HEPATITIS A

La hepatitis A es una enfermedad infecciosa causada por el virus de la hepatitis A (VHA) caracterizada
por una inflamacin aguda del hgado en la mayora de los casos. La hepatitis A no puede ser crnica y
no causa dao permanente sobre el hgado. Seguida de una infeccin, el sistema
inmune produce anticuerpos en contra del virus de la hepatitis A y le confiere inmunidad al sujeto
contra futuras infecciones.
CAUSAS
El virus de la hepatitis A se encuentra sobre todo en las heces y la sangre de una persona infectada. El
virus est presente aproximadamente de 15 a 45 das antes de que ocurran los sntomas y durante la
primera semana de la enfermedad.
Usted puede contraer la hepatitis A si:
Come o bebe alimentos o agua que han sido contaminados por heces (materia fecal) que contienen
el virus de la hepatitis A. Las frutas, las verduras, los mariscos, el hielo y el agua son fuentes
comunes del virus de la enfermedad.
Entra en contacto con las heces o la sangre de una persona que en el momento tiene la
enfermedad.
Una persona con hepatitis A le pasa el virus a un objeto o alimento debido al lavado deficiente de
las manos despus de usar el bao.
Cules son los sntomas de la hepatitis A?
Los sntomas por lo general aparecen de 2 a 6 semanas despus de estar expuesto al virus de la hepatitis
A. Generalmente son leves, pero pueden durar hasta varios meses, especialmente en adultos.
Los sntomas abarcan:
Orina oscura
Fatiga
Picazn
Inapetencia
Fiebre baja
Nusea y vmitos
Heces de color arcilla o plidas
Piel amarilla (ictericia)
Cmo se puede prevenir la hepatitis A?
La vacuna contra la hepatitis A es la mejor proteccin a largo plazo. Para evitar la transmisin de persona
a persona, es necesario lavarse muy bien las manos despus de ir al bao y de cambiar paales, y antes
de preparar o ingerir alimentos; es la nica forma eficaz de prevencin. Cuando haya contacto cercano
con una persona infectada, se recomienda la aplicacin de vacunas de inmunoglobulina para reducir al
mximo el riesgo de contraer la enfermedad.


Tratamiento
No existe ningn tratamiento especfico para la hepatitis A:
Usted debe descansar cuando los sntomas sean ms intensos.
Las personas con hepatitis aguda deben evitar el consumo de alcohol y drogas txicas para el
hgado, incluso el paracetamol (Tylenol).
Las comidas grasosas pueden causar vmitos y lo mejor es evitarlas durante la fase aguda de la
enfermedad.























EL ENCFALO

El encfalo es una parte importante de nuestro sistema central. Est formado por tres
rganos que son:
Bulbo raqudeo: prolongacin abultada de la mdula espinal que controla los
movimientos involuntarios.
Cerebelo: es el centro del equilibrio y controla los movimientos voluntarios.
Cerebro: es la parte ms voluminosa del encfalo, recibe informacin de los rganos
de los sentidos y es lugar donde residen nuestra memoria, nuestra inteligencia y
nuestros sentimientos.
Estructura: est dividido en dos partes, llamadas hemisferio derecho y hemisferio
izquierdo.
Funciones:
Recibe e interpreta la informacin.
Es el lugar donde est la memoria.
Controla el habla, la lectura, el clculo, el razonamiento, la escritura y el
aprendizaje.
Produce las rdenes necesarias para los movimientos.


CEREBELO
Es una estructura que se ubica detrs del tronco enceflico y debajo del lbulo occipital de los
hemisferios cerebrales. En su parte externa, est formado por una sustancia gris y en la
interna por una sustancia blanca. Su funcin es dirigir la actividad motora del individuo.
Controla movimientos musculares amplios (motricidad gruesa) como caminar, y otros ms
especficos (motricidad fina) como poner la llave en la cerradura o enhebrar una aguja. Es una
estructura con muchas circunvoluciones situada por detrs del cuatro ventrculo y de la
protuberancia y unido al tronco cerebral por haces de fibras aferentes, que le llevan impulsos
procedentes de la mdula, bulbo, puente y cerebro medio y anterior. A su vez, de los ncleos
del cerebelo nacen fibras eferentes para cada una de estas regiones.
En el cerebelo la sustancia gris est en la corteza, mientras que la blanca est en el centro. El
cerebelo tiende a ser grande y bien desarrollado en los animales capaces de movimientos
precisos y finos; y su extirpacin produce prdida de la precisin y de la coordinacin de los
movimientos.
Funciones:
Se asocia a actividades motoras iniciadas en otras partes del sistema nervioso.
Contribuye al control de los movimientos voluntarios proporcionndoles precisin
y coordinacin.
Regula y coordina la contraccin de los msculos esquelticos.
Controla los impulsos necesarios para llevar a cabo cada movimiento, apreciando
la velocidad y calculando el tiempo que se necesitar para alcanzar un punto
deseado. As mismo, frena los movimientos en el momento adecuado y
necesario.
Ayuda a predecir las posiciones futuras de las extremidades.
Es esencial para el mantenimiento de la postura y el equilibrio por sus
conexiones kinestsicas y vestibulares.








