FACULTAD DE MEDICINA HUMANA ASIGNATURA DE FARMACOLOGA GUA DE PRCTICA TERCER AO ACADMICO Dr. BENJAMN CASTAEDA CASTAEDA Jefe de l A!"#$%&r Dr. NATALIA MAURA DE VERGARA C''rd"$d'r de Pr()%")! 2009-II 1 *S" +e d")e!,,,, LO ESCUCHO S" l' -e' ,,,,, LO RECUERDO S" l' .#',,,,.. LO APRENDO / CONFUCIO 2 NORMAS PARA EL TRABAJO ADECUADO EN LAS CLASES PRCTICAS DE FARMACOLOGA EN EL LABORATORIO DE PRCTICAS 1. No entrar al Laboratorio con mochilas o bolsas. 2. Tener puesto el mandil blanco antes de entrar a la clase prctica. 3. Una vez ingresado al Laboratorio no puede salir, hasta el trmino de la prctica, salvo autorizacin de su !e"e de prctica. #. Tener apagado el tel"ono celular durante la prctica. $. No retirar los bancos del Laboratorio. %. No comer durante la prctica. &. 'i rompen o pierden materiales de vidrio devolverlos en el lapso de 1 semana, de la misma calidad ( marca. ). No sentarse en las escaleras del pabelln de los Laboratorios de prctica. CALENDARI0ACI1N DE LAS PRCTICAS DE FARMACOLOGA *+' ,+-./' N0 1+ 2. T3TUL4 1+ L/ 256-T7-/ /gosto $, % 7n"ormativa 7n"ormacin general, distribucin +leccin de delegados de mesa ( grupos /gosto 18, 11, 12, 13 19 ,actores :ue modi"ican los e"ectos de los "rmacos /gosto 1&,1), 1;, 28 29 'inergismos ( /ntagonismos /gosto 2#, 2$, 2%, 2& 39 /gonistas ( /ntagonistas de 5eceptores /drenrgicos 'etiembre 31 </gost=1, 2, 3 . #9 /gonistas ( /ntagonistas de receptores -olinrgicos 'etiembre &, ), ;, 18 $9 /ccin de "rmacos en la unin neuromuscular 'etiembre 1#, 1$, 1%, 1& %9 To>icolog?a 'etiembre 21, 22, 23, 2# &9 /nticonvulsivantes 'et@4ctubre 2), 2;, 38, 1 )9 7nto>icacin /lcohlica /guda 4ctubre &, %, & 5evisin de pasos prcticos, previa inscripcin 4ctubre 12, 13, 1#, 1$ ;9 /nalgsicos 4ctubre 1;, 28, 21, 22 189 /nestesia Local 4ctubre 2%, 2&, 2), 2; 119 ,rmacos :ue a"ectan la *otilidad intestinal Noviembre 2, 3, #, $ 129 4>itcicos ( Toco l?ticos Noviembre ;, 18, 11, 12 139 7nto>icacin 1igitlica Noviembre 1%, 1&, 1), 1; 1#9 /nticoagulantes Noviembre 23, 2# +ntrega de Notas de 2rctica, por cada pro"esor 3 FUENTES DE VERIFICACI1N DE LAS PRCTICAS DE FARMACOLOGA LIBRETA DE CONTROL -ada alumno portar una libreta de control en la :ue conste todas las prctica a realizar, durante el segundo semestre acadmico, como parte del desarrollo de la asignatura de ,armacolog?a. +n cada prctica o e>perimento constarn los ob!etivos planteados ( SI "ueron o NO alcanzados por el alumno. 1ebe ser "irmado por el alumno ( por el pro"esor de prctica. PASOS ESCRITOS2 /l inicio de cada prctica, se tomar un paso escrito, de # preguntas, cada pregunta correcta tendr un valor de hasta $ puntos. Las prcticas se realizarn los d?as lunes, martes, mircoles ( !uevesA el horario ser de ) a 18 /* para los primeros grupos ( de 18 a 12 * para los segundos grupos. Los alumnos tendrn 8$ minutos de tolerancia, al cabo de los cuales se cerrarn las puertas de entrada al laboratorio. La cali"icacin del paso escrito ser de 8 a 28. Los alumnos tendrn derecho de revisar el paso rendido, en caso de no estar de acuerdo con la nota obtenidaA debern hacerlo en la semana siguiente a la prctica respectiva, en el horario de &.38 a ).88 am. Los pasos escritos no tienen recuperacin salvo en"ermedad debidamente comprobada ( durante la misma semana de la prctica. E3PERIMENTOS2 -ada una de las mesas de prcticas estar ba!o la responsabilidad de un pro"esor de la asignatura, durante todo el per?odo lectivo, :uien orientar ( evaluar el desempeBo de sus alumnos durante la e!ecucin de la prctica. +n la semana siguiente el alumno presentar un in"orme escrito de la prctica realizada, considerando los resultados de los e>perimentos ( la interpretacin de los mismos. +l in"orme ser personal ( ser evaluado, cali"icado ( devuelto por su pro"esor de prctica. EVALUACI1N2 La evaluacin de las prcticas estar dada porC las notas de los pasos previos a cada prctica, por la nota de los in"ormes de cada prctica <cali"icados de 8 a 1%= ( por la nota del pro"esor, :ue tendr en cuenta su participacin en la realizacin de los e>perimentos ( el grado de preparacin de los alumnos para cada una de las prcticas. La nota "inal de prcticas se obtendr de un promedio de las tres notas anteriores. ASISTENCIA2 La asistencia a prcticas es obligatoria. La inasistencia a ms del 38D de prcticas, inhabilita al alumno, de acuerdo al reglamento de evaluacin. 4 PRIMERA PRCTICA El hombre que hace que las cosas difciles sean fciles es un buen educador RALPH WALDO EMERO! FACTORES 4UE MODIFICAN LOS EFECTOS DE LOS FRMACOS O"#E$%&O 'E!ERAL( 2ermitir, al alumno, la ad:uisicin de conocimientos, habilidades ( destrezas :ue le permitan reconocer los di"erentes "actores :ue modi"ican los e"ectos de los "rmacos. OBJETIVOS ESPECFICOS 5COMPETENCIAS62 /l "inalizar la prctica, el alumnoC - +>plica correctamente los parmetros utilizados para evaluar los e"ectos de los "rmacos - *anipula, adecuadamente, los animales de laboratorio cumpliendo los aspectos bioticos - +>plica correctamente cmo las di"erentes v?as de administracin de un "rmaco, modi"ican los e"ectos del mismo. - +>plica correctamente cmo la administracin simultnea de "rmacos o los veh?culos de administracin de un "rmaco modi"ican los e"ectos del "rmaco. TAREAS PARA EL ALUMNO2 +l alumno debe revisar, previamente, los cap?tulos de ,armacocintica ( ,armacodinamia, en la bibliogra"?a consignadaA asimismo, debe revisar aspectos generales <"armacocinticos, "armacodinmicos ( "armacosolgicos= de los "rmacos a utilizar en la realizacin de la presente prctica, ( el procedimiento a seguir en la realizacin de los di"erentes e>perimentos, consignados en su Eu?a de 2rctica. La semana siguiente de realizada la prctica, presentar un in"orme escrito consignando l o los e>perimentos realizados, as? como los resultados obtenidos, e>plicando los "enmenos "armacolgicos observados, los mecanismos involucrados en la produccin de los mismos, as? como el cumplimiento o N4 de los ob!etivos de la prctica. E3PERIMENTOS2 E3PERIMENTO N7 82 V9! de Ad+"$"!%r)":$ F(r+)'2 2entobarbital sdico, sol. al 2 D, A$"+le!2 5atones, 2$ a 38 g de peso Pr')ed"+"e$%'C +n cada mesa de traba!o se administrar, a un ratn, 38 mg@Fg de peso de 2entobarbital, en sol. al 2 D, por las siguientes v?asC 1. 4ral .G Usando una cnula metlica 2. 'ubcutnea .G deba!o de la piel del lomo 3. 7ntramuscular .Gen el mHsculo cuadriceps #. 7ntraperitoneal.G -uadrante in"erior iz:uierdo del abdomen $. 5ectal.G mediante un catter 5 Tomar como parmetros de comparacinC el per?odo de latencia de la droga, la intensidad ( la duracin del e"ecto. -omparar la incapacidad de los animales para sostenerse en sus cuatro patas, el re"le!o de enderezamiento, latencia de la hipnosis ( de la anestesia, etc. E3PERIMENTO N7 ;2 I$%er))"'$e! Fr+)'l:#")! Frmacos: +stricnina sol. al 8.1 D Eelatina 'ol. 1$ D /drenalina 'ol. 1 I@oo /gua destilada
