CAMDEX (Cuaderno de respuestas)

TODOS LOS ITEMS DEBEN SER CODIFICADOS

CODIFICACION:
El sujeto no sabe o no contesta 8, 88 o 888 Los guiones indican, en las respuestas
No preguntado/no aplicable 9, 99 0 999 numricas, el nmero de dgitos requeridos
Colocar ceros en los espacios ocupados
(ej. Edad del sujeto 081).
--------------------------------------------------

Informacin acerca de los datos personales

N de N. columna Remitido por medico de cabecera 5
Pregunta ordenador Servicios sociales 6
Otros 7
1. N. de identiIicacion del sujeto - - - - - (1-5 ) Especificar otros:

Nombre 6. Fecha de nacimiento - - / - - / - - (30-35)

Direccion 7.Edad en el momento
de la entrevista - - - (36-38)
TeleIono

Numero de historia (6-12) 8. Sexo Varon 1 (39)
dia mes ao Hembra 2
Fecha de admision
- - / - - / - - (13-18) 9. Estado civil (actual)

Remitido por (19) Soltero 1
dia mes ao Casado 2
2. Fecha de la Divorciado 3
entrevista - - / - - / - - (20-25) Separado 4
Viudo 5
3. Nombre del entrevistador (26-27)
10. Ocupacion principal
Anotar caractersticas
4. Lugar de realizacion del estudio especficas del trabajo:
1
2
3
4 (28)

5. Procedencia del sujeto
Paciente ingresado en
Servicio de Psiquiatria 1 (29)
Paciente ingresado en
Servicio de Hosp. General 2
Paciente ambulatorio 3
Clinica particular o Residencia
Geriatrica 4

TODOS LOS ITEMS DEBEN SER CODIFICADOS CODIFICACION:

El sujeto no sabe o no contesta 8, 88 o 888
No preguntado/no aplicable 9, 99 0 999
--------------------------------------------------

Evaluacin independiente

POR EL EQUIPO MEDICO (PARA PACIENTES
HOSPITALIZADOS)

Nombre del miembro del equipo 12. Valoracion clinica de la gravedad
de los sintomas depresivos

Ninguna 0 9 (44)
Cargo que ocupa Minima 1
Ligera 2
Moderada 3
EnIermero/a 0 9 (42) Severa 4
Medico 1
dia mes ao Comentarios (realizados por el
Fecha - - / - - / - - personal que lo remitio):

11. Valoracion clinica de la gravedad

de la demencia
Ninguna 0 9 (43)
Minima 1
Ligera 2
Moderada 3
Severa 4

--------------------------------------------------


















TODOS LOS ITEMS DEBEN SER CODIFICADOS CODIFICACION:
El sujeto no sabe o no contesta 8, 88 o 888
No preguntado/no aplicable 9, 99 0 999
--------------------------------------------------
Seccin A. Entrevista con el paciente / sujeto
--------------------------------------------------
Anotar hora en que dio comienzo la entrevista con el paciente - - / - - (45-58)
--------------------------------------------------
Parte 1. Preguntas acerca de su estado actual

13. Nombre 0 1 8 9 (49) 29. Capacidad de tomar

14. Edad 0 1 8 9 (50) decisiones 0 1 8 9 (69)

15. Fecha de nacimiento 0 1 8 9 (51) 30 Interes por las cosas 0 1 2 8 9 (70)

16. Final escolaridad - - 88 99 (52-53) 31. Energia 0 1 8 9 (71)

16 a.Aos escolaridad - - 88 99 (54-55) 32. Solitario 0 1 8 9 (72)

17. Educacion posterior - - 00 88 99 (56-57) 33. Concentracion 0 1 8 9 (73)
EspeciIicar:
34. Enlentecimiento
del lenguaje 0 1 8 9 (74)
35. Enlentecimiento
del curso del pensamiento 0 1 8 9 (75)
18. Modus vivendi 0 1 2 3 4 5 (58)
8 9
36. Sensacion de estar
deprimido 0 1 2 8 9 (76)
Funcin cerebro-vascular
37.Duracion
19. Dolor de cabeza 0 1 8 9 (59) (meses) - - - 999 (77-79)
20. Mareo 0 1 8 9 (60) 38.Motivo por sentirse
21. Caerse 0 1 8 9 (61) deprimido 0 1 2 8 9 (80) 01
22. A.I.T. 0 1 8 9 (62) Especificar:

-------------------------- (repetir
Sueo col. 1-5)
23. Conciliar sueo 0 1 8 9 (63) 39. DiIerente a estar triste 0 1 8 9 (6)
24. Insomnio 0 1 8 9 (64) 40. Puede ser animado 0 1 8 9 (7)
25. Despertar temprano 0 1 2 8 9 (65) 41. Cambio diurno 0 1 8 9 (8)
Especificar: 42. Cargar las culpas a otro 0 1 8 9 (9)
-------------------------- 43. Menosprecio,
Humor depresivo culpabilidad 0 1 2 8 9 (10)
26. Apetito 0 1 2 8 9 (66) 44. Futuro 0 1 8 9 (11)
27. Cambio de peso 0 1 2 8 9 (67) 45. No vale la pena seguir
Especificar: viviendo 0 1 8 9 (12)
28. Capacidad de aIrontamiento 46. Suicidio 0 1 2 3 8 9 (13)
(coping) 0 1 8 9 (68)

Preocupacin/ansiedad
--------------------------
47. Preocupacion 0 1 8 9 (14)

48. Irritabilidad 0 1 8 9 (15)

49. Ansiedad 0 1 8 9 (16)

50. Sintomas Iisicos 0 1 8 9 (17)

51. Situaciones evocadoras de
ansiedad 0 1 8 9 (18)

52. Ataques de panico 0 1 8 9 (19)

53. Duracion (meses) - - - 888 999 (20-22)

--------------------------

































TODOS LOS ITEMS DEBEN SER CODIFICADOS CODIFICACION:
El sujeto no sabe o no contesta 8, 88 o 888
No preguntado/no aplicable 9, 99 0 999
--------------------------------------------------
Actividades cotidianas Funcionamiento mental general

54. Dinero 0 1 8 9 (23) 65. Alusiones al pasad 0 1 8 9 (36)
55. Trabajos de la casa 0 1 2 8 9 (24) 66. Busqueda de palabras 0 1 8 9 (37)
56. Control vesical 0 1 2 8 9 (25) 67. Duracion meses 888 999 (38-40)
57. Problema Iisico 0 1 2 9 (26) ------------------------
------------------------ Rasgos Psicticos/Paranoides
Memoria 68. Alucinaciones auditivas 0 1 8 9 (41)
58. Problema de memoria 0 1 8 9 (27) Duracion (meses) - - - 888 999 (42-44)
59. Olvida objetos 0 1 8 9 (28) Especificar:
60. Olvida nombres 0 1 8 9 (29)
61. Olvida trayecto, camino 0 1 8 9 (30) 69.Alucinaciones visuales 0 1 8 9 (45)
62. Duracion (meses) - - - 888 999 (31-33) Duracion (meses) - - - 888 999 (46-48)
63. Tipo de inicio 0 1 8 9 (34) Especificar:
64. Cualquier cambio 0 1 2 8 9 (35)
------------------------ 70. Sentirse observado o espiado 0 1 8 9 (49)
Duracion (meses) - - - 888 999 (50-52)
71.Control del pensamiento 0 1 8 9 (53)
Duracion meses - - - 888 999 (54-56)
72.Delirios hipocondriacos 0 1 8 9 (57)
Duracion (meses) - - - 888 999 (58-60)
73.Delirio de interIerencia 0 1 8 9 (61)
Duracion (meses) - - - 888 999 (62-64)
--------------------------------------------------
Parte II. Preguntas acerca de la historia pasada

74. Ataque al corazon 0 1 2 3 8 9 (65) 84. Persona nerviosa 0 1 8 9 (75)
75. Hipertension 0 1 8 9 (66) Anotar la respuesta:
76. Apoplejia 0 1 2 3 8 9 (67)
77. Perdida de conciencia0 1 2 3 8 9 (68) 85. Tratamiento psiquiatrico
Especificar edades: n. de episodios 0 1 2 3 4 5 6 7
8 9 (76)
78. Crisis epilepticas 0 1 2 3 8 9 (69) Anotar toda informacin que pueda
Especificar edad de inicio: ser importante


