LNGUA AZUL

INTRODUO
A Lngua Azul (LA) uma enfermidade viral transmissvel que
afecta os ruminantes domsticos e selvagens, cujos vectores so
hematfagos do gnero Culicoides ("mosquito-plvora"). Caracteriza-se
por estomatite catarral, rinite, enterite e claudicao devida inflamao
das bandas coronrias e das lminas sensoriais dos cascos. At hoje, 25
sorotipos do vrus foram reportados em vrios pases localizados nas
reas tropicais e subtropicais.
A primeira descrio da enfermidade foi feita na frica do Sul no
ano de 1876 e foi denominada, por Hurtcheon em 1881, "Epizootia
catarral das ovelhas" (Erasmus,1975). A sintomatologia clnica
observada nos ruminantes so: inflamao e congesto das mucosas,
cianose, edema e ulcerao. Em 1902, ainda sem conhecer a etiologia,
Spreull props o nome Lngua Azul para esta entidade patolgica devido
a inflamao da lngua e da mucosa oral que apresentam uma colorao
roxa escura ou azulada.
Em 1906 Theiler demonstrou que a doena era causada por um
vrus, injectando-se sangue filtrado de ovelhas doentes em ovelhas
susceptveis. Tradicionalmente a doena era aceita como restrita aos
ovinos e ao continente africano, at que em 1943, o primeiro surto fora
da frica ocorreu em Chipre (Gambles, 1949) onde uma cepa altamente
virulenta causou morte de um grande nmero de ovinos. A doena foi
inicialmente reportada em bovinos em 1933 na frica do Sul com
sintomatologia clnica semelhante a dos ovinos e nomes como
"estomatite ulcerativa" e "pseudo febre aftosa" foram inicialmente
atribudos nesta espcie.
Em meados do sculo XX, Du Toit demonstrou a transmisso da
enfermidade por meio de Culicoides e Neitz caracterizou os diversos
sorotipos virais, mostrando que no induziam uma resposta de
proteco imunolgica cruzada (Metcalf , 1980).
Em 1952 o vrus da Lngua azul foi isolado nos Estados Unidos
(Califrnia) a partir de um foco em ovinos.
Ao longo da histria e ainda na actualidade as perdas econmicas
pelo vrus da Lngua Azul devem-se s restries na importao e
exportao de animais e o seu material gentico, e aos transtornos
reprodutivos associados a infeco. A doena grave que ocorreu nos
surtos em Chipre e na Pennsula Ibrica, nos anos de 1940 e 1950,
resultou na colocao da lngua azul na lista A das doenas veterinrias
pelo rgo Internacional de Epizootias (OIE). Como consequncia,
existem restries ao movimento internacional dos bovinos e ovinos,
assim como os seus produtos, de pases que apresentam esta infeco
para os que no apresentam.
A isto se soma a importncia e a complexidade do papel do gado
bovino como reservatrio, e o contnuo surgimento de focos de infeco
e/ou da enfermidade em diversos pases e a contaminao de produtos
biolgicos (Barnard, 1998).
As perdas indirectas so de maior importncia. Os adultos tanto
perdem o seu velo como desenvolvem ruptura na fibra e as ovelhas
prenhes normalmente abortam. H acentuada perda da condio, e a
convalescena prolongada, particularmente nos cordeiros. A perda
pela doena clnica e pela qualidade de l reduzida, bem como a baixa
produo aps a infeco nos ovinos so significativas.

ETIOLOGIA
O vrus da Lngua Azul (VLA) pertence a famlia Reoviridae cujas
caractersticas mais relevantes so a dupla cadeia de RNA dividida em
10 a 12 segmentos independentes e simetria icosadrica, so vrus
desnudos que se replicam no citoplasma. Dentro da dita famlia, o VLA
o prottipo do gnero orbivrus, que so os reovrus que se transmitem
por meio de artrpodes, ao qual tambm pertencem o vrus da
Enfermidade hemorrgica epizotica dos cervos (VEEH), o vrus Ibaraki e
outros. Dentro do sorogrupo do VLA, existem pelo menos 25 sorotipos
no mundo. H considervel variabilidade gentica dentro do sorogrupo,
o que se origina pelo desvio gentico de segmentos de gene individuais
assim como pelo rearranjo de segmentos de gene, quando os
ruminantes ou os vectores so infectados com mais de uma cepa. Existe
tambm debate sobre a validade biolgica da classificao do VLA
dentro de tipos estritos ( MacLachlan, 1992).
O orbivrus no sobrevive no tecido muscular, rgos ou material em
putrefaco e no transmitido por estes materiais.


