FACULTAD DE PSICOLOGA - UBA / SECRETARA DE INVESTIGACIONES / ANUARIO DE INVESTIGACIONES / VOLUMEN XVII
DE LA PGINA 59 A LA 67 ESTRATEGIAS DE AFRONTAMIENTO EN MUJERES MALTRATADAS: LA PERCEPCIN DEL PROCESO POR PARTE DE LAS MUJERES COPING STRATEGIES IN BATTERED WOMEN: WOMENS PERCEPTION OF THE PROCESS Miracco, Mariana Carolina 1 ; Rutsztein, Guillermina 2 ; Lievendag, Leonora 3 ; Arana, Fernn Guido 4 ; Scappatura, Mara Luz 5 ; Elizathe, Luciana 6 ; Keegan, Eduardo 7 RESUMEN El objetivo del presente estudio es analizar aquellas estrategias de afrontamiento presentes en las mujeres que sufren violencia domstica. Se diferencian las es- trategias que resultaran disfuncionales de aquellas funcionales o adaptativas por su impacto en la salud y en la calidad de vida de las mujeres. Se presentan los resultados de una primera exploracin cualitativa acer- ca de estas estrategias en nuestra poblacin. La meto- dologa se bas en entrevistas en profundidad a 8 mu- jeres que se encuentran en proceso de afrontamiento o que ya han superado la situacin de violencia en su pareja. Asimismo, se utiliz la observacin de dinmi- cas de grupos de autoayuda especfcamente orienta- dos a esta confictiva. La muestra total estuvo confor- mada por 12 mujeres de entre 35 y 69 aos, asistentes a centros especializados en la problemtica. Los resul- tados destacan la relevancia del apoyo psicosocial para el afrontamiento adaptativo de esta problemtica. Palabras clave: Violencia domstica - Estrategias - Afrontamiento ABSTRACT The present paper analyzes the coping strategies of women who suffer intimate partner violence. Maladapti- ve and adaptive strategies are differentiated on the ba- sis of their impact on health and quality of life. The re- sults of a frst qualitative exploration of these strategies in our population are presented. The methodology was based on in-depth interviews to 8 women who were coping with or had already overcome violence in their couple. The dynamics of self-help groups specifcally oriented to this issue have been observed as well. The total sample was formed by 12 women, whose age ran- ged from 35 to 69, attending to centers specialized in domestic violence. Results highlight the relevance of psychosocial support for an adaptive coping. Key words: Domestic violence - Strategies - Coping 1 Licenciada en Psicologa de la Universidad de Buenos Aires. Becaria Interna Doctoral tipo I del Consejo Nacional de Investigaciones Cientf- cas y Tcnicas (CONICET). Investigadora Becaria del Proyecto UBACyT (P031): "Un estudio sobre perfeccionismo en estudiantes universita- rios argentinos y su relacin con el malestar psicolgico, percepcin de calidad de vida y rendimiento acadmico". Ayudante de Trabajos Prcticos de Primera de la 2 Ctedra de Clnica Psicolgica y Psicoterapia - Psicoterapias, Emergencias e Interconsultas, Facultad de Psico- loga de la Universidad de Buenos Aires. E-mail: mmiracco@psi.uba.ar 2 Doctora de la Universidad de Buenos Aires, en Psicologa. Profesora Adjunta Regular de la 2 Ctedra de Clnica Psicolgica y Psicoterapia - Psicoterapias, Emergencias e Interconsultas, Facultad de Psicologa de la Universidad de Buenos Aires. Directora del Proyecto UBACyT (P803): "Imagen corporal y trastornos alimentarios en estudiantes de ballet". Investigadora Formada del Proyecto UBACyT (P031). E-mail: guillermina.rutsztein@gmail.com 3 Licenciada en Psicologa de la Universidad de Buenos Aires. Profesora Adjunta Regular de la 2 Ctedra de Clnica Psicolgica y Psicoterapia - Psicoterapias, Emergencias e Interconsultas, Facultad de Psicologa de la Universidad de Buenos Aires. Investigadora del Proyecto UBACyT (P803). E-mail: leolievendag@gmail.com 4 Idem 1. E-mail: fernanarana@gmail.com 5 Licenciada en Psicologa de la Universidad de Buenos Aires. Investigadora de apoyo del Proyecto UBACyT (P803). Ayudante de Trabajos Prcticos de Primera de la 2 Ctedra de Clnica Psicolgica y Psicoterapia - Psicoterapias, Emergencias e Interconsultas, Facultad de Psico- loga de la Universidad de Buenos Aires. E-mail: luzscappatura@hotmail.com 6 Licenciada en Psicologa de la Universidad de Buenos Aires. Becaria Interna Doctoral tipo I del Consejo Nacional de Investigaciones Cientf- cas y Tcnicas (CONICET), Instituto de Investigaciones, Facultad de Psicologa, Universidad de Buenos Aires. Investigadora Becaria del Proyecto UBACyT (P803).. Ayudante de Trabajos Prcticos de Primera de la 2 Ctedra de Clnica Psicolgica y Psicoterapia - Psicoterapias, Emergencias e Interconsultas, Facultad de Psicologa de la Universidad de Buenos Aires. E-mail: lucianaelizathe@yahoo.com.ar 7 Doctor de la Universidad de Buenos Aires, en Psicologa. Licenciado en Psicologa de la Universidad de Buenos Aires. Profesor Titular Regu- lar de la 2 Ctedra de Clnica Psicolgica y Psicoterapia - Psicoterapias, Emergencias e Interconsultas, Facultad de Psicologa de la Univer- sidad de Buenos Aires. Profesor Titular Asociado a/c Teora y Tcnica de la Terapia Cognitivo-Comportamental. Director del Proyecto UBACyT (P031). E-mail: ekeegan@psi.uba.ar 60 ESTRATEGIAS DE AFRONTAMIENTO EN MUJERES MALTRATADAS:LA PERCEPCIN DEL PROCESO POR PARTE DE LAS MUJERES COPING STRATEGIES IN BATTERED WOMEN: WOMENS PERCEPTION OF THE PROCESS Miracco, Mariana Carolina; Rutsztein, Guillermina; Lievendag, Leonora; Arana, Fernn Guido; Scappatura, Mara Luz; Elizathe, Luciana; Keegan, Eduardo DE LA PGINA 59 A LA 67 INTRODUCCIN El presente trabajo forma parte de un proyecto de in- vestigacin realizado en el marco de una Tesis Doctoral fnanciada por el Consejo Nacional de nvestigaciones Cientfcas y Tcnicas (CONCET) 1 , con sede en el ns- tituto de nvestigaciones de la Facultad de Psicologa de la Universidad de Buenos Aires. Su principal objetivo consiste en indagar acerca de la relacin entre los re- cursos de afrontamiento y el desarrollo del trastorno por estrs postraumtico (TEPT) en mujeres que sufren violencia domstica. Se orienta a la identifcacin de estilos y estrategias de afrontamiento, tanto adaptativos como desadaptativos, as como su relacin con la seve- ridad de la sintomatologa de TEPT, altamente preva- lente en esta poblacin. Asimismo, se exploran los sis- temas de creencias que favoreceran la utilizacin de recursos de afrontamiento adaptativos en las mujeres que sufren esta problemtica. En este trabajo se van a presentar los resultados de las observaciones realizadas en un grupo de autoayuda, y las entrevistas en profundidad a mujeres que asisten a centros especializados en esta temtica. El anlisis de los resultados se realiz sobre la base de los lineamien- tos de Lazarus y Folkman (1986) acerca del afronta- miento, y de investigaciones sobre el tema llevadas a cabo especfcamente en este tipo de poblacin. La metodologa empleada fue de corte cualitativo, dada la relevancia de la percepcin subjetiva del proceso de afrontamiento para un abordaje efectivo de esta proble- mtica. Se consider importante en esta etapa del pro- yecto de investigacin rastrear aquellas estrategias que consideran positivas las mismas mujeres implicadas en esta situacin. La muestra estuvo compuesta en total por 12 mujeres de entre 35 y 69 aos de edad. 8 de ellas fueron entrevistadas en profundidad, y el resto form parte de las observaciones realizadas en diver- sos encuentros de un grupo de autoayuda orientado a la problemtica. Todas las participantes brindaron su consentimiento informado, luego de que se les explica- ron los objetivos y procedimientos del estudio. VIOLENCIA DOMSTICA Y SU AFRONTAMIENTO Ha habido un creciente inters en el campo de estudio de la violencia domstica en el anlisis de los modos en que las mujeres afrontan dicha problemtica. El incre- mento en este inters se focaliza en los modos propios en que las mujeres intentan lidiar con la violencia do- mstica y que podran resultar favorecedores de una salida saludable de dicha situacin. Los intentos por salir del vnculo de maltrato o modifcarlo parecen ser mltiples. Si bien diversos autores han dado cuenta de los intentos realizados por las mujeres para lidiar con 1 Proyecto de tesis doctoral de la primera autora: "Recursos de afrontamiento, estrs postraumtico y creencias en mujeres mal- tratadas". Beca CONCET de Postgrado Tipo . Director: Prof. Dr. Eduardo Keegan. esta situacin (Barnett, 2000, 2001; Kocot y Goodman, 2003), recientes trabajos se han focalizado en aquellas estrategias que podran estar orientadas a una salida saludable de la misma (Cluss y otros, 2006; Moe, 2007; Ansara y Hindin, 2010). En nuestra poblacin, en parti- cular, se han analizado aquellas estrategias considera- das positivas desde la perspectiva de los profesionales que abordan esta problemtica (Miracco, Arana, Sca- ppatura, Rutsztein y Keegan, 2009). Ahora bien, evaluar el afrontamiento de la situacin por parte de las mujeres que sufren esta problemtica obliga a considerarlo en el contexto de nuestra sociedad en su conjunto. Desde esta perspectiva, resulta llamativo que recin en 1993 la Conferencia Mundial de Derechos Hu- manos haya adoptado la Declaracin de Viena, recono- ciendo los derechos humanos de las mujeres como par- te de los derechos humanos universales, contemplando la violencia de gnero y la necesidad de su eliminacin (Andrs Domingo, 2004) . El hecho de que este recono- cimiento sea tan reciente pone de manifesto algunas cuestiones. Por un lado, que esta problemtica se asien- ta en un contexto que histrica y socialmente ha natura- lizado ciertas pautas vinculares y expectativas en cuanto a los roles de gnero que recin actualmente se estn reconociendo como un problema. Dichas pautas y ex- pectativas se manifestarn en creencias explcitas y so- bre todo implcitas, inculcadas mediante los procesos de socializacin (Ruiz-Jarabo Quemada y Blanco Prieto, 2004). Ciertos mitos acerca de los roles femenino y mas- culino y acerca de la violencia en la pareja, fundados en la estructura patriarcal de nuestra sociedad (Levy, 2007), hacen que al abordar esta problemtica nos demos cuenta de que la misma representa una confluencia compleja de variables que ataen al ncleo mismo de nuestras identidades, como hombres y mujeres. As lo intentan poner de manifesto recientes campaas y polticas de difusin en nuestro pas, en el cual en el 2009 se sancion la Ley de Proteccin ntegral para Prevenir Sancionar y Erradicar la Violencia contra las Mujeres (ley n 26.485). Son evidentes los esfuerzos crecientes orientados a la concientizacin de esta pro- blemtica por parte de la poblacin, aunque los exper- tos coinciden en que esto an no se materializa en po- lticas concretas que garanticen tanto su adecuado abordaje para toda la poblacin afectada, como los re- cursos para promover su prevencin de manera integral (por ejemplo, desarrollando programas adecuados en el mbito escolar) (Galvn, 2010). Las muertes vinculadas a la violencia domstica que han sido de pblico conocimiento en nuestro pas, re- cientemente han favorecido la difusin en los medios de ciertos dispositivos de abordaje que vienen funcio- nando desde hace un tiempo, y que registran un au- mento en el nmero de casos, como por ejemplo los grupos de autoayuda, a los cuales nos abocaremos a continuacin. 