FACULTAD DE CIENCIAS DE LA COMUNICACIN, TURISMO Y DE PSICOLOGA ESCUELA PROFESIONAL DE PSICOLOGIA CURSO DE ACTUALIZACION PROFESIONAL 2014 - I Elaborado Por: Mag. Luis Morocho Vsquez Centr !e Re"r!#$$%&n !e D$#'ent( !e )* USMP M*ter%*) !%!+$t%$ "*r* #( e,$)#(%- en $)*(e PROMOCIN Y PREVENCIN EN PSICOLOGA ORGANIZACIONAL PROMOCION Y PRE.ENCION EN PSICOLOGA ORGANIZACIONAL CONTENIDO Psicologa !cu"acio#al $ Salud Es%r&s Laboral 'ur#ou% Mobbi#g Laboral PSICOLOGIA OCUPACIONAL Y SALUD LA/ORAL Di(ere#cias %er)i#ol*gicas El es%udio del co)"or%a)ie#%o orga#izacio#al "ro#%o se sie#%e co#(u#dido "or la e#or)e ca#%idad de %&r)i#os que se i#%erca)bia# $ se ha# u%ilizado co)o si#*#i)os: psicologa aplicada, industrial, ocupacional, organizacional, vocacional y del trabajo se u%iliza# i#dis%i#%a)e#%e. Ade)s+ se recurre a e,"resio#es co)o comportamiento organizacional, psicologa industrial y organizacional, ergonoma+ e%c. Psicologa aplicada. -o#%ras%a co# "sicologa "ura $ abarca %oda la "sicologa que "re%e#de la a"licaci*# direc%a de la %eora o los )&%odos de la i#.es%igaci*# "sicol*gica. Psicologa de los negocios. U# %&r)i#o ocasio#al)e#%e u%ilizado "or co#sul%ores $ cie#%(icos de la ad)i#is%raci*# "ara re(erirse a los "roble)as de la ad)i#is%raci*# co%idia#a. -ada .ez es )s ace"%ado $ "uede usarse co)o si#*#i)o de psicologa organizacional. Es "osible que los cr%icos argu)e#%e# que la "sicologa de los #egocios )uchas .eces asu)e la "ers"ec%i.a de la gere#cia $ #o la de los %raba/adores. Psicologa industrial. Posible)e#%e el "ri)er %&r)i#o u%ilizado e# es%a rea0 re(le/aba los i#%ereses i#iciales de los es"ecialis%as e# "sicologa a"licada+ a )uchos de los cuales les i#%eresaba los (ac%ores a)bie#%ales $ (sicos e# el %raba/o 1(ac%ores hu)a#os2+ la ergo#o)a $ los gru"os hu)a#os. La ergo#o)a es ahora u#a disci"li#a i#%eresa#%e $ de )a$or a)"li%ud. Psicologa industrial y organizacional. U# %&r)i#o u%ilizado casi de )a#era e,clusi.a e# Es%ados U#idos de A)&rica "ara i#cluir los .ie/os i#%ereses de la "sicologa i#dus%rial $ los )s recie#%es de los "sic*logos orga#izacio#ales. E# gra# )edida sigue sie#do si#*#i)o de psicologa organizacional. Psicologa ocupacional. U# %&r)i#o )u$ bri%#ico que se re(iere a %oda el rea de i#.es%igaci*# orga#izacio#al e i#dus%rial. E# cier%a (or)a+ es co#(uso $ ha dado orige# al %&r)i#o )s co)3# psicologa organizacional. Comportamiento organizacional. U# %&r)i#o e)"leado "ara re(erirse a u# rea )ul%idisci"li#aria co# %eoras $ )e%odologas %o)adas de la cie#cia de la ad)i#is%raci*#+ la "sicologa $ la sociologa. E# 4ra# 're%a5a $ Euro"a+ %al .ez los soci*logos sea# )a$ora e# es%a rea+ )ie#%ras que e# Es%ados U#idos de A)&rica so# los "sic*logos. Psicologa organizacional. 6uiz el %&r)i#o )s di(u#dido que i#clu$e %odo el co#ce"%o de la "sicologa del %raba/o $ la )a$or "ar%e de los as"ec%os del co)"or%a)ie#%o e# el %raba/o. Probable)e#%e sea el %&r)i#o que resul%ar .ic%orioso e# la ba%alla e%i)ol*gica. Si# e)bargo+ quie#es #o so# "sic*logos se o"o#e# al 7e"%e%o de "sicologa7 $+ "or %a#%o+ "re(iere# el %&r)i#o comportamiento. Psicologa vocacional. U# %&r)i#o u%ilizado "ara re(erirse a u# rea )u$ es"ec(ica de i#.es%igaci*#+ "ri#ci"al)e#%e i#%eresada "or las al%er#a%i.as .ocacio#ales+ la 7adecuaci*#7 de las carac%ers%icas de los i#di.iduos $ los requeri)ie#%os del "ues%o+ as co)o las di(ere#cias e#%re las "erso#as e# dis%i#%as .ocacio#es. Psicologa del trabajo. U# %&r)i#o rela%i.a)e#%e #ue.o+ u%ilizado "ri)ordial)e#%e "or "sic*logos euro"eos "ara re(erirse a la "sicologa e# los #egocios+ i#dus%rial+ ocu"acio#al+ orga#izacio#al $ .ocacio#al. Su si)"licidad resul%a sor"re#de#%e+ "ero u#a .ez )s es "osible que algu#os i#.es%igadores si# grado de "sic*logos se resis%a# a su uso. 8. Roles $ 0#n$%ne( del "sic*logo orga#izacio#al Es as que e#co#%ra)os u#a de(i#ici*# de -esar Mazabel 4alarza 19:::2+ de(iri&#dose al rol co)o los "a"eles+ co#duc%as $ co)"or%a)ie#%os que dese)"e5a# las "erso#as "or ocu"ar cier%o es%a%us. Asi)is)o se lla)a (u#ci*# al co#/u#%o de %areas o a%ribucio#es que el ocu"a#%e del cargo e/erce de )a#era %ra#si%oria $ sis%e)%ica0 es%a de(i#ici*# es dada "or Idalber%o -hia.e#a%o+ e# ;<<8. A co#%i#uaci*# se describe# los "ri#ci"ales roles $ (u#cio#es del "sic*logo orga#izacio#al. R) !e) P(%$&)1 Or1*n%2*$%n*) Es%udia el co)"or%a)ie#%o hu)a#o de#%ro de u#a orga#izaci*# e# (u#ci*# a su "ar%ici"aci*# e# (ac%ores %ales co)o la cul%ura+ el cli)a+ la )o%i.aci*#+ el liderazgo+ la %o)a de decisio#es+ la co)u#icaci*#+ la "roduc%i.idad $ la sa%is(acci*# laboral. F#n$%ne( !e) P(%$&)1 Or1*n%2*$%n*) E.aluaci*# $ selecci*# de RR.==.+ e.aluaci*# de dese)"e5o+ diag#*s%ico de #ecesidades de ca"aci%aci*#+ e%c. Progra)as de e#%re#a)ie#%o 1ca"aci%aci*#+ adies%ra)ie#%o $ desarrollo2+ "rogra)as de desarrollo orga#izacio#al+ "rogra)as de i#ducci*# de RR.==+ e%c. E.aluaci*# $ selecci*# de "erso#al+ "rogra)as de i#ducci*# de RR.==.+ "ar%ici"aci*# e# "rogra)as de higie#e $ seguridad i#dus%rial+ e%c. Dese)"e5o de ac%i.idades de "la#i(icaci*#+ orga#izaci*#+ direcci*# $ co#%rol e# la "osici*# de >e(e o 4ere#%e de RR.