Principio Da Etica PDF

Eikasia. Revista de Filosofa, ao III, 14 (noviembre 2007). http://www.revistadefilosofia.
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Principialismo e Pedagogia : entre a tica e a educao
Ramiro Dlio Borges de Meneses
Professor Adjunto do Instituto Politcnico de Sade Norte ( Gandra e Famalico)
Investigador do Instituto de Biotica, U. C. P., Porto, PORTUGAL
ramiro.meneses@ipsn.cespu.pt ; dr.ramiro@sapo.pt

Abstract: Morality requires not only that we treat persons autonomously and refrain
from harming them, but also that we contribute to their welfare, or not. Such beneficial
actions fall under the heading of beneficence, and others are malificients. No sharp
breaks exist on the continuum from the non infliction of harm to the provision of
benefit, but principles of be beneficence potentially demand more than the principle of
normal eficence because agents must take positive steps to help others, and make up the
justice. There principles of Ethics play a very important role to the pedagogy, and yours
applications, as I presents on this paper.

Key Words: Principialism, Beauchamp, Childress, bioethic, ethic, applications,
medicine, casuistic, pedagogic reflexion.

Resumo: Neste texto, o autor apresenta in genere as linhas orientadoras do
principialismo, em Biotica, na busca de encontrar, alm de aplicaes no domnio da
casustica clnica, pontes fundamentais para estabelecer uma tica pedaggica, criando
assim uma leitura tica para a pedagogia e uma pedagogia tica.
Foram os princpios da beneficncia, no- maleficncia, de justia e da autonomia os
pilares da principiologia ,que tem uma visualizao em Filosofia da Educao.

Palavras-Chave: Principialismo, Beauchamp, Childress, biotica, tica, aplicaes,
medicina, casustica e pedagogia.

Quid pro quo: Filosofa y Educacin

Eikasia. Revista de Filosofa, ao III, 14 (noviembre 2007). http://www.revistadefilosofia.org

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Introduo

Os Principles of Biomedical Ethics so considerados por alguns como o best
seller da Biotica e so a obra de Tom Beauchamp e James Childress, que surgiu em
1979 ,com a publicao de 1 edio, em 2001, viu publicada a sua 5 edio.
Nesta magnfica obra, de raiz norte-americana, os autores apresentam um
modelo de Biotica com a finalidade de servir como instrumento, para a deliberao
tica, na prtica dos profissionais de sade. Este modelo surgiu logo aps o conhecido
Belmont Report finalizado e aprovado em 1978 pelo que existem semelhanas
estruturais e de contedo entre este ltimo e a teoria de Beauchamp e Childress.
1

A partir do Belmont Report, os autores redefinem os trs princpios
apresentados, nesse relatrio, acrescentando, ainda, o princpio da no-maleficncia
como uma extenso do princpio da beneficncia. Assim, nos Principles of Biomedical
Ethics, Beauchamp e Childress propem quatro princpios fundamentais: princpio do
respeito pela autonomia denominado pelos autores at 2 edio de princpio da
autonomia , princpio da no-maleficncia, princpio da beneficncia e princpio da
justia; e quatro regras essenciais: veracidade, fidelidade, confidencialidade e
privacidade, que tm a sua justificao na moral comum.
A opo pela diferenciao entre princpios e regras deve-se, segundo os autores,
ao facto de considerarem que as regras tm carcter mais especfico que os princpios,
pelo que so normas de condutas adequadas. Os princpios, contudo, so orientaes
gerais que do lugar ao juzo particular em casos especficos e que ajudam no
desenvolvimento de regras e linhas de aco mais detalhadas.
2
Nesta linha de
entendimento, os princpios sero normas in lato sensu, abstractas, que no indicam
com preciso como se deve actuar em cada circunstncia e que encontram a sua
especificao atravs das regras.

1
Em 1974, o Congresso Norte-Americano criou a National Commission for the Protection of the Human
Subjects of Biomedical and Behaviour Research, comisso esta responsvel pela elaborao do
Belmont Report da qual tambm fez parte Tom Beauchamp, pelo que no surpreendente as
semelhanas encontradas.
2
BEAUCHAMP, T; CHILDRESS, J. Principles of Biomedical Ethics, 4 ed., p. 34. Ver tambm a 5.


191
Neste modelo biotico, os princpios possuem carcter prima facie, devido
influncia, principalmente, da obra The Right and the Good de W. D. Ross. Deste
modo, a validade prima facie dos princpios conduz ausncia de qualquer tipo de
hierarquia entre os quatro, dado que num primeiro momento todos tm valor e devem
ser respeitados, mas na medida em que outras razes suficientemente fortes exigirem a
adopo de um outro princpio, a infraco poder ser justificada. Para Beauchamp e
Childress, alguns actos, do mesmo modo, podem ser prima facie errados ou correctos
em determinadas circunstncias, porque duas ou mais normas entram em conflito nessas
circunstncias.
3
Frente a princpios, que so prima facie e conflituam entre si, o dever
de agir de acordo com um outro princpio ser determinado pela anlise do que certo
ou errado na circunstncia concreta, em que o indivduo se encontra.
Assim, a partir da 4 edio dos Principles of Biomedical Ethics, Beauchamp e
Childress propem o mtodo de especificao e ponderao dos princpios por forma a
obter uma coerncia geral e um apoio mtuo entre normas socialmente aceites. Atravs
da especificao, procede-se a um desenvolvimento conceptual progressivo do princpio
abstracto por forma a que este se relacione cada vez mais com as situaes concretas da
prtica. A ponderao assegurada pelo percurso contnuo entre os princpios e as
situaes concretas, e vice-versa, para ser possvel a aferio destes prtica.
4

Com estas particularidades metodolgicas, que caracterizam o modelo, os
autores pretendem salvaguardar as lacunas da aplicabilidade dos princpios que
propem, principalmente em situaes concretas de conflito entre princpios,
respondendo, assim, a algumas crticas de que foram alvo. Na realidade, ao proporem
este mtodo, para especificar e ponderar sobre os princpios, os autores esto a admitir
que o modelo no prev regras directamente aplicveis a estas situaes, o que parece
ser indicativo que tal no constitui um objectivo a atingir.
5

Beauchamp e Childress, para alm de aliarem princpios tradicionais da tica
mdica (beneficncia e no-maleficncia) com outros at to ausentes das consideraes
ticas da prtica clnica, desenham esses princpios a partir da moral comum,como um

3
BEAUCHAMP, 5 ed., p. 14.
4
Idem, 4 ed., pp 24-33.
5
GILLON, R. Ethics needs principles four can encompass the rest, and respect for autonomy should
be first among equals, in: Journal of Medical Ethics, 2003, 29: 307-312.


