc la nivelul intestinului subire, fiind un proces activ cu solicitri de energie, analog cu transportul glucozei i dependent de Na + .
Sngele portal i transport la ficat, unde iau parte la sinteza proteinelor proprii i serice. Restul aminoacizilor din fond este distribuit prin circulaia sistemic celorlalte esuturi. Absorbia aminoacizilor prin difuzie este limitat.
Transportul este mediat de proteine specializate translocaze. Exist cteva translocaze de grup ce transport aminoacizii cu o structur analoag: pentru -aminoacizi neutri cu molecule mici; -aminoacizi neutri cu molecule mari; -aminoacizi bazici i cistein -aminoacizi cu caracter acid - prolina,hidroxiprolin i glicin 58
Translocazele n multe privine seamn cu enzimele: posed fenomenul de saturare cu substrat sunt sensibile la aciunea unor inhibitori Sunt transportai numai aa cu configuraie L Schema degradrii proteinelor
Particip la formarea fondului metabolic comun al aa care vor fi utilizai pentru: - Sinteza proteinelor -glucidelor -lipidelor -hormonilor -de baze azotate purinice, pirimidinice -hemului -neurotranslatorilor -porfirinelor -carnozinei -Formarea aminelor biogene
utilizati in biosinteza proteinelor catabolizati intestin subtireunde sunt : N-aminoacidpeptidaza, C-aminoacidpeptidaza exopeptidaze endopeptidaze: pepsina, tripsina, chimotripsina utilizati in biosinteza proteinelor catabolizati tesut enterohepatic -aminoacizii Ficat aminoacizi si oligopeptide oligopetide Proteine alimentare 59
Metabolismul intermediar al aminoacizilor Aminoacizii sunt: substanele cele mai importante ale metabolismului azotului n organismele heterotrofe. servesc ca surs de energie n special prin intermediul oxidrii scheletului hidrocarbonat. Metabolismul aminoacizilor se gsete ntr-o stare dinamic, la fel ca i cel al hidrailor de carbon i al lipidelor. Aminoacizi eseniali Aminoacizi neeseniali
Metabolismul aminoacizilor include cteva aspecte de interes medical: sinteza i degradarea proteinelor conversia scheletului hidrocarbonat al aminoacizilor n intermediari amfibolici sinteza ureei formarea unor compui fiziologici activi adrenalina, noradrenalina, DOPA, dopamina, serotonina, acidul--aminobutiric sau GABA, tirozina, creatina, creatinina, nucleul heminic, bazele purinice.
Catabolismul N-aminoacidic Cei cca 20 de aminoacizi care intr n structura proteinelor prezint mecanisme: specifice comune de metabolizare Cile comune de degradare se refer -gruprilor funcionale, aminice i carboxilice -catenelor ternare, care n aceste etape trec prin transformri comune.
Principalele mecanisme generale de transformare ale aminoacizilor sunt: transaminarea decarboxilarea dezaminarea
60
Reaciile generale ale aminoacizilor
61
Enzimele care catalizeaz acest tip de reacii se numesc aminotransferaze sau transaminaze.
Cele mai multe transaminaze folosesc ca acceptor de grupare aminic, - cetoglutaratul, fiind astfel specifice pentru substratul -cetoglutarat-L-glutamat. Specificitatea pentru donorul de grupri aminice este mai puin strict, dect cea pentru acceptorul de grupri aminice. Totui, enzimele manifest anumite preferine i astfel anumii aminoacizi sunt transaminai mai rapid dect alii. De exemplu: aspartat transaminaza catalizeaz reacia dintre acid aspartic i acid -cetoglutaric cu formare de acid oxalilacetic i acid L-glutamic. Aceast enzim are activitate mai mare atunci cnd donorul de grupri aminice este acidul L-aspartic, dar poate fi folosit i pentru ali aminoacizi ca i donori.
esuturile animale mai conin pe lng aspartat-transaminaz i alte transaminze, ce folosesc tot -cetoglutaratul ca acceptor de grupri aminice ca : alanin-transaminaza leucin-transaminaza, tirozin-transaminaza ce catalizeaz urmtoarele reacii:
62
Reaciile de transaminare sunt uor reversibile, ele se pot desfura n ambele direcii.
Glutamatul, produsul final al majoritii transaminrilor, cedeaz apoi gruparea aminic ntr-o serie de reacii final, ce duc la formarea compuilor azotai de excreie. Transaminazele se gsesc n: - mitocondrii - citosolul celulelor eucariote
La mamifere, aspartat transaminaza din citosol catalizeaz reaciile de transaminare a diferiilor aminoacizi cu formarea glutamatului. Glutamatul format intr apoi n matricea mitocondrial, printr-un sistem specific de transport prin membran.
Aici, glutamatul este fie dezaminat direct, fie cedeaz gruparea aminic oxalilacetatului, ntr-o reacie catalizat de aspartat transaminaza mitocondrial, cu formarea aspartatului, donorul imediat de grupri aminice n sinteza ureei.
Mecanismul de aciune al aminotransferazelor
Transaminazele au drept coenzim piridoxalfosfatul, care poate fixa aminoacidul formnd o cetimin sau baza Schiff, cu urmtoarea structur:
Formele active metabolic ale vitaminei B 6 :
63
Hidrogenul de la C- este eliberat ca proton, ceea ce conduce la restructurarea moleculei, cu deplasarea dublei legturi i a centrului nucleofil la C unde se fixeaz protonul. Acest produs este tot o baz Schiff, care prin hidroliz elibereaz un cetoacid i piridoxalfosfatul, care reintr ntr-un nou ciclu de reacii. Procesul are loc n felul urmtor:
n enzima liber, piridoxal-fosfatul (coenzima) se leag de proteina enzimatic nu numai prin azotul din ciclu, ci i prin formarea unei baze Schiff cu gruparea -amino a unei lizine din protein.
Piridoxal-fosfatul, legat foarte strns, dar nu covalent de proteina enzimatic este transportorul de grupri aminice. n cursul ciclului su catalitic el sufer tranziii reversibile ntre forma sa liber de aldehid (piridoxal-fosfatul) i forma sa aminat (piridoxamin-fosfatul). Piridoxamin-fosfatul interacioneaz cu -cetoacid i formeaz un aminoacid i cu regenerarea simultan a piridoxal-fosfatul.
Piridoxal-fosfatul format poate s reintre ntr-un nou ciclu de transformri.
Aminoacidul substrat disloc gruparea lizil--amino din legtura cu piridoxal- fosfatul, formnd o aldimin substrat-piridoxal fosfat. 64
Acidul glutamic, drept colector universal de grupri aminice joac un rol central n metabolismul aminoacizilor din dou puncte de vedere. Acesta- poate prelua direct sau indirect gruprile aminice de la majoritatea aminoacizilor -poate regenera, prin dezaminarea oxidativ acidul -cetoglutaric, care devine apt s accepte gruprile aminice.
Exemplu:
Importana clinic a transaminazelor Alaninaminotransferaza (ALAT sau GPT- glutamic piruvat transaminaz) Aspartataminotransferaza (ASAT sau GOT glutamic-oxaloacetic transaminaz)
Creterea nivelului seric al lor este din cauza leziunilor celulare la nivelul esutului afectat (sindrom de citoliz a esuturilor n care se afl aceste enzim) ALAT se afl n faza solubil a celulei i n concentraie mult mai mari n hepatocite (raportul nivelul hepatic/nivelul extrahepatic: 10/1) ASAT ficat, inim,muchii sceletici (raportul nivelul hepatic/nivelul extrahepatic: 1/1)
65
ALAT: hepatita infecioas hepatite antiicterice - perioada de incubare; hepatopatie toxic hepatita cronic n ciroza ficatului i icterul mecanic cresc puin ASAT: infarct miocardic n 95%; raportului DE RITTIS (GOT/GPT, norm 1,33) activ. sale apare peste 4-6 ore, manifestndu-se celor 24-36 ore; dup 3-7 zile => activitate atinge valori normale.
Dezaminarea oxidativ Glutamatul format sub aciunea transaminazelor poate fi rapid dezaminat oxidativ sub aciunea glutamat dehidrogenazei, o piridin-enzim prezent att n citosol, ct i n mitocondriile hepatocitului.