==. $?o asis%e#cia e# de"ar%a)e#%os a(i#es a la es"ecialidad. Ac%i.idades orie#%adas a i)"ar%ir e#se5a#zas a #i.el de "re $ "os% grado e# di.ersas i#s%i%ucio#es educa%i.as. Es%udios relacio#ados al a#lisis de di.ersas .ariables "sicolaborales e# las orga#izacio#es. @. -o#clusio#es La Psicologa !rga#izacio#al se desarroll* a "ar%ir del )o.i)ie#%o de la relacio#es hu)a#as e# la orga#izacio#es "o#e )s i#%er&s e# el e)"leado que la Psicologa I#dus%rial. La Psicologa I#dus%rial. Aie#e u#a "ers"ec%i.a )s gere#cial $ se orie#%a "or la "roducci*#. Be"eda 1;<<<2 de(i#e a la "sicologa !rga#izacio#al co)o la ra)a de la "sicologa que se dedica al es%udio de los (e#*)e#os "sicol*gicos i#di.iduales al i#%erior de las orga#izacio#es+ $a %ra.&s de las (or)as que los "rocesos orga#izacio#ales e/erce# su i)"ac%o e# las "erso#as $ "or o%ro lado Mazabel 19:::2+ lo de(i#e co)o la ra)a de la "sicologa que es%udia la i#%errelaci*# e#%re los %raba/adores $ la e)"resa. El es%udio del co)"or%a)ie#%o orga#izacio#al "ro#%o se sie#%e co#(u#dido "or la e#or)e ca#%idad de %&r)i#os que se i#%erca)bia# $ se ha# u%ilizado co)o si#*#i)os+ los cuales )erece# ser de%allados $ co)"arados+ co# el (i# de ide#%i(icarlos $ darle u#a adecuada i#%er"re%aci*#. El rol del "sic*logo !rga#izacio#al es el es%udio del co)"or%a)ie#%o $ desarrollo hu)a#o de#%ro e# la i#s%i%uci*# o e)"resa e# (u#ci*# a su "ar%ici"aci*# e# (ac%ores %ales co)o la cul%ura+ el cli)a+ la )o%i.aci*#+ el liderazgo+ la %o)a de decisio#es+ la co)u#icaci*#+ la "roduc%i.idad $ la sa%is(acci*# laboral. Las Cu#cio#es del Psic*logo !rga#izacio#al+ .a# desde e.aluaci*# $ selecci*# de RR.==.+ diag#*s%ico de #ecesidades de ca"aci%aci*#+ "rogra)as de e#%re#a)ie#%o+ "rogra)as de desarrollo orga#izacio#al+ "rogra)as de i#ducci*# de RR.==+ ac%i.idades orie#%adas a i)"ar%ir e#se5a#zas a #i.el de "re $ "os% grado e# di.ersas i#s%i%ucio#es educa%i.as+ e%c. D. 'ibliogra(a -=IAVENAA!+ I. 1;<<D2 I#%roducci*# a la Aeora 4e#eral de La Ad)i#is%raci*#. -olo)bia: Mc4raE =ill. MABA'EL 4ALARBA+ -&sar 19:::2 Diccio#ario de Recursos =u)a#os. -e#%ro de I#.es%igacio#es. ;<<+ Li%hoF-aribe. -aracas. ;<<G+ de Recursos =u)a#os. Li)a+ Per3. S=ULAB+ D. 1;<<G2 Psicologa I#dus%rial. M&,ico. Mc4raE =ill. SPE-A!R+ P. 19::92 Psicologa I#dus%rial $ !rga#izacio#al. M&,ico: Ma#ual Moder#o. BEPEDA+ C. 1;<<<2 Psicologa !rga#izacio#al. M&,ico: Addiso# Hesle$ Lo#g)a#. I. A#%ecede#%es =is%*ricos Varios au%ores coi#cide# e# se5alar que el %&r)i#o $ la de#o)i#aci*# de 7"sicologa de la salud7 co)o ac%i.idad si#gular+ surge e# el se#o de la A)erica# Ps$chological Associa%io# 1APA2 co)o "roduc%o de u#a serie de sucesos. ;<D<+ Hillia) Scho(ield "ublic* u# ar%culo e# la re.is%a A)erica# Ps$chologis% que "reci"i%* de algu#a )a#era el surgi)ie#%o orga#izado de lo que "os%erior)e#%e se de#o)i#* Psicologa de la salud. E# es%e ar%culo Scho(ield a(ir)* que s*lo el < "or ;:: de a"ro,i)ada)e#%e 8G:: ar%culos "ublicados e#%re ;<DD $ ;<DG de la Ps$chological Abas%rac% se re(era# a %*"icos #o i#cluidos %radicio#al)e#%e de#%ro del ca)"o de la salud )e#%al0 es decir e# ese "erodo se haba# "ublicado )u$ "ocos ar%culos sobre %e)as de a"licaci*# de la "sicologa al ca)"o de la salud. E# ese ar%culo el au%or subra$a la "rese#cia 7a#&)ica7 de la "sicologa e# el ca)"o de los ser.icios de salud+ 7e# #3)ero $ %ec#ologa7 (re#%e al de o%ros "ro(esio#ales sa#i%arios. Pero %a)bi&# se i#dicaba las "osibilidades de que esa "rese#cia llegara a ser 7robus%a7+ $ se5alaba que esa de"e#da e# )u$ bue#a "ar%e de las decisio#es $ de los i#%ereses de los "ro"ios "sic*logos. A co#secue#cia de la "ublicaci*# de es%e %raba/o+ la A)erica# Ps$chological Associa%io# orga#iz* e# ;<GI u# gru"o de %raba/o sobre i#.es%igaci*# e# salud+ que (ue coordi#ada "or le "ro"io Scho(ield. Las co#clusio#es a las que lleg* el gru"o luego del a#lisis de los Psichological Abs%rac%s e#%re los a5os ;<DD $ ;<GI+ (uero#: 7has%a el "rese#%e+ los "sic*logos a)erica#os #o se ha# se#%ido )u$ a%rados "or los "roble)as de la salud $ la e#(er)edad co)o reas (ecu#das "ara la ac%i.idad i#.es%igadora %a#%o bsica co)o a"licada0 es%os "sic*logos #o ha# "ercibido los be#e(icios que e#%ra5a "ara su %raba/o a la hora de co#seguir )e/oras e# el )a#%e#i)ie#%o de la salud+ la "re.e#ci*# de la e#(er)edad $ el sis%e)a de "res%aci*# de cuidados7. E# ;<G8 u#a e#cues%a "uso de relie.e que s*lo @9 "sic*logos se "oda# co#siderar co)o "sic*logos de la salud. E# .era#o de ;<GJ+ $ %ras u#a serie de reu#io#es coordi#adas (u#da)e#%al)e#%e "or S%e"he# M. Heiss+ >ose"h D. Ma%arazzo $ 4orge -. S%o#e+ los )ie)bros de la Secci*#+ del Ne%EorK $ o%ros+ ele.aro# u#a "e%ici*# "ara alca#zar el es%a%us de Di.isi*# e# la reu#i*# que la APA celebr* ese a5o e# Aoro#%o+ a"rob#dose e#%o#ces la co#s%i%uci*# de la Di.isi*# de Psicologa de la Salud 1Di.isi*# IJ2+ cu$os ob/e%i.os (u#da)e#%ales so# los siguie#%es: Pro)o.er las co#%ribucio#es de la "sicologa co)o u#a disci"li#a i#%eresada e# la co)"re#si*# de la salud $ la e#(er)edad a %ra.