61 FACULTAD DE PSICOLOGA - UBA / SECRETARA DE INVESTIGACIONES / ANUARIO DE INVESTIGACIONES / VOLUMEN XVII DE LA PGINA 59 A LA 67 LOS GRUPOS DE AUTOAYUDA Y LAS ESTRATEGIAS DE AFRONTAMIENTO En un centro pblico dependiente de la Direccin de la Mujer del Gobierno de la Ciudad Autnoma de Buenos Aires, funciona un grupo de autoayuda coordinado por tres mujeres que han sufrido en el pasado este tipo de maltrato, llamado Grupo de Mujeres Sobrevivientes. Entrevistamos a sus coordinadoras para conocer su percepcin acerca de este dispositivo y sus posibles implicancias para el afrontamiento de esta problemti- ca. Las pares tenemos nuestra sabidura y nuestras maneras de contencin. Creemos que la nica o, mejor dicho, la principal salida son los grupos de autoayuda". Estas mujeres, asimismo, acompaan e impulsan la conformacin de otros grupos de este tipo, asesoran a diversas organizaciones no gubernamentales y dan testimonios a la polica metropolitana. Al preguntarles a las coordinadoras de este grupo de qu manera piensan que ayuda el mismo en el afronta- miento de esta problemtica, destacan el hecho de es- cuchar a las mujeres sin culpabilizarlas, algo que suele suceder en su entorno y en la sociedad en general. Desinvisibilizar la violencia y responsabilizar al varn son sealados como parte fundamental de este proce- so, as como el generarles confianza, dado que las mujeres llegan con mucha vergenza y miedo a este tipo de dispositivos. Efectivamente, en las dinmicas de los encuentros grupales puede observarse el nfasis en el fortalecimiento de la autoestima, en la importancia del desarrollo personal y la oportunidad de crecimiento que representa encontrarse en este momento de sus vidas, y haberse acercado al taller luego de lo que vie- nen sufriendo, la mayora, desde hace aos. Los diver- sos temas tratados parecen surgir de manera espont- nea, sin una planifcacin deliberada, en un clima de confanza y horizontalidad. Asimismo, puede observarse en las intervenciones rea- lizadas, el nfasis en la resolucin de los problemas y obstculos concretos con los que estas mujeres deben lidiar (econmicos, de vivienda, legales, respecto de los hijos). Se propicia la bsqueda de alternativas y la po- tenciacin de los recursos disponibles, al tiempo que se cuestionan ciertos mandatos sociales y religiosos. El ciclo de la violencia es sealado una y otra vez en aquellas mujeres que se encuentran en el proceso de bsqueda de la salida, con la ambivalencia y el conficto que esto conlleva. Se observa la dinmica implcita en aquellos momentos de tranquilidad o calma que pre- ceden generalmente a un estallido de violencia. Ade- ms, el grupo provee informacin sobre derechos y re- cursos disponibles en la ciudad. Respecto de los procesos positivos que tendran lugar en este dispositivo, y de su mantenimiento, se afrma que "los sostienen, aunque no estn ac. Tal vez, la primera vez ya se llevaron pautas de organizacin, una base de apoyatura. Es un espacio de contencin, de compaa permanente. Yo, por ejemplo, cuando estaba por hacerle la denuncia, me dio miedo y sent la mirada del grupo. Despus el aplauso del grupo, cuando lo lo- gr. Eso es algo que an conservo, eso me sostuvo." El compromiso con el grupo, y al mismo tiempo recono- cer la ambivalencia y la difcultad en la toma de decisio- nes parecen facilitar el proceso. Puede observarse que las coordinadoras comparten los propios sentimientos, creencias y expectativas previas, visibilizando los lo- gros de las mujeres asistentes, y generando un clima de confanza y complicidad. Tambin se utiliza mucho el humor como recurso. Se analizarn a continuacin todas estas observacio- nes a la luz de los estudios de Lazarus y Folkman acer- ca de los procesos de afrontamiento. Diferenciaremos tambin las estrategias disfuncionales de aquellas que resultaran adaptativas o positivas, desde la perspecti- va de las mujeres entrevistadas. EL CONCEPTO DE AFRONTAMIENTO El afrontamiento implica un proceso orientado a lidiar con aquellas situaciones que ponen a prueba nuestros recursos. Tal como Lazarus y Folkman lo defnen, el trmino afrontamiento hace alusin a aquellos esfuer- zos cognitivos y conductuales constantemente cam- biantes que se desarrollan para manejar las demandas especfcas externas y/o internas que son evaluadas como excedentes o desbordantes de los recursos del individuo" (Lazarus y Folkman, 1986, p. 164). Tomamos esta defnicin ya que denota la complejidad del concepto al incluir, por un lado, las variables relacio- nadas con la situacin y el contexto especfcos; por el otro, la relevancia de las variables personales as como de los recursos disponibles. Se analizarn todos estos aspectos ligados a la situacin de maltrato en la pareja. Por ltimo, dicha defnicin destaca el carcter dinmi- co del proceso de afrontamiento. En este sentido, el tiempo es una variable crucial y en nuestro objeto de estudio veremos su importancia para comprender los intentos que realizan las mujeres por afrontar esta pro- blemtica. Las respuestas de afrontamiento pueden distinguirse en dos categoras fundamentales: la aproximacin y la evitacin, en relacin con la amenaza que entrae una situacin especfca (Rodrguez Marin, Pastor y Lpez Roig, 1993; Roth y Cohen, 1986). As, veremos que al- gunas de las estrategias empleadas por las mujeres maltratadas se orientan hacia dicha situacin en tanto problema a resolver, mientras que otras apuntan a evi- tarla por diversos medios, intentando as aliviar las emociones negativas implicadas en la misma. En este sentido, Lazarus y Folkman (1986) diferencian dos funciones principales