PROCESO DE ATENCION DE ENFERMERIA SERVICIO DE PEDIATRA Fecha de Elaboracin: 20 0! 20!" I# PRESENTACION Paciente lactante Jheycob A. Ch., nio especial, de sexo Masculino de 8 meses y das de nacido, ingresa por el Sericio de Pediatra el !" de #nero del presente ao con diagnostico medico $eumona, CCA, %CC lee, Sndrome de &o'n, &esnutrici(n Cr(nica, Anemia, ingresa al sericio en la cama ! A con a peri)*rica permeable en Miembro Superior %+,uierdo, Aparente -egular #stado .eneral, -egular #stado de /idrataci(n, Mal #stado de Alimentaci(n. Tra$a%ien$o: Ablactancia %% y 0eche Materni+ada Ce)triaxona !"" mg. c1 2! horas. &exametasona ".3 mg. c1 4urosemida 3 mg. c1 -anitidina 3 mg. c1 A+itromicina 3" mg. c1 &igoxina 5" ug. c1 2! horas Captopril 3mg. c1 Metami+ol 63 mg. condicional a 78 9 58 8C :xgeno por C;nula <inasal ! 0t. 1 min Condicional a Sat. : ! =>!? Posici(n Semisentado Servicio de Pediatra 14 Proceso de Atencin de Enfermera Si&no' Vi$ale': Al ealuar al 0actante se le encuentra con los siguientes alores de@ F#C# : 23"xA F#R# : B8xA T( : 58.58C Sa$# O 2 : >2?
Servicio de Pediatra 14 Proceso de Atencin de Enfermera II# FASE DE VA)ORACION A# ANAMNESIS a* Iden$i+icacin: No%bre : Jheycob ACh. Edad : 8 meses Se,o : Masculino Fecha de Naci%ien$o : 2" de Mayo del !"25 )-&ar de Naci%ien$o : 7acna Procedencia : 7acna Do%icilio Ac$-al : A. 7acna 28C D Cercado Padre': - Madre : #speran+a Chipana 4lores Edad : aos Oc-.acin : Asesora de /ogar N/ de 0i1o' : "C@ ! MuEeres F!"a. y !a.G 2 ar(n de 22a. - Padre : Edad : aos Oc-.acin : 7ransportista b* An$eceden$e' Per'onale' 0o'.i$ali2acione' : !> de :ctubre al "B de $oiembre del !"25. <ronconeumona, %CC, Anemia Servicio de Pediatra 14 Proceso de Atencin de Enfermera c* An$eceden$e' Fa%iliare' Padre': - Madre : Hia aparentemente sana. - Padre : Hio aparentemente sano. - 0er%ano' : Hios aparentemente sanos d* Per+il del Pacien$e - E'$ilo de Vida Co%.o'icin Fa%iliar : Hie con los padres N( de Co%ida' al d3a : 0eche materna, )(rmula y pur* en lata. 4# E5AMEN FISICO a* E,a%en An$ro.o%6$rico 0actante con un peso de 3,!"" Ig. y mide B6 cm. Presenta un Permetro Ce);lico de cm. J sus Signos Hitales son los siguientes@ 4recuencia Cardiaca@ !70,8 4recuenKcia -espiratoria@ 9:,8 7emperatura@ ;:<; (C. Saturaci(n de :xgeno: =2> b* A.ariencia ?eneral -eci*n nacido de constituci(n completa, hipoactio, -egular #stado .eneral, -egular #stado de /idrataci(n, -egular #stado de $utrici(n Servicio de Pediatra 14 Proceso de Atencin de Enfermera c* E,a%en de la Cabe2a 0a )orma de la cabe+a es normoce);lica, proporcional al resto del cuerpo sin masas ni dolor. Se palpa 4ontanela anterior de 5 cm, normotensa. 0a )ontanela posterior no se palpa. #l cabello es oscuro y delgado. d* E,a%en de Cara 0a cara es -edonda el tamao ligeramente desproporcional Fpe,ueoG al cuerpo, se obsera )ascies mongoloides. e* E,a%en de O1o' &urante el #xamen 4sico de oEos se obser( ,ue tienen una inclinaci(n hacia arriba y hacia a)uera FachinadosG, moimientos oculares. +* E,a%en de O3do' 0a locali+aci(n de los odos es en la regi(n petrosa del temporal, se encuentran ntegros, el tamao es proporcional a la cabe+a, buena implantaci(n y de consistencia es cartilaginosa. Presenta sensibilidad y moilidad sin limitaci(nL temperatura