Gruprile aminice colectate de la diferii aminoacizi de ctre glutamat sunt descrcate sub form de ioni de NH4+ . n aceast reacie are loc i o dehidrogenare. Se presupune c dehidrogenarea glutamatului are loc n dou etape: n prima etap se formeaz -iminoglutaratul, care n a 2-etap este hidrolizat la cetoacid.
Enzima care catalizeaz aceast reacie se numete L-glutamat dehidrogenaza.
-poate folosi ca acceptor de electroni att NAD+ ct i NADP+, preferat fiind NAD+
66
NADH ul format este oxidat n lanul transportor de electroni.
- are un rol cheie n dezaminarea aminoacizilor -enzim allosteric- nhibat -ATP -GTP -NADH -stimulat - ADP -GDP. Multe organisme conin aminoacid oxidaze flavin-dependente, care i ele catalizeaz dezaminarea oxidativ a aminoacizilor. L-aminoacid oxidaza este specific pentru dezaminarea L-aminoacizilor i catalizeaz reacia:
L-aminoacidoxidaza are ca grupare prostetic FMN strns legat de proteina enzimatic. Se gsete n reticulul endoplasmatic - ficat -rinichi. D-aminoacidoxidaza, prezent n ficat i rinichi, care oxideaza D-aminoacizii la - cetoacizii corespunztori.
Rolul D-aminoacidoxidazei este de a iniia degradarea D-aminoacizii provenii din degradarea enzimatic a peptidoglicanilor din pereii celulari ai bacteriilor intestinale, care conin acid D-glutamic i ali D-aminoacizi. Formele reduse al L- i D-aminoacidoxidazelor pot reaciona direct cu O2 formnd H2O2 i regenernd enzimele sub forma lor oxidat.
Apa oxigenat format este descompus de catalaz la ap i oxigen molecular.
n celulele eucariote, L-i D-aminoacidoxidazele precum i uratoxidaza sunt localizate n microcorpi. Tot n aceste organite se gsete i catalza. Din acest motiv organitele repective se mai numesc i peroxizomi.
67
Decarboxilarea aminoacizilor Un alt mecanism de degradare a aminoacizilor l constituie decarboxilarea sub aciunea aminoacid-decarboxilazelor, a cror coenzim este piridoxal-fosfatul. n urma procesului de decarboxilare se formeaz aminele primare corespunztoare, numite i amine biogene.
Pentru ca reacia s aib loc, i n acest se formeaz o baz Schiff ntre aminoacid i piridoxal-fosfat.
Deplasrile electronilor spre N piridinic labilizeaz legtura dintre C i gruparea carboxilic.
Are loc eliberarea unei molecule de CO2 urmat de hidroliza bazei Schiff astfel rezultate.
Din hidroliz rezult piridoxalfosfatul i se pune n libertate amina respectiv. Mecanismul reaciei este urmtorul:
68
Din decarboxilarea histidinei histamina(vasodilatator, secreia HCl particip n reaciile de sensibilizare i desensibilizare a organismului). triptofanului 5-hidroxitriptofanului serotonina mediator chimic,vasoconstrictor (reglarea TA,t corpului este mediator al SNC, tirozinei tiramina (cu rol de hormoni tisulari) Din decarboxilarea treoninei propanolamina cisteinei cisteamina acidului aspartic -alanina, care intr n structura cobalaminei i CoA.
Din decarboxilarea acidului glutamic se formeaz acidul -aminobutiric, important neurotrasmitor de tip inhibitor. Fixarea lor pe membrana postsinaptic crete permeabilitatea pt.ionul de Cl determinnd hiperpolarizarea acesteia.
Din decarboxilarea aminoacizilor bazici ca: lizina, ornitina, arginina rezult cadaverina, putresceina, care sunt produi de putrefacie. Exemple de reacii de decarboxilare:
69
METABOLISMUL PROTEINELOR
Metabolismul amoniacului
Amoniacul =produs catabolic al diverilor compui. Eliminat prin sinteza hepatic de uree. Concentraie n snge foarte sczut este toxic pentru SNC.
Formarea i eliminarea amoniacului
Surs de amoniac -apare n esuturi ca rezultat al metabolismului aminoacizilor (dezaminarea oxidativ,transaminare) - din proteinele alimentare sub aciunea bacteriilor intestinale -sub actiunea ureazei bacteriene n lumenul intestinal. Amoniacul este absorbit din intestin pe calea venei porte i ndeprtat n ntregime n ficat prin transformare n uree. -din glutamin n rinichi prin aciunea glutaminazei renale i a glutamat dehidrogenazei . -din purine i pirimidine gruprile amino sunt indeprtate sb form de amoniac
Acest amoniac este absorbit din intestin n sngele portal venos, care conine cantiti mai mari de amoniac dect sngele sistemic. n condiii normale, ficatul ndeprteaz prompt amoniacul din sngele portal, astfel nct sngele ce prsete ficatul, este n mod virtual liber de amoniac. Este esenial deoarece cantiti mici de amoniac sunt toxice pentru sistemul nervos (normal n snge se gsesc 10-20g NH3 /100ml). Hiperazotemia Simptomele intoxicaiei cu amoniac sunt rezultatul unei scderi ale funciilor creierului manifestri grea vrsturi letargie ataxie convulsii n cazuri mai grave com prin hiperamoniemie (cc 100g NH3 /100 ml) i chiar moartea. 70
Aceste simptome sunt asemntoare comei hepatice, cnd nivelul amoniacului din ficat i probabil din creier este foarte crescut. Intoxicaia cu amoniac pare s fie un factor etiologic n coma hepatic. Simptome asemntoare apar i n hepatomegalie i n general, cnd funciile hepatice sunt puternic alterate, deoarece ficatul este sediul transformrii amoniacului n uree.
Mecanismul prin care amoniacul i exercit efectul asupra creierului nu se cunoate nc. Se presupune c se datorete descreterii formrii de ATP pe calea ciclului citric din cauza transformrii unei cantiti excesive de -cetoglutarat n glutamat i glutamin. Nivelul acestor metabolii, la fel ca i a amoniacului este crescut n creier n decursul intoxicaiei cu amoniac. Alterri ale proceselor de transmisie neural datorit unor formri excesive de acid -aminobutiric (GABA) din glutamat pot fi, deasemenea implicate. Coninutul de amoniac din sngele din venele renale, mai mare dect n arterele renale, indic faptul c amoniacul este produs n rinichi i apoi trece n snge. Excreia n urin a amoniacului produs n celulele tubilor renali constituie un aspect semnificativ al metabolismului amoniacului renal. Producerea de amoniac este un mecanism important al tubilor renali, de reglare a balanei acido-bazice i conservare de cationi, fiind foarte crescut n acidoza metabolic i sczut n alcaloz. Amoniacul produs la nivelul rinichilor rezult din aminoacizii intracelulari i n special din glutamin. Eliberarea de amoniac este catalizat de glutaminaza renal, conform reaciei:
Amoniacul poate fi excretat sub form de sruri de amoniu. Marea majoritate este excretat sub form de uree, care se formeaz n ciclul ureogenetic. 71
Amoniacul format n esuturi i prezent n sngele periferic n urme, este ndeprtat rapid din circulaie sub form de glutamin i uree. Formarea glutaminei este catalizat de glutamin-sintetaz, enzim prezent n cantiti mari n esutul renal.
La animale, plante i microbi exist o reacie catalizat de L-asparaginaz, analoag celei catalizate de glutaminaz la om. Asparaginaza i glutaminaza sunt utilizate n scop terapeutic ca ageni antitumorali, deoarece tumorile necesit cantiti mari de acid aspartic i acid glutamic. calea major de ndeprtare a amoniacului la nivelul creierului este formarea glutaminei n ficat calea major o constituie transformarea n uree. Un adult cu o activitate normal, moderat excret zilnic 16,5g azot. - 95% se elimin prin rinichi - 5% este stocat i apoi eliminat prin fecale. Ureea constituie 80-90% din azotul excretat. Interconversia amoniacului i a glutaminei, catalizat de glutaminsintetaz i glutaminaz, poate fi prezentat schematic astfel:
72
Ciclul ureogenetic n cursul reaciilor ce alctuiesc un ciclu complet dintr-un mol de amoniac rezult un mol de uree i se consum 3 moli de ATP. Reaciile succesive sunt catalizate de 5 enzime. Carbamoil sintetaza prezent n mitocondriile hepatice ale organismelor ureotelice, inclusiv organismul uman, catalizeaz sinteza carbamoilfosfatului cu consum de 2 moli de ATP.