del afrontamiento: el afronta- miento dirigido al problema y el afrontamiento dirigido a la emocin, las cuales sern explicadas a continuacin. El afrontamiento dirigido al problema incluye estra- 62 ESTRATEGIAS DE AFRONTAMIENTO EN MUJERES MALTRATADAS:LA PERCEPCIN DEL PROCESO POR PARTE DE LAS MUJERES COPING STRATEGIES IN BATTERED WOMEN: WOMENS PERCEPTION OF THE PROCESS Miracco, Mariana Carolina; Rutsztein, Guillermina; Lievendag, Leonora; Arana, Fernn Guido; Scappatura, Mara Luz; Elizathe, Luciana; Keegan, Eduardo DE LA PGINA 59 A LA 67 tegias tanto orientadas a la resolucin del mismo (co- menzando por su defnicin, la bsqueda de soluciones alternativas, su eleccin y aplicacin) como aquellas estrategias relativas al propio sujeto en relacin con el manejo del problema (por ejemplo sus motivaciones, aprendizajes, etc.). Las reevaluaciones cognitivas diri- gidas al problema formaran parte de estas estrategias, como se retomar ms adelante. El afrontamiento dirigido a la emocin, por su parte, implicara una modifcacin en el modo de concebir la situacin afectivamente, sin que sta cambie objetiva- mente. Comprende procesos cognitivos encargados de disminuir el grado de trastorno emocional e incluye estrategias como la evitacin, la minimizacin, el dis- tanciamiento, la atencin selectiva, las comparaciones positivas y la extraccin de valores positivos de los acontecimientos negativos (Lazarus y Folkman, 1986 p.173). Segn los autores, este tipo de afrontamiento sera puesto en juego para mantener la esperanza, ne- gar los hechos negativos y sus consecuencias, para no tener que asumir el peor desenlace o para desestimar su importancia. Estos dos tipos de estrategias se infuiran mutuamente, pudiendo facilitarse u obstaculizarse entre s. RECURSOS PARA EL AFRONTAMIENTO Los recursos son conceptualizados como factores multi- dimensionales, que preceden e infuyen en el afronta- miento, interviniendo en la respuesta de estrs y pudien- do incluso neutralizar sus efectos. Lazarus y Folkman (1986) enumeran los siguientes recursos: salud y ener- ga, creencias positivas (por ejemplo, en cuanto al locus de control), tcnicas para la resolucin del problema (que incluyen el contar con habilidades para obtener informa- cin, analizar las diversas situaciones, evaluar alternati- vas, anticipar posibilidades y opciones para lograr los resultados deseados), habilidades sociales, apoyo so- cial, recursos materiales. Habra ciertas limitaciones para la utilizacin de los re- cursos disponibles, relacionados con condicionantes personales, vinculados a valores, creencias y compro- misos. En esta problemtica, resulta clave este aspecto dado que afecta al ncleo de un proyecto personal y familiar: la pareja. El fracaso en dicho proyecto implica emociones difciles de aceptar. Los valores tradiciona- les en cuanto al rol de la mujer como sostn emocional de la familia y responsable de su bienestar juegan un rol importante en los intentos por evitar una separacin del agresor. As, la intensidad de estos compromisos determinar el grado de vulnerabilidad psicolgica de las mujeres frente al estrs que implica su amenaza. En cuanto a las creencias como recursos, la capacidad que crea tener la mujer para controlar aquello que est sucediendo resulta sumamente infuyente, ya que sta se manifestar en creencias que pueden facilitar u obs- taculizar la bsqueda de ayuda. Por otra parte, se incluyen condicionantes ambientales, como por ejemplo el grado de amenaza. Desde esta perspectiva, los episodios de violencia llegan en mu- chos casos a ser severos, de manera que las mujeres estn expuestas a eventos ambientales que impactan gravemente en su capacidad para responder ante los mismos y procesarlos cognitiva y emocionalmente. Cabe mencionar adems que en este contexto la eva- luacin de la amenaza se complejiza. Ms all de la gravedad objetiva de los episodios, la amenaza puede resultar ambigua, en parte por creencias arraigadas socialmente (como aquellas que equiparan al verdade- ro amor con el sufrimiento: si me cela o me trata as es porque realmente me quiere, signifca que le importo"). Lazarus y Folkman (1986) han sealado la ambigedad de la amenaza como un determinante clave en la eva- luacin de la misma, que hace ms fcil la redefnicin de la situacin en trminos que pueden no ser benef- ciosos en este contexto, como los ejemplifcados. Por otra parte, las respuestas que reciban las mujeres cuando hablan de lo que les est sucediendo en diver- sos contextos, la forma en que se recibe la denuncia policial y otras respuestas del medio, tambin tienen importantes implicancias en el proceso de afrontamien- to de esta problemtica (Barnett, 2000). Por ltimo, la vulnerabilidad psicolgica, como bien se- alan Lazarus y Folkman (1986) no estara slo relacio- nada con un dfcit en los recursos sino tambin con aquella relacin que se establece entre la importancia asignada a las consecuencias de una situacin deter- minada (por ejemplo, separarse, irse de la casa, reali- zar una denuncia policial) y los recursos disponibles para hacer frente a las potenciales amenazas implica- das en tales acciones. Estrategias desadaptativas en mujeres maItratadas En este tipo de estrategias hallaramos principalmente a las estrategias evitativas y pasivas. Friedman y otros autores (1988), citados por Leibovich, Schmidt y Marro (2002), vinculan la evitacin o escape con estrategias generales que implican una evitacin tanto conductual como cognitiva, mientras que en el afrontamiento pasi- vo, directamente no habra ninguna respuesta ante las demandas del entorno. Las estrategias