Hystrie

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Enseignement de Charcot la Salptrire : le professeur montrant ses lves sa plus
fidle patiente, !lanche " #$arie% &ittman, en crise d'h(strie) *tail du ta+leau
d'Andr !rouillet : une le,on clini-ue la Salptrire ", .//0%
1es s(mpt2mes de l'hystrie simulent une pathologie organi-ue pour la-uelle aucune
anomalie ph(si-ue #en particulier neurologi-ue% n'e3iste) 1'association de manifestations
permanentes ou rcurrentes, fr-uemment des paral(sies, des trou+les de la parole ou de
la sensi+ilit, et d'autres transitoires, tels -ue des crises pseudo4pilepti-ues ou des comas
ps(chognes, constitue la forme classi-ue de cette maladie)
Ces s(mpt2mes, par ailleurs trs souvent associs, sur le plan ps(chologi-ue, un trou+le
de la personnalit histrioni-ue, sont suscepti+les d'tre reproduits par autosuggestion)
1'tiologie de l'h(strie, indissocia+le de sa reprsentation sociale, a +eaucoup volu
avec les progrs thori-ues -ue son tude a suscits, et la ps(chiatrie moderne prfre la
notion de trou+le somatoforme)
Sommaire
5mas-uer6
. 1'volution d'un concept
o .). 7s(chiatrie
o .)8 9tudes sur l'h(strie
o .): 7s(chosomati-ue
o .); <rou+le somatoforme
8 =(strie et fminit
: $odle mtaps(chologi-ue
o :). <raumatisme rel et conversion h(stri-ue
o :)8 <raumatisme ps(chi-ue
o :): >dipe et +ise3ualit
o :); =(strie, th?tralit et su+limation
o :)@ =(strie, th?tralit et religion
; Notes et rfrences
@ Aoir aussi
o @). 1iens internes
o @)8 1iens e3ternes
o @): !i+liographie
L'volution d'un concept [modifier
!sychiatrie [modifier
1e terme d'h(strie vient du mdecin grec =ippocrate, -ui inventa ce mot pour dcrire un
concept -u'il apprit des 9g(ptiens)
1e terme est driv du mot grec hystera, signifiant l'utrus) 1'h(strie fut en effet,
Bus-u'au3 travau3 du neurologue Charcot, considre comme intimement lie l'utrusC
la thorie admise tant -ue celui4ci se dpla,ait dans le corps, crant les s(mpt2mes)
"tudes sur l'hystrie [modifier
Sigmund Dreud s'est intress l'h(strie avant mme -ue la ps(chanal(se ne naisse C
c'est l'h(strie -ui a rvl Dreud la nvrose)
*s .//:, Eoseph !reuer raconte Sigmund Dreud, alors neurologue, comment il avait
pris en charge une de ses patientes, !ertha 7appenheim #plus connue sous le pseudon(me
de Anna F) en ps(chanal(se%, -ui souffrait de trou+les h(stri-ues) 1'intrt de Dreud est
veill, et en .//@, il se rend 7aris dans le service de Charcot, -ui propose dB
plusieurs avances thori-ues -uant l'h(strie)
En ./G:, Dreud et Eoseph !reuer pu+lient des Communications prliminaires C des
souvenirs pathognes dclencheraient l'h(strie, et peuvent tre soigns par l'application
de la mthode catharti-ue) Dreud la+ore les notions de ps(chonvrose de dfense et de
li+ido) *eu3 ans plus tard seront pu+lies les tudes sur l'hystrie)
Si le modle ps(chanal(ti-ue n'est pas rellement en place, puis-ue lui man-uent alors
des concepts essentiels, tout un corpus thori-ue se formule pourtant, ensem+le
conceptuel -ui sera repris et retravaill tout au long de l'histoire de la ps(chanal(se)
1a ps(chanal(se actuelle utilise touBours la notion d'h(strie, +ien -u'un certain travail de
dlimitation ait eu lieu)
!sychosomati#ue [modifier
1a ps(chanal(se, par la suite, sera amene diffrencier l'h(strie d'autres trou+les
ps(chosomati-ues) Si le principe de conversion sem+le au premier regard le mme, il ( a