Ornitincarbamoilaza se gsete n mitocondriile hepatice i catalizeaz reacia de sintez a citrulinei, pentru care are o mare specificitate.Citrulina este transportat n citosol.
73
Citrulina condenseaz cu aspartatul n prezen de argininosuccinat- sintetaza formeaz argininosuccinatul.
Argininosuccinaza, prezent n esutul hepatic i renal al mamiferelor catalizeaz reacia de scindare a argininosuccinatului n arginin i acid fumaric, care intr n ciclul citric.
n continuare acidul fumaric intr n ciclul citric i va suferi o reacie de hidratare n prezen de fumaraz trece n acid malic, care la rndul su sub aciunea malatdehidrogenazei trece n oxalilacetat. 74
Oxalilacetatul intr ntr-o reacie de transaminare la care particip acidul glutamic i transaminaza glutamico-oxalacetic(GOT), formnd acidul aspartic. Deasemenea arginina format este scindat de arginaz (enzim prezent n ficatul tuturor organismelor ureotelice) la ornitin i uree. Arginaza se gsete n cantiti mici rinichi creier glanda mamar, esut testicular piele. Enzima poate fi nhibat competitiv de ornitin i lizin.
75
Ornitina rezultat poate s reia un nou ciclu, iar ureea format este excretat urinar. Ciclul ureogenetic este o cale metabolic foarte costisitoare pentru organism, deoarece pentru fiecare molecul de uree ce se formeaz se consum 3 legturi macroergice. Cantitatea de uree excretat de un adult normal prin urin este de 25-30g n 24 de ore. Aceast cantitate reprezint 90% din substanele azotate i variaz proporional cu cantitatea de protein ingerat. n condiii normale excreia de amoniac reprezint numai de 2,5-4,5% din totalul azotului urinar. Excreia amoniacului reprezint o funcie important n meninerea balanei acido-bazice. Amoniacul se formeaz la nivelul rinichilor unde se combin cu ionii de hidrogen formnd ioni de amoniu. Coninutul su crete n acidoz i scade n alcaloz. Ureogeneza este un proces semiciclic deoarece ornitina consumat n reacia 2 este regsit n ultima reacie.
Destinaia ureei Ureea din ficat difuzeaz i este transportat pe cale sanguin la rinichi unde este filtrat i excretat prin urin. O parte din uree difuzeaz din snge n intestin unde ureaza bacteriana o scindeaz n CO2 i NH3.Acest amoniac o parte este eliminat n scaun i parial reabsorbit n snge. In insuficiena renal nivelurile plasmatice de uree sunt crescute ceea ce favorizeaz transferul accentuat al ureei n intestin. Aciunea ureeazei intestinale asupra cantitii excesive de uree devine o surs important de amoniac. Administrarea neomicinei reduce numrul bacteriilor intestinale.
Boli metabolice legate de dereglri aprute n ciclul ureogenetic
Lipsa uneia dintre enzimele care intervin n ciclul ureogenetic determin apariia unor afeciuni, care toate sunt cauzate de intoxicaia cu amoniac. Acesta nu se mai poate transforma n uree, produs netoxic care se elimin. Deficitul de carbamoilfosfatsintetaz este probabil ereditar i cauzeaz hiperamoniemia de tip I. Deficitul de transcarbamoilaz duce la apariia enzimopatiilor congenitale. 76
Boala se numete hiperamonemie de tip II. n aceste cazuri n snge, lichid cerebrospinal i urin s-au gsit cantiti mari de glutamin, iar n esuturi cantiti mari de amoniac. Lipsa activitii argininosuccinat-sintetazei duce la citrulinemie, o boal foarte rar. n sngele i n lichidul cerebrospinal al pacienilor se gsesc cantiti mari de citrulin, iar n urin eliminarea este masiv (1-2g citrulin/24 de ore). Absena argininosuccinazei duce la argininosuccinurie. Enzima este absent n creier, ficat, rinichi, eritrocite i fibroblastele din piele. Simptomatologia se caracterizeaz prin hiperamonemie, vrsturi letargie Com Tratamentul const n administrarea de arginin i benzoat de sodiu. Absena arginazei conduce la hiperargininemie. Aceasta se caracterizeaz prin creterea nivelului de arginin n snge i n lichid cerebrospinal,eliminare urinar crescut de arginin,lizin i ornitin. Tetraplegie spastic progresiv i retardare mental. Arginaza cerebrospinal nu este ntotdeauna absent, uneori este mai sczut. Tratamentul const n dieta cu aa.eseniali (exclusiv arginin) i regim hipoproteic. 77
Catabolismul scheletului de atomi de carbon ai aminoacizilor
Aminoacizii sunt utilizai alturi de glucide i lipide la acoperirea necesitilor energetice ale organismelor animale. n condiiile unei alimentaii echilibrate i n stare normal, organismul uman i procur cel mult 10% din necesarul de energie prin degradarea aminoacizilor. Pentru producerea de energie, scheletul de atomi de carbon al aminoacizilor este degradat oxidativ la CO2 i H2O. S-a constatat c atomii de carbon din scheletul aminoacizilor se regsesc nu numai n CO2 ci i n structura glucozei i lipidelor sintetizate endogen. Aminoacizii din care se sintetizeaz glucoz se numesc glucogeni, iar cei din care se sintetizeaz lipide se numesc cetogeni. Unii aminoacizi sunt att glucogenici ct i cetogenici. Caracteristici producerea de energie sinteza de lipide i glucoz sunt transformai pe ci mai simple sau mai complexe n intermediari ai ciclului Krebs sau n compui aflai n strns legtur cu acest ciclu: oxalilacetat, -cetoglutarat, succinil-CoA, fumarat, piruvat, acetil-CoA.
Aminoacizi glucogenici
Se formeaz: a-cetoglutarat, piruvat, oxaloacetat, fumarat sau succinil- CoA
Aminoacizi cetogenici formeaz acetil CoA sau acetoacetat: Lizin, Leucin Aminoacizi glucogenici i cetogenici formeaz: a-cetoglutarat, piruvat, oxaloacetat, fumarat sau succinil-CoA i acetil CoA sau acetoacetat Izoleucin Treonin Triptofan Fenilalanin Tirozin
78
alanina, serina, cisteina i treonina sunt convertite la piruvat
aspartatul i asparagina sunt convertite la oxalacetat
unii aminoacizi sunt convertii la a-cetoglutarat prin glutamat
79
n cazul unora dintre aminoacizi exist ci specifice de trecerea spre doi dintre compuii menionai: -triptofanul la- acetil-CoA - acetoacetil-CoA -tirozina la- fumarat - acetoacetil-CoA.
Schema general de metabolizare a scheletului de atomi de C ai aminoacizilor:
Defecte n metabolizarea aminoacizilor n legtur cu metabolismul aminoacizilor sunt descrise mai multe afeciuni cauzate n principal de defecte la sinteza unor enzime cheie. Fenilcetonuria apare atunci cnd lipsete fenilalanin-hidroxilaza. Fenilalanina -nu se mai poate transforma n tirozin - se transform n- acid fenilpiruvic, - acid fenillactic -acid fenilacetic -toxici pentru creier care se elimin parial prin urin -produce idioenie fenilpiruvic -depistarea precoce a bolii face posibil tratamentul. 80
-diet cu coninut redus de fenilalanin i administrare de tetrahidrobiopterin (pt forma atipic)L-DOPA,5-hidroxitriptofan amelioreaz evoluia clinic,dei rspunsul la tratament este imprevizibil. Fenilalanina este prezent n concentraii crescute n plasm,esuturi i urin. Retard mintal i hipodezvoltare staturo-ponderal. Hipopigmentare hidroxilarea tirozinei de tirozinaz reprezint prima etap n formarea pigmentului melanin care este inhibat de nivelurile crescute de fenilalanin la aceti pacieni. Screening-ul neonatal determinarea cantitativ a concentraiei plasmatice de fenilalanin .
