Sunteți pe pagina 1din 7

RAD RALUCA-IOANA

ANUL II C
SCOALA POSTLICEALA SANITARA VICTOR BABES
PLAN DE INGRIJIRE PENTRU HEPATITA C
1
PLAN DE INGRIJIRE NURSING
CAZUL
Pacient: H.I.
Varta: !" ani
Se#$%: &
Dia'n(tic %a internare: Hepatita C
Si)*t()at(%('ie: Stare generala alterata, oboseala, dureri musculare, icter in faza activa
Dia'n(tic %a e#ternare: Hepatita C
!"#$%A &'$(L")A )A!%*"S+A'%
,"
,"&"!,"!+A
SU'SA ,"
,%*%CUL+A+"
,%A-!$S+%C
," !U'S%!-
$(%"C+%#" %!+"'#"!+%%L" AS%S+"!+"%
AU+$!$)".,"L"-A+"
"#ALUA'"
/ !"#$%A ," A
'"S&%'A S% A
A#"A $ (U!A
C%'CULA+%"
0dificultate in a
respira
0respiratie
anevoioasa
0respiratie
anevoioasa
0zgomote respiratorii
0respiratie dificila 0combaterea
tusei
0obtinerea unei
respiratii
corespunzatoare
0umidificarea aerului din
incapere
0asigurarea conditiilor
corespunzatoare de
microclimat
0in urma interventiilor
starea pacientului
se imbunatateste
1!"#$%A ," A
("A S% A )A!CA
0inapetenta
0dificultati de a
se alimenta
0consumarea de
alimente in cantitate
insuficienta
0apetit redus
0refuzul alimentelor

0febra
0proces infectios
0consum de
alimente si
lic2ide in
cantitati insufi0
ciente
0inapetenta
0alimentarea si
2idratarea
corespunza0
toare
0combaterea
inapetentei
0educarea
bolnavului
in vederea
respectarii
0supraveg2erea pacientului si oservarea
apetitului
0supraveg2erea tolerantei alimentare
0asigurarea unui regim dietetic in raport
cu varsta si indicatiile medicului
0in perioada febrila se asigura un regim
alimentar 2idroza2arat bazat pe ceaiuri,
sucuri de fructe,compoturi ,urmarind prin
acesta inlocuirea lic2idelor pierdute si
asigurarea unui aport energetic corespunzator
0pacientul
consuma
alimente si
lic2ide in canti
tati satisfaca0
toare
0bolnavul
accepta
alimentatia de
regim ,intelegand
2
regimului
alimentar
0stimularea
apetitului
0asigurarea unui aport suficient de vitamine :
vitamina C,vitaminele din grupul (si minerale
0se evita lic2idele foarte dulci pentru ca dau
senzatie de satietate ceea ce duce la un
consum scazut de alimente
0la indicatiile medicului se administreaza
tratament
rolul ei in dobandi0
rea starii de sana0
tate 3
0bolnavul se
alimenteaza
multumitor
4 !"#$%A ," A
"L%)%!A
0constipatie 0greutate la defecatie 0alimentatie
inadecvata
0an5ietate
0diminuarea
mobilitatii
02idratare neadecvata
0lipsa de cunastere a
mi6loacelor eficace de
eliminare
0lipsa e5ercitiului fizic
0eliminarea grea de
materii fecale
0sa elimine un
scaun moale in
termen de 104 zile
0sa ii dispara
semnele de
constipatie
0administrarea de medicamente ce a6uta la
digestie
0administrarea de alimente potrivite pentru a
avea o digestie mai buna
0incura6area pacientului sa faca mai multa
miscare si e5ercitii zilnice
0administrarea de lic2ide minim 1 l pe zi
0pacientul
consuma lic2ide
Suficiente si face
miscare zilnica
0pacientul are scaun
normal
7!"#$%A ," A
S" )%SCA S% A
A#"A $ (U!A
&$S+U'A
0refuzul de a face
activitati fizice
0an5ietate 0durere
0oboseala.slabiciune
0intoleranta la efort
0lipsa interesului
0an5ietate
0fatigabilitate
0sa isi e5prime
acceptul de a
indeplinii anumite
activitati
0sa indeplineasca
activitati singur
0pacientul va fi a6utat sa se plimbe si sa faca
e5ercitii
0pacientului i se vor atribui sarcini ce implica
mobilizarea acestuia
0pacientul are
activitati care il tin
%n miscare
3
8!"#$%A ," A
,$')% S% A S"
$,%H!%
0dificultate in a
dormi si a se
odi2ni
0oboseala
0stres
0treziri repetate
0imposibilitatea de a
se odi2ni
0conditii de spitali0
zare
0stare de agitatie
0somn
insuficient
calitativ si
cantitativ
0bolnavul sa
se odi2neasca
corespunzator
0supraveg2erea somnului
0asigurarea linistii in salon
0asigurarea unor conditii de
microclimat :aerisirea salonului,
asigurarea unei temperaturi
corespunzatoare 19011 C
0asigurarea cu len6erie curata de
pat si de corp
0pacientul este mai
linistit si mai putin
obosit
0reuseste sa doarma
:0; ore pe noapte
<!"#$%A ," A
S" %)('ACA S%
,"Z('ACA
0dificultarea.