192
grupo de normas que todas as pessoas srias partilham.
6
De acordo com os autores, a
moral comum contm normas que cobrem todas as pessoas em todos os lugares.
Nenhuma norma mais bsica na moralidade da vida,
7
demonstrando assim o seu
propsito em conhecer um modelo que assenta em princpios de natureza universal e
objectiva. O facto dos princpios encontrarem a sua justificao na moral comum parece
constituir uma forte razo para a utilizao destes na reflexo biotica actual.
8

1 Princpio do respeito pela autonomia

O princpio do respeito pela autonomia um princpio que afirma a capacidade
do indivduo para a autodeterminao e exige a regra da veracidade, como condio
mnima para a sua aplicabilidade. De acordo com os autores, o respeito pela autonomia
requer um reconhecimento permanente como a pessoa tem o direito a agir em
concordncia com as suas prprias convices. Tal no significa apenas a absteno de
interferir em escolhas individuais, mas tambm a obrigao moral de promover
condies que permitam a realizao dessas eleies autnomas. Como tal, as
circunstncias que possam impedir o agir autnomo da pessoa como, por exemplo, o
medo ou a falha de conhecimento acerca de determinada situao, tm de ser evitadas.
9

Segundo esta perspectiva, respeitar a autonomia da pessoa implica o reconhecimento da
capacidade de todas as pessoas para as prprias decises, baseadas nos valores pessoais
e crenas e a promoo efectiva de condies que favoream o exerccio dessa
autonomia. Nesta linha de pensamento, o respeito pela autonomia uma aco que se d
quando o direito das pessoas assegurado, reconhecido e promovido.
O princpio do respeito pela autonomia pode ser formulado de forma negativa,
segundo a qual as aces autnomas no devem ser sujeitas ao controlo exercido por
outras pessoas.
10
Nesta formulao, ampla e abstracta, o princpio no admite excepes
e, como tal, requer especificao em contextos particulares por forma a que se constitua

6
7
Idem
8
NEVES, M. C. P. A teorizao da Biotica, in: NEVES, M. C. P. (coord.) Comisses de tica. Das
bases tericas actividade quotidiana, 2 ed. revista e aumentada, Coimbra: Grfica de Coimbra, Lda,
em colaborao com o Centro de Estudos de Biotica / Plo dos Aores, 2002, p. 46.
9
Cfr. BEAUCHAMP, 5 ed, pp. 63-64.
10
Idem, 5 ed., p. 64.


193
um ditame de conduta ,que assegure os direitos da pessoa como, por exemplo, o direito
liberdade e ao consentimento informado. Assim, atravs da especificao, ser
possvel determinar as excepes vlidas ao princpio que surjam, eventualmente, em
determinadas circunstncias.
Na sua formulao positiva, o princpio exige que se revele informao que
auxilie a pessoa no processo em que se favorea a tomada de deciso autnoma. Assim,
a revelao de informao constitui uma obrigao moral do profissional de sade.
Contudo, para alm da revelao importa, ou ainda mais, que se assegure que a
informao revelada seja compreendida, que se mantenha a voluntariedade na deciso e
que se fomente adequada tomada de deciso.
11
Isto demonstra que as aces autnomas
podem necessitar de algum tipo de auxlio para que ocorram na prtica, como acontece
quando um doente quer decidir sobre o seu tratamento. Mas, para isso, necessita da
ajuda do profissional de sade, para que entenda os possveis benefcios e prejuzos
implicados pela sua deciso.
Por seu lado, a omisso de informao constitui uma violao do princpio do
respeito pela autonomia, salvo casos em que a pessoa recusa a informao, quando esta
poder ter um efeito antiteraputico ou em situaes de incompetncia ou urgncia, ou
seja, nas situaes em que invocado um privilgio teraputico.
12

As duas formulaes do princpio do respeito pela autonomia possibilitam a
derivao de vrias regras, as quais tambm tm carcter prima facie. So exemplos
dessas regras: dizer a verdade, respeitar a privacidade das pessoas, proteger a
informao confidencial, obter o consentimento dos doentes para as intervenes,
quando solicitado, ajudar as pessoas a tomar decises importantes.
13

Na formulao deste princpio, Beauchamp e Childress tomaram por base a
moralidade de Kant. Contudo, o deontologismo kantiano evidencia a autonomia da
vontade como princpio supremo da moralidade. Desta forma, desrespeitar a autonomia
da pessoa implica a sua desconsiderao como fim em si mesmo e a sua perspectivao

11
Idem, p. 64.
12
Idem, p. 84.
13
Idem, p. 65.


194
como simples meio, susceptvel de objectivao.
14
A moralidade de Mill centra-se na
individualidade dos agentes autnomos, pelo que se deve permitir que o indivduo se
desenvolva em funo das suas convices pessoais sempre que estas no interfiram na
liberdade dos outros.
15
Assim, o princpio enunciado por Beauchamp e Childress
implica o respeito pela autonomia das pessoas, reconhecendo o direito de se
expressarem e agirem de acordo com a sua vontade, desde que no haja prejuzos
noutros indivduos.
No que concerne criao de condies para o exerccio da autonomia, os
autores indicam diversas frmulas de aco absolutamente necessrias, das quais se
destacam: a revelao de informao por parte do profissional de sade, a verificao da
compreenso da informao que foi revelada, a avaliao da competncia do que tem de
decidir, a avaliao da vontade da pessoa e do cumprimento do processo de
consentimento informado, as quais passamos a apresentar com maior detalhe.
A revelao de informao, para alm de ser um direito do cidado e um dever
do profissional de sade, salvo os casos em que h recusa a ser informado,
16
constitui
uma necessidade para a pessoa na medida em que a ausncia desta no lhe permite um
adequado processo de tomada de deciso. Todavia, o excesso de informao poder
constituir algo contraproducente, pois poder dificultar o processo de compreenso da
informao que transmitida.
Sendo o processo de revelao de informao em sade algo de complexo, uma
vez que determinar o que deve ou no ser revelado, uma questo no resolvida e de
difcil consenso.
17

Este modelo principialista preconiza que a informao deve ser dada em funo
das necessidades e pretenses do doente, para que ele seja capaz de decidir no melhor
bem para si.
18

14
NEVES, M. C. P. A teorizao da Biotica, in: NEVES, M. C. P. (coord.) Comisses de tica.
Das bases tericas actividade quotidiana, 2 ed. revista e aumentada, Coimbra: Grfica de Coimbra,
Lda., em colaborao com o Centro de Estudos de Biotica / Plo dos Aores, 2002, p. 45.
15
16
CARTA DOS DIREITOS DOS DOENTES ver Direco Geral de Sade, Entidade Reguladora da
Sade, Brotria 143 Daniel Serro.
17
BEAUCHAMP, 5 ed., pp. 81-83; VIELVA, J. Ir ver


195
Para explicarem melhor esta posio, Beauchamp e Childress fazem uma
referncia crtica a trs critrios de revelao: critrio da prtica profissional, critrio de
pessoa razovel e o critrio subjectivo. O primeiro critrio confere ao profissional de
sade a determinao do como deve ou no ser revelado ao doente a informao, visto
que so estes peritos nos assuntos a revelar e os detentores de um compromisso moral
de agir para o bem-estar do doente. O critrio de pessoa razovel determina que a
informao deve ser revelada em funo das necessidades de uma hipottica pessoa, ou
seja, em funo do que uma pessoa razovel considere importante para poder tomar
uma deciso. Por ltimo, o critrio subjectivo aquele que sustenta que a informao a
ser revelada deve ser determinada em funo das necessidades individuais da pessoa.
19

Pelo exposto, pode-se verificar que no segundo e terceiro critrios,
contrariamente ao primeiro, a autoridade na determinao das necessidades informativas
desloca-se do profissional de sade para a pessoa,
20
o que leva a crer que poder ser
uma das razes pela qual os autores refutam o primeiro critrio. No entanto, na opinio
dos autores, o carcter hipottico e abstracto do segundo critrio confere algumas
dificuldades de ordem conceptual, moral e prtico, pelo que defendem o critrio
subjectivo como o melhor critrio moral a ser utilizado no processo de revelao de
informao.
21

Uma outra obrigao que deriva do princpio do respeito pela autonomia, ser
assegurar e comprovar a compreenso da informao revelada. O processo de
compreenso de informao pode ser comprometido por diferentes factores,
nomeadamente a incapacidade por parte da pessoa em compreender informao
elementar, a sua falta de ateno perante o que lhe dito ou at mesmo a recusa
informao, o facto de a informao ser cientfica ou de natureza incompreensvel e a
quantidade excessiva de informao que transmitida.
22
Assim, os autores prope
algumas aces que devem ser empreendidas , de tal maneira que o processo de
compreenso seja eficaz. De entre essas aces salienta-se o cuidado em adaptar a
linguagem s caractersticas da pessoa, determinar a sua capacidade de compreenso e

18
Idem, 5, pp. 81-83.
19
BEAUCHAMP, 5 ed., pp. 80-83.
20
Idem, p. 82.
21
BEAUCHAMP, 5 ed., pp. 80-83.
22
Idem, pp. 88-92.