tibia Fsimilar al cuerpoG y no presenta masas. &* E,a%en de Nari2 0a nari+ es pe,uea y centrada en proporci(n a la cara, la piel se encuentra ntegra y palida. Presenta mucosas de color rosado, se obsera presencia de secreciones, sin aleteo nasal. Servicio de Pediatra 14 Proceso de Atencin de Enfermera h* E,a%en de 4oca 0abios y encas ntegras, mucosas orales y lengua seca. Ausencia de pie+as dentales. i* E,a%en de C-ello #l cuello es corto, la piel presenta integridad y simetra. Presenta moimientos, no presenta masas, los ganglios no son palpables. 1* E,a%en de Tra, @ P-l%one' Piel ntegra, sin de)ormaciones. 4orma en Muilla, con presencia de 7iraEes. -espiraci(n tor;cica, R-ido' P-l%onare' : Murmullo Hesicular disminuido en base de pulm(n i+,uierdo. To' : Si presenta A* E,a%en del Cora2n
Su pulsaci(n es rtmica, 4C@ 23" xK. Presenta una CCA. %nsu)iciencia Cardiaca Cr(nica 0ee. A la auscultaci(n se encontraron soplos cardiacos. l* E,a%en de Abdo%en A la palpaci(n el abdomen es blando depresible no doloroso, se palpa el reborde del /gado, <a+o no se palpa. Servicio de Pediatra 14 Proceso de Atencin de Enfermera %* E,a%en de ?eni$ale' Nntegros, de acorde a la edad y sexo. &e sexo Masculino. n* E,a%en de E,$re%idade' Sim*tricas, )lexionadas, tono muscular disminuido. o* E,a%en F3'ico NerBio'o Re+le1o': Succi(n @ Presente &egluci(n @ Presente Prehenci(n @ Presente a* F-ncione' 4iol&ica' Orina : Aparentemente normal De.o'icione' : $o reali+o durante el da Servicio de Pediatra 14 Proceso de Atencin de Enfermera C# RECO)ECCION DE DATOS : SE?CN DOMINIOS D C)ASES !# Do%inio de .ro%ocin de la 'al-d: a# To%a de conciencia de la 'al-d: $o se alor( por la edad. b# Mane1o de la 'al-d: 0a madre es ,uien cuida al nio durante todo el da. 2# Do%inio de n-$ricin: a. In&e'$in: #l nio recibe 0eche Materna, 4(rmula de 0eche Materni+ada y pur* enlatado. $o tiene ningOn problema en la degluci(n. b. 0idra$acin: S(lo ingiere 0eche materna y )(rmula materni+ada 0actante no reali+a deposiciones hace 2 da. c. Ab'orcin: -eali+a moimientos de extensi(n, pero tono muscular disminuido. ;# Do%inio de eli%inacin e in$erca%bio: a# Eli%inacin -rinaria: :rina de color amarilla b# Eli%inacin &a'$roin$e'$inal: Servicio de Pediatra 14 Proceso de Atencin de Enfermera Menor no de)eca hace 2 da c# F-ncin re'.ira$oria: Presenta respiraci(n toracoabdominal es rtmica, tiene )recuencia, su )recuencia respiratoria es B8xP. "# Do%inio de ac$iBidad re.o'o: a. Re.o'o '-eEo: &uerme cuando ha tomado leche de lo contrario para irritable. b# Ac$iBidad e1ercicio': $o se ealOa por la edad c# EF-ilibrio de la ener&3a: $o se ealOa por la edad d# Re'.-e'$a' cardioBa'c-lare' re'.ira$oria': Paciente presenta un pulso de 23"xA, a la auscultaci(n se encuentra soplos cardiacos. e# A-$o c-idado: #s dependiente totalmente de su padre o madre y del personal de salud. 7# Do%inio .rece.cin @ co&nicin: 0actante hipoactio. Servicio de Pediatra 14 Proceso de Atencin de Enfermera 9# Do%inio de a-$o .erce.cin: a# A-$o conce.