98.

Paciente de 26 aos con 21 semanas de gestacin, presenta dolor abdominal y sangrado vaginal
escaso, de dos das de evolucin. Al examen: altura uterina 20cm, con movimientos fetales presentes.
Especuloscopa: se observa membranas ovulares prominentes e integras, que protruyen por el orificio
externo abierto. Cul es el diagnostico?
A. bito fetal
B. aborto incompleto
C. Aborto inevitable
D. aborto inminente
E. aborto frustro

99. Mujer de 18 aos con dolor en mesogastrio que se irradia hacia la fosa iliaca derecha, se
acompaa de nauseas y vmitos. Al examen: temperatura de 38.4C, abdomen doloroso en
hemiabdomen inferior derecho. Laboratorio: sedimento urinario: 6-8hematies por campo.
Hemograma: leucocitosis de 14,000 x mm3. FUR hace 30 das. Tiene como presuncin diagnostica
apendicitis aguda Cul de las siguientes patologas se considera en el diagnostico diferencial?
A. Poliposis intestinal
B. Vlvulo del ciego
C. TBC enteroperitoneal
D. Litiasis vesical
E. Diverticulitis de Meckel

100. Paciente de 28 aos, acude a control prenatal, tiene dos hijos nacidos por cesrea de embarazo
mltiple a las 36 semanas de gestacin. Antecedente de: 1 aborto espontaneo a las 9 semanas, 1
mola hidatiforme evacuada alas 16 semanas. 1 embarazo ectpico, 1 bito fetal alas 22semanas Cul
es la formula obsttrica?
A. G:7 P2042
B. G:5 P1242
C. G:5 P0242
D. G:6 P2031
E. G:5 P0231

92. cul de las siguientes patologas NO causa insuficiencia respiratoria ventilatoria?
A. sndrome de Guillan Barre
B. bronconeumona
C. Miastenia Gravis
D. Obesidad
E. traumatismo de medula cervical

93. Cules son las manifestaciones clnicas mas caractersticas de la esclerodermia?
A. Fenmeno de Raynaud y resorcin sea de punta de dedos
B. Edema generalizado y fvea
C. Engrosamiento de la piel y alopecia
D. Artritis simtrica y migratoria
E. Disfagia y eritema malar
94. Qu tipo de receptores celulares interactan con la hormona luteinizante?
A. Canales inicos
B. Intranucleares
C. Acoplados a protena G
D. Intramembrana nuclear
E. Proteinquinasa

95. Adolescente de 16 aos, hace cinco das ha notado secrecin sanguinolenta espontanea por el
pezn de la mama derecha. Sin antecedentes familiares de patologa mamaria Cul es el diagnstico
probable?
A. fibroma de mama
B. cncer de mama
C. Mastopatia fibroquistica de mama
D. Papiloma intraductal
E. Tumor phyllodes de la mama

96. Cual es el flujo sanguneo renal por minuto, que llega a ambos riones, en un varn de 70kilos?
A.1500 ml/min
B. 660 ml/min
C. 1100 ml/min
D. 800 ml/min
E. 500 ml/min

97. Mujer de 30 aos, consulta por debilidad, anorexia, nauseas, vmitos, diarreas y perdida de peso.
Antecedente de Tuberculosis pulmonar hace tres aos. Al examen: Hiperpigmentacin cutnea,
deshidratada, lengua con mltiples maculas hipercromicas.PA: 80/50. No presenta mejora a la
reposicin hidrosalina cul es su diagnstico probable?
A. Secrecin inapropiada de hormona antidiurtica
B. insuficiencia suprarrenal
C. diabetes mellitus
D. hipotiroidismo
E. cirrosis heptica

98. Varn de 40aos, sin antecedentes patolgicos de importancia. Rx de trax con infiltrados en base
de hemitrax derecho, el diagnstico probable fue neumona adquirida en la comunidad Cual es el
agente etiolgico mas probable?
A. Pneumocystis carinii
B. Mycoplasma pneumoniae
C. Staphyloccoccus aureus
D. streptococcus pneumoniae
E. Pseudomona aeruginosa

99. Paciente de 25 aos, acude a emergencia por sangrado vaginal acompaado de cogulos. Al tacto
vaginal cuello uterino con orificios externo e interno abiertos cal es el diagnstico probable?