EPIDEMIOLOGIA
A infeco pode ocorrer num grande nmero de animais
ruminantes, mas a doena significativa somente nos ovinos. Os
bovinos so os principais hospedeiros reservatrios para os ovinos. Sob
condies naturais, a infeco ocorre nos ovinos e bovinos, mas
tambm registrada no alce, cervo da cauda branca, antlope
antilocabra, camelos e outros ruminantes selvagens. A infeco natural
raramente ocorre nos caprinos, mas a infeco pode ser transmitida
experimentalmente (Parsonson, 1990).
A distribuio geogrfica do VLA expande-se nas reas tropicais e
subtropicais em todos os continentes. Muitos pases em reas tropicais
como a sia, Carabas e Amrica do Sul tm evidncias sorolgicas da

Resistncia a aco fsica e qumica do vrus:


Temperatura: Inactivado a 50C/3 horas; 60C/15 min
pH: Sensvel ao pH <6,0 e >8,0
Produtos qumicos: Inactivado por -propiolactona
Desinfectantes: Inactivado por iodforos e compostos fenlicos
Sobrevivncia: Muito estvel na presena de protena (por ex.,
sobrevive anos em sangue armazenado a 20C)

presena do VLA em ruminantes porm, sem que casos da doena sejam
reportados (Parsonson et al, 1992). O ndice de mortalidade descrito
para ovelhas tem variado consideravelmente entre pases e continentes.
Quando a doena ocorre pela primeira vez, a incidncia de doena
clnica pode chegar a 50-75% e a mortalidade, 20-50%. Na frica do Sul,
sob condies de campo, o ndice de mortalidade varia de 2 -30%,
enquanto que nos EUA estimado em 0-14%. A alta mortalidade pode
ocorrer quando nova cepa do VLA surge numa rea (Davies, 1992).
A distribuio geogrfica da ocorrncia do VLA pode ser dividida
em trs zonas, com o objectivo de facilitar a anlise da epidemiologia da
doena:
- Nas reas endmicas, a infeco est sempre presente, mas a
doena clnica das espcies nativas raro, podendo ocorrer com novas
cepas do VLA e quando espcies susceptveis no-nativas so
introduzidas na rea.
- As zonas epidmicas tambm existem, onde a infeco e a
doena clnica ocorrem dentro de alguns anos. A infeco nessas reas
altamente focal, e os surtos verificam-se quando as condies
climticas permitem ao vector disseminar-se alm das suas fronteiras
comuns e infectar ruminantes susceptveis.
- A doena invasiva pode ocorrer nas regies que no sofrem,
normalmente, a infeco e pode ocorrer quando o vrus introduzido
pelo movimento do vento dos Culicoides infectados com subsequente
reproduo do insecto no Vero, antes de desaparecerem aos poucos no
Outono e Inverno. Acredita-se que esse modo de disseminao seja a
gnese de vrios surtos srios da Lngua Azul nos pases normalmente
livres da doena e dos surtos em Portugal em 1956, em Chipre em
1977, na Turquia em 1979-1980 bem como em Israel em 1960-1980
(Gibbs & Greiner, 1994).
Estas zonas so dinmicas e representam o resultado da
interaco vrus/hospedeiro/vector/ambiente. O que limita a
distribuio do vrus na maioria das zonas temperadas do mundo a
ausncia de vectores que sobrevivam nestas reas e a no existncia de
mamferos susceptveis. Vrios factores podem afectar a distribuio do
vrus para reas livres da doena como mudanas climticas em regies
limtrofes das reas endmicas, movimento de animais, mudana nas
caractersticas da estao chuvosa e principalmente movimento dos
ventos que podem trazer os vectores Culicoides de regies distantes
para reas livres da doena. O movimento dos hospedeiros para as
reas endemicamente infectadas em busca de alimentos ou climas mais
amenos tambm pode levar ao aparecimento de surtos localizados. A
doena clnica nos bovinos ocorre primariamente em zonas onde o vrus
no endmico mas faz apenas incurses espordicas devido ao clima
ou, o alcance do vector naquele ano diferente e encontra um grande
nmero de animais susceptveis.
O vrus depende da transmisso por mosquitos vectores para se
manter na natureza. Em 1944, Du Toit, aps vrios estudos
preliminares, demonstrou pela primeira vez que a doena era no
infecciosa mas transmitida por mosquitos da espcie Culicoides. Vrias
espcies destes vectores tm sido envolvidas na transmisso da doena
como C. imicola (frica), C. fulvus e C. actoni (Austrlia) e C. varripennis
(Amrica do Norte) (Gibbs & Greiner, 1988). Grande variao entre os
hbitos alimentares, preferncia por hospedeiros e competncia na
transmisso da doena pode ser observada entre as diferentes espcies.
Vrias espcies de Culicoides de comprovada competncia na
transmisso, alimentam-se preferencialmente em bovinos do que em
ovelhas (C. brevitarsis, C. wadai, C. fulvus). Devido a estes vectores,
alguns autores tm sugerido que os bovinos que apresentam uma
viremia prolongada poderiam funcionar como reservatrios do vrus
durante as estaes mais frias, onde o nmero de vectores menor
(Gibbs & Greiner, 1988).

