4/1 Integrantes Paul lvarez Julio Alvear Stefan Salazar Kristhel Altamirano Ma jose Mogro Kevin Romero Hctor Chacha
Introduccin
La habilidad para seleccionar el color de las restauraciones metal-cermicas y totalmente cermicas, as como, la capacidad para reproducir las caractersticas del diente con apariencia natural, constituyen el principal problema asociado a la esttica en el campo de la rehabilitacin oral.
El conocimiento de la naturaleza de la luz, de cmo el ojo percibe y el cerebro interpreta la luz como un color, es muy importante para el xito de las restauraciones estticas. Debido a que, una incorrecta seleccin puede ser un problema y una fuente de insatisfaccin tanto para el paciente como para el odontlogo.
El propsito de este trabajo fue hacer una revisin bibliogrfica sobre la influencia de los factores fsicos y sensoriales y como estos pueden afectar en la seleccin del color de las restauraciones protsicas con el fin de evitarlos o disminuirlos.
El concepto de color no esta relacionado con una propiedad fsica de los objetos. El elemento determinante para la aparicin del color es la luz. La luz es el elemento que nos permite ver los objetos en su forma, textura y color. SegunFigun y Garino (1989), en la apreciacin del color del diente influyen el tipo de luz, la forma como esta llega al diente y la naturaleza de la superficie iluminada. De esta forma, tres elementos son responsables de la percepcin del color: la fuente lumnica, el objeto y el observador. (McPhee,1988).
La luz, al incidir sobre los dientes, puede desempear algunos fenmenos en forma de reflexin, refraccin y absorcin, siendo stos los responsables denla belleza natural observada en los dientes.
Al ejecutar una restauracin esttica con cualquier material con capacidad de simular las caractersticas dentarias, lo que se consigue es crear una ilusin ptica, ya que en medios diferentes (tejidos dentariosby materiales restauradores), la luz se propaga en forma distinta. En realidad, alcanzar un nivel esttico elevado en las restauraciones es fruto del conocimiento y la habilidad del profesional para manejar adecuadamente los materiales restauradores, tambin influenciado por las propiedades fsicas de estos materiales, que deben poseer caractersticaspticas que imiten a los tejido dentarios. El color de un objeto depende de la fuente lumnica que lo ilumina. Por lo tanto, diferentes ambientes luminosos pueden afectar la percepcin de los colores. (Touati, Miari y Nathanson, 2000).
Esto sucede porque el color aparente de un objeto es determinado por la mezcla de ondas de luz que permanecen intactas para estimular los ojos del observador (McPhee, 1988). Estas ondas de luz son reflejadas por el objeto iluminado y son capaces de estimula las fibras nerviosas de la retina. En las restauraciones estticas, esto puede generar un fenmeno denominado metamerismo. Para el metamerismo, una restauracion se puede presentar con un color satisfactorio en determinado ambiente y, en otros, bajo diferente fuentes e intensidades lumnicas, aparentar una tonalidad diferente. Algunos materiales son massusceptibles al fenmeno de metamerismo que otros, ya que tienen la capacidad de poseerbuena conducta semejante bajo diferentes luminosidades, manteniendo la calidad esttica de la restauracin en ambientes diferentes.
Los colores se manifiestan mediante ondas electromagnticas capaces de sensibilizar la retina humana , las ondas que producen estmulos a travs de los colores poseen una longitud de onda en la banda entre 380-760um, y esta banda es denominada espectro visible. La luz visible esta en una banda que va del rojo al azul.
Adems del estmulo electromagntico, el concepto de color incluye tambin la recepcin de estmulos por el ojo y la intercepcin de stos por el cerebro. Este hecho lleva a algunos autores a no considerar al color slo como un fenmeno fsico, sino tambin como una asociacin de ste con fenmenos psquicos que dependen de la interpretacin del individuo receptor, lo que se asocia con sus conocimientos previos en un nivel de conciencia e inconsciencia (Preston y Bergen, 1980). El estmulo visual que nos permite distinguir los colores se produce en clulas ubicadas en la periferia de la retina denominada conos y bastoncillos. Los conos, en menor nmero (7 millones), son los responsables de la imagen colorida, ya que los bastones (100 millones) en cantidad superior a los conos, nos permiten la visin en blanco y negro y una percepcin de la profundidad con relacin a los objetos, adems de la imagen bajo condiciones de poca luminosidad.
Descripcin del color Sistema de color munsell
Matiz. Matiz, podemos decir que est relacionado con las longitudes de ondas electromagnticas, en donde el ordenamiento de colores, que va del violeta, pasando por el azul, verde, amarillo, naranja y rojo, se corresponde a un orden decreciente de longitud de onda. Valor. El valor o la luminosidad es la dimensin del color que nos permite distinguir lo ms claro de lo ms oscuro. Este es considerado por algunos autores como el factor ms importante para el resultado final de la tonalidad. Un mtodo para evaluar el valor es tomar fotografas en blanco y negro de los dientes, de esta forma podemos identificar la diferencia del valor entre dos dientes del mismo matiz. Croma Croma o saturacin es la dimensin del color que representa el grado de pureza de un determinado matiz en particular, o tambin la cantidad de pigmento en una escala de matiz. La dentina representa el croma del diente. Con la edad aumenta el croma de los dientes, esto se debe a que el esmalte es reducido de grosor debido al uso continuo del mismo, lo que hace resaltar el croma de la dentina. Si se compara la dentina con el esmalte, resulta ser la dentina un tejido opaco, donde la luz es dispersada dentro de los tbulos dentinarios.