$o: $o se pudo ealuar por la edad. b# A-$oe'$i%a: $o se pudo ealuar por la edad. c# I%a&en cor.oral: Se obsera aparente regular estado de /idrataci(n y $utrici(n. G# Do%inio rol relacione': a# Rol del c-idador: Hie con su madre y padre en Arica, cumple con el rol de hiEo, la madre cumple el rol de madre y esposa y lo cuida en Arica, pero durante la hospitali+aci(n es el padre ,uien se ,ueda al cuidado del menor. b# Relacione' +a%iliare': Hie con sus padres en Arica, sus hermanos se ,uedan en 7acna, la hiEa mayor conseguir; un trabaEo en Arica, el hiEo seguir; estudiando en 7acna y la hiEa de ! aos se mudar; a Arica con su madrina. c# De'e%.eEo de rol: 0a madre desempea el rol de cuidadora de los hiEos dentro del Servicio de Pediatra 14 Proceso de Atencin de Enfermera hogar. :# Do%inio de 'e,-alidad: a# Iden$idad 'e,-al: 0actante de sexo Masculino b# F-ncin 'e,-al: $o se pudo ealuar por la edad. c# Re.rod-ccin: Su )amilia est; con)ormada por sus padres y hermanos. =# Do%inio a+ron$a%ien$o @ $olerancia al e'$r6': a# Re'.-e'$a' .o'$ra-%H$ica': $o se pudo ealuar por la edad. 0a madre lo traEo por #mergencia. b# Re'.-e'$a' de a+ron$a%ien$o: $o se pudo ealuar por la edad. 0os padres al enterarse ,ue su nio era especial no lo tomaron muy bien, pero luego el nio se conirti( en la adoraci(n de toda la )amilia, por el trabaEo de los padres se lo llean a Arica y es ah ,ue mediante Q0a 7elet(nR ingresa a una %nstituci(n de -ehabilitaci(n 4sica, con la cual el menor ha logrado moili+ar extremidades. c# E'$r6' ne-roco%.or$a%en$al: $o se puede ealuar por la edad. 0a madre y el padre presentan preocupaci(n por la situaci(n en la ,ue se encuentra. Servicio de Pediatra 14 Proceso de Atencin de Enfermera !0# Do%inio de .rinci.io' Bi$ale': a. Valore': $o se pudo ealuar por la edad. b. Creencia': 0os padres le inculcar;n la religi(n cat(lica. c# Con&r-encia' de la' accione' con lo' Balore' @ creencia': $o se pudo ealuar por la edad. !!# Do%inio 'e&-ridad @ .ro$eccin: a# In+eccin: Madre reali+aba en casa los cuidados e higiene para eitar cual,uier tipo de in)ecci(n. Principios de <ioseguridad presentes, Actualmente el paciente se encuentra con@ Cat*ter Henoso Peri)*rico Permeable b# )e'in +3'ica: #l nio no presenta. c# Violencia: #l nio no presenta signos de iolencia )sica. Servicio de Pediatra 14 Proceso de Atencin de Enfermera d# Peli&ro' a%bien$ale': #l menor se encuentra en una cama en el Sericio, por lo ,ue corre el riesgo de girarse y caerse. e# Proce'o' de+en'iBo': #l nio no presenta reacciones al*rgicas. +# Ter%orre&-lacin: Al ingreso el paciente presenta una temperatura de de 58.5S C, presentando un cuadro de )iebre. !2# Do%inio con+or$ a# Con+or$ +3'ico: #l menor se encuentra en una cama del Sericio de Pediatra. b# Con+or$ a%bien$al: #l personal de salud mantiene los cuidados respectios a tener. c# Con+or$ 'ocial: $o se puede ealuar por la edad. !;# Do%inio creci%ien$o @ de'arrollo a. Creci%ien$o: 7alla @ B6 cm. Pesa @ 3!"" g. b. De'arrollo: $o mantiene un desarrollo acorde a su edad. Servicio de Pediatra 14 Proceso de Atencin de Enfermera I# FASE DE DIA?NISTICO D P)ANEMIENTO: P)AN DE CJIDADOS N/ 0! DATO DIA?NOSTICO DE ENFERMERA NOC NIC EVA)JACION - 7emperatura de 58,BS C DOMINIO !!: Seguridad1 Protecci(n C)ASE 9: 7ermorregulaci(n 0000G 0i.er$er%ia RKC #n)ermedad MKP Aumento de la 7emperatura Corporal por encima de lo normal DOMINIO II : Salud 4isiol(gica C)ASE I: -egulaci(n Metab(lica 0:00 Ter%orre&-lacin Indicadore': 0:0!09 Sudoraci(n con el calor 0:0!!9 /ipertermia. 