UNIVERSIDAD NACIONAL AUTNOMA

DE MXICO.







INFORME:

DIURESIS


LABORATORIO DE BIOQUMICA CELULAR Y DE LOS TEJIDOS II























OBJETIVOS:

-Analizar los factores principales que modifican la eliminacin de agua por el rin.
-Comprobar los cambios por variaciones en el volumen y composicin de los
lquidos corporales sobre la cantidad y cualidad de la orina formada.

INTRODUCCIN

La funcin primordial de los riones es la de mantener una adecuada y estable
composicin del medio interno, el rin lleva a cabo esta funcin controlando el volumen
y composicin del plasma. Como resultado de esta actividad reguladora, el rin excreta
un lquido, la orina, constituido principalmente por agua en la cual van disueltas gran
cantidad de sustancias de peso molecular pequeo (productos del metabolismo,
sustancias extraas, elementos inorganicos, compuestos en exceso, etc.).

Los equilibrios corporales de la amayoria de los iones que determinan las propiedades del
liquido extracelular estn regulados principalmente por los riones. Estos son: sodio,
cloruro, calcio, magnecio, sulfatos, fosfatos y ion hidrogeno, a parte del control de agua.

El papel regulador que ejerce el rin sobre las sustancias, permite que el medio interno
se encuentre en condiciones adecuadas para que los procesos biologicos se desarrollen
normalmente.

Asimismo, se considera a los riones como unidades encargadas del aseo, que liberan al
organismo de los diversos desechos y venenos, aunque muchos de los productos de
desecho son inofencivos, la acumulacion de alguno de ellos dentro del cuerpo durante un
mal funcionamiento renal, explica algunas de las funciones desordenadas que pueden
llegar a causar la muerte de la persona aquejada de una grave enfermedad renal.

Los riones tienen otra funcion excretoria de una gran importancia, que es la de
eliminacion de sustancias quimicas, como farmacos, plaguicidas, aditivos alimenticio, ect.

Los desechos de la sangre se forman a partir de la descomposicin normal de los tejidos
activos y de los alimentos consumidos. El cuerpo usa la comida como fuente de energa y
para reparacin propia. Despus de que el cuerpo toma lo que necesita de los alimentos,
enva los desechos a la sangre. Si los riones no retiraran esos desechos, se acumularan
en la sangre y seran perjudiciales para el cuerpo.
La filtracin ocurre en pequeas unidades colocadas dentro de los riones llamadas
nefronas. Cada rin tiene alrededor de un milln de nefronas. En la nefrona, un
glomruloque es un pequeo vaso sanguneo o capilarse entrelaza con un pequeo
tubo colector de orina llamado tbulo. Se produce un complicado intercambio de
sustancias qumicas a medida que los desechos y el agua salen de la sangre y entran al
sistema urinario.

Al principio, los tbulos reciben una mezcla de desechos y sustancias qumicas que el
cuerpo todava puede usar. Los riones miden las sustancias qumicas, tales como el
sodio, el fsforo y el potasio, y las envan de regreso a la sangre que las devuelve al
cuerpo. De esa manera, los riones regulan la concentracin de esas sustancias en el
cuerpo. Se necesita un equilibrio correcto para mantener la vida, pero las concentraciones
excesivas pueden ser perjudiciales.

Adems de retirar los desechos, los riones liberan tres hormonas importantes:

Eritropoyetina, que estimula la produccin de glbulos rojos por la mdula sea

Renina, que regula la tensin arterial

La forma activa de la vitamina D, que ayuda a mantener el calcio para los huesos y para
el equilibrio qumico normal en el cuerpo

Casi todas las enfermedades de los riones atacan las nefronas y les hacen perder su
capacidad de filtracin. La lesin a las nefronas puede suceder rpidamente, a menudo
como resultado de lesin o intoxicacin. Pero casi todas las enfermedades de los riones
destruyen las nefronas lenta y silenciosamente. Quiz pasen muchos aos o aun decenios
antes de que se manifieste el dao.