de afrontamiento cognitivas y conduc- tuales dirigidas a reducir las emociones negativas, y no a cambiar la situacin, podran considerarse en este contexto como disfuncionales al sostener el problema. Sin embargo, puede pensarse que dichas estrategias seran parte del proceso de cambio y hasta saludables para algunos momentos del mismo. El afrontamiento de esta problemtica puede llevar mucho tiempo, de ma- nera tal que las estrategias se van combinando en una dinmica compleja, acorde a la complejidad de las cir- cunstancias que se deben afrontar en cada etapa del proceso. Por ende, aqu consideraremos disfuncionales 63 FACULTAD DE PSICOLOGA - UBA / SECRETARA DE INVESTIGACIONES / ANUARIO DE INVESTIGACIONES / VOLUMEN XVII DE LA PGINA 59 A LA 67 aquellas estrategias que carecen de la fexibilidad ne- cesaria como para favorecer los cambios implicados en modifcar la situacin de sufrir violencia por parte de la pareja. En este sentido, las estrategias evitativas tales como beber alcohol, consumir drogas o no concebir lo que est sucediendo como un problema, interferen claramente con las conductas tendientes a resolver la situacin. De la misma manera, las estrategias pasivas, como el sometimiento a la conducta del agresor, perpe- tan el problema. Se observa que si bien estas estrategias pueden estar orientadas a disminuir el malestar, lo hacen a corto pla- zo. Mientras que a largo plazo el malestar no slo se mantiene, sino que se incrementa. Justamente, se ha encontrado que las estrategias pasivas y evitativas se asociaran signifcativamente con la presencia de con- ductas suicidas. Se estima que dichas conductas esta- ran presentes en el 35 al 40% de las mujeres que su- fren esta problemtica, durante o luego de la fnalizacin de la relacin abusiva, tal como lo sealan Reviere y otros (2007). Los resultados cualitativos de este ltimo estudio, mostraron que las mujeres suicidas evidencia- ban menos estrategias adaptativas, estando mayor- mente orientadas a adaptarse al agresor, mientras que las mujeres no suicidas se focalizaban ms en estrate- gias que contemplaban abandonar la relacin y/o evitar sufrir ms dao. Los mismos autores encontraron cuan- titativamente en dicho estudio un mayor afrontamiento general en las mujeres que no haban intentado suici- darse, estrategias conductuales ms efcaces en res- puesta a la violencia, un uso ms efectivo de los recur- sos disponibles, mayor uso del apoyo social y menor uso de drogas, en comparacin con aquellas mujeres que s haban intentado poner fn a su vida. Las impli- cancias de las estrategias puestas en juego por parte de las mujeres, as como la importancia de su abordaje, se hacen evidentes a la luz de estos hallazgos. En este punto, resulta importante destacar, como bien lo desarrolla Barnett (2000), los obstculos que estas mujeres encuentran al denunciar o simplemente hablar de este tema en diversos contextos, con la difcultad que conlleva llevar a cabo estas acciones en s mismas (dada la intimidad del problema y las emociones ambi- valentes asociadas, ligadas a su naturaleza cclica). Estos obstculos pueden interferir con la puesta en marcha de estrategias adaptativas que, segn se ha sealado, estaran presentes en la mayor parte de las mujeres que sufren esta problemtica (Sabina y Tinda- le, 2008), contrariamente a la evaluacin social que las cree pasivas frente a la misma. En este anlisis se po- nen de manifesto los valores y determinantes histri- cos de los roles de gnero as como los prejuicios que an infuyen en el complejo anlisis de este tema. Ejemplos de estrategias disfuncionales en las mu- jeres entrevistadas Presentaremos a continuacin ejemplos de estas estra- tegias de acuerdo con los hallazgos de las entrevistas y observaciones realizadas. Estrategias pasivas: aguantar considerado como parte del compromiso asumido hacia la pareja. Surge el rol socialmente valorado de la mujer como condescen- diente, paciente y sumisa. Antes pensaba s, me lo tengo que bancar, ellos trabajan y no se puede esperar nada ms." "Aguantaba, me callaba para que no escu- chen los chicos." Justificacin de la conducta del agresor: muchas veces lo justifcs. Que l es as, que es bruto.". "Pas tantas cosas con su madre." "Es porque toma". Se ob- serva, asimismo, una minimizacin del peligro y del riesgo asociado a los episodios de violencia. Creencias negativas, ligadas a una baja autoestima. "Senta que otras pudieron pero que yo no iba a poder salir de esto." "Senta que era culpa ma, que yo me lo buscaba." Aislamiento. "Encerrarme no me sirvi, te vas tragan- do el dolor, penss por qu yo no puedo, no tengo el privilegio, el poder, para salir de esto." Creencia de que el agresor puede cambiar espont- neamente. La historia de la familia de origen, los man- datos recibidos y la difcultad en asumir el fracaso de un proyecto de vida y de pareja, se combinan con la pre- ocupacin por los hijos y su futuro. Yo tena la esperan- za que l cambiase. Luch por no destruir la familia, el hogar, por no pasar por lo que mis padres pasaron, se- parados con otras familias incorporadas. Me imaginaba al lado de l en la vejez. Yo aguantaba, tena esperan- za. Si no hubiera pasado lo que pas, quiz hoy estara con l. O me hubiese matado, hubiera terminado inter- nada." "Antes mis hijas eran chicas, yo no quera que queden a la deriva, sin comodidad, y aguantaba." Creencias ligadas a la culpa. Nuevamente, la historia biogrfca tiene un peso, por ejemplo, en relacin a las implicancias de la separacin en los hijos. Como yo no conoc a mi pap, siento culpa". Tambin con respecto a las obligaciones