Avaliação Da Criança Sem Oralidade

Avaliao da criana sem oralidade
Observao comportamental
(detecta as funes comunicativas
da linguagem):
- Quanto mais natural e contextualizada
for a interao, melhor.
- Avaliar a atividade comunicativa e a
atividade ldica
Atividade comunicativa:
- Intencionalidade:
O comportamento tem inteno
comunicativa ! "
#ontato ocular e ou f$sico ! "
associado a %estos de apontar ! "
&ocaliza'es! " ver(aliza'es! "
)x: Quando uma criana diri%e-se *
porta e p+ra diante dela, no h+ ind$cios
de intencionalidade no seu
comportamento !por mais ,ue se tenha
certeza ,ue ela ,uer sair --"
O .diri%ir-se ao outro/ 0 fundamental
para %arantir a presena de
intencionalidade na comunicao.
- 1uncionalidade:
Instrumental-re%ulat2ria ! "- envolvem
atos comunicativos com a funo de
o(ter al%o do meio am(iente ou
satisfazer uma necessidade f$sica.
Interao social ! " - envolvem atos
comunicativos com a funo de o(ter a
ateno do outro !permisso,
cumprimento, o(ter ateno para si,
exi(ir-se"
Ateno con3unta ! " - envolvem atos
comunicativos intencionais com a
funo de compartilhar o foco de
ateno com o outro !funo
coment+rio e funo informativa"
- 4rau de participao em atividade
dial2%ica
#omportamento comunicativo
intencional de forma isolada ! " 5 a
criana inicia a interao, o outro rea%e,
mas ela no d+ continuidade.
Ou responde * interao mas no se
en%a3a numa atividade de troca ,ue
envolva v+rios turnos de ao.
- 6eios de comunicao
4estos indicativos ! "
4estos representativos ! "
&ocaliza'es articuladas ! "
&ocaliza'es no articuladas ! "
Idiossincrasias ! " 5 associadas entre si
ou a al%umas poucas palavras isoladas
#om 78 meses 5 a criana tem ,ue estar
se comunicando por palavras
propriamente ditas.
-9raxias articulat2rias e (uco faciais
9ede para fazer
:o%a (ei3o ! "
Assopra ! "
1ranze a testa ! "
1az cara de choro ! "
;oca os < cantos da (oca ! "
- =$vel de compreenso
=a conversa natural, ,ual tipo de
resposta da criana indica ,ue ela
compreendeu o ,ue foi solicitado
Olha ! " toca ! " move-se em direo
! " pe%a ! " da ! "
=a lin%ua%em diri%ida >olicitar pelo
menos ? vezes, em momentos
diferentes para confiar na resposta
Assinala uma fi%ura ,ue representa
uma frase ou palavra ! "- exi%e-se
reconhecimento
)scolhe entre duas ima%ens ! "- exi%e-
se 3ul%amento
@ealiza a'es ! "- exi%e-se reconstruo
@ealiza a'es numa determinada ordem
temporal ! "
A compreenso 0 fortemente li%ada ao
contexto imediato ! " ou
A compreenso 3+ 0 mais independente
do contexto ! "
=o compreende enunciados lon%os ! "
5 dificuldade de compreenso da
lin%ua%em oral
#ompreende enunciados curtos ! "
#ompreende hist2ria ! "
#ompreende re%ras de um 3o%o ! "
- 9ostura comunicativa dos pais
Os pais dominam toda a conversa ! " 5
inicia temas, faz per%untas
A+ chance da criana falar ! "
>a(em a%uardar o turno da criana ! "
>a(em trocar turnos numa conversao
! "
Ampliam as possi(ilidades de respostas
da criana ! " isso 0 positivo
#onse%uem compreender os esforos
das crianas em se fazer entendidas ! "
ou
#ompreendem demais, ao ponto da
criana fazer uso de meios
comunicativos, o m$nimo poss$vel! "
Atividade ldica (capacidade de
representar o mundo atravs da
fala e do faz de conta):
Quando a criana manipula os o(3etos 0
poss$vel o(servar:
A'es esto restritas a uma
manipulao sens2rio-motora ! "
(rincar 3+ atin%iu al%um n$vel sim(2lico
! " 5 >e sim:
#riana d+ funcionalidade aos
(rin,uedos ! "
Imita a'es ,ue ocorrem no seu dia-dia
! "
#oordena se,BCncias de a'es ! "
Quais as a'es ,ue predominam na
atividade Infantil
sens2rios-motoras ! "
sim(2licas ! "
1orma de manipulao so(re os
(rin,uedos
r+pida e desinteressada ! "
n$vel de maior ateno so(re os o(3etos
! " - ,uando a criana experimenta os
(rin,uedos das mais variadas formas
O(serva'es:DDDDDDDDDDDDDDDDDD
DDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDD
@etirado de .Avaliao fonoaudiol2%ica
em crianas sem oralidade/ 5 arti%o
cient$fico - >imone @ocha de
&asconcelos Ea%e, por 1%a. Adriana
Felshoff.