A. aborto espontaneo
B. amenaza de aborto
C. metrorragia disfuncional
D. mola hidatiforme
E. embarazo ectpico

100. Un centro de salud realizo la evaluacin de sus servicios del ao 2009. Si tiene una poblacin
total de 12000 habitantes, 3000 personas atendidas y 5000 consultas medicas. Cul fue la intensidad
de uso o concentracin?
A. 3
B. 5
C. 4
D. 2
E. 1

66. Mujer de 22 aos, usuaria de anticonceptivos orales, bruscamente presenta dolor en pierna
derecha con aumento de volumen. Se sospecha trombosis venosa profunda, inicindose terapia
anticoagulante. Respecto al tratamiento Cul de las afirmaciones es correcta?
A. La terapia con heparina endovenosa se controla con el tiempo de protrombina
B. los derivados cumarnicos actan inhibiendo el epxido de la reductasa de la vitamina k
C.los cumarnicos pueden usarse en la gestacin
D. la terapia con heparina debe suspenderse tan pronto se inicie la anti coagulacin oral
E. el efecto toxico de la heparina se revierte con el uso de la vitamina k endovenoso

67. Paciente de 3 aos, es trado a consulta por presentar lesiones drmicas pruriginosas. Al examen:
lesiones vesiculares en cuero cabelludo y cuello, algunas lesiones costrosas en trax, microadenopata
generalizada orofaringe congestiva. Cul es el diagnostico?
A. prurigo
B. rubeola
C. escarlatina
D. mononucleosis
E. varicela
68. varn de 72 aos operado de hernia umbilical hace un ao, viene presentando dolor dorsal
intenso, masa abdominal palpable y pulstil se acompaa de hipotensin. El diagnostico presuntivo
es:
A. Plastrn apendicular
B. eventracin complicada
C. quiste hidatdico heptico
D. aneurisma artico abdominal roto
E. plastrn vesicular

69. El documento de gestin que establece las lneas de autoridad, la forma sistemtica de hacer las
cosas y las actividades que tiene que desarrollar cada recurso humano es:
A. cuadro de asignacin personal
B. manual de procedimientos
C. manual de procedimientos
D. directivas
E. fluxograma

70. varn de 40 aos, hace una semana refiere cefalea frontal intensa que no cede a los analgsicos
comunes, se acompaa de nauseas y vmitos. No se pudo realizar fondo de ojo. Al examen
neurolgico: borramiento del surco nasogeniano izquierdo. Cual es su diagnostico probable?
A. tumor cerebral
B. cefalea en racimos
C. cefalea tensional
D. migraa
E. arteritis temporal

71. varn de 6 aos, presenta sndrome nefrtico, no hematuria, la presin arterial es normal. Biopsia
renal: microscopia de luz e inmunofluorescencia normal. Cul es la nefropata?
A. proliferativa extracapilar
B. membranoproliferativa
C. proliferativa endocapilar
D. membranosa
E. por cambios minimos

72. En caso de muerte violenta. cual es la razn fundamental para practicar la necropsia medico
legal?
A. por imperativo de la ley
B. porque el juez instructor los solicita
C. porque se necesita llenar el certificado
D. porque hay sospecha de homicidio
E. para evitar problemas legales

73. cual de las siguientes alternativas NO es factor de riesgo para embarazo ectpico?
A. Salpingitis aguda
B. usuaria de DIU
C. Primigesta aosa
D. Embarazo ectpico anterior
E. Salpingitis crnica

73 Paciente de 26 aos acude a consulta externa por prurito vulvar y flujo vaginal. Especuloscopa:
lesin cervical periorificial. Resulatdo de PAP: lesin intraepitealial de bajo grado (LIE I) Cul es su
conducta a seguir?
A. cono cervical
B. repetir PAP
C. electro cauterizacin cervical
D. colposcopia
E. observacin

74. En la etapa de la perimenopausia Cul es la sintomatologa inicial mas frecuente?
A. bochornos
B. irregularidad menstrual
C. cambios de carcter
D. mastodinia
E. insomnio