Las dos causas de enfermedad de los riones ms comunes son la diabetes y la tensin
arterial alta (hipertensin).

Nefropata diabtica
La diabetes es una enfermedad que impide que el cuerpo use glucosa (azcar) en la
debida forma. Si la glucosa se queda en la sangre en lugar de descomponerse, puede
obrar como un veneno. El dao que causa a las nefronas la glucosa no utilizada en la
sangre se llama nefropata diabtica. Si se mantienen bajas las concentraciones de glucosa
en la sangre, se puede demorar o prevenir la nefropata diabtica.

Tensin arterial alta
La tensin arterial alta (hipertensin) puede lesionar los pequeos vasos sanguneos de los
riones. Los vasos daados no pueden filtrar las sustancias venenosas de la sangre en la
debida forma.

Glomerulonefritis
En esta categora se agrupan diferentes tipos de enfermedad de los riones. La protena,
la sangre o ambas sustancias en la orina suelen ser los primeros signos de esas
enfermedades. Pueden destruir lentamente la funcin renal. Es importante controlar la
tensin arterial y para ello se pueden emplear diferentes tratamientos para los distintos
tipos de glomerulonefritis.
Algunos problemas de los riones pueden presentarse cuando el nio est todava en el
vientre de la madre. Son ejemplos de ellos la poliquistosis renal recesiva autosmica, una
forma rara de poliquistosis renal, y otros problemas del desarrollo que obstaculizan la
formacin normal de las nefronas. Los signos de enfermedad de los riones en los nios
varan. Un nio puede tener un crecimiento anormalmente lento, vomitar a menudo o
tener dolor de espalda o del costado. Algunas enfermedades de los riones pueden ser
"silenciosas" por meses o aun aos.

Otras causas de enfermedad de los riones
Las sustancias venenosas y los traumatismos, por ejemplo, un golpe directo y fuerte en los
riones, pueden causar enfermedad renal.

Algunos medicamentos de venta libre (sin receta mdica) pueden ser venenosos para los
riones si se toman en forma regular por un tiempo prolongado. Se ha descubierto que los
productos en que se combinan la aspirina, el paracetamol (acetaminofeno) y otros
medicamentos, como ibuprofeno, son los ms peligrosos para los riones. Si usted toma
regularmente medicamentos para aliviar el dolor (analgsicos), consulte al mdico para
asegurarse de no exponer los riones a riesgo.

Insuficiencia renal aguda
Algunos problemas de los riones ocurren rpidamente, como un accidente que causa
lesiones renales. La prdida de mucha sangre puede causar insuficiencia renal repentina.
Algunos medicamentos o sustancias venenosas pueden hacer que los riones dejen de
funcionar. Esta baja repentina de la funcin renal se llama insuficiencia renal aguda.

La insuficiencia renal aguda puede llevar a la prdida permanente de la funcin renal. Pero
si los riones no sufren un dao grave, esa insuficiencia puede contrarrestarse.

Enfermedad crnica de los riones
Sin embargo, casi todos los problemas de los riones ocurren lentamente. Una persona
puede tener una enfermedad "silenciosa" de los riones por muchos aos. La prdida
gradual de la funcin renal se llama insuficiencia renal crnica o enfermedad renal
crnica.

Enfermedad renal terminal
El estado en el cual hay insuficiencia renal total o casi total y permanente se llama
enfermedad renal terminal. Las personas con esta clase de enfermedad deben someterse
a dilisis o a trasplante para conservar la vida.
La creatinina es un desecho que se acumula en la sangre por la descomposicin normal de
los msculos durante la actividad. Los riones sanos retiran la creatinina de la sangre y la
llevan a la orina para que salga del cuerpo. Cuando los riones no funcionan bien, la
creatinina se acumula en la sangre.