y deberes como amas de casa, ex- pectativas vinculadas al rol de la mujer. Viva pendiente de la hora, obsesiva con el orden de la casa." Acostumbrarse. "Muchas veces hay que llegar a una situacin lmite para empezar a hablar, algo que te haga un clic". La manera insidiosa en que se instala el patrn vincular disfuncional, comenzando generalmente con la violencia verbal o psicolgica, hace que la reaccin frente a los primeros episodios de violencia fsica sean de confusin y perplejidad (Montero Gmez, 2001). Esto sumado a su naturaleza cclica lleva a que se ha- gan esfuerzos para asimilar o resignifcar lo sucedido en trminos positivos, minimizando sus implicancias. Pero tambin se ha visto que percibirse en una situa- cin crtica puede facilitar la toma de conciencia, gene- 64 ESTRATEGIAS DE AFRONTAMIENTO EN MUJERES MALTRATADAS:LA PERCEPCIN DEL PROCESO POR PARTE DE LAS MUJERES COPING STRATEGIES IN BATTERED WOMEN: WOMENS PERCEPTION OF THE PROCESS Miracco, Mariana Carolina; Rutsztein, Guillermina; Lievendag, Leonora; Arana, Fernn Guido; Scappatura, Mara Luz; Elizathe, Luciana; Keegan, Eduardo DE LA PGINA 59 A LA 67 rando la sufciente disonancia cognitiva como para que el individuo se confronte con la necesidad de revisar su sistema de creencias (Keegan, 2007). Creencias ligadas a la vergenza. Es algo que duele, ms la censura exterior, ms vergenza, ms humilla- cin. Que te digan "cmo te dejaste pegar?", "mejor un mal acuerdo que un buen divorcio", "vos te casaste para toda la vida", "vos siempre tuviste un carcter insopor- table, te peleabas con tus hermanos, con todo el mun- do". Los mandatos de la Iglesia, que es culpgena. La violencia como un destino." Creencias nucleares en re- lacin a su valor personal, y a lo que puedan esperar de los dems, estn implcitas en las evaluaciones que se hagan de la situacin. Revisar y cuestionar ciertos man- datos implica recibir la desaprobacin del entorno, lo que muchas veces refuerza el aislamiento, interfriendo con el apoyo emocional, instrumental y tangible nece- sario para afrontar efectivamente este proceso. Estrategias adaptativas en mujeres maItratadas Entre ellas se encuentran aquellas estrategias que po- sibilitan un afrontamiento activo del problema, propi- ciando una salida o intentos de modifcar la situacin y de no sufrir ms dao. La reestructuracin de cognicio- nes disfuncionales, lograda a travs de diversos me- dios, formara parte de este tipo de estrategias, que a su vez habilitara otras ms conductuales, como por ejemplo, la bsqueda de informacin o de ayuda, la denuncia, etc. La bsqueda y obtencin de informacin favoreceran una adaptacin ms saludable (Rodrguez Marin, Pastor y Lpez Roig, 1993) as como un incre- mento en la percepcin de control y en la expectativa de autoefcacia (Bandura, 1997). Ejemplos de estrategias adaptativas en las mujeres entrevistadas Buscar ayuda, realizar la denuncia. "No perda la ca- beza ni la rabia a pesar del dolor, pensaba en mi hija, en mi sobrina. Hice fuerza y disimul, le ment dicindole que bamos a buscar ropa y fuimos a hacer justicia, a buscar ayuda. Lo nico que se me ocurri fue llamar a mi hijo. El me instruy, porque ya era gendarme, me dijo lo que tena que hacer, que busque familiares, ami- gos para que sean testigos. Fuimos todos a la comisa- ra de la mujer." "Busqu ayuda en la escuela, habl con la maestra de una de mis hijas. Estaba cansada de embarazarme y sacrmelo, siempre sola. Pensaba "por qu tengo que matar a una criatura?". La maestra me pregunt qu me pasaba, pude confar en ella y ella busc ayuda, y de ah me mandaron para ac (centro de asistencia a vctimas de maltrato domstico). Pude abrirme y expli- car todo el lo, que no poda salir sola. Y buscar a al- guien que no sea de alrededor mo, porque los de la familia siempre tiran para mi, "largalo" me dicen siem- pre, y eso no me serva. Sent que me entendan, que me iban a ayudar. A mi me sirvi, y a mis hijos tambin." Lidiar activamente con los obstculos en el acceso a la Justicia. Siempre lo denunci. A veces no te queran tomar la denuncia. Cuando fuimos al tribunal l lo neg todo, pas el psicolgico y me llamaron la atencin a m por falsa denuncia." Apoyarse en creencias religiosas: Perd el conoci- miento, senta que mi mundo se rompa en pedazos. Dios me sostuvo" Apoyarse en los vnculos interpersonales: Mi cuado me dijo "cont conmigo", era como un padre, un herma- no mayor para mi." Rescatar su autodeterminacin y frmeza. Me hice la promesa a m misma de que nunca ms. Me empez como un odio hacia l". "Tom la decisin de sacarlo de mi vida. Muchos aos estuve en el primer escaln". "Quiere que yo deje el tema judicial, ahora estoy ms convencida. Es un respaldo para mis hijos." "Por ms que ests enamorada decir que no a ciertas cosas. Por ejemplo ponerse frme para que l use pre- servativo, que es un derecho, que es el cuerpo de una. Yo siempre me sent como que era una nena y que l tena la razn. Despus entend que yo tena derecho a elegir, cundo tener relaciones, cundo tener un hijo. Fijarte si te quiere, si del otro lado hay lo mismo que vos das". "Trato de que l se haga ms cargo de sus hijos y yo estar ms tiempo con los ms grandes. Exigirle. Yo antes esperaba. Ahora pido, no espero. Antes se me acumulaban las cosas, yo quera hacer todo". "Sacarse la lstima, que confunde los sentimientos, pensar en fro. No se va a morir porque lo deje. Cuando la mujer dice no y pone el lmite, su poder se diseca". nventar estrategias concretas para algunas situa- ciones. Algo que me parece importante es que las mujeres en esta situacin se armen de estrategias. Yo, por ejemplo, como