75. Mujer de 18 aos, es llevada a emergencia por los bomberos quienes la encontraron en su casa
inconsciente. Examen fsico: soporosa y diafortica PA: 100/70 mmHg FC: 70lat/min, FRFR. 30x
minuto, se evidencia sialorrea y fasciculaciones de cara, pupilas miticas. Pulmones roncantes difusos.
Cual es el diagnostico probable?
A. intoxicacin alimentaria
B. shock hipovolmico
C. asma bronquial
D. intoxicacin por organofosforados
E. intoxicacin por benzodiacepinas

76. varn de 28 aos, VIH (+) acude por taquipnea, taquicardia y cianosis. Rx de trax: infiltrado
bilateral difuso perihiliar. Se plantea neumona por pneumocystis Cul es el tratamiento de primera
eleccin?
A. clindamicina
B. cotrimoxazol
C. azitromicina
D. levofloxacion
E. ceftriaxona

77. en la vulvovaginitis inespecfica de la adolescente Cul es el agente causal mas comn?
A. Estreptococo hemolitico
B. candida albicans
C. propionibacterium
D. enterobius vermicularis
E. peptoestreptococo

78. Mujer de 40aos, hace 5 dias presenta tos con expectoracin verdosa, dolor en hemitrax
derecho, disnea y fiebre de 39C. Al examen FC: 110x minuto, PA 80/40. Pulmones crepitantes en 2/3
inferiores de hemitrax derecho. Evoluciona con hipotensin a pesar de hidratacin ? Cual es el
diagnostico mas probable?

A. sepsis
B. sepsis severa
C. shock sptico
D. disfuncin orgnica multisistmica
E. sndrome de respuesta inflamatoria sistmica

79. Se desarrolla un estudio con la finalidad de buscar una asociacin entre polvo de una mina y la
presencia de problemas respiratorios en la poblacin. Se estudian dos poblaciones. Una expuesta al
polvo de la mina y la otra de agricultores; se hace seguimiento por un ao y se registra la aparicin de
los casos de ambas poblaciones a que tipo de diseo epidemiolgico corresponde el estudio?

A. cohortes
B. casos y controles
C. cuasi experimental
D. longitudinal
E. transversal

80. paciente de 79 aos que acude a emergencia por recrudecimiento de dolor abdominal que se
acompaa de nuseas, vomito, distensin abdominal y que a la radiografa simple de abdomen
muestra niveles hidroareos y aerobilia. Cul es el diagnstico probable?
A. Carcinoma vesicular inflitrante
B. perforacin intestinal
C. ulcera penetrante a pncreas
D. leo biliar
E. Colecistitis aguda

9. Nia de 2 aos, presenta traumatismo de cara con escoriaciones en el arco superciliar derecho.
Acude al tercer da por presentar fiebre de 39C, decaimiento, edema bipalpebral derecho con
movilidad ocular conservada e indolora, sin quemosis. Cual es su diagnostico probable?
A. celulitis orbitaria
B. imptigo palpebral
C. blefaritis O/D
D. celulitis periorbitaria
E. celulitis post septal

10. Nio de 1 ao y medio de edad (peso al nacer de 3200 gr), con lactancia materna exclusiva los
primeros 6 meses de vida y ablactancia normal. Hace 6 meses presenta cuadros repetitivos de diarrea
e infecciones respiratorias. En su valoracin nutricional se encuentra P/E 62%, P/T 75%, T/E 95%
cual es su diagnostico nutricional del paciente?

A. eutrofico
B. desnutricin aguda
C. descutrcion cronica
D. obeso
E. desnutricin crnica reagudizada

11. Cual es la localizacin mas frecuente en la fractura de clavicula
A. Tercio medio
B. Tercioproximal
C. Tercio distal
D. Porcin acromial
E. Porcin esternal

12. Paciente con vih positivo, no presenta enfermedad oportunista alguna, en su control de carga viral
muestra un recuento de 32 000 copias/mm3 y un conteo de CD4 de 160cel/mm3. Cul es la
conducta a seguir?
A. Iniciar TARGA por criterio clnico
B. no iniciar TARGA, solo observacin
C. iniciar TARGA por tener criterio inmunolgico
D. iniciar TARGA por criterio virolgico
E. no iniciar TARGA por solo contar con dos criterios

