Para empezar, mediante el anlisis de las lecturas se identifica la labor e importancia que el profesional de la psicologa puede lograr al vincularse en los procesos de creacin y reforma interdisciplinar primordialmente en las polticas de salud pblica encaminadas a las acciones en proteccin y promocin de la misma, esta meta abrira dimensiones favorables para la sociedad puesto que el profesional de la salud mental se involucrara en el ambiente hospitalario, en la creacin del mismo aportando a los criterios de diseo, influyendo en un ambiente laboral adecuado y aportando en los procesos de salud enfermedad desde la dimensin psicolgica. En concordancia con Prez, Valencia Y Alpi (2006) los procesos de reforma en la salud pblica requieren del fortalecimiento de las acciones preventivas en los niveles primario, secundario y terciario, as mismo acciones de promocin con metas sociales alcanzables para un mayor bienestar sustentado desde la equidad social. En este sentido es ah donde la formacin del psiclogo profesional debe incluir educacin en poltica pblica pues esto permitira implementar las habilidades de formacin cientfica en los procesos comportamentales involucrados en la salud pblica, precisando que la salud requiere de un modelo integro e interdisciplinar ms que un modelo netamente biomdico, en concordancia con Holtgrave, Doll y Harrison (1997) ; Tovian (2004) citados por Prez, Valencia Y Alpi (2006) los profesional de la psicologa debe ser ms activos en los diversos niveles polticos y de poltica pblica, educar a sus representantes polticos y constructores de polticas acerca de la importancia de las contribuciones que pueden hacer para promover la salud y una positiva calidad de vida . Franco (2002) citado por Prez, Valencia Y Alpi (2006) formulo un concepto en tres dimensiones de la salud pblica: una dimensin humanstica, referida a la promulgacin de una ideologa especifica en torno a la manera como se concibe la salud; una dimensin cientfica, centrada en el carcter tecnolgico de la salud pblica, y una dimensin social, expresada en la prctica poltica asociada. De esta forma cuando referimos a la dimensin humanista, en concordancia con Bello (1998) sintetiza que la humanizacin son todas las acciones, medidas y comportamientos que se deben producir para garantizar la salvaguarda y la dignidad de cada ser humano como usuario de un establecimiento de salud. Entonces cuando nos referimos a un servicio de salud en un establecimiento de salud, se bebe tener en cuenta un factor primordial que es el espacio fsico, en concordancia con la ayuda interdisciplinar se tiene en cuenta la arquitectura hospitalaria que permitira el diseo de habitad saludable en el mismo, bello (1998) menciona que en los criterios de diseo se deben incluir factores socioculturales, medios fsicos, emocionales y mentales de las personas, antes de la construccin de estos espacios saludables que son determinantes en los patrones de conducta, es decir si queremos una persona saludable, debemos rodearla de un ambiente saludable, expresado en una forma amplia en el concepto de Atencin Primaria de Salud: "los niveles del bienestar social, incluyen todo lo que ello significa: disposicin de excretas, luz, vivienda, vialidad, alimentacin ,educacin, para que aquellas enfermedades consideradas evitables, en el actual estado de conocimiento, se reduzcan o desaparezcan". Dentro de los criterios bsicos de diseo, que colaboran con la humanizacin de estos espacios son la seguridad y la privacidad, los requerimientos de los usuarios, la percepcin del ambiente y la satisfaccin laboral del personal profesional. Por otro lado la dimensin cientfica propone unas recomendaciones bsicas para la investigacin en salud pblica
informe publicado por el national research council (2001) establece recomendaciones basicas para el desarrollo de investigacion en salud publica
1. la investigacion debe tener un caracter multidisciplinario e involucrar a economistas, epidemiologos, psicologos, sociologs y estadisticos, ademas de facilitar el dialogo entre la politica y comunidad
2. la investigacion debe ser de corte longitudinal para que permit clarificar la interrelacion entre las varibales estudiadas 3.debe haber mecanismos nacionales e internacionales que faciliten la armonizacion y estandarizacion de los datos recogidos en diferentes paises y regiones 4. debe darse enfasis a la investigacion de corte cooperativo transnacional para facilitar la evaluacion institucional y el desarrollo programatico de politicas 5. es necesaria la consolidacion de la informacion proveniente de multiples conexiones que haga posible generar vinculos entre las diversas bases de datos sobre salud y poblacion 6. es preciso ofrecer un acceso abierto a las bases de datos utilizadas para facilitar otras aproximaciones investigativas Teniendo en cuenta el anterior informe podemos afirmar que hay cierta dificultad en generalizar las estrategias y problemticas, puesto que hay marcadas diferencias poblacionales, sin embargo hay alternativas enfocadas a la atencin en las problemticas culturales y tnicas, las diferencias de gnero, edad y el contexto social, por este motivo el psiclogo debe a la sociedad la aplicacin del arsenal de conocimientos que ha producido como aporte a la salud. En esta misma lnea el rol del psiclogo en el mbito hospitalario (Zas-Ros y cols, 1995, Zas-Ros, 2001), corresponde a las mltiples actividades relacionadas con prestar atencin psicolgica a los pacientes, familiares y personal asistencial de la institucin, utilizar y aplicar diferentes formas y tcnicas de intervencin psicolgica a nivel individual, grupal e institucional, integrarse en el trabajo multidisciplinar de los diferentes servicios del hospital y contribuir a elevar la satisfaccin de la poblacin con los servicios recibidos, participando en la evaluacin y ajuste de los mismos a las expectativas de la poblacin y a las posibilidades crecientes de la institucin. De forma congruente se afirma que la labor del psiclogo profesional en un hospital abarca funciones asistenciales, de docencia e investigacin, de carcter administrativo, de gestin y control de calidad.