La eliminacin de creatinina es una medida de la velocidad con que los riones retiran la
creatinina de la sangre. La eliminacin se mide en mililitros por minuto (mL/min). Los
mdicos solan exigir que se recogiera orina durante 24 horas para medir la eliminacin de
creatinina directamente, pero han descubierto una frmula en que se emplea el valor de
la creatinina srica, la edad, el peso, la concentracin de urea en la sangre (vase a
continuacin) y la raza del paciente para hacer un clculo preciso de la eliminacin de
creatinina.

En el caso de los hombres, una tasa normal de eliminacin de creatinina es de 97 a 137
mL/min. En el caso de las mujeres, la tasa normal es de 88 a 128 mL/min. Si su valor es
inferior a esa escala normal, los riones no estn trabajando a mxima capacidad.

La sangre transporta protena para uso por las clulas de todo el cuerpo. Despus de que
las clulas usan la protena, los desechos restantes se devuelven a la sangre en forma de
urea, un compuesto que contiene nitrgeno. Los riones sanos retiran la urea de la sangre
y la envan a la vejiga en la orina. Si los riones no funcionan bien, la urea se quedar en la
sangre.

Un decilitro de sangre normal contiene de 7 a 20 miligramos de urea. Si la concentracin
de urea en la sangre pasa de 20 mg/dL, es posible que los riones no estn funcionando a
mxima capacidad. La deshidratacin y la insuficiencia cardaca son tambin posibles
causas del aumento de la concentracin de urea en la sangre.

Los riones sanos retiran los desechos de la sangre, pero dejan la protena. Los riones
afectados pueden dejar de separar la protena de los desechos. La proteinuria significa
que hay protena en la orina, lo que es una seal de funcin renal deficiente. Si la orina
hace espuma en el sanitario, puede tener una alta concentracin de protena. Su mdico
puede hacer una prueba de protena con un palillo de inmersin en una pequea muestra
de orina tomada en el consultorio. El color del palillo indica la presencia o ausencia de
proteinuria

METODODLOGIA

Se recomienda que los alumnos que van a tomar alguna de las sustancias a probar, no
ingieran alimento o bebidas, 2 horas antes de iniciar el experimento y excluir de estos
experimentos como sujetos de experimentacin, a alumnos que presenten algn
problema circulatorio o renal o que esten sometidos a restriccin salina o tratamiento
mdico.

Se dividio al grupo en 8 equipos. Cada equipo ingiere una de las siguientes sustancias:

EQUIPO SUSTANCIA
1 AGUA DE JAMAICA
2 AGUA DE JAMAICA
3 AGUA CON AZUCAR
4 AGUA
5 MEDICAMENTO FUROSEMIDA
6 AGUA
7 CERVESA
8 MEDICAMENTO FUROSEMIDA

La recoleccion de las muestras se realiza de la siguiente manera:
Desechar la primera orina de la maana, registrando la hora.
Antes de tomar lquidos, todos los participantes deben vaciar su vejiga, medir el volumen
y dividir ste entre el tiempo transcurrido desde la primera orina, este dato ser el dato
de tiempo cero.
Al iniciar la prueba se ingiere la bebida, se toma el tiempo y a partir de este momento
recolectar muestras de orina cada 20 minutos por 160 minutos.
Determinar el peso especifico, introduciendo el refractometro o urinometro una gota de
orina, leer directamente el valor indicado en la escala del dispocitivo, la cifra correcta
deber incluir tres decimales.
Comprobar que la temperatura a la que se toman la lecturas no varien, de no ser as se
procede a una correccin, en donde por cada grado de diferencia entre la calibracion y de
la muestra, es necesario sumar o restar 0.001 unidades a la cifra obtenida.