13. cual es la localizacin mas frecuente del granuloma tuberculoso en el sistema nervioso central?
A. bulbo
B. protuberancia
C. medula espinal
D. cerebelo
E. ventriculo

14. Nio de 4 aos, presenta llanto intenso luego de ser traccionado bruscamente de la mano. Al
examen fsico: no moviliza el miembro superior derecho. La radiografia no muestra fractura ni
luxacin. Cul es su impresin diagnostica?
A. esguince de la mueca
B. ruptura del tendn del biceps
C. pronacin dolorosa
D. distensin del plexo braquial
E. desgarro del manguito de los rotadores

15. Varn de 42 aos, luego de beber alcohol presenta dolor intenso en epigastrio, irradiado en
cinturn, PA: 80/40 mmHg, distensin abdominal, ausencia de ruidos hidroareos, dificultada para
eliminar gases y signo de Cullen positivo. Cul es el diagnostico probable?
A. diverticulitis
B. colecistitis aguda
C. perforacin de viscera hueca
D. apendicitis aguda
E. pancreatitis aguda

16. Varn de 48 aos, con antecedente de hipertensin arterial y tabaquismo. Presenta en forma
brusca dolor torcico intenso, disnea y sudoracin profusa. Al examen: PA 130/80mmHg, FC: 98 x
minuto, FR:28 x minuto. Ruidos cardiacos de baja intensidad y arritmia completa. EKG: fibrilacin
auricular con respuesta ventricular alta, supra desnivel del segmento ST y ondas Q en DI y aVL. Rx de
trax normal, Cul es el diagnostico probable?
A. infarto de miocardio lateral alto
B. infarto de miocardio anterior extenso
C. angina inestable
D. infarto agudo de miocardio cara inferior
E. cardiopata hipertensiva

55. Un nio que pesa 20kg, en shock anafilctico. La dosis de adrenalina por via subcutnea es ml
sol 1/1000.
A. 0.2
B. 0.1
C. 0.3
D. 0.5
E. 1.0

56. mujer de 35 aos, procedente de Cajamarca, presenta desde hace 3 meses dolor lumbar, fiebre y
sudoracin parcelar a predominio nocturno. Al examen FC: 100x minuto FR: 20 x minuto T: 38.5C,
plida con adenopatas generalizadas, hepato y esplenomegalia. Cul es el diagnostico probable?
A. fiebre tifoidea
B. tuberculosis de columna vertebral
C. fiebre malta
D. malaria
E. leptospirosis

57. En un centro de salud la enfermera da una charla sobre control prenatal a un grupo de madres, la
semana siguiente la obstetriz de la misma charla al mismo grupo de madres. La enfermera orden a a
un atecnica de enfermera que realice un avisita domiciliaria, mientras que el medico manda ala
misma tcnica que lo yude en el consultorio externo, en estos problemas a que componentes de la
administracin corresponden?
A. Planificacion
B. organizacion
C. control
D. direccion
E. evaluacion

58. chofer de 50 aos, sufre trauma abdominal contuso por accidente de transito, permanece
hermodinmicamente estable 6 horas despus del accidente. Cul es el rgano que se lesiona con
menor frecuencia?
A. pancreas
B. bazo
C. suprarrenal
D. higado
E. rion

59. paciente de 19 aos, con historia historia de dismenorrea que se inicia 8 meses despus de la
menarqua, niega relaciones sexuales. Cual es el tratamiento de primera eleccin?
A. corticoides
B. inhibidores de serotonina
C. calcio antagonistas
D. antagonistas de dopamina
E. antiinflamatorios no esteroideos

60. cual es la neoplasia maligna que con mayor frecuencia se relaciona a la exposicin prolongada de
asbesto?
A. leucemia aguda no linfoblstica
B. mesotelioma
C. carcinoma de tiroides
D. linfoma
E. carcinoma heptico

62. Paciente de 51 aos, G 6 P5004. Presenta tumoracin que protruye por genitales. Al examen
ginecolgico se observa salida del cuello uterino a un centmetro de la lnea himeneal (Punto c +
1cm). Segn la clasificacin de prolapso de rganos plvicos (POP-Q). Cul es el grado de
histerocele?
A. IV
B. I
C. III
D. II
E. 0