Fenilcetonurie
81
Alcaptonurie Alcaptonuria- apare datorit absenei homogentizatoxidazei - acumularea ac.homogentizinic ,trece n urin(se coloreaz n negru sau albastru) Aceasta duce la pigmentarea anormal a esutului conjunctiv, datorit unui pigment negru ce se formeaz la nivelul esutului conjunctiv.
Albinism Albinismul- apare prin lipsa tirozinazei, enzim ce iniiaz oxidarea tirozinei pentru formarea pigmenilor melaninici. - pielea,prul i irisul sunt decolorate. -prezint o accentuat fotosensibilitate.
82
Histidinemia- apare datorit lipsei enzimei histidinamonio-liazei. -histidina se elimin parial prin urin, parial se transform n acid imidazol-piruvic. -acestea duc la ntrzierea dezvoltrii generale i a vorbirii. Cistinuria- apare datorit unei reabsorbii tubulare defectuoase a cistinei - ceea ce determin eliminarea ei n cantiti mari prin urin. -fiind puin solubil, cistina formeaz calculi
83
BIOSINTEZA AMINOACIZILOR
Dintre aminoacizii cunoscui numai un numr de 20 prezint importan pentru biosinteza proteinelor. Unele forme de viat (plante, bacterii) sunt capabile s sintetizeze toi cei 20 de aminoacizi din intermediari amfibolici. Altele, inclusiv mamiferele i n special omul, pot sintetiza numai o parte din ei, care au fost numii aminoacizi neeseniali. Cei ce nu pot fi sintetizai i care trebuie suplimentai prin diet sunt numii aminoacizi eseniali. Exemplu: Aminoacizi eseniali: arginina, histidina, izoleucina, leucina, lizina, metionina, fenilalanina, treonina, triptofan, valina. Aminoacizi neeseniali: alanina, asparagina, acid aspartic, cisteina, acid glutamic, glutamina, glicina, hidroxiprolina, prolina, serina, tirozina. Sinteza de aminoacizi neeseniali din intermediari amfibolici Alanina se sintetizeaz din acid piruvic printr-o reacie de transaminare. Are rol n sinteza proteic i de transport a gruprii azot de la esuturi spre ficat. Acidul glutamic se formeaz din acid -cetoglutaric printr-o reacie catalizat de L-glutamat dehidrogenaz. Este o reacie de fixare de azot.
Acidul aspartic se sintetizeaz din acid oxalilacetic prin reacia de transaminare. 84
Glutamina se sintetizeaz printr-o reacie catalizat de ctre glutaminsintetaz, plecnd de la acid L-glutamic. Reacia necesit ATP ca i donor de energie.
Asparagina se sintetizeaz printr-o reacie similar plecnd de la acid L- aspartic sub aciunea aparaginsintetazei ATP trece, n acest caz la AMP i PP. n cazul serinei, n esutul mamiferelor coexist dou ci de biosintez. n ambele cazuri punctul de plecare n sintez este acidul 3-fosfogliceric, intermediar din glicoliz. Calea prin intermediul derivailor fosforilai necesit n prima etap o dehidrogenaz, apoi o transaminaz i o fosforilaz. Calea prin intermediari nefosforilai, necesit o fosfataz i o transaminaz 85
Sinteza glicinei n esutul mamiferelor poate s se fac pe mai multe ci. n citosolul hepatic se gsete glicintransaminaza care transform acidul glioxilic i acizii glutamic i aspartic n glicin. La mamifere exist dou ci importante de sintez a glicinei -de la -colin -serin. n cea de a doua cale- serina sufer o reacie de hidroximetilare n prezena tetrahidrofolatului. Betaina i metiltetrafolatul funcioneaz ca donori alternativi de metil n conversia homocisteinei la metionin.
Glicina este implicat n multe reacii anabolice( altele dect sinteza proteic) sinteza bazelor purinice glutationului hemului creatinei serinei
Sinteza de aminoacizi neeseniali care iau natere din aminoacizi neeseniali
La mamifere prolina se sintetizeaz pornind de la acid glutamic printr-o serie de reacii reversibile care sunt utilizate i n catabolismul prolinei 86
Hidroxiprolina se sintetizeaz din prolin prin aciunea prolin hidroxilazei. Reacia necesit oxigen molecular, Fe+2 i vitamina C.
Sinteza de aminoacizi neeseniali care iau natere din aminoacizi eseniali
Cisteina se sintetizeaz din L-serin i homocistein, care provin ca intermediari n metabolizarea metioninei. n deficientul de folat, homocisteina tinde s se acumuleze. Acest fapt a fost sugerat ca factor de risc n bolile cardiovasculare.
87
Tirozina se sintetizeaz din fenilalanin sub aciunea fenilalaninhidroxilazei. Mutaii ale genei enzimei are drept consecin imposibilitatea catabolizrii fenilalaninei care astfel se acumuleaz n ficat, ceea ce are ca rezultat procese metabolice minore cum ar fi transaminarea ei la fenilpiruvat. Reacia este ireversibil i necesit prezena de NADPH, oxigen molecular i tetrahidrobiopterina.
Complexul fenilalanin hidroxilazei prezint dou activitai distincte: 1 reducerea oxigenului molecular la ap i a fenilalaninei la tirozin 2 reducerea dihidrobiopterinei la tetrahidrobiopterin pe seama NADPH. La fel ca i prolina, hidroxilizina este prezent n fibra de colagen. Hidroxilizina este, ns, absent din aproape toate proteinele mamiferelor, provine din lizina alimentar prin hidroxilare, dar numai dup ncorporarea lizinei n legtura peptidic, analog formrii hidroxiprolinei din prolin. Enzima care catalizeaz aceast reacie este lizinhidroxilaza. 88
89
METABOLISMUL HEMOGLOBINEI
Deoarece exist o pierdere permanent de hemoglobin prin catabolism i prin mbtrnirea hematiilor este nevoie de nlocuirea acesteia n mod permanent. Durata medie de via a eritrocitelor umane este n jur de 120 de zile. Ele sunt apoi lizate i hemoglobina coninut n ele, este convertit n produi de excreie. Biosinteza globinei se realizeaz din aportul corporal de aminoacizi ntr-o cantitate de 8 g pe zi. Aproximativ 14% din aminoacizii aparinnd proteinelor ingerate sunt utilizai pentru obinerea globinei. Procesul de sintez a globinei are loc n eritrocitele nucleate din mduva osoas i n reticulocite. Sinteza globinei are loc la nivelul ribozomilor ntr-un mod asemntor cu a altor proteine. Studii de electronomicroscopie arat c sinteza hemoglobinei n reticulocite are loc pe structura multiribozomal care conine cinci ribozomi. Aceti ribozomi sunt nirai pe un lan de ARNm. Nucleul eritrocitelor nucleate din mduva osoas uman nu sintetizeaz cantiti semnificative de hemoglobin. Formarea globinei nu pare s implice factori genetici sau mecanism speciale. Necesit o serie de factori nutriionali ca vit.B12,acid folic,vitamine B1,2,6, Fe,Cu. Cele dou tipuri de lanuri se formeaz independent sub controlul diferitelor gene i de asemenea, cu viteze egale. Biosinteza porfirinelor i hemului const din trei etape succesive:
Sinteza hemului Locul sintezei: Mitocondrie i citoplasm Precursori: Glicin, succinil CoA, Fe 2+
(3) Formarea uroporfirinogenului (UPG) i coproporfirinogenului (CPG)
(4) Formarea hemului
91
2. Reglarea biosintezei hemului
(1) ALA sintaz enzim reglatoare Inhibat de hem Indus de unele medicamente( griseofulvina,un agent antifungic ,hidantoin i fenobarbital ,un anticonvulsivant).Aceste medicamente sunt metabolizate de sistemul microzomal al monooxidazelor citocromului P450.Sinteza proteinelor citoP450 este crescut=consum accentuat de hem=crete sinteza de ALA sintaz hormoni (ex. testosteron) (2) ALA dehidraz i ferrochelataz Inhibat de hem i metale grele. (4) Erithropoietina (EPO) poate crete sinteza de hem i hemoglobin.