&s de la i#.es%igaci*# bsica $ cl#ica0 Ale#%ar la i#%egraci*# de la i#(or)aci*# bio)&dica acerca de la salud $ la e#(er)edad co# el co#oci)ie#%o "sicol*gico ac%ual0 I#(or)ar a la co)u#idad cie#%(ica $ "ro(esio#al+ as co)o al "3blico ge#eral+ de los "ri#ci"ales resul%ados de la i#.es%igaci*# $ de las ac%i.idades $ ser.icios e# es%a rea. Cacili%ar $ "ro)o.er la (or)aci*# de "ro(esio#ales $ la creaci*# de ser.icios es"ecializados e# "sicologa de la salud. E# se%ie)bre de ;<G<+ >ose"h Ma%arazzo se e#carga de "ro#u#ciar el discurso "reside#cial de la Di.isi*# de la Psicologa de la Salud e# la reu#i*# de la Asociaci*# A)erica#a de Psicologa celebrada e# Nue.a LorK. E# ese )is)o a5o 1;<G<2 S%o#e+ -ohe# $ Adler edi%a# el "ri)er libro co# el %%ulo de Psicologa de la Salud. E# ;<J:+ el #3)ero de "sic*logos que a"arece# dedicados a la a"licaci*# de la "sicologa al ca)"o de la salud?e#(er)edades (sicas es de ;@::+ $ e# ;<JJ ser $a de I+@::. E# e#ero de ;<J9 a"arece el "ri)er #3)ero de la re.is%a de "sicologa de la salud 1=eal%h Ps$cholog$2. E# ;<JI %ie#e lugar la Pri)era -o#(ere#cia Nor%ea)erica#a 1que %a)bi&# (ue la "ri)era que se realizaba e# %odo el )u#do2 sobre la (or)aci*# $ e#%re#a)ie#%o de "sic*logos de la salud+ co)o co#secue#cia de la cual a"arece# %a)bi&#+ "or "ri)era .ez+ u# co#/u#%o de direc%rices "ara la (or)aci*# de es"ecialis%as e# Psicologa de la Salud+ $ se desarrollar# "rogra)as de "os%grado e# es%e ca)"o. La Psicologa de la Salud "ro#%o %o)* eco e# A)&rica La%i#a: e# >ulio de ;<JI se realiza el MIM -o#greso de la Sociedad I#%era)erica#a de Psicologa -elebrado e# 6ui%o+ cre#dose u# 4ru"o de Araba/o e# Psicologa de la Salud $ Medici#a -o#duc%ual. E# dicie)bre de ;<J8+ aus"iciado "or la Sociedad I#%era)erica#a de Psicologa+ el 4ru"o Nacio#al de Psicologa $ la Sociedad -uba#a de Psicologa de la Salud del Mi#is%erio de Salud P3blica de -uba+ la !rga#izaci*# Mu#dial de la Salud 1!MS2 $ la !rga#izaci*# Pa#a)erica#a de la Salud 1!PS2+ se celebr* e# la =aba#a el Pri)er Si)"osio I#%er#acio#al de Psicologa de la Salud. Los %e)as abordados (uero#: Re"roducci*#+ se,ualidad $ "a"eles se,uales. Psicologa $ salud colec%i.a. Es%r&s $ a"o$o social. A%e#ci*# "sicol*gica a e#(er)os cr*#icos. -uidados "reF#a%ales. Adicci*# a drogas $ alcohol. Pa%ologas "sicol*gicas $ su di)e#si*# social. Ser.icios de salud. -ada da )s+ los "sic*logos de la salud so# requeridos "or los ser.icios sa#i%arios. E# EEUU el rea e# la que se ha e)"leado u# )a$or #3)ero de "sic*logos ha sido e# los ce#%ros )&dicos+ e# los que los "sic*logos ha# llegado a co#.er%irse e# )ie)bros de equi"os sa#i%arios de i#%er.e#ci*# e i#.es%igaci*# e# rehabili%aci*#+ cardiologa+ "edia%ra+ o#cologa+ )edici#a (a)iliar+ odo#%ologa+ e%c. E# el Per3 di.ersas U#i.ersidades e#%re ellas la U#i.ersidad Nacio#al Ma$or de Sa# Marcos+ U#i.ersidad Nacio#al Cederico Villarreal $ la U#i.ersidad Ce)e#i#a+ ha# )odi(icado sus "rogra)as de es%udios de )aes%ra+ $ la )e#ci*# ho$ de#o)i#ada Psicologa -l#ica $ de la Salud. Ade)s di.ersas Cacul%ades $ Escuelas de Psicologa ha# i#cluido de#%ro del "la# de (or)aci*# el curso de Psicologa de la Salud. La U#i.ersidad Sa# Mar%# de Porres ha creado la segu#da es"ecialidad e# Psicologa de la Salud. II. De(i#ici*# de Psicologa de la Salud La !rga#izaci*# Mu#dial de la Salud 1!MS+ ;<D82 de(i#e la salud co)o: 7u# es%ado de bie#es%ar co)"le%o (sico+ )e#%al $ social $ #o sola)e#%e la ause#cia de e#(er)edad o dole#cia7. Es%a de(i#ici*# subra$a la #a%uraleza bio"sicosocial de la salud $ "o#e de )a#i(ies%o que la salud es )s que la ause#cia de e#(er)edad. El bie#es%ar $ la "re.e#ci*# so# "ar%e de #ues%ro sis%e)a de .alores $ co#%i#ua)e#%e se #os i#.i%a a e.i%ar aquellos hbi%os que a(ec%e# #ega%i.a)e#%e sobre la salud co)o la die%a "obre+ la (al%a de e/ercicio $ el co#su)o de alcohol. Los "e#sa)ie#%os+ se#%i)ie#%os $ es%ilo ge#eral de )a#e/o so# co#siderados co)o requisi%os "ara lograr $ )a#%e#er la salud (sica+ es lo que "odra)os de#o)i#ar i#%egraci*# )e#%e $ cuer"o. Resul%a ge#eral)e#%e ace"%ado que el "ri)er i#%e#%o de de(i#ici*# (or)al de la "sicologa de la salud "arece deberse a Ma%arazzo 1;<J:2+ quie# la co#sidero co)o 7el co#/u#%o de co#%ribucio#es es"ec(icas educa%i.as+ cie#%(icas $ "ro(esio#ales de la disci"li#a de la "sicologa la "ro)oci*# $ el )a#%e#i)ie#%o de la salud+ la "re.e#ci*# $ el %ra%a)ie#%o de la e#(er)edad $ la ide#%i(icaci*# de los correla%os e%iol*gicos $ diag#*s%icos de la salud+ la e#(er)edad $ las dis(u#cio#es relacio#adas7. Es%a de(i#ici*# acabo "or co#.er%irse e# la de(i#ici*# 7o(icial7+ de la Di.isi*# de la Psicologa de la Salud de la A)erica# Ps$chological Associa%io# 1APA2+ $a que e# su reu#i*# a#ual ;<J:+ (ue ado"%ada co)o %al co# )u$ "ocos ca)bios. A "ar%ir de ese )o)e#%o+ se es%ableci* co)o "u#%o de arra#que co#ce"%ual "ara se5alar los ob/e%i.os+ %ra%a#do de di(ere#ciarlas de o%ras es"ecialidades a(i#es $ co)"le)e#%arias. As "ues+ ha habido o%ros i#%e#%os de de(i#ir la "sicologa de la salud que re.isare)os a co#%i#uaci*#. 4a%chell $ 'au) 1;<JI2+ lo de(i#e co)o disci"li#a rela%i.a al "a"el "ri)ario de la "sicologa co)o cie#cia $ "ro(esi*# e# las reas de la )edici#a co#duc%ual $ salud co#duc%ual. 