196
transmitir a informao necessria em diferentes momentos, esclarecendo todas as
dvidas manifestadas.
23

Dada a natureza complexa do processo de compreenso, os autores argumentam
que para que ocorra uma tomada de deciso adequada, ou seja, informada e consistente
com convices do indivduo, no existe necessidade de uma compreenso completa,
mas sim que a pessoa seja capaz de compreender se dispe da informao pertinente e
confiana justificada e relevante acerca da natureza e consequncias dos seus actos.
24

Na opinio dos autores, a subjectividade inerente ao processo de tomada de deciso no
pode ser um impeditivo ao desenvolvimento de aces, que visam promover a eleio
autnoma uma vez que, pelo facto das aces nunca serem completamente informadas,
voluntrias ou autnomas, no se pode concluir que elas nunca sero adequadamente
informadas, voluntrias ou autnomas.
25

Uma outra condio necessria para o exerccio da autonomia a competncia
da pessoa. O conceito de competncia contexto da tomada de deciso e definido, no
modelo biotico principialista, como a capacidade da pessoa para entender a informao
e para emitir juzos sobre essa informao em concordncia com os valores, ao
pretender alcanar determinado objectivo e expor o seu desejo perante os outros.
26
Para
os autores, este conceito est associado ao da autonomia, no pelo seu significado, mas
pelo seu fundamento, visto que uma pessoa autnoma necessariamente competente
para tomar decises. Nesta linha de raciocnio ,os julgamentos acerca da competncia da
pessoa, para autorizar ou recusar uma interveno, devem-se basear na capacidade para
entender e processar a informao, bem como para reflectir sobre as consequncias de
um acto.
27
A competncia, para decidir, constitui uma conditio sine qua non para a
aplicao do princpio do respeito pela autonomia ,dado que a obrigao de respeitar a
autonomia no se estende aos indivduos considerados incompetentes ou no
autnomos.
28

23
Idem, pp. 88-92.
24
25
Idem, p. 89.
26
Idem, p. 71.
27
Idem, p. 72.
28
Idem, p. 65.


197
Uma outra obrigao requerida pelo princpio do respeito pela autonomia refere-
se ao assegurar e promover a voluntariedade dos actos individuais. De acordo com a
perspectiva dos autores, a voluntariedade de um acto reside na execuo desse acto pela
pessoa, sem que esteja submetida a qualquer tipo de controlo ou influncia externa.
29

Neste sentido, a liberdade de eleio ou de deciso da pessoa deve ser assegurada pelos
profissionais de sade, para que o princpio seja respeitado. Assim, a obrigao moral
consiste em coagir a pessoa para aceitar determinado tipo de interveno clnica ou de
investigao, podendo, no entanto, admitir-se algum tipo de persuaso, nomeadamente
nas situaes em que necessrio apelar razo. De igual modo, compete ao
profissional de sade a verificao da presena das condies que, de alguma forma,
podem comprometer a voluntariedade dos actos como, por exemplo, efeitos
medicamentosos, distrbios psicolgicos ou, at mesmo, a prpria doena.
30

Pelo exposto, poderemos verificar que a competncia e a voluntariedade se
assumem como pressupostos do princpio do respeito pela autonomia, na medida em
que, pela ausncia do primeiro, o princpio no pode ser aplicado e a ausncia ou
comprometimento do segundo constitui uma violao do princpio.
Um outro pressuposto ser o consentimento informado o qual se assume como a
expresso do exerccio da autonomia e tem vindo a ser considerado como paradigma,
em diferentes contextos, nomeadamente na assistncia sade e na investigao. Alis,
no plano da relao profissional, a obteno deste um imperativo tico e uma
exigncia legal, bem como um processo pelo qual se reconhece, de forma efectiva, o
direito do doente para participar activamente nas decises relativas sade e no
percurso da doena.
Tal como foi mencionado anteriormente, a obteno do consentimento
informado constitui uma das regras que especifica o princpio. Para o comprimento
desta regra, Beauchamp e Childress propem uma estrutura que suporta trs
componentes, a saber: condies prvias, elementos informativos e caractersticas do
consentimento, as quais, por sua vez, se subdividem em sete elementos, que definem a
regra, e que j foram anteriormente abordados: competncia e voluntariedade

29
Idem, p. 93.
30
Idem, pp. 94-98.


198
(condies prvias); revelao, recomendao e compreenso (elementos informativos);
deciso e autorizao, a favor ou contra (elementos de consentimento).
31

Admitindo dois plos opostos para os elementos de consentimento a favor ou
contra os autores reconhecem a possibilidade da recusa informada a qual,
semelhana da deciso informada, constitui uma aco autnoma a ser respeitada.
O princpio do respeito pela autonomia tem vindo a ser alvo de crticas, desde a
1 edio dos Principles of Biomedical Ethics, devido a ser considerado como o super-
princpio em relao aos demais.
32
Contudo, os seus autores negam essa
supervalorizao, argumentando que todos os princpios do modelo tm carcter prima
facie e como afirma Neves: o texto escrito no o permite afirmar seno, eventualmente,
a partir dos casos ilustrativos em que, frequentemente, numa situao de conflito entre
os vrios princpios, o da autonomia parece prevalecer.
33

2 Princpio da no-maleficncia

O princpio da no-maleficncia est intimamente ligado mxima primum non
nocere: em primeiro lugar, no causar dano. Este princpio possui uma longa tradio
em tica mdica e tem as suas origens no Juramento Hipocrtico. Deste modo,
apresenta-se como princpio de relevncia, na prtica moral, especialmente na
biomedicina, uma vez que serve como orientao efectiva para os profissionais da
sade.
Este princpio, segundo Beauchamp e Childress, reconhecido por muitos tipos
de teorias ticas, sejam elas utilitaristas ou no-utilitaristas. Embora o aceitem, h
filsofos como Frankena que defendem a unio desse princpio ao princpio da

31
Idem, p. 80.
32
RENDTORFF, J. D.; KEMP, P. Basic ethical principles in European bioethics and biolaw, vol. I,
Copenhaga / Barcelona: Centre for Ethics and Law / Intituto Borja de Biotica, 2000, pp. 18-19;
MARTINZ, J. L. De la tica a la Biotica, in: BRITO, J. H. S. (coord.), Do incio ao fim de vida,
Actas das primeiras jornadas de Biotica, Braga: Publicaes da Faculdade de Filosofia da Universidade
Catlica Portuguesa, 2005, pp. 200-201.
33
NEVES, M. C. P. A teorizao da Biotica, in: NEVES, M. C. P. (coord.), Comisses de tica. Das
bases tericas actividade quotidiana, 2 ed. revista e aumentada, Coimbra: Grfica de Coimbra, Lda.,
em colaborao com o Centro de Estudos de Biotica / Plo dos Aores, p. 45.