63. varn de 35 aos, desde hace 7 dias presenta deposiciones liquidas, de poco volumen, frecuentes
con moco, sangre, pujo y tenesmos rectal Cual es el agente etiolgico probable?
A. entamoeba hystolitica
B. Giardia lamblia
C. trichomonas intestinalis
D. blastocystis hominis
E. Ascaris lumbricoides

64. Cul es la hormona que estimula la secrecin de testosterona por las clulas de leydig?
A. tiroxina
B. foliculoestimulante
C. estrogeno
D. somatostatina
E. luteinizante

65. la fractura de cara que moviliza el esqueleto facial de los huesos del crneo se cataloga como:
A. fractura de maxilar superior
B. le fort III
C. Le fort I
D. fractura de mandibula
E. Le fort II

66. El reflejo de eyeccin presente durante el amamantamiento es mediado por la hormona:
A. oxitocina
B. prolactina
C. estrgeno progesterona
D. progesterona
E. triyodotironina


67. un opaciente con antecedente de tabaquismo acude a consulta por perdida de fuerza muscular en
mano derecha, enoftalmos, ptosis parpebral y anhidrosis derecha(sndrome de horner). ? Cual es el
examen auiliar que primero solicitara
A. Rx de columna cervical
B. Tac cerebral
C. rx de torax
D. electromiografia
E. fondo de ojo

68. varn de 48 aos, hace 3 semanas presenta fiebre, dolor torcico y disnea. Se diagnostica
empiema pleural en la tercera base o fibrotorax. Cul es la conducta a seguir?
A. irrigacin pleural
B. videotorascopia y lavado
C. drenaje pleural
D. toracotoma mas decorticacion
E. uso de fibrinoliticos

69. Cul es el mecanismo de accin de los anticonceptivos de deposito?
A. sangrado menstrual abundante
B. disminucin de la libido
C. flujo vaginal anormal
D. engrosamiento endometrial
E. espesamiento del moco cervical

70. se recibe a u recin nacido a termino, flcido, no respira, se le coloca en cuna de calor radiante, se
le seca y recibe estimulacin tctil pero no responde, la FC: 80 x minuto Cual es la conducta a
seguir?
A. intubacin endotraqueal
B. ventilacin a presion positiva
C. administracin de drogas
D. administracin de oxigeno a flujo libre
E. masaje cardiaco

71. Cual de los siguientes recin nacidos tienen menor riesgo de hacer encefalopata
hiperbilirrubinemica?

A. RN a termino sptico con isoinmunizacin OB, BT: 16mg%, al 2 dia de vida
B. Prematuro 34 s con BT: 17mg% al segundo da de vida
C. RN 40 semanas, acidosis metablica, isoinmunizacin OA, con BT:19mg% al 2 dia de vida
D. RN post trmino, con sndrome de aspiracin meconial, grupo O +, BT:20mg% el 3 dia de vida
E. RN 40 semanas, APGAR: 7, Grupo O+, BT: 12mg% al 3er da de vida

72. Paciente en el 5to dia post operatorio presenta fiebre alta, taquicardia y signos inflamatorios de la
herida operatoria. Cul es la conducta prioritaria seguir?
A. apertura amplia de la herida
B. cambiar los antibiticos
C. aplicacin de hielo local
D. colocar un dren laminar
E. observacin y antipirticos

49.mujer de 25 aos, con retraso menstrual de cuatro semnas, metrorragia escasa hace 24 horas.
Aparente buen estado general. Examen ginecolgico: sangrado uterino. Laboratorio: test de embarazo
(+), HCG-B 600UI/ml. Ecografa transvaginal: utero normal, endometrio homogneo y secretor de 12
mm. Ovario derecho: masa que parece un cuerpo luteo normal. No liquido libre en cavidad abdominal.
Ante la sospecha de embarazo ectpico Cul es la indicacin correcta?
A. uso de metotrexate
B. histeroscopa
C. aspiracin endouterina
D. dosaje de HCG- B seriado
E. laparoscopia de urgencia

50. en la comunidad de choropampa que tiene 5000 habitantes, se diagnosticaron 500 casos nuevos
de bartonelosis, falleciendo 50 de ellos. La tasa de incidencia de bartonelosis es..
A. 9.0 x 100 hab.
B. 0.1 x 100 hab
C. 11 x 100 hab.
D. 0.9 x 100 hab.
E. 10 x 100 hab

