1 EL CATLOGO DE FORMULARIOS DE CONSENTIMIENTO INFORMADO DE LA UGC DE MEDICINA INTERNA
El consentimiento informado es un proceso dirigido al usuario que tiene como objetivo aplicar el principio de autonoma del paciente y darle a conocer toda la informacin ante cualquier actuacin en el marco de la relacin clnica. Esta informacin generalmente se proporciona verbalmente, aunque existen algunos casos, como intervenciones quirrgicas y/o pruebas de diagnstico y de tratamiento, que requieren que quede reflejada por escrito tanto la informacin clnica suministrada a la persona como su conformidad a la actuacin clnica que se le va a realizar, en tanto es importante que el usuario disponga de toda la informacin para poder tomar la decisin ms conveniente sobre su salud. Proceso participativo La elaboracin del catlogo se ha realizado a travs de un proceso participativo entre grupos de profesionales de la UGC MI, se han establecido los procedimientos que requieren el uso de formulario escrito, la informacin clnica bsica que debe constar en cada uno de los formularios y la adaptacin al lenguaje para que ste sea ms comprensible, entre otros aspectos segn refiere la ORDEN 8 de julio 2009. Fases de elaboracin de los formularios Fase de establecimiento de las intervenciones o procesos que requieren el uso de formulario escrito de consentimiento informado Fase de determinacin de la informacin clnica bsica que debe constar en cada uno de dichos formularios Fase de adaptacin del lenguaje para que cumpla criterios de legibilidad para la ciudadana . Fase de inclusin en el formato estndar establecido por ORDEN de 8 de julio de 2009, UGC MEDICINA INTERNA
REA HOSPITALARIA JUAN RAMON JIMENEZ 2
Facilidad del uso de los formularios Tanto el diseo como el soporte en el que se presentan los formularios, permiten al profesional personalizar la informacin en funcin de cada paciente antes de proceder a su impresin. Adems, los profesionales podrn introducir imgenes explicativas que faciliten la comprensin de la intervencin o proceso y contarn con formularios vacos por si el proceso o intervencin que va a realizar an no se encuentra disponible en la intranet hospitalaria y la de la UGC. El catlogo de Formularios de Consentimiento Informado Escrito, que est a disposicin de profesionales de la UGC Medicina Interna se encuentran disponibles en el portal de la intranet del Complejo Hospitalario y en el apartado de MI. Se facilita el formato Word, para que se pueda personalizar la informacin, antes proceder a su impresin y firma Tambin en formato pdf, por si resulta ms sencillo personalizarla a mano Los epgrafes de la Orden son elementos fijos Los campos sombreados le indican apartados de texto libre para personalizar la informacin. La informacin sombreada se puede modificar, pero al imprimir el sombreado desaparecer para facilitar su lectura Debe escribir el centro sanitario en todos los campos donde aparece Puede incorporar imgenes explicativas que faciliten la comprensin de la intervencin y/o proceso Siempre deber guardar una copia en la historia clnica y entregar una segunda copia al paciente Se facilita un formulario vaco por si el proceso y/o intervencin que va a realizar an no se encuentra disponible en la web .
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REA HOSPITALARIA JUAN RAMON JIMENEZ 3 Catlogo de Consentimiento de UGC
El catalogo disponibles en el portal de la Intranet, margen Izquierdo, carpeta: consentimiento informado que incluye los procedimientos que se requiere por los profesionales de la UGC:
Toracocentesis Paracentesis Aspirado Canalizacin de Vas reas.