Culicoides

Aps a ingesto de sangue contendo vrus, este vai-se adsorver
na parede do intestino mdio do mosquito, e se multiplicar neste e em
outros tecidos do insecto, incluindo as glndulas salivares sendo assim
transmitido ao hospedeiro ruminante quando o mosquito vai se
alimentar novamente.
O clima o principal factor de risco, j que os Culicoides
requerem calor e humidade, para se reproduzirem, bem como clima
hmido quente e calmo, para se alimentarem. A humidade pode estar
na forma de rios e correntes, ou irrigao, mas a chuva predominante,
sendo a precipitao atmosfrica nos meses precedentes o principal
determinante da infeco (Ward & Thurmond, 1995). Assim estaes do
ano como Vero favorecem o seu aparecimento e reproduo e
consequentemente a maior transmisso da doena e a sua populao
tende a baixar no Outono e Inverno onde a temperatura mais baixa.
O risco de se introduzir o VLA pela importao de ruminantes
vivos considerado muito maior que a introduo de smen ou
embries. Embora a transmisso venrea atravs de smen contaminado
e transmisso congnita do VLA possa ocorrer na populao de
ruminantes (Roberts et al, 1993), a restrio geogrfica da doena indica
que estes mecanismos no so importantes para a perpetuao da
doena a longo prazo.
Acredita-se que embora o smen infectado possa infectar vacas
susceptveis e produzir uma virose, o VLA no est presente nos
embries resultantes da fertilizao do vulo com smen infectado ou
de fmeas com viroses durante a ovulao. Tudo indica que se a
transferncia de embries for conduzida como recomendada de acordo
como a Sociedade Internacional de Transferncia de Embries, o risco
da transmisso do VLA muito baixo (Roberts et al, 1993). Existem
poucos trabalhos na literatura tentando isolar o VLA de outras secrees
que no o smen. Portanto no se sabe se o vrus estaria presente em
outras secrees ou se poderia ser transmitido por via iatrognica,
embora, obviamente estes mecanismos fossem de pouca importncia na
epidemiologia da doena.