51. Mujer que haces dos das presenta mordedura canina con desgarro de partes blandas sin
secreciones. La herida es considerada
A. sucia
B. limpia
C. infectada
D. contaminada
E. supurada
52.cual es el tratamiento farmacolgico de la fasciolasis hepatica?
A. albendazol
B. triclabendazol
C. piperazina
D. pamoato de pirantel
E. metronidazol

53. paciente de 45 aos que presenta glicemia en ayunas de 118 y 135 mg/100ml, tomados en das
diferentes Cual sera la conducta a seguir?
A. iniciar tratamiento con insulina NPH
B. repetir examen en un mes
C. iniciar hipoglicemiantes orales
D. solicitar hemoglobina glicosilada
E. solicitar tolerancia oral de glucosa
54. Cul de las siguientes sustancias inhibe la motilidad intestinal?
A. noradrenalina
B. insulina
C. motilina
D. colecistocinina
E. serotonina

55. recin nacido de una hora de vida que al examen clnico se observa tumefaccin blanda en cuero
cabelludo, difusa, equimotica, que sobrepasa suturas. Cual es el diagnostico probable?
A. hematoma subperiostico
B. cefalohematoma
C. fractura de craneo
D. lipoma de cuero cabelludo
E. caput sucedaneum

56.mujer de 52 aos. Presenta deseo imperioso de miccionar; hace cuatro das se agrega perdida de
orina antes de llegar a los servicios higienicos. Urocultivo negativo. Cul es su diagnostico problable?
A. fistula vsico - vaginal
B. incontinencia urinaria por reboosamiento
C. incontinencia urinaria de esfuerzo
D. incontinencia urinaria de urgencia
E. incompetencia esfinteriana

33. Mujer de 60 aos, hace 6 meses presenta baja de peso, hiporexia y llenura precoz. Examen fsico:
plida, adelgazada; en regin supraclavicular izquierda se palpa tumoracin de 3 x 3cm, de
consistencia dura no dolorosa y adherido a planos profundos. Abdomen: distendido dolor en epigastrio
y no vsceromegalia. Cul es el diagnostico probable?
A. Colecistitis crnica
B. Pancreatitis aguda
C. hepatocarcinoma
D. cncer gstrico
E. gastritis crnica

34. mujer de 35 aos, acude a emergencia por presentar palpitaciones, cambios de conducta y disnea.
Al exaqmen: presenta fascies ansiosa, sudoracin y piel caliente. PA: 130/80 mmHg. FC: 130 x min,
FR: 28 x min. Cuello: tiroides 2.5 N, difuso y no doloroso. Aparato cardiovascular: taquicardia. Cul
es el examen de laboratorio ue ayudara a confirmar el diagnstico?

A. TSH. T3 y T4 libre
B. creatinina fosfocinasa -MB
C. troponina T
D. dosaje de gases arteriales
E. dmero D

35. Cul de las siguientes funciones NO se relaciona con las clulas de sertoli?
A. conservn la espermatogenesis
B. producen factor estimulante de los conductos de muller
C. sostienen la barrera hemato- testicular
D. producen inhibina
E. aromatizan la testosterona

36. Un centro de salud programo para el ao 2009 realizar 2000 controles de crecimiento y desarrollo,
para 1500 nios menores de 5 aos, utilizando 800 horas enfermera. Al finalizar el ao atendi 200
consultntes nuevos, 300 reingresantes y 500 continuadores, utilizando 600 horas enfermera. El
porcentaje de avance de meta en atencinciones fue:
A. 50
B. 85
C. 25
D. 75
E. 100

37. La madre de un nio de 4 aos, refiere que su hijo comienza a gritar una hora despus de haberse
dormido, se sienta en la cama con los ojos abiertos, palido y sudoroso, no responde al llamado y luego
vuelve a dormir sin recordar lo sucedido. Estos episodios se han repetido. Cul es su diagnostico
probable?
A. somniloquia
B. sonambulismo
C. temores nocturnos
D. pesadillas
E. espasmo del sollozo