A$"+le!: 5atones Pr')ed"+"e$%'C 7n(ectar a un ratn, por v?a subcutnea, una dosis de estricnina <1.) mg@Fg. de peso, sol al 8.1 D, mas 8.38 ml. de agua destilada=. / un segundo ratn, in(ectarle la misma droga, a la misma dosis ( por la misma v?a, pero reemplazando el agua destilada por gelatina en sol al 1$ D. / un tercer ratn, administrarle la misma droga, por la misma v?a ( a la misma dosis, pero esta vez usando como veh?culo una solucin de adrenalina al 1 Do. -ontrlese, en los tres casosC el per?odo de latencia, la intensidad ( la duracin del e"ecto. /nalizar los resultados. VAS DE ADMINISTRACI1N P A R M E T R O S RATON N< 5+r)6 DOSIS DE Pe$%'=r="%l !:d")' J7/' 1+ /1*7N7'T. Per9'd' de L%e$)" INTENSIDAD DE EFECTO DURACION DE EFECTO 45/L '.-. 7.*. 7,2. 5+-T/L I$%e$!"dd de efe)%'!2 'in e"ecto o 'edante K .ipntico <sopor= KK .ipnosis pro"unda KKK /nestesia KKKK 6 INTERACCIONES FARMACOL1GICAS
P A R M E T R O S FARMACOS RATON DOSIS Per9'd' de L%e$)" I$%e$!"dd de efe)%' D&r)":$ de efe)%' E!%r")$"$ > A#& De!%"ld E!%r")$"$ > Gel%"$ E!%r")$"$ > Adre$l"$ I$%e$!"dd de efe)%'!2 'in e"ecto o .iperre"le>ia K -onvulsiones KK -oma KKK *uerte KKKK 7 SEGUNDA PRCTICA Las )randes obras no son fru*o de la fuer+a sino de la ,erse-erancia AM.EL #O!O! SINERGISMO ? ANTAGONISMO OBJETIVO GENERAL2 2ermitirle, al alumno, la ad:uisicin de conocimientos, habilidades ( destrezas :ue le permitan entender, comprender ( e>plicar, correctamente, los "enmenos "armacolgicos de 'inergismo ( /ntagonismo :ue se presentan con la administracin simultnea de "rmacos. OBJETIVOS ESPECFICOS 5COMPETENCIAS62 /l terminar los e>perimentos :ue "orman parte de la presente prctica, el alumnoC - 7nterpreta ( e>plica, correctamente, el sinergismo :ue se presenta con la administracin simultnea de -oca?na ( /drenalina, a los animales de e>perimentacin. - 7nterpreta ( e>plica, correctamente, el antagonismo :ue se produce entre -ianuro ( Nitrito de sodio, en animales de laboratorio ( la importancia de ste Hltimo en la into>icacin por cianuro. - Traba!a en e:uipo ( mantiene un comportamiento tico deontolgico en la relacin con sus compaBeros ( el mane!o de los animales de laboratorio. - 7nterpreta ( e>plica, correctamente, el antagonismo entre +stricnina ( ,enobarbital ( entre -alcio ( *agnesio TAREAS PARA EL ALUMNO2 /ntes de realizar la presente prctica, el alumno, deber conocer ( e>plicar correctamente los "enmenos de 'inergismo, /ntagonismo, /ntidotismo, tipos ( mecanismos de produccin, para lo cual debe revisar, en la bibliogra"?a consignada, todo lo concerniente a estos "enmenos "armacolgicos. 7gualmente, debe conocer los aspectos generales de los "rmacos a utilizar en la presente prctica ( los procedimientos a seguir en cada uno de los e>perimentos La semana siguiente a la realizacin de la prctica deber presentar un in"orme escrito consignando los e>perimentos realizados, los resultados obtenidos ( la interpretacin cr?tica de los mismos, consignando el cumplimiento o N4 de los ob!etivos planteados. E3PERIMENTO N782 S"$er#"!+' C')9$ @ Adre$l"$ F(r+)'!2 -oca?na, -lorhidrato, solucin al 1D /drenalina solucin al 1Do A$"+le!2 8 -one!o albino grande, por mesa. Pr')ed"+"e$%'2 +>poner las pupilas de los cone!os a un mismo grado de iluminacin, para no alterar el re"le!o "otomotorA abrir los prpados de los cone!os con los dedos pulgar e ?ndice de la mano iz:uierda ( con la mano derecha acercar una regla graduada, evitando el contacto con las pestaBas, ( determinar el dimetro pupilar en ambos o!os, tomndolos como datos basales. Luego aplicar en el saco con!untival derecho 2 gotas de la solucin de coca?na al 1D, evitando el escape de la sustancia, durante 1 minuto..G 1iez minutos despus, medir nuevamente el dimetro de la pupila derecha e instilar, en ambos sacos con!untivales, 2 gotas de adrenalina en sol. al 1 Do de modo :ue al "inal el o!o derecho habr recibido ambas drogas. -inco minutos despus de la Hltima aplicacin medir ambas pupilas. /nalizar los resultados. 8 E3PERIMENTO N7;2 A$%#'$"!+' f"!"'l:#")' F(r+)'!2 +stricnina, 'ul"ato, solucin al 1 Do 2entobarbital sdico solucin al 2 D A$"+le!2 2 ratones blancos, de 2$ a 38 g de peso
Pr')ed"+"e$%'2 / un ratn se le administrar por v?a subcutnea, 1.) mg@Fg. de peso de sul"ato de estricnina en sol. al 1D o. 'ervir de animal control. /l otro ratn se le in(ectar, previamente, pentobarbital a la dosis de 28 mg@Fg de peso, v?a intraperitoneal, dos minutos despus se le administrar estricnina, v?a subcutnea, a la misma dosis :ue en el primer ratn. +n ambos casos, se anotar el tiempo de in(eccin de la estricnina ( el per?odo de latencia de las convulsiones ( la duracin de e"ectos de los "rmacos. /notar ( comparar los resultados obtenidos en ambos animales DEMOSTRACIONES2 A.G A$%#'$"!+'2 -alcioG*agnesio F(r+)'!2 'ul"ato de *agnesio, al 28 D -loruro de -alcio, al 18 D A$"+lC -one!o de # Lg o ms Pr')ed"+"e$%'2 / un cone!o de # Fg. de peso, cu(as caracter?sticas sean normales, in(ectarle por v?a intravenosa, mu( lentamente, sul"ato de *g. al 28 D hasta :ue el animal presente mani"estaciones de depresinC "lacidez muscular, incapacidad para mantenerse de pie, prdida de re"le!o antigrav?dico ( de enderezamientoA por lo general, bastan de 3 a # ml. de la solucin indicada. 2revio a la administracin del 'ul"ato de *agnesio, determinarC /pariencia general, tono muscular, caracter?sticas de la marcha, re"le!o antigrav?dico, "recuencia respiratoria ( cardiaca. +n estas condiciones administrarle, tambin por v?a endovenosa ( lentamente, cloruro de calcio al 18 D ( observar las reacciones del animal. 'e emplea ms o menos la misma cantidad de 'ul"ato de *agnesio <3G # ml= 9 B.A A$%#'$"!+'2 C"$&r' @ N"%r"%' Dr'#! 2 Nitrito de 'odio, solucin al 2D -ianuro de 2otasio, solucin al 1Do A$"+l2 2aloma Pr')ed"+"e$%'2 /dministrar a una paloma, por v?a intramuscular, #mg@Fg de peso de cianuro de potasio en sol. al 1 DoA al presentar los s?ntomas t>icos <aleteo, ata>ia, convulsiones=, in(ectarle rpidamente por v?a endovenosa 3$ mg@Fg. de peso de nitrito de sodio en sol. al 2 D. 4bserve la recuperacin. SINERGISMO