PATOGENIA

A causa das leses no parece ser a mesma em todas as espcies
susceptveis.
Em ovinos e cervos os sinais so derivados do dano dos
endotlios e de uma coagulao intravascular disseminada
(Obdein,1984). A primeira replicao viral ocorre no stio da picada pelo
vector e nos gnglios linfticos associados ou outros rgos linfides. A
seguir observa-se uma virose associada s clulas sanguneas
(eritrcitos, leuccitos e ainda plaquetas) e uma disseminao nas
clulas endoteliais. A maior concentrao de vrus encontra-se nos
endotlios da microvascularizao do epitlio bucal. Acredita-se que as
leses so encontradas nas reas infectadas sujeitas a um maior stress
mecnico em que a hiperplasia e hipertrofia das clulas endoteliais
produzam ocluso vascular e hipxia, e as temperaturas mais baixas
dessas reas em relao ao restante do corpo (Parsonson, 1990). As
eroses nas mucosas no aparecem como vesculas mas sim como
necrose do epitlio e, o vrus no se encontra associado ao tecido
necrtico de forma directa mas sim no sangue presente na ulcerao.
Em bovinos e ruminantes selvagens, aparentemente, quando
ocorrem leses, estas devem-se a uma resposta de hipersensibilidade
do tipo I, mediada por imunoglobulina E (IgE), com aumento da
histamina e dos leucotrienos (Snydelaar, 1980). Nesta espcie o
tropismo pelos eritrcitos e plaquetas maior que pelas clulas
endoteliais, o qual os torna mais resistentes enfermidade e os mais
importantes reservatrios do vrus (Stott & Osburn, 1990). Embora o
vrus no se replique nos eritrcitos, ele fica protegido do anticorpo
neutralizante circulante, e os eritrcitos infectados provavelmente
circulam por seu curto perodo de vida. O antgeno do VLA pode ser
detectado nos eritrcitos de bovinos de 140 dias aps a infeco
(Barratt-Boyes & MacLachlan, 1995).
A interaco vrus-eritrcito no s protege o vrus de sua
neutralizao pelos anticorpos como favorece a infeco dos Culicoides
que se alimentam com o sangue, o qual crtico para completar o ciclo
natural da infeco.
A presena do vrus da Lngua Azul no smen de touros
acompanhada por alteraes estruturais dos espermatozides e pela
presena de partculas virais neles.

CASOS CLNICOS, DIAGNSTICO E PROGNSTICO
- Casos clnicos:
Ovinos
Os casos naturais de Lngua azul em ovinos tm as seguintes
caractersticas clnicas. Aps um perodo de incubao menor que uma
semana, ocorre reaco febril acentuada com temperatura mxima de
40,5 - 41C, embora tambm possam ocorrer casos afebris. A febre
mantm-se por cinco ou seis dias. Aproximadamente 48 horas depois, a
temperatura sobe, e corrimento nasal e salivao, com avermelhamento
das mucosas bucal e nasal, so evidentes. O corrimento nasal
mucopurulento e frequentemente corado com sangue, e a saliva
mostra-se espumosa. Ocorre aumento de volume e edema dos lbios,
gengivas, coxim dentrio e lngua, podendo existir um movimento
involuntrio dos lbios. Acompanha escoriao da mucosa bucal, a
saliva torna-se corada de sangue, e a boca apresenta odor
desagradvel.
Desenvolvem-se lceras lenticulares necrticas, particularmente
nas pores laterais da lngua, que pode-se encontrar edemaciada e de
colorao prpura. Hiperemia e ulcerao tambm so comuns nas
comissuras dos lbios, papilas bucais e ao redor do nus e vulva. O acto
de engolir frequentemente difcil para o animal. A respirao
encontra-se obstruda e estertorosa, e aumentada em frequncia de at
100 por minuto. Podem ocorrer diarreia e disenteria podem.
Leses podais, como laminite e coronite, e manifestadas por
claudicao e repouso, aparecem somente em alguns animais,
geralmente quando as leses da boca comeam a cicatrizar. O
aparecimento de faixa vermelho-escura a prpura na pele exactamente
acima da coroa, devido a coronite, um importante sinal diagnstico.
Torcicolo, com inclinao da cabea e pescoo para um lado, ocorre em
poucos casos, aparecendo subitamente ao redor do 12 dia, o que
ocorre aparentemente devido aco directa do vrus sobre o tecido
muscular, medida que a rigidez e a fraqueza musculares pronunciadas
tornam-se intensas o suficiente para impedir a alimentao. Verifica-se
rpida e acentuada perda da condio. H edema facial com inchao
extenso e orelhas pendentes, e hiperemia da pele sem l pode estar
presente. Alguns ovinos acometidos revelam conjuntivite acentuada,
acompanhada por lacrimejamento profuso. Ocorre ruptura na fibra do
velo. Vmito e pneumonia secundria por aspirao tambm podem
ocorrer. O bito, nos casos mais graves, ocorre aproximadamente seis
dias aps o aparecimento dos sinais.
Nos animais que se recuperam, h longa convalescena, e um
retorno ao normal pode levar vrios meses. A perda parcial ou completa
do velo comum e causa grande perda financeira para o criador.
Outros sinais durante a convalescena so separao ou crepitao do
casco bem como pregueamento e crepitao da pele ao redor dos lbios
e focinho. Embora o nascimento subsequente de cordeiros com
porencefalia e necrose cerebral sejam geralmente registrados aps a
vacinao com o vrus atenuado, tambm raramente ocorrem aps as
infeces naturais.
Nos ovinos em reas enzoticas, a doena muito menos grave e
frequentemente inaparente. Ocorrem duas sndromes:
- Uma forma abortiva, na qual a reaco febril no
acompanhada por leses locais;
Um tipo subagudo, no qual as leses locais so mnimas, mas a
emaciao, fraqueza e convalescena prolongada so acentuadas.
Sndrome similar ocorre nos cordeiros que se tornam infectados,
quando a imunidade colostral est em declnio.
Cianose na boca e lngua de um
ovino.

