Sunteți pe pagina 1din 6

INGRIJIREA PACIENTULUI CU PROBLEME DE

MOBILITATE
Prezentarea cazului:
Nume si prenume: M.A.
Varsta: 22 de ani
Domiciliul: Bucuresti
Ocupatie: student
Sex: F
Religie: ortodoxa
onditii de locuit: satis!acatoare
Data internarii: "".#$.2##2
Diagnosticul internarii: se pre%int la camera de gard sectia ortopedie cu
diagnosticul de displa%ie luxanta de sold drept.
Moti&ele internarii: 'durere de sold( mers neec)ili*rat prin scurtarea unui
mem*ru.
Antecedente )eredo'colatera le : mam(tat sntosi
Antecedente '!i%iologice: a a&ut menar) la "$ ani(ciclu regulat
'patologice: +displa%ie luxant de ,old drept la &-rstade " an.
+inter&en.ie cu aparat de distensie /essing.
0storicul *olii: ' 1acienta 2n &-rst de 22 de ani(a !ost depistat la &-rsta de "
an cu displa%ie luxant de ,old drept. A !ost tratat cu atele(dup metoda
1acii'3oren%. 3a &-rsta de "# ani a suportat o inter&en.ie cu aparat de
distensie /essing.
0N4R050R0 1R6O16RA7OR00
N6VO0A
N6SA70SFA87A
D0A4NOS70
N8RS0N4
OB0670V6 0N4R050R0
A87ONOM6
0N4R050R0
D6364A76
6VO38706
". Ne&oia de a e&ita
pericolele
'anxietate
'durere
'risc de
complicatii
'pierderea
imaginii de
sine
'alterarea starii
de con!ort
'com*aterea
durerilor
'linistirea
pacientei
'e&itarea
complicatiilo
r
'pregatire
preoperatorie
'recoltare de
pro*e
*iologice pt
anali%e
'o!er ceai cald
de tei
pacientei.
'linistirea
pacientei
'comunicarea
cu pacienta
'algocalmin
'ser
!i%iologic
"#9
'gluco%a :9
'xilina "9
'adrenalina
"!.
'dexton "!.
';etalar
2#ml.
'dormicina
"!.