l no quera que viniera ac, le de- ca: "el juez me mand". Buscar una autoridad de afue- ra, porque ellos la tienen con vos y nada ms. Aunque sean mentiras, usarlas a favor tuyo, es una estrategia, as me respet venir ac, y hoy puedo decirle que ven- go porque yo quiero y no porque me manden." En este ltimo ejemplo puede observarse cmo una estrategia que en principio aparenta ser pasiva o de mera supervivencia (Miracco, Arana, Scappatura, Rutsztein y Keegan, 2009)- mentirle al agresor acomo- dndose as a sus mandatos-, se transforma en reali- dad en una estrategia que facilita la salida o modifca- cin de la situacin. Apoyarse en el cuidado de los hijos implicado en el rol maternal, y evaluar una situacin como lmite. Hice ese clic cuando toc a mis hijas, ah pens qu clase de amor es ste? El mo era incondicional, un apoyo, yo siempre estuve, y cuando yo lo necesitaba l no estaba, o eran "pavadas". No era as, era lo que yo senta, lo 65 FACULTAD DE PSICOLOGA - UBA / SECRETARA DE INVESTIGACIONES / ANUARIO DE INVESTIGACIONES / VOLUMEN XVII DE LA PGINA 59 A LA 67 tena que respetar, sentir que yo valgo primero." "Un da toqu fondo, le dije a L (referente barrial) "necesito ayu- da". Ya no daba ms, no poda ni quera levantarme, baarme, nada, yo nunca fui as." "Pienso que mis hijos son sanos." "Mi motor son mis hijos." "Tambin lo hago por mis hijos, lo tengo claro, me quiero separar y criarlos sola, bien. Tengo miedo que me reclamen, pero no es vida eso." Hacer comparaciones. "Me empec a dar cuenta, comparando, que otras mujeres tambin tenan un hijo discapacitado, y que en mi caso era toda mi responsa- bilidad, que yo la haba parido mal. Pero me di cuenta que no es culpa de una, y no por eso me tengo que encerrar." niciar una psicoterapia, ir a un grupo de autoyuda. "Ac termin de superarlo. Un espacio real para contar todo lo que me pas sin tab, sacar todo lo de adentro, encontr mi espacio. Me senta identifcada, todas esta- ban en la misma, con un secreto en comn, son cosas que no pods contar a cualquiera." "Empezar el grupo me hizo sentirme ms acompaada, ms comprendida, no tan sola." "Despus de venir ac me di cuenta que no soy la nica y que me entendan." "El primer consejo que dara es no callarse. Buscar la salida, decir su problema, ir a un centro, a gente espe- cializada, no ms tab de puertas adentro." Focalizar la atencin en el trabajo y en los dems. "Eluda la angustia con el trabajo, no le daba lugar a la depresin, estaba en contacto con la gente." Podra pensarse en esta estrategia como evitativa, ya que im- plica el eludir las emociones y pensamientos inherentes a la situacin dolorosa. Sin embargo, nuevamente des- tacamos la importancia de la fexibilidad en las estrate- gias. De hecho, en un caso como ste, la capacidad de trabajar y conectarse con los dems favorece el proce- so de afrontamiento adaptativo de la situacin. Pedir la exclusin del agresor del hogar. Yo quiero que l se vaya de la casa". Extraer valores positivos de la experiencia negativa y dolorosa. Hice un aprendizaje a travs del sufrimiento." "Yo aprend una cosa, que cuando me enojo, me enojo. No quiero saber ms nada, no hay vuelta atrs. Ya no siento miedo ni culpa. Aprend a poner los lmites con l. Estoy aprendiendo a ser yo. Yo no puedo hacer por l." "Soy yo. Desde que tom la decisin soy libre como persona, sin que me estn mirando, teniendo que expli- car, despus de muchos aos. Libre de hacer lo que yo quiero. Yo eleg tener a mis hijos. Ya no me afecta lo que l dice o hace." ndependizarse econmicamente. Quiero ponerme un quiosco en casa". DISCUSIN En las campaas mediticas orientadas a la prevencin y erradicacin de la violencia domstica se hace hinca- pi en la importancia de la bsqueda de ayuda y de la denuncia. Algunos trabajos en nuestro medio han des- tacado que para ser efectiva, la decisin de denunciar debe sostenerse en el tiempo. Para ello, en forma pre- via a la formulacin de la denuncia deber fortalecerse a la mujer. La formacin de redes de contencin o la participacin en grupos de autoayuda brindan esta asistencia que, en ocasiones, tornan innecesaria la denuncia por la interrupcin previa de la relacin violen- ta. (Equipo Latinoamericano de Justicia y Gnero -ELA-, 2009 p.56). Pudimos observar que los grupos de autoayuda favore- ceran el distanciamiento del discurso del agresor incre- mentando la percepcin de autoefcacia. Al reforzar las estrategias enfocadas al problema aumentara la per- cepcin de control acerca de lo que son capaces de llevar a cabo para modifcar su situacin. Este refuerzo se dara tanto a nivel cognitivo, facilitando la reestructu- racin de pensamientos y creencias disfuncionales (no puedo hacer nada", "es mi culpa, etc.) como a nivel conductual (haciendo ms probable la ejecucin de conductas concretas y efectivas para resolver la situa- cin). Otro efecto benefcioso de este dispositivo sera que se potencian las capacidades, fortalezas y los re- cursos propios de las mujeres. Estas observaciones coinciden con un aspecto que han enfatizado los profesionales que entrevistamos en la primera etapa de nuestro proyecto de investigacin (Miracco, Arana, Scappatura, Rutsztein y Keegan, 2009): la importancia de que la mujer que se encuentra en esta situacin pueda salir del aislamiento que la mis- ma conlleva, recuperando vnculos perdidos o generan- do nuevos. De acuerdo con los profesionales entrevis- tados, estos vnculos conforman una red psicosocial de apoyo que propicia la utilizacin efectiva de los recur- sos de afrontamiento. De este modo, el apoyo social reducira el impacto que este tipo de violencia