'loo) 1;<JJ2+ es%udio cie#%(ico de la co#duc%a+ "e#sa)ie#%os+ ac%i%udes $ cree#cias relacio#ados co# la salud $ la e#(er)edad. Sara(i#o 1;<<:2+ -a)"o de la "sicologa i#%roducido a (i#ales de los G: "ara e,a)i#ar las causas de las e#(er)edades $ es%udiar .as "ara "ro)o.er $ )a#%e#er la salud+ "re.e#ir $ %ra%ar la e#(er)edad $ )e/orar el sis%e)a sa#i%ario. -arboles 1;<<I2+ -a)"o de es"ecializaci*# de la Psicologa que ce#%ra su i#%er&s e# el )bi%o de los "roble)as de la salud es"ecial)e#%e (sicos u org#icos+ co# la "ri#ci"al (u#ci*# de "re.e#ir la ocurre#cia de los )is)os o de %ra%ar o rehabili%ar &s%os e# caso de que %e#ga# lugar+ u%iliza#do "ara ello la )e%odologa+ los "ri#ci"ios $ los co#oci)ie#%os de la ac%ual "sicologa cie#%(ica+ sobre la base de que la co#duc%a co#s%i%u$e+ /u#%o co# las causas biol*gicas $ sociales+ los "ri#ci"ales de%er)i#a#%es %a#%o de la salud co)o de la )a$or "ar%e de las e#(er)edades $ "roble)as hu)a#os de la salud e,is%e#%es e# la ac%ualidad. . Si)*# 1;<<I2+ co#(lue#cia de las co#%ribucio#es es"ec(icas de las di.ersas "arcelas del saber "sicol*gico 1"sicologa cl#ica+ "sicologa bsica+ "sicologa social+ "sicobiologa2+ %a#%o a la "ro)oci*# $ )a#%e#i)ie#%o de la salud co)o a la "re.e#ci*# $ %ra%a)ie#%o de la e#(er)edad. MarKs 1;<<@2+ la a"licaci*# de la "sicologa a la salud+ los "roble)as de la salud $ cuidado de la salud "ara la "ro)oci*#+ )a#%e#i)ie#%o $ res%auraci*# de la )is)a. Aa$lor 1;<<@2+ ca)"o de la "sicologa dedicado al co#oci)ie#%o de las i#(lue#cias "sicol*gicas e# co)o la ge#%e "er)a#ece sa#a+ "or qu& e#(er)a# $ co)o res"o#de# cua#do es%# e#(er)os. III. Deli)i%aci*# -o#ce"%ual de la Psicologa de la salud Es de gra# i)"or%a#cia "ara u#a es"ecialidad recie#%e de(i#ir co# claridad su ob/e%o de es%udio+ a la .ez que deli)i%ar su rea de ac%uaci*# a #i.el acad&)ico+ i#.es%igador $ "ro(esio#al+ de o%ras disci"li#as+ es"ecialidades $ ca)"os de es%udio co# los que "ueda# e#co#%rarse sola"a)ie#%os %o%ales o "arciales+ as co)o co#%radiccio#es. E# co#clusi*# la "sicologa de la Salud #ecesi%a "recisar su ubicaci*# co# res"ec%o a la Psicologa -l#ica+ )edici#a co#duc%ual+ "sicologa co)u#i%aria ;. Medici#a co)"or%a)e#%al: A"arece a co)ie#zos de los a5os G:+ de(i#ida "or su -o#(ere#cia Cu#dacio#al de Lale 1;<GG2 co)o el ca)"o i#%erdisci"li#ario re(erido al desarrollo e i#%egraci*# de los co#oci)ie#%os $ %&c#icas de las cie#cias bio)&dicas $ de la co#duc%a rele.a#%es "ara la salud $ la e#(er)edad+ $ la a"licaci*# de esos co#oci)ie#%os $ %&c#icas a la "re.e#ci*#+ diag#*s%ico+ %ra%a)ie#%o $ rehabili%aci*#. El %&r)i#o )edici#a co)"or%a)e#%al se u%iliza+ "or %a#%o+ "ara re(erirse a u# ca)"o i#%erdisci"li#ario de i#.es%igaci*#+ educaci*# $ "rc%ica+ re(erido a la salud?e#(er)edad (sica+ que re3#e ele)e#%os "ro.e#ie#%es de la cie#cia del co)"or%a)ie#%o+ %ales co)o la "sicologa $ la sociologa+ o la a#%ro"ologa+ $ de la educaci*# sa#i%aria+ "ero %a)bi&# de la e"ide)iologa+ (isiologa+ (ar)acologa+ #u%rici*#+ #euroa#a%o)a+ e#docri#ologa+ i#)u#ologa+ odo#%ologa+ )edici#a i#%er#a+ e#(er)era+ %raba/o social $ salud "3blica e#%re o%ras+ "ara colaborar e# el cuidado de la salud $ e# el %ra%a)ie#%o $ "re.e#ci*# de las e#(er)edades. 9. Psicologa cl#ica: -ua#do se hace )e#ci*# a la "sicologa cl#ica se e#%ie#de co)o el co#/u#%o de ac%uacio#es sobre su/e%os que "rese#%a# "roble)as o %ras%or#os "sicol*gicos. Su "ri#ci"al carac%ers%ica ser+ "ues+ el es%ableci)ie#%o de u#a relaci*# e#%re el "sic*logo $ su "acie#%e co# u#a di)e#si*# de a"o$o $ a$uda+ a %ra.&s de los co#oci)ie#%os $ la ac%uaci*# "sicol*gica. Para la A)erica# Ps$chological Associa%io# 1APA2 es la (or)a de la "sicologa a"licada que "re%e#de de%er)i#ar las ca"acidades $ carac%ers%icas de la co#duc%a del i#di.iduo recurrie#do a )&%odos de )edici*#+ a#lisis $ obser.aci*#+ $ que+ co# base e# u#a i#%egraci*# de es%os resul%ados co# los da%os ob%e#idos a %ra.&s del e,a)e# (sico $ de las his%orias sociales+ o(rece sugere#cias "ara la adecuada ada"%aci*# del su/e%o. As+ los su"ues%os %e*ricos que de(i#e# el %raba/o e# la cl#ica+ los )odelos e,"lica%i.os de los %ras%or#os abordados $ las es%ra%egias $ ob/e%i.os de la i#%er.e#ci*# es%# relacio#ados co# es%a e,is%e#cia de u# "acie#%e que de)a#da a$uda "ara a(ro#%ar su "roble)a. La "sicologa cl#ica se a"lica al )bi%o %radicio#al de i#%er.e#ci*# "sicol*gica: los %ras%or#os e)ocio#ales 1a#siedad $ de"resi*#+ "ri#ci"al)e#%e2. Es el ca)"o %radicio#al de los %ras%or#os "sicol*gicos+ que coi#cide co# el "siqui%rico. Ade)s+ habra que i#cluir la i#%er.e#ci*# e# o%ros "roble)as )e#%ales+ co)o la esquizo(re#ia+ la rehabili%aci*# de "acie#%es cr*#icos+ e%c. Es%a i#%er.e#ci*# cl#ica ge#ui#a)e#%e "sicol*gica se .a a)"liar I. Psicologa co)u#i%aria: -o#ce"%ual)e#%e la "sicologa co)u#i%aria debe e#%e#derse des%i#ada a la co)"re#si*#+ e,"licaci*# $ soluci*# de los "roble)as desde el "u#%o de .is%a su"rai#di.idual 1social co)u#i%ario2+ e#(oca#do su ac%uaci*# "re(ere#%e)e#%e+ au#que #o 3#ica)e#%e+ e# el ca)bio $ la )e/ora del )edio. La "sicologa co)u#i%aria surge co)o u#a al%er#a%i.a a la "sicologa cl#ica+ orie#%#dose a la co)"re#si*# $ resoluci*# de cier%os "roble)as o "a%ologas co# u# (uer%e co)"o#e#%e socioa)bie#%al 1drogadicci*#+ )argi#aci*#+ deli#cue#cia+ "ros%i%uci*#+ e%c.2 e# los que la )e/or )e%odologa+ "or la #dole de los )is)os+ es el aborda/e a #i.eles su"rai#di.iduales o co)u#i%arios+ sie#do el ob/e%o de su ac%uaci*# la )e/ora de a)bie#%es $ recursos sociales $ el au)e#%o de las habilidades $ co)"e%e#cias "erso#ales "ara )e/orar el a/us%e e#%re "erso#as $ a)bie#%es $ la calidad de .ida e# la co)u#idad. 8. Psicologa de la salud: A"arece co)o u# rea )s es"ec(ica que subra$a el "a"el "ri)ario de la "sicologa co)o cie#cia $ co)o "ro(esi*# e# el ca)"o de la )edici#a