RESULTADOS



T0 20 mm 40 mm 60 mm 80 mm 100 mm 120 mm
1. Agua de
Jamaica
160 mL
6
1.33
mL/mm
40 mL
6
2
mL/mm
160 mL
7
8
mL/mm
240 mL
7
12
mL/mm
180 mL
7
9
mL/mm
90 mL
6
4.5
mL/mm
80 mL
6
4.25
mL/mm
2. Agua de
Jamaica
100 mL
8
0.23
mL/mm
200 mL
8
10
mL/mm
198 mL
7
99
mL/mm
250 mL
6.5
12.5
mL/mm
300 mL
7
15
mL/mm
195 mL
7
9.75
mL/mm
100 mL
7
0.23
mL/mm
3. agua con
azucar
10 mL
6
28
mL/mm
10 mL
6
0.5
mL/mm
10 mL
6
0.5
mL/mm
30 mL
6
1.5
mL/mm
125 mL
6
6.25
mL/mm
125 mL
7
6.25
mL/mm
125 mL
7
6.25
mL/mm
4. Testigo
abs.

130 mL
6
0.96
mL/mm
40 mL
6
2
mL/mm
17 mL
6
0.85
mL/mm
15 mL
6
0.75
mL/mm
17 mL
6
0.8
mL/mm
16 mL
6
0.8
mL/mm

5. Agua
furosemI.
160 mL
7
0.6
mL/mm

100 mL
7
5
mL/mm
50 mL
7
2.5
mL/mm
120 mL
7
6
mL/mm
350 mL
6
17.5
mL/mm
320 mL
7
16
mL/mm
105 mL
7
5.25
mL/mm
6. Testigo
(H
2
O)
160 mL
7
1.33
mL/mm
40 mL
7
2
mL/mm
143 mL
7
7.15
mL/mm
293 mL
6
14.65
mL/mm
260 mL
6
13
mL/mm
105 mL
7
5.25
mL/mm
73 mL
7
3.65
mL/mm
7. EtOH

175 mL
7
1.61
mL/mm

250 mL
8
12.5
mL/mm
425 mL
7
10.625
mL/mm
450 mL
6
22.5
mL/mm
225 mL
7
12.25
mL/mm
50 mL
7
2.5
mL/mm
50 mL
7
2.5
mL/mm
8. Agua
furosemI.
150 mL
7
0.83
mL/mm
90 mL
5
4.5
mL/mm
270 mL
6
13.5
mL/mm
230 mL
6
11.5
mL/mm
290 mL
6
11.25
mL/mm
230 mL
6
11.5
mL/mm
190 mL
6
4.53
mL/mm

Grafica de los resultados





ANLISIS DE RESULTADOS
Los resultados muestran las caractersticas diurticas de cada una de las sustancias que se
emplearon para esta prctica.
En el quipo 4, testigo absoluto, se le pidi que no ingiriera algn tipo de lquido o diurtico
antes y durante la prctica, es de entre todos los resultados, el ms evidente en cuanto
0
50
100
150
200
250
300
350
400
450
500
TO 20
mm
40
mm
60
mm
80
mm
100
mm
120
mm
1. H2O Jamaica
2. H2O Jamaica
3. H2O azucar
4. Testigo abs.
5. H2O furosemide
6. Testigo ( H2O)
7. EtOH
8. furosemide
disminucin del volumen de orina excretado, llegando a un punto en que este volumen
lleva a ser constante. Es en base a estos resultados que se lleva a cabo el anlisis de
resultados.
En los casos en los que se les pidi a los sujetos que ingirieran agua de Jamaica, en el caso
del equipo nmero uno se observa que las cantidades registradas muestran una variacin
muy pronunciada, durante un lapso de tiempo la cantidad de orina tiende a disminuir y
despus aumenta mucho. Por el contrario, en el equipo 2, se observa que durante un gran
periodo de tiempo la diuresis fue en aumento, y no fue sino hasta que pasaron 100 minutos
que la cantidad de orina excretada fue disminuyendo.
En el caso del agua con azcar en la grfica se observa que las propiedades diurticas de la
glucosa se hicieron evidentes hasta pasados 80 minutos, lo cual probablemente se debi al
metabolismo de la persona a la que se le pidi que ingiriera el agua endulzada. Aun pasado
ese tiempo, la cantidad de orina que el sujeto excretaba no fue muy elevada comparada con
otros equipos.
La capacidad diurtica del frmaco empleado para est practica (furosemide), tambin se
hizo evidente hasta pasado cierto lapso de tiempo, se puede observar un incremento del
minutos 40 hasta el 80, un incremento muy evidente, esto en el caso del equipo 5. En el
equipo 8, se observ un aumento que casi desde el principio se hizo evidente, aunque
tambin se observan variaciones en el metabolismo de dicho frmaco.
En los resultados del equipo 6 se muestra un pico que sobresale de los dems, en este caso
se lleg a un punto donde la excrecin de la orina fue muy alta y pasando dicho punto se
observa una disminucin relativamente lenta. Casi al inicio se observa tambin una
disminucin del volumen de orina proporcionado por el sujeto.
Por ltimo, a un miembro del equipo 7, se le pidi que ingiriera un determinado volumen
de bebida alcohlica. En los resultados se observa la gran capacidad diurtica del etanol en
el organismo humano. De todos los sujetos estudiados en esta prctica, el miembro de este
equipo fue quien proporcion una mayor cantidad de orina, llegando a un punto mximo de
450 mL, y despus comenz a disminuir, a los 100 minutos, el volumen se volva
constante.