Labor asistencial Esta labor incluye el diagnstico y tratamiento directo de la patologa que presenta el paciente intervencin directa con la poblacin adscrita a un hospital, ya sea con patologas agudas o crnicas con distintos grupos de edad y con intervenciones individuales o grupales. esta labor asistencial conlleva un procedimiento de intervencin o tratamiento psicolgico, entre otras de las alteraciones psicolgicas que pueden aparecer en los pacientes hospitalizados( ansiedad, depresin, Las psicosis y el delirium etc) realiza tareas preventivas en el contexto hospitalario que se centran tanto en el paciente como en los profesionales especializado en temas de salud(conductas de auto cuidado y de prcticas saludables, y mejora los procesos de comunicacin) realiza tareas rehabilitadora en las cuales el psiclogo busca aquellos factores sicosociales o fsicos que limitan la autonoma del paciente y le ayuda a desarrollar estrategias de afrontamiento ante la situacin que vive con el fin de obtener una reinsercin sociofamiliar y laboral lo antes posible.
Labor docente e investigadora:
La formacin continuada tendra como objetivo optimizar la calidad de la intervencin sobre los usuarios del sistema de salud e incidir positivamente en las relaciones que se establecen Entre los profesionales del hospital.
La formacin de pregrado y posgrado se centra sobre los estudiantes vinculados al mbito hospitalario y sobre los profesionales que se estn formando en las distintas especialidades de mbito sanitario.
Una de las funciones del psiclogo es conformar parte de dicho equipo, demostrando competencias claras en su disciplina y en las relaciones de sta con las disciplinas biomdicas implicadas.
orientar al personal de salud, para mejorar la relacin con los pacientes y sus familiares.
Manejar las condiciones ambientales en pro de la comodidad del paciente, y la formacin, especialmente a mdicos y enfermeras, en el conocimiento de los aspectos psicolgicos relacionados con la enfermedad.
el psiclogo debe comprometerse en el avance, aplicacin y difusin del conocimiento cientfico (GPH COP Madrid,2005)
identificar las lneas de investigacin prioritarias que incidan en la realidad en la que se trabaja
construir, estandarizar y validar las evaluaciones de las necesidades emergentes
Deteccin de los factores de riesgo y prevencin que inciden en las enfermedades
Delimitar criterios y procedimientos para evaluar la eficacia teraputica de los tratamientos psicolgicos
investigar en la ampliacin de la evidencia de la eficacia y eficiencia de los tratamientos psicolgicos en interaccin con los mdicos en las diversas patologas.
Labor de gestin, control de la calidad. la recogida de datos, la elaboracin de la historia o de informes varios, la participacin en los programas de salud y en la coordinacin de los distintos niveles de atencin, ya sea primaria o especializada.
el psiclogo sin duda alguna est capacitado por su formacin para realizar estudios de control de la calidad asistencial con el fin de aportar informacin de indicadores que sirvan para corregir los errores ya sean de tipo sistemtico o al azar que aparecen en la intervencin profesional
el psiclogo sin duda alguna est capacitado por su formacin para realizar estudios de control de la calidad asistencial con el fin de aportar informacin de indicadores que sirvan para corregir los errores ya sean de tipo sistemtico o al azar que aparecen en la intervencin profesional.
Referencias Cedrs, S. (1998) humanizacin y calidad de los ambientes hospitalarios. Tribuna del Investigador. Caracas APIU-UCV 6 (1), P.P 5-18. Franco, A. (2002). Los temas de salud pblica. Revista de la facultad nacional de salud pblica, 20 (1), 5-7 Holtgrave, D.R., Doll, I.S Y Harrison, J. (1997) influence of behavioral and social science on public health policy making. American psychologist, 52 (2), P.P 167-173 Pastor, J.S., Monsalve, V., Santolaya, F.J (2009) et al. Gua prctica de psicologa de la salud en el mbito hospitalario Prez, L.P., Valencia, S.A., Alpi, V.S., (2006) el papel del psiclogo en salud pblica. Psicologa y salud, 16 (002), P.P. 199-205 Tovian, S.M (2004), Health services and health care economics: the health psychology marketplace. Health psychology, 23 (2), P.P 138-141 Zas-Ros, B. (2001) Prevencin En Instituciones De Salud: Una Tarea necesaria Y Poco Recordada. En Http://Www.Psicologiacientifica.Com/Bv/Psicologiapdf-144- Prevencion-En-Instituciones-De-Salud-Una-Tarea-Necesaria.Pdf. Consultado Mayo 12 De 2008. Zas-Ros, B., Carbonell, M., Rial, N. y Grau, J. (1995). El tratamiento psicolgico del dolor. Un programa para el desarrollo de habilidades para el trabajo multidisciplinario. Revista Latinoamericana de Psicologa, (27), 1,P.P 9-24.