co)"or%a)e#%al $ que se de(i#i* co)o 7el co#/u#%o de co#%ribucio#es cie#%(icas+ educa%i.as $ "ro(esio#ales que las di(ere#%es disci"li#as "sicol*gicas hace# a la "ro)oci*# $ )a#%e#i)ie#%o%e la salud+ a la "re.e#ci*# $ %ra%a)ie#%o de la es"ecialidad+ a la ide#%i(icaci*# de los correla%os e%iol*gicos $ diag#*s%icos de la salud+ la e#(er)edad $ las dis(u#cio#es relacio#adas+ a la )e/ora del sis%e)a sa#i%ario $ a la (or)aci*# de u#a "ol%ica sa#i%aria7 @. De(i#ici*# de ra)as a(i#es que es%udia# la salud Salud co)"or%a)e#%al: u# ca)"o i#%erdisci"li#ario que se localiza co#duc%ual)e#%e "ro)o.ie#do bue#os hbi%os de salud $ "re.i#ie#do la e#(er)edad e#%re los que ac%ual)e#%e goza# de bue#a salud. Medici#a "sicoso)%ica: es u#a a"ro,i)aci*# a la e#(er)edad que se basa e# las hi"*%esis $ obser.aci*# de que los (ac%ores sociales $ "sicol*gicos /uega# u# "a"el e# la "redis"osici*#+ dese#cade#a)ie#%o $ )a#%e#i)ie#%o de )uchas e#(er)edades. Psicologa )&dica: Abarca %odos los co#oci)ie#%os de "sicologa 3%iles "ara el e/ercicio de la )edici#a i#%egral+ "ar%icular)e#%e los co#oci)ie#%os sobre la "erso#alidad del e#(er)o+ la relaci*# )&dicoFe#(er)o+ la "erso#alidad del )&dico+ el diag#*s%ico "erso#al $ co)"re#si.o $ los "rocedi)ie#%os de curaci*# o "sico%era"ia. Psico(isiologa e,"eri)e#%al: su ob/e%o de es%udio so# las bases (isiol*gicas de los "rocesos "sicol*gicos. Sociologa )&dica: la es"ecialidad de#%ro de la sociologa que es%udia los as"ec%os sociales de la salud $ la e#(er)edad. A#%ro"ologa )&dica: la es"ecialidad de#%ro de la a#%ro"ologa que es%udia los as"ec%os cul%urales de la salud $ la e#(er)edad. Medici#a "re.e#%i.a: se ocu"a de i)"edir+ e# el i#di.iduo+ (a)ilia o gru"os de "oblaci*#+ la a"arici*#+ desarrollo $ "rolo#gaci*# de las e#(er)edades %ra#s)isibles $ #o %ra#s)isibles+ )a#%e#ie#do $ "ro)o.ie#do la salud+ "or el diag#*s%ico+ %ra%a)ie#%o "recoz $ rehabili%aci*#+ as co)o e.i%a#do $ li)i%a#do la i#.alidez que aquellos "ueda# ocasio#ar. Educaci*# "ara la salud: u# "roceso cu$as di)e#sio#es i#%elec%ual+ "sicol*gica $ social se relacio#a# co# ac%i.idades que i#cre)e#%a# las ca"acidades de las "erso#as "ara %o)ar decisio#es bie# i#(or)adas que a(ec%a# a su bie#es%ar "erso#al+ (a)iliar $ co)u#i%ario. IV. Modelos e# la Psicologa de la Salud Los )odelos #os da# u# )arco re(ere#cial "ara saber "or do#de e)"ezar+ que "asos seguir+ $ que %&c#icas #ecesi%a)os "ara i#(luir u# ca)bio e# las co#duc%as de las "erso#as. ;. Modelo -og#i%i.o N Social Asociados a los %raba/os de 'a#dura+ da i)"or%a#cia a los e(ec%os del a)bie#%e social $ las cog#icio#es sobre la co#duc%a $ la i#(lue#cia reci"roca e#%re ellos. Es%e )odelo ha %e#ido &,i%o e# la Psicologa de la salud+ es"ecial)e#%e co# los co#ce"%os de 7e,"ec%a%i.a de au%oe(icacia7+ es%o es+ las cree#cias relacio#aro# la habilidad que u#o %ie#e "ara e/ecu%ar u#a co#duc%a de%er)i#ada+ $ de 7e,"ec%a%i.a de resul%ado7+ que se re(iere a la cree#cia que la co#duc%a "uede "roducir los ca)bios deseados. Ele)e#%os de es%e )odelo (or)a# "ar%e %a)bi&# de o%ros )odelos $ %&c#icas que se usa# e# la Psicologa de la salud. 9. El Modelo de -ree#cias e# Salud Se origi#* e# i#%e#%os de los "sic*logos del ser.icio de salud P3blica de los EEUU "or e#%e#der "or qu& %a# "ocas "erso#as usaba# "rogra)as $ ser.icios que es%aba# a su alca#ce0 co#cre%a)e#%e "or que #o "ar%ici"aba# e# e,)e#es "ara .er si %e#a# %uberculosis. Se les "regu#%o a las "erso#as e# qu& )edida crea# que era# susce"%ibles a la A'- $+ e# segu#do lugar+ si crea# que "oda# ob%e#er alg3# be#e(icio "or "ar%ici"ar e# los chequeos. El )odelo se basa e# la #oci*# que el ca)bio hacia co#duc%a saludables es% guiado "or las cree#cias del i#di.iduo+ es"ec(ica)e#%e "or lo que se de#o)i#a la 7e,"ec%a%i.a de .alor7+ es%o es+ las "erso#as .a# a ca)biar su co#duc%a si &s%a resul%a e# algo .alorado "ara ellas $ %ie#e# la e,"ec%a%i.a de que "ueda alca#zarse ese resul%ado. Variables adicio#ales del )odelo se re(iere# si acaso las "erso#as cree# que ellos so# susce"%ibles a e#(er)arse+ si .e# co)o la e#(er)edad co)o sera de gra.e+ o es%i)a# que el co)"or%arse de )a#era saludable o "re.e#%i.a .a a resul%ar )s be#e(icioso que el cos%o i#.olucrado e# ado"%ar la co#duc%a. I. La Aeora de Acci*# Razo#ado 1"la#eada2 Asociada a los "la#%ea)ie#%os de los "sic*logos A/ze# O Cishbei#+ si bie# #o #aci* de u# i#%er&s es"eci(ico e# salud #os a$uda a e#%e#der co)o u#a "erso#a llega a %o)ar u#a decisi*# "ara realizar cier%a acci*#. Es%e )odelo #os dice que la )e/or (or)a de "redecir la co#duc%a es co#ocer las i#%e#cio#es de u#a "erso#a. U#a i#%e#ci*# re"rese#%a u# co)"ro)iso de la "erso#a "ara ac%uar de cier%a )a#era $ es u# (uer%e "redic%or de la co#duc%a )a#i(ies%a+ "ro.is%o que se de e# cier%as co#dicio#es0 e#%re es%as+ que el %ie)"o %ra#scurrido e#%re la declaraci*# de i#%e#ci*# $ la e/ecuci*# de la co#duc%a #o sea )u$ "rolo#gada $ la es"eci(icidad de la acci*# requerida "ara )a%erializar la i#%e#ci*# de ca)bio. Las i#%e#cio#es so# i#(lue#ciadas "or las ac%i%udes+ #or)as sub/e%i.as $ las "erce"cio#es "ro.e#ie#%es de las "resio#es sociales+ "or ello #o se co#sidera co)o u# )odelo que "or si solo "uede e,"licar co#duc%as "re.e#%i.as. 8. Modelo de Reducci*# de Riesgo Las i#%er.e#cio#es co#ocidas co)o de reducci*# de (ac%ores