0:0!07 %rritabilidad E'cala: Moderadamente Comprometido F5G ;G"0 Tra$a%ien$o de la Fiebre 7omar la temperatura constantemente Administrar metami+ol 2!" mg #H Cubrir con una s;bana Aplicar medios )sicos@ paos hOmedos Se le controla la temperatura al paso de un unos minutos y desciende a 56.3S Servicio de Pediatra 14 Proceso de Atencin de Enfermera P)AN DE CJIDADOS N/ 02 DATO DIA?NOSTICO DE ENFERMERA NOC NIC EVA)JACION - #dad@ 2" meses y > das - Peso@ 3 B"" g. DOMINIO 2: $utrici(n C)ASE 9: %ngesti(n 0000G De'eF-ilibrio N-$ricional: In&e'$a in+erior a la' nece'idade' RKC 4actores biol(gicos MKP Peso de 3 B""g. DOMINIO IV : Conocimiento y Conducta de Salud C)ASE S: Conocimiento sobre la Salud !:00 Conoci%ien$o: )ac$ancia Ma$erna Indicadore': !:00029 <ene)icios de la 0actancia Materna !:0!!9 7*cnica Adecuada para amamantar a la beb*. !:0!07 -elaci(n entre la 0actancia Materna y la %nmunidad del 0actante 72"" A'e'ora%ien$o en la )ac$ancia Ma$erna &eterminar el conocimiento de la alimentaci(n por pecho. Proporcionar la in)ormaci(n necesaria y adecuada. #nsear y ealuar la t*cnica adecuada del amamantamiento. Ali%en$acin .or Se le brinda 0actancia Materna y se obsera meEora en la t*cnica Se le complementa con 4ormula Materni+ada en Alimentaci(n por <iber(n. Servicio de Pediatra 14 Proceso de Atencin de Enfermera E'cala: 0igeramente Comprometido 5 bibern de Fr%-la Ma$erni2ada P)AN DE CJIDADOS N/ 0; DATO DIA?NOSTICO DE ENFERMERA NOC NIC EVA)JACION Servicio de Pediatra 14 Proceso de Atencin de Enfermera - Menor no de)eca por ! das - Alimenta con 4(rmula M#0AC7A. DOMINIO ;: #liminaci(n e %ntercambio C)ASE 2: 4unci(n .astrointestinal 000!! E'$reEi%ien$o RKC Aporte insu)iciente MK5 &isminuci(n de la )recuencia DOMINIO II : Salud 4isiol(gica C)ASE F: #liminaci(n 070! Eli%inacin In$e'$inal Indicadore': 070!0! Patr(n de eliminaci(n 070!02 Control de moimiento intestinales 070!0; Color de heces. E'cala: Conocimiento Moderado F5G 0"70 Mane1o del E'$reEi%ien$o 4omentar el aumento de ingesta de l,uidos. #aluar la medicaci(n para er si hay e)ectos gastrointestinales secundarios. AconseEar consultar al m*dico si el estreimiento persiste. #nsear a la madre el tiempo de resoluci(n del estreimiento. Madre re)iere ,ue dar; 0eche materni+ada y 0actancia y conersar; con el m*dico para cambiar la )(rmula actual P)AN DE CJIDADOS N/ 0" DATO DIA?NOSTICO DE ENFERMERA NOC NIC EVA)JACION Servicio de Pediatra 14 Proceso de Atencin de Enfermera - Madre es ,uien se encarga de ambos hiEos. - -echa+o por parte del padre por padecer Sd. &e &o'n DOMINIO G: -ol 1 -elaciones C)ASE ;: &esempeo del rol 0009" Con+lic$o del Rol Paren$al RKC Cuidados domiciliarios de un nio con necesidades especiales. MK5 Tno de los progenitores no participa en la crian+a del menor. DOMINIO IV : Conocimiento y Conducta de la Salud C)ASE S: Conocimiento sobre la Salud !700 )a2o' A+ec$iBo' .adre' L hi1o' Indicadore': !70007 Mantienen al 0actante cerca. !70009 7ocan, acarician y dan palmaditas al lactante. !7000G <esan al 0actante !7000: Sonren al 0actante !7000= Hisitan al 0actante !700!= #l lactante mira y responde a los padres E'cala: Conocimiento Moderado F5G G200 Fo%en$ar la nor%ali2acin Fa%iliar &ar la oportunidad al nio para ,ue tenga experiencias normales de la nie+. 