Aproximativ -85% din hemul sintetizat este pentru formarea hemoglobinei -10% este utilizat pentru formarea mioglobinei - 5% pentru formarea citocromilor sau alte proteine hemice. Porfirinele care iau natere n cantiti mici sunt compui colaterali care ies din calea biosintezei hemului. Acetia nu pot fi utilizai i se elimin ca atare prin urin. Formarea n cantitate mare a acestor porfirine reprezint o perturbare n biosinteza hemului. Aceast perturbare reprezint boli genetice, prin deficit enzimatic, cu sau fr manifestri clinice cunoscute sub numele de porfirii i caracterizate- printr-o eliminare crescut de porfirine prin urin -fotosensibilitate -simptome neurologice -dureri abdominale Clasificarea porfiriilor 1. primare cauzate de defecte enzimatice ereditare 2. Secundare sunt consecutive altor afeciuni ( diabet, intoxicaie) Porfiriile primare dup localizare pot fi: - eritropoietice-Porfiria eritropoietic congenital (Gunther) -Protoporfiria - hepatice -Porfiria acut intermitent - Porfiria variegata -Coproporfiria ereditar -Porfiria cutanea tard - mixte 92
Porfiria eritropoietic congenital - afeciune rar - autosomal recesiv Cauza: sinteza defectuoas a uroporfirinogen III cosintetazei Supraproducerea de uroporfirinogen I i coproporfirinogen I (elimin prin urin i materiile fecale) urina e de culoare roie Eritrocitele se distrug prematur Clinic: Hepatomegalie Fotosensibilitate mare cu producerea de eriteme i vezicule ce las cicatrice Dinii roii Anemie hemolitic
Protoporfiria
Cauz - deficiena sintezei ferochelatazei Eritrocitele, plasma i materiile fecale conin n cantiti mari protoporfirina IX Reticulocitele i pielea prezint fluorescen roie Clinic ciroz urticarie Porfiria acut intermitent Cauz- activitatea sczut a uroporfirinogensintetazei Creterea concentraiei de aminolevulinat i porfobilinogen (se elimin cu urina, ei sunt incolori, dar n contact cu aerul i lumina se polimerizeaz nchid culoarea urinei) Clinic: o Dureri abdominale o Paralizii periferice o Tulburri ale SNC Porfiria cutanea tarda Cea mai frecvent Cauza - deficitul uroporfirinogen decarboxilaza se mrete concentraia uroporfirinogen I i III Clinic o Fotosensibilitatea cutanat (eriteme, vezicule, cicatrice o Tulburri abdominale o Tulburri neurologice
93
Coproporfiria ereditar Cauz- Defect enzimatic n sinteza coproporfirinogenoxidaza (mitocondrial) eliminarea renal i prin materiile fecale a unor cantiti excesive de coproporfirinogen III (n contact cu aerul se oxideaz la coproporfirin III, care este colorat n rou) Clinic: simptomele porfiriei acute intermitente + fotosensibilitatea cutanat
Porfiria variegata Cauz-Micorarea sintezei protoporfirinogen oxidazei + ferochelatazei Mrirea c% de protoporfirin, coproporfirin, uroporfirin La debutul bolii se mrete aminolevulinatul i porfobilinogenul n urin Apare o porfirin atipic- X hidrofil, ce are ataat un rest peptidilic Simptomele clinice ca la coproporfiria ereditar
CATABOLISMUL HEMOGLOBINEI n condiii fiziologice la un om adult se distrug 1-2 x 108 eritrocite pe zi. Astfel, un adult de 70 de kg prezint un turnover de 6 g Hb/zi. Din eritrocitele mbtrnite hemoglobina este eliberat prin fagocitoz n celulele reticuloendoteliale, n special n splin. Hemoglobina eliberat n snge este captat de ctre o glicoprotein specific,incolor numit haptoglobulin (Hp), care prezint proprieti peroxidice. Hemoglobinuria apar doar n cazul n care Hb eliberat depete capacitatea de captare a haptoglobulinei. Degradarea hemului are loc la nivelul microzomilor hepatici i implic o oxidare unic a atomului de carbon din puntea metilenic cu formare de monoxid de carbon. Reacia este catalizat de ctre hemoxigenaz, o enzim microzomal, n prezen de oxigen molecular, citocrom c reductaz i NADH. Descompunerea hemoglobinei const n desprinderea fierului i a globinei care sunt reutilizate i transformarea porfirinei n pigmeni biliari. Inelul tetrapirolic al hemului se deschide i atomul de fier este eliberat. Se formeaz, probabil ca i intermediar, verdohemin. Se ajunge apoi la biliverdin care sub aciunea biliverdin oxidazei i NADPH,(oxidarea punilor interpirolice) este transformat n bilirubin. O parte din bilirubin se formeaz i la nivelul altor esuturi din diferite hemoproteine i este transportat la ficat i legat de o albumin plasmatic. pigmentul biliar este principalul produs catabolic al compusului porfirinic- fier din organism conine bilirubin - biliverdin - bilinogen - bilin.
1. Formarea i transportul bilirubinei
95
*Formarea bilirubinei
procesul Proprietate hidrofobic
96
Transportul bilirubinei Forma de transport complexul Bilirubin-albumin
2. Conversia Bilirubinei n ficat a. Prelucrarea b. Transport
Conjugarea
structura bilirubin -diglucuronid
97
n ficat bilirubina este conjugat cu acid glucuronic formnd acid bilirubin- diglucuronic care este solubil n ap i este rapid excretat prin intermediul bilei n intestin. Glucuroniltransferaza este mai puin activ la nou nscui,mai ales la prematuri. Dup 10-15 zile de via enzima atinge nivelul de activitate ntlnit la adult. n icterul fiziologic(2-7 zi de via) ar juca un anumit rol deficiena glicuroniltransferaza.
Bilirubin diglucuronidul este hidrolizat la nivelul intestinelor de ctre - glucuronidaz. Bilirubina este redus de flora bacterian trecnd n D- sau L-urobilinogen incolor. O parte din el este reabsorbit i excretat n urin sub forma unui compus de oxidare colorat n galben oraj, L-urobilin. Partea rmas de urobilinogen este redus n intestin la L-stercobilinogen, care este excretat n fecale sub forma unui produs de oxidare de culoare brun L-stercobilin.
Excreia - bilirubina conjugat este secretat n bil i apoi n intestin
3. Metabolismul bilirubinei n intestin
proces
Circuitul enterohepatic In ileumul terminal i intestinul subire, o mic parte din urobilinogen se resoarbe i reexcretata prin ficat constituind ciclul enterohepatic.
98
4. Bilirubina seric bilirubina seric 116mol/l (0.1 1mg/dl) bilirubina conjugat sau bilirubina direct (hepatobilirubina). bilirubina neconjugat sau bilirubina indirect( hemobilirubina).
Semnificaie clinic Icterele Icterul reprezint coloraia galben anormal a pielii sau scleroticelor. Este dat de prezena bilirubinei n plasm i care de obicei nu este detectabil pn ce concentraia nu este mai mare de 34 -42,5mol/l(2- 2,5mg/dl). n mod normal concentraia bilirubinei n plasm este sub de 5,1-17 mol/l(0,3-1mg/dl).
99
Bilirubina conjugat (directa) =0,1-0,2mg/100ml-este solubil n ap. Bilirubina necojugat(indirecta)= 0,1-0,6mg/100ml -nu este solubil n ap i se leag de albumin de la care se poate transfera la alte proteine ca de exemplu la cele din membranele celulare. Tipuri de icter Hemolitic Intensificarea procesului de degradare a hemoglobinei cu producerea de bilirubin, cu suprancrcarea mecanismul de conjugare. Hepatocelular. Lezarea celulelor hepatice.Crete bilirubina neconjugat. Scaune decolorate i urin nchis la culoare .GOT (AST)i GPT(ALT) au valori serice crescute. Obstructiv. Obstrucia cilor biliare. Scaune decolorate i urin care se nchide la culoare dup expunerea la aerul atmosferic. n plasm sunt prezente bilirubina conjugat i cea neconjugat.