D"(+e%r' de l P&B"l e$ +.+. B!l C')9$ EB"$efr"$ C')9$ > EB"$efr"$ OC' dere).' 22222222222222222 OC' "DE&"erd' 22222222222222222 ANTAGONISMO FRMACO OBSERVACIONES P. L%e$)" I$%e$!"dd D&r)":$ de efe)%'! E!%r")$"$ E!%r")$"$ > Pe$%'=r="%l ANTAGONISMO SULFATO DE MAGNESIOACLORURO DE CALCIO DROGA APARIENCIA GENERAL TONO MUSCULAR REFLEJO ANTIGRAVDICO FRECUENCIA Re!B"r%'r" FRECUENCIA CARDIACA BASAL S&lf%' de M#$e!"' Cl'r&r' de Cl)"' ANTAGONISMO CIANURO DE POTASIOANITRITO DE SODIO OBSERVACIONES DROGA APARIENCIA GENERAL MOV. CABE0A POSICION DE PIE C"$&r' de P'%!"' N"%r"%' de S'd"' 10 TERCERA PRCTICA !o *odo lo )rande es bueno/ mas *odo lo bueno es )rande MEL0HOR DE A!$A 0R.1 AGONISTAS ? ANTAGONISTAS DE RECEPTORES ADRENRGICOS OBJETIVOS2 GENERAL 2ermitir, al alumno, la ad:uisicin de conocimientos, habilidades ( destrezas :ue le permita e>plicar correctamente los e"ectos :ue se producen al activarse o inhibirse los receptores adrenrgicos, en el animal de e>perimentacin, e>trapolndolos al humano ESPECFICOS 5COMPETENCIAS62 Traba!a en e:uipo, en "orma armnica ( manipula con suavidad a los animales de laboratorio. /l "inal de la prctica, el alumnoC - +>plica e interpreta los e"ectos de la administracin parenteral de nicot?na ( sus mecanismos de accin - +>plica e interpreta los e"ectos de la epine"rina, administrada parenteralmente, ( sus mecanismos de accin - +>plica e interpreta los e"ectos de la "enile"rina, administrada por v?a parenteral - +>plica e interpreta los e"ectos de la 4rciprenalina, administrada parenteralmente - +>plica e interpreta los e"ectos de la Terazosina, administrada por v?a parenteral - +>plica e interpreta los e"ectos del 2ropranolol, administrado por v?a parenteral - +nuncia las posibles aplicaciones ( los e"ectos adversos de los "rmacos empleados en la prctica. - 1escribe correctamente el procedimiento seguido en la prctica - Era"ica correctamente los e"ectos observados en la prctica TAREAS PARA EL ALUMNO 2ara la realizacin de la presente prctica, el alumno deber revisar, en sus libros de te>to, los aspectos "armacolgicos generales <,armacocintica, ,armacodinamia, mani"estaciones adversas, t>icos, etc.= de los "rmacos a utilizar en la realizacin de la prctica. /simismo debe conocer el procedimiento a seguir en los e>perimentos, consignado en su gu?a de prctica. La semana siguiente a la realizacin de la prctica debe presentar un in"orme escrito, consignando e interpretando los resultados obtenidos. 1eber consignar '7 cumpli o N4 los ob!etivos planteados. E3PERIMENTO F(r+)'!C 2entobarbital sdico sol. al %.$D <.alatal= Nicot?na sol. $D +pine"rina sol 8.1D +tile"rina, sol. 1D <amp. 18 mg@ml= <+"ortil= 4rciprenalina amps. 8.$ mg. M 1 ml. </lupent= Terazosina 8.2 mg@Lg <.(trin, /dene>, comp. 18mg= 2ropranolol sol. $D, 8.$ mg@Lg <7nderal= A$"+l2 -one!o albino grande 11 Pr')ed"+"e$%'C Luego de pesar al cone!o, se le anestesia con 2entobarbital sdico, 38 mg@Fg de peso, v?a endovenosa. 5asurar el pela!e del cuello ( canular la tr:uea ( la arteria cartida derechaA reparar las arterias cartidas con hilos. 5ealizar el registro de +-E ( presin arterial, tomando nota de sus valores. /cto seguido, realizar las siguientes e>perienciasC 1. 4cluir ambas arterias cartidas durante un minutoC tener cuidado de no estimular los nervios vagos. 2. 2roducir as"i>ia por #$ segundos pinzando cnula tra:ueal. 3. /dministrar epine"rina 8.88$ mg@Lg, v?a endovenosa. #. /dministrar Nicotina 8.3 mg@Fg. $. /dministrar +tile"rina 8.8$ mg. M Lg. %. /dministrar, por vNa +J, 4rciprenalina 8.8$ mg@Lg de peso, esperar 18 minutos, a continuacin se administrar in(ecciones endovenosas lentas, con un tiempo no menor de 2 minutos, de los siguientes "rmacosC Terazosina 8.2mg@Lg, epine"rina 8.88$ mg@Lg de peso, 2ropranolol 8.$mg@Lg ( "inalmente epine"rina 8.88$ mg@Lg de peso, 5egistrar los cambios observados, sobre el +-E ( presin arterial, despus de las maniobras realizadas o de la administracin de los di"erentes "rmacos utilizados en la prctica. /E4N7'T/' O /NT/E4N7'T/' 1+ 5+-+2T45+' /15+NP5E7-4' ACCIONES PRESI1N ARTERIAL FRECUENCIA CARDIACA PRE%O! AR$ER%AL 'R23%0A
B!l C+="' B!l C+="' "asal 0ambio O)l&!":$ Cr:%"d! A!f"F" F GH !e#. EB"$efr"$ N")'%"$ E%"lefr"$ Or)"Bre$l"$ TerD'!"$ EB"$efr"$ Pr'Br$'l'l EB"$efr"$ 12 CUARTA PRCTICA El que siembra errores4 reco)e ca*s*rofes #O5 EL'A 6 0ARRA0O AGONISTAS Y ANTAGONISTAS DE RECEPTORES COLINRGICOS OBJETIVOS2 GENERAL 2ermitirle al alumno, la ad:uisicin de conocimientos, habilidades ( destrezas :ue le permita e>plicar correctamente, los e"ectos :ue se producen al activar o blo:uear los di"erentes receptores colinrgicos, en el animal de e>perimentacin, e>trapolndolos al ser humano. ESPECFICOS +l alumno, realiza traba!o grupal, en "orma armoniosa ( respetando a sus compaBerosA manipula con suavidad los animales de e>perimentacin, sin producirles su"rimiento (, al "inalizar los e>perimentosC +>plica correctamente el mecanismo de accin de la pilocarpina ( atropina. +nuncia, analiza ( e>plica la "armacocintica ( los e"ectos "armacolgicos de los agonistas colinrgicos. +nuncia, analiza ( e>plica la "armacocintica ( los e"ectos "armacolgicos de los antagonistas colinrgicos. TAREAS PARA EL ALUMNO 2ara realizar la presente prctica, el alumno deber revisar en su libro de te>to, la "armacolog?a correspondiente a los agonistas ( antagonistas de receptores colinrgicos, as? como de los "rmacos a utilizar en la prctica, considerando su "armacocintica, su "armacodinamia ( su respectiva clasi"icacin. /simismo, debe conocer el procedimiento a seguir en el laboratorio, para realizar correctamente el e>perimento, revisando su gu?a de prctica. La semana siguiente a la realizacin de la prctica deber presentar un in"orme escrito, consignando los resultados observados e interpretndolos. E3PERIMENTO M%er"le! I +J%'d' M%er"le!2 *aterial general Qeringas hipodrmicas de 1 mL Ralanza Jaso de plstico 288 mL *aterial biolgico -one!os albinos de 2 Fg de peso. ,rmacos /tropina solucin 1 mg@mL 2ilocarpina <7soptocarpina= gotas al 2D 2entobarbital sdico %.$ g@188 mL