4omentar la interacci(n con otros nios normales. Animar a los padres Fal padreG a ,ue tenga las mismas expectatias y utilicen la misma t*cnica con el nio a)ectado ,ue el otro de la )amilia. Proporcionar apoyo a cerca del estado del nio, tratamiento y $o se puede conersar con el padre, pero madre re)iere ,ue ella se encargar; de su hiEo y seguir; intentando el acercamiento de su esposo con su bebe. Servicio de Pediatra 14 Proceso de Atencin de Enfermera grupos de apoyo asociados. Servicio de Pediatra 14 Proceso de Atencin de Enfermera FASE DE EMECJCION 4#C/A /:-A Control de 4unciones Hitales 09K!2K!2 :#00 AM 0actancia Materna y1o 4(rmula 09K!2K!2 Cada 2 hora' Peso &iario 09K!2K!2 =#;0 AM <ao &iario 09K!2K!2 =#"7 AM Administraci(n de Medicamento 09K!2K!2 !0#00 AM #ntreista con la madre 09K!2K!2 !0#;0 AM Control de 4unciones Hitales 09K!2K!2 !!:00 AM Administraci(n de Metami+ol 09K!2K!2 !!#!7 AM Control de 7emperatura 09K!2K!2 !!#"7 AM :rientaci(n a la madre 09K!2K!2 !2#00 PM II# FASE DE EVA)JACION DE) PAE #n el proceso de Atenci(n de #n)ermera, en la )ase deL Valoracin Para la recolecci(n de datos se cont( con el apoyo de la madre, del personal de salud y se pudo sacar datos de la /istoria Clnica Diagnstico Servicio de Pediatra 14 Proceso de Atencin de Enfermera Al anali+ar los datos y priori+arlos se pudieron elaborar los diagn(sticos oportunos para las necesidades ,ue presenta el beb*. Planeamiento Al priori+ar los datos se plantea trabaEar con las necesidades del beb* y a la e+ trabaEar con la madre. Ejecucin Se pudo reali+ar las actiidades planteadas durante el turno. S3ndro%e de DoNn !# De+inicin Servicio de Pediatra 14 Proceso de Atencin de Enfermera #s un trastorno gen*tico en el cual una persona tiene C6 cromosomas en lugar de los CB usuales. 2# Ca-'a' #n la mayora de los casos, el sndrome de &o'n ocurre cuando hay una copia extra del cromosoma !2. #sta )orma de sndrome de &o'n se denomina trisoma !2. #l cromosoma extra causa problemas con la )orma como se desarrolla el cuerpo y el cerebro. #l sndrome de &o'n es la causa Onica m;s comOn de anomalas cong*nitas en los seres humanos. ;# S3n$o%a' 0os sntomas del sndrome de &o'n aran de una persona a otra y pueden ir de lees a graes. Sin embargo, los nios con sndrome de &o'n tienen una apariencia caracterstica ampliamente reconocida. 0a cabe+a puede ser m;s pe,uea de lo normal y anormalmente )ormada. Por eEemplo, la cabe+a puede ser redonda con un ;rea plana en la parte de atr;s. 0a es,uina interna de los oEos puede ser redondeada en lugar de puntiaguda. 0os signos )sicos comunes abarcan@ &isminuci(n del tono muscular al nacer #xceso de piel en la nuca $ari+ achatada Tniones separadas entre los huesos del cr;neo FsuturasG Pliegue Onico en la palma de la mano :reEas pe,ueas <oca pe,uea :Eos inclinados hacia arriba Servicio de Pediatra 14 Proceso de Atencin de Enfermera Manos cortas y anchas con dedos cortos Manchas blancas en la parte coloreada del oEo Fmanchas de <rush)ieldG #n el sndrome de &o'n, el desarrollo )sico es a menudo m;s lento de lo normal y la mayora de los nios ,ue lo padecen nunca alcan+an su estatura adulta promedio. 0os nios tambi*n pueden tener retraso en el desarrollo mental y social. 