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Le vcu de la grossesse

par les hommes


Comprendre pour agir
Favoriser lengagement du conjoint
dans la grossesse
Pourquoi ?
Parce que cet investissement affectivo-cognitif a des
retentissements sur le bien-tre et lestime de soi du futur
pre et aussi sur le sentiment daccomplissement indivi-
duel et conjugal
(1)
.
Parce que la femme a besoin du soutien de son conjoint,
quil soit pratique (tches mnagres), psychologique
(coute, rconfort) ou mme symbolique (reconnaissance
de ses capacits elle).
Comment ?
Le passage de ltat dhomme ltat de pre ncessite
une vritable transition, un temps de gestation mentale .
Ce processus de paternit qui rclame un travail psy-
chique complexe est troitement dpendant des vne-
ments rels qui jalonnent la grossesse jusqu la naissance
comme lchographie, la rvlation du sexe de lenfant,
laccouchement lui-mme et la rencontre avec lenfant de
chair
(2)
. Il est galement dpendant de la place que la mre
accorde au pre mais aussi du dsir du pre doccuper cette
place et dinvestir lenfant.
Concrtement, les choix du compagnon (en lien avec la mre)
peuvent porter sur :
sa participation aux consultations et aux examens lis
la grossesse (consultations de suivi, chographie, amnio-
centse, etc.) ;
sa participation aux sances de prparation la naissance
et la parentalit ;
sa dcision de faire un bilan de sant et de prendre ou non
des dispositions concernant ses propres comportements
de sant (tabagisme, consommation de produits psychoac-
tifs, prises de risque diverses) ;
sa prsence ou non lors de laccouchement et son implica-
tion durant celui-ci ;
le mode dalimentation de lenfant ;
la prise du cong de paternit et sa dure ;
son implication dans les soins prodigus au bb aprs
la naissance ;
son implication dans les tches mnagres et les soins
aux ans.
Les pratiques des pres en matire de cong de paternit
Le cong de paternit est un droit ouvert tous les
actifs. Il concerne donc les salaris du rgime gnral,
les chmeurs indemniss, les travailleurs indpendants
et employeurs, les conjoints collaborateurs, les salaris
et non-salaris agricoles, les agents des trois fonctions
publiques, les ressortissants des rgimes spciaux de
scurit sociale (mines, EDF, SNCF, RATP, La Poste), les
militaires, etc. Le cong de paternit est x 11 jours
conscutifs en cas de naissance simple et 18 jours en
cas de naissances multiples. Il nest pas fractionnable et
doit tre pris dans un dlai de 4 mois suivant la naissance
de lenfant.
Les rsultats dune enqute de la DREES
(3)
, ralise en
2004 auprs de 2 000 pres et 2 000 mres denfants ns
entre novembre et dcembre 2003, ayant droit au cong de
paternit ou de maternit et vivant en couple au moment
de lenqute, montrent que :
prs des deux tiers des pres enquts ont pris leur
cong de paternit, avec des diffrences signicatives
entre les indpendants (taux de recours de 22 %), les
salaris du priv (68 %) et les salaris du public (87 %).
Parmi les salaris, les cadres y recourent moins fr-
quemment que les autres. Plus que le manque gagner
nancier (rel pour 6 % des pres), ce sont la lourdeur
des charges professionnelles et limplication dans le tra-
vail qui expliquent le moindre recours des indpendants
et des cadres au cong de paternit ;
gnralement, le cong est pris dans sa totalit, et pour
les salaris en plus des 3 jours employeur ;
les raisons qui motivent la prise du cong de paternit
sont : passer du temps avec le bb (70 %), tre avec leur
conjointe (66 %) ou soccuper des autres enfants (29 %).
Limportance accorde chacun de ces rles varie en
fonction du rang de la naissance.
Les termes conjoint , pre et compagnon sont alternativement utiliss dans cette che pour dsigner celui qui
accompagne la femme enceinte pendant sa grossesse et qui sera ensuite charg des soins du nourrisson et de lducation
de lenfant (quil soit ou non le pre biologique de lenfant).
Mais ct de cette situation dhtroparentalit traditionnelle se sont dveloppes de nouvelles formes de parentalit, quil
conviendra galement daccompagner (homoparentalit, monoparentalit).
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Le vcu des hommes, leurs besoins
Le vcu de laccouchement : On a beau attendre avec
impatience linstant o va prendre n la vie cache du
monde intra-utrin ; on a beau magnier le temps de la
mise au monde, dcrire laccouchement comme une apo-
those, clbrer les vertus de la communication entre celle
qui souffre dans sa chair et celui qui lassiste avec le plus
possible dempathie le spectacle des dernires phases de
la grossesse est parfois difcile vivre et la violence irr-
ductible des priodes du travail ou de lexpulsion (avec
la douleur, la vue du sang) peut parfois heurter la sensibi-
lit de lhomme-conjoint et provoquer chez lui un vritable
traumatisme.
(4)
La prsence du conjoint en salle daccou-
chement nest donc ni une vidence ni souhaitable tout prix.