de riesgo co#duc%ual+ i#%e#%a# lograr u# ca)bio de ac%i%udes $ )o%i.ar a la "erso#a a desarrollar habilidades co#duc%uales que reduzca# el riesgo+ au)e#%a#do de "aso la "erce"ci*# de au%oe(icacia "ara i#iciar $ )a#%e#er los ca)bios co)"or%a)e#%ales deseados. Asi)is)o+ se i#%e#%a crear u#a red de a"o$o social que re(uerce las co#duc%as "re.e#%i.as o de ba/o riesgo. Para lograr el ca)bio se usa# %&c#icas %a#%o de la "sicologa social+ co)o cog#i%i.asFco#duc%uales. @. El Lla)ado Modelo Ara#s%e*rico del -a)bio -o#duc%ual Lla)ado %a)bi&# si)"le)e#%e el )odelo de ProchasKa 1su "ri#ci"al i)"ulsor2+ se (ocaliza e# las co#dicio#es que hace# "osible el ca)bio. La obser.aci*# de i#di.iduos que es%# %ra%a#do de ca)biar "or si solos+ si# a$uda "ro(esio#al+ #os e#se5a que las "erso#as "rogrese# de )a#era de u#a )a#era gradual+ co#%i#3a $ a %ra.&s de u# "roceso di#)ico de @ e%a"as a )edida que %ra%a# de reducir o eli)i#ar co#duc%as riesgosas. El )odelo #os sugiere que ha$ que dise5ar es%ra%egias de ca)bio que es%&# de acuerdo a las carac%ers%icas de los su/e%os a los cuales es%# dirigidas. El )odelo e.al3a la e%a"a o el es%adio e# el cual se e#cue#%ra la "erso#a e# %&r)i#os de su 7i#%e#ci*# hacia el ca)bio7+ e,a)i#a las .e#%a/as $ las des.e#%a/as del ca)bio+ $ la habilidad de la "erso#a "ara e/ecu%ar el co)"or%a)ie#%o #ecesario que lo lle.e a )a#%e#er u# ca)bio duradero de la co#duc%a deseada. La "re.e#ci*# de la recada se .e co)o "ar%e de la 3l%i)a e%a"a de )a#%e#i)ie#%o. D. El Modelo I#%egra%i.o Es% basado e# las ideas de 'a#dura $ del co#duc%is)o sKi##eria#o e i#%e#%a i#%egrar la "sicologa de la salud co# la salud "3blica. Es u# )odelo que "re%e#de e#(ocarse hacia la co)u#idad $ #o hacia "roble)as i#di.iduales. De(i#e el "roble)a usa#do i#dicadores e"ide)iol*gicos $ de "sicologa. Su (or)a de a"ro,i)arse a los "roble)as es )ul%idisci"li#ario $ )ul%i#i.el+ lo cr%ico+ seg3# es%e e#(oque+ es co)"re#der el es%ilo de .ida $ los (ac%ores co#duc%uales de#%ro del e#%or#o e# el cual se da#. Las "ri)eras (ases del a#lisis i#clu$e# %a#%o el #i.el "erso#al co)o el #i.el i#%er"erso#al. =a$ u# %ercer #i.el do#de se co#sidera el a)bie#%e social )s i#)edia%o. U# cuar%o #i.el co#sidera los as"ec%os i#s%i%ucio#ales+ sociales+ cul%urales+ "ol%icos $ eco#*)icos+ co)o clases de (ac%ores que a(ec%a# la co#duc%a. Ci#al)e#%e ha$ u# #i.el que i)"lica la e.aluaci*# del i)"ac%o de las i#%er.e#cio#es+ es%a (ase de e.aluaci*# del "rogra)a es i)"or%a#%e "ero ge#eral)e#%e se hace de )a#era "oco sis%e)%ica+ si es que se hace a "esar que se ce#%ra e# )e%as es"ec(icas+ es%e )odelo es co)"le/o $ se co#sidera co)o u# )odelo de "la#eaci*#. G. Li)i%acio#es de los Modelos So# re"rese#%acio#es "arciales de la realidad. Se ha# ce#%rado solo e# la "ar%e i#di.idual. Sezga# el %raba/o e# Ps. de la Salud ha$ que/as de gru"os (e)i#is%as $ a#cia#os 1#o i#clusi*# e# los es%udios )&dicos2. La )a$ora de sus )odelos #o le "er)i%e# co#siderar el co#%e,%o cul%ural $ social de algu#as co#duc%as saludables. Los )odelos de "sicologa de la salud ge#eral)e#%e #o ha# %o)ado e# cue#%a los di(ere#%es es%adios de desarrollo del i#di.iduo. No ha$ que ol.idar que la salud "or su #a%uraleza )is)a es u# co#s%ruc%o )ul%idi)e#cio#al. Aie#e# i)"licacio#es )ul%idisci"li#arias. V. !b/e%i.os de la Psicologa de la Salud: Los ob/e%i.os de la "sicologa de la salud quedaro# de(i#idos e# Lale e# ;<GG $ e# el I#s%i%u%o de Medici#a de la Acade)ia Nacio#al de -ie#cias e# ;<GJ+ queda# resu)idos e#: Au)e#%o de salud $ bie#es%ar de las "erso#as. Pre.e#ci*# o )odi(icaci*# de las e#(er)edades Me/or (u#cio#a)ie#%o de casos co# %ras%or#os Para lograrlos se debe realizar lo siguie#%e: El co#%rol del es%r&s. El a"re#diza/e o eli)i#aci*# de co)"or%a)ie#%os que (a.orezca# o que "er/udique# a la salud. Modi(icaci*# de res"ues%as co#cre%as de co#duc%as a)bie#%ales "ara cada %ras%or#o. Es%ableci&#dose ho$ e# da %res "ri#ci"ales causas de e#(er)edad+ e# los cuales el es%r&s i#%er.ie#e: E#(er)edades del coraz*#. El c#cer Los accide#%es cerebro .asculares. VI. Preas de a"licaci*# de la Psicologa de la Salud ;. Preas de a"licaci*# de la "sicologa de la salud: -ada .ez el )bi%o de a"licaci*# de la "sicologa de la salud abarca #ue.as reas0 si# e)bargo+ desde el "u#%o de .is%a co#.e#cio#al+ las siguie#%es so# las "ri#ci"ales reas de a"licaci*# de la "sicologa de la Salud: I#(or)aci*# $ educaci*# sa#i%aria 1cree#cias $ ac%i%udes+ co)"or%a)ie#%o $ res"o#sabilidad i#di.idual e# la salud2. -o#%rol de .ariables ac%i%ud N )o%i.acio#ales $ a(ec%i.o e)ocio#ales 1a#siedad+ es%r&s+ de"resi*#+ hos%ilidad2. Po%e#ciaci*# de recursos de "ro%ec%ores $ de resis%e#cia 1a)or+ a(ec%o+ a)is%ad+ alegra+ o"%i)is)o2. 