Ptialismo em um ovino recentemente afectado
pela LA.

Crostas nos orifcios nasais de um ovino.


Severa claudicao como resultado de coronite em um ovino.

Inflamao no rodete coronrio.
Alastramento da leso sobre o rodete
coronrio.
Inflamao no rodete coronrio.

Pneumonia secundria por Pasteurella em um ovino.

Respirao dispneica

Respirao dispneica

Congesto da cara

Lngua azul

Necrose das mucosas da boca

Necrose das mucosas da boca

Claudicao devida a coronite ou
pododermatite

Abortos na primeira metade da
gestao
Bovinos
A maioria das infeces inaparente, embora poucos animais
possam desenvolver uma sndrome clnica no-diferente da observada
nos ovinos gravemente acometidos (Baldwin & Parsonson, 1994). Os
sinais clnicos registrados so:
- febre (40 - 41C);
- rigidez e laminite nos quatro membros;
- salivao excessiva;
- edema dos lbios;
- inapetncia;
- corrimento nasal;
- hlito ftido.
Muitos bovinos acometidos tambm apresentam leses ulcerativas
na lngua, lbios, coxim dentrio e focinho. Coronite grave, algumas
vezes com esfacelo do casco, pode ocorrer. Algumas vacas apresentam
fotodermatite e leses nas tetas. Exsudado serossanguinolento pode
aparecer nas narinas e um corrimento nos olhos. Contraco da
infeco durante o incio da gestao pode causar abortamento ou
deformidades congnitas, como hidranencefalia, microcefalia, curvatura
dos membros, cegueira e deformidade da mandbula (Thomas et al,
1986).

Inflamao e intensa congesto dos lbios e das gengivas e desprendimento da
mucosa do rodete dentrio de um bovino.
Focinho com aparncia de queimadura num bovino.

Eroses e crostas sobre as bordas das narinas de um bovino.


Membranas mucosas de um bovino intensamente congestionadas.

Congesto hemorrgica no focinho de um bovino.

Focinho de um bovino totalmente coberto de crostas.

Desprendimento do epitlio do focinho num bovino.

Extensas leses nos tetos de uma vaca em
lactao

Caprinos e cervos
Os caprinos infectados demonstram muito pouco clinicamente.
H febre leve a moderada e hiperemia das mucosas e conjuntivas. As
infeces pelo VLA no cervo produzem doena aguda clnica e
patologicamente idntica doena hemorrgica epizotica do cervo e
caracterizada por hemorragias mltiplas por todo o corpo (Howerth &
Tyler, 1988).

- Patologia clnica:
Existe queda no volume globular e leucopenia inicial seguida por
leucocitose. Na doena grave, h leucopenia acentuada, largamente
devido a linfopenia. Os bovinos infectados demonstram leucopenia
similar. A miopatia esqueltica que ocorre nessa doena reflecte-se por
um aumento na creatina fosfocinase.