plusieurs diffrences essentielles)
1a diffrence principale est structurelle et essentielle selon le point de vue de la
ps(chopathologie ps(chanal(ti-ue) Si l'h(strie est une nvrose, d'autres trou+les
ps(chosomati-ues ne peuvent pas tre compris en se rfrant uni-uement la structure
nvroti-ue) Ce sont des cas de pathologies limites, se situant entre nvrose et ps(chose,
sans -u'aucune de ces deu3 structures ne soient satisfaisantes -uand il s'agit de dcrire le
fonctionnement ps(chi-ue du patient)
Fn le devine, le modle du passage de ps(chi-ue corporel n'est pas le mme) *ans
l'h(strie, c'est la conversion h(stri-ue, -ui impli-ue une histoire ps(chi-ue et une
forme s(m+oli-ue d'e3pression) 1e s(mpt2me corporel, tel -ue la paral(sie, se laisse
anal(ser et rvle le pass ps(chi-ue)
*ans les trou+les ps(chosomati-ues, le s(mpt2me impli-ue +ien plus un reBet de la vie
ps(chi-ue) Ce -ue le ps(chi-ue, mme inconscient, ne prend pas en charge, les
reprsentations donc -ui sont dnies, forcloses de la vie ps(chi-ue, provo-ueront des
trou+les mdicau3, mais sans signification inconsciente) 1'anal(se dans ce cas, devra
passer, selon Eo(ce $c*ougall, par une hystrisation des symptmes)
En ps(chanal(se, l'h(strie ne recouvre donc pas tout trou+le ph(si-ue ine3plica+le par
une affection mdicale autre -ue ps(chi-ue) Hl s'agit d'une structure part entire)
$rouble somatoforme [modifier
1a ps(chiatrie volua dans son approche de la ps(chopathologie) Si elle emplo(a un
temps le terme d'h(strie, ce concept tom+a rcemment en dsutude, accusant le coup
d'une grille de lecture foncirement diffrente)
1a ps(chiatrie reconnaIt dornavant un trou+le somatoforme -ui n'est pas s(non(me
d'h(strie, et il s'agit d'en entendre les diffrences)
*ans la Classification internationale des maladies #CH$%, il ( a donc un trou+le
somatoforme) Ce trou+le est alors compris comme trou+le nvroti-ue, et mis au3 c2ts de
trou+les an3ieu3 tels -ue la pho+ie) Ce classement, phnomnologi-ue, conserve donc
certains aspects de la ps(chopathologie en cours dans la ps(chanal(se)
$ais dans le *S$4HA, le trou+le somatoforme constitue une catgorie part entire,
regroupant tant le trou+le somatoforme lui4mme -ue, par e3emple, l'h(pocondrie) 1e
trou+le somatoforme n'est pas donc situ dans la mme catgorie -ue le trou+le de la
personnalit o+sessionnelle4compulsive : le trou+le somatoforme n'est, dans le *S$, pas
un trou+le de l'an3it 4 mais il est, simplement, un trou+le somatoforme)
1e *S$ ne saurait donc tre criti-u -uant un a+andon factice du terme de nvrose : ce
-u'il propose se veut une approche athori-ue et rellement diffrente)
Hystrie et fminit [modifier
1'erreur d'=ippocrate et des 9g(ptiens fut de restreindre les s(mpt2mes h(stri-ues la
femme, d'oJ le mot hystrie #utrus en grec%)
1e fait est -ue la pathologie est reste fortement associe la fminit, en dpit des
efforts au KHK
e
sicle de Eean4$artin Charcot, Sigmund Dreud et Eoseph !reuer a(ant
dmontr l'e3istence de l'h(strie masculine et en en a(ant lanc des +ases thori-ues)
1es ps(chanal(stes ont considr -ue l'h(strie tait pro+a+lement une pathologie
fortement associe au3 femmes non parce -ue les femmes ( seraient plus sensi+les -ue
les hommes mais parce -ue, dans des socits oJ la femme est opprime et oJ la fminit