incapacitatea
in a se imbraca
si dezbraca
0oboseala
0slabiciune
0diminuarea mobilitatii
0slabiciune.oboseala
0motivatie
insuficienta
0sa se imbrace si
dezbrace singur
0sa se incalte si
descalte singur
0a6utarea pacientului sa se imbrace si
dezbrace
0a6utarea pacientului sa se incalte si
descalte
0pacientul se
imbraca si
dezbraca singur
0bolnavul se
incalta si
descalta singur
:!"#$%A ,"
A0S% )"!+%!"
+")"&'A+U'A
C$'&ULU% %!
L%)%+"
!$')AL"
0febra 4= C 0febra,frison,
cefalee, disconfort
0transpiratii si
ta2icardie
0proces infectios 0febra datorata
procesului
infectios
0mentinerea
temperaturii
in limite
normale
0combaterea
frisonului
0masurarea temperaturii de minim1.zi si
ori de cate ori este nevoie si notarea
valorilor in
foaia de temperatura cu creion albastru
0aplicarea de comprese reci pe frunte si
torace pentru combaterea febrei
0asigurarea unui climat corespunzator
0asigurarea repaosului la pat pe perioada
febrei
0incalzirea pacientului in timpul frisonului
cu sticle cu apa calda invelite in flanela
,invelirea pacientului cu inca o patura
0administrarea de ceai uri,sucuri de fructe
0sc2imbarea len6eriei de pat si de corp la
nevoie
0supraveg2erea pacientului si observarea
apetitului
0administrarea de antitermice &aracetamol,
supozitoare sau solutie orala
0temperatura se
mentine
1 zile la valoarea
de 4;04= C
0apoi scade la 4:,8 C
4
; !"#$%A ," A
*% CU'A+,
%!-'%>%+ S% A0S%
&'$+">A
+"-U)"!+"L"
S% )UC$AS"L"
0afectarea
integritatii
tegumentelor
si
mucoaselor
0eruptia initiala pe
torace,apoi pe tot
tegumentul inclusiv
pielea capului
0durere con6unctivala
0fotofobie lacrimala
0disconfort legat de
afectare tegumentara
0eruptie la nive0
lul tegumentelor
si mucoaselor
0boala
necontagioasa
0ingri6irea
corespunzatoare
a mucoasei si
tegumentelor
0se asigura bolnavului materialele
necesare efectuarii toaletei precum
si len6eriei de pat side corp
0se va supraveg2ea bolnavul urmarin0
du0se modul in care respecta regulile
de igiena
0asigurarea toaletei personale prin
efectuarea toaleta pe regiuni folosind
comprese umezite cu apa alcoolizata
0asigurarea repausului la pat
0prevenirea uscarii mucoasei nazale prin
asigurarea in salon a umidificarii aerului
folosind vase de ceai de musetel asezate
pe surse de caldura
0baia generala este permisa in perioada de
covalescenta
0eruptia
tegumentara si
mucoasa
evolueaza fara
complicatii
=!"#$%A ," A
"#%+A
&"'%C$L"L"
0potential de
complicatii
0durere
musculara
0boala fara risc de
contaminare

0adaptarea
dificila la
mediul spitali0
cesc
0parasirea
mediului
familial
0imunitate
scazuta
0pacient cu
potential de
predispunerea
la complicatii
0izolarea
pacientului
0prevenirea si
combaterea
complicatiilor
0se izoleaza pacientul
0se asigura conditii de microclimat
0se aeriseste camera
0se umidifica aerul din incapere
folosind vase de ceai cu musetel si
muguri de brad
0se fereste de curentii de aer
0se limiteaza contactul cu vizitatorii
0se respecta circuitele functionale cu
stictete
0se supraveg2eaza permanent functiille
vitale si starea generala
0se anunta medicul atunci cand se