- Achados de necropsia:
Leses na pele e mucosas. Outras leses so edema, hiperemia e
hemorragia generalizados bem como necrose dos msculos esqueltico
e cardaco. Existe hemorragia mais caracterstica na base da artria
pulmonar. Os animais com leso na musculatura esofgica ou farngea
podem apresentar consolidao pulmonar devido pneumonia por
aspirao. Hiperemia e edema da mucosa abomasal so, algumas vezes,
acompanhados por equimoses e ulcerao. Microscopicamente, h
trombose e leso microvascular disseminada, levando a miodegenerao
e necrose. Amostras sanguneas e de tecido (bao ou pulmo de
neonato morto) so utilizadas na realizao de testes para confirmar a
presena do vrus da lngua azul.
- Diagnstico:
Devido a grande variao na epidemiologia e na sintomatologia
da Lngua Azul, o diagnstico, excepto na forma clssica e grave, pode
ser muito prejudicado pela dificuldade de se reconhecer a possibilidade
da doena num exame a campo.
Em ovinos a alta morbilidade com febre, edema na zona da
cabea, mucosas desde congestionadas at ulceradas, so um bom
indcio de Lngua azul embora no seja simples descartar outras
enfermidades como a febre aftosa. Nos bovinos, pelo contrrio, a baixa
morbilidade faz com que o diagnstico clnico seja praticamente
impossvel. Alm disso, para diferenci-la de outras enfermidades com
caractersticas clnicas similares necessria a confirmao laboratorial.
Um diagnstico conclusivo de Lngua azul requer estudos sorolgicos e
o isolamento e identificao do agente.

- Prognstico:
Difcil do ponto de vista individual, no entanto quando ocorre
diarreia sanguinolenta o prognstico grave.


DIAGNSTICO DIFERENCIAL

Ectima Contagioso: As leses desta enfermidade so proliferantes,
as da Lngua azul so ulcerativas. Os focos de ectima contagioso
ocorrem frequentemente no Outono depois da primeira geada.
Febre Aftosa: A Lngua azul no causa vesculas. As leses vistas
na Febre Aftosa podem ser difceis de diferenciar das lceras da
Lngua azul.
Fotossensibilizao: Pode ser difcil de diferenciar nos casos
convalescentes. A Lngua azul pode incrementar sua severidade
em animais expostos ao sol. As leses da boca normalmente
esto ausentes na fotossensibilizao e somente as reas com
pouca pigmentao ou pouco velo esto envolvidas. Na Lngua
azul as reas pigmentadas tambm se encontram afectadas. Na
fotossensibilizao pode ou no haver febre elevada.
Pneumonia: Esta pode ser secundria a uma infeco pela Lngua
azul. Sempre que h uma alta mortalidade devido a pneumonia,
ao final do vero ou ao princpio do Outono, dever considerar-se
Lngua azul.
Poliartrite e pododermatite ou abcesso do p: Se confunde
facilmente com a claudicao resultante da Lngua azul. A
infeco da Lngua azul e danos da lmina sensitiva do casco
podem predispor os animais a abcessos na pata.
Miase cavitria: Facilmente confundida com a inflamao catarral
da Lngua azul, mas geralmente no est associada com febre ou
qualquer outro sintoma da Lngua azul.
Enfermidade do msculo branco: Pode ser confundida com a necrose do
msculo vista frequentemente na Lngua azul e usualmente simtrica e
bilateral, enquanto que as leses do msculo na Lngua azul no so.
Diarreia Viral Bovina - enfermidade das mucosas: Pode ser difcil
de diferenciar. As leses na pele da Lngua azul so secas,
escamosas e esfoliativas, enquanto que na enfermidade das
mucosas normalmente causa eczema hmido. O gado de todas as
idades pode afectar-se pela Lngua azul enquanto que a
enfermidade das mucosas normalmente, se v somente no gado
jovem. Quase todos os animais afectados pela enfermidade das
mucosas morrem, porm a maioria dos casos de Lngua azul se
recuperam.
Rinotraquete Infecciosa Bovina: Normalmente no h complicao
respiratria na Lngua azul, porm em casos avanados pode
haver pneumonia. A Rinotraquete Infecciosa Bovina ocorre
principalmente depois da primeira geada.
Estomatite Vesicular: No se apresentam vesculas na Lngua azul
e a disseminao muito mais lenta.
Febre Catarral Maligna: As leses oculares normalmente no se
vem na Lngua azul, embora possa aparecer um pouco de
conjuntivite e lacrimejamento. A Febre Catarral Maligna
normalmente mortal. O aumento do gnglios linfticos
normalmente no se v na Lngua azul.
Enfermidade de Ibaraki: uma enfermidade epizotica do gado
que se parece com a Lngua azul e que tem sido identificada no
Japo e na Coreia.
Enfermidade hemorrgica epizotica dos cervos;
Mamilite herptica;
Rinderpest - Peste Bovina;
Estomatite papular bovina;
Envenenamento por plantas;