100
METABOLISMUL NUCLEOTIDELOR Generaliti Nucleotidele sunt eseniali pentru toate celulele. - particip la sinteza ADN i ARN la sinteza proteinelor -transportori ai intermediarilor activai n sinteza unor carbohidrai,lipide i proteine -componente structurale a unor coenzime (FAD, CoA , NAD + , etc. -au rol de mesageri secunzi la nivelul cilor de transducere a semnalului. - au rol n schimbul energetic celular. ATP este un transportor de grupri fosfat i pirofosfat n cteva recii enzimatice implicate n transferal energiei chimice. ADP ul rezultat prin defosforilarea ATP ului este refosforilat la ATP n procesul respiraiei. Sistemul ATP ADP este sistemul principal pentru transferul gruprilor fosfat n celul, dar i ceilali nucleozidtrifosfai, i anume: GTP, UTP i CTP au rolul de a canaliza energia chimic pe anumite biosinteze specifice. A doua funcie major a NTP i NDP este cea de transportori de energie, energie pe care o nmagazineaz sub form de legturi macroergice. NTP i d NTP sunt precursori bogai n energie n procesul de biosintez enzimatic a ADN i ARN. n acest proces NTP i d- NTP i pierd gruprile pirofosfat terminale, transformndu se n resturi de nucleozid monofosfai, care sunt elemente constitutive ale acizilor nucleici. O alt funcie major a NTP i NDP este cea de transportori energizani de tip coenzim ai anumitor elemente constitutive. De exemplu: UDP este un transportor pentru glucide n procesul de biosintez a polizaharidelor.
Nucleotide foarte importante au un rol cheie n aciunea biochimic a unor hormoni
101
Structura general a nucleotidelor Nucleotidele sunt formate din 3 componente caracteristice o baz azotat pentoz molecul de acid fosforic.
Bazele azotate Bazele azotate care intr n structura nucleotidelor sunt de dou tipuri: baze purinice baze pirimidinice
Baze purinice
Bazele pirimidinice
102
Baze rare sau minore
Pentoze
glucidul este o riboz rezult un ribonucleozid -2-dezoxiriboz-dezoxiribonucleozid
Nucleozide Structura unui nucleotid
103
Nucleotide
Implicaiile terapeutice ale nucleotidice Unele nucleotide naturale, precum i derivaii lor obinui prin sintez pot fi utilizate n terapie, fiind utilizate n: chimioterapia bolii maligne tratamentul hiperuricemiei i gutei n afeciuni virale n hipertiroidism ageni imunosupresori, hipogliceminai, antifungici i antiparazitari.
Mecanismul lor de aciune este variat: inhib enzimele implicate n biosinteza acizilor nucleici, blocnd procesul. nhib enzimele care catalizeaz conversia xantinei n acid uric.
104
METABOLISMUL NUCLEOTIDELOR
Generaliti Nucleotidele ocup un loc central n procesele biochimice, deoarece ele sunt: precursori n biosinteza acizilor nucleici principalele rezervoare de legturi macroergice componeni ai mai multor coenzime efectori allosterici. ARN din diferite celule este continuu hidrolizat la nucleotide i resintetizat dup necesiti n toate celulele. Procesul este mai rapid n acele celule sau organe n care -eliminarea de secreii bogate n proteine -restructurarea diferitelor ci metabolice necesit o biosintez proteic activ Exemplu: glandele digestive exocrine i ficat. Unele tipuri de celule au o via relativ scurt (celulele epidermei, mucoasei intestinale, celulele sanguine), n cazul lor fiind supus unui proces asemntor i ADN( evident la nivelul ntregului organism)(reinoire). Transformrile metabolice ale nucleotidelor libere formeaz o schem unitar n care biosinteza este corelat cu biodegradarea la diferite nivele prin circuite de recuperare. 1. Nucleotidele sunt constant degradate pn la nucleozide i apoi la bazele azotate corespunztoare i ribozo-1-fosfat sau dezoxiribozo-5-fosfat. 2.Nucleozidele, bazele azotate i ribozofosfatul pot fi reutilizate n ci de recuperare pentru resintez de nucleotide. 3.O parte din bazele purinice sunt catabolizate pn la acid uric care se elimin, iar cele pirimidinice pn la intermediari metabolici din alte ci. 4.Ribozofosfatul poate fi utilizat n calea pentozofosfatului. 5.Nucleotidele pot fi sintetizate de novo pornind de la intermediari simpli anumii aminoacizi (glicocol, acid aspartic, glutamina) dioxid de carbon grupri C1 activate (legate de acizi tetrahidrofolici). 6.Reutilizarea bazelor i biosinteza lor de novo sunt controlate prin disponibilitatea formei activate a ribozo-5-fosfatului cum ar fi 5-ribozo- -D- ribozil pirofosfat (PRPP) enzima care-l formeaz- PRPP-sintetaza (sau ATP fosforil transferaza) este activat de fosfatul anorganic nhibat allosteric de nucleotide, asigurnd concentraia lor constant Digestia i absorbia nucleotidelor 105
Acizii nucleici, RNA i DNA din alimente sunt supui modificrilor n tractul gastro- intestinal. Ribonucleazele i dezoxiribonucleazele secretate de pancreas vor scinda polinucleotidele pn la oligonucleotide. Fosfodiesterazele pancreatice vor conduce la formarea 3- i 5- mononucleotide. n continuare, nucleotidazele vor hidroliza fosfatul, genernd nucleozide. Ultimele pot fi absorbite n enterocite sau scindate de nucleozidaze la bazele respective. Purinele i pirimidinele alimentare nu sunt utilizate n sinteza acizilor nucleici tisulari. Purinele n celulele mucoasei intestinale sunt transformate n acid uric.Cea mai mare parte din acidul uric ptrunde n snge i este excretat apoi prin urin. n metabolizarea bazelor purinice e implicat i flora intestinal. Pirimidinele, riboza (dezoxiriboza) i o parte din purine ptrund n circulaia sanguin.
Digestia i absorbia nucleotidelor
106
Hidroliza acizilor nucleici
Lanurile lungi a acizilor nucleici sunt hidrolizate de ctre nucleaze n fragmente scurte. Ele sunt, n general, de dou tipuri: I. Exonucleazele care desfac succesiv nucleotidele de la una din capete, fiind 5 sau 3specifice i necesit un anumit mod de terminare (cu sau fr fosfat) a captului atacant. II.Endonucleazele care desfac legturile situate n interiorul lanului formnd astfel lanuri oligonucleotidice. Sunt cunoscute numeroase enzime de acest tip cu localizri i roluri diferite. Aciunea lor poate specific pentru un anumit de acid nucleic (ADN sau ARN) sau nespecific hidrolizndu-le pe amndou. Specificitatea poate privi i alte aspecte cum ar -fi existena ADN ca molecul dublu sau monolan (mai ales pentru unele exonucleaze) -recunoaterea -unui anumit nucleotid dintre cele dou sunt unite prin legtura atacat (unele endonucleaze) -a unei secvene ntregi de nucleotide din vecintate (enzime de restricie). Nucleazele intervin n digestia acizilor nucleici din alimente sau n prelucrarea i distrugerea acizilor nucleici endogeni (cu numeroase aspecte). Digestia acizilor nucleici are loc n duoden. -sub aciunea endonucleazelor pancreatice (ribonucleaza i dezoxiribonucleaza) se elibereaz oligonucleotide -diesterazele intestinului subire elibereaz 5 i 3 nucleotide.
107
Catabolismul general al nucleotidelor la baze purinice i pirimidinice
Nucleotidele sunt hidrolizate specific de ctre 5-nucleotidaz ndeprteaz gruprile fosfat. Exist o mare varietate de asemenea enzime -unele secretate de mucoasa intestinal cu rol n digestie -altele n general rspdite n organism cu localizare pe membrana periplasmatic, n lizozomi, microzomi sau citoplasm, care intervin n metabolismul nucleotidelor endogene.
Membrana periplasmatic este impermeabil pentru nucleotide, dar permite ptrunderea nucleozidelor. Ecto-5-nucleotidaza fixat pe faa extern a membranei d posibilitatea utilizrii nucleotidelor, extracelulare (mai ales a AMP) hidrolizndu-le vectorial la nucleozide (adenozin). n hematii exist o 5-nucleotidaz specific pentru nucleotidele pirimidinice. 108
Cea mai mare parte din adenozin-5- monofosfat este catabolizat printr-o dezaminare la inozin-5 - monofosfat. Adenilat deaminaza are mai multe izoenzime, una din ele fiind abundent n muchi. IMP(inozinmonofosfat) este primul nucleotid purinic format prin sinteza de novo i prezint un punct de ncruciare ntre cile catabolice i cele anabolice. Adenozina care rezult din restul AMP-ului este, la rndul ei, dezaminat de ctre adenozin deaminaz la inozin. O mare parte de adenozin provine n urma hidrolizei S- adenozilhomocisteinei (SAH), format din S-adenozilmetionin n urma procesului de metilare. Un caz particular l prezint celulele musculare ale miocardului.