tiene so- bre la salud de las mujeres (Coker, Watkins, Smith y Brandt, 2003). Esto podra deberse al propiciar un afrontamiento ms saludable del estrs que la misma conlleva, al refuerzo de las estrategias positivas men- cionadas anteriormente, as como a los efectos de po- der expresar y compartir ciertas emociones asociadas a la problemtica, difciles de procesar en aislamiento. El tener un lugar en un mbito de pares puede tener efectos muy distintos a aquellos obtenidos en un espa- cio de psicoterapia individual, por ejemplo, y muy bene- fciosos para una problemtica como sta. La visin de los profesionales puede carecer de la informacin que brinda la perspectiva otorgada por los aspectos viven- ciales de estas experiencias. La preferencia por las fuentes informales de ayuda por parte de las mujeres (Ansara y Hindin, 2010) podra 66 ESTRATEGIAS DE AFRONTAMIENTO EN MUJERES MALTRATADAS:LA PERCEPCIN DEL PROCESO POR PARTE DE LAS MUJERES COPING STRATEGIES IN BATTERED WOMEN: WOMENS PERCEPTION OF THE PROCESS Miracco, Mariana Carolina; Rutsztein, Guillermina; Lievendag, Leonora; Arana, Fernn Guido; Scappatura, Mara Luz; Elizathe, Luciana; Keegan, Eduardo DE LA PGINA 59 A LA 67 explicar el hecho de que este dispositivo resulte ms elegible para algunas de ellas que otros dispositivos ms formales, incrementando as su efectividad. nclu- so puede resultar facilitador o habilitador de un trata- miento psicolgico o psiquitrico en los casos que as lo requieran. As, puede observarse que los grupos de autoayuda representan una parte privilegiada de los dispositivos de abordaje de esta problemtica, como puede apre- ciarse en la perspectiva de las mujeres entrevistadas. Por otro lado, puede decirse que el procesamiento de la informacin brindada y la apropiacin de los recursos se darn en forma acorde al grado o estadio de motiva- cin para el cambio que muestren las mujeres involu- cradas (Prochaska y DiClemente, 1982), as como de la interaccin entre los factores internos y externos que infuyen en el mismo (Cluss y otros, 2006). Asimismo se ha visto que las necesidades de informacin diferen en funcin de la etapa de afrontamiento en que la mujer se encuentre (Westbrook, 2009). Cuando las estrategias de afrontamiento se aplican en conficto con valores personales muy arraigados, para el individuo representan una fuente adicional de estrs. (Lazarus y Folkman, 1986, p.211). Si las estrategias re- sultan demasiado incongruentes con los valores o com- promisos presentes en las mujeres, generarn un tipo de disonancia cognitiva que difcilmente favorezca el cambio. Por ende, las intervenciones tendrn ms pro- babilidades de fallar. Por lo tanto, desde una perspectiva crtica podra decir- se que el enfoque de estos dispositivos podra resultar altamente directivo en algunos casos entrando en con- tradiccin con ciertos valores o creencias de las muje- res. Esto podra amplifcar el estrs ms que disminuirlo obstaculizando algunas fases del cambio. Brindar pau- tas especfcas y estimular fuertemente su ejecucin puede generar un compromiso para el que algunas mujeres no estn lo sufcientemente preparadas, repre- sentando un grado de amenaza demasiado elevado para el nivel de los recursos disponibles en determina- do momento. Sin embargo, esto podra equilibrarse con la presencia de un dispositivo de intervencin psicolgi- ca individual, que aborde las difcultades y alternativas concretas para la fase de cambio en que cada mujer se encuentre. Futuras investigaciones podran aportar ma- yor evidencia a esta observacin clnica. CONCLUSIONES Se ha transmitido la importancia de analizar las estra- tegias de afrontamiento especfcas presentes en las mujeres que sufren maltrato por parte de su pareja. Dichas estrategias deben ser consideradas en su di- versidad y complejidad, al igual que el contexto en que se desarrollan. Se ha puesto de manifesto la relevancia del apoyo psi- cosocial. As, los grupos de autoayuda surgen como un espacio facilitador del proceso de cambio, para la ex- presin de emociones, la obtencin de informacin y el acceso a los recursos sociales y comunitarios, as co- mo para la toma de decisiones. Esto es importante por todas las diversas cuestiones con que estas mujeres deben lidiar (problemas econmicos, de vivienda, hijos, laborales, legales, etc.). Tambin se han considerado las estrategias de afronta- miento en su multidimensionalidad. Evaluamos como positivas a aquellas estrategias que facilitan un aborda- je activo del problema, una bsqueda de salida o modi- fcacin de la situacin. Las estrategias pasivas y evita- tivas que se instalan de manera rgida, en cambio, obstaculizaran la resolucin del problema, resultando disfuncionales, asocindose a una peor calidad de vida y a un mayor riesgo suicida. 67 FACULTAD DE PSICOLOGA - UBA / SECRETARA DE INVESTIGACIONES / ANUARIO DE INVESTIGACIONES / VOLUMEN XVII DE LA PGINA 59 A LA 67 BIBLIOGRAFA Andrs Domingo, P. (2004). Violencia contra las mujeres, violen- cia de gnero. En Ruiz-Jarabo Quemada C. & Blanco Prieto P. (Dir.) La violencia contra las mujeres. Prevencin y deteccin. Cmo promover desde los Servicios Sanitarios relaciones au- tnomas, solidarias y gozosas (pp. 17-38). Madrid: Das de Santos. Ansara, D.L. & Hindin, M.J. (2010). Formal and informal help- seeking associated with womens and mens experiences of intimate partner violence in Canada. Social Science and Med- icine, 1-8. doi:10.1016/ j.socscimed. 2009.12.009 Bandura, A. (1997). Self Effcacy: the exercise of control. Engle- wood Cliffs, NJ: Prentice Hall. 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