La mise en balance des bnces et des inconvnients que
peuvent en retirer la mre et le pre aideront faire ce choix.
Laccs la parentalit : le futur pre aurait ce sujet davan-
tage de travail dajustement raliser que la future mre. Le
stress du pre li la fonction parentale compte ainsi parmi
les principaux problmes dadaptation pouvant tre prou-
vs par les pres. Les facteurs favorables identis sont :
une attitude positive par rapport la paternit, la motivation
devenir pre, les habilets prendre soin de lenfant, une
personnalit sociable
(4)
.
Le sentiment dexclusion : pendant la grossesse et aprs
la naissance, certains conjoints prouvent des difcul-
ts trouver leur place au sein de la dyade mre-bb.
Encourager leur prsence aux rendez-vous de grossesse et
favoriser leur implication aprs la naissance (prise du cong
de paternit, soins au bb, organisation de la vie familiale)
contribuent dvelopper et renforcer leur satisfaction.
La gestion des contraintes professionnelles pendant et
aprs la grossesse : tous les conjoints nont pas la possibilit
de prendre leur cong de paternit, encore moins de se lib-
rer pour accompagner leur compagne aux rendez-vous de
grossesse. Cette contrainte essentielle doit tre considre
par les professionnels lorsquils encouragent les conjoints
sengager dans la grossesse.
Les bonnes pratiques
Inciter le conjoint participer aux cours de prparation
la naissance et la parentalit avec sa compagne.
Dans certaines maternits, des sances ou des groupes de
paroles sont organiss exclusivement pour les hommes
(6)
.
Ces espaces de libre parole permettent aux futurs pres
de poser leurs questions, dobtenir des informations
plus prcises sur tel ou tel point, dexprimer leurs mo-
tions, dchanger avec les autres participants, de prendre
conance en eux.
Encourager le conjoint accompagner sa compagne aux
consultations de suivi mdical de grossesse, si celle-ci est
daccord et y voit un intrt, et si cela est possible pour le
conjoint.
Proposer systmatiquement au futur pre de raliser le
bilan de sant auquel il a droit dans le cadre de la gros-
sesse. Chaque fois que lexamen de la future mre ou
les antcdents familiaux le rendent ncessaire, il est
galement procd un examen mdical du futur pre
accompagn, le cas chant, des analyses et examens
complmentaires appropris (article L2122-3 du Code
de la sant publique). Il sagit habituellement dun examen
gnral, ventuellement accompagn dexamens de labo-
ratoire complmentaires et dun dpistage du VIH. Il a lieu
gnralement dans les premiers mois de la grossesse et
est intgralement rembours par lAssurance maladie.
La dmarche ducative peut porter sur :
le choix pour le pre de participer aux sances de prparation la naissance et la parentalit (PNP) ;
le choix de sa prsence aux examens mdicaux, notamment aux chographies ;
le choix de sa prsence laccouchement ;
le choix vis--vis du cong de paternit (le prendre ou non, quand, combien de jours) ;
le choix de faire un bilan de sant ;
la possibilit pour le pre dexprimer ses ressentis.
Ce que le professionnel peut faire
Axes dintervention possibles
Voici des exemples de propos autour de la perception et du dveloppement des sentiments
et responsabilits paternels.
Lorsque le conjoint nest pas prsent la consultation, le professionnel pourra, en fonction du souhait de la femme, lui proposer
dinviter son conjoint une prochaine consultation et lui remettre cet effet la carte postale jointe cet outil. Cette carte
invite le conjoint rencontrer un professionnel de sant (bilan mdical, coute, partage dexpriences avec dautres pres)
et/ou accompagner sa compagne aux diffrents rendez-vous du suivi de grossesse (consultations mdicales, chographies,
sances de PNP).
Exemples
Favoriser lexpression/
proposer une coute
Aborder avec le futur pre la question de la paternit, encourager lexpression
des projets et des proccupations.
Comment vivez-vous cette grossesse ? En quoi est-elle diffrente de la premire ?
Quel genre de pre pensez-vous que vous serez ?
Aborder/valuer une situation Reprer un futur pre en difcult ou en souffrance psychologique,
qui se dsinvestit de son rle parental, qui est particulirement anxieux.
Comment avez-vous ragi lannonce de cette grossesse ?
Comment vous sentez-vous avec cette naissance qui approche ?
Reprer les couples peu solides dans lesquels les difcults conjugales peuvent
avoir des rpercussions sur lquilibre de lenfant.
Informer/expliquer Informer les pres des transformations physiques et motionnelles que va subir
la femme, avant et aprs la grossesse (fatigue, changement de libido, moindre
disponibilit, etc.).
Informer sur les formes de soutien que peut solliciter le pre.
Informer le conjoint des possibilits quil a de prendre part activement
la grossesse.
Mme si ce nest pas vous qui portez lenfant, plusieurs choses peuvent vous aider
prendre votre place pendant la grossesse, crer et dvelopper un lien avec votre
enfant. Par exemple : accompagner votre compagne aux rendez-vous de grossesse,
participer aux sances de PNP, parler au bb, rejoindre des groupes de parole
pour les futurs papas, etc.