MJ%'d'2 +>perimental para demostrar el e"ecto <mitico= de la pilocarpina sobre el iris. 13 Pr')ed"+"e$%' 'e procede a pesar al cone!o, luego se administra el pentobarbital a la dosis de 2$ mg@Fg, v?a endovenosa <en vena marginal de la ore!a=. Una vez :ue el cone!o se encuentra anestesiado, se le administra, por v?a endovenosa, pilocarpina a la dosis de 1 mg@Fg de peso. -olocar, al animal de e>perimentacin, sobre una super"icie alta con la cabeza hacia aba!o para evitar :ue aspire las secreciones salivales, ( para :ue se pueda colectar la saliva en un vaso de plstico colocado deba!o de la boca ( a una altura adecuada. 4bservar todas las mani"estaciones colinrgicas muscar?nicas, por espacio de $ minutos. Luego administrar la atropina a la dosis de 8.$8 mg@Fg, v?a endovenosa. La administracin de atropina se realiza lentamente ( si es necesario se incrementa la dosis hasta :ue se reviertan todos los e"ectos colinrgicos de tipo muscar?nico. +l animal debe :uedar en observacin por lo menos 38 minutos hasta :ue se recupere del estado anestsico. /l iniciar la prctica, instilar 2 gotas de isoptocarpina en el saco con!untival del cone!o, para observar la miosis. Re#"!%r' del eFBer"+e$%' Pe!' del )'$eC' F(r+)' D'!"! V'l&+e$ d+"$"!%rr M$"fe!%)"'$e! )'l"$Jr#")! +&!)r9$")! 2ilocarpina /tropina 14 4UINTA PRCTICA La cor*esa no cues*a nada 7 com,ra mucho M%'.EL DE MO!$A%'!E ACCI1N DE LOS FRMACOS EN LA UNI1N NEUROMUSCULAR OBJETIVOS2 GENERAL2 2ermitirle, al alumno, la ad:uisicin de conocimientos, habilidades ( destrezas :ue le permitan conocer ( e>plicar correctamente los e"ectos, mecanismos de accin, mani"estaciones adversas e indicaciones de los "rmacos utilizados en la prctica. ESPECFICOS2 1espus de "inalizada la prctica, el alumnoC - +>plica correctamente el "uncionamiento de la placa neuromuscular ( el modo de accin de los "rmacos a este nivel. - +>plica ( analiza la "armacocintica, la "armacodinamia, la "armacosolog?a ( el mecanismo de accin del Rromuro de Jecuronio. - +>plica ( analiza la "armacocintica, la "armacodinamia, la "armacosolog?a ( el mecanismo de accin de la 'uccinilcolina. TAREAS PARA EL ALUMNO2 2reviamente, a la realizacin de la presente prctica, el alumno debe revisar, en sus libros de te>to, la ,armacocintica, la ,armacodinamia ( la ,armacosolog?a de los "rmacos a utilizar en la realizacin de los e>perimentos. /simismo, debe conocer el o los procedimientos a seguir durante los e>perimentos, consignados en su gu?a de prctica. La semana siguiente a la realizacin de los e>perimentos, debe presentar un in"orme escrito sobre sus resultados ( su correcta interpretacin. 1ebe, adems, consignar el logro o N4 de los ob!etivos planteados. E3PERIMENTOS
E3PERIMENTO N7 82 F(r+)'!2 Rromuro de Jecuronio <Norcuron= # mg. M 1 ml. 'uccinilcolina <1istensil= $88 mg. > 18 ml. A$"+le!2 2 codornices / una codorniz se le administrar, por v?a intramuscular, 8.82 mL de Rromuro de Jecuronio. / otra codorniz, se le administrar por la misma v?a, 8.8# mL de succinil colina. /ntes de administrar los "rmacos, observar en los animales la posicin erecta ( la deambulacin, as? como el tono muscular. 1espus de la administracin observar los e"ectos inmediatos ( tard?os de ambos "rmacos, especialmente el tipo de parlisis :ue producen. 15 E3PERIMENTO N7;2 S"%"' de ))":$ del C&rre 5EFBer"+e$%' de Cl&de Ber$rd6 /nimalC sapo -on ste e>perimento sencillo, -laude Rernard, demostr el nivel de accin del -urare. -on la a(uda del instructor, descerebrar ( desmedular un sapoA aislar ambos citicos, "i!ndolos con un hilo, 1isecar los mHsculos gastrocnemios de ambos lados, de!ndolos conectados con sus respectivos nervios. 1eterminar umbrales de nervios citicos ( mHsculos gastrocnemios con el carrete de 5unLor"". Ligar la arteria "emoral de una de las patas ( enseguida hacer una segunda ligadura :ue comprenda todo el mHsculo ( el "mur para conseguir un blo:ueo de la circulacin., e>cepto el nervio citico. /plicar, al sapo, 1 ml. de solucin de Rromuro de Jecuronio, v?a 72A despus de 18 minutos estimular los citicos ( los gastrocnemios, 4bservar la abolicin de la respuesta en la pata :ue no tiene ligadura ( su persistencia en pata ligada a la :ue no ha llegado el curare, as? mismo observar la respuesta en ambos gastrocnemios. ACCI1N DE LOS FRMACOS EN LA PLACA MIONEURAL FRMACO TIPO DE PARLISIS OBSERVACIONES Rromuro de Jecuronio 'uccinilcolina 16 SE3TA PRCTICA La belle+a del cuer,o es un -ia8ero que ,asa4 7 la del alma un ami)o que queda AA&EDRA 3A#ARDO TO3ICOLOGA OBJETIVOS GENERAL 2ermitir, al alumno, la ad:uisicin de conocimientos, habilidades ( destrezas :ue le permitan reconocer ( e>plicar correctamente las mani"estaciones muscar?nicas ( nicot?nicas de los insecticidas rganoG"os"orados ( su tratamiento "armacolgico ( no "armacolgico. ESPECFICOS2 /l "inal de la prctica, el alumnoC - 1escribe, correctamente, los e"ectos de los rganoG"os"orados. - +>plica, correctamente, el mecanismo de accin de los rganoG"os"orados ( los niveles de modulacin "armacolgica. - +>plica, correctamente, la "armacocintica, la "armacodinamia ( la "armacosolog?a de la /tropina ( su importancia en el tratamiento de la into>icacin por inhibidores de la /cetil -olinoesterasa. - +>plica, correctamente, la "armacocintica, la "armacodinamia ( la "armacosolog?a de las benzodiacepinas, particularmente del 1iazepn. E3PERIMENTO F(r+)'!2 *etamido"osC <Tamaron %88= 8.82 ml. 