constata aparitia complicatiilor
0supraveg2erea starii generale
0asigurarea unor conditii optime de
spitalizare
0ingri6irea corespunzatoare a tegumentelor
0tratarea corespunzatoare a tratamentului
simptomatic
0combaterea febrei
0nu apar alte
complicatii
pe parcursul
evolutiei
bolii
5
/9!"#$%A ," A
C$)U!%CA
0comunicare
inadecvata
0comunica doar cu
un numar restrans
de persoane
?membrii familiei@
0izolare in salonul
de boli infectioase
0pacient cu o
comunicare
inadecvata
0sa0l a6ute sa
comunice mai
bine
0cadrele medicale vor gasi
mi6loace de comunicare
astfel incat sa poata e5prima
ceea ce simte pentru a putea
observa evolutia bolii
0se realizeaza o
comunicare pentru
a putea obtine
rezultate utile
si folositoare
// !"#$%A ," A
AC+%$!A
C$!*$')
&'$&'%%L$'
C$!#%!-"'% S%
#AL$'%, ," A
&'AC+%CA
'"L%-%A
0bolnavul
nu0si poate
respecta obiceiu0
rile religioase si
de a participa la
slu6be
0an5ietate
0apatie
0mediu
inadecvat
0izolare in salonul
de boli
infectioase
0dificultate in a
actiona conform
credintei proprii
0asigurarea
conditiilor
de mediu
pentru a0si
practica
obiceiurile
religioase
0respectarea
nevoilor de
natura religioasa
ale bolnavului
0se va evita sc2imbarea
obiceiurilor religioase ale
bolnavului
0bolnavul va fi pus in
legatura cu alti bolnavi
care practica aceeasi
religie si care sa
imprumute carti
0realizarea
obiceiurilor
religioase nu
sunt posibile in
totalitate
/1!"#$%A ," A
*% U+%L
0pierderea
dorintei de a
actiona
0diminuarea
interesului
0incapacitatea de
a e5ercita actiuni
zilnice
0apatie
0an5ietate
0mediu de spital
0ruperea de
activitatile zilnice
0stare de pasivitate 0antrenarea
bolnavului in
activitati utile
0se va indruma sa0si aleaga
activitati utile
0sesizez orice forma de
interes si0l a6ut in desfasurarea
ei
0sustin pacientul in stabilirea
unor proiecte
0se linisteste
din punct de
vedere,psi2ic
disparindu0i
starea de
apatie
6
/4!"#$%A ," A
S" '"C'""A
0dificultatea de
a participa la
activitati
recreative
obisnuite
0disperare
0diminuarea intere0
sului
0incapacitate de a
trece peste dificultati
0limitarea mi6loacelor
de recreere
0stress
0an5ietate
0spitalizare
0proces
infectios
0pacient cu
dificultate in a
se recreea
0se gasesc
noi mi6loace
de recreere
0sa indrume pacientul spre acele
activitati care sunt atractive
0pacientul participa
numai la anumite
activitati
/7 !"#$%A ," A
%!#A+A CU)
SA0+% &AS+'"Z%
SA!A+A'"A
0lipsa de
cunostinte
0ignoranta fata de
dobandirea de noi
cunostinte, atitudini
deprinderi
0dificultate de a
invata
0apartenenta la o
cultura diferita
0inaccesibilitatea la
informatie
0cunostinte
insuficiente
0sa stie sa e5plice
boala, tratamentul
medical, ingri6irile
necesare, masurile
preventive, regimul,
activitati
recomandate
in convalescenta
0asistenta elaboreaza obiective de studiu
cu pacientul
0informeaza cu privire la mi6loacele si
resursele pe care le poate asigura :
brosuri, carti, pliante, reviste
0sustine motivarea pacientului fata de
cunostintele care urrmeaza sa la
dobandeasca
0pacientul sa
cunoasca
suficiente
informatii despre
boala de care
sufera si sa stie
cum sa isi pastreze
sanatatea
7