est rprime, les femmes l'utilisent comme mdium pour e3primer leur malaise
ps(chologi-ue profond sous l'influence de la socit -ui oriente leur peine vers une
e3pression de t(pe h(stri-ue) Cette h(pothse +ien -ue sem+lant appu(e sur une
e3plication sduisante, n'est pourtant pas dmontre) Elle e3pli-uerait pour-uoi il sem+le
( avoir des effets de mode ou des pidmies d'h(strie dans certaines socits et
certaines po-ues, et pour-uoi l'h(strie a +eaucoup rgress en Fccident)
AuBourd'hui, tant donn le fait -ue l'on trouve +el et +ien des hommes h(stri-ues ",
on prfre utiliser le terme histrionique #histrio, comdien en latin%, ramenant le
s(mpt2me un Beu d'acteurs, une e3agration e3plosive d'motions)
%od&le mtapsycholo'i#ue [modifier
1'h(strie fut le modle histori-ue de la nvrose) Luelle en est la mtaps(chologie M
$raumatisme rel et conversion hystri#ue [modifier
Dreud commence par relever -ue les s(mpt2mes ph(si-ues, s'il est reli un trou+le
ps(chi-ue, trouve son origine dans l'histoire ps(chose3uelle du suBet) 1'h(strie serait la
rponse corporelle un traumatisme se3uel su+i durant l'enfance)
C'est la premire thorie, celle d'un vnement rel cause d'un traumatisme ps(chi-ue : la
neurotica)
Luant la conversion h(stri-ue, elle suppose -u'une tension pulsionnelle inconsciente
ne trouve, pour se dcharger, -ue le corps C mais il s'agit alors d'une e3pression
s(m+oli-ue de la reprsentation se3uelle refoule) *ans Pulsion et destin des pulsions,
Dreud prcise -ue ce destin pulsionnel permet non seulement d'liminer la reprsentation
insupporta+le et inconcilia+le avec les impratifs du conscient, mais galement en faire
taire l'affect : c'est la belle indiffrence des hystriques)
1a rpression de l'affect russirait donc mieu3 dans l'h(strie -ue dans d'autres
pathologies C par e3emple dans la pho+ie, si la reprsentation est refoule, l'affect n'est lui
-ue dplac sur une autre reprsentation tout aussi in-uitante)
$raumatisme psychi#ue [modifier
*'un traumatisme rellement vcu par l'h(stri-ue, Dreud dcrira par la suite un
traumatisme ps(chi-ue C il renonce donc dcrire un vnement rel 4 ce -ui lui sem+le
impossi+le au sein de tant de familles) $ais il concde -ue le ps(chanal(ste n'a aucun
mo(en pour faire la diffrence entre un fantasme et un souvenir rel)
PSYCHOLOGY - HISTORY
A History of the Origins of Psychology
The word psychology comes from the word psyche and the suffix -ology. The word psyche (ree!"
can #e translated as the spirit or soul. The suffix -ology simply means the study of something.
Psychology can then #e translated as $The study of the soul. Another early description of the field of
psychology was $%iological philosophy$.
&odern psychology comes from attempts at scientifically exploring human #eha'ior( as well as
understanding and treating mental illness. Organi)ed psychological research is a little o'er a hundred
years old( starting in the late *+,,s. -octors of psychology today are only four to fi'e generations
remo'ed from the origins of the empirical discipline.
.our figures played prominent roles in the origin of psychology around the turn of the century/ three
doctors and one patient. The doctors were/ 0ean-&artin 1harcot( 2igmund .reud( and 1.. 0ung3 the
patient was Augustine. Psychology has had many other influential figures through time( #ut these four
are particularly rele'ant to the topic of demonology.
1harcot was a .rench scientist #orn *+45. 6n *+74 he #egan wor!ing at the 2alp8tri9re Hospital in
Paris. The 2alp8tri9re was the largest mental hospital in Paris. 6t held only women and was large
enough to essentially #e its own town( holding a#out six thousand patients. 1harcot too! a great
interest in a phenomenon called Hysteria during his time there( e'entually #ecoming the hospital
director. Hysteria at that time was nothing li!e what we thin! of when we say someone is :hysterical:.
Hysteria was a disorder that included hallucinations( #ody contortions( superhuman strength( and
guttural animal li!e cries and 'ocali)ations.
1harcot had a pri'ate museum of images of possession going #ac! to the ;gyptians. He may ha'e
seen hysteria as the scientific theory to explain what was called possession. 6n a recent #oo! of photos
and writing from the 2alp8tri9re (6n'ention of Hysteria/ 1harcot and the Photographic 6conography of
the 2alp8tri9re" the term :demon: is commonly used to descri#e the things that tormented the patients.
Augustine was a #eautiful fifteen and a half year old girl when she entered the hospital. 2he was a star
patient at the 2alp8tri9re and 1harcot used her as a teaching case. 6t was pro#a#ly no coincidence that
she was a #eautiful young woman and many of the hysterical manifestations she exhi#ited were sexual
in nature( as opposed to the grotes<ue scenes created #y most of the other patients. The image copied
a#o'e is of Augustine regarding an in'isi#le entity( the same entity that she had sex with in front of the
doctors( including .reud( on many occasions.
1harcot treated the patients with altered states of consciousness( induced #y something called
=hypnosis>. He had wee!ly lectures and demonstrations of hypnosis. His demonstrations were
attended #y many important figures in medicine and other sciences.
2igmund .reud (*+57 ? *@A@" is !nown to many #y name #ut few actually !now .reud #eyond a few
catch phrases. .reud was influenced #y ha'ing a young attracti'e mother( BB66( and the wor! of
1harcot( mainly manifested in Augustine.
.reud came to the 2alp8tri9re during *++5 and *++7. -uring his time with 1harcot( .reud was
influenced #y 1harcots hypnosis techni<ue and demonstrations of hysteria and its treatment.
.reud too! this painting of 1harcot gi'ing a demonstration #ac! to Cienna where he hung it o'er his
des! during the years that he de'eloped his theories. .reud used hypnosis for a time #ut he soon
a#andoned it in fa'or of :.ree Association:.
One student of .reuds( a 2wiss named 1arl usta' 0ung (*+D5-*@7*"( was to #ecome .reud$s
successor and ta!e o'er the school of dynamic psychology .reud had #uilt. .reud and 0ung had a
falling out and 0ung formed his own school/ -ynamic Psychology.
0ung wrote his dissertation a#out a medium who claimed to #e a#le to contact the dead( concluding
she was a fraud. He wrote #oo!s on many topics including flying saucers( ;astern mysticism(
parapsychology( and religious experiences. 0ung !new and wor!ed on parapsychology with 0.%. Ehine
of the Ehine institute.
The wor! of .reud had much more influence in the Fnited 2tates than that of 0ung as psychology
ad'anced. The fundamental #rea!through that .reud and the early psychologists made was to
concei'e an unconscious mind that influences feelings and #eha'ior. This grew( at least in part( out of
attempts to understand the dissociati'e states exhi#ited #y the hysterics.
One serious omission from this story is religion. Psychology has usually seen religion as nothing more
than an ela#orate delusion to a'oid the fear of death. The attempt to push the study of the soul into the
realm of measura#le science re<uired the dismissal of the soul and the supernatural world. Part of
what marginali)ed 0ung was his contention that connection with od was a real( and important part of
life.
Dreud dcrira donc des souvenirs cran) Hl la+orera surtout un fantasme de sduction,
l'un des fantasmes originaires, dans le-uel l'h(stri-ue pense reconnaItre l'origine de la
se3ualit) 1'h(stri-ue fonderait donc sa se3ualit sur le fantasme d'avoir t sduite)
Cependant, SNndor DerencOi reprochera Dreud l'a+andon de cette neurotica) *ans
Confusion des langues, il a+ordera la -uestion d'une sduction relle d'un enfant par un
adulte, comprenant cette sduction comme la confusion de deu3 registres : celui de la
se3ualit gnitale, -ui est propre l'adulte, et celui de la se3ualit infantile) C'est la
P<horie de la sduction restreinte et gnraliseP a+andonne par Dreud, certains
courants amricains reprochent Dreud d'avoir cd sur sa thorie en raison de
convenances sociales)
(dipe et bise)ualit [modifier
1'h(strie sem+le rvlatrice du comple3e d'>dipe : la future h(stri-ue, alors enfant,
fantasme la relation se3uelle avec son pre) 1'h(stri-ue entre dans le comple3e d'>dipe
avec la castration : dcouvrant -u'elle n'a pas le phallus, dcouvrant la diffrence entre
filles et gar,ons, elle cherche ce phallus cheO son pre, veut l'o+tenir de lui) C'est l ce
-ue Dreud nomme l'envie du pnis, et -ui peut galement prendre la forme d'un dsir
d'enfant)
1e comple3e d'>dipe, propre l'h(strie mrite d'tre diffrenci de celui du nvros
o+sessionnel, puis-ue -ue c'est d'a+ord la mre -ui est investie, puis, suite la dcouverte
de la castration et la menace une sorte de fusion primitive avec la mre, le pre)
$ais l'h(strie garde touBours trace de la +ise3ualit C comme elle ne vit, dans l'h(strie,
-ue comme fantasme, il s'agit +ien de la prciser comme +ise3ualit ps(chi-ue) Cette
+ise3ualit ps(chi-ue sera un des fondements essentiels du comportement C elle demeure
cependant refoule)
Hystrie, th*tralit et sublimation [modifier
Alors -ue les e3priences de Charcot la Salptrire s'apprtent initier une rfle3ion
thori-ue sur l'h(strie dont est sortie la ps(chologie moderne, un pote, !audelaire,
comprend ce -ue l'artiste peut tirer de l'application consciente des phnomnes -ui
attirent ainsi l'attention des savants de son temps :
1'h(strie Q 7our-uoi ce m(stre ph(siologi-ue ne ferait4il pas le fond et le tuf d'une
Ruvre littraire, ce m(stre -ue l'Acadmie de mdecine n'a pas encore rsolu, et -ui,
s'e3primant dans les femmes par la sensation d'une +oule ascendante et asph(3iante #Be ne
parle -ue du s(mpt2me principal%, se traduit cheO les hommes nerveu3 par toutes les
impuissances et aussi par l'aptitude tous les e3cs M
.
"
1a figure h(+ride du pote h(stri-ue fait cho, +ien sSr, au3 romans de l'po-ue #le
fameu3 $adame !ovar( c'est moi " de Dlau+ert% mais !audelaire, en dfinissant ainsi
le proBet d'une e3primentation volontaire d'une s(mptomatologie alors comprise comme
essentiellement fminine, rompt avec la simple conversion connue des romanti-ues et des
gnrations antrieures, inaugurant une prati-ue dont la trace se retrouve dans tout l'art
ultrieur, des outrances littraires de 1autramont celles de *ada, Bus-u' certaines de
ses manifestations les plus contemporaines)
Hystrie, th*tralit et reli'ion [modifier
1ongtemps on confondit l'h(strie et les cas d'individus possds par un ventuel dmon)
1'h(strie est une nvrose et donc le rsultat d'un conflit intrieur d'ordre ps(chologi-ue