DIAGNSTICO LABORATORIAL

O diagnstico especfico tanto pelo isolamento do vrus,
deteco do antgeno viral ou do cido nucleico como pela deteco de
anticorpos especficos no soro. Os exames sorolgicos podem detectar
a exposio anterior ao VLA, mas no conseguem estabelecer se o
animal possui o vrus, o que ainda actualmente importante para as
decises de deslocamento no que se diz respeito aos bovinos.
- Isolamento do vrus: Normalmente realizado pela cultura de
tecidos ou pela cultura em embries de galinha em desenvolvimento. O
vrus pode ser isolado do sangue durante o perodo febril, e o
isolamento ou a deteco do cido nucleico viral so a confirmao mais
confivel da infeco pelo VLA, porque existem dificuldades com a
interpretao dos resultados do teste sorolgico. Contudo, os mtodos
de isolamento tradicional requerem de duas a quatro semanas. Menos
normalmente, o diagnstico obtido pela inoculao de sangue em
ovinos susceptveis. Um teste positivo depende do aparecimento de
sinais clnicos diagnsticos e resistncia ao desafio subsequente com o
vrus da doena da Lngua azul ou de um aumento significativo nos
anticorpos neutralizantes do vrus nos ovinos receptores.
- Deteco do antgeno ou do cido nucleico: Os testes
imunoistoqumicos, como as tcnicas de imunofluorescncia,
imunoperoxidase e microscopia imunoelectrnica, utilizando anticorpo
monoclonal, podem ser usados para a deteco rpida sensvel e
especfica do antgeno (Blacksell & Lunt, 1996). A hibridao do cido
nucleico in situ e o PCR podem ser usados para a deteco do vrus e
possuem a vantagem da rapidez sobre o isolamento do vrus em cultura
de tecidos. Os testes que detectam o RNA viral no indicam,
necessariamente, que um vrus infeccioso ainda esteja presente.
- Testes sorolgicos: Um certo nmero de testes sorolgicos
disponvel com base na deteco do anticorpo grupo-reactivo e do
anticorpo sorotipo-especfico. O diagnstico da Lngua azul pela
sorologia impreciso, a menos que um ttulo ascendente seja
demonstrado nas amostras de soro agudo e convalescente. Os testes
normalmente disponveis so a fixao do complemento, o IDAG
(Imunodifuso em agar gel), um certo nmero de diferentes testes de
ELISA e neutralizao do vrus (Afshar, 1994). Na maioria dos
laboratrios, o teste de fixao do complemento foi substitudo pelo
teste IDAG. O teste IDAG fcil de realizar e barato. Os anticorpos
aparecem cinco a 15 dias aps a infeco e persiste por dois anos ou
mais (Pearson et al, 1992). O teste relativamente insensvel e detecta
anticorpos de reaco cruzada com outros orbivrus. Alm disso, nas
epizootias significativa proporo de animais negativos para o anticorpo
podem ser portadores do vrus. O ELISA competitivo parece mais
sensvel do que a maioria dos outros testes ELISA, sendo altamente
especfico, e podendo substituir o teste IDAG como o teste preferido
para o sorodiagnstico da Lngua azul.