79. Fumador 0 1 8 9 (70)
80. Consumo de alcohol 0 1 8 9 (71) Hospitalizacion 0 1 8 9 (77)
81. Bebedor importante 0 1 8 9 (72) Dnde?, Cundo? (79-80) 02
82. Problemas con la bebida 0 1 8 9 (73)
83. Farmacodependencia 0 1 2 3 4 5 (74)
Especificar otros:





TODOS LOS ITEMS DEBEN SER CODIFICADOS CODIFICACION:
El sujeto no sabe o no contesta 8, 88 o 888
No preguntado/no aplicable 9, 99 0 999
--------------------------------------------------

Parte III. Preguntas sobre antecedentes familiares

(Repetir 108.EnIermedad de Parkingson
col. 1-5) sujeto 0 1 8 9 (53)
86. Hijos (varones) - - 00 88 99 (6-7) 109.Sindrome de Down- - 00 88 99 (54-55)
87. Hijas - - 00 88 99 (8-9) madre, hermanas (-), hijas (-)
88. Hermanos (varones) 00 88 99 (10-11) 110.Sindrome de Down- - 00 88 99 (56-57)
89. Hermanas - - 00 88 99 (12-13) padre, hermanos (-), hijos (-)
90. Lugar que ocupa entre 111.Sindrome de Down
los hermanos - - 88 99 (14-15) sujeto 0 1 8 9 (58)
91. Edad de la
madre - - - 000 888 999 (16-18) 112.Leucemia - - 00 88 99 (59-60)
92. Edad al Iallecer - - - 000 888 999 (19-21) madre, hermanas (-), hijas (-)
93. Edad del padre - - - 000 888 999 (22-24) 113.Leucemia - - 00 88 99 (61-62)
94. Edad al Iallecer - - - 000 888 999 (25-27) padre, hermanos (-), hijos (-)
114. Leucemia
95.Demencia - - 00 88 99 (28-29) sujeto 0 1 8 9 (63)
madre, hermanas (-), hijas (-)
96. Demencia - - 00 88 99 (30-31) 115.Cancer - - 00 88 99 (64-65)
padre, hermanos (-), hijos (-) madre, hermanas (-), hijas (-)
97. Crisis cardiaca - - 00 88 99 (32-33) 116.Cancer - - 00 88 99 (66-67)
madre, hermanas (-), hijas (-) padre, hermanos (-), hijos (-)
98. Crisis cardiaca - - 00 88 99 (34-35) 117.Cancer
sujeto 0 1 8 9 (68)
99.Apoplejia 00 88 99 (36-37) Tipo de cncer: (69)
100.Apoplejia - - 00 88 99 (38-39)
padre, hermanos (-), hijos (-) 118. EnIermedad
101.Hipertension - - 00 88 99 (40-41) psiquiatrica - - 00 88 99 (70-71)
madre, hermanas (-) hijas (-) madre, hermanas (-) hijas (-)
102.Hipertension - - 00 88 99 (42-43) 119. EnIermedad
padre, hermanos (-) hijos (-) psiquiatrica 00 88 99 (72-73)
padre, hermanos (-) hijos (-)
103.Diabetes - - 00 88 99 (44-45) Tipo de enfermedad: (74)
madre, hermanas (-)hijas (-) (79-80) 03
104.Diabetes - - 00 88 99 (44-45)
padre, hermanos (-) hijos (-)
105.Diabetes
sujeto 0 1 8 9 (48)

106.EnIermedad de
Parkinson - - 00 88 99 (49-50)
madre, hermanas (-) hijas (-)
117.EnIermedad de Parkinson - - 00 88 99 (51-52)
padre, hermanos (-), hijos (-)