Consideraes sobre a avaliao:
A ausCncia de comportamentos
comunicativos intencionais so
(astante si%nificativos. )les
sinalizam para altera'es de
lin%ua%em como parte de
;ranstornos Invasivos do
Aesenvolvimento ou A0ficits
Intelectuais >everos.
#rianas autistas ,uando
apresentam al%um n$vel de
intencionalidade, em %eral,
diri%em-se ao outro para o(ter al%o
do meio, demonstrando um n$vel
de funcionalidade primitivo,
instrumental.
#rianas sem oralidade com
altera'es espec$ficas de lin%ua%em
apresentam um perfil comunicativo
com intencionalidade e
funcionalidade, mas, no 0
incomum um en%a3amento restrito
na atividade comunicativa. )sse
en%a3amento restrito pode ocorrer
por v+rios motivos: (aixo n$vel de
atenoG constantes frustra'es nas
a'es comunicativas, por no
conse%uir expressar seus dese3os,
ou aindaG dificuldades de
compreenso da lin%ua%em oral.
Aessa forma, to importante como
sa(er se a criana apresenta
comunicao intencional, 0 sa(er o
%rau de en%a3amento numa
atividade de troca e os motivos ,ue
levam a esse no en%a3amento,
pois, muitas vezes, o processo
terapCutico deve se deter neste
aspecto, antes de ,ual,uer outro
tipo de tra(alho.
>a(e-se ,ue em torno de 78 meses,
as crianas, com desenvolvimento
normal da lin%ua%em, vo
su(stituindo %estos, vocaliza'es,
idiossincrasias por palavras
propriamente ditas. A insistCncia
da criana na,ueles meios de
comunicao merece investi%ao
por parte do cl$nico.
4estos representativos, mesmo ,ue
no apropriados para a faixa et+ria,
,uando presentes na comunicao
infantil, indicam melhor
capacidade sim(2lica em relao ao
uso exclusivo de %estos indicativos,
assim como o uso de palavras
referenciais, mesmo ,ue isoladas e
espor+dicas, em relao ao uso de
palavras contextuais !uso de
palavras li%adas ao contexto
imediato".
A constatao da ausCncia de
vocaliza'es articuladas 0 um dos
indicadores de ,uadro %rave de
alterao de lin%ua%em em
crianas: dispraxia ver(al
desenvolvimental. =este ,uadro as
vocaliza'es articuladas demoram a
aparecer, assim como a pr2pria
lin%ua%em oral !Allen e @apin,
7H88". Quando existe oralidade, a
fonolo%ia e a sintaxe esto
sensivelmente pre3udicados !Ea%e e
4uerreiro, IJJ7". Assim, a
identificao deste tipo de distr(io
0 imprescind$vel para uma
interveno precoce e direcionada
*s dificuldades da criana. =estes
casos, ,uando demora-se muito a
intervir, a lin%ua%em oral no se
constitui.
6esmo sem oralidade, %estos
articulat2rios e movimentos (uco-
faciais podem ser o(servados em
crianas pe,uenas, a partir dos ?
anos de idade. A constatao de
dificuldades pr+xicas articulat2rias
e (uco-faciais 0 mais um indicador
de dispraxia ver(al
desenvolvimental ,ue pode ser
dia%nosticado independente da
oralidade.