EL CEREBRO
El cerebro (o encfalo) es la parte del sistema nervioso central de los vertebrados que est dentro del
crneo. En estricto rigor, el crneo alberga al encfalo, por lo que comnmente se hacen sinnimos cerebro
y encfalo. Ms adelante, al describir la anatoma del encfalo veremos que el cerebro es una parte de este.
El cerebro es el centro de control del movimiento, del sueo, del hambre, de la sed y de casi todas las
actividades vitales necesarias para la supervivencia. Todas las emociones humanas como el amor, el odio,
el miedo, la ira, la alegra y la tristeza estn controladas por el cerebro. Tambin se encarga de recibir e
interpretar las innumerables seales que se envan desde el organismo y el exterior.
Anatoma y composicin
El cerebro est protegido por el crneo y adems est cubierto por tres membranas
denominadas meninges. La ms externa, la duramadre, es dura, fibrosa y brillante, est adherida a los
huesos del crneo, por lo que no aparece espacio epidural como ocurre en la mdula; emite prolongaciones
que mantienen en su lugar a las distintas partes del encfalo y contiene los senos venosos, donde se
recoge la sangre venosa del cerebro.
La intermedia, la aracnoides, cubre el cerebro laxamente y no se introduce en las circunvoluciones
cerebrales.
La membrana interior, la piamadre, contiene gran cantidad de pequeos vasos sanguneos y linfticos y
est unida ntimamente a la superficie cerebral.
La superficie del cerebro no es lisa sino que est considerablemente aumentada por un sistema de pliegues
y surcos llamadas circunvoluciones cerebrales.
A los surcos de mayor profundidad se les llama cisuras, siendo las ms destacadas: la interhemisfrica,
que separa en la lnea media los dos hemisferios; la perpendicular; la de Silvio y la de Rolando.
Lbulos cerebrales: Estas cisuras dividen cada hemisferio en las reas o lbulos: occipital, frontal, parietal
y temporal. En general, los lbulos se sitan debajo de los huesos que llevan el mismo nombre. As, el
lbulo frontal descansa en las profundidades del hueso frontal, el lbulo parietal debajo del hueso parietal, el
lbulo temporal debajo del hueso temporal y el lbulo occipital debajo de la regin correspondiente a la
protuberancia del occipital. Los hemisferios cerebrales no son macizos; cada uno de ellos contiene una
cavidad interna llamada vehculo lateral. El cerebro est formado por sustancia gris (neuronas) en el
exterior y sustancia blanca (fibras nerviosas) en el interior.
La sustancia gris (coloreada en la lmina de la derecha para fines explicativos) forma la llamada corteza
cerebral y tiene de 2 a 3 milmetros de espesor. Est constituida por haces densamente agrupados de
neuronas de color gris. Esta sustancia gris es el ncleo de la memoria y de los procesos del pensamiento
(hablar, or, olfatear, ver); constituye una ingeniosa computadora con una capacidad casi ilimitada para
realizar asociaciones entre los distintos conocimientos alcanzados. La sustancia blanca, situada en el interior
de la corteza cerebral, est formada por fibras nerviosas de color blanquecino.
Funcin del cerebro
Las funciones cerebrales son cinco: 1) Percepcin, 2) Retencin, 3) Anlisis, 4) Emisin, 5) Control











LA MEDULA ESPINAL
La medula espinal es una masa cilndrica de tejido nervioso que se extiende en direccin
caudal a partir del bulbo raqudeo. La medula de un adulto mide aproximadamente 45 cm de
longitud y ocupa los dos tercios superiores del conducto raqudeo. Durante las primeras etapas
del desarrollo la medula espinal ocupa la casi totalidad del conducto raqudeo, pero el
crecimiento rpido que experimenta en seguida la columna vertebral da lugar a la disposicin
que presenta el adulto. La terminacin inferior de la medula recibe el nombre de cono
terminal. La medula espinal se divide en 31 segmentos: 8 cervicales, 12 torcicos o dorsales, 5
lumbares, 5 sacros y uno coccgeo. Los nervios salen de la medula espinal a lo largo de toda
su longitud, en nmero de un par por cada segmento medular.

