CREENCIAS DE LOS PACIENTES

ACERCA DE LAS ENFERMEDADES

CRONICAS
Algunas investigaciones han
sugerido que los pacientes se forman una
representacin cognitiva de su
enfermedad que influye en su mejor o
peor adaptacin a la misma (Nerenz y
Leventhal, 1983). Esta representacin
incluye factores tales como identidad,
causa, duracin y consecuencias de la
enfermedad.
Creencias sobre la naturaleza de la
enfermedad
1.- la enfermedad aguda
2.- la enfermedad crnica
3.- la enfermedad cclica.
Uno de los problemas que pueden surgir
en el proceso de adaptacin a la
enfermedad crnica es que los pacientes
adopten un modelo inapropiado para su
trastorno, sobre todo el modelo de
enfermedad aguda.
Creencias sobre la causa de la enfermedad
Auto culparse por una enfermedad
crnica es algo bastante extendido. En
estos casos estas percepciones son ciertas.
Cuando los pacientes fuman, dieta
inapropiada, pero otras no corresponden
ya que hay un factor gentico.
Los pacientes se centran en lo que
deberan haber hecho para prevenir la
enfermedad y no adoptan, en
consecuencia, medidas eficaces para
afrontar la misma en el futuro. Otras
investigaciones han descubierto que
sentirse culpable puede ser una creencia
adaptativa para enfrentarse a algunas
enfermedades, pero no a otras (Taylor,
Lichtman y Wood, 1984). Diversos
estudios si han sealado, por el contrario,
que culpar a otras personas de la propia
enfermedad es inadaptativo.
Creencias sobre la controlabilidad de la
enfermedad
1.- Creencia de que mediante hbitos
saludables es posible prevenir la
recurrencia o agravamiento de la
enfermedad.
2.- Creencia de que mediante el
cumplimiento de las prescripciones
teraputicas y las recomendaciones de los
profesionales de la salud, se puede
conseguir control sobre la enfermedad.
3.- Creencia de que se puede ejercer un
control directo sobre la enfermedad
mediante las habilidades de auto cuidado.
Algunos autores han puesto de
manifiesto, sin embargo, que la
recurrencias de la enfermedad podra
tener efectos ms negativos en aquellos
pacientes que han desarrollado fuertes
sentimientos de control.
Algunos comentarios finales sobre la
rehabilitacin.
Es necesaria la conjuncin de los
esfuerzos y habilidades de muchos
profesionales, incluyendo mdicos,
enfermeros, fisioterapeutas, psiclogos,
trabajadores sociales, terapeutas
ocupacionales o especialistas en diettica.
Un elemento crucial de estos programas
rehabilitadores es el papel activo que debe
desempear el paciente como coparticipe
de su propia rehabilitacin.
Por desgracia, como seala Taylor
(1986), este enfoque integrador de la
rehabilitacin constituye la excepcin y
no la regla. Falta dar mas enfoque a los
aspectos psicolgicos y sociales.