ANEXA 1

ANALIZE DE LABORATOR

ANALIZA
REZERVA
ALCALIN
BILIRUBINA

VALORI REALE VALORI NORMALE

50 Val %
58-56 Val %

CREATININA
COLESTEROL
GLICEMIE
HEMATOCRIT
LEUCOCITE
HEMOGLOBINA

T- 0,9 mg %
D- 0,6 mg %
0,9 mg %
200 gr %
90 gr %
30 %
5000 mm3
14,5 gr/100 ml

UREE SANGUIN

0,40 gr

T- 0,6-1 mg %
D- 0,1-0,4 mg %
0,6-1,20 mg %
180-280 gr %
0,8-1,20 gr %
40%
4200-8000/mm3
15 2 gr/100 ml b
13 2 gr/100 ml f
0,20-0,40 gr

ANEXA 2

TRATAMENTUL PE ZILE
15.04.2003-18.04.2003 :
ASPACARDIN
MIOFILIN
MANITOL

3c
3c
1flacon

44

FUROSEMID
BILOBIL
DEXAMETAZON
PENTOXIFILIN
PIRACETAM
DERMAZIN
VIT. B1, B6, B12, C
GLUCOZ
CLORUR DE Na 9 %
DIAZEPAM
ALGOCALMIN

1f
3c
1f
3c
4c
1tub
1f
1flacon
1flacon
1f
1

18.04.2003-23.04.2003 :
BILOBIL
PENTOXIFILIN
PIRACETAM
DEXAMETAZONA
VIT B1, B6, B12

3c
3c
4c
1f
1f

23.04.2003-05.05.2003 :
PENTOXIFILIN
PIRACETAM
BILOBIL

3c
4c
3c

ANEXA 3

MSURAREA TENSIUNII ARTERIALE

DEFINIIE :
Tensiunea arterial reprezint presiunea exercitat de snge asupra
pereilor arteriali.
45

1.
2.
3.
-

Factorii care determin TA sunt :

debitul cardiac
fora de contracie a inimii
elascitatea i calibrul oaselor
vscozitatea sngelui
Factorii care influeneaz TA pot fi :
biologici :
vrsta (la copii TA este mic, iar la persoanele vrstnice crete)
somnul (n timpul somnului TA scade )
activitatea (n timpul efortului fizic TA crete)
psihologici :
emoiile, anxietatea
bucuriile produc creterea TA
sociologici :
frigul determin vasoconstricie i crete TA
cldura determin vasodilataie i scade TA
Scopul msurrii TA :
evaluarea activitii cardiovasculare
evaluarea TAS-TA sistolic sau maxim
TAD-TA diastolic sau minim
Materiale necesare :
aparat pentru msurarea TA - tensiometru cu coloan de mercur (RivaRocci) sau cu manometru
stetoscop
alcool, tampoane de vat
pix de culoare roie.
Metode de determinare :

1. Metoda auscultatorie :
Etape :
- pregtirea fizic i psihic a pacientului
- splarea pe mini a asistentului medical
- se aplic maneta tensiometrului pe braul pacientului sprijinit n
extensie
- membrana stetoscopului se fixeaz pe artera humeral sub marginea
inferioar a manetei
- cu ajutorul pernei de cauciuc se pompeaz aer pn la dispariia
pulsaiilor
46

- se deschide supapa, iar n momentul cnd se percepe primul zgomot

arterial este TAS iar valoarea ei se reine
- se continu decomprimarea, iar dispariia ultimului zgomot reprezint
TAD
- notarea n foaia de temperatur se face cu o line orizontal de culoare
roie astfel : 1 linie orizontal = 1 unitate coloan de mercur (col. Hg)
apoi se unesc liniile verticale i se haureaz suprafaa cuprins ntre
ele. Olivele i membrana stetoscopului se dezinfecteaz cu alcool.
2. Metoda palpatorie :
- n acest caz nu se folosete stetoscopul
- determinarea se face prin palparea arterei radiale
- etapele sunt identice ca i la metoda ausculatorie, doar c apare un
dezavantaj deoarece se obin valori mai mici dect realitatea i se
obine numai TAS.

ATENIE !
-

maneta trebuie s fie bine fixat pe braul pacientului

msurarea se repet fr a scoate maneta de pe bra
determinarea TA se face n decubit dorsal sau eznd
nu se va consuma cafea cu o or nainte de msurarea TA
nu se va fuma nainte cu 6 minute de msurarea TA.

ROLUL I NDATORIRILE ASISTENTEI

GENERALISTE
Dup Virginia Andreson rolul asistentei este : s ajute individul, fie
acesta bolnav sau sntos s-i afle calea spre sntate sau recuperare, s-i
foloseasc fiecare aciune pentru a promova aciunea sau recuperarea cu
47

condiia ca acesta s aib tria, voina sau cunoaterea necesar pentru a o

face i s acioneze astfel nct acesta s-i poarte de grij singur ct mai
curnd posibil.
Asistentul generalist are obligaia de a avea :
- inut corespunztoare (halat, bonet, nclminte alb);
- s fie curat i ngrijit;
- s vorbeasc cu bolnavii politicos, cu rbdare, mai ales cnd acetia cer
lmuriri ;
- s nu poarte inuta n contradictoriu cu colegii de secie ;
- s efectueze corect tratamentul prescris de medic ;
- s se spele pe mini nainte i dup fiecare tratament, sau manevr
fcut.
- va ncerca s obin ncrederea pacientului bolnav o stare optim
necesar vindecrii sau ameliorrii bolii.
Respectarea tuturor acestor reguli i ndatoriri va crete prestigiul
asistentului generalist i ncrederea bolnavului n profesionalismul ei.

CONCLUZII
Cazurile clinice prezentate sunt reprezentative pentru bolile
vasculare, n ceea ce privete vrsta, astfel c n toate cazurile pacienii au
peste 50 de ani.
Reprezentativ pentru hemiplegici este faptul c au suferit un
ACCIDENT VASCULAR CEREBRAL, ceea ce reprezint o caracteristic
48

comun a celor 3 pacieni care prezint n antecedente AVC n urm cu

civa ani (sunt hipertensivi i prezint o accentuare a deficitului motor).
Dup aplicarea tratamentului toate cele trei cazuri au o evoluie bun
obinndu-se astfel : reducerea hipertoniei, mbuntirea vitezei de micare,
mbuntirea i controlul asupra micrii automate reducerea deficitului
motor.
n concluzie putem spune c activitatea fizic (micarea) reprezint
elementul esnial n meninerea sntii organismului uman att a
persoanelor cu o stare fizic bun ct i a persoanelor cu o stare fizic
precar deoarece repune n activitate att musculatura i articulaiile ct i
celelalte organe i red o bun circulaie sanguin.

BIBLIOGRAFIE :

49

BAZELE TEORETICE I PRACTICE ALE NGRIJIRII OMULUI

SNTOS I BOLNAV MORARIU LETIIA ; IVAN MRIUCA ; PUIU
VICTORIA ; SPTARU RUXANDRA ; TOFAN RUXANDRA ; CHIRU
FLORIAN ; STOIANOVICI ERBAN
NURSING CAIET DE LUCRRI PRACTICE MIHAELA BELOIU ;
IRIS MUREAN ; LILIANA COLDEA ; CARMEN NARCISA NATEA
NEUROLOGIE VOL. I-II MARE

50