0os problemas comunes pueden abarcar@ Comportamiento impulsio &e)iciencia en la capacidad de discernimiento Perodo de atenci(n corto Aprendi+aEe lento A medida ,ue los nios con el sndrome de &o'n crecen y se uelen conscientes de sus limitaciones, tambi*n pueden sentir )rustraci(n e ira. Muchas a)ecciones di)erentes se obseran en los beb*s nacidos con sndrome de &o'n, incluyendo@ Anomalas cong*nitas ,ue comprometen el cora+(n, como la comunicaci(n interauricular o lacomunicaci(n interentricular Se puede obserar demencia Problemas de los oEos como cataratas Fla mayora de los nios con sndrome de &o'n necesitan ga)asG H(mito temprano y pro)uso, ,ue puede ser un signo de blo,ueo gastrointestinal, como atresia eso);gicay atresia duodenal Problemas auditios, probablemente causados por in)ecciones regulares del odo Problemas de la cadera y riesgo de dislocaci(n Problemas prolongados Fcr(nicosG de estreimiento Servicio de Pediatra 14 Proceso de Atencin de Enfermera Apnea del sueo Fdebido a ,ue la boca, la garganta y las as respiratorias son estrechas en los nios con sndrome de &o'nG &ientes ,ue aparecen m;s tarde de lo normal y en un lugar ,ue puede causar problemas con la masticaci(n 7iroides hipoactia FhipotiroidismoG "# Pr-eba' @ e,H%ene' Tn m*dico con )recuencia puede hacer un diagn(stico inicial del sndrome de &o'n al nacer con base en la apariencia del beb*. Puede igualmente escuchar un soplo cardaco al auscultar el pecho con un estetoscopio. Se puede hacer un examen de sangre para eri)icar si hay un cromosoma extra y con)irmar el diagn(stico. :tros ex;menes ,ue se pueden llear a cabo son@ #cocardiogra)a para eri)icar si hay de)ectos cardacos Fpor lo general se hacen poco despu*s de nacerG #C. -adiogra)a de t(rax y tracto gastrointestinal #s necesario examinar minuciosamente a las personas con el sndrome de &o'n por si hay ciertas a)ecciones. Se deben hacer@ #xamen de los oEos cada ao durante la nie+ Audiometras cada B a 2! meses, dependiendo de la edad #x;menes dentales cada B meses -adiogra)as de la columna cerical o superior entre las edades de 5 a 3 aos Citologas y ex;menes p*licos comen+ando durante la pubertad o hacia la edad de !2 aos #x;menes de tiroides cada 2! meses Servicio de Pediatra 14 Proceso de Atencin de Enfermera 7# Tra$a%ien$o $o hay un tratamiento espec)ico para el sndrome de &o'n. Tn nio nacido con una obstrucci(n gastrointestinal puede necesitar una ciruga mayor inmediatamente despu*s de nacer. Ciertas anomalas cardacas tambi*n pueden re,uerir ciruga. Al amamantar, el beb* debe estar bien apoyado y totalmente despierto. #l beb* puede tener algOn escape debido al control de)iciente de la lenguaL sin embargo, muchos beb*s con el sndrome de &o'n pueden lactar de manera satis)actoria. 0a obesidad puede olerse un problema para los nios mayores y los adultos. -eali+ar mucha actiidad y eitar los alimentos ricos en caloras son importantes. Antes de empe+ar actiidades deportias, se deben examinar el cuello y las caderas del nio. 0a )ormaci(n conductual puede ayudar a las personas con sndrome de &o'n y sus )amilias a hacerle )rente a la )rustraci(n, el enoEo y el comportamiento compulsio ,ue suele presentarse. 0os padres y cuidadores deben aprender a ayudarle a la persona con sndrome de &o'n a en)rentar la )rustraci(n. Al mismo tiempo, es importante estimular la independencia. 