38. varn de 55 aos, hace una semana presenta vmitos post prandiales, Examen: abdomen
distendido, timpnico y doloroso a la palpacin. Rx simple de abdomen: marcada dilatacin gstrica.
Cul es la conducta inmediata a seguir?
A. endoscopia gastrica
B. insercin de un catter venoso central
C. administracin de metoclopramida
D. radiografa contrastada del estomago
E. insercin de una sonda nasogastrica

39. Varn de 35 aos, es llevado a emergencia por presentar agitacin, ideas delirantes y
alucinaciones. Al examen: habla en forma desorganizada e incoherente. No antecedentes patolgicos.
El diagnostico presuntivo es esquizofrenia. Cul es su conducta teraputica inmediata?
A. clorpromazina
B. fluoxetina
C. alprazolam
D. labetalol
E. mirtazapina

25. nia de 18 meses, con diagnostico de oxiuriasis. cual es la dosis de albendazol para un
tratamiento completo?
A. 100mg 1sola dosis y repetir a los 30 das
B. 100mg 2 dosis y repetir a los 8 das
C. 200mg 1 sola dosis y repetir a las 2 semanas
D. 400mg 1 sola dosis
E. 400mg i sola dosis y repetir a los 10 das

26. gestante de 37 semanas, presenta hemorragia genital indolora moderada, latidos cardiacos fetales
de 150 por minuto, regulares. Cul es su conducta a seguir?
A. tacto vaginal
B. test no estresante
C. terminacin del embarazo
D. ruptura de membranas
E. estudio ecogrfico

27. la funcin de la salud publica que ejerce vigilancia y control sobre la contaminacin del medio
ambiente y de los alimentos se denomina:
A. Restauracion de la salud
B. prmocion dela salud
C. prevencin de la enfermedad
D. proteccin de la salud
E. rehabilitacin de la salud

28. ante la presencia de un caso probable de una enfermedad inmunoprevenible sujeta a vigilancia
epidemiolgica Cul es la accin inmediata?
A. jornada de vacunacin
B. barrido vacunal
C. fortalecimiento de vacunacin
D. bloqueo vacunal
E. evaluacin de cobertura vacunal

29. profesora de 25 aos tiene antecedente de fiebre reumtica desde los 4 aos de edad, en
tratamiento con penicilina V por va oral. A los 8 aos dejo el tratamiento y refiere una recada,
reiniciando su tratamiento. Actualmente pregunta si puede suspender el tratamiento. Al examen
cardiovascular, soplo sistlico III/VI en foco mitral que se irradia hacia la axila. Que consejo le dara
usted al paciente?
A. continuar con tratamiento a base de penicilina V indefinidamente
B. realizar un ecocardiograma antes de suspender el tratamiento
C. cambiar a penicilina benzatnica intramuscular cada 8 semanas
D. puede suspenderse tratamiento de penicilina V
E. reemplazar penicilina con vacuna polivalente pneumoccica cada 5 aos

30. paciente de 28 aos, hace 39 dias fue sometida a legrado uterino; presenta hemoptisis,
ginecorragia escasa. Examen clnico PA: 120/70 mmHg, FC:102 x minuto, utero de 14 cm, crvix
normal. Dosaje de HCG- B ; 32000UI/ml. Hemoglobina: 10.2g /dLCul es el diagnostico probable?
A. reinicio del ciclo menstrual
B. coriocarcinoma
C. retencin de restos placentarios
D. endometritis
E. adenocarcinoma de endometrio

31. Nio de 8 aos de condicin socio econmica baja, que presenta micropapulas de distribucin
lineal, con surcos y huellas de rascado, prurito usulmente nocturno.cual es la posibilidad diagnostica?
A. dermatitis atopica
B. prurigo infantil
C. urticaria
D. impetigo
E. acarosis

32. Gestantes de 30 aos, en trabajo de parto con feto macrosmico y pelvis ginecoide. En un parto
vaginal Cual es l complicacin probable?
A. asinclitismo anterior
B. distocia de hombros
C. distocia de partes blandas
D. inversin uterina
E. distocia funicular

17. mujer de 45 aos, al examen ginecolgico se palpa tumoracionquistica en ovario derecho de 6x
6cm. Con caractersticas ecogrficas de paredes gruesas, vegetaciones internas y aumento del flujo
vascular al doppler. El marcador tumoral CA 125 elevado. Cual es procedimiento a seguir?