Opalescencia La opalescencia es un fenmeno que se da particularmente en el esmalte y consiste en la capacidad de reflejar ondas cortas de luz (azul, cerca de 380nm) y transmitir las ondas largas de luz (naranja, cerca de 780m). Este efecto se lo aprecia con ms claridad en los bordes incisales, debido a que el espesor del esmalte es mayor donde se presenta con un color azulado por la reflexin de las ondas cortas de luz. Fluorescencia Es la energa lumnica emitida por un objeto o material cuando un rayo de luz ultravioleta incide sobre el, los tejidos dentarios son fluorescentes, en mayor medida la dentina que el esmalte por su contenido orgnico, un detalle importante es saber que la dentina madura es menos fluorescente porque es ms opaca en relacin con la dentina joven que es ms fluorescente. Los materiales restauradores debern contar con estas caractersticas dentro de sus propiedades pticas, ya que si bien no son visibles a simple vista, en ciertas condiciones diurnas o en espacios cerrados nocturnos sern causa de una falta de armona ms o menos notoria. Transparencia En esta propiedad la estructura del material permite el paso de luz con muy poco distorsin o sin ninguna distorsin, es decir, que la luz atravesar la estructura de manera parcial o completa lo cual favorecer a la visin del objeto que se ubique detrs del material ej. Lamina de vidrio Traslucidez Es la propiedad que se da entre la transparencia y la opalescencia, esta propiedad permite el paso de luz con alguna distorsin, de manera que un objeto ubicado detrs del material traslucido no puede ser visto
Recomendaciones para la toma de color
Para una correcta toma de color se debe tomar en cuenta el entorno en el que se trabaja y las siguientes indicaciones: Entorno de la clnica: la sala debe tener un color neutro (de preferencia gris) para tener un escaso acento cromtico Luz artificial: ideal usar la lmpara de luz en el da con una potencia de 1200 a 1500 voltios y una temperatura cromtica entre 5000 y 5500 grados kelvin Luz diurna: o luz natural es preferible tomar el color a las 10 de la maana ya que la orientacin del sol es hacia el norte Paciente: en caso que el paciente use ropa de color, cubrirla con un pao neutro (gris) y en pacientes femeninos retirar el lpiz labial Otras indicaciones: Realizar la toma de color antes del tratamiento, no secar los dientes Determinar el color bsico (amarillo o gris), segn la tipologa del colormetro Determinar el color bsico del paciente y extraer el grupo cromtico del colormetro Fijar la intensidad cromtica dentro del grupo de colores Controlar nuevamente la muestra de color seleccionada en el diente natural
Factores que influyen a la toma del color Ambiente: Las paredes del consultorio deben ser colores neutros, como gris, verde claro Colores muy fuertes pueden influir en la percepcin del color El piso y los muebles tambin deben ser de preferencia claros celeste o gris. Observador: El paciente debe estar al mismo nivel de los ojos del observador y a una distancia de 60 cm. Los dientes deben estar hmedos, pues los dientes secos no reflejan bien la luz, adems los Dientes deben estar limpios y libres de manchas o placa, se debe evitar colores fuertes y brillantes en la ropa del paciente La seleccin de color debe ser rpida, esta debe tomar entre 5 a 7 segundos, para evitar el cansancio visual. Fuente de luz: La fuente de luz tambin pueden afectar el valor de los colores, ciertos colores permanecen inalterables, entre tanto, otros parecen ms oscuros o ms claros. El consultorio debe estar correctamente iluminado, intentando alcanzar el mismo espectro de la luz natural. Es importante que el mismo tipo de iluminacin sea tambin utilizado por el laboratorio dental Los fluorescentes acentan el color azul-anaranjado, entre tanto los incandescentes resaltan los colores amarillo y rojo Para algunos investigadores, la iluminacin fluorescente es recomendada porque se aproxima al equilibrio necesario. Los grficos espectrales indican que una luz de 5000K es la ms equilibrada.
Gua de colores: Debido a que el color no puede ser correctamente descrito de memoria, fueron formuladas las guas de colores para representar el rango natural de color del diente. La seleccin del color a travs del uso de guas son complejas no solo debido a la falta de estandarizacin de estas sino tambin a que cada individuo percibe e interpreta el color de forma diferente La percepcin del color vara de persona a persona y con el tiempo Ninguna gua de color posee todos los matices posibles y muchas de esas ofrecen muestras que estn fuera del espacio cromtico dental, dificultando la comparacin entre los colores. El xito del uso de las guas de colores es dependiente de la precisin en la evaluacin del color, de la persona que hace la eleccin y la persona que confecciona la restauracin. Comunicacin con el laboratorio: La comunicacin con el laboratorio debe ser clara y explcita para evitar alguna confusin Se puede hacer uso de mapas cromticos del diente para el delineamento de las zonas de colores y translucidez, algunos efectos para caracterizar la restauracin tambin deben ser registrados tales como: textura, brillo superficial, manchas. Fotografas coloridas de los dientes naturales con la escala de color escogida al lado de este, tambin pueden ayudar, lo que evidenciar el color del diente y detalles caractersticos Las restauraciones cermicas deben imitar las caractersticas naturales de la denticin tales como la opalescencia y la fluorescencia.