Ele sunt lipsite de adenilatdeaminaz ,iar AMP produs, n urma contraciei, este fie hidrolizat la adenozin, care se elibereaz n snge, fie este refosforilat pn la ATP. Ajungnd pn la arterele coronare, adenozina cauzeaz vasodilataia i consecutiv creterea debitului circulator. Deoarece producerea adenozinei crete proprional cu hipoxia, efectul ei primete semnificaia unei autoreglri a fluxului sanguin n funcie de necesitile miocardului. Desfacerea nucleozidelor poate decurge pe dou tipuri de aciuni enzimatice i anume hidrolitic i fosforolitic. Nucleotidazele, ntr-o reacie ireversibil, hidrolizeaz nucleozidele la baze purinice i pirimidinice i riboz (sau dezoxiriboz).
Astfel de enzime sunt rspndite n diferite esuturi fr a se cunoate numrul i specificitatea lor exact. Nucleozid fosforilazele scindeaz cu ajutorul fosfatului anorganic i elibereaz din nucleozide bazele azotate i ribozo-1-fosfat (sau dezoxiribozo-1- fosfat). Exist nucleozid fosforilaze specifice pentru purine i pentru pirimidine. Purinucleozid fosforilazele nu pot folosi ca substrat adenozina. Din acest motiv este necesar ca AMP i adenozina s fie n prealabil dezaminate. 109
Aciunea acestor fosforilaze este reversibil, ele putnd servi i n biosintez, dei sensul fiziologic este catabolic.
n digestie se absorb nucleozide, catabolizate n interiorul celulelor intestinale ca produi finali. Din acest motiv majoritatea bazelor azotate din nucleotidele alimentare nu pot fi utilizate de ctre organismul uman. Catabolismul bazelor purinice Din catabolismul nucleotidelor purinice rezult dou baze azotate principale: hipoxantina (din inozin) guanina (din guanizin). Ele sunt oxidate mai departe pn la acid uric, produs final de catabolism la om primate psri unele reptile
110
Guanina este dezaminat, n prealabil, pn la xantin de ctre o xantioxidaz sau o xantindehidrogenaz. n mod normal, n celule, se formeaz foarte puin adenin liber, provenind din fosforilarea 5-metioninadenozinei Adenina nu poate fi catabolizat direct organismul uman fiind lipsit de adenindeaminaz, prezent doar la bacterii i nevertebrate, care s-o transforme n hipoxantin. Cea mai mare parte din adenin este utilizat n cile de recuperare. n cazul unor deficite enzimatice ereditare sau n aportul alimentar crescut, excesul de adenin este oxidat de ctre xantinoxidaz la 8-hidroxixantin i apoi la 2,8-dihidroxiadenin, substan puin solubil, care formeaz calculi renali.
111
112
n organismul uman xantinoxidaza se gsete mai ales n mucoasa intestinal i n ficat, restul organelor prezentnd doar urme de activitate. n consecin purinele din alimente formeaz direct acid uric, iar sursa major de acid uric endogen este ficatul. O parte din acidul uric este excretat n intestin prin bil. n general acidul uric din organismul uman (n jur de 1,2g) provine din trei surse principale: 1. nucleotidele alimentare 2.catabolismul purinelor endogene 3.transformarea direct a IMP sintetizat de novo Concentraia normal de acid uric n ser brbai (6,9-7,5mg/dl) femei (5,7-6,6 mg/dl). Hiperurinemii apar n guta- primar -secundar Hipouricemii deficienele xantinoxidaz ereditar n cadrul unei insuficiene hepatice. Eliminarea urinar este ntre 400 i 800 mg/24 ore variind i n funcie de alimentaie. Rinichiul uman elimin acidul uric ntr-un proces destul de complicat. La nivelul glomerulilor este filtrat, apoi reabsorbit n tubii contori distali. Normal: 98 - 100% a acidului uric se resoarbe n regiunea proximal a tubului contort 50% din cantitatea iniial este secretat n poriunea distale a tubului contort proximal, dar ulterior se resoarbe 40 - 44% i 6 - 12% din filtratul glomerular n cele din urm excretat
O serie de medicamente interfereaz cu aceste procese renale.
113
n afara semnificaiei sale de produs final al catabolismului purinic, acidul uric servete pentru eliberarea amoniacului la psri i unele reptile, fiind puin solubile acestea se elimin sub form de past economisindu-se ap. Astfel de animale se numesc uricotelice i nu posed enzimele necesare formrii de uree. Mamiferele, cu excepia primatelor, descompun n continuare acidul uric n prezen de uricaz la alantoin pe care o elimin prin urin. La alte specii degradarea merge mai departe prin aciunea alantoinazei la acid alantoic, sau continu datorit alantoicazei pn la uree i acid glioxilic. Deci, flora intestinal descompune ureea cu ureeaz la dioxid de carbon i amoniac, la unele nevertebrate.
La om se elimin prin urin n mod normal i cantiti mici de hipoxantin, xantin i adenin. 114
Bazele purinice minore, de exemplu, 7-metilguanina, nu pot fi catabolizate i se elimin ca atare.
Biosinteza de novo a nucleotidelor purinice Nucleotidele purinice pot fi sintetizate n citoplasm printr-o succesiune de 10 reacii enzimatice, heterociclul bazei fiind construit direct din ribozo-5-fosfat. Primul compus purinic format este un nucleotid, acidul inozinic (IMP), nu o purin liber. Precursorii nucleului purinic
115
1. Prima etap este catalizat de o aminotransferaz care trece gruparea aminic a glutaminei pe PRPP (fosforibozopirofosfat) pentru a forma fosforibozil amina. Enzima are proprieti allosterice i este etapa principal de reglare a biosintezei de novo. 2. n a doua etap prin hidroliza ATP se asigur energia necesar condensrii glicocolului cu fosforibozilamina pentru a da fosforibozil-glicinamida, sub aciunea unei sintetaze. Reacia este reversibil, dar produsul reaciei este ndeprtat n mod continuu deplasnd echilibrul.
3.De pe N5, N10 metenil-tetrahidrofolat, o transferaz, trece, folosind o molecul de ap, o grup formil pe atomul de azot provenit din glicocol. n acest fel se completeaz atomii din ciclul pentatomic al purinei.
116
4.Fosforibozil - N formilglicina din etapa precedent se transform prin aciunea unei sintetaze care schimb CO a amidei cu NH provenit de la glutamin. Reacia necesit hidroliza ATP. Produsul format este fosforibozil-N- formil glicinamidin.
5.Utiliznd energia liber eliberat prin hidroliza unui rest fosfat din ATP, o alt sintetaz nchide ciclul de cinci atomi i formeaz 5-fosforibozil-5- aminoimidazol. Grupa =NH adugat, n reacia anterioar, apare acum ca un substituient amino al ciclului.
6.n etapa urmtoare se adaug un grup carboxil din dioxid de carbon. Carboxilaza este enzima care formeaz, astfel, 5-fosforibozil-5- aminoimidazol-4-carboxilat nu are ca grupare prostetic biotina i difer ca mecanism de alte enzime care adaug grupri carboxil. 117
7.O sintetaz condenseaz acidul aspartic cu produsul anterior de reacie consumnd o legtur macroergic din ATP. Condensarea are loc ntre grupa amino a acidului aspartic i carboxilul imidazolului. Intermediarul 5-fosforibozil-4-(N-succincarboxamid)-5-aminoimidazol, care rezult, servete pentru introducerea atomului N1 din inelul purinic.
8. Produsul reaciei anterioare este scindat de ctre o liaz la 5 fosforibozil-4- carboxamid-aminoimidazol i acid fumaric. Reaciile 7 i 8 se aseamn sintezei argininei din citrulin din ciclul ureogenetic
9.n etapa urmtoare este transferat o grup formil de pe N10 formil tetrahidrofolat ducnd la 5-fosforibozil-4-carboxamid-5-formamidoimidazol, care conine toi atomii ciclului purinic. 118
10. n ultima etap prin eliminare de ap de ctre ciclohidrolaz se nchide i inelul de ase atomi ducnd la apariia primului nucleotid purinic, acidul inozinic (IMP).