TODOS LOS ITEMS DEBEN SER CODIFICADOS CODIFICACION:
No preguntado/no aplicable 9, 99 0 999
--------------------------------------------------
Seccin B. Examen cognitivo
Orientacin (Repetir 139. Fluidez: Numero correcto - - (25)
col. 1-5) recodiIicacion 0 1 2 3 4 5 6 9
Tiempo Listar todos los tems:
120. Dia 0 1 9 (6)
121. Fecha 0 1 9 (7)
122. Mes 0 1 9 (8)
123. Ao 0 1 9 (9)
124. Estacion 0 1 9 (10)
Espacio
125. Pais (estado) 0 1 9 (11)
126. Provincia (comarca) 0 1 9 (12)
127. Ciudad 0 1 9 (13)
128. Piso 0 1 9 (14)
129. Lugar 0 1 9 (15)
------------------------
Lenguaje Expresion. definiciones
Comprension. respuesta motora
140. Martillo 0 1 9 (26)
130. Aprobacion mediante 141. Farmacia 0 1 9 (27)
inclinacion de la cabeza 0 1 9 (16) 142. Puente 0 1 2 9 (28)
131. Toca oreja 0 1 9 (17) 143. Opinion 0 1 2 9 (29)
132. Techo 0 1 9 (18)
133. Toca hombros 0 1 9 (19) Expresion. repeticion

Comprension. respuesta verbal 144. Trigal 0 1 9 (30)

134. Hotel 0 1 9 (20) Expresion. lenguafe espontaneo
135. Pueblo 0 1 9 (21)
136. Radio 0 1 9 (22) 145. Descripcion de imagen
(optativo) 0 1 2 3 8 9
Expresion. denominacion ------------------------
137. Nombra objetos: Memoria
Lapiz
Reloj
Total 0 1 2 9 (23) Recuerdo
138. Nombra imagenes: 146. Recordar imagenes:
Zapato, sandalia - Zapato, sandalia -
Maquina de escribir - Maquina de escribir -
Bascula - Bascula -
Maleta, etc. - Maleta -
Barometro - Barometro -
Lampara de mesita, Lampara de mesita,
lampara - lampara -

Total 0 1 2 3 4 5 6 9 (24) Total 0 1 2 3 4 5 6 9 (31)
TODOS LOS ITEMS DEBEN SER CODIFICADOS CODIFICACION:

No preguntado/no aplicable 9, 99 0 999
--------------------------------------------------
Reconocimiento 160b. Repetir: 5-9-2
147. Reconocer imagenes: Numero de
Zapato, sandalia - repeticiones 0 1 2 3 4 5 9
Maquina de escribir - Hacia atras (2-9-5)
Bascula - Total 0 1 2 3 9
Maleta - ------------------------
Barometro - Memoria: recuerdo
Lampara de mesita,
lampara - 161. Palabras a recordar:
Total 0 1 2 3 4 5 6 9 (32) Peseta -
Recuerdo de informacion remota Caballo -
Manzana -
148. Primera Guerra Mundial 0 1 9 (33) Total 0 1 2 3 9 (48)
149. Guerra Civil Espaola 0 1 9 (34) ------------------------
150. JeIe Nacionales 0 1 9 (35) Lenguaje: lectura comprensiva
151. JeIe Alemanes 0 1 9 (36)
152. A. Machin 0 1 9 (37) 162. Lectura 1: ojos cerrados 0 1 9 (49)
153. Titanic 0 1 9 (38) 163. Lectura 2: manos detras
Recuerdo de informacion reciente de la cabeza 0 1 9 (50)
154. Rey 0 1 9 (39) -----------------------
155. Sucesion 0 1 9 (40) Praxis
156. Presidente del Gobierno 0 1 9 (41) Copia v dibufo
157. Noticias 0 1 9 (42)
Fifacion 164. Pentagono 0 1 9 (51)
158. Registro: 165. Espiral 0 1 9 (52)
Peseta - 166. Casa (3 D) 0 1 9 (53)
Caballo - 167. Reloj: Circulo -
Manzana - Numeros correctos -
Hora correcta -
Total 0 1 2 3 9 (43) Total 0 1 2 3 9 (54)
Numero de
repeticiones 0 1 2 3 4 5 9 (44) Escritura. espontanea
168. Escribir una Irase 0 1 9 (55)
-------------------------
Atencin/concentracin
159. Contar hacia atras 0 1 2 9 (45) Transcribir a una hoja de papel
160. Secuencia de siete Respuestas del Praxis. ideacional
sujeto 169. Papel: Mano derecha -
93 - Plegada -
86 - Sobre las rodillas -
79 - Total 0 1 2 3 9 (56)
72 - 170. Sobre 0 1 9 (57)
65 -
Total 0 1 2 3 4 5 9 (46) Escribir a dictado
160a. Secuencia de tres Respuestas del sujeto 171. Direccion 0 1 2 9 (58)
27 -
24 - Praxis. ideomotora
21 -