CONCLUCION
En esta prctica se logr cumplir con el principal objetivo que era el de observar la
capacidad diurtica de diversas sustancias mediante la ingestin y realizar una comparacin
entre ellas. Se lleg a la conclusin de que hay sustancias que tiene una mayor capacidad
que otras y que dicha capacidad, en ocasiones, tambin depende del metabolismo de cada
individuo, e incluso de la concentracin de lo que se emplee para este estudio.

BIBLIOGRAFIA

Linda Costanzo Physiology SAUNDER 3 ed. 2006
Lucy F. De Vattuone Anatomia y Fisiologia Humanas GZ Editores 2006
Jack H. Wilmore, David L. Costill 2Fisiologia del esfuerso y del deporte Editorial paido-
tribo; 6 edicin 2007
Manual de BCT2 http://www.pixelasa.com/manualdebct2/

CUESTIONARIO

1. Defina brevemente las distintas partes y estructuras de la unidad funcional del
rin.

El peso de los riones equivale al 0.5% del peso corporal total de una persona. Los riones
tienen un lado cncavo mirando hacia adentro (intermedio). En este aspecto intermedio
de cada rin hay una abertura, llamada el hilio, que admite la arteria renal, la vena renal,
los nervios, y el urter.
La porcin externa del rin se llama corteza renal, que descansa directamente debajo de
la cpsula de tejido conectivo blando del rin. Profundamente en la corteza lbulo renal.
La extremidad de cada pirmide (llamada la papila) se vaca en un cliz, y los clices se
vacan en la pelvis renal. La pelvis transmite la orina a la vejiga urinaria va el urter.
A nivel microscpico, el rin est formado por 1 a 3 millones de unidades funcionales,
que reciben el nombre de nefronas. Es en el nefrn donde se produce realmente la
filtracin del plasma sanguneo y la formacin de la orina; la nefrona es la unidad bsica
constituyente.

Las nefronas regulan en el cuerpo el agua y la materia soluble (especialmente los
electrolitos), al filtrar primero la sangre bajo presin, y enseguida reabsorbiendo algn
lquido y molculas necesarios nuevamente dentro de la sangre mientras que secretan
otras molculas innecesarias. La reabsorcin y la secrecin son logradas con los
mecanismos de cotransporte y contratransporte establecidos en las nefronas y conductos
de recoleccin asociados. La filtracin de la sangre ocurre en el glomrulo, un
apelotamiento de capilares que se encuentra dentro de una cpsula de Bowman.