PREVENO E CONTROLO

As medidas de controlo para a Lngua azul baseiam-se na aco
sobre o vector, na vacinao e nas barreiras criadas para evitar a
movimentao de animais e de smen, vulos/embries e materiais
patolgicos contaminados.
Tentativas de controlo por meio da reduo da infeco consistem
em reduzir o risco de exposio a Culicoides infectados e reduzir o
nmero de Culicoides. Nenhuma particularmente eficaz.
A reduo do risco de exposio tentada pulverizando bovinos
e ovinos com repelentes e insecticidas, e confinando os ovinos noite.
Durante os perodos de transmisso, o impedimento a reas baixas
pantanosas ou o deslocamento dos ovinos para altitudes mais elevadas
podem reduzir o risco. Por causa da preferncia de certos Culicoides
pelos bovinos como hospedeiro, os bovinos que vivem em proximidade
ntima com ovinos actuam com iscas do vector. O ciclo vector-bovino
geralmente mantido porm, quando a populao do vector cresce
muito, a infeco transmitida as outras espcies como por exemplo os
ovinos. A pulverizao disseminada para o controle de Culicoides no
geralmente prtica e apresenta apenas um efeito a curto prazo. H uma
alta mortalidade nos Culicoides que se alimentam nos bovinos tratados
com uma dose anti-helmntica padro de ivermectina e por um efeito
larvicida no esterco transferido para 28 dias seguintes para os
Culicoides que se reproduzem no esterco.
A vacinao o nico procedimento de controlo satisfatrio, uma
vez que a doena tenha sido introduzida em uma rea. A vacinao no
elimina a infeco, mas bem sucedida em manter as perdas a um nvel
muito baixo, desde que a imunidade a todas as cepas locais do vrus
seja atingida. As vacinas actuais so vacinas de vrus polivalente
atenuado, estando em uso na frica do Sul e Israel, sendo, tambm,
disponveis em outros pases. As reaces a vacina so leves, mas os
ovinos no devem ser vacinados dentro de trs semanas de cruzamento,
visto que frequentemente resulta em anestro. A revacinao anual um
ms antes da ocorrncia esperada da doena recomendada. A
imunidade est presente 10 dias aps a vacinao; desta forma, a
vacinao precoce durante um surto pode, substancialmente, reduzir as
perdas. Os cordeiros de mes imunes podem ser capazes de neutralizar
o vrus atenuado e falhar em serem imunizados, e cepas a campo
podem superar a imunidade passiva. Por isso, nas reas enzoticas, ela
pode ser necessria para adiar o parto, at passar o maior perigo da
doena, e os cordeiros no devem ser vacinados at duas semanas aps
o desmame. Os carneiros devem ser vacinados antes do perodo de
acasalamento.
As vacinas vivas atenuadas no devem ser usadas nas ovelhas
prenhes por causa do risco de deformidade nos cordeiros ou de morte
embrionria. O perodo de maior risco entre a quarta e a oitava
semanas de gestao, ocorrendo a incidncia mais alta de deformidades
quando a vacinao realizada nas ovelhas prenhes por cinco a seis
semanas. A incidncia de deformidades pode chegar at 13%, com uma
mdia de 5%. Os abortamentos no ocorrem, embora alguns cordeiros
nasam mortos.
A preparao e o uso de vacinas atenuadas contra o VLA so
problemticos. Os eptopos neutralizantes so altamente conservados
em alguns sorotipos, sendo, porm bastante maleveis sobre os outros
(MacLachlan et al, 1992). Por isso, necessrio monitorar
continuamente a identidade e a prevalncia dos sorotipos que precisam
fazer parte da vacina.
Existem, tambm, consideraes sobre o uso de vacinas vivas,
para controlar as doenas oriundas de insectos, por causa do risco de a
cepa da vacina ser transmitida, ser exaltada na virulncia pela passagem
e haver recombinantes que resultem no desenvolvimento de novas
cepas do vrus com caractersticas indesejveis. Contudo, as vacinas
vivas so usadas por razes prticas, incluindo o fato de que as vacinas
inactivadas no fornecem proteco contra a infeco. A dificuldade em
obter vacinas seguras pode ser superada pelo uso de tecnologias do
DNA recombinante. Existe, tambm, uma boa razo para o controle da
Lngua azul.
Em relao ao movimento internacional do rebanho, os pases
livres da infeco pelo VLA tradicionalmente construram barreiras, para
evitar a introduo proibindo a importao de quaisquer animais
ruminantes de pases onde a doena ocorra. Outros possuem restries
menos rigorosas, e vrios procedimentos visando a permitir o
movimento limitado esto em vigor; seu rigor varia com o pas
importador. Alguns pases somente exigem um teste sorolgico
negativo ou uma srie de testes antes do deslocamento. Outros exigem
um teste negativo em conjunto com um perodo de quarentena. A
introduo de smen bovino de reas de baixo risco, aps testes
adequados dos doadores e um perodo de armazenagem prolongado,
aceita pela maioria dos pases. Muitos pases permitem a importao de
embries.

TRATAMENTO
Irrigaes locais com solues desinfectantes suaves podem
proporcionar certo alvio. Os ovinos acometidos devem ser confinados e
protegidos do clima, particularmente do sol quente, e terapia com
lquidos e electrlitos assim como tratamento para controlar a infeco
secundria podem ser desejveis.

REFERNCIAS BIBLIOGRFICAS

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