18 - 172. Adios 0 1 9 (59)
15 - 173. Corte 0 1 2 9 (60)
Total 0 1 2 3 4 5 9 (47) 174. Dientes 0 1 2 9 (61)
--------------------------------------------------















































TODOS LOS ITEMS DEBEN SER CODIFICADOS CODIFICACION:
No preguntado/no aplicable 9, 99 0 999
--------------------------------------------------
Percepcion. tacil Percepcion visual

175. Monedas: 5 ptas. - Personafes conocidos
25 ptas. - 183. Caras: Rey
Total 0 1 2 9 (62) Papa
Total 0 1 2 9 (71)
------------------------- Anotar respuesta:
Calculo
176. Calculo 1: sumar monedas 0 1 9 (63) Reconocimiento de obfetos.
Respuesta:
184. Visualiza: GaIas -
177. Calculo 2: cambio 0 1 9 (64) Zapato -
Respuesta: Monedero, maletin -
Taza y platillo -
TeleIono -
Pipa -
------------------------ Total 0 1 2 3 4 5 6 9 (72)
Memoria: recuerdo Reconocimiento de persona/funcion
178. Recordar direccion:
Joan - 185. Reconocer persona 0 1 9 (73)
Planas -
C. Norte - ------------------------
42 - Curso del tiempo
Palamos -
Total 0 1 2 3 4 5 9 (65) 186. Hora del momento presente 0 1 9(74)
187. Calculo: tiempo en
------------------------ minutos - - - 999 (75-77)
Pensamiento abstracto ------------------------
179. Semejanzas 1: perro y gato 0 1 2 9(66) Anotar hora de Iinalizacion - - . - -
Anotar respuesta: Duracion real de la entrevista
(minutos) - - - 999 (78-80) 04
179a. Semejanzas la: rojo y verde 0 1 2 9(67)
Anotar respuesta:

180. Semejanzas 2: camisa y
vestido 0 1 2 9 (68)
Anotar respuesta:

181. Semejanzas 3: mesa y silla 0 1 2 9 (69)
Anotar respuesta:

182. Semejanzas 4: planta y
animal 0 1 2 9(70)
Anotar respuesta:




TODOS LOS ITEMS DEBEN SER CODIFICADOS CODIFICACION:
No preguntado/no aplicable 9, 99 0 999
--------------------------------------------------
Seccin C. Observaciones del Entrevistador
(Repetir 200. Lenguaje rapido 0 1 (18)
col. 1-5) 201. Lenguaje lento 0 1 (19)
188. Aspecto descuidado, 202. Restriccion cuantitativa
desaliado 0 1 (6) del lenguaje 0 1 (20)
189. Comportamiento no 203. Lenguaje disgregado o
colaborador 0 1 (7) incoherente 0 1 (21)
190. Suspicacia 0 1 (8) 204. Omisiones del lenguaje 0 1 (22)
191. Hostil o irritable 0 1 (9) 205. Perseveracion 0 1 (23)
192. Comportamiento absurdo 206. Falta de introspeccion 0 1 (24)
o extravagante 0 1 (10) 207. Obnubilacion 0 1 (25)
193. Lento y poco activo 0 1 (11) 208. Uso peculiar de terminos 0 1 (26)
194. Inquieto 0 1 (12) 209. Habla consigo mismo 0 1 (27)
195. Ansiedad y miedo 0 1 (13) 210. Atencion disminuida 0 1 (28)
196. Estado de animo 211. Enjuiciamiento disminuido 0 1 (29)
depresivo0 1 (14) 212. Preocupaciones
197. Labilidad emocional 0 1 (15) hipocondriacas 0 1 (30)
198.Aplanamiento aIectivo0 1 (16)
199. Alucinaciones 0 1 (17)
--------------------------------------------------
Seccin D. Examen Fsico
213. Presion sistolica - - - 999 (31-33) 219. Movilidad 0 1 2 9 (41)
214. Presion diastolica - - - 999 (34-36) 220. Sordera 0 1 2 9 (42)
215. ReIlejos osteotendinosos 0 1 9 (37) 221. DeIectos visuales 0 1 2 9 (43)
216. ReIlejos plantares 0 1 2 9 (38 )222. Temblor 0 1 2 9 (44)
217. Hemiparesia 0 1 2 3 9 (39) 223. DiIicultades manuales 0 1 9 (45)
218. Anormalidad de la marcha0 1 2 9(40) 224. Movimientos oculares
Especificar otros: anormales 0 1 9 (46)
225. Respiracion acortada 0 1 9 (47)
--------------------------------------------------
Seccin E. Pruebas Analticas (si disponibles)
226. Hemograma 0 1 9 (48) 231. Pruebas de Iuncionalismo
227. B12 o acido Iolico 0 1 9 (49) hepatico 0 1 9 (53)
228. T3, T4, TSH 0 1 9 (50) 232. Scanner TC o RMN 0 1 9 (54)
229. Urea y electrolitos 0 1 9 (51) 233. VDRL, etc. 0 1 9 (55)
230. RadiograIia de craneo 0 1 2 9 (52) 234. Causas especiIicas
incluidas 0 1 9 (56)
--------------------------------------------------
Seccion F. Lista de Medicamentos Concomitantes
Duracion Duracion

1. 6.
2. 7.
3. 8.
4. 9.
5. 10.
--------------------------------------------------

--------------------------------------------------
Seccn G. Infrmacin Adicional

Observaciones, puntualizaciones acerca del sujeto realizadas durante la entrevista.















































TODOS LOS ITEMS DEBEN SER CODIFICADOS CODIFICACION:

El sujeto no sabe o no contesta 8, 88 o 888
No preguntado/no aplicable 9, 99 0 999
--------------------------------------------------
Seccin H. Entrevista con la persona informante
Nombre del inIormante 235. Entrevista eIectuada 1 2 9 (63)
Direccion 236. Relacion,
Parentesco 1 2 3 4 5 6 7 8 9 (64)
Fecha de la entrevista - - / - - / - - (57-62) 237. Frecuencia de
Dia mes ao contacto 1 2 3 4 5 6 9 (65)
--------------------------------------------------
Parte I. Items relacionados con la historia del problema actual
Personalidad
Funcionamiento mental general
238. Cambio de personalidad 0 1 8 9 (66) 254. Decaimiento general 0 1 8 9 (14)
Especificar: 255. Alusiones al pasado 0 1 2 8 9 (15)
256. Busqueda de palabras 0 1 8 9 (16)
257. Toma de decisiones 0 1 8 9 (17)
258. Perdida de habilidad 0 1 8 9 (18)
259. Pensamiento conIuso 0 1 8 9 (19)
260. Duracion (meses)- - - 888 999 (20-22)
261. Tipo de inicio 0 1 8 9 (23)
239. Exageracion del caracter 0 1 8 9 (67) 262. Etapas y estadios 0 1 8 9 (24)
240. Estado de animo cambiante0 1 8 9 (68) ------------------------
241. Irritable o enIadado 0 1 2 8 9 (69) Actividades cotidianas
242. Preocupado por otros 0 1 2 8 9 (70) 263. Trabajos domesticos 0 1 2 8 9 (25)
243. DiIicultades en publico 0 1 8 9 (71) 264. Dinero 0 1 2 8 9 (26)
244. Obstinado o torpe 0 1 2 8 9 (72) 265. Alimentacion 0 2 4 6 8 9 (27)
245. Duracion meses - 888 999 (73-75) 266. Forma de vestir 0 2 4 6 8 9 (28)
246. Tipo de inicio 0 1 8 9 (76) 267. Control esIinteres 0 2 4 6 8 9 (29)
------------------------ 268. Duracion (meses)- - -888 999 (30-32)
Memoria 269. Tipo de inicio 0 1 8 9 (33)
247. Recordar listas 0 1 2 8 9 (77) ------------------------
(79-80) 05 Obnubilacin/Delirium
(Repetir
col. 1-5) 270. ConIusion 0 1 8 9 (34)
248. Acontecimientos 271. Episodios duraderos 0 1 8 9 (35)
recientes 0 1 2 8 9 (6) 272. Episodios breves 0 1 8 9 (36)
249. Interpretacion del 273. Empeoramiento vespertino0 1 8 9 (37)
entorno 0 1 2 8 9 (7) ------------------------
250. Olvida camino, en casa 0 1 2 8 9 (8)
251. Olvida camino, Iuera 0 1 2 8 9 (9)
de casa
252. Duracion (meses) - - - 888 999 (10-12)
253. Tipo de inicio 0 1 8 9 (13)
------------------------