199
beneficncia. Tal unio seria pertinente na medida em que as obrigaes implicadas por
ambos os princpios poderiam ser derivadas unicamente a partir do princpio da no-
maleficncia,
34
como a filosofia da escolstica, que defendia o princpio da forma
seguinte: bonum est faciendum malumque vitandum. A posio dos autores, contudo, a
de que essas obrigaes so distintas. Isso pode ser observado no caso das regras que
contm imperativos negativos, como o de no causar dano e as que consistem em
imperativos positivos de aco, como ajude as pessoas. Assim, as implicaes do
princpio de no-maleficncia diferem das inferidas a partir do da beneficncia e no
devem, portanto, ser subsumidas num nico princpio.
Justificando a pertinncia de enunciar os princpios de no-maleficncia e da
beneficncia, como princpios distintos, os autores, semelhana do princpio do
respeito pela autonomia, apresentam duas formulaes para o princpio da no-
maleficncia: uma negativa e outra positiva.
Na formulao negativa, o princpio da no-maleficncia assim enunciado: no
se deve causar dano ou mal.
35
Dele derivam as regras, no matars, no causars dor
ou sofrimento aos outros, no incapacitars, no ofenders e no privars os
outros dos bens da vida.
36
Quando formulado positivamente, o princpio admite trs
enunciados normativos: deve-se prevenir o dano ou o mal; deve-se evitar ou recusar o
mal; deve-se fazer ou promover o bem,
37
que, para outros autores, constitui o princpio
da beneficncia.
Poderemos perceber que, embora paream ter o mesmo alcance ou extenso, os
dois princpios diferem, principalmente, quanto s possveis regras que originam e que
podem ter maior peso tico, conforme a prpria elaborao. No principialismo, assim
como em muitas vezes ,ocorre, na tica, que a forma negativa predominante, pois o
dever de no causar dano parece ter maior peso tico do que o imperativo da
beneficncia: deve-se primeiro prevenir um dano para depois promover um bem.
Contudo, isso no significa que o princpio da no-maleficncia tenha mais valor do que
o da beneficncia. Dado o carcter prima facie dos princpios, nem mesmo diante de um

34
Idem, p. 114.
35
36
Idem, p. 117.
37
Idem, p. 115.


200
conflito, entre eles, regra que as obrigaes de no-maleficncia predominem.
38
Dadas
essas peculiaridades, a sua diferenciao pertinente na medida que foram
perspectivados exclusivamente como princpios, dado que ambos enunciam obrigaes
morais a cumprir necessariamente.
39

De acordo com o modelo biotico de Beauchamp e Childress, o princpio da
no-maleficncia enuncia obrigatoriedade de no causar dano ou mal e de no impor o
risco de dano. O mal entendido pelos autores num sentido no normativo de
contrariar, frustar ou impedir os interesses de algum.
40

Neste sentido, para que o princpio seja respeitado, o profissional de sade tm a
obrigao de agir por forma a que os resultados da sua aco no comprometam ou
coloquem em risco os interesses da pessoa. Todavia, os autores defendem que uma
aco malfica pode no ser moralmente condenvel, se a inteno subjacente a essa
aco, determinasse primeiro e directamente um bem.
Com efeito, a aplicabilidade do princpio da no-maleficncia pode conduzir a
um duplo efeito na medida em que os resultados negativos de uma aco podem ser
moralmente justificados ou moralmente condenveis, pois dependem da natureza da
inteno, que subjaz essa aco.
41
Este duplo efeito suscita dificuldades de vria ordem,
nomeadamente a determinao da natureza intencional de uma aco ou a determinao
de que um efeito intencional e ainda na eventual relevncia da distino entre aco e
feito.
42

3 Princpio da beneficncia

O princpio da beneficncia, nos Principles of Biomedical Ethics, enuncia a
obrigatoriedade do profissional de sade ou investigador de promover, prioritariamente

38
Idem, pp. 114-115.
39
NEVES, M. C. P. A teorizao da Biotica, in: NEVES, M. C. P. (coord.), Comisses de tica. Das
bases tericas actividade quotidiana, 2 ed. revista e aumentada, Coimbra: Grfica de Coimbra, Lda.,
em colaborao com o Centro de Estudos de Biotica / Plo dos Aores, p. 43.
40
Idem, p. 116.
41
Idem, p. 117-132.
42
Idem, pp. 130-132; NEVES, M. C. P. A teorizao da Biotica, in: NEVES, M. C. P. (coord.),
Comisses de tica. Das bases tericas actividade quotidiana, 2 ed. revista e aumentada, Coimbra:
Grfica de Coimbra, Lda., em colaborao com o Centro de Estudos de Biotica / Plo dos Aores, p. 43.


201
e sempre, o bem da pessoa. Por forma a clarificar a obrigatoriedade, exigida por este
princpio, os autores fazem a distino entre os conceitos de beneficncia e
benevolncia.
Um acto beneficente pode ser classificado como aquele que proporciona um bem
a algum. Aces beneficentes, portanto, so todas aquelas que beneficiam as pessoas.
O princpio da beneficncia parece ter carcter imperativo e expressa uma obrigao
moral de agir em benefcio das pessoas. A beneficncia, assim, distingue-se da
benevolncia, que pode ser caracterizada como uma virtude, que leva o agente a praticar
actos beneficentes. O princpio da beneficncia exige das pessoas que elas ajam por
forma a promover o bem. Apesar dos actos beneficentes no serem obrigatrios, o
mesmo no ocorre com aqueles que so implicados pelo princpio da beneficncia. No
contexto do modelo principialista, praticar o bem passa a ser um dever estabelecido por
tal princpio e no apenas o resultado de uma disposio ou virtude dos homens.
43

O princpio da beneficncia apresentado, atravs de dois princpios, os quais
consistem na beneficncia positiva e na utilidade. O primeiro determina que se aja
promovendo o bem, ou seja, que reais benefcios sejam providos por uma aco.
Todavia quando uma pessoa pretende agir por forma a beneficiar as demais, deve
avaliar os custos e benefcios da sua aco. Como referem os autores, ser
adequadamente beneficente requer geralmente que se determine quais as aces que
produzem um conjunto de benefcios suficientes para justificar os seus custos.
44
A
obrigao moral de fazer o bem, estabelecida pelo princpio da beneficncia, parece
exigir assim, ao autor da aco, uma ponderao das consequncias da sua aco.
Tendo em conta que a avaliao dos benefcios, assim como dos riscos, no deve
ser meramente uma atitude do agente. Mas uma obrigao, correlacionada pelo dever da
beneficncia, justifica, na opinio dos autores, a incluso de um outro princpio , o da
utilidade, o qual requer do indivduo um equilbrio entre os benefcios, riscos e custos
de determinada aco. O princpio da utilidade surge como uma extenso do princpio

43
Idem, pp. 166-167.
44
Idem, p. 166.


202
da beneficncia positiva, sendo a sua aplicao restrita avaliao de benefcios, riscos
e custos,
45
no devendo ser estendida pela ponderao de outros tipos de obrigao.
46

semelhana dos princpios que abordamos anteriormente, o princpio da
beneficncia permite a derivao de algumas regras, nomeadamente: proteger e
defender os direitos dos outros, prevenir que acontea algum dano aos outros,
suprimir as condies que podem produzir prejuzo a outras pessoas, ajudar as
pessoas com deficincia e salvar pessoas em perigo.
47

Como j antes fora referido, as regras da beneficncia distinguem-se das no-
malificncia, na medida em que, enquanto as segundas tm carcter proibitivo, as
primeiras apresentam normas positivas de aco, que raramente so passveis de
punio legal, quando no cumpridas e tampouco exigem que as atitudes sejam
realizadas de forma imparcial. Os autores afirmam que possvel agir em no
malificncia para com todas as pessoas mas, geralmente, impossvel actuar em
beneficncia para com todas as pessoas. Com efeito, o fracasso do agir em no-
malificncia para com uma parte interessada imoral, mas o fracasso do agir em
beneficncia para com a parte interessada muitas vezes no imoral.
48

Embora, a concepo da autonomia defendida, nos Principles of Biomedical
Ethics, refuta a tradicional atitude paternalista, que durante anos perpetuou nos cenrios
assistenciais, Beauchamp e Childress admitem que, em determinadas situaes e sob
determinadas condies, algumas expresses de paternalismo podem ser justificadas.
Como complemento desta posio, os autores elencam quatro condies que podem
justificar algumas atitudes paternalistas em contexto de cuidados de sade e as quais
passamos a citar: um doente corre risco de um significante dano; a aco paternalista
provavelmente prevenir o dano; os benefcios delineados por paternalismo superam os

45
Estes termos so definidos pelos autores como: custos recursos, necessrios para operar os benefcios,
bem como os efeitos negativos decorrentes da procura e realizao do benefcio; risco mal, prejuzo
futuro entendido como contrariedades relativamente a interesses como a vida, a sade, o bem-estar,
benefcio refere-se de valor positivo como a vida e a sade. Cfr. BEAUCHAMP, 5 ed., pp. 194-195.
46
Idem, p. 166.
47
Idem, p. 167.
48
BEAUCHAMP, 5 ed., p. 108; p. 248.


203
seus riscos; sero adoptadas as alternativas que asseguram os benefcios e reduzem os
riscos com a mnima restrio da autonomia.
49

4 Princpio da justia

O princpio da justia, proposto nos Principles of Biomedical Ethics, impe que
todos os seres humanos devem ser tratados de igual modo, no obstante as suas
diferenas.
50
Os fundamentos tericos deste princpio subjazem nas vrias teorias da
justia, nomeadamente a utilitarista, a liberal, a comunitria e a igualitria e no princpio
formal de Aristteles, assim como num outro grupo de princpios denominados, pelos
autores, como princpios materiais.
51
Na formulao do princpio da justia, os
autores introduzem o conceito de justia distributiva.
Assim, o termo justia interpretado, na obra de Beauchamp e Childress, a
partir da noo de justia distributiva e refere-se distribuio equitativa e apropriada,
determinada por normas justificadas, que estruturam os termos da cooperao social.
52

A justia distributiva, quando utilizada em sentido mais amplo, refere-se distribuio
de todos os direitos e responsabilidades na sociedade, incluindo, por exemplo, direitos
civis e polticos,
53
como refere J. Rawls ao dizer que a justia a virtude das
instituies sociais.
Dado que a distribuio, na sociedade contempornea, ocorre, na maioria das
vezes, num ambiente cada vez mais escasso de recursos, torna-se impossvel contemplar
todos os elementos dessa sociedade de igual modo. Assim, a justia distributiva serve de
critrio para distinguir as aces injustas, que podem ser consideradas aquelas que
causam prejuzos s pessoas, na medida em que negam os benefcios, aos quais elas tm
direito, das aces justas que se referem aos actos que respeitam os direitos
individuais.
54
Nesta linha de entendimento, a formulao do princpio da justia deveria
possibilitar a derivao de regras que garantissem o cumprimento de aces em

49
50
Idem, p. ___.
51
Idem, pp. 227-235.
52
Idem, p. 226.
53
Ibidem.
54
Ibidem, p. 226.


204
benefcio dos doentes, como, por exemplo, a garantia da prestao de cuidados de
sade.
Partindo de um conceito de justia, intimamente associado distribuio
equitativa e apropriada na sociedade, os autores perspectivam o princpio da justia a
partir da enunciao do princpio de justia formal e dos princpios de justia material.
O princpio de justia formal (tambm denominado princpio da igualdade) parte
do pressuposto de que os iguais devem ser tratados igualmente e os desiguais devem ser
tratados desigualmente e tm as suas origens na filosofia aristotlica, no livro V da
tica a Nicomaco. Contudo, na opinio dos autores, este princpio no permite a
formulao de regras que possam estabelecer a aplicao de polticas de justia social,
devido dificuldade em especificar o que se deve entender como igualdade e devido
ausncia de critrios, que determinam, quando os indivduos so iguais.
55

Os princpios da justia material, por sua vez, justificam a distribuio igual
entre as pessoas, oferecendo critrios ou caractersticas, que permitam distinguir o que
seria um tratamento igual de um tratamento desigual. Um exemplo desta forma de
especificao considerar a necessidade como critrio de avaliao para a igualdade.
Assim, aquele que no tiver as suas necessidades fundamentais satisfeitas sofrer
prejuzos. Logo, a distribuio dos recursos sociais deve atender satisfao destas
necessidades; caso contrrio, a no satisfao destas constituir-se- como dano
fundamental para o indivduo.
56

Outras formas de especificao do princpio material da justia so citadas pelos
autores: a cada pessoa uma parte igual; a cada pessoa de acordo com a necessidade; a
cada pessoa de acordo com o esforo ou a cada pessoa de acordo com a contribuio; a
cada pessoa de acordo com o mrito; a cada pessoa de acordo com as trocas do
mercado.
57
Porm, no definem qual o critrio mais adequado, embora reconheam

55
Ibidem, p. 227.
56
Ibidem, pp. 228-230.
57
Ibidem, p. 228.


205
que determinadas caractersticas como, por exemplo, a raa, o sexo, a posio social no
deveriam ser aceites como critrio para a distribuio adequada dos recursos.
58

Muito embora o critrio de necessidade seja um critrio vlido para a justa
distribuio de recursos, consideram os autores, que, assumi-lo como nico critrio,
coloca problemas organizao e formulao de programas de cuidados de sade ou de
polticas de sade, sejam elas pblica, sejam privadas, na medida em que a adopo de
um critrio pode opor-se a outro.
Os autores chegam a afirmar que uma teoria da justia plausvel poderia conter
todas as especificaes h pouco mencionadas, desde que fossem assumidas em prima
facie, em que o peso axiolgico-tico de cada uma delas teria de ser ponderado no seio
de um contexto particular ou na esfera em que so especialmente aplicadas.
59
Porm,
atendendo ao facto de que a aplicao de um critrio exclui a possibilidade de aplicao
de outro, parece ser indicativo que todos os critrios devem ser assumidos.
Nesta linha de pensamento, muito embora todos os critrios materiais fossem
considerados prima facie, permanecia a indeterminao relativamente s circunstncias
em que cada critrio deveria ser aplicado e nos casos de conflito, qual deveria ser
escolhido. Com este tipo de argumento, os autores defendem que os princpios
abstractos, se no forem considerados como parte de uma teoria, pouco ajudam para
distinguir as aces justas das injustas. Neste sentido, parece que a soluo recorrer s
teorias da justia, a fim de ser possvel delinear um princpio com capacidade de
aplicao prtica.
Como tal, Beauchamp e Childress analisam quatro teorias de justia utilitria,
libertria, comunitria e igualitria e demonstram que, pese embora as teorias
poderem oferecer fundamentos teis para a definio de polticas de sade, em
sociedades pluralistas e com diferentes concepes de justia social. A sua adopo
coloca problemas de coerncia no sistema social. Isto porque, pela adopo dos
fundamentos tericos de cada uma delas isoladamente, no se cuaduna com as
diferentes vises de justia social e a adaptao de todas implica diferentes modelos de

58
59
Ibidem, p. 228.


206
justia, cujos resultados vo ser substancialmente diferentes em questes hoje em dia
to fundamentais como o caso de acesso aos cuidados de sade e a definio de
prioridades na distribuio dos escassos recursos de sade.
60

Mediante esta perspectiva, Beauchamp e Childress consideram que, na
construo de uma reflexo sobre polticas de sade, as entidades responsveis devem
ter em considerao que nenhuma teoria de justia ou sistema de distribuio de
cuidados de sade so necessrios ou suficientes. Como afirmam os autores, no existe
um nico princpio de justia capaz de responder a todos os problemas de justia.
61

Assim, os autores apelam necessidade urgente de um consenso social sobre a
concepo de justia, que deve ser implementada por forma a que o sistema de cuidados
de sade responda adequadamente.

5 A crtica Principiologia

Perante a inegvel importncia terica e prtica, o modelo biotico de
Beauchamp e Childress no est ao abrigo de crticas, que se situam no nvel
metodolgico e na formulao e hierarquizao dos princpios.
Para alguns autores, a abordagem dos quatro princpios contribui para a reduo
de alguma subjectividade que caracteriza grande parte dos debates ticos, emergindo
assim posies mais objectivas e proporcionando uma orientao razovel para a aco,
oferecendo uma estrutura organizada por forma a ser possvel lidar com os problemas
ticos de forma anloga resoluo de problemas na prtica clnica. Para alm disso,
dois dos princpios so idnticos s obrigaes hipocrticas de agir no melhor interesse
do doente e abster-se de causar dano, sendo que o ponto mais forte do modelo reside no
seu potencial para a neutralidade cultural.
62

60
61
Ibidem, p. 227.
62
THOMASMA, D. C. Theories of medical ethics, in: Military Medical Ethics, vol. I, cap. 2, pp. 36-
38; GILLON, R. Ethics needs principles four can encompass the rest and respect for autonomy
should be first among equals, in: Journal of Medical Ethics, 2003, 29: 307-312.


207
Todavia, esta abordagem principialista no carece de alguns aspectos que a
fragilizam. O princpio do respeito pela autonomia condiciona directamente o
tradicional paternalismo hipocrtico, o qual no d espao participao da pessoa no
processo de deciso clnica. O princpio do respeito pela autonomia e o princpio da
justia, no sendo familiares ao quotidiano clnico, so muitas vezes interpretados como
opostos beneficncia e no-maleficncia.
63
Thomasma cr que este tipo de conflitos
originam uma das fragilidades atribudas aplicao do modelo na tica mdica, que
precisamente a sua falta de fundamento em realidades clnicas.
64
Na verdade, a
abordagem principialista de Beauchamp e Childress apresenta lacunas ao nvel da
ponderao dos princpios prima facie, quando estes entram em conflito entre si. Estes
aspectos frgeis constituram-se pontos fortes de objeco e de crtica na dcada de 90,
dirigida, de uma forma geral, ao principialismo como metodologia.
Se bem que este modelo principialista tem vindo a ser alvo de crticas oriundas
de vrios pases, a que mais o visou foi precisamente a oriunda do seu pas, com a
publicao do artigo A critique of principialism de Clouser e Gert,em 1990.
Clouser e Gert utilizaram o termo principialismo para se referirem prtica de
utilizao de princpios em substituio, quer da teoria moral quer das regras morais, em
particular e a ideais de conduta para lidar com os problemas morais, que ocorrem na
prtica mdica. Os autores argumentam que os quatro princpios, preconizados por
Beauchamp e Childress, apenas funcionam como notas sem reflexo moral, sendo estes
utilizados na teoria e na prtica de forma ilusria e, como tal, no podem servir de
orientao para a aco. Acrescentam ainda que a ausncia de uma relao sistemtica
entre os quatro princpios, que frequentemente interagem entre si, tm como
consequncia a incapacidade de resoluo de conflitos, na medida em que os princpios
no derivam de nenhuma teoria moral unificada.
65

63
THOMASMA, D. C. Theories of medical ethics, p. 37.
64
Idem.
65
CLOUSER, K. D.; GERT, B. A critique of principlism, in: Journal of Medicine and Philosophy,
1990 Apr, 15(2): 219-36.


208
Contudo, pela sua formulao, o modelo de Beauchamp e Childress no parece
pretender ser uma teoria moral coerente. De acordo com Gillon,
66
os quatro princpios
propem-se ser compatveis com diversas teorias morais, uma vez que proporcionam
uma via que contorna os profundos conflitos entre teorias morais conflituantes entre si.
Como resposta, para a resoluo dos conflitos entre princpios, Beauchamp e
Childress argumentam que, quer dos princpios, quer dos regras necessitam de ser
especificados no contexto particular das situaes, uma vez que nem as regras
especficas nem qualquer princpio teriam a capacidade de antecipar os inmeros
conflitos, tanto entre regras morais quanto entre princpios,
67
pelo que propem a
utilizao do mtodo de especificao e ponderao.
Por seu lado, Gillon
68
refere que a obra de Beauchamp e Childress constitui algo
de importante para a reflexo tica, em contexto de cuidados de sade, na medida em
que permite uma anlise completa e sistemtica dos problemas ticos e, citando John
Harris, cr que a abordagem biotica til para aqueles que so novos no campo e
possivelmente para as comisses de tica sem experincia substancial em tica.
69

Os autores dos Principles of Biomedical Ethics pretenderam conceber um
modelo biotico alicerado numa moral comum, derivada do consenso comum e no da
filosofia, para evitar que, da sua aplicao, emergissem posies extremas de
dedutivismo e de indutivismo.
70
Contudo, so acusados por alguns de serem demasiado
dedutivistas. Esta crtica baseia-se na preocupao de que a Biotica se tornou
demasiado abstracta e formalista.
De acordo com Durand, a Biotica sugere uma abordagem ou um mtodo de
anlise interdisciplinar e pragmtico, mas simultaneamente situacional, indutivo e

66
GILLON, R. Ethics needs principles four can encompass the rest and respect for autonomy
67
68
69
70
BEAUCHAMP, pp. 10-24.


209
holstico.
71
Na linha de pensamento do autor, a Biotica centra-se na anlise de casos e
na soluo de dilemas morais em contexto de cuidados de sade e no apenas na
avaliao dos custos e benefcios. Neste sentido, para a anlise dos problemas morais, o
autor prope o estudo de caso como mtodo de anlise, a fim de explicar os aspectos
ticos e os valores implicados na situao.
72
Alis este um mtodo frequentemente
utilizado nas cincias sociais, nomeadamente em Enfermagem, para a resoluo de
problemas.
Rendtorff e Kemp parecem concordar com Beauchamp e Childress no que diz
respeito necessidade de avaliar as situaes, em concreto, nas quais os princpios so
aplicados. No entanto, os autores europeus consideram que, para a compreenso das
situaes concretas, necessria uma reflexo para tentar formular as regras gerais e os
princpios. Nesta linha de entendimento, torna-se premente a compreenso e
interpretao da relao entre princpios e os casos concretos, a qual s possvel
atravs da hermenutica.
73

A nvel europeu, as crticas efectuadas abordagem dos quatro princpios de
Beauchamp e Childress incidem, primordialmente, nas questes associadas primazia
dada ao princpio do respeito pela autonomia e ao facto dos seus autores no definirem
com clareza o fundamento da moralidade.
De acordo com Rendtorff e Kemp, o principialismo norte-americano tm uma
tendncia para considerar a autonomia apenas como princpio orientador, para a
proteco da pessoa humana, e, em consequncia desta postura, os autores consideram
que so ignoradas as suas restantes dimenses.
74

Focar o conceito de pessoa humana apenas reduzido capacidade e ao direito
da autodeterminao e de liberdade de escolha, de acordo com as crenas individuais ,
na perspectiva de Rendtorff e Kemp, reduzir esse mesmo conceito apenas a uma das

71
DURAND, G. Introduction gnrale la Biothique. Histoire, Concepts et Outils. Montral: ditions
Fides, 1999, p. 129.
72
Idem
73
LEPARGNEU, R. H. Biotica, novo conceito: a caminho do consenso, S. Paulo: Edies Loyola,
1996, pp. 58-69.
74
RENDTORFF, J.; KEMP, P. Basic ethical principles in European Bioethics and Biolaw, vol. I,
Barcelona, Tecnos, 2000, p. 18.


210
suas vertentes na medida em que a pessoa humana dever ser entendida como uma
unidade que incorpora a dignidade, a integridade e a vulnerabilidade.
75

Na linha de pensamento dos autores, a dignidade humana, entendida como o
valor intrnseco da pessoa, e esta ltima sempre entendida como fim em si mesmo,
76

que confere estatuto moral pessoa. Como tal, a dignidade humana que constitui a
condio sine qua non, para que a pessoa humana seja respeitada e no apenas a sua
autonomia.
77

O facto de Beauchamp e Childress no definirem o que entendem por pessoa
parece constituir um ponto frgil do modelo biotico que propem srias dificuldades
aquando das deliberaes ticas, relacionadas com aqueles que no tm, que no
tiveram e que podero nunca vir a ter capacidade de exercer a sua autonomia. Acresce
que os avanos verificados, nos ltimos tempos, ao nvel da biotecnologia colocam
novos desafios biotica que, talvez, os autores dos Principles of Biomedical Ethics no
conseguiram resolver sem a incorporao de outros princpios, no modelo, que
conceberam.
Todavia, o modelo de Beauchamp e Childress no parece excluir a possibilidade
de incorporao de novos princpios, uma vez que se baseia na moral comum, a qual
incorpora outros princpios, para alm dos quatro eleitos pelos autores, como por
exemplo o da responsabilidade.

6 Sentido pedaggico-tico e tica pedaggica

A pedagogia tem tanto de arte, quanto de teoria, como cincia da educao, para
se relacionar e fundamentar eticamente. In genere, a pedagogia poder-se- definir como
uma filosofia e uma cincia da educao. Segundo a cultura grega, o pedagogos
significa, etimologicamente, aquele que age ou actua com crianas, que, muitas das
vezes, era um escravo culto, que faz parte da . Naturalmente que a sua funo,

75
Ibidem, pp. 21-24.
76
SOROMENHO-MARQUES, V. Fundamentao da metafsica dos costumes de Kant, trad. Paulo
Quintela, Col.: Filosofia Textos, Porto: Porto Editora, 1995, pp. 45-77.
77
RENDTORFF, J.; KEMP, P. Basic ethical principles in European Bioethics and Biolaw, vol. I,
Barcelona, Tecnos, 2000, p. 18.


211
alm de transmitir conhecimentos sob a forma de trivium et quadrium, tambm
transmitiam princpios de vida, tal nos diz etimologicamente a palavra latina educatio
(e-duco), ser conduzir ou levar atravs das normas e das condutas.
Por aqui vemos a relao filosfica que existe entre a tica e a Pedagogia, tal
como encontramos de forma anloga, quando Wittgenstein diz que tica e esttica so
uma unidade. Igualmente, vamos dizer que tica e pedagogia formam um todo.
78

A tica a morada ontolgica e axiolgica da conduta, representada em normas
e virtudes do agir humano. Da mesma forma, a pedagogia a morada do agir por
formao e transmisso de princpios. Toda a tica um discurso pedaggico, podendo
a pedagogia no ser tica, porque as condutas sero expressas nessa urbanidade.
Pedagogia e tica so duas formas de sistematizar o agir humano em duas
perspectivas complementares.
Os princpios fundamentais da Biotica, expressos no relatrio de Belmont, no
cobrem a soluo de toda a pendncia, que se apresenta no quadro tico.
A autonomia da pessoa, estudada por Kant, na Fundamentos da Metafsica dos
Costumes, est conexo com a dignidade da pessoa humana, a qual fundamental para se
tomarem decises em matria pedaggica. Pela educao em geral e pela educao
sanitria, o princpio da autonomia pode tornar-se uma arma contra o prprio bem,
porque, em muitas situaes pedaggicas, a deciso vale conforme o grau de
esclarecimento e de informao do sujeito, que decide, quer seja o docente, quer o
discente.
A deciso do escolpio ser motivada essencialmente pelo raciocnio, a deciso do
doente ser motivada essencialmente pelo medo, isto , pela emotividade. O mesmo
fenmeno decisrio poder surgir no domnio da pedagogia.
A relao docente-discente, caracterstica fundamental da pedagogia,
naturalmente que, nos aspectos ticos, se encontra no mbito do respeito pela
autonomia, tal como frisado por Beauchamp e Childress.

78
Cf. WITTGENSTEIN, L. Tratactus Logico-philosophicus, Surkamp-Verlag, Frankfurt-am-Main,
1984, 6.41.


212
Uma concluso, neste momento, bvia, a qual reflecte necessariamente que
nenhum princpio tico esclarece sozinho uma orientao tica, mesmo aplicada no
mbito pedaggico.
Assim, o problema do agir humano, da tica pedagogia, em situaes
delicadas, , pelo contrrio, o da escolha entre princpios, que aconselham vias diversas
e amide opostas. Se este problema tem implicaes morais, ento no o ter menos em
matria de pedagogia.
Estamos muito longe j da problemtica simplista de obedecer ou no a um
princpio que monopolize o dever, como o no caso da autonomia.
Segundo as relaes entre pedagogia e tica, trata-se antes da racionalizao de
valores decorrentes de certa interpretao da natureza humana ou das necessidades
individuais, racionalizaes abstractas, que exigem alguma mediao para reintegrar o
comportamento humano, a saber a virtude individual da prudncia, exercitada pela arte
da casustica. Assim, a recta ratio agibilium de S. Toms de Aquino
79
apresentada por
ns como um princpio fundamental em pedagogia.
Pedagogicamente pensando, o acerto entre o mundo e o agir humano vem do
controlo racional do mesmo agir, dominado pela phrnesis (sabedoria prtica) de
Aristteles, como coroamento da virtude (aret).
80

A prudncia, que estamos a referir, exerce-se como juzo da razo prtica, que
abrange todas as circunstncias e dimenses do agir pedaggico e do tico. A prudncia
vivencial em Pedagogia, por onde se devem orientar os formadores perante os
formandos. A tica da prudncia supera de facto et de iure toda a dicotomia excessiva
entre tica de inteno e tica do resultado. Daqui que a inteno no sabe o que quer,
se despreza a avaliao antecipada do resultado provvel. Esta norma tem aplicao em
Pedagogia, que est entre a inteno e o resultado educativo. Surge dialecticamente uma
pedagogia fronesial, onde a norma educativa ser: prudentia sit habitus cum vera
ratione actions, non quidem circa factibilia, quae sunt extra hominem, sed circa bona et

79
Cf. AQUINATIS, ST.THOMA - Opera Omnia, 2 (II), Frommann Verlag, Stuttgart, 1980, Summa
Theologiae, I-II, q. 114, art. 8; II-II, q. 108, art. 2.
80
Cf. Aristteles tica a Nicmaco, traduccin del grego, Editorial Gredos, Madrid, 1998, 1145 a
5-6
,
1140 b.


213
mala ipsius hominis. Atqui prudentia est recta ratio agibilium circa unius hominis bona
vel mala, idest sui ipsius.
81

Daqui que a prudncia (phrnesis) ser a figura de proa da tica, dado que
formula as regras da aco (boa ou m) e sabe implement-las.
A situao da prudncia como sabedoria prtica (phrnesis) j est delineada
em Aristteles. Ainda que subordinada a uma sabedoria (sophia) mais abrangente,
dominando a ordem da aco e a ordem do saber intelectivo, a sabedoria prtica da
phrnesis determina a tica e, portanto, a vivncia da moralidade, dado que vincula
numa sntese o agente, o contexto da aco, a natureza da mesma e o seu resultado
previsvel. O mesmo princpio da prudncia, no agir humano, aplica-se Pedagogia.
Dialecticamente, poderemos generalizar, Filosofia da Educao, o sentido
prudencial da tica, nos termos seguintes:

A Pedagogia prudencial no cultiva a oposio, mas a complementariedade ou
coordenao entre a racionalidade e a emotividade, vive entre o resultado da
aprendizagem e a inteno de ensinar e transmitir princpios de conduta humana. Surge
aquilo a que chamarei de Pedagogia de Descrio. A prudncia condiciona a vida
moral ao apontar a livre avaliao do acto que acarreta a responsabilidade do agente,
que poder ser o aluno ou o professor.

81
Cf. AQUINATIS, ST. THOMA In Decem Libros Ethicorum Aristotelis ad Nicomachum Expositio,
editio novissima cura ac studio a M. Pirrotta, P.Marietti, Taurini, Italia, 1933, n. 1196, 1455, 1166,
1167.
Pedagogia da inteno
(tese)
Pedagogia do resultado
(anttese)
1
Pedagogia prudencial
(sntese)
2 3


214
Como a prudncia designa uma actividade articulada, relacionando uma
deliberao de descrio luz de valores permanentes com a condio singular do agir
educativo. Mas, esta qualidade pedaggica no se contenta com o escolher dos meios
mais convenientes ao caso. Ela ordena a execuo da deciso e acompanha o projecto
at ao fim da sua realizao.
82

Pedagogicamente dizendo, a prudncia corresponde perplexidade individual do
agente ,confrontado com uma deciso tica delicada para ser tomada.
Aqui est o sentido prudencial da Pedagogia, que ao recair na recta ratio
agibilium traduz o novo carcter da relao docente-discente. Esta uma relao de
descrio formativa, em que, na interaco notica e dianotica, vai surgindo a
pedagogia decisional, a qual aprofunda e suplanta as formas clssicas de pedagogia na
sua fundamentao filosfica.

Concluso

Os princpios fundamentais da Biotica surgem um pouco como a Tbua dos
Dez Mandamentos para iluminar a nova tica secular, que plural e dominada pela
principiologia. Trata-se de uma tica proposta por Beauchamp e Childress. Os autores
elaboraram uma espcie de paradigma tico, voltado para quem trabalha na rea da
sade, com o fim de fornecer uma referncia prtico-conceitual, que os pudesse orientar
na casustica clnica. Este paradigma principiolgico constitudo pela formulao dos
princpios da autonomia, beneficncia, no-maleficncia e justia, interpretado luz do
utilitarismo (S. Mill) e do deontologismo transcendental (Kant).
De facto, os princpios de Beauchamp e Childress fornecem indicaes gerais do
comportamento, mas o valor tico do Bem da pessoa, como fim ltimo a ser atingido,
que confere o sentido ltimo da aco.
83

82
Cf. SGRECCIA, E. Manual de Biotica, I, Fundamentos e tica Biomdica, traduo de Soares
Moreira, Edies Loyola, S. Paulo, 1996, pp. 166-167.
83
Cf. BEAUCHAMP, T. ; CHILDRESS, J. F. Principles of Biomedical Ethics, fourth edition, Oxford
University Press, New York, 1994, pp. 259-266.


215
A formulao dos princpios, sem uma fundamentao ontolgica e
antropolgica, torna os princpios confusos. Ser necessria uma sistematizao
ontolgica e uma hierarquizao axiolgica, com o fim de harmonizar e unificar o seu
significado. Ser necessrio elaborar adequada conexo hierrquica em
fenomenolgica, onde reaparecer o seu sentido e a sua validade. O paradigma
principialista, apesar do interesse casustico, corre o risco de esquecer a experincia
moral e os seus fundamentos ticos.
O nosso grande objectivo, neste trabalho, fora fazer uma incurso da
principiologia no mbito da Filosofia da Educao, de modo que permitisse criar uma
nova sabedoria prtica pedaggica, inspirada na epiqueia de S. Toms de Aquino e no
sentido aretolgico de Aristteles, que poder definir uma pedagogia prudencial, to
necessria para docentes e discentes, nos dias que correm.
84
Porque a pedfagocia
prudencial tem tanto de tica, quanto a tica tem de recta ratio agibilium, segundo o
esquema doutrinal de S. Toms de Aquino, por influncia de Aristteles.
A nova forma de Pedagogia poder eticamente autofundamentar-se segundo o
esquematismo elaborado pela principiologia. Por meio desta leitura tica, surge uma
uma leitura pedaggica nova e diferente.
Eticamente falando, a educao seria impotente e ideolgica se ignorasse o
objectivo da adaptao e no preparasse os homens para se prientarem neste mundo.
Desde o incio existe no conceito de Educao , para a conscincia e para a
racionalidade, uma certa ambiguidade, que procura a sua soluo numa forma de
paradigma tico, sob diversas formulaes, dado que o conceito de pedagogia
analgico e apresenta muitas dimenses.
Naturalmente que as tarefas que se podero atribuir educao j no so
mais atruibuies de alguma formao superior, mas elas tambm se colocam em planos
que, vistos pelas representaes hierrquicas da formao, se situam mais a nvel
inferior e por aqui devero comear. Logo, um dos pontos centrais da educao
moderna reside na relao entre teoria e prtica. Como tal buscar a sua raiz numa

84
Cf. SCHELER, M. A Concepo Filosfica do Mundo, traduo e posfcio de Joo Tiago Proena,
Elementos Sudueste, Porto, 2003, pp. 83-86.


216
formulao tica. Daqui se levanta uma tica Pedaggica e uma Pedagogia da tica,
como elementos complementares de adequada educao.

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Eikasia. Revista de Filosofa, ao III, 14 (noviembre 2007). http://www.revistadefilosofia.

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