4e#eraci*# de hbi%os $ es%ilos de .ida sa#os 1desca#so adecuado $ dis(ru%ar del ocio+ ali)e#%aci*#+ higie#e+ se,o+ (a)ilia+ #o co#su)o de sus%a#cias da5i#as+ ac%i.idad (sica+ sa#i%arios2. A"re#diza/e de co)"e%e#cias $ habilidades bsicas 1rela/aci*#+ au%oco#%rol+ soluci*# de "roble)as+ co)u#icaci*#+ b3squeda de a"o$o social2. Par%ici"aci*# e# la salubridad a)bie#%al 1cuidado del a)bie#%e2. F Par%ici"aci*# "ol%ica $ ciudada#a 1uso adecuado de los ser.icios de salud+ elecci*# de la )e/or "ol%ica de salud. -o#%rol de .ariables ac%i%ud N )o%i.acio#ales $ a(ec%i.o e)ocio#ales de riesgo 1a#siedad+ es%r&s+ de"resi*#+ hos%ilidad2. Modi(icaci*# de las co#duc%as $ hbi%os de riesgo. Modi(icaci*# de las co#dicio#es "a%*ge#as e i#salubres del )edio 1"oluci*#+ co#%a)i#aci*#+ haci#a)ie#%o+ ruido+ %*,icos+ .irus+ )iserias2. F De%ecci*# e i#%er.e#ci*# "recoz a#%e los "roble)as 1o "re.e#ci*# secu#daria2. Dis)i#uci*# del i)"ac%o de la e#(er)edad $ "re.e#ci*# de recadas 1o "re.e#ci*# %erciaria2. F Proble)as cardio.asculares+ %ras%or#os de la "resi*# ar%erial+ ri%)o cardiaco+ "roble)as coro#arios+ "eri(&ricos+ sis%e)a #er.ioso ce#%ral+ #euro F )usculares+ gas%roi#%es%i#ales+ co#%rol de es(#%eres+ re#ales+ o(%al)ol*gicos $ .isuales+ e#docri#os+ i#)u#i%arios+ gi#ecol*gicos+ se,uales+ ali)e#%arios+ le#gua/e? habla $ .oz+ sue5o+ adicio#es+ dolor cr*#ico+ c#cer+ %er)i#al E.aluaci*#+ %ra%a)ie#%o $ rehabili%aci*# de %ras%or#os es"ec(icos. F A#lisis de la a%e#ci*# de la salud F Me/ora del sis%e)a F Educaci*# a usuarios "ara el uso adecuado del sis%e)a sa#i%ario: A#lisis $ )e/ora del sis%e)a de a%e#ci*# sa#i%aria. Cor)aci*# de "ro(esio#ales+ "ara"ro(esio#ales $ %areas de ges%i*#. VII. A&c#icas e i#s%ru)e#%os de E.aluaci*# e# "sicologa de la salud ;. La e#%re.is%a: Es u#a herra)ie#%a 3%il "ara la e.aluaci*# e# salud $ e# e#(er)edad+ e# %a#%o es el )odo )s .ers%il "ara ob%e#er da%os sobre es%ilos de .ida+ ac%i%udes+ cree#cias $ "rc%icas co#cre%as de salud. E# el )bi%o de e.aluaci*# de la e#(er)edad+ "or e/e)"lo0 la e#%re.is%a #o s*lo "er)i%e la ob%e#ci*# de i#(or)aci*# rele.a#%e sobre los "roble)as del "acie#%e $ las "osibles .ariables co# ellos relacio#adas+ si#o %a)bi&# crear el cli)a de co#(ia#za $ relaci*# e)"%ica. I#de"e#die#%e)e#%e del ob/e%i.o co# el que sea e)"leada+ la e#%re.is%a "uede .ariar desde (or)as #ada es%ruc%uradas has%a o%ras rgida)e#%e orga#izadas: desde la b3squeda de i#(or)aci*# ge#eral has%a el i#%e#%o "or ob%e#er da%os "recisos $ co#cre%os sobre as"ec%os "arciales de la .ida del su/e%o+ $ desde el e#(oque sobre la his%oria le/a#a del "acie#%e has%a la co#sideraci*# de la his%oria recie#%e o i#)edia%a. Qee(e 1;<G<2 se5alaba seis i)"or%a#%es (u#cio#es que cu)"le la e#%re.is%a e# el )arco de su a"licaci*# e# "sicologa de la salud+ a saber: -o)o u#a (or)a de reu#ir i#(or)aci*# sobre la his%oria co#duc%ual del "acie#%e+ -o)o u# )&%odo de es"eci(icaci*# $ de(i#ici*# de los "roble)as ob/e%o de a%e#ci*#. -o)o u# )&%odo "ara ide#%i(icar los (ac%ores de co#%rol del a)bie#%e ac%ual del "acie#%e. -o)o u#a )ues%ra de co#duc%a del re"er%orio del "acie#%e+ es%o es co)o la o"or%u#idad de obser.ar el co)"or%a)ie#%o del "acie#%e e# %a#%o su co#duc%a .erbal. sus )a#eras+ sus ges%os+ su a"arie#cia (sica+ su (or)a de i#%eraccio#ar co# o%ros+ e%c. -o)o u#a o"or%u#idad "ara co)"ar%ir i#(or)aci*# co# el "acie#%e acerca del aborda/e de los "roble)as desde el "u#%o de .is%a co#duc%ual e# "sicologa de la salud. -o)o u#a o"or%u#idad "ara i#iciar el re (orza)ie#%o social $ el es%ableci)ie#%o de lazos i#%erac%i.os "osi%i.os co# el "acie#%e. E# "sicologa de la salud se e)"lea# )u$ di(ere#%es "ruebas $ cues%io#arios co# los )s .ariados "ro"*si%os. El e)"leo de "ruebas de "erso#alidad %a#%o co# (i#es i#.es%igadores co)o cl#icos es (recue#%e+ $ lo es %a)bi&# el e)"leo de "ruebas de i#%elige#cia. Aguirre 1;<<92+ se5alaba c*)o cier%as "ruebas de "erso#alidad MMPI+ ;DPC $ EP6+ "ri#ci"al)e#%e se .ie#e# e)"lea#do e# i#%e#%os de relacio#ar la "erso#alidad $ e#(er)edad $ salud+ %a#%o "ara "recisar si cier%os %i"os de e#(er)edad i)"lica# u#a )a$or o )e#or "redis"osici*# a e#(er)ar+ co)o "ara deli)i%ar si e,is%e# o #o "erso#alidades es"ec(ica)e#%e "ro"e#sas "ara desarrollar de%er)i#ado %i"o de %ras%or#o. !%ras "ruebas co)o -ues%io#ario de a#siedad es%ado F rasgo de S"ielberger+ 4orsuch $ Lushe#e 1;<G:2 $ el del I#.e#%ario de )a#i(es%aci*# de la ira rasgoF es%ado 1SAAMI2 del )is)o gru"o e# relaci*# del co#s%ruc%o iraFhos%ilidad co# los %ras%or#os coro#arios. Ahora bie# la i#adecuaci*# de las "ruebas clsicas de "erso#alidad a los ob/e%i.os de la "sicologa de la salud+ ha "ro.ocado la elaboraci*# de "ruebas al%er#a%i.as ge#erales $ es"ec(icas que resul%e# adecuadas a dichos ob/e%i.os. U# e/e)"lo es el -ues%io#ario de salud co)"or%a)e#%al elaborado "or Millo#. 4ree# $ Meagher 1;<<92+ que "er)i%e e.aluar e# el su/e%o has%a ocho di(ere#%es es%ilos de "erso#alidad .is%os %a)bi&# co)o Res%ilos de a(ro#%a)ie#%oS+ e.al3a seis di(ere#%es ac%i%udes "sic*ge#as co#sideradas co)o se#%i)ie#%os $ "erce"cio#es "erso#ales (re#%e al es%r&s+ e ide#%i(icados "or cada u#a de las seis escalas siguie#%es: ;2 escala de %e#si*# cr*#ica0 92 escala de es%r&s recie#%e0 I2 escala de "esi)is)o "re)*rbido0 82 escala de (al%a de es"era#za e# el (u%uro0 @2 escala de alie#aci*# social+ $ D2 escala de a#siedad so)%ica+ A la .ez cue#%a co# %res escalas "sicoso)%icas $ o%ras %res de #dices "ro#*s%icos 1"re.isi*# de "roble)as (u%uros e# cua#%o curso de la e#(er)edad $ res"ues%a al %ra%a)ie#%o2+ deri.ado %odo ello de la %eora de la "erso#alidad de Millo# 1;<D<2. !