'pacienta
are o
e&olutie
!a&ora*ila<
2. Ne&oia de a
manca si de a *ea
'inapetenta si
anxietate
'durere
'pacienta sa
!ie ec)ili*rata
nutritional
'explicam
necesitatea
)idratarii si
alimentatie
'indicam
consum de
lic)ide !ara
ga%e
'alimente
usoare
'ser
!i%iologic
"#9
'gluco%a :9
'1acienta
reuseste sa
se )idrate%e
si sa se
alimente%e
=. Ne&oia de a
elimina
'constipatie
'lipsa
acti&itatii
!i%ice
'stres(
anxietate
'pacienta sa
poata elimina
'administre%
*olna&ei
cate&a gr. De
ulei de ricin
in seara
premergatoare
operatiei.
''in %iua
operatiei
&eri!ic daca
pacienta mai
are pro*leme
'golirea
&e%icii urinare
'1acienta
reuseste sa
elimine
$. Ne&oia de a !i
curat si de a'si
prote>a tegumentele
'necoordonarea
miscarilor
'durere
'imposi*ilitate
de a'si e!ectua
igiena
'e&itarea
surselor de
in!ectie
'pregatirea
campului
operator
'*adi>onarea
%onei de
inter&entie cu
antiseptice( ?
din coapsa si
o prote>e% cu
pansament
steril
'o*iecti&
atins
:. Ne&oia de a se
odi)ni
'durere
'discon!ort
'neliniste
'
imposi*ilitatea
de a dormi si
de a se odi)ni
'creearea
unui con!ort
!i%ic si psi)ic
'calmarea
pacientei
'com*aterea
durerii
'linistirea
pacientei
'asigurare de
climat
con!orta*il
'administrare
de medicatie
'dia%epam "
t*.
'algocalmin
" !.
'1acienta
reuseste sa
se
odi)neasca
0N4R050R0 1OS7O16RA7OR00
N6VO0A
N6SA70SFA87A
D0A4NOS70
N8RS0N4
OB0670V6 0N4R050R0
A87ONOM6
0N4R050R0
D6364A76
6VO38706
". Ne&oia de a e&ita
pericolele
'alterarea starii
de con!ort
legata de
po%itia impusa
'irasci*ilitate
'ta)icardie
'pertur*area
imaginii de
sine
'inter&entie
c)irurgicala
recenta
'pre&enirea
complicatiilo
r
'
supra&eg)ere
a !unctiilor
&itale
'
supra&eg)ere
a per!u%iei
'administrare
de medicatie
necesara
'asigurarea
unei po%itii
!a&ora*ile
'ser !i%iologic
"#9
'gluco%a :9
'algocalmin "
!.
'%inoci! @0.V.A'
2!.
'oxacilina $g.
'dia%epam "!.
'
metoclopramid
'gentamicina
'se e&ita
pericolele in
urma
ingri>irilor.
2. Ne&oia de a
comunica
'alterarea
imaginii de
sine( re!u% de a
se accepta pe
sine.
'!a&ori%area
comunicarii
'incura>area
pacientei
'incura>e%
pacienta sa isi
exprime
sentimentele
si parerile.
'cree% o
atmos!era
am*ianta(
&esela.
'comunicam
cu pacienta.
'o*iecti&
reali%at'
e&olutie
*una.
=. Ne&oia de a
se misca si de
a a&ea o *una
postura
'
incapacitate
de a se
misca
' mentinerea
pacientei in
po%itie de
decu*it dorsal in
primele $B).
'imo*ili%are
pasi&a apoi
acti&a
'am gri> ca pacienta s
stea in decu*it dorsal
cu piciorul drept 2n
u,oar a*duc.ie. 1t
aceasta pun deoparte ,i
de alta a piciorului
2 perne pt a 2mpiedica
sc)im*area po%i.iei picio
rului.
'
algocalmin
'o*iecti&
atins.
$. Ne&oia de a
!i curat si de a'
si pastra
tegumentele
curate
' poten.ial
de alterare a
tegumentelo
r ,i
mucoaselor
@din cau%a
aparatului
gipsat si a
po%itiei
impuseA.
'
incapacitate
a de a',i
satis!ace ,i
a acorda
singur
igiena
corporal.
' s ai*
tegumentele
integre
'pstrarea
aparatului gipsat
curat !r pete
sau deteriorate.
' diminea.a a>ut *olna&a
s',i acorde igiena
*ucal la pat
'am gri> c-nd
!olose,te plosca s nu
murdreasc gipsul
a,e%-nd *olna&a pe o
mu,ama.
'o*iecti&
atins'
e&olutie
*una a
pacientei
:. Ne&oia de a
se odi)ni si a
dormi
'calitatea
somnului
de!icitar.
'pertur*area
modului de
somn.
'asigurarea
odi)nei necesare
re!acerii dup
inter&en.ie.
' cree% pacientei un
cadru intim ,i lini,tit
pentru a se putea odi)ni.
'
algocalmin
"!.
'dia%epam
'o*iecti&
atins.
1acienta
reuseste sa
se
odi)neasca.
C. Ne&oia de a
se alimenta si
)idrata
'aport
nutri.ional ,i
)idric sc%ut.
' intoleran.
la acti&it.i
'grea.
postaneste%ie.
'pre&enirea
des)idratrii
'asigurarea
unui aport
nutri.ional
adec&at.
' Asigur pacientei
)idratarea cu ceai
ne2ndulcit'2n
urmtoarele $
%ile postoperatorii
' 2i asigur o
mas *ogat 2n
&itamine ,i proteine.
'regim
alimentar
'e&olutie
!a&ora*ila
D. Ne&oia de a
elimina
'stare de
discom!ort
datorit
imposi*ilit.ii
de a elimina
normal.
'di!icultate in
a elimina
'
monitori%area
eliminrilor
'educarea pac
ientei
cu pri&ire la
modul de
eliminare
'asigurarea
igienei
' a>ut pacienta s
urine%e la plosc
e&it-nd udarea sau
murdrirea pansament
ului
'men.inerea posturii
corecte
'am gri> ca dup
urinare s asigur
*olna&ei igiena
intim.
'o*iecti&
atins
B. Ne&oia de a a
se im*raca si
de%*raca
'restric.ia
e!ecturii
mi,crii de a
se 2m*rca ,i
de%*rca
impusa de
conduita
terapeutic
' men.inerea
*olna&ei
2n po%i.ia
decu*it dorsal
2n primele
2$).
'a>utarea paci
entei in
scopul
satis!acerii
ne&oii.
'a>utarea pacientei 2n
e!ectuarea integral a
te)nicii
'pregtirea len>eriei la
2ndem-na pacientei.
'o*iecti&
reali%at