TODOS LOS ITEMS DEBEN SER CODIFICADOS CODIFICACION:

El sujeto no sabe o no contesta 8, 88 o 888
No preguntado/no aplicable 9, 99 0 999
--------------------------------------------------
Humor depresivo Problemas cerebro -vasculares
275. Perdida de interes 0 1 8 9 (41) 288. A.I.T. 0 1 8 9 (64)
276. Autoculpabilizacion 0 1 8 9 (42) 289. Caida brusca 0 1 8 9 (65)
277. Deprimido 0 1 8 9 (43) 290. Apoplejia 0 1 8 9 (66)
278. Duracion (meses)- - - 888 999 (44-46) 291. Duracion (meses - - - 888 999 (67-69)
279. Tipo de inicio 0 1 8 9 (47) ------------------------
------------------------ Resumen general
Sueo 292. Inmovilidad 0 1 2 8 9 (70)
280. Conciliar sueo 0 1 8 9 (48) 293. Primer cambio
281. Desasosiego en su comportamiento (71)
durante la noche 0 1 8 9 (49) Anotar la respuesta en su totalidad
282. Despertar precoz 0 1 8 9 (50)
283. Sonambulismo 0 1 8 9 (51)
284. Duracion (meses)- - - 888 999 (52-54) Cuanto hace de ello?
285. Tipo de inicio 0 1 8 9 (55) (meses) - - - 888 999 (72-74)
------------------------ 294. Ultima vez con estado
Rasgos paranoides mental normal (meses) - - - 888 999 (75-77)
286.Persecucion 0 1 8 9 (56)
Duracion (meses) - - - 888 999 (57-59)
287. Alucinaciones 0 1 8 9 (60)
Duracion (meses) - - - 888 999 (61-63)
--------------------------------------------------
Parte II. Preguntas acerca de la historia pasada del sujeto
(Repetir col. 1-5) 307. Farmacodependencia 0 1 2 3 4
295. Hipertension 0 1 8 9 (6) 5 8 9 (18)
296. Ataque cardiaco 0 1 2 8 9 (7) Especificar otros:
297. Diabetes 0 1 8 9 (8)
298. EnIermedad de Parkinson 0 1 8 9 (9) 308. Persona nerviosa 0 1 8 9 (19)
299.Nio con algun tipo de 309.Tratamiento psiquiatrico
deIiciencia 0 1 8 9 (10) n. de episodios 0 1 2 3 4 5 6
300. Cancer 0 1 8 9 (11) 8 9 (20)
301. Perdida de conciencia 0 1 2 3 8 9 (12) Anotar cualquier informacin
Especificar edad(es): importante

302. Crisis epilepticas 0 1 2 3 8 9 (13)
Especificar edad al inicio: 310. Hospitalizacion 0 1 8 9 (21)
Dnde?, Cundo?
303. Fumador 0 1 8 9 (14)
304. Consumo de alcohol 0 1 8 9 (15)
305. Bebedor importante 0 1 8 9 (16)
306. Problemas con la bebida 0 1 8 9 (17)