Accompagner la rexion Favoriser sa rexion sur sa participation aux sances de PNP.
Favoriser sa rexion sur la prise du cong de paternit.
Laider prciser ses souhaits en ce qui concerne laccouchement
(prsence en salle daccouchement, coupe du cordon).
Envisager avec lui la possibilit de passer un bilan mdical.
Avez-vous dj rchi ou fait le point sur votre propre sant (vaccinations,
consommation de tabac, dalcool, dpistage de maladies infectieuses, par exemple
VIH et hpatites) ?
Quaimeriez-vous faire par rapport a ?
Aider le pre identier les ressources dont il dispose.
Laider se sentir conant, le rassurer.
Vous tes le meilleur pre pour votre enfant.
Sengager Signier la disponibilit des professionnels tout moment, y compris
en n de grossesse et aprs la naissance de lenfant.
Faire le lien
avec les autres acteurs
(professionnels, entourage)
Encourager le pre parler avec dautres pres (de son entourage,
dans des groupes de parole).
Avez-vous dans votre entourage (personnel ou professionnel) dautres pres
avec qui parler, partager vos expriences ?
Si besoin, faire du lien avec les structures de soutien la parentalit
ou avec un spcialiste de lcoute.
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Ressources pour les femmes/les parents
Guides
Le livret de paternit dlivr par le ministre dlgu
la famille par lintermdiaire de la CAF.
La carte postale dinvitation la consultation. dite par
lInpes (mai 2010). En 10 exemplaires avec loutil.
Devenir parent . Brochure dite par lInpes (mai 2010).
En 10 exemplaires avec loutil.
Centre dappel
All parents bb : 0800 00 3 4 5 6
N
o
Vert gratuit et anonyme, mis en place par lassociation
Enfance et partage : http://www.enfance-et-partage.org/.
Fonctionne tous les jours du lundi au vendredi de 10 h 13 h
et de 17 h 21 h.
Site Internet
Fdration nationale des coles des parents et des duca-
teurs (FNEPE) : http://www.ecoledesparents.org
Cette association fdre une cinquantaine dassociations
rparties sur tout le territoire (les coles des parents et des
ducateurs EPE) dont la mission est de soutenir et dac-
compagner les parents, les professionnels et les jeunes
pour renforcer les alliances ducatives (cf. annuaire en
ligne). La FNEPE assure galement la publication et la
diffusion dune revue bimestrielle : Lcole des parents.
Ressources pour approfondir le sujet
Articles
Bourios V., Bergonnier-Dupuy G., Le Camus J. La pater-
nit au cours de la petite enfance : une implication accrue
du pre. In : Prteur Y., de Lonardis M. ducation fami-
liale, image de soi et comptences parentales. Bruxelles : De
Boeck Universit, 1995.
Bergonnier-Dupuy G., Bourios V., Le Camus J. La pr-
sence du pre : effets directs sur le dveloppement
de lenfant. In : Prteur Y, de Lonardis M (ds.). ducation
familiale, image de soi et comptences parentales. Bruxelles :
De Boeck Universit, 1995.
Devault A., Bolte C., Saint-Denis M., Gaudet J. Sur le ter-
rain des pres . Une enqute canadienne sur les projets de
soutien et de valorisation du rle paternel. La Revue interna-
tionale de lducation familiale, 2003, vol. 7, n
o
2 : pp. 69-90.
Ouvrage
Le Camus J. Comment tre pre aujourdhui. Paris : Odile
Jacob, 2005 : 220 p.
(1)
Le Camus J. Une place pour le pre, dj dans la petite enfance, Confrence du 15 mars 2002, Montral.
En ligne : http://www.graveardec.uqam.ca/pere/JeanLECAMUS.doc [dernire consultation le 11/06/09].
(2)
Agns Moreau. De lhomme au pre : un passage risque, contribution la prvention des dysfonctionnements de la parentalit prcoce. Dialogue, 2001, n
o
152.
(3)
Direction de la recherche, des tudes, de lvaluation et des statistiques. Le cong de paternit. tudes et rsultats, novembre 2005, n
o
442 : 12 p.
En ligne : http://www.sante.gouv.fr/drees/etude-resultat/er442/er442.pdf [dernire consultation le 23/06/09].
(4)
Le Camus J. Le devenir pre : merveilles et dconvenues. Information sociale, juin 2006, n
o
132 : pp. 26-35.
En ligne : http://www.cairn.info/load_pdf.php?ID_ARTICLE=INSO_132_0026 [dernire consultation le 24/06/09].
(5)
Bell L, Sylvestre A. Modles dvaluation et dintervention auprs des familles la priode postnatale. In Caroll G. (dir.), Pratiques en sant communautaire,
Montral : Chenelire ducation, 2006.
(6)
Lacherf I. Les mots des pres. Revue de lcole des parents, mars 2007, n
o
563, HS. En ligne : http://www.ecoledesparents.org/revue/N563_libreacces.html
[dernire consultation le 11/06/09].

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