As crianas pe,uenas apresentam
um razo+vel n$vel de compreenso
da lin%ua%em oral, antes mesmo de
comearem a falar. ;odavia, a
compreenso limita-se ao contexto
imediato, ou ainda, entende
coment+rios ou solicita'es ,uando
so rotineiros e situacionais.
#onforme a criana vai se
desenvolvendo, seu entendimento
vai %anhando n$veis maiores de
representao. O(viamente, ,ue a
compreenso da lin%ua%em oral
tam(0m est+ li%ada ao
reconhecimento fonol2%ico, ao
dom$nio das re%ras
morfossint+ticas, a identificao
lexical e a capacidade para entender
o prop2sito do interlocutor. 9or
esta s0rie de vari+veis 0 to dif$cil
avaliar a compreenso de al%u0m-
K importante o(servar se a
compreenso das crianas est+
ainda fortemente li%ada ao contexto
imediato, numa idade onde 3+
esperaria um n$vel de compreenso
mais independente do contexto.
Lm outro aspecto a se considerar
na compreenso da lin%ua%em oral
0 a extenso dos enunciados. a
tam(0m est+ relacionada com as
ha(ilidades perceptivas auditivas,
mais especificamente com a
mem2ria fonol2%ica de curto prazo.
#rianas com altera'es de
lin%ua%em podem ter a mem2ria
fonol2%ica de curto prazo mais
limitada em relao *s crianas
normais e isso as faz processar mais
lentamente as informa'es
lin%B$sticas ,ue lhes che%am
!4athercole, 7HHH". Aificuldades de
podem, ento, estar relacionadas
com a dificuldade em processar
enunciados lon%os e emitidos com
rapidez. Aessa forma, 0 importante
estar atento ao entendimento das
crianas * instru'es ,ue envolvam
enunciados curtos, lon%os e mesmo
instru'es ditas discursivas, como 0
o caso da compreenso de est2rias e
re%ras de um 3o%o.
O processo de a,uisio de
lin%ua%em est+ de um lado,
condicionado * constituio
an+tomo-fisiol2%ica do sistema
nervoso, e de outro, a ,ualidade das
trocas ,ue ocorrem entre a criana
e o seu meio social. Assim, a
postura comunicativa dos
cuidadores !* princ$pio, os pais"
tem um papel importante na
a,uisio da lin%ua%em oral.
Quando a causa do atraso do
aparecimento da oralidade tem
ori%em interacional, no 0 s2 os
adultos ,ue tem responsa(ilidade,
mas a criana tam(0m, pois ela,
provavelmente, no est+
contri(uindo para uma relao de
reciprocidade. #ontudo, apesar da
criana ter sua parcela de
responsa(ilidade nas intera'es
pouco eficazes, no 0 a ela ,ue ca(e
o papel de modificar as intera'es,
e sim ao adulto, ,ue, * princ$pio,
tem mais discernimento e
maturidade para (uscar rela'es
mais eficazes.
A lin%ua%em 0 uma atividade
comunicativa, com funo social,
mas 0 tam(0m uma atividade
representativa, na medida ,ue
permite evocar a'es, pessoas,
o(3etos ausentes. =a criana, as
primeiras manifesta'es da
capacidade sim(2lica, inerente ao
ser humano, ocorrem atrav0s da
lin%ua%em oral e do (rincar
sim(2lico. Quando a lin%ua%em
oral no aparece, no 0 incomum as
crianas tam(0m apresentarem
atraso na atividade sim(2lica so(re
o (rin,uedo. Aessa forma, a
avaliao deve sempre,
independente de ter uma criana
diante de si com oralidade, incluir a
atividade ldica, considerando a
intr$nseca relao entre a
capacidade de representar o mundo
atrav0s da fala e do faz de conta.
Ali+s, esse tipo de avaliao auxilia
consideravelmente no dia%n2stico
diferencial de crianas com Atraso
no Aesenvolvimento da Min%ua%em
da,uelas com Atraso de Min%ua%em
como parte de um d0ficit mais
%lo(al do desenvolvimento.

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