0as muEeres adolescentes y adultas con sndrome de &o'n por lo general pueden ,uedar embara+adas. /ay un aumento del riesgo de abuso sexual y otros tipos de maltrato en hombres y muEeres. #s importante para a,uellas personas con sndrome de &o'n@ #nsearles acerca del embara+o y tomar las precauciones apropiadas Aprender a de)enderse en situaciones di)ciles #star en un ambiente seguro Si la persona tiene cual,uier de)ecto o problemas cardacos, eri)i,ue con el m*dico acerca de la necesidad de antibi(ticos para preenir las in)ecciones del cora+(n llamadas endocarditis. Servicio de Pediatra 14 Proceso de Atencin de Enfermera #n la mayora de las comunidades, se o)rece educaci(n y capacitaci(n especial para los nios con retraso en el desarrollo mental. 0a logopedia puede ayudar a meEorar las destre+as lingUsticas y la )isioterapia puede ensear destre+as motrices. 0a terapia ocupacional puede ayudar con la alimentaci(n y la reali+aci(n de tareas. 0os cuidados de salud mental pueden ayudar a ambos padres y al hiEo a maneEar los problemas del estado anmico o del comportamiento. Con )recuencia, tambi*n se necesitan educadores especiales. 9# Pron'$ico 0as personas con sndrome de &o'n est;n iiendo mucho m;s tiempo como nunca antes. Aun,ue muchos nios tienen limitaciones )sicas y mentales, pueden llear idas independientes y productias en buenas condiciones hasta la adulte+. Alrededor de la mitad de nios con sndrome de &o'n nace con problemas cardacos, incluyendo comunicaci(n interauricular, comunicaci(n interentricular y de)ecto del reliee endoc;rdico. 0os problemas cardacos seeros pueden llear a la muerte prematura. 0as personas con sndrome de &o'n tienen un mayor riesgo de padecer ciertos tipos de leucemia ,ue tambi*n pueden causar la muerte prematura. #l niel de retardo mental ara de un paciente a otro, pero es normalmente moderado. 0os adultos con sndrome de &o'n tienen un mayor riesgo de padecer demencia. G# Po'ible' co%.licacione' :bstrucci(n de las as respiratorias durante el sueo 0esi(n por compresi(n de la m*dula espinal #ndocarditis Servicio de Pediatra 14 Proceso de Atencin de Enfermera Problemas oculares %n)ecciones auditias )recuentes y mayor riesgo de otras in)ecciones /ipoacusia Problemas cardacos :bstrucci(n gastrointestinal &ebilidad de los huesos de la espalda en la parte superior del cuello :# PreBencin 0os expertos recomiendan la asesora gen*tica para personas con antecedentes )amiliares de sndrome de &o'n ,ue deseen tener un hiEo. #l riesgo para las muEeres de tener un hiEo con sndrome de &o'n se incrementa a medida ,ue eneEecen y es signi)icatiamente mayor entre muEeres de 53 aos en adelante. 0as pareEas ,ue ya tienen un beb* con este sndrome tienen un mayor riesgo de tener otro beb* con el mismo trastorno. #x;menes como la translucencia nucal, la amniocentesis o la muestra de ellosidades cori(nicas se pueden llear a cabo en el )eto durante los primeros meses del embara+o para eri)icar si hay sndrome de &o'n. #l American College of Obstetricians and Gynecologists FColegio #stadounidense de :bstetras y .inec(logosG recomienda hacer ex;menes de detecci(n para sndrome de &o'n a todas las muEeres embara+adas, sin importar la edad. Servicio de Pediatra