CLIMATERIO Y MENOPAUSIA

A QU LLAMAMOS MENOPAUSIA?
Es el momento en la vida de la mujer en que cesa la funcin cclica de los ovarios y la
menstruacin. Es la fecha de la ltima menstruacin que marca el inicio del periodo no
reproductivo en la mujer adulta. Frecuentemente acontece entre los 48 a 50 aos.

QU ES EL CLIMATERIO?
Son un conjunto de cambios que experimenta la mujer en la transicin de la etapa reproductiva a
la no reproductiva.
Es una etapa de la vida de la mujer, que dura aos, durante la cual ocurre el paso de la edad
frtil a la edad no frtil.
Algunos denominan al climaterio como peri menopausia.

PORQU ES IMPORTANTE CONOCER ESTOS TEMAS?
Porque a partir de la menopausia aparecen con mayor posibilidad enfermedades cardiacas,
cnceres, diabetes, fracturas, etc.; que son enfermedades que en algunos casos se pueden
prevenir.
Porque la sintomatologa que rodea a la menopausia suele ser muy molestosa en algunas
mujeres.
Porque es necesario conocer algunas medidas de prevencin para evitar estos problemas.

QU ETAPAS EN LA VIDA DE UNA MUJER, PRINCIPALMENTE TIENEN QUE
VER CON LAS HORMONAS?
PUBERTAD: Es la etapa de transicin, previa a la adolescencia, que se caracteriza por diversos
cambios en el cuerpo, se desarrollan los caracteres sexuales secundarios y el ciclo menstrual.
MENARQUIA: Es la primera menstruacin en la vida de una mujer.
PERIMENOPAUSIA: Comienza probablemente 3 a 5 aos antes del ltimo periodo menstrual y
se prolonga hasta 12 meses despus del periodo final (menopausia)
MENOPAUSIA: Cuando no hubo periodo en un ao. Es el cese de la menstruacin. La fecha de
la ltima menstruacin en la vida de una mujer.
POST-MENOPAUSIA: Es la etapa que sigue a la menopausia, dura toda la vida. No se sabe que
la mujer est en esa etapa hasta un ao ms tarde de la ltima menstruacin.

CULES SON LOS SIGNOS SNTOMAS QUE NOS HACEN PENSAR QUE UNA
MUJER ESTA ENTRANDO EN LA ETAPA DEL CLIMATERIO Y DE LA
MENOPAUSIA?
Toda mujer tiene unos niveles de estrgenos y progestgenos, en esta etapa estos niveles
empiezan a disminuir, y es por esto que en algunas mujeres se producen una serie de sntomas
que pueden ser:
PERIODOS IRREGULARES: Es uno de los primeros signos. Ellos tienden a hacerse menos
regulares, puede haber ms das de sangrado.
SOFOCOS O "DESTELLOS CALIENTES": De pronto hay sensacin de calor en la parte
superior del cuerpo, o en todo el cuerpo. La cara y el cuello se hacen rojos. Puede haber
sudoracin y temblor. Son sntomas que duran entre 30 segundos a 5 minutos.
PROBLEMAS CON LA VAGINA Y VEJIGA: Las capas de la vagina se hacen secas y ms
finas. Puede haber dolor en las relaciones sexuales. Hay ms probabilidades de tener
infeccines o incontinencia urianaria.
FATIGA Y PROBLEMAS DE SUEO: El cansancio es otro sntoma comn. Puede haber
insomnio.
CAMBIOS DE HUMOR: Pueden haber mal humor, irritabilidad, depresin.
CAMBIOS FSICOS EN EL CUERPO: Hay aumento en la cintura pelvica, prdida de masa
muscular, aumento del tejido graso y prdida de la elasticidad de la piel.
OTROS SIGNOS POSIBLES: Algunas mujeres pueden experimentar dolor de cabeza,
problemas de memoria.
Hay algunas mujeres que pasan esta etapa sin sintomatologa.

QU RELACIN TIENE LA MENOPAUSIA CON EL CORAZN Y LOS HUESOS?
Es que ha partir del cese de la funcin ovrica se ha visto que hay mas tendencia en las mujeres
a enfermar del corazn y de osteoporosis.
PROBLEMAS CARDIACOS: Hay aumento del colesterol en sangre, mayor incidencia de infartos
del miocardio, hipertensin arterial, arteriosclerosis, etc.
LA OSTEOPOROSIS: Es una enfermedad de curso asintomtico, que consiste en que los
huesos estn muy desgastados, y por tanto hay mas posibilidades de que se rompan.

QU MEDIDAS GENERALES SE DEBEN TENER EN CUENTA DURANTE LA
ETAPA DEL CLIMATERIO?
Disminuir la ingesta de alcohol, disminur la cafena, disminur la tensin arterial y dejar de fumar.
Hacerse ejercicio moderado (3 veces por semana como mnimo).
Hacerse controles mamogrficos para evitar el cncer de mama.
Para los "sofocos", en el momento de la sