Dr.

Oana Melinte-Moraru, LCCE, A AL L P PT TA AR RE EA A G GH HI ID DU UL L M M M MI IC CI II I N NC CE EP P T TO OA AR RE E

Page 1 of 28


Dr. Oana Melinte-Moraru, LCCE, A AL L P PT TA AR RE EA A G GH HI ID DU UL L M M M MI IC CI II I N NC CE EP P T TO OA AR RE E
Page 2 of 28

Anatomia i Fiziologia Alptrii la Sn_________________________________________________________ 4
Anatomia Snului _______________________________________________________________________ 4
Schimbri ale Snilor n timpul Sarcinii ____________________________________________________ 5
Producerea Laptelui de Sn_______________________________________________________________ 5
Rezerva si Cererea ______________________________________________________________________ 5
Cura de 24 de ore _______________________________________________________________________ 6
Pregtirea pentru Alptare___________________________________________________________________ 6
Sutiene pentru alptare __________________________________________________________________ 6
Tampoane pentru alptare _______________________________________________________________ 7
mbrcmintea pentru alptare ___________________________________________________________ 7
Verificarea pentru sfrcuri invertite________________________________________________________ 7
ntrirea sfrcurilor?? ___________________________________________________________________ 8
Echip Medical care v susine ___________________________________________________________ 8
Alptarea n prima or dup natere ___________________________________________________________ 9
Cum s alptai: Poziionare i ataarea la sn___________________________________________________ 9
Primele zile de alptare __________________________________________________________________ 9
Poziii pentru alptare: asigurai-v c att mama ct i bebeluul stau confortabil________________ 10
Cum l ajutai pe bebelu s se ataeze la sfrcul vostru_______________________________________ 11
Schimbarea snilor _____________________________________________________________________ 13
Ataarea corect pe scurt! __________________________________________________________________ 13
Cele mai comune provocri ale alptrii _______________________________________________________ 15
Umflarea:_____________________________________________________________________________ 15
Sfrcuri rnite_________________________________________________________________________ 15
Ducte nfundate________________________________________________________________________ 16
Mastita_______________________________________________________________________________ 16
Infecie cu mncrime __________________________________________________________________ 17
Boala mamei __________________________________________________________________________ 17
Alptarea dup primele 6 sptmni: integrai alptarea n viaa voastr de zi cu zi____________________ 17
Ct timp ar trebui s alptai ____________________________________________________________ 17
Munca i Bebeluii _____________________________________________________________________ 18
ngrijirea copilului _____________________________________________________________________ 18
Trucuri pentru Babysitting ______________________________________________________________ 18
Alptarea n public _____________________________________________________________________ 19
Sexualitatea ___________________________________________________________________________ 19
nrcarea bebeluului alptat la sn ______________________________________________________ 19
Alimentaia pentru alptare _________________________________________________________________ 19
Ultimele sptmni de sarcin____________________________________________________________ 19
Dr. Oana Melinte-Moraru, LCCE, A AL L P PT TA AR RE EA A G GH HI ID DU UL L M M M MI IC CI II I N NC CE EP P T TO OA AR RE E
Page 3 of 28

Alimentaia mamelor care alpteaz ______________________________________________________ 20
Alimente de evitat? _____________________________________________________________________ 20
Alimentaia bebeluului _________________________________________________________________ 20
Pomparea, Pstrarea i Alptarea cu Biberonul _________________________________________________ 21
Exprimarea manual ___________________________________________________________________ 21
Alegerea unei pompe ___________________________________________________________________ 21
Cnd i cum s pompai _________________________________________________________________ 22
Depozitarea Laptelui de Sn _____________________________________________________________ 22
Pregtirea unui biberon _________________________________________________________________ 22
Introducerea biberonului ________________________________________________________________ 23
Introducerea laptelui praf _______________________________________________________________ 23
Splarea biberoanelor __________________________________________________________________ 24
Ct lapte beau bebeluii din biberon?______________________________________________________ 24
Rgitul unui bebelu alptat la sn _______________________________________________________ 24
Regurgitarea __________________________________________________________________________ 24
Ghidul consumatorului de Pompe de Sn ______________________________________________________ 25
Pompe Manuale _______________________________________________________________________ 25
Pompe care utilizeaz baterii sau electrice__________________________________________________ 26
Medela Mini-Electric ___________________________________________________________________ 26
Semne care demonstreaz c bebeluul a primit lapte suficient _____________________________________ 27
Numrarea Scutecelor __________________________________________________________________ 27
Creterea n greutate ___________________________________________________________________ 27
Cnd s ne ngrijorm __________________________________________________________________ 27
Vrfurile de Cretere i Grevele n Alptare ________________________________________________ 28
Dr. Oana Melinte-Moraru, LCCE, A AL L P PT TA AR RE EA A G GH HI ID DU UL L M M M MI IC CI II I N NC CE EP P T TO OA AR RE E
Page 4 of 28









ANATOMIA I FIZIOLOGIA ALPTRII LA SN

Pentru a nelege mai bine alptarea la sn i pentru a mri pe ct se poate cantitatea de lapte
produs de sn, este util s nelegei care este structura snului i care este procesul prin care
este creat laptele.
Anatomia Snului
Imaginea alturat arat structura intern a snului. Aleveolele reprezint esutul glandular
responsabil de producerea i nmagazinarea laptelui pn la momentul n care este eliberat prin
supt, de ctre bebelu.
Laptele trece din alveole, prin ductele galactofore, n
sinusurile galactofore (rezervoare aflate sub areol).
Exist cte 15 20 de ducte n fiecare sn, iar laptele
curge prin ele pn la deschiderea la nivelul sfrcului.
La exteriorul snului, care nu apar n acest desen mai
sunt: areola este zona de culoare nchis care
nconjoar sfrcul. Este foarte important ca bebeluul
s se ataeze la sn folosing areola, nu numai sfrcul,
deoarece atandu-se numai la sfrc, gurita lui ar
comprima sinusurile galactofore.
Glandele Montgomery sunt vizibile sub forma unor
mici umflturi situate pe areol atunci cnd unei femei
i este frig. Aceste glande produc o substan lubrifint
care meine sfrcurile umede i suple, ajutnd la
prevenirea infeciilor. n timpul alptrii, splai-v
sfrcurile numai cu ap cald, deoarece spunul va
ndeprta fluidul protector.
Dr. Oana Melinte-Moraru, LCCE, A AL L P PT TA AR RE EA A G GH HI ID DU UL L M M M MI IC CI II I N NC CE EP P T TO OA AR RE E
Page 5 of 28

Schimbri ale Snilor n timpul Sarcinii
Probabil c ai sesizat cum vi s-au schimbat snii n timpul lunilor de sarcin. Pe msur ce se
dezvolt structura de producere a laptelui, snii celor mai multe dintre femei se mresc,
ctignd aproximativ 450 de grame fiecare, pe msur ce se formeaz esut adipos protector al
ductelor i alveolelor. Unele femei fac vergeturi din cauza acestei creteri. Venele devin mai
nchise la culoare i mai vizibile, pe msur ce crete cantitatea de snge circulat la nivelul
snilor. Glandele Montgomery devin mai proeminente. Areola devine mai ntunecat: acest
contrast puternic ajut bebeluul s gseasc sfrcul mai uor.
Vei ncepe s producei colostrum, prima form de lapte de sn, n timpul celui de-al doilea
trimestru de sarcin. Este un lichid subire, siropos, galben. Unele femei s-ar putea s observe o
scurgere din sni sau apariia unei cruste pe sfrcuri. Colostromul conine foarte multe proteine
si substane nutritive, precum i enzime care vor ajuta tractul digestiv al bebeluului s se
dezvolte. Conine deasemenea anticorpi pentru a proteja bebeluul de infecii.
Producerea Laptelui de Sn
Dup natere i dup eliminarea placentei, hormonul numit prolactin semnaleaz corpului s
nceap producerea laptelui de sn matur. Prolactina spune celulelor alveolare s extrag ap i
substane nutritive din fluxul sanguin pentru a produce lapte. n timpul primelor cteva zile
bebeluul primete colostrum. n timpul primei sptmni, adesea ntre a 3-a i a 5-a zi, rezerva
de lapte a mamei crete. Bebeluul primete un lapte de tranziie pn ntr-a 14-a zi, dup care
primete lapte matur. Atunci cnd bebeluul ncepe alptarea, el suge n reprize scurte i
rapide. Primul lapte pe care bebeluul vostru l primete la fiecare alptare este laptele care s-a
adunat n sn n perioada dintre hrniri. Acest lapte de nceput, srac n grsimi este bogat n
proteine i carbohidrai i satisface setea bebeluului. Pe msur ce bebeluul continu s sug,
stimularea sfrcului determin glanda pituitar a mamei, localizat n creier, pentru a produce
un hormon numit oxitocin. Oxitocina produce reflexul de ejecie a laptelui (numit adesea i
scurgere): ductele galactofore sunt largi i scurtate, iar esutul situat n jurul alveolelor se
contract, mpingnd laptele final prin ducte, n sinusuri, apoi n gura bebeluului. Laptele final
este laptele cremos bogat n grsimi i calorii, care va satisface foamea bebeluului. Unele
femei percep o senzaie de gdiltura, mncrime sau cldur n sni atunci cnd au scurgeri i
producia de lapte crete. Altele observ c bebeluul ncetinete suptul, ncepnd s nghit
ritmic. Deasemenea pot vedea laptele din gura bebeluului. n primele sptmni, este posibil
s dureze cteva minute pn cnd laptele ncepe s se scurg. Mai trziu, va dura numai
cteva secunde. Scurgerea laptelui se produce cel mai bine atunci cnd suntei relaxat, v
simii confortabil i suntei ncreztoare. Multe studii recomand ca la fiecare alptare s
folosii timp de cel puin 10 minute fiecare dintre sni pentru a v asigura c vei avea una sau
mai multe scurgeri, iar bebeluul va primi o rezerv solid de lapte final la fiecare alptare.
Rezerva si Cererea
Cantitatea de lapte pe care o producei variaz de ct de des alptai bebeluul i de ct de
eficient este extras laptele din snii votri. Cu ct un bebelu suge la snul vostru mai des, cu
att producia de prolactin i oxitocin este mai bine stimulat, i voi vei avea mai mult lapte.
Pentru a asigura o rezerv de lapte suficient bebeluului vostru, este foarte important s
alptai frecvent: urmrii-v bebeluul pentru a observa semnele de foame i hrnii-l la cerere.
Dr. Oana Melinte-Moraru, LCCE, A AL L P PT TA AR RE EA A G GH HI ID DU UL L M M M MI IC CI II I N NC CE EP P T TO OA AR RE E
Page 6 of 28

Deasemenea, lsai bebeluul s sug pn cnd se simte stul de fiecare dat. Nu este necesar
limitare alptrilor, sau restricionarea timpului acordat fiecrui alptat. Supra-alimentarea unui
bebelu alptat la sn este imposibil! Pe de alt parte, ntrzierea sau limitarea alptrilor,
folosind suzeta, oferind suplimente de lapte praf sau de ap sau ceai, sau ncercarea de a
impune nou-nscutului vostru un program de alptare la fiecare 3 ore va ntrzia apariia
laptelui i va descrete producia de lapte.
Vei observa c dac vei lsa s treac trei ore ntre alptri, snii votri vor fi prea-plini i
grei. La sfritul fiecrei hrniri, snii trebuie s se simt golii i moi.
Amintii-v ntotdeauna c avei ntotdeauna lapte disponibil pentru a v hrni bebeluul. Nu
trebuie s ateptai pn cnd snii vor fi tari pentru a hrni bebeluul, chiar dac nu a trecut
dect puin timp de la ultima hrnire i snii se simt moi. Vei produce suficient lapte pentru a
alpta bebeluul imediat ce l vei pune la sn i el va ncepe s sug.
Cura de 24 de ore
Ori de cte ori v simii ngrijorat cu privire la rezerva de lapte, hrnii-v bebeluul mai
des!!!
Dac vrei ntr-adevr ca producia de lapte s creasc, facei cura de 24 de ore. Petrecei o zi
alintndu-v bebeluul n pat, n contact piele pe piele, nefcnd altceva dect s v alintai
i s v hrnii bebeluul ori de cte ori este treaz i interesat. Aceast stimulare hormonal
garanteaz cretere produciei de lapte.

PREGTIREA PENTRU ALPTARE

Mai nti de toate, este important s nelegei c sunt foarte puine lucruri necesare pe care
trebuie s le facei pentru a v pregti pentru alptare. Corpul vostru a fcut deja cea mai mare
parte a pregtirii necesare i produce colostrum (prima form de lapte de sn) din sptmna a
26-a de sarcin.
De aceea aceast prezentare acoper: suplimente pe care ai putea alege s le avei nainte de
naterea copilului, ce nu trebuie s facei n vederea pregtirii pentru alptare i unele lucruri
pe care ai putea dori s le facei.
Sutiene pentru alptare
n timp ce alpteaz, snii femeii au tendina s fie mai grei i mai plini dect n mod obinuit,
i multe femei gsesc c se simt mai confortabil dac vor purta un sutien de susinere.
Dac n mod normal purtai sutiene cu cupa moale, s-ar putea s funcioneze mai bine pentru
voi dac pur i simplu vei trage cupa sutienului sub sn, expunnd sfrcul pentru alptare dar
lsnd snul s fie susinut.
Sau, putei alege s cumprai sutiene speciale, care au capse speciale care v permit
deschiderea prii centrale a cupei. Cumprai-le n ultimele sptmni ale sarcinii: banda
sutienului trebuie s se potriveasc la nchiztoarea cea mai mic pentru a v permite s l
Dr. Oana Melinte-Moraru, LCCE, A AL L P PT TA AR RE EA A G GH HI ID DU UL L M M M MI IC CI II I N NC CE EP P T TO OA AR RE E
Page 7 of 28

largii la nevoie. Dac putei s v strecurai mna n interiorul cupei, nseamn c ea va
permite snului s creasc n timpul alptrii.
Tampoane pentru alptare
Uneori mamele care alpteaz au scurgeri de lapte. Dac snul vostru curge, folosii-v mna
sau antebraul pentru a pune puin presiune pe sn, pn cnd scurgerea se oprete. Dac avei
scurgeri adesea, putei folosi tampoanele absorbante pentru sni: strecurai cte unul n fiecare
cup a sutienului pentru a preveni laptele se ude tricoul. Este important s le schimbai ori de
cte ori se ud: purtnd tampoane ude vei provoca rnirea sfrcurilor. Unele femei poart
aprtori din plastic pentru sni pentru a colecta laptele, dar acest obicei poate avea ca efect
mai multe scurgeri.
mbrcmintea pentru alptare
Putei alpta discret mbrcat n aproape orice tricou pe care l avei deja (tricou, pulover, etc):
atunci cnd v inei bebeluul n brae, ridicai pur i simpul tricoul dinspre talie n sus, pn
peste partea inferioar a snului, apoi lsai sutienul n jos pentru a expune sfrcul i ataai
bebeluul la sn. Bebeluul va acoperi orice parte a pielii ai expus.
Dac preferai, exist haine speciale pentru alptare care v ofer o varietate de modele de
deschidere pentru a avea acces uor la sn. Aceste pot fi utile mamelor care nva s alpteze,
sau mamelor care sunt n mod deosebit ngrijorate cu privire la alptarea n public. Putei
procura astfel de haine din magazinele specializate sau online.
Verificarea pentru sfrcuri invertite
S-ar putea s fi auzit despre sfrcuri care proemin n interior. Atunci cnd se aplic presiune
pe areol, aceste sfrcuri se scufund n interiorul snului n loc s proemine nafar, sau s
devin plate. Totodat nu sunt erectate de frig sau stimulare. Aproximativ 1/3 dintre femei au
astfel de sfrcuri n anumite momente din timpul sarcinii, dar numai 10% rmn invertite pn
n luna a 9-a.
Pentru a v testa inei snul ntre degetul mare i degetul arttor, la marginea areolei i presai
uor sfrcul ntre cele dou degete. Dac sfrcul se scufund, sau pare s dispar n esutul
snului, este considerat a fi invertit. Bebeluii este posibil s fie pui puin n dificultate atunci
cnd trebuie s se ataeze la sn n primele cteva zile, dar, n mod obinuit, suciunea aplicat
de bebelu va determina sfrcul s proemine dup puin timp.
Exist dou tratamente posibile pentru sfrcuri inversate. Unul dintre ele const n purtarea
aprtorilor de plastic n timpul ultimelor sptmni de sarcin, ceea ce va determina sfrcul s
ias din ascunztoarea sa ncetul cu ncetul. Cellalt este exerciiul Hoffman care ntinde cu
blndee esutul sfrcului. Interesant este faptul c studiile realizate nu au evideniat beneficii
marcante ale nici unaia dintre cele dou tratamente, i c nu exist o metod care s reprezinte
cea mai bun dintre opiuni.
Unele surse recomand folosirea aprtorilor din plastic moale n timp ce alptai bebeluul,
pentru a ajuta sfrcul s se exteriorizeze i pentru a v proteja de durere. inei cont de faptul
c aceste aprtori pot afecta producia de lapte i c nu ar trebui folosite fr sfatul expres al
unui consultant de alptare.
Dr. Oana Melinte-Moraru, LCCE, A AL L P PT TA AR RE EA A G GH HI ID DU UL L M M M MI IC CI II I N NC CE EP P T TO OA AR RE E
Page 8 of 28

Dac avei orice alte tipuri de ngirjorri cu privire la sfrcuri, forma snilor, intervenii
chirurgicale anterioare la nivelul snilor, sntate sau orice alte probleme care ar putea afecta
alptarea la sn, putei ruga medicul curant s v recomande un specialist n alptare, nainte de
naterea bebeluului.
ntrirea sfrcurilor??
Probabil c ai auzit deja o sumedenie de preri cu privire la cum s v pregtii sfrcurile
pentru alptare nainte de a nate.
Iat aici o list cu ce nu ar trebui s facei:
- NU v frecai sfrcurile cu o periu de unghii (nici mcar cu o crp moale) pentru a le
ntri. Aceast aciune v poate irita sfrcurile, i poate cauza contracii uterine.
- NU aplicai alcool, sau iod, sau Vaselin pentru a ntri / pregti sfrcurile. Vei
produce iritaia sfrcurilor i le vei predispune la durere i crpturi.
- NU folosii spun pe sfrcuri. Glandele snilor secret o substan care ajut la
pstrarea cureniei i a hidratrii, iar spunul poate determina pielea s se usuce.
- NU exprimai colostrum i nu masai snii nainte de natere n sperana de a evita
umflarea lor. Aceste metode nu par s aib efectul scontat, i pot cauza contracii
uterine.
Urmtoarele aciuni nu sunt duntoare, dar, totui, s-au dovedin a nu fi necesare:
- Timp de cteva minute zilnic, sau mai mult dac dorii, expunei-v snii la aer curat;
- Putei s nu purtai sutien ocazional, sau purtai sutien de alptare cu bretelele lsate n
jos, ceea ce determin sfrcul s se frece uor de mbrcminte.
- Facei dragoste, cu stimularea manual sau oral a sfrcurilor.
O precaui general: Stimularea sfrcurilor n timpul sarcinii poate cauza contracii uterine i
poate induce travaliul. Stimularea minim este puin probabil s produc probleme, dar, dac
oricare dintre aciunile voastre cauzeaz contracii, oprii-v imediat i consultai-v medicul
curant.
Unele femei ncearc s induc travaliul, sau s mreasc fora contraiilor, folosind stimularea
sfrcurilor. Acest lucru trebuie fcut numai atunci cnd medicul consider c este necesar.
Echip Medical care v susine
nainte de naterea bebeluului, nconjurai-v de oameni care au cunotine despre alptarea la
sn, susin alptarea la sn i au ncredere c este cea mai bun alegere pentru voi i bebeluul
vostru. Deosebit de important: facei n aa fel nct partenerul vostru, ali membri ai familiei,
medicul bebeluului vostru, babysitter-ul sau crea cu care colaborai, sunt educai cu privire la
alptare i pregtii s v susine.

Dr. Oana Melinte-Moraru, LCCE, A AL L P PT TA AR RE EA A G GH HI ID DU UL L M M M MI IC CI II I N NC CE EP P T TO OA AR RE E
Page 9 of 28

ALPTAREA N PRIMA OR DUP NATERE

Ideal, bebeluii se vor hrni pentru prima dat n cursul primei ore dup natere. n timpul
acelei prime ore sau o or i jumtate, bebeluii au tendina s fie foarte trezi si aleri. Dup
aceea probabil c vor adormi pentru o perioad de 2 pn la 6 ore, n timpul crora este greu s
i convingem s mnnce.
Unii bebelui sunt gata s mnnce imediat dup natere, alii s-ar putea s nu fie pregtii
pentru prima hrnire dect pe la sfritul primei ore. ncercarea de a-i determina s mnnce
nainte poate duce numai la frustrare din partea tuturor celor implicai.
Muli experi recomand urmtorul proces pentru a iniia alptarea la sn. Imediat dup natere,
bebeluul este instalat n contact piele-pe-piele pe burta mamei. Pentru a menine cldura
corpului bebeluului asigurai-v c temperatura din camer este relativ ridicat, sau poate fi
acoperit cu o ptur. Cel mai bine este s nu splai minile bebeluului nainte de acest proces;
dac mnuele lui vor mirosi a lichid amniotic, i va fi mai uor s recunoasc mirosul mamei.
Apoi, bebeluul este lsat s se alinte pe mama sa; poate s i ating burta i snii, poate s
adulmece sau s ling sau s mute pielea mamei. Se poate tr ca s i croiasc drum ctre
snul ei singurel. Dac este instalat n apropierea sfrcului, este posibil s nceap s i legene
capul n sus i n jos, sau i poate ntoarce capul de pe o parte pe alta. Este posibil s gaseasca
sfrcul sigur, dup care se va ataa la sn.
Studiile indic faptul c unui bebelu i poate lua aproximativ 50 de minute s se ataeze
singur, dar dac i se permite acest lucru, n general se va ataa la sn foarte bine din acel
moment mai departe, iar mama va avea mai puine probleme legate de sfrcuri dureroase sau
alte provocri legate de alptare. Aceste mame au tendina s i alpteze bebeluii o perioad
mai lung de timp dect cele care nu au alptat la scurt timp dup natere.
Totui, unii bebelui nu se ataeaz la sn singuri. Dac mama a primit medicaie mpotriva
durerii n timpul travaliului, este puin probabil ca bebeluul s se ataeze singur la sn. Dac
dup aproximativ 45 de minute de la natere, bebeluul nu pare interesat n a se hrni, ncercai
s stoarcei un pic de colostrum i s l frecai de buzele bebeluului.
Dac dup 50 de minute de la natere bebeluul nu s-a ataat la sn i nu a nceput hrnirea,
atunci mama ar trebui s urmeze paii descrii la capitolul Poziionare i ataare la sn, pentru
a-i nva bebeluul s sug.

CUM S ALPTAI: POZIIONARE I ATAAREA LA SN
Primele zile de alptare
Alptai ct mai curnd cu putin dup natere. Bebeluii au o perioad foarte alert la
sfritul primei ore i acesta este momentul ideal pentru a ncepe alptarea la sn. Dac pot
petrece ct mai mult timp posibil n contact direct cu pielea mamei lor, s-ar putea s nceap s
ling sau s adulmece, ceea ce va stimula producia de lapte. Atunci cnd arat semne de
foame, ncurajai bebeluul s se ataeze la sn. Dac bebeluul ntrzie s se arate interesat n
Dr. Oana Melinte-Moraru, LCCE, A AL L P PT TA AR RE EA A G GH HI ID DU UL L M M M MI IC CI II I N NC CE EP P T TO OA AR RE E
Page 10 of 28

hrnire, putei exprima cteva picturi de colostrum i i putei freca buzele bebeluului cu el
pentru a-i inspira foamea.
La spital, bebeluul va sta, n mod obinuit, n aceeai camer cu voi, ceea ce v va permite s
l alptai ct de frecvent va fi necesar. (cel puin de 8 ori pe zi, dar ideal este de 12 16 ori).
Cu ct mai mult vei alpta cu att laptele matur va veni mai rapid, iar bebeluul va ncepe s
ctige n greutate, i scad foarte mult ansele ca bebeluul s fac icter. Asistentele v pot
ajuta cu poziionarea i ataarea bebeluului la sn.
n primele cteva zile, este posibil s simii crampe atunci cnd bebeluul se hrnete: acesta
este un semn pozitiv care denot c uterul vostru revine la mrimea de dinainte de sarcin. Fii
sigur, aceste crampe sunt un disconfort temporar.

Poziii pentru alptare: asigurai-v c att mama ct i bebeluul stau confortabil
Mama: mai nti, asigurai-v c voi stai confortabil. Folosii o poziie bun, folosii perne
pentru a aduce bebeluul la sn, n loc s v aplecai deasupra lui pentru a aduce snul la
bebelu.
Bebeluul: inei bebeluul aproape de voi pe toat perioada alptrii. Asigurai-v c ntregul
corp al bebeluului este drept: urechile, umerii i oldurile sunt aliniate. Dac bebeluul trebuie
s se ntoarc pentru a ajunge la sn, va fi mai dificil pentru el s apuce snul bine i s nghit.
Poziia leagn: punei o pern sau dou n poala
voastr pentru a susine bebeluul astfel nct capul
se afl la nivelul sfrcului. Capul bebeluului
trebuie s se sprijine pe antebraul vostru lng cot
(n curbura braului) pe aceeai parte cu snul pe
care i-l oferii. Corpul bebeluului trebuie s fie
ntins de-a lungul antebraului vostru, cu mna
voastr susinndu-i funduleul. Burta bebeluului
este lipit de burta voastr. Folosii mna cealalt
pentru a susine snul. Mna voastr formeaz litera
U. Meninei degetele departe de areol.
Poziia leagn-ncruciat: folosii perne pentru a ridica bebeluul
pn la nivelul sfrcului. Mna de lng capul lui susine snul n
form de litera U. Mna opus susine gtul bebeluului: degetele
i degetul mare creaz un suport n jurul urechilor i gtului
bebeluului, palma odihnindu-se ntre umerii si. Pentru a-l apropia
de voi, aducei-i umerii n fa, nu nclinai numai capul lui ctre
voi. Nu atingei vrful sau spatele capului bebeluului; unii nou-
nscui au tendina s se retrag i s se ndeprteze de sn dac
facei aceast micare. Aceast poziie este foarte bun pentru
bebeluii prematuri i pentru cei cu tonus muscular sczut.
Dr. Oana Melinte-Moraru, LCCE, A AL L P PT TA AR RE EA A G GH HI ID DU UL L M M M MI IC CI II I N NC CE EP P T TO OA AR RE E
Page 11 of 28

Poziia minge de fotbal: punei o pern sau dou pe o parte a
voastr pentru a v ajuta s v sprijinii braul i bebeluul.
inei-v bebeluul ca atunci cnd crai o minge de fotbal,
cuibrit pe lateralul vostru. Funduletul lui este aezat pe pern,
i picioarele sunt ghemuite, astfel nct s nu poat s mping
n sptarul scaunului n timp ce l alptai. Susinei gtul
bebeluului s partea inferioar a capului cu mna la acelai
nivel cu sfrcul. Folosii mna cealalt pentru a susine snul n
form de litera C: degetul mare deasupra areolei, degetele
formeaz o cup care susine snul. Desenul alturat arat o
poziie n litera C dup ce mama a comprimat snul cu degetele
pentru a face un sandwich. Poziia de fotbal este foarte bun
dup cezarian; este totodat indicat pentru femeile cu snii
mari.

Poziia culcat pe o parte: culcai-v pe o parte cu o pern n spatele vostru. Instalai bebeluul
cu faa ctre voi i ndesai o pern n spatele lui pentru a-l menine lipit de voi. Utilizai poziia
de litera C. Ar putea fi greu pentru voi i
bebeluul vostru s nvai aceast poziie
din moment ce este dificil pentru voi s
vedei ce se ntmpl, i mai greu s
ajustai lucrurile. De aceea, ar putea fi uor
s ajustai poziia pornind dintr-o poziie
aezat. Sau putei s v rugai partenerul
s v ajute s ataai bebeluul la sn.
Totui, aceast poziie este minunat
pentru mame obosite, permindu-le s se
odihneasc n timp ce alpteaz. Deci,
merit s nvai i s practicai aceast poziie. Este bine s tii c aceast poziie va poate
determina s adormii n timpul alptrii, aa c ar fi bine s v asigurai c mediul este
favorabil somnului bebeluului.
Varierea poziiilor: schimbarea poziiilor v va ajuta s v creai o rezerv foarte bun de lapte,
i v va ajuta s evitai ductele nfundate sau sfrcurile dureroase.

Cum l ajutai pe bebelu s se ataeze la sfrcul
vostru
Sfrcul sandwich: comprimai snul ntre degetul
mare i celelalte degete, ca i cum ai stoarce un
sandwich pentru a se potrivi n gura voastr.
Modelnd snul astfel vei permite bebeluului s
apuce mai bine snul. ncepei cu sfrcul vostru pe
buza superioar a bebeluului, sau ctre nri astfel
nct el s se ndrepte n sus pentru a se ataa la
Dr. Oana Melinte-Moraru, LCCE, A AL L P PT TA AR RE EA A G GH HI ID DU UL L M M M MI IC CI II I N NC CE EP P T TO OA AR RE E
Page 12 of 28

snul vostru. Capul su poate fi uor nclinat ctre spate; nu ar trebui s aib brbia n piept.
ncurajai bebeluul s deschid gura larg: folosii sfrcul pentru a gdila uor sau pentru a
lovi uor buza superioar a bebeluului, apoi ndeprtai-v uor, apoi gdilai-l din nou, pn
cnd deschide gura foarte larg, ca i cum ar csca,
avnd limba n fa. Cnd gura bebeluului este larg
deschis, tragei-l rapid aproape, astfel nct brbia lui
i buza inferioar s ajung ct mai departe posibil pe
areol, n timp ce buza superioar apuc mult din
areol.
Verificarea atarii la sn i a transferului de lapte:
odat ce bebeluul s ataat la sn verificai ataarea.
Dac este una defectoas, ar trebui s l ndeprtai de
sn i s ncercai din nou. Nu permitei un ataament
defectuos, pentru c asta poate duce la sfrcuri
dureroase pentru vor, obiceiuri de supt ineficiente pentru bebelu, iar bebeluul nu primete
lapte suficient n timpul unei alptri. Dac trebuie s ndeprtai bebeluul de la sn,
ntrerupei nti suptul. Strecurai un deget n colul gurii bebeluului, ntre gingiile lui. inei
degetul acolo pentru a v proteja sfrcul n timp ce l scoatei din gura bebeluului. ncercai s
l ataai din nou. (Pe msur ce bebeluul crete i nva, acest obicei va deveni mai simplu!)
Semne ale unei atari corecte la sn
- Privii areola: bebeluul ar trebui s aib o mare
parte din areol n gura sa, nu numai sfrcul!
o Bebeluul poate fi centrat perfect pe
areol.
o Bebeluul poate s fi luat mai mult din
sn cu buza sa inferioar, i voi putei
vedea numai o parte din areol, deasupra
buzei sale superioare. Aceasta se
numete ataare asimetric.
- Privii bebeluul:
o Buzele lui sunt rsfrnte n afar, buze de
pete. Limba acoper gingiile inferioare,
sub sfrc. Asigurai-v c buza inferioar
nu este presat dedesubt, dei acest lucru
ar putea fi dificil de obserbat pentru
mam, dac bebeluul este corect ataat.
o Brbia bebeluului preseaz uor esutul
snului.
o Nasul bebeluului atinge snul. Bebeluul
poate respira cu uurin cu nrile dilatate,
ntr-o respiraie specific suptului. Dac are probleme de respiraie i se
ndeprteaz de sn, ncercai s ridicai puin snul, sau s i tragei picioarele
Dr. Oana Melinte-Moraru, LCCE, A AL L P PT TA AR RE EA A G GH HI ID DU UL L M M M MI IC CI II I N NC CE EP P T TO OA AR RE E
Page 13 of 28

aproape de voi. Nu v apsai snul pentru a-l deprta de nasul bebeluului
deoarece aceast micare ar putea trage sfrcul afar din gura lui, ceea ce ar
cauza dureri de sfrcuri.
o Obrajii bebeluului par s fie plini, nu supi ca i cnd ar suge cu paiul.
o Putei vedea micrile de nghiire la nivelul tmplelor, maxilarului inferior sau
urechii. ncepe hrnirea cu suciuni rapide, apoi, pe msur ce laptele ncepe s
curg, ritmul de supt se ncetinete i apar scurte pauze. n primele zile, ar putea
s sug de 5 ori i s nghit o singur dat. Dup ziua a 5-a tiparul tipic este:
supt, nghiit, supt, nghiit.
- Ascultai: nu ar trebui s auzii sunete ca cele de plescit de buze, sau pocnete sau
sunete asemntoare srutului. Aceste zgomote nu sunt posibile dac sfrcul mamei se
afl suficient de adnc n gura bebeluului.
- Simii: mama poate simi oarecare durere n sfrcuri atunci cnd bebeluul se ataeaz
la sn pentru prima oar. Dac durerea persist mai mult de un minut, rugai un expert
n alptare s verifice ataarea bebeluului la snul vostru.
Schimbarea snilor
Alptai pn cnd bebeluul adoarme sau d drumul sfrcului sau face mai multe pauze dect
suciuni. Snul vostru va fi moale. Este necesar s fie alptat cel puin 10 minute la primul sn.
Apoi, dac nu a dat nc drumul snului, ntrerupei suptul, i ataai bebeluul la cellalt sfrc.
Dai bebeluului ocazia s rgie; schimbai-i scutecul dac este necesar, apoi schimbai snul
pentru a termina masa. Pe cealalt parte, lsai-l s sug atta timp ct vrea. Pentru urmtorul
alptat, ncepei de pe partea opus dect ai nceput la masa precedent. Aceast metod
asigur o producie favorabil de lapte n ambii sni.

Ataarea corect pe scurt!
Ataarea: poziia potrivit a gurii bebeluului n jurul sfrcului

O ataarea corect este foarte important pentru bebeluul
vostru n timpul alptrii la sn pentru ca aceasta s fie
eficient i confortabil pentru voi. n timpul primelor zile
i sptmni, este posibil s fie necesar timp i rbdare
pentru ataarea corect a bebeluului la sn.
Dr. Oana Melinte-Moraru, LCCE, A AL L P PT TA AR RE EA A G GH HI ID DU UL L M M M MI IC CI II I N NC CE EP P T TO OA AR RE E
Page 14 of 28

Semnele atarii corecte versus Semnele atarii incorecte
Corect:
Buzele bebeluului nconjoar sfrcul
I areola, nu numai sfrcul.
Buza superioar va fi mai apropiat
de sfrc, i se vede o parte din areol
deasupra buzei superioare.
O parte mai mare din areol este
ascuns sub buza inferioar.
Brbia bebeluului este lipit de sn.
Buzele bebeluului sunt rsfrnte,
nu strnse.
Auzii bebeluul nghiind dup
fiecare una sau dou suciuni. Unii
bebelui nghit prea ncet pentru a fi
auzii, deci urmrii o pauz n
respiraia bebeluului, ceea ce indic
faptul c el sau ea nghite.
Observai o contractur uoar la
nivelul jonciunii dintre tmplele i
urechile bebeluului.
Bebeluul ud i murdrete
suficiente scutece (ncepnd cu a 3-a
sau a 4-a zi dup natere, ar trebui s
fie cel puin cinci sau ase scutece de
unic folosin ude sau ase opt
scutece de pnz i cel puin trei
sau patru scaune de mrimea unei
monede de 50 de bani sau mai mari).
Incorect:
Simii durere.
Auzii sunete de supt.
Bebeluul alunec de la sn.
Bebeluul nghite puin sau
deloc din laptele de la sn.
Buzele bebeluului sunt
strnse n loc s fie rsucite
nafar (rsfrnte).
Sfrcul vostru este plat dup
hrnire.
Bebeluul nu ud i nu
murdrete un numr
suficient de scutece.



Dr. Oana Melinte-Moraru, LCCE, A AL L P PT TA AR RE EA A G GH HI ID DU UL L M M M MI IC CI II I N NC CE EP P T TO OA AR RE E
Page 15 of 28

CELE MAI COMUNE PROVOCRI ALE ALPTRII
Umflarea:
Ce este: o senzaie inconfortabil de plenitutidine a snilor care determin snii s se simt
grei, fierbini sau dureroi.
Cum s o prevenii: alptare frecvent i nerestricionat. Evitai suplimentarea cu ap sau lapte
praf, dect dac exist o indicaie medical precis, exprimai (pompai) laptele n cazul n care
ai srit peste vreo alptare.
Cum s i facei fa: cel mai bun tratament este s v alptai bebeluul. Alptai mai des, atta
timp ct bebeluul suge. Totui, este posibil ca esutul snului s fie ntr-att de ferm nct s
fie dificil pentru bebelu s se ataeze la sfrc. Urmtorii pai pot muia snul i pot elimina
disconfortul:
Cldur umed, duuri fierbini, comprese calde udai o crp cu ap att de fierbinte
pe ct putei suporta, apoi stai ntins pe sn timp de cteva minute pn cnd crpa se
rcete.
Masaj: masai uor ctre sfrc, nainte/n timpul alptrii sau al pomprii.
Exprimai laptele folosindu-v mna, sau o pomp pentru sn pentru a stoarce doar
atta lapte ct s nmuiai snul pentru a permite bebeluului s se ataeze bine la sfrc.
Nu pompai o sticl plin; asta ar putea duce la o umflare mai puternic.
Dup alptare putei aplica comprese reci sau pachete cu ghea pentru a reduce
disconfortul i umflarea.
Cnd apare i ct dureaz: poate s apar n timpul primei sptmni atunci cnd apare laptele
matur pentru prima oar. Aceast plenitudine postpartum cedeaz de obicei dup primele zile.
O umflare medie a snilor poate aprea deasemenea i n timpul vrfurilor de cretere ale
bebeluului, sau dac suntei separat de bebelu pentru o vreme, sau dac ncercai s nrcai
un bebelu care nu este gata s fie nrcat. Cnd aceast umflare ncepe s dispar, inflamarea
snilor dispare i ea iar unele femei se tem c le-a disprut secreia lactat. Nu v ngrijorai,
facei nc suficient de mult lapte!!
Sfrcuri rnite
Ce sunt: atunci cnd ncepei s alptai pentru prima oar, s-ar putea s simii o senzaie de
ntindere pe msur ce bebeluul ncepe s sug. Pentru unele femei, acest lucru este dureros,
dar, n mod normal, dispare rapid n timpul alptrii (n cteva minute) disprnd complet dup
primele cteva sptmni. Sfrcurile pot aprea un pic nroite, nvineite sau umflate pe
msur ce se adapteaz suptului.
Cum prevenii:
O ataare la sn corect este pasul cel mai important. De asemenea cutai s avei o
poziie comod i variai poziiile.
Alptri frecvente, nerestricionate.
Dr. Oana Melinte-Moraru, LCCE, A AL L P PT TA AR RE EA A G GH HI ID DU UL L M M M MI IC CI II I N NC CE EP P T TO OA AR RE E
Page 16 of 28

Dup alptare, exprimai un pic de lapte i folosii-l pentru a v masa sfrcul sau areola;
aceast metod v va ajuta s protejai i s hidratai pielea. Uscai. ncercai s va
expunei sfrcurile la aer curat n fiecare zi (putei face asta nepurtnd sutien ci numai
un tricou subire)
Nu folosii spun, alcool sau creme pe sfrcuri.
Dac snii votri curg, schimbai tampoanele absorbante ct de curnd posibil; nu le
lsai pe cele ude.
ntrerupei suptul nainte de a lua bebeluul de la sn.
Cum i facei fa: alptai mai des, mai puin timp n cursul unei alptri. Alptai bebeluul la
primele semne de foame, nu ateptai pn cnd i este foarte foame. Alptai la snul mai
puin inflamat nti. Atunci cnd experimentai pentru prima oar disconfort la ataarea la sn,
respirai adnc de cteva ori i ncercai s v relaxai. Acest procedeu v va ajuta s reducei
durerea, i va ajuta totodat, bebeluul s se relaxeze i s se hrneasca bine. Dac pe sfrcuri
v apar crpturi putei folosi unguente hipoalergice pe baz de lanolin, de tipul Lansinoh.
Putei ncerca de asemenea tampoanele impregnate n loiuni protectoare. n cazuri severe, s-ar
putea s v fie util s purtai aprtori de plastic n perioada dintre alptri pentru a v proteja
sfrcul. Asigurai-v c folosii unele care au gauri pentru a lsa aerul s circule.
Cnd s cerei ajutor: sfrcurile sunt foarte crpate, inflamate i au bicue indicnd o
problem de ataare a bebeluului la sn.
Durerea care continu dincolo de primele cteva minute ale unei alptri, sau continu ntre
alptri poate indica existena unei probleme. Contactai un specialist n lactaie; cu ct
problema se rezolv mai curnd, cu att este mai bine.
Ducte nfundate
Ce sunt: un duct galactofor se nfund i laptele nu se scurge prin el. Este posibil s simii o
zon inflamat n sn, sau un punct dureros care este uor cldu la atingere.
Cum prevenii: schimbai poziia des. Purtai mbrcminte larg i un sutien care nu este
strmt. Aigurai-v c nici un fel de bretele de la port-bebe nu preseaz snii prea tare.
Alptai frecvent.
Cum s i facei fa: aplicai caldur umed nainte de alptare. n timpul alptrii, masai
snul dinspre ductul nfundat ctre sfrc. Poziionai bebeluui astfel nct brbia lui s fie
aliniat cu punctul dureros.
Cnd s cutai ajutor: dac facei febr, sau apar simptomele de mastit descrise mai jos. Orice
umfltur care nu dispare ntr-o sptmn sau dou ar trebui s fie evaluat de ctre medicul
curant.
Mastita
Ce este: o infecie a esutului snului, datorat unei goliri incomplete a snului, oboselii i
stresului. Pe sn se gsesc zone nroite i tari la palpare. Simptomele sunt asemntoare celor
de grip: febr, frisoane, oboseal, durere de cap.
Cum se previne: urmrii aceeai pai ca la ntreaga lista de provocri prezentat mai sus.
Dr. Oana Melinte-Moraru, LCCE, A AL L P PT TA AR RE EA A G GH HI ID DU UL L M M M MI IC CI II I N NC CE EP P T TO OA AR RE E
Page 17 of 28

Cum i facei fa: contactai medicul curant pentru antibiotice. Continuai alptarea, deoarece
laptele de sn nu este infectat. Putei folosi comprese calde, masajul i ibuprofen, cu aprobarea
medicului.
Infecie cu mncrime
Ce este: o infecie a sfrcului mamei i gurii bebeluului. Sfrcurile mamei pot fi roz aprins i
tari i ea poate resimi durere n timp ce alpteaz. La bebelu putei observa o iritaie a
funduleului, roie sau se pot observa pete albicioase n gura bebeluului.
Cum s prevenii: meninei-v minile curate. Pstrai pielea uscat. Minimalizai zahrul n
dieta voastr; evitai antibioticele, dac nu avei o indicaie medical precis, deoarece pot
produce candidoze comune. Discutai cu medicul curant despre alimentaia cu iaurt sau putei
lua capsule cu acidofilus.
Cum i facei fa: medicaie antifungic administrat de medicul curant pentru voi i bebeluul
vostru.
Boala mamei
Cele mai comune boli ale mamei cum ar fi rceli, grip sau diaree nu pot fi transmise
bebeluului prin laptele de sn, aa c putei continua s alptai pe timpul bolii, iar anticorpii
produi de organismul vostru vor ajuta bebeluul s rmn sntos. Dac avei o boal major
sau este necesar medicaie, discutai cu medicul vostru curant despre eventualele ntrebri
despre oportunitatea alptrii la sn n continuare

ALPTAREA DUP PRIMELE 6 SPTMNI: INTEGRAI ALPTAREA
N VIAA VOASTR DE ZI CU ZI

Ct timp ar trebui s alptai
Academia American de Pediatrie (AAP) recomand ca bebeluii s fie alptai la sn n
exclusivitate primele ase luni de via. De la 6 luni pn la 1 an, este introdus hrana solid,
iar bebeluii ncep s nvee diferite gusturi i texturi. Totui, n acest punct, se bazeaz n
continuare pe laptele de sn ca surs princilap de nutriie.
Dup primul an, se alimenteaz din ce n ce mai mult bazndu-se pe hrana solid, dar laptele de
sn continua s le furnizeze foarte multe beneficii att mamei ct i bebeluilor. De aceea, AAP
recomand ca mamele s continue alptarea la sn atta timp ct ele i bebeluii lor doresc
acest lucru.
Organizaia Mondial a Sntii recomand alptarea la sn timp de cel puin 2 ani.
Dr. Oana Melinte-Moraru, LCCE, A AL L P PT TA AR RE EA A G GH HI ID DU UL L M M M MI IC CI II I N NC CE EP P T TO OA AR RE E
Page 18 of 28

Munca i Bebeluii
Este bine s discutai cu angajatorul vostru un plan care s v permit exprimarea laptelui.
Aceast discuie este bine s aib loc la ct mai puin timp dup ce ai aflat c suntei
nsrcinat. Nu avei nevoie dect de un program flexibil care s v acorde puinul timp
necesar exprimrii laptelui ntr-un loc confortabil i intim.
Pregtirea pentru ntoarcerea la serviciu: n sptmnile care preced ntoarcerea voastr la
serviciu, exprimai cte puin lapte n fiecare zi. Pompai folosind un program similar cu cel pe
care l vei avea la serviciu. ncercai s realizai o rezerv pentru cteva sptmni. Odat ce
ai introdus biberonul bebeluului vostru, ncercai s i dai un biberon pe zi pentru a-l ajuta s
se adapteze. ncercai s plecai de acas de prob, cteva zile nainte de cea n care v vei
rentoarce la serviciu. Mergei la serviciu, acomodai-v cu camera pe care o vei folosi pentru
exprimarea laptelui, asigurai-v c exist o priz, i observai dac este nevoie s aducei ceva
de acas. Asigurai-v c exist o chiuvet n apropiere pentru a v spla minile i pompa, i
un frigider pentru a depozita laptele, sau aducei un frigider portabil pentru transportul su.
Plnuii s folosii pompa de dou sau de trei ori pe zi, ori de cte ori bebeluul va primi un
biberon. Alptai-v bebeluul nainte de a pleca la serviciu, i ct de curnd dup ce ai ajuns
din nou lng el.
Odat aflai acas, ncercai mai curnd s l alptai la sn dect s i oferii biberonul.
Luai n calcul extra alptri n cursul serii, al nopii sau n week-end-uri pentru a pstra o
rezerv favorabil de lapte.
ngrijirea copilului
Alegei o cre aflat ct mai aproape de serviciu vostru: v putei vizita bebeluul i l putei
alpta n timpul pauzei de prnz?
Cutai o cre despre care tii c are cunotiine despre alptare i susine alegerea voastr,
crede n faptul c femeile pot continua s alpteze dup rentoarcerea la munc, v ncurajeaz
s alptai atunci cnd aducei sau luai bebeluul, v pune la dispoziie un spaiu confortabil
pentru a face acest lucru.
Asigurai-v c au un frigider pentru a depozita in condiii favorabile laptele, i exist ap
cald pentru a dezghea laptele. Spunei-le s nu v hrneasc bebeluul chiar nainte de ora la
care venii s l luai acas. Facei cteva vizite de probe la cre, lsnd bebeluul acolo odata
sau de dou ori n cele dou sp
tmni care preced ntoarcerea voastr la serviciu. ncercai s lucrai numai jumtate din prima
zi. Putei gsi mai multe informaii i sfaturi pe website-ul www.hmhbwa.org (Healthy
Mothers, Healthy Babies).
Trucuri pentru Babysitting
Dac nu avei nevoie dect de o persoan care s fac babysitting ocazional, astfel nct s
putei iei la plimbare sau s v acordai un pic de timp personal, este mai uor dac facei acest
lucru combinnd cu alptarea la sn. Chiar dac bebeluul vostru este alptat la sn n
totalitate, tot putei iei la plimbare dac programul vostru este flexibil. Aranjai ca babysitter-
ul s vin s stea cu bebeluul aproximativ 3 ore. Cnd ajunge la voi acas, dac bebeluul a
Dr. Oana Melinte-Moraru, LCCE, A AL L P PT TA AR RE EA A G GH HI ID DU UL L M M M MI IC CI II I N NC CE EP P T TO OA AR RE E
Page 19 of 28

fost hrnit cu puin timp nainte, putei pleca imediat i s v ntoarcei dup dou sau trei ore,
nainte de urmtoarea mas. Dac bebeluul nu a fost hrnit recent, v putei ncepe seara ntr-o
alt camer n timp ce bona are grij de bebelu, i l putei hrni cnd vine ora mesei, dup
care putei pleca de acas pn la urmtoarea mas.
Alptarea n public
Bebeluii alptai la sn sunt foarte portabili i sunt uor de ngrijit, oriunde v-ai afla. Totui,
multe femei i fac probleme n ceea ce privete alptarea n public. Anxietatea legat de acest
aspect este de obicei, mai rea dect experiena n sine. Adesea singurele persoane care observ
c alptai sunt alte femei care alpteaz i ele! (Atenie! De multe ori dac vei pune o paturic
peste umr pentru a fi mai discrete, n realitate mai mult lume va observa c alptai dect
dac v-ai ridica pur i simplu tricoul sau dac ai folosi o bluz special pentru alptare). n
restaurante, putei cere un scaun care s va plaseze cu spatele ctre restul lumii. Dac preferai
mai mult intimitate, sau dac bebeluul vostru este uor de distras i nu se poate concentra s
mnnce, putei alpta ntr-o ncpere pustie sau n main.
Sexualitatea
Mamele care alpteaz au tendina s aib o lubricare vaginal mai slab, aa c e bine s va
gndii la utilizarea unui lubrifiant solubil n ap pentru a face dragoste. De asemenea orgasmul
elibereaz hormonul numit oxitocin, care poate duce la un reflex de scurgere, ceea ce
nseamn c laptele poate s curg n timpul alptrii.
Unele cupluri trateaz chestiunea cu un sim al umorului, i vd n scurgerea respectiv un
semn pozitiv care denot faptul c mama este relaxat i se simte bine. Unele femei se simt
inconfortabil cu aceast scurgere i aleg s poarte un sutien sau un tricou n timp ce fac
dragoste.
nrcarea bebeluului alptat la sn
Cu ct alptai la sn bebeluul o perioad mai lung de timp cu att va fi mai bine pentru voi
i pentru bebeluii votri. Cu toate acestea, va veni vremea cnd vei gata de nrcare. Cel mai
bine este s facei acest lucru treptat, renunnd la cte o mas la sn odat, adungnd cte un
biberon n plus pe zi. Ateptai cel puin trei zile ntre nlocuirea meselor la sn.
Dac trebuie s v oprii rapid: purtai un sutien care s susin bine snul, folosii pachete cu
ghea i luai Ibuprofen pentru a uura disconfortul (cu apobarea medicului curant).
Plenitudinea din sni poate dura cteva zile. Vi se poate scurge lapte o sptmn sau chiar mai
mult.

ALIMENTAIA PENTRU ALPTARE
Ultimele sptmni de sarcin
Bebeluii depoziteaz fierul i vitamina D pentru a le folosi n primele luni de via, ceea ce
impune viitoarei mame s se asigure c primete sufieciente rezerve din dieta sa zilnic. De
Dr. Oana Melinte-Moraru, LCCE, A AL L P PT TA AR RE EA A G GH HI ID DU UL L M M M MI IC CI II I N NC CE EP P T TO OA AR RE E
Page 20 of 28

asemenea mama depune 2,5 pn la 3,5 extra-kilograme menite s asigure extra-caloriile
necesare produciei de lapte din primele cteva luni.
Alimentaia mamelor care alpteaz
Atunci cnd alpteaz, mamele au nevoie de un supliment de 300 de calorii pe zi, ceea ce duce
la un total de cel puin 1500 de calorii pe zi. Dietele nu sunt recomandate n timpul alptrii la
sn. Dup ce ai pierdut cteva kilograme iniial, trebuie s mncai pentru a v menine
greutatea, fr a pierde, n general, mai mult de 450 g pe sptmn. ncercai s mncai o
varietate de alimente sntoase. Vei avea nevoie de porii mai mari de proteine, trei gustri
care s fie bogate n calciu, pe zi i multe fluide. n general, medicii recomand folosirea n
continuare a vitaminelor prenatale n timpul alptrii la sn.

Alimente de evitat?
Multe femei n vrst povestesc despre alimente pe care o mam care alpteaz trebuie s le
evite i exist multe studii aflate n desfurare despre astfel de alimente. Multe dintre rezultate
sunt controversate.
- Dac avei un istoric familial caracterizat de alergii importante la mncare, discutai cu
medicul vostru curant, precum i cu medicul pediatru al bebeluului pentru a v sftui
n situaia voastr particular.
- Bacteriile din mncare: de obicei nu trec n laptele de sn, aa c interzicerea din timpul
sarcinii n ceea ce privete petele crud, brnza moale i crnurile, nu se aplic n mod
obinuit i pentru alptare.
- Mercurul: limitai aportul de conserve de ton la 2 pe sptmn. Evitai carnea de
rechin, pete spad i merluciu.
- Alimente grele: unele persoane consider c varza, broccoli, conopida produc gaze
bebeluilor. Unele persoane cred c alimentele picante produc colici, dar nu exist
dovezi n acest sens. Dac bebeluul pare agitat ca urmare a ceea ce ai mncat, inei
un jurnal care indic ce ai mncat, care au fost activitile voastre i cum s-a comportat
bebeluul. Ai putea descoperi ca activitatea unei anumite perioade a zilei este de fapt,
culpabil.
- Alergenii: urmrii semnele de sensibilitate la mncare, cu ar fi iritaie sever a
funduleului, urticarie, nas curgtor, diaree, nervozitate extrem i cerei opinia
doctorului. Cei mai comuni alergeni n dieta mamei sunt laptele de vac, oule, scoicile,
grul, nucile i alunele.
Alimentaia bebeluului
n general, laptele de sn ntrunete fiecare necesitate nutriional a bebeluului n decursul
primelor luni de via. Nu este necesar suplimentarea cu ap, lapte praf sau hran solid pn
la ase luni.
Dr. Oana Melinte-Moraru, LCCE, A AL L P PT TA AR RE EA A G GH HI ID DU UL L M M M MI IC CI II I N NC CE EP P T TO OA AR RE E
Page 21 of 28

Pentru o vreme s-a crezut c suplimentele cu fier ar fi necesare, dar studii recente au indicat
faptul c un bebelu sntos, nscut la termen rareori are nevoie de suplimente de fier nainte
de ase luni.
Dup 6 luni, adugai hran solid bogat n fier n dieta bebeluului vostru.
Suplimentele cu fluor ar putea fi recomandate pentru bebeluii ntre 6 luni i 3 ani, dac sursa
lor principal de ap nu este suplimentat cu fluor. (majoritatea surselor de ap sunt
suplimentate cu fluor).
Suplimentele cu vitamina D ar putea fi utile pentru dezvoltarea osoas n cazul bebeluilor care
sunt foarte puin expui la soare, sau ale cror mmici au deficit de vitamina D.

POMPAREA, PSTRAREA I ALPTAREA CU BIBERONUL

Unii bebelui sunt cteodat hrnii cu biberonul. Acest lucru este posibil daca mama i cei
care se ocup de ngrijirea bebeluului au programe flexibile: mama ateapt pn cnd
bebeluul este gata s fie alptat, l alpteaz i apoi poate pleca lsnd bebeluul cu cineva
care s se ocupe de el, timp de cteva ore nainte de a fi necesar s fie alptat din nou. Totui,
majoritatea femeilor consider c este util s poat alpta bebeluul cu biberonul din cnd n
cnd.
Exprimarea manual
Dac avei nevoie numai de cte o sticl din cnd n cnd, ar putea s v fie uor s folosii
exprimarea manual. Pentru ca colecta acest lapte aplecai-v deasupra unei cni n timp ce
exprimai laptele, i lsai picturile s cad n can.
Pentru exprimarea manual: Formai cu mna litera C, cu degetul mare deasupra areolei i
primele dou degete la aproximativ 3 cm sub sfrc. (Celelalte degete se in la distan de sn.)
mpingei mna ctre cutia toracic, dup care rulai degetele nainte, ctre sfrc, exprimnd
cteva picturi de lichid. Rotii degetul mare i celelalte degete pentru a scoate lapte din toate
rezervoarele, folosind ambele mini pe fiecare sn.
Evitai: s stoarcei snul, folosindu-v minile s alunece peste sn, i trgnd de sn sau de
sfrc.
Alegerea unei pompe
Dac plnuii s folosii exprimarea mai des de 5 sau 7 ori pe sptmn, o pompa manual de
calitate v poate ntruni necesitile. Dac pompai de mai multe ori pe zi, dorii s pompai ct
mai repede cu putin, i dorii s meninei o cantitate de lapte mulumitoare o pomp electric
de calitate superioar ar putea fi exact ceea ce v trebuie care poate pompa ambii sni n acelai
timp, permindu-i mamei s termine o sesiune de pompare n decurs de 10 sau 15 minute.
Dr. Oana Melinte-Moraru, LCCE, A AL L P PT TA AR RE EA A G GH HI ID DU UL L M M M MI IC CI II I N NC CE EP P T TO OA AR RE E
Page 22 of 28

Cnd i cum s pompai
- Splai-v ntotdeauna minile nainte de exprimare. Splai pompa i sticlele de
colecare dup fiecare utilizare.
- Pompai ori de cte ori ai srit peste o mas sau ori de cte ori bebeluul primete un
biberon. Asigurai-v c exprimai aceeai cantitate de lapte ca atunci cnd suge
bebeluul pentru a menine rezerva de lapte.
- Ar putea fi mai uor s pompai atunci cnd simii snul plin. Ar putea fi primul lucru
pe are l facei dimineaa sau putei pompa la nceputul serii. Unele femei pompeaz n
timp ce bebeluul se hrnete la cellalt sn.
- Gsii-v nti o poziie confortabil, ntr-un loc privat, s nu fii ntrerupt, ntr-o zon
cu temperatur favorabil. Apoi ncercai s v relaxai respirnd adnc de cteva ori.
Unele mame se simte mai bine dac privesc o fotografie a bebeluului.
- Atingei cu blndee sfrcurile nainte de a ncepe pomparea. Masai snul folosind
miscri circuloare, de mic amploare, apoi lovii foarte uor snul de la baza sa ctre
sfrc, chiar i n timp ce pompai.
- Scuturai uor snul n timp ce v aplecai n fa. Gravitatea ajut reflexul de ejecie a
laptelui.
Depozitarea Laptelui de Sn
Laptele matur apare mai subire dect laptele de vac, i poate avea o uoar tent albstruie,
dei culoarea poate varia. Laptele de baz se poate separa, i poate avea aparena unei substane
mai cremoase care plutete deasupra laptelui (ca un caimac). Asta nu nseamn c laptele este
stricat; pur i simplu trebuie scuturat puin pentru a se reintegra.
Dup pompare, transferai laptele n orice tip de container plnuii s utilizai: sticle de biberon,
pungue speciale, etc.. Depozitai n pungue de 25 sau 50 ml. Cantitaile mici se nclzesc mai
uor i bebeluul va bea cel puin cantitatea pregtit. Dac plnuii s congelai laptele, nu
umplei complet containerul deoarece laptele i va mri volumul odat cu congelarea. Unele
femei congeleaz laptele n tvie de cuburi de ghea, care au aproximativ 25 ml. Punei
ntotdeauna o etichet cu data laptelui. Rotii rezerva de lapte, astfel nct s folosii cel mai
vechi lapte nti, pentru a v asigura c este folosit nainte de expirare.
Timpii de depozitare: Dac tii c n cursul zilei de azi, de exemplu, urmeaz s folosii lapte
de sn n biberon, putei s l inei la temperatura camerei, un maximum de 10 ore. n frigider
putei ine laptele maximum 8 zile. Dac laptele este congelat n decurs de 24 de ore de la
pompare, l putei pstra 3 luni n spatele congelatorului. n general este bine s punei la
frigider ct mai curnd posibil dup pompare, i s folosii laptele ct mai curnd.
Pregtirea unui biberon
Exist cteva tipuri de biberoane i sfrcuri pe pia, fiecare realizat special pentru bebelui.
Cumprai dou sau trei, modele diferite, i afli care este cel mai bun model pentru bebeluul
vostru.
Dr. Oana Melinte-Moraru, LCCE, A AL L P PT TA AR RE EA A G GH HI ID DU UL L M M M MI IC CI II I N NC CE EP P T TO OA AR RE E
Page 23 of 28

nclzirea biberoanelor: dac laptele este ngheat, punei-l peste sear n frigider, punei-l ntr-
un castron cu ap cald sau inei-l sub robinetul de ap fierbinte de la chiuvet. Odat ce
laptele s-a dezgheat i nclzit, servii-l imediat, sau inei-l la frigider pn la 24 de ore; nu l
re-congelai. Bebeluii pot bea laptele la temperatura camerei sau nclzit pn la temperatura
corpului. Testai temperatura picurnd un pic de lapte pe ncheietura voastr. Dac este
confortabil de cald, fr s fie fierbinte, este gata pentru bebelu. Nu folosii cuptorul cu
microunde pentru a nclzi laptele bebeluului, deoarece se pot forma puncte foarte fierbini.
De asemenea se pot altera unele substane nutritive sau anticorpi din structura laptelui.
Introducerea biberonului
Dac alptarea la sn reprezint o prioritate pentru voi, este recomandat, n general, s ateptai
nainte de introducerea biberonului, ca alptarea s fie foarte bine stabilit: bebeluul se
ataeaz la sn cu uurin, mama se simte confortabil n timpul alptrii, iar rezerva ei de lapte
este foarte bun. Cu alte cuvinte trebuie s ateptai pn cnd bebeluul are vrsta de 3 5
sptmni. (Dac este recomandat medical s folosii un supliment, putei folosi dozatoare de
medicamente cu picurator, linguri sau aparate speciale SNS care v ajut s alimentai
bebeluul chiar cu lapte suplimentar exprimat de la sn.)
Motivul pentru care se recomand s ateptai pn la aceast vrst a bebeluilor este pentru a
ajuta bebeluul s nu fac confuzii ntre sn i tetin, fiindu-i greu s treaca de la biberon la sn
i napoi nainte de aceast vrst. n primele sptmni, dac i oferii ambele opiuni, este
posibil ca bebeluii s aleag biberonul i vei avea dificulti n a-i convinge s revin la sn.
Dac intenionai s folosii biberonul la un moment dat, este bine s nu ateptai mai mult de
12 sptmni, deoarece unii bebelui dezvolt o puternic preferin pentru mam i nu vor cu
uurin nva s foloseasc biberonul.
La primele biberoane pe care le oferii, ncercai s ncepei prin a alpta la sn pentru a potoli
puin foamea bebeluului. n felul acesta bebeluul este calm i gata s nvee ceva nou. n
acest punct putei s i oferii biberonul. Este mai bine dac primele biberoane sunt oferite de o
alt persoan dect mama.
Introducerea laptelui praf
Pentru sntatea bebeluului, este mult mai bine s hrnii bebeluul cu lapte de sn pus n
biberon, dect cu lapte praf.
n special dac avei un istoric familial legat de alergii, este recomandat s ntrziai ct mai
mult cu putin introducerea laptelui praf. Dac la un moment dar, alegei s introducei laptele
praf, ntrebai-v medicul pediatru despre recomandrile sale.
De obicei, cel mai bine este s ncepei prin utilizarea unui lapte praf bazat pe laptele de vac,
i s folosii laptele de soia numai dac nu se poate altfel.
n general, putei amesteca alptarea la sn, cu laptele exprimat i laptele praf. De exemplu,
mama alpteaz ori de cte ori ea i bebeluul sunt mpreun, bebeluul este hrnit cu
biberonul cu lapte exprimat cteodat, i alte di numai cu lapte praf.
Dr. Oana Melinte-Moraru, LCCE, A AL L P PT TA AR RE EA A G GH HI ID DU UL L M M M MI IC CI II I N NC CE EP P T TO OA AR RE E
Page 24 of 28

Splarea biberoanelor
nainte de a le folosi pentru prima oar, biberoanele i tetinele trebuiesc sterilizate punndu-le
n ap clocotit timp de 5 minute. Dup aceea, de obicei, nu mai este necesar o alt sterilizare,
fiind suficient s le splai cu ap fierbinte i detergent de vase. Cumprai o perie pentru
biberoane pentru a cura bine laptele de pe fundul biberoanelor i din cutele tetinelor.
Stoarcei apa din tetine pentru a v asigura c sunt curate. Cltii bine i apoi lsai biberoanele
i tetinele s se usuce pe un usctor.
Atunci cnd bebeluii beau lapte praf, saliva lor poate contamina laptele rmas n sticl i de
aceea se recomand ca laptele respectiv s fie folosit n urmtoarea or sau aruncat la gunoi n
caz contrar.
Ct lapte beau bebeluii din biberon?
Dac nou-nscutul vostru primete biberon numai ocazional, plnuii s i oferii 55 115 ml.
Dac bebeluul este alptat numai cu biberonul, el va avea nevoie de 55 85 ml de lapte de sn
sau lapte praf pe zi, pentru fiecare 450g greutate a lui. (asta nseamn 550 850 ml lapte
pentru un bebelu cu greutatea de 4.5 kg)
Rgitul unui bebelu alptat la sn
Bebeluii alptai la sn nu au ntotdeauna nevoie s rgie dup mas, pentru c este posibil s
nu fii nghiit att de mult aer ca un bebelu alptat cu biberonul. Atunci cnd bebeluul a
terminat primul sn, ncercai s l facei s rgie. Dac nu o face n cteva minute, ncercai
din nou la sfritul mesei. Dac este somnoros i pare relaxat, pe punctul s adoarm, probabil
c nu simte nevoia s rgie, aa c nu trebuie s insistai prea mult.
Pe de alt parte, dac un bebelu are multe gaze, putei s v orientai dup urmtoarele indicii:
burtica bebeluului este rigid i rotund, se strmb i face diferite grimase, corpul lui este
eapn, i i poate arcui spatele. Acest bebelu are cu siguran nevoie s rgie!!
Bebeluii au nevoie aproape ntotdeauna s rgie dup un biberon.
Pentru a ajuta bebeluul s rgie, scopul este s punem puin presiune pe burtica lui n acelai
timp cu presiune uoar pus pe spatele lui. Putei s l ntindei astfel nct burtica lui s fie
sprijinit de umrul sau piciorul vostru, apoi frecai cu fermitate spatele lui, sau facei cercuri
pe spatele lui pentru a determina bulele de gaz s se ridice.
Regurgitarea
Atunci cnd bebeluul rgie, este posibil s regurgiteze puin lapte, n special la sfritul
mesei. Ceea ce regurgiteaz poate s arate ca laptele, sau poate avea cocoloae, ca brnza
proaspt de vaci. De obicei, ceea ce regurgiteaz un bebelu pare a fi o cantitate mai mare de
lapte dect este n realitate. Atta timp ct bebelu crete n greutate aa cum ar trebui nu avei
motive s v facei griji.
Dac bebeluul regurgiteaz frecvent, ncercai s l inei n poziie vertical n timpul meselor
i imediat dup mas.
Dr. Oana Melinte-Moraru, LCCE, A AL L P PT TA AR RE EA A G GH HI ID DU UL L M M M MI IC CI II I N NC CE EP P T TO OA AR RE E
Page 25 of 28

Vorbii cu pediatrul dac regurgitarea pare s fie asociat cu durere sau dac este mai mult
dect o simpl regurgitare, prnd s fie mai mult o vom n jet, care apare de mai mult de
dou ori pe zi. Discutai cu medicul pediatru dac bebeluul nu crete bine, nu are scaune
frecvente sau nu ud suficiente scutece, sau dac pare bolnav.

GHIDUL CONSUMATORULUI DE POMPE DE SN
Acest articol se bazeaz pe cercetarea pe care eu am facut-p pe Internet pentru a explora
opiunile disponibile n ceea ce privete pompele pentru sn. Menirea lui este s v ajute s
alegei cea mai bun pomp pentru voi niv.
Eu, personal, nu am folosit nici una dintre aceste pompe (bebeluul meu, Eric, n vrsta de 1 an
i jumtate, este adoptat) ceea ce face ca toate informaiile s fie bazate pe ceea ce am gsit on-
line. Principala mea sursa pentru aceast prezentare este www.BebeluulTu.ro . Nu am gsit
un raport comparativ al consumatorilor n ceea ce privete confortul i eficacitatea pompelor
(exceptie facnd studiile lrgite ale Avent study care ns nu evalueaz i alte pompe).
Pompe Manuale
Avantaje: ieftine, suficient de mici pentru a le strecura n poet sau n geanta pentru scutece a
bebeluului.
Dezavantaje: pompele manuale, n general, nu exprim att de mult lapte, sau nu vor exprima
la fel de rapid precum cele electrice.
Recomandate pentru: pompri ocazionale, < 3 4 ori pe sptmn.





Nuk - Comfort Avent Isis Medela Manual
Ease
Chicco pomp pentru
sn cu biberon
Baby Nova
Pomp pentru sn
manual, uor de
utilizat folosind o
singur mn.
Aceast pomp are
puterea de suciune
variabil pentru o
utilizare optim i
are cupa din silicon,
dotat cu pernute
care maseaz uor
snul pentru a imita
ct mai bine suptul
realizat de bebelu.
Moale, cu pernue
siliconice care
maseaz uor snul
pentru a replica
aciunea de supt a
bebeluului. Putei
controla viteza i
presiunea. ntr-un
studiu comparativ
realizat de Avent s-a
artat c Isis exprim
la fel de mult lapte ca
i pompa mini-
electric de la
Acest program
mimeaz perfect
ritmul de alptare al
bebeluului, prin
pomparea n dou
moduri distincte.
Programul bifazic
const n: Modul
(faza) de stimulare -
pentru o rapid
iniializare a lactaiei
i Modul (faza) de
expresie - pentru un
flux maxim de lapte
n minimum de timp.
Avantaje: mnerul

Este o pomp uor de
folosit care stimuleaza
lactatia intr-un mod
natural. Poate fi folosit
chiar dac snul este
iritat sau exist surplus
de lapte. Laptele ajunge
de la snul mamei direct
n biberon, ferit de
agenii patogeni.

Website-ul La
Leche League
descrie pompa de
tip Lasinosh care
este asemntoare,
ca fiind O
modalitate simpl i
economic de a
exprima laptele
matern ....un sistem
de pompare
manual complet
Dr. Oana Melinte-Moraru, LCCE, A AL L P PT TA AR RE EA A G GH HI ID DU UL L M M M MI IC CI II I N NC CE EP P T TO OA AR RE E
Page 26 of 28

Medela.
Singura plngere a
fost legat de
durabilitate, dar
aceast pomp este
realizat pentru
pompri ocazionale.
oscilant, ergonomic -
d posibilitatea
mamei s i ajusteze
poziia pentru un
maximum de
confort, este uoar,
poate fi folosit i n
cursul unei deplasari.

207 RON 182,4 RON 168 RON 78 RON 36 RON
Pompe care utilizeaz baterii sau electrice
Avantaje: Preurile lor sunt moderate, iar design-ul lor este potrivit pentru a fi purtate n poet
sau n geanta de scutece a bebeluului. Multe dintre pompele operate cu baterii au i adaptor
electric. Sunt mai uor de manevrat din punctul de vedere al minii i ncheieturii dect
pompele manuale.
Dezavantaje: n general, exprim ceva mai mult lapte i ntr-un timp ceva mai scurt dect
pompele manuale. Zgomotul mecanic poate fi mai puternic dect n cazul unor pompe mai
scumpe, ceea ce poate fi un dezavantaj pentru mmicile care dotesc o pomp discret.
Recomandate pentru: pompare ocazional, < 3 4 ori pe sptmn.


Medela Mini-Electric Nuk pompa electric
Confer un maximum de confort att acas, ct i n
timpul cltoriilor.
Caracteristici:
Vacuum reglabil.
Crearea rapid a vacuumului.
Alimentare la reea sau cu baterii (Adaptor
pentru reea inclus).
Uoar.
Portabil.
Recomandare de folosire:
Uz ocazional.
Mai multe ori pe saptamana (1 - 2 ori pe
zi).
Produs pentru uz personal.
Putere de suciune mare.
Posibilitate de reglare a suciunii.
Include buton de ntrerupere care simuleaz suptul
natural.
Imit perfect suptul copilului.
Alimentare 220V sau baterii 2 x 1,5V.
Utilizare uoar.
Uor de curatat.
Se recomand utilizarea pompei electrice la mamele a
cror secretie lactat este bine instalat i ale cror
canale galactofore sunt desfundate.

300 RON 332 RON
Dr. Oana Melinte-Moraru, LCCE, A AL L P PT TA AR RE EA A G GH HI ID DU UL L M M M MI IC CI II I N NC CE EP P T TO OA AR RE E
Page 27 of 28


SEMNE CARE DEMONSTREAZ C BEBELUUL A PRIMIT LAPTE
SUFICIENT

nainte de toate, pentru a asigura o rezerv de lapte bun: hrnii bebeluul frecvent, nu limitai
niciodat alptrile, asigurai-v c bebeluul este corect ataat la sn i c l auzii nghiind pe
msur ce suge. Contactul piele-pe-piele dintre mam i bebelu este foarte important. Evitai
suplimentele alimentare sau suzetele n timpul primelor trei sau patru sptmni.

Numrarea Scutecelor
n primele cinci zile, ateptai-v s vedei cel puin 1 scutec ud sau murdar pe ziua de vrst.
De exemplu, la vrsta de trei zile bebeluul poate avea cel puin trei scutece murdare. Este
vorba de un minimum!! Unii bebelui pot avea mai mult mai multe scutece murdare, depinznd
de ct meconiu elimin n timpul acestor prime zile. Dup ziua a 5-a, ar trebui s vedei un
total de 7 10 scutece pe zi, i cel puin trei dintre ele ar trebui s includ scaun. (Nou nscuii
pot avea scaun dup fiecare alptare).
Urina trebuie s fie clar, de culoare galben deschis. Scaunele sunt glbui i moi: pot avea
consistena mutarului, pot aprea ca i cum ar conine semine, pot conine cruste albe,
asemntoare cu brnza proaspt de vaci. Pn la vrsta de 3 luni, bebeluii vor avea scaune
mai mari cantitativ, mai rare i pot avea chiar cteva zile ntre scaune.
Creterea n greutate
n ultimele sptmni de sarcin, bebeluii nmagazineaz extr-fluide pentru a-i facilita
drumul prin canalul de natere, i pentru a-i ajuta n decursul primelor zile de via.
Este normal i este de ateptat ca nou-nscuii s piard n greutate 5 7 % din greutatea lor la
natere n decursul primelor zile, pe msur ce elimin acest exces de fluide. Dac pierd mai
mult de 7%, medicul neo-natolog ar trebui s monitorizeze mai ndeaproape alptarea. n
general nu este necesar suplimentarea alptrii. Bebeluii ar trebui s rectige greutatea pn
la sfritul primelor dou sptmni, i ar trebui s ctige n greutate n mod constanta mai
departe.
Cnd s ne ngrijorm
Dac bebeluul crete n greutate, se dezvolt bine, face pipi normal i are scaun aa cum am
descris mai sus putei fi sigur c totul este n regul.
Totui, n unele circumstane, foarte rare, dac observai oricare dintre aceste semne, trebuie s
contactai medicul pediatru: mai puin de 5 scutece n 24 de ore, mai puin de un scaun pe zi
(dup ziua a 5-a), urin de culoare galben nchis, urin cu sediment roiatic, o fontanel
scufundat, gur uscat sau o tent galben a pielii sub linia pieptului, sau nglbenirea albului
Dr. Oana Melinte-Moraru, LCCE, A AL L P PT TA AR RE EA A G GH HI ID DU UL L M M M MI IC CI II I N NC CE EP P T TO OA AR RE E
Page 28 of 28

ochilor bebeluului. Sau dac bebeluul n loc s par a fi mulumit dup alptare, este letargic
sau neinteresat de alptare.
Vrfurile de Cretere i Grevele n Alptare
Ateptai-v ca bebeluul vostru s aib vrfuri de cretere n jurul vrstelor de 2 sptmni, 6
sptmni, 3 luni i 6 luni. De fiecare dat, bebeluul va fi neobinuit de agitat, i se va hrni
perioade mai lungi de timp i mai frecvent dect n mod obinuit. Cretei durata i frecvena
alptrilor. Acest lucru va dura numai cteva zile.
Grevele n alptare: uneori bebeluii vor trece prin perioade cnd nu vor s se hrneasc aa
cum v-ai obinuit c o fac. Cauzele posibile sunt durerile datorate erupiei dentare, supra-
stimularea, reacii la schimbri aprute n rutina zilnic, diferene n aroma laptelui de sn, sau
stadiile normale de dezvoltare. Aceast grev va dura n mod normal numai o perioad foarte
scurt de timp i nu trebui considerat ca un semn c bebeluul este gata s fie nrcat.