Se poate observa c pentru sinteza IMP se consum ase legturi macroergice, considernd i formarea PRPP. Calea de recuperare purinelor Importan - n conservarea energiei -unele esuturi i organe, cum ar fi creierul i mduva osoas sunt capabile de sintetiza nucleotidelor doar prin calea de recuperare. Purinele preluate din alimente sau care rezult din turnover-ul normal al acizilor nucleici( i care nu sunt degradate) pot fi convertite n nucleozid trifosfai i utilizate de organism. Sunt implicate dou enzime adenin fosforibozil transferaz) pentru adenin i hipoxantin guanin fosforibozil transferaz pentru guanin sau hipoxantin 119
Calea de recuperare a purinelor
Deficit enzimatic de HGPRT = sindromul Lesch-Nyhan
Aspecte patologice ale metabolismulul ui nucleotidelor
Guta este una din cele mai rspndite boli de metabolism cu o frecven de 0,3% din populaia Europei. Sub acest denumire sunt incluse un grup heterogen de boli caracterizate toate prin hiperuricemie, care duce la depunerea uratului de sodiu n sinoviala articulaiilor, atacuri acute de artrite, formarea de depozite masive de urat i apariia urolitiazei. Hiperuricemia poate aprea din numeroase cauze, unele determinate genetic, altele dobndite. Nu orice uricemie duce la apriia gutei. n unele cazuri aceasta poate persista toat viaa fr a provoca modificri patologice. Guta - primar, ca boal ereditar de metabolism n sine - secundar -dezvoltndu-se ca o consecin a altor boli ereditare sau dobndite. Guta poate s apar n deficien de glucozo-6-fosfataz sau n deficiena total a hipoxantin-guanin fosforibozil transferazei, precum i n boli de distrugeri celulare masive: anemii hemolitice, leucemii, policitemii, etc. Tratamentul cu medicamente citotoxice n neoplazii poate declana apariia secundar a gutei, ceea ce impune asocierea acestora cu inhibitori ai xantinoxidazei. O alt posibilitate a gutei secundare este n urma unei afeciuni renale cu scderea capacitii de excreie. 120
n majoritatea cazurilor de gut primar se cunoate defectul enzimatic cauzal, putndu-se evidenia doar diferite situaii generale. Astfel poate s fie vorba de: 1. o hiperproducie endogen crescut a acidului uric 2. o scdere a eliminrii renale 3. o scdere a proteinei serice de vehiculare: 1 - 2 globulina de legare a uratului.
Xantinuria ereditar este o boal relativ blnd, adesea asimptomatic ce se datoreaz deficitului de xantinoxidaz. Bolnavii pot prezenta hiperuricemie i hiperuricozurie cu eliminri renale de xantin i hipoxantin. Xantina fiind mai puin solubil dect acidul uric poate forma calculi renali.
Gut Dureri articulare Simptomatologie Localizarea predilect - haluce ( >90% ) Alte localizri articulaiile glezn,genunchi ,degete . Prezint semnele unui proces inflamator . Cauza Cristale de urat monosodic care se depune la nivelul sinovialei articulare. Ca urmare apare un rspuns inflamator imun.
Litiaza renal O acumulare de acid uric Simptomatologie La nceput -asimptomatic Durere, hematurie, polakiurie i febr Cauz Atunci cnd acidul uric este n concentraie mare n snge, acesta poate precipita n parenchimul renal.Srurile formeaz calculi renali.
Sindromul Lesch-Nyhan Acest sindrom este caracterizat de o absen virtuala de HGPRT( hipoxantin-guanin fosforibozil transferazei ), producie excesiva de acid uric i anormalitai a SNC. 121
Aceste anormalitati includ retard mintal, spasme (tensiunea muscular crescut ce rezulta n continua cretere a rezistenei la ntindere) Tulburrile asociate cu deficiena parial de HPRT de asemenea duce la hiperuricemie, ns lipsesc trsturile devastrii neurologice caracteristice sindromului Lesch-Nyhan. Ambele tulburri sunt X-linkate. Hiperuricemia la pacienii cu Lesch-Nyhan este explicat parial prin faptul acumulrii intracelulare a PRPP care duce la creterea biosintezei de novo a nucleotidelor purinice i astfel crete producia de acid uric. Astfel de pacieni nu dezvolt guta artritic prematur, dar manifest cristaluria acidului uric i formarea de calculi. La pacienii Lesch-Nyhan, toate esuturile sunt lipsite de HPRT. Aceste tulburri pot fi detectate prin orice test de HPRT n eritrocite i fibroblati.
Metabolismul nucleotidelor pirimidinice Biosinteza de novo 1.Sinteza carbamil-fosfatul Carbamoil-fosfatul este comun i pentru ureogeneza ce se sintetizeaz n mitocondrii, n cazul pirimidinelor n citozol. Enzimele utilizeaz surse diferite de azot NH 3 ureogeneza i glutamina n pirimidinogenez. Enzimele sunt distincte (carbamil-fosfat sintetaza II i CPS I).
122
Sinteza pirimidinelor i unele defecte metabolice
2.Sinteza acidului orotic Reacia este catalizat de aspartat transcarbamilaz cu formarea carbamil- aspartat, apoi are loc ciclizarea lui, cu eliminarea H 2 O. Enzima dihidroorotaza catalizeaz reacia cu formarea dihidro-orotatul, dup care dehidrogenaza formeaz acidul orotic.Enzima actioneaz la nivelul membranei mitocondriale interne. 3.Formarea unui nucleotid pirimidinic Enzima orotat-fosforibozil-transferaz produce OMP. Transferul restului P-ribozil este de la PRPP. Sub aciunea orotidilat decarboxilazei se formeaz UMP(uridin monofosfat). Ambele enzime(domenii catalitice ale unui singur lan) reprezint UMP- sintetaza. n deficien enzimatic, mai rar, apare aciduria orotic. Boala debuteaz timpuriu i se caracterizeaz prin creterea anormal, anemie megaloblastic i excreie excesiv de acid orotic n urin. 4.Sinteza UTP i CTP De la UMP, prin fosforilare se obin celelalte nucleotide pirimidinice graie enzimelor E 1 -nucleozidmonofosfo kinaza i E 2 -nucleoziddifosfo kinaza: CTP se obine din UTP conform reaciei: 123
UTP + Glutamina + ATP + H 2 O CTP + Glutamat + ADP + Pi + 2H +
Enzima ce catalizeaz aceast reacie este CTP-sintetaz.
5.Sinteza TMP din dUMP Se metileaz dezoxiribonucleozid monofosfatul (dUMP) la dTMP. Enzima e timidilat sintaz. Donator de CH 3 servete tetrahidrofolatul. N 5 ,N 10 metilen-FH 4 , cednd grupa CH 3 , se oxideaz la dihidrofolat FH 2 , pierznd H 2 necesari pentru formarea grupei CH 3 . Regenerarea FH 4 are loc sub aciunea enzimei dihidrofolat reductazei, utiliznd NADPH. esuturile n diviziune, unde are loc o sintez rapid de TMP, sunt foarte sensibile la inhibiia dihidrofolat reductazei. Unele medicamente pot fi folosite n terapia cancerului pt a diminua rata de cretere acelulelor tumorale. Fluoruracilul (analog al uracilului) ireversibil inhib timidilat sintaza, formnd legturi covalente ntre componenii reactivi i enzim.
Sinteza TMP Metotrexatul inhib aciunea dihidrofolat reductazei. mpiedic diviziunea celular i 6- mercaptopurina, 6- tioguanina. Un analog structural al nucleotidelor pirimidinice este azidotimidina (AZT), utilizat n tratamentul 124
infeciilor cu virusul imunodeficienei umane
Recuperarea i catabolismul nucleotidelor pirimidinice Puine sunt conservate n organism. n metabolismul pirimidinelor au loc reacii similare cu cele descrise la purine.
Nucleozidele pirimidinice sunt reciclate dup fosforilare.
Bazele pirimidinice sunt degradate n compui cu molecul mic,solubili -alanina i acidul -amino-izobutirat care sunt excretai(NH3 i CO2) sau catabolizai n cile respective.