Dr.

Klver Silva Zaldumbide

MEDICO ACUPUNTURISTA
Doctor en Medicina y Ciruga en la Universidad Central del Ecuador
Especializacin de dos aos de postgrado en la Repblica de China en
ACUPUNTURA Y MOXIBUSTIN
El temido y tormentoso Herpes Zoster
Conocido popularmente como culebrilla o fuetazo. Es una enfermedad
imprevisible, frecuente, lancinante y muy dolorosa, causada por el mismo
virus herpes que causa la varicela. La condicin en general es que tiene
que haber dado varicela primero, el virus queda latente en las neuronas
sensitivas de los ganglios espinales y ganglios de los nervios craneales
durante la vida del husped. La localizacin de la lesin es a un solo lado
del cuerpo, ms frecuentemente intercostal, en el citico, auricular u
oftlmico, en forma de cinturn, general mente en donde hubieron ms
lesiones de varicela; sin embargo la transmisibilidad del Herpes Zoster
(zoster de la palabra zona) es menos agresiva y puede afectar a cualquier
grupo de edad, en especial mayores de los 30 aos.
Su sntoma inicial es slo dolor, el cual puede confundirnos con otra
enfermedad, pero cuando aparece el exantema vesico-ampolloso es de
fcil diagnstico pero de difcil manejo, ya que el dolor es
extremadamente intenso inclusive cuando la piel es ligeramente tocada.
Hasta hoy el herpes zoster ha sido causa de diversas polmicas a la hora
de aplicar un tratamiento eficaz y adecuado. No existe ningn tratamiento
medicamentoso que evite el brote y su diseminacin. Actualmente se
utilizan antivirales, analgsicos anti-inflamatorios, parches anestsicos,
corticoides, polvos sulfaminados, radioterapia, analgesia general,
vitaminoterapia, antidepresivos, anticonvulsivantes, narcticos, sedantes,
vacunas, varias tcnicas quirrgicas, etc.
Las lesiones elementales son vesculas (ampollas) las cuales se agrupan
con trayecto lineal, luego se erosionan causando costras de color miel y
finalmente manchas rojizas que posteriormente se pigmentan y son caf
obscuras. La evolucin de esta etapa puede durar unas dos semanas y ser
auto limitada, pero el dolor severo puede continuar durante varios meses,
es por ello que cuanto antes se logre controlar el dolor, mejor es el
pronstico.
La segunda forma de expresin de esta enfermedad es el dolor intolerable
que toma el carcter de maligno por alterar profundamente la calidad de
vida de la persona. El retraso en el inicio del trata miento del dolor puede
traducirse en una temida complicacin que es la neuralgia post-herptica.
La persona que llega a padecer sta, en general no entiende qu le pasa.
Siente dolor intolerable y sensaciones intensamente desagradables en la
zona de la piel afectada, pero all slo ha quedado una mancha. La familia
tampoco entiende y cree, a veces, que la persona enferma est
exagerando.
La Acupuntura, sin complicaciones ni reacciones secundarias, basa su
accin en el alivio del dolor, efecto anti-inflamatorio, incremento de las
defensas y en la regulacin de las funciones internas de los rganos. A
diferencia de la terapia convencional, tiene la generosa ventaja de acortar
la evolucin de esta temible enfermedad evitando as que se desencadene
la severa y desenfrenada agresividad de las lesiones en la piel y que
provoca tanto dolor y molestias a quien lo padece. De all la importancia
crucial de acudir oportunamente al tratamiento ante cualquier dolor
sospechoso.
El herpes zoster por tener la caracterstica de ser cclico y tan severo en
muchas ocasiones es tan grave que requiere un tratamiento
potencializado, usando sinrgicamente las dos terapias (medicamentosa y
acupuntural), lo que redunda en beneficio del paciente disminuyendo la
posibilidad de complicaciones, recurrencias y consecuentemente
acortando el perodo de convalecencia.