TODOS LOS ITEMS DEBEN SER CODIFICADOS CODIFICACION:

El sujeto no sabe o no contesta 8, 88 o 888
No preguntado/no aplicable 9, 99 0 999
--------------------------------------------------
Parte III. Preguntas sobre antecedentes familiares
311. Hijos - - 00 88 99 (22-23) 326.Crisis cardiaca - - 00 88 99 (54-55)
312. Hermanos - - 00 88 99 (24-25) madre, hermanas (-) hijas (-)
313. Hermanas - - 00 88 99 (26-27) 327. Crisis cardiaca - - 00 88 99 (56-57)
314.Lugar que ocupa entre padre, hermanos (-)hijos (-)
los hermanos - - 88 99 (28-29)
315. Fallecimiento de 328.Apoplejia - - 00 88 99 (58-59)
la madre - - 00 88 99 (30-32) madre, hermanas (-) hijas (-)
316. Edad del paciente- - 00 88 99 (33-34) 329.Apoplejia - - 00 88 99 (60-61)
317. Fallecimiento del padre, hermanos (-) hijos (-)
padre - - 00 88 99 (35-37) 330. Hipertension - - 00 88 99 (62-63)
318. Demencia - - 00 88 99 (38-39) madre, hermanas (-) hijas (-)
madre, hermanas (-) hijas (-) 331. Hipertension - - 00 88 99 (64-65)
319. Demencia - - 00 88 99 (40-41) padre, hermanos (-) hijos (-)
padre, hermanos (-) hijos (-)
332.EnIermedad sistema
320. EnIermedad de nervioso - - 00 88 99 (66-67)
Parkinson - - 00 88 99 (42-43) madre, hermanas (-), hijas (-)
madre, hermanas hijas 333. EnIermedad sistema
321.EnIermedad de nervioso - - 00 88 99 (68-69)
Parkinson - - 00 88 99 (44-45) padre, hermanos (-) hijos (-)
padre, hermanos (-) hijos (-)

322.Sindrome de Down - - 00 88 99 (46-47)
madre, hermanas (-), hijas (-)

323.Sindrome de Down - - 00 88 99 (4849)
padre, hermanos (-) hijos (-)

324.Leucemia - - 00 88 99 (50-51)
madre, hermanas (-) hijas (-)
325. Leucemia - - 00 88 99 (52-53)
padre, hermanos (-) hijos (-)
--------------------------------------------------
Seccin I. Informacin adicional del informante (opcional)









Diagnstico a completar por el entrevistador en base a los criterios
diagnsticos operacionales

334.Diagnostico psiquiatrico primario: 337. Valoracion clinica de la severidad
Ninguno 00 (70-71) de los sintomas depresivos
DSTA 01 Ninguna 0 (75)
DMI 02 Minima 1
DSTA DMI 03 Ligera 2
Demencia secundaria 04 Moderada 3
Obnubilacion/delirium 05 Intensa 4
Obnubilacion DSTA 06 338. Personalidad adecuada 0 1 (76)
Obnubilacion DMI 07 339. EnIermedad Iisica
Obnubilacion otra demencia 08 aguda reciente 0 1 (77)
Paranoia/paraIrenia 09 Especificar: (79-80) 07
EnIermedad depresiva 10
Neurosis de ansiedad o Iobica 11
Otros trastornos psiquiatricos 12
Especificar:



335.Diagnstico secundario. - - (72-73) 340. Otros diagnosticos medicos:
Usar cdigo de pregunta 334
Especificar otros:





336.Valoracion clinica de la severidad
de la demencia: Ninguna 0 (74)
Minima 1
Ligera 2
Moderada 3
Intensa 4
--------------------------------------------------
Recuento de los Indices obtenidos en las diferentes escalas

ver Pag. 57, 58 y 63 para derivaciones.

Resultado MEC - - InIormacion-memoria - -
concentracion


Resultado CAMCOG - - - Escala de demencia - -



Resultado MMSE - - Puntuacion isquemia - -
--------------------------------------------------

Notas adicionales