Podemos decir que el proceso de la nefrona est divido en tres pasos fundamentales:

Presin glomerular: consiste en filtrar cierta cantidad a travs de una membrana que
existe entre la cpsula Bowman y el glomrulo. Resorcion: se da a nivel del tubulo
contorneado, especficamente en el hasa de Henle, en donde a travs del cerebro se dan
rdenes al rin para que absorba contenidos necesitados por el cuerpo Secrecin: es lo
contrario a la Resorcion; en esta etapa los componentes sanguneos en exceso son
eliminados por segregaciones al tubulo contorneado.


2. Cul es el mecanismo diuretico efecto de cada uno de los factores
experimentados en la prctica?

Furosemida: Los diureticos ms potentes, cuya accin se sita a la altura de la rama
ascendente gruesa del asa de Henle, actua inhibiendo la proteina cotransportadora
N+/K+/2CL- situada en la membrana luminal del segmento grueso de la rama ascendente
del asa de Henle. Como consecuencia de esta inhibicion, provoca un rpido e intenso
incremento de la eliminacion de potasio, ya que al aumentar la carga de sodio que llega al
tubulo distal, se incrementa el intercambio con potasio en esta zona.

Agua con azcar: Si la glucosa no es reabsorbida por el rin, sta aparece en la orina, en
una condicin conocida como glucosuria. Generalmente, esto est asociado con la
diabetes mellitus. Al pasar los 180-220mg de glicemia en la sangre, comienza a aparecer
glucosa en la orina, siendo el mximo de reabsorcin 370mg.Cuando se pasa este nivel,
toda la glucosa sobrante se elimina mediante la orina. Se situado en el tbulo proximal, La
reabsorcin casi del 100% mediante las protenas con transporte sodio-glucosa (Apical) y
GLUT (basolateral).

Agua: Se realiza en dos reas de la nefrona: La primera se localiza en el has de Helen
realizando reabsorcin (descendente) por AQP1, el segundo paso es por el ducto colector
obteniendo una reabsorcin (con ADH, mediante ADH-R2, la que trasloca y activa los
canales AQP2).

Agua de Jamaica (xantina): Disminuye reabsorcin de Na+/K+ , Aumenta flujo sanguneo
renal.

Alcohol: Inhibe la liberacin de la hormona antidiurtica (ADH)





3. Qu factores estimulan la liberacin de la hormona antidiurtica y cul es su sitio
de accin?

La hormona antidiurtica (ADH), o arginina vasopresina (AVP), es una hormona liberada
principalmente en respuesta a cambios en la osmolaridad srica o en el volumen
sanguneo. Tambin conocida como argipresina. Hace que los riones conserven agua
mediante la concentracin de orina y la reduccin de su volumen, estimulando la
reabsorcin de agua. Recibe su nombre de esta importante funcin como regulador
homeostsico de fluidos. Tambin tiene funciones en el cerebro y en los vasos sanguneos.

La vasopresina es liberada desde el lbulo posterior (neurohipfisis) de la glndula
pituitaria en respuesta a la reduccin del volumen del plasma o en respuesta al aumento
de la osmolaridad en el plasma. La angiotensina II estimula la secrecin de vasopresina. La
vasopresina que se extrae de la sangre perifrica ha sido producida en 2 ncleos del
hipotlamo: el ncleo supraptico y el ncleo paraventricular, despus de haber sido
producida se almacena en la parte posterior de la glndula pituitaria desde donde es
liberada, excepto en condiciones de un tumor generador de vasopresina.

Se sintetiza en el retculo endoplasmtico, con una secuencia seal (neurofisina II), y es
procesada a travs del aparato de Golgi. Luego, las vesculas que salen de Golgi (cuerpos
de Herring), por transporte axonal, llegan hasta la terminal presinptica adyacente a un
vaso sanguneo, siendo all liberada. Las vesculas que almacenan al neurotransmisor o
bien se destruyen o bien se reutilizan, pero despus de que vuelvan a ser transportadas al
soma. Los pptidos necesitan concentraciones de calcio ms bajas para conseguir la
liberacin de los neurotransmisores.