%ro de los i#s%ru)e#%os desarrollados (ue "or el gru"o de 4rossar%h Ma%iceK $ E$se#cK 1;<<:2 "ara e.aluar+ "ri#ci"al)e#%e+ los %i"os de "erso#alidad relacio#ados+ seg3# sus da%os+ co# )a$or "robabilidad de desarrollar a(eccio#es cardacas 1el de#o)i#ado Ai"o II2 $ c#cer 1el de#o)i#ado Ai"o I2+ au#que los i#s%ru)e#%os e,"lora# %a)bi&# los o%ros cua%ro %i"os de "erso#alidad de la %i"ologa de seis elaborada "or es%e gru"o. De dichos i#s%ru)e#%os+ e,is%e .ersi*# es"a5ola 1Sa#d# $ -horo%+ ;<<;c0 Sa#d#+ -horo%+ Na.as $ Sa#%ed. ;<<92 del Shor% I#%er"erso#al Reac%io#s I#.e#%or$ 1SIR?2 co# el #o)bre de I#.e#%ario de reaccio#es i#%er"erso#ales. Igual)e#%e+ Pelecha#o $ su gru"o ha# elaborado #u)erosas "ruebas a"licadas al es%udio de las relacio#es salud?e#(er)edad $ "erso#alidad. Por lo de)s+ e# la 3l%i)a d&cada se ha desarrollado u#a )irada de cues%io#arios es"ec(icos des%i#ados a ide#%i(icar las co#dicio#es rela%i.as a "roble)as de salud co#cre%os %ales co)o %abaquis)o+ "a%ro#es de ali)e#%aci*# i#adecuados+ ac%i.idad (sica+ co#su)o de alcohol $?o drogas+ e%c. Ac%ual)e#%e se u%iliza# i#s%ru)e#%os co)o0 la escala de E.aluaci*# -o#duc%ual de la Perso#alidad 1API2+ seg3# >os& A#ica)a 4o)es0 >AS N I#.e#%ario de Ac%i.idad de >e#Ki##s 1(or)a -20 -alidad de Vida de Da.id =. !lso# L =oEard L. 'ar#es. -ues%io#arios $ "ruebas "sicol*gicas: Al )e#os desde la "ers"ec%i.a de la e.aluaci*# co#duc%ual+ la obser.aci*# direc%a ha sido reco#ocida co)o la %&c#ica de e.aluaci*# "re(erida sobre cualquier o%ra. Aa# es as que co# (recue#cia los da%os ob%e#idos )edia#%e e.aluaci*# "or obser.aci*# direc%a se e)"lea# co)o "u#%o de re(ere#cia "ara la .alidaci*# de la i#(or)aci*# ob%e#ida )edia#%e o%ras %&c#icas 1cues%io#arios o e#%re.is%as2. Ade)s+ al "ro"orcio#ar da%os sobre ocurre#cias reales $ #a%urales del co)"or%a)ie#%o ob/e%o de e.aluaci*#+ "er)i%e %a#%o el logro de u#a de%allada descri"ci*# de %ales co)"or%a)ie#%os co)o de las co#dicio#es de ocurre#cia a#%ecede#%es $ co#secue#%es+ a la .ez que la ob%e#ci*# de da%os sobre %odos los "ar)e%ros #ecesi%ados 1(recue#cia+ duraci*#+ co#%rol es%i)ular+ la%e#cia...2. Es )s+ co)o se5ala Qee(e 1;<G<2+ co# (recue#cia los da%os ob%e#idos "or obser.aci*# direc%a hace# a(lorar i#(or)aci*# de rele.a#cia que #o es a"or%ada "or o%ros "rocedi)ie#%os+ o bie# ha sido co#siderada secu#daria o "oco rele.a#%e a%e#die#do al i#(or)e del "acie#%e o de o%ros. La raz*#+ e#%re o%ras+ "uede co#sis%ir e# que el "ro"io "acie#%e #o sea co#scie#%e del "a"el dese)"e5ado "or cier%as circu#s%a#cias+ co#%e,%os o "erso#as res"ec%o a su "ro"io co)"or%a)ie#%o+ o de su .erdadera (recue#cia+ duraci*# o la%e#cia. E# u# co#%e,%o de i#%er#ado+ co)o sera el caso de la ac%uaci*# sobre "acie#%es hos"i%alizados+ el "erso#al de e#(er)era re"rese#%a la )e/or o"ci*# "ara el logro de i#(or)aci*# )edia#%e la obser.aci*# sis%e)%ica del "acie#%e. !bser.aci*# direc%a: Au%oobser.aci*# $ Aau%orregis%ro: El au%orregis%ro )edia#%e la au%oobser.aci*# es el )&%odo de ob%e#ci*# de da%os )s e)"leados $ )s .ers%il e# "sicologa de la salud+ es%as %&c#icas de au%oi#(or)e so# de la ),i)a u%ilidad $ co#.e#ie#cia e# %odos los )o)e#%os del "roceso de i#%er.e#ci*#. La que hace co#scie#%e al "acie#%e de as"ec%os de su "ro"io co)"or%a)ie#%o que "udiera# es%ar "as#dole desa"ercibidos o sobre los que "oda )a#%e#er cree#cias equi.ocadas. Per)i%e igual)e#%e al "acie#%e co#%rolar su "rogreso+ "or lo que adquiere u#a (u#ci*# de (eedbacK que (or%alece el co)"or%a)ie#%o de ca)bio $ "er)i%e rec%i(icar. Ado"%a#do as u#a res"o#sabilidad acerca de su "ro"ia co#duc%a $ su ca)bio o )a#%e#i)ie#%o+ $ #o des"laza#do sobre "ro(esio#ales o i#s%i%ucio#es. VIII. -o#clusio#es Di(ere#%es au%ores resal%a# la i)"or%a#cia de la "sicologa de la Salud e# la "ro)oci*# $ )a#%e#i)ie#%o de la salud co)o a la "re.e#ci*# $ %ra%a)ie#%o de la e#(er)edad. La "sicologa de la salud se di(ere#cia de o%ras disci"li#as $ es"ecialidades e# que es%a a"arece co)o u# rea )s es"ec(ica que subra$a el "a"el "ri)ario de la "sicologa co)o cie#cia $ co)o "ro(esi*# e# el ca)"o de la )edici#a co)"or%a)e#%al. Los )odelos de Psicologa de la salud so# )u$ .ariados "ero las %e#de#cias (u%uras+ obligar# a u#a )a$or e,"loraci*# de &s%os. -ada .ez el )bi%o de a"licaci*# de la "sicologa de la salud abarca #ue.as reas+ se elabora# #ue.as co#ce"cio#es $ se abre# #ue.as es%ra%egias de i#%er.e#ci*# e# la "ro)oci*# de la salud $ la "re.e#ci*# %ra%a)ie#%o $ rehabili%aci*# de la e#(er)edad sie#do "ues )s a)"lias las i#%er.e#cio#es e# el rea de la salud. L cada .ez )s los %i"os de "roble)as que se .a# abordar. 6ueda# es%ablecidos e#%re sus ob/e%i.os "ri#ci"ales de la "sicologa de la salud el au)e#%o de salud $ bie#es%ar de las "erso#as0 "re.e#ci*# o )odi(icaci*# de las e#(er)edades0 )e/or (u#cio#a)ie#%o de casos co# %ras%or#os. Las %&c#icas co)o el au%orregis%ro $ au%oobser.aci*# so# de ),i)a u%ilidad $ co#.e#ie#cia e# %odos los )o)e#%os del "roceso+ sie#do su "u#%o (laco "or e,cele#cia la (iabilidad. IM. Re(ere#cias bibliogr(icas Luzoro >. 1;<<<2 Psicologa de la Salud. -hile+ 'ra.o Alle#de Si)o#+ M. 1;<<<2 Ma#ual de Psicologa de la Salud. Madrid+ 'iblio%eca Nue.a. Roales >. 19::82 Psicologa de la Salud. Madrid+ Pir)ide. Ugalde '. 1;<<J2 Ae#de#cias de la "sicologa de la salud e# el %ercer )ile#io. U#i.ersidad de co#ce"ci*# 1co#(ere#cia2. EEE. Psico)u#do.co) EEE."sicoac%i.a.co) Araba/o =echo "or: >ulio A#da Es%udia#%e de Psicologa Leer )s: h%%":??EEE.)o#ogra(ias.co)?%raba/os9D?"sicologiaFsalud?"sicologiaF salud.sh%)lTi,zz9ur!lJsVr