Estructura

La medula espinal est constituida por substancia gris y substancia blanca que adoptan una
distribucin bastante regular. La substancia blanca ocupa la parte externa que rodea la
substancia gris, y se compone de fibras ascendentes y descendentes sostenidas por la
neuroglia. Al examinar un corte transversal de la medula puede observarse que la substancia
gris presenta una disposicin en forma de H. La parte horizontal de esta H se denomina
comisura gris, y cada una de las puntas recibe el nombre de asta. En consecuencia, existen
dos astas ventrales o anteriores y dos astas dorsales o posteriores.

La substancia blanca se dispone en tres columnas o cordones de fibras, anterior o ventral,
lateral y posterior o dorsal, que discurren de un nivel del sistema nervioso a otro. Las fibras
que se extienden desde un lugar determinado a otro se agrupan en haces denominados
fascculos o tractos.

Funcin

La substancia gris de la medula espinal sirve de centro reflejo y forma parte de un centro de
distribucin para las vas sensitivas y motoras. La substancia blanca acta as de gran va
conductora de impulsos hacia el encfalo y a partir de ste.














EL BULBO RAQUDEO
El bulbo raqudeo, tambin conocido como mdula oblonga por su parecido anatmico con la mdula
espinal, se halla a continuacin de esta (Fig. 1). Tiene la forma de un cono ligeramente aplanado (Fig. 1).






Fig. 1: Vista general del encfalo.
Internamente, en la porcin inferior, el bulbo presenta distribuida la sustancia gris y blanca de un modo
similar a la de la mdula, mientras que en la porcin superior, no.
En la mitad inferior se hallan los mismos haces de sustancia blanca y el mismo eje de materia gris de la
mdula. En su mitad superior la estructura vara. Los haces que forman la sustancia blanca cambian de
posicin, y el eje de sustancia gris se fragmenta en una serie de ncleos grises (Fig. 2).

Fig. 2: Esquema indicando las columnas grises que se forman en el bulbo. A, representa a la mdula espinal,
B, C, D y E corresponden a distintos niveles del bulbo raqudeo.
Adems se observan formaciones blancas y grises, que son propias del bulbo, es decir que no provienen de
ningn otro rgano nervioso.
Fisiologa del bulbo raqudeo
La conformacin estructural del bulbo, semejante al de la mdula espinal, es factor decisivo en la igualdad de
funciones, que ambos rganos realizan. En efecto, el bulbo no difiere de la mdula en cuanto a sus funciones:
conduce impulsos nerviosos sensitivos y motores y es centro de actos reflejos. El bulbo, tiene centros de
actos reflejos de la vida vegetativa y de la vida de relacin. Es decir controla rganos importantsimos para
que el organismo se mantenga con vida. Entre estos centros explicaremos la funcin del: centro respiratorio,
cardaco, vasomotor y el de la deglucin.
1. Centro respiratorio: en este centro hay neuronas que controlan la inspiracin y la espiracin. Una lesin en
este sitio, produce la muerte por asfixia. Este centro se activa principalmente cuando detecta en la sangre
altas concentraciones de dixido de carbono, pero tambin a los cambios en la concentracin de oxgeno,
temperatura y estados emocionales.
En relacin con este centro se hallan en el centro del estornudo, la tos y el bostezo.
2. Centro cardaco: Este centro acta moderando el ritmo cardaco, es cardioinhibidor.
3. Centro vasomotor: Su accin constrictora es importante para mantener la presin sangunea arterial. Al
igual que sobre el centro respiratorio, actan sobre este altas concentraciones de dixido de carbono.
4. Centro de la deglucin: Rige el mecanismo de la deglucin (tragar).
Adems de los centros nombrados se hallan, en el bulbo raqudeo, el centro del vmito, de la salivacin y el
sudorfico.