'ul"ato de /tropina, 2 mg@Fg de pesoA amp. <1 mg@ml= 1iazepn 18 mg. > Fg pesoA amp. 18 mg@2 ml A$"+le!2 # ratones blancos, grandes. Pr')ed"+"e$%'C a= /dministrar por v?a intraperitoneal, a un ratn <animal control= el insecticida rganoG"os"orado ( determinar los e"ectos t>icos. 4bservar el comportamiento del animal, presentacin de "asciculaciones musculares, sialorrea, convulsiones ( muerte. b= / un segundo ratn se administrar atropina, v?a intraperitoneal, a la dosis de 2 mg@Fg de peso. -inco minutos despus se le administrar el insecticida SrganoG"os"orado. c= / un tercer ratn se le administrar 1iazepan 18 mg@Lg de peso, v?a 72. -inco minutos despus se administrar el insecticida SrganoG"os"orado, a la misma dosis ( por la misma v?a :ue en el ratn anterior. d= / un cuarto ratn se le administrar v?a intraperitonealC /tropina ( 1iazepan, a las dosis indicadas ( luego el insecticida en la misma "orma anterior. 17 C&dr' N7 8 FRMACO O=!er-)"'$e! MUERTE SI NO 7N'+-T7-71/ /T5427N/ K 7N'+-T7-71/ 17/T+2/N K 7N'+-T7-71/ /T5427N/ K 17/T+2/N K 7N'+-T7-71/ 18 SPTIMA PRCTICA En*re dos o,ciones o,*a siem,re ,or la ms )enerosa 9R%H!AM.R$% ANTICONVULSIVANTES OBJETIVOS GENERAL2 2ermitir, al alumno, la ad:uisicin de conocimientos, habilidades ( destrezas :ue le permita conocer ( e>plicar correctamente los e"ectos de los di"erentes "rmacos anticonvulsivantes utilizados en los di"erentes e>perimentos, reconociendo la "armacocintica ( la "armacosolog?a de los mismos. ESPECFICOS2 /l "inalizar la prctica, el alumnoC - 5econoce los di"erentes tipos de convulsiones ( e>plica, correctamente, el mecanismo de su produccin - +>plica, correctamente, la "armacocintica, la "armacodinamia ( la "armacosolog?a del 2entilenotetrazol - +>plica, correctamente, la "armacocintica, la "armacodinamia ( la "armacosolog?a del ,enobarbital - +>plica, correctamente, la "armacocintica, la "armacodinamia ( la "armacosolog?a de la 1i"enilhidantoina - +>plica, correctamente, la "armacocintica, la "armacodinamia ( la "armacosolog?a del 1iazepn - +>plica, correctamente, la "armacocintica, la "armacodinamia ( la "armacosolog?a de la -arbamazepina. TAREAS PARA EL ALUMNO2 /ntes de asistir a la prctica, el alumno debe revisar, en la bibliogra"?a consignada, el mecanismo de produccin de las convulsiones, las caracter?sticas de los di"erentes tipos de convulsin, as? como la "armacocintica, la "armacodinamia ( la "armacosolog?a de los di"erentes "rmacos a utilizar en la realizacin de los e>perimentos. 7gualmente, debe conocer los procedimientos a seguir en la realizacin de los di"erentes e>perimentos, consignados en su respectiva gu?a de prctica. La semana siguiente a la realizacin de la prctica, debe presentar un in"orme escrito de los resultados obtenidos, interpretndolos correctamente. 1ebe, adems, consignar '7 cumpli o N4 los ob!etivos de la prctica. E3PERIMENTO F(r+)'!2 2entilenotetrazol 188 mg. > L de peso, solucin 2.$D. ,enobarbitalC 38 mg@Fg de peso, solucin al 2D 1i"enilhidanto?naC 38mg@Fg de peso solucin 8.$D 1iazepn 18 mg@Fg de pesoA amp. 18 mg@2 ml -arbamazepinaC 18 mg@Fg de peso, solucin 8.1D A$"+le!2 $ ratones de 2$ a 38 g de peso 19 Pr')ed"+"e$%'2 +n cada mesa se traba!ar con $ ratones. / uno de los cinco ratones se le administrar pentileno tetrazol a la dosis de 188 mg@Fg de peso, v?a intraperitoneal, anotando el per?odo de latencia, de las convulsiones ( muerte. / los otros animales se les administrar, v?a intraperitoneal, los "rmacos anticonvulsivantes, uno a cada ratn, a las dosis consignadasC #8 minutos despus se les administrar por v?a intraperitoneal, la misma dosis de pentilenotetrazol. -omparar el per?odo de latencia, convulsiones ( la muerte entre los animales tratados con anticonvulsivantes, ( el animal control. DEMOSTRACIKN2 C'$-&l!"'$e! B'r Ele)%r').'E&e !&Br +(F"+' F(r+)'!C ,enobarbital 38 mg@Fg de peso, solucin al 2 D 1i"enilhidanto?na 38 mg@Fg de peso, solucin al 8.$ D 1iazepn 18 mg@Fg de peso, amp. 18 mg@2 ml -arbamazepina 18 mg@Fg de peso, solucin al 8.1D
A$"+le!2 $ ratas Pr')ed"+"e$%'2 -on la a(uda del instructor, producir las convulsiones por est?mulo elctrico supram>imo, en la rata. 4bserve ( registre las "ases de "le>in ( e>tensin tnicas, de los miembros posteriores, el clonus ( la depresin postGparo>ismal. / las # ratas restantes se las in(ectar cada uno de los anticonvulsivantes consignados, v?a intraperitoneal ( a las dosis indicadas. Una hora despus provocar convulsiones por electrocho:ue m>imo. -omparar las respuestas con la rata control. 20 CONVULSIONES METRA01LICAS ? SUS MODIFICACIONES ,U5*/-4 Ratn 2+'4 14'7' 2+53414 1+ L/T+N-7/ 7ntensidad de las convulsiones 4bservaciones 2entametilen o tetrazol Rlanco ,enobarbita l -abeza 1i"enilhidantoin a Lomo 1iazepan -ola -arbamazepi na 2ata ELECTROCHO4UE SUPRA M3IMO
FLRMAC O Rata
PESO
DOSIS PERODO DE LATENCIA. INTENSIDADDE LAS CONVULSIONES OBSERVACIONES -ontrol Rlanco ,enobarbit al -abeza di"enilhidant oina Lomo 1iazepan -ola -arbamaz 2ata 'in convulsiones 8 -onvulsiones leves K -onvulsiones moderadas KK -onvulsiones intensas KKK 21 OCTAVA PRCTICA Las derro*as de la -ida conducen a las ms )randes -ic*orias MA:;POL 3O.0HE$ INTO3ICACI1N ALCOH1LICA AGUDA OBJETIVOS GENERAL 2ermitir, al alumno, la ad:uisicin de conocimientos, habilidades ( destrezas :ue le permitan e>plicar, correctamente, la accin neurodepresora ( los diversos e"ectos del etanol, especialmente la into>icacin alcohlica aguda ( su tratamiento ESPECFICOS2 /l "inal de la prctica, el alumnoC - +>plica, correctamente, la "armacocintica, la "armacodinamia ( la "armacosolog?a del etanol - +>plica, correctamente, las acciones de la 2irido>ina. - +>plica, correctamente, las medidas teraputicas de la into>icacin alcohlica aguda. TAREAS PARA EL ALUMNO 2revio a la realizacin de la prctica, el alumno debe revisar, en sus libros de te>to, la "armacolog?a del etanol, esto es la "armacocintica, la "armacodinamia ( la "armacosolog?a del etanolA asimismo debe revisar la "armacolog?a de la pirido>ina ( el procedimiento a seguir en la realizacin de la prctica. La semana siguiente a la realizacin de la prctica, debe presentar un in"orme escrito de los resultados obtenidos ( su interpretacin "armacolgica. 1ebe, adems, consignar '7 cumpli o N4 con los ob!etivos planteados. E3PERIMENTO F(r+)'!2 /lcohol et?lico al #8D 2irido>ina amp. M 388 mg. 1e>trosa al 33D A$"+l2 cone!o grande de % Lg de peso o ms Pr')ed"+"e$%'2 Traba!ar con un cone!o en a(unas, -on intervalo de diez minutos se le administrar v?a endovenosa, 2 ml@Fg de peso de la mezcla alcohlica con #8D de solucin salina "isiolgica. Tener en cuenta :ue al "inal recibir % ml@Fg de peso corporal. 5epetir las observaciones despus de cada administracin. Luego administrar por v?a endovenosa los "rmacos, :ue se repetirn hasta obtener resultados mani"iestos. Tomar en cuenta el per?odo de recuperacin, prestando atencin especial, en el momento :ue levanta espontneamente la cabeza, controlar la temperatura rectal, etc. -omparar los resultados obtenidos despus de la administracin de las drogas consignadas ( su basal respectiva. 22 INTO3ICACI1N ALCOH1LICA AGUDA
BASAL PRIMER CONTROL SEGUNDO CONTROL TERCER CONTROL TRATAMIENTO OBSERVACIONES E!%d' de C'$)"e$)" Pulso Refejo Antigravdico Re!B"r)":$ RefleC' F'%'+'%'r D"(+e%r' P&B"lr RefleC' C'r$el T'$' M&!)&lr Te+Ber%&r Re)%l Sensibilidad dolorosa 23 NOVENA PRCTICA La ,rueba ms clara de la sabidura es una ale)ra con*inua M%'.EL DE MO!$A%'!E ANALGMSICOS OBJETIVOS GENERAL 2ermitirle al alumno, la ad:uisicin de conocimientos, habilidades ( destrezas :ue le permita e>plicar, correctamente, las acciones ( e"ectos "armacolgicos de los "rmacos capaces de producir analgesia. ESPECFICOS /l "inal de la prctica, el alumnoC +>plica correctamente los mecanismos de accin de los analgsicos opioides ( no opioides. 1escribe las di"erencias "armacolgicas entre los di"erentes grupos analgsicos. 1escribe los di"erentes agentes alggenos. TAREAS PARA EL ALUMNO 2ara realizar la presente prctica, el alumno deber revisar en su libro de te>to, los mecanismos de produccin de dolor ( la "armacolog?a correspondiente a los analgsicos opioides ( no opioides, considerando su "armacocintica, su "armacodinamia ( su respectiva clasi"icacin. /simismo, debe conocer el procedimiento a seguir en el laboratorio, para realizar correctamente el e>perimento, revisando su gu?a de prctica. La semana siguiente a la realizacin de la prctica deber presentar un in"orme escrito, consignando los resultados observados e interpretndolos. E3PERIMENTO M%er"le! I +J%'d' M%er"le!2 *aterial general Qeringas hipodrmicas Qaulas metlicas *aterial biolgico 5atones de 2$G38 g de p@c. ,rmacos 1iclo"enaco sdico <&$ mg@ 3 mL= solucin 8.$ mg@mL *etamizol amp 1 D *or"ina clorhidrato solucin 1.8 mg@ml Tramadol amp $8 mg@ ml 'olucin "isiolgica <-loruro de sodio 8.;D= 'ustancia :u?mica 6cido actico solucin 2D +l cido actico produce una respuesta caracter?stica de contorsin, :ue se mani"iesta por contracciones abdominales, retorcimiento del tronco ( e>tensin de las patas posteriores MJ%'d'2 /nalgesia :u?mica en modelo e>perimental in vivo 24 Re#"!%r' del eFBer"+e$%' 'e procede a pesar ( marcar 8% ratones. a.G /dministrar por v?a intraperitoneal, a un ratn <animal control=, cido actico al 2 D, en volumen de 8,1 ml por cada 18 gramos de peso. 4bservar, el comportamiento del animal, el nHmero de contracciones <contorsiones=, considerando el per?odo de latencia ( el nHmero total de contracciones durante 28 minutos. b.G / los $ ratones restantes, administrar por v?a 72, segHn el es:uema propuesto, las siguientes sustancias. 5atn /, blanco, control 8.1 ml de solucin "isiolgica por cada 18 gramos de peso. 5atn R, cola, 1iclo"enaco sVdico, 18 mg por Fg de peso. 5atn -, cabeza, metamizol sVdico, 28 mg @Fg de peso. 5atn 1, lomo, mor"ina clorhidrato, 18 mg @Fg de peso. 5atVn +, pata, tramadol clorhidrato, 28 mg @Fg de peso 4bservar durante 28 minutos ( luego administrar, a todos los animales, cido actico, v?a 72, a la dosis de 8.1 ml por cada 18 gramos de peso corporal. +sperar por espacio de 18 minutos, luego contar el nHmero de contracciones ( contorsiones durante 28 minutos. Re#"!%r' del eFBer"+e$%' R%'$e! F(r+)'! d+"$"!%rd'! Be!' NN+er' de )'$%'r!"'$e! d&r$%e ;OP Per9'd' de l%e$)" Q de A$l#e!" S&!%$)" E&9+") )'$%r'l )"d' )J%")' OQ =l$)' S'l. f"!"'l:#") OQ )=eD Me%+"D'l l'+' M'rf"$ B% Tr+d'l )'l D")l'fe$)' Re#"!%r' )'$!'l"dd' del eFBer"+e$%' Me!! F(r+)'! d+"$"!%rd'! Pe!' Br'+e d"' NN+er' de )'$%'r!"'$e! d&r$%e ;OP Per9'd' de l%e$)" Q de A$l#e!" S&!%$)" E&9+") 8R;RSRG )"d' )J%")' OQ 8R;RSRG S'l. f"!"'l:#") OQ 8R;RSRG Me%+"D'l 8R;RSRG M'rf"$ 8R;RSRG Tr+d'l 8R;RSRG D")l'fe$)' 25 DECIMA PRCTICA El ar*e de en-e8ecer es el ar*e de conser-ar al)una es,eran+a A!DR5 MA.RO% ANESTESIA LOCAL OBJETIVOS 'E!ERAL: 2ermitir, al alumno, la ad:uisicin de conocimientos, habilidades ( destrezas :ue le permitan de"inir ( e>plicar correctamente la anestesia local, sus di"erentes modalidades ( la accin, mecanismos de accin ( mani"estaciones adversas de los anestsicos locales. E3PECFICOS2 /l "inal de la prctica, el alumnoC - +>plica, correctamente, la anestesia local ( sus di"erentes tipos. - 1e"ine, correctamente, la "armacocintica, la "armacodinamia ( la "armacosognosia de los di"erentes anestsicos locales. - +>plica, correctamente, la "orma de potenciar la anestesia local TAREAS PARA EL ALUMNO 2revio a la realizacin de la prctica, el alumno debe revisar, en sus libros de te>to, todo lo concerniente a la anestesia local, as? como la "armacocintica, la "armacodinamia ( la "armacosolog?a de los di"erentes anestsicos locales. 7gualmente, debe conocer el procedimiento a seguir en los di"erentes e>perimentos de la prctica consignados en su respectiva gu?a. La siguiente semana a la realizacin de la prctica, debe presentar un in"orme escrito consignando los resultados ( su interpretacin "armacolgica, as? como si cumpli o no con los ob!etivos planteados en la prctica. E3PERIMENTOS
E3PERIMENTO N7 82 A$e!%e!" B'r P"$)el)":$ F(r+)'!C Tetraca?na clorhidrato solucin al 2D A$"+le!2 'apos Pr')ed"+"e$%'2 1escerebrar ( desmedular un sapo con un estilete. 2asado el e"ecto del shocL, determinar en ambas patas posteriores, el umbral elctrico mani"estado por el retiro de las e>tremidades. ,rotar la piel de una de las patas con un algodn empapado con Tetraca?na ( con agua destilada en la otra pata. *edir el umbral de sensibilidad de cada una de las patas o los 18 minutos, con lo :ue comprobar la anestesia por pincelacin de la Tetraca?na. 26 E3PERIMENTO N7 ;2 A$e!%e!" B'r I$f"l%r)":$ F(r+)'!2 Lidocaina, clorhidrato solucin al 2D Lidocaina, clorhidrato solucin al 2D, ms /drenalina al 8.1Do Rupivacaina, clorhidrato solucin al 2D Rupivacaina, clorhidrato solucin al 2D, ms /drenalina al 8.1Do A$"+le!2 -one!o de 2 Lg de peso o ms Pr')ed"+"e$%'C +n cada una de las mesas de prcticas se har el siguiente e>perimentoC 1epilar la pared abdominal del cone!o. 1eterminar la m?nima intensidad de corriente elctrica capaz de provocar la retraccin de la piel estimuladaC 7n(ectar en esa zona 8.# ml. de los "rmacos enunciados arriba en el mismo orden delimitando la ppula "ormada. -ontrolar las variaciones del umbral cada 1$ minutos. E3PERIMENTO N7 S2 A$e!%e!" Tr'$)&lr F(r+)'!2 Rupivacaina clorhidrato sol al 2D A$"+le!2 sapos Pr')ed"+"e$%'!2 +n el mismo sapo :ue se realiz la anestesia por pincelacin, lavar bien las patas del animal, eliminando todo el anestsico impregnado. 2oner al descubierto los dos nervios citicos procurando no lastimarlos, seBalarlos con un hiloA determinar el umbral de ambos nervios usando est?mulos elctricos dbiles. -olocar un pedazo de algodn impregnado con Rupivacaina al 2D alrededor del nervio "rotando suavemente por 1 minuto ( en el otro lado agua destilada, $ minutos despus estimular ambos nervios, por encima ( por deba!o de la zona :ue estuvo en contacto con el anestsico 4bservar ( comparar los resultados 27 ANESTESIA POR PINCELACI1N 5PIEL6 UMBRAL DE SENSIBILIDAD ELECTRICO BASAL PRIMER -4NT54L SEGUNDO -4NT54L
P. C'$%r'l Tetracana ANESTESIA POR INFILTRACIN UMBRAL DE SENSIBILIDAD ELCTRICO BASAL PRIMER CONTROL SEGUNDO CONTROL TERCER CONTROL LIDOCAINA BUPIVACAINA LIDOCAINA > Adre$l"$ BUPIVACAINA > Adre$l"$ ANESTESIA TRONCULAR BASAL PRIMER 0O!$ROL SEGUNDO CONTROL Control BUPIVACAINA 28 DECIMOAPRIMERA PRCTICA Los deseos del 8o-en mues*ran las fu*uras -ir*udes del hombre MAR0O $.L%O 0%0ER<! FRMACOS 4UE AFECTAN LA MOTILIDAD INTESTINAL OBJETIVOS2 GENERAL 2ermitir, al alumno, la ad:uisicin de conocimientos, habilidades ( destrezas :ue le permitan seBalar ( e>plicar los aspectos "armacolgicos de los "rmacos :ue modi"ican la motilidad intestinal, incrementndola o disminu(ndola. ESPECFICOS2 /l terminar la prctica, el alumnoC - +>plica, correctamente, la motilidad intestinal in vitro - +>plica, correctamente, la accin de la /-h sobre el intestino aislado de rata, inclu(endo su mecanismo de accin, su "armacocintica ( su "armacosolog?a - +>plica, correctamente, la accin de la /tropina, la .ioscina, la 2argeverina ( la Loperamida, sobre el intestino aislado de rata, inclu(endo los mecanismos de accin, la "armacocintica ( la "armacosolog?a. TAREAS PARA EL ALUMNO2 2ara la realizacin de la presente prctica, el alumno debe revisar, previamente, en la bibliogra"?a consignada, la "isiolog?a intestinal ( la "armacocintica, la "armacodinamia ( la "armacosolog?a de los "rmacos a emplear en la prctica. /simismo, debe conocer el procedimiento a seguir para la realizacin de los e>perimentos, consignado en la gu?a de prctica. La semana siguiente a la realizacin de la prctica, el alumno presenta un in"orme escrito, consignando los resultados obtenidos ( su interpretacin desde el punto de vista "armacolgico. 7gualmente, debe consignar '7 alcanz o N4 el ob!etivo planteado. E3PERIMENTO F(r+)'!2 /cetil -olina solucin 1D /tropina 'ul"ato. /mp.1 mg@ ml 2argeverina clorh <2lidan= $ mg.@ ml. .ioscina <Ruscapina= 28mg@ml Loperamida <1ona"an= 2mg en 18ml <Tab= A$"+l2 rata Pr')ed"+"e$%'C 'acri"icar una rata, tomar un segmento de intestino delgado, apro>imadamente 3 cmA previo lavado de la luz intestinal, instalarlo en el aparato de rganos aislados ( hacer la cone>iones sin estropear el segmento, teniendo como l?:uido nutricio una solucin de 5inger LocLe con aireacin continua ( en baBo mar?a a una temperatura de 3&0- durante todo el e>perimentoA luego de registrar la actividad espontnea agregar los "rmacos al recipiente :ue contiene el l?:uido nutricio. 29 a= /gregar /cetil. -olina, observar las contracciones. b= +ncontrndose el segmento contra?do agregar 8.2 ml de .ioscina. c= -ambiar el segmento intestinal, instilar 8.2ml. de /cetil -olina. d= +ncontrndose el intestino contra?do agregar 8.% ml de solucin Loperamida. e= -ambiar el segmento intestino ( agregar 8.3 ml. de solucin de /-h. colina, encontrndose contra?do agregar 8.2ml. 2argeverina. "= Lavar dos veces el intestino ( esperar $ minutos e instilar 8.3 ml. de /-h. colina, encontrndose contra?do el intestino agregar 1 ml. de solucin de /tropina. MTSCULO LISO DE INTESTINO FRMACO TIPOS DE ACTIVIDAD C'$%r))":$ RelC)":$ GRFICA A)e%"l. C'l"$ H"'!)"$ AC.. S'l. 8Q O.; +l L'Ber+"d A)e%"l C'l"$ Pr#e-er"$ A)e%"l C'l"$ A%r'B"$ I$%e$!"dd de efe)%'C Leve K *oderada KK 7ntensa KKK *u( intensa KKKK 30 DECIMOASEGUNDA PRCTICA Lan)uidece la -ir*ud sin ad-ersarios L.0%O A!!EO 5!E0A O3IT1CICOS ? TOCOLTICOS OBJETIVOS2 GENERAL 2ermitir, al alumno, la ad:uisicin de conocimientos, habilidades ( destrezas :ue le permitan e>plicar e interpretar correctamente la accin de los "rmacos :ue modi"ican la motilidad uterina, incrementndola o disminu(ndola. ESPECFICOS2 /l "inalizar la prctica, el alumnoC - 7nterpreta ( e>plica, correctamente, la motilidad uterina - 7nterpreta ( e>plica, correctamente, la accin de los "rmacos :ue incrementan la motilidad uterina <o>itcicos=, considerando su "armacocintica, su "armacodinamia ( su "armacosolog?a. - 7nterpreta ( e>plica, correctamente, la accin de los "rmacos inhibidores de la motilidad uterina <tocol?ticos=, inclu(endo la "armacocintica, la "armacodinamia ( "armacosolog?a de los mismos. TAREAS PARA EL ALUMNO2 2reviamente a la realizacin de la prctica, el alumno debe revisar, en la bibliogra"?a consignada, la "isiolog?a uterina ( la "armacocintica, la "armacodinamia ( la "armacosolog?a de los "rmacos a utilizar en la prctica. /simismo, debe conocer el procedimiento a seguir para la realizacin del e>perimento. La semana siguiente a la realizacin de la prctica debe presentar un in"orme escrito, consignando los resultados ( su interpretacin desde el punto de vista "armacolgico. 7gualmente debe consignar '7 cumpli o N4 los ob!etivos planteados.
E3PERIMENTO F(r+)'!2 4>itocina 'ol. <2itocin= 5itodrina <*aterlac= +rgonovina <+rgotrate= Ni"edipina </dalat= *isoprostol <-(totec= 'ul"ato de *agnesio. A$"+lC rata hembra Pr')ed"+"e$%'C 'acri"icar una rata, e>tirpar el Htero e instalar un cuerno en el vaso del aparato de rganos aislados de 28 ml de capacidad conteniendo solucin de T(rode con aireacin continua a temperatura constante de 3&0-, registrar las contracciones uterinas mediante una palanca inscriptora en un papel ahumado, esperar durante 1$ minutos hasta :ue se estabilice la preparacinA hacer un registro de control ( luego instilar 8.18 ml del "rmaco en estudio, en el 31 li:uido nutricio, despus de observar el e"ecto deseado, lavar con T(rode la preparacin, de!ar :ue se estabilice ( agregar el "rmaco siguiente, +l momento de administracin del "rmaco ser de acuerdo al estado de contraccin del Htero. O3IT1CICOS ? TOCOLTICOS TIPO DE ACTIVIDAD FRMACOS C'$%r))":$ RelC)":$ GRFICA M"!'Br'!%'l
S&lf%' de M#. Er#'$'-"$ R"%'dr"$ OF"%')"$ N"fedeB"$ 32 DCIMOA TERCERA PRCTICA La -en*a8a de ser in*eli)en*e es que as resul*a ms fcil ,asar ,or *on*o= Lo con*rario es mucho ms difcil 9AR$ $.0HOL96 INTO3ICACI1N DIGITLICA OBJETIVOS GENERAL2 2ermitirle al alumno la ad:uisicin de conocimientos, habilidades ( destrezas :ue le permitan e>plicar correctamente el "uncionamiento card?aco in situ ( los e"ectos ( los mecanismos de accin de los "rmacos :ue modi"ican su "uncionamientoA ESPECFICOS /l "inalizar la prctica, el alumnoC - +>plica, correctamente, las "unciones card?acas ( describe un +-E normal, identi"icando sus componentes - +>plica, correctamente, los e"ectos de los digitlicos, sobre el mHsculo card?aco normal e insu"iciente - +>plica, correctamente, los e"ectos de los digitlicos sobre el electrocardiograma, seBalando los :ue indican to>icidad. - +>plica, correctamente, la "armacocintica de los digitlicosA el mecanismo de accin de los cardiotnicos ( las di"erencias "armacocinticas de los di"erentes cardiotnicos. - +>plica, correctamente, las interacciones de los digitlicos con F ( -a, as? como la accin de stos sobre el corazn - +>plica, correctamente, la accin de la Lidocaina, administrada endovenosamente, sobre el corazn con mani"estaciones de to>icidad digitlica. TAREAS PARA EL ALUMNO2 2revio a la realizacin de la prctica, el alumno debe revisar, en la bibliogra"?a consignada, la "isiolog?a card?aca normalA la "armacocintica, la "armacodinamia ( la "armacosolog?a de los cardiotnicos ( la metodolog?a a seguir en la realizacin de la prctica, consignada en su gu?a respectiva La semana siguiente a la realizacin de la prctica debe presentar un in"orme escrito, consignando los resultados obtenidos ( su interpretacin "armacolgica. 7gualmente, debe consignar '7 cumpli o No con los ob!etivos planteados.
E3PERIMENTO F(r+)'!2 1igo>ina tab. 8.2$ <3 tab. +n 18 ml -l F G 18D -l 2 -a G 18D Lidocaina 2D 2entobarbital 2D <.alatal= A$"+l2 -one!o albino de % Lg .de peso o ms 33 Pr')ed"+"e$%'2 /nestesiar al cone!o, administrndole 38 mg.@Lg de peso de 2entobarbital al 2D por v?a endovenosa. 5azurar el pela!e del cuello para hacer registro de 2./., en la cartida ( canular la sa"ena, para venoclisis ( administracin de "rmacos. -olocar una derivacin de dos electrodos del electrocardiograma. Tomar registro control ( administrar 2 ml. de digo>ina, endovenoso, reiterando la dosis hasta :ue se presente la disociacin aur?culo ventricular <blo:ueo /GJ de 3er. grado=. +ntre la primera ( segunda in(eccin, los intervalos podrn ser entre 1$ ( 28 minutos. 4bservar las variaciones del electrocardiograma ( en la 2./, en el monitorA si se presentan las e>tras?stoles, administrar Lidocaina a la dosis de 1.$ mg@Lg. de peso, de ser necesario, administrar F-l al 18 D. INTO3ICACI1N DIGITLICA F(r+)'! Pre!":$ Ar%er"l Fre). Crd") Gr(f") B!l C+="' B!l C+="' P.A. Ele)%r')rd"'#r+ D"#'F"$
L"d')"$ Cl'r&r' de U 34 DCIMOA CUARTA PRCTICA Lo ,eor de la i)norancia es que a medida que se ,rolon)a adquiere confian+a A!<!%MO ANTICOAGULANTES OBJETIVOS GENERAL2 2ermitir, al alumno, la ad:uisicin de conocimientos, habilidades ( destrezas :ue le permitan e>plicar satis"actoriamente el "enmeno de la coagulacin sangu?nea ( la "armacocintica, la "armacodinamia ( la "armacosolog?a de los di"erentes "rmacos :ue la modi"ican. ESPECFICOS2 /l "inalizar la prctica, el alumnoC - +>plica, correctamente, las di"erentes etapas de la coagulacin sangu?nea ( los "actores :ue en ella intervienen, in vivo e in vitro - +>plica, correctamente, la accin de la .eparina, mecanismos de accin, indicaciones, contraindicaciones ( mani"estaciones adversas - +>plica, correctamente, la accin del -itrato de sodio, 4>alato de sodio ( -loruro de calcioA mecanismo de accin, indicaciones ( mani"estaciones adversas. TAREAS PARA EL ALUMNO2 2revio, a la realizacin de la prctica, el alumno debe revisar, en sus libros de te>to de ,isiolog?a ( ,armacolog?a, el "enmeno de la coagulacin sangu?nea ( la "armacocintica, la "armacodinamia ( la "armacosolog?a de la .eparina, las -umarinas, el -itrato de sodio, el 4>alato de sodio ( el -loruro de calcio. /simismo debe conocer el procedimiento a seguir en los e>perimentos, consignados en la gu?a de prctica. La semana siguiente a la realizacin de la prctica, debe presentar un in"orme escrito, consignado los resultados obtenidos en los e>perimentos ( e>plicndolos desde el punto de vista "armacolgico. 1ebe in"ormar, adems, si cumpli o no con los ob!etivos "i!ados en la prctica. E3PERIMENTO F(r+)'!2 .eparina <Li:uemine= War"arina $mg., solucin al 1D -itrato de 'odio al 2D 4>alato de 'odio solucin al 2D -loruro de -alcio al 18D Pr')ed"+"e$%'2 -olocar $ tubos de prueba, en una gradillaA conteniendo, respectivamente, las siguientes soluciones. Usar guantes por medida de seguridad. Tubo N01C 8.8$ ml de .eparina Tubo N02C 8.18 ml de War"arina $mg. Tubo N03C 8.18 ml de -itrato de sodio al 2D Tubo N0#C -itrato de 'odio al 2D K $ gtas de cloruro de calcio al 18D Tubo N0$C 8.18 ml de 4>alato de 'odio en sol al 2D Tubo N0%C control, sin solucin anticoagulante. 35 +>traer sangre de la vena de un alumno voluntario, usando !eringa estril. -olocar un ml de sangre en cada tubo. 4bservar el "enmeno de coagulacin, hasta :ue se "orme el cogulo completo. /notar los tiempos en :ue se produce la coagulacin. ANTICOAGULANTES T&=' Nr'. F(r+)' C'#&l)":$ T"e+B' 8 HeBr"$ ; Vrfr"$ S C"%r%' de S'd"' G C"%r%' de S'd"' > Cl'r&r' de Cl)"' H OFl%' de S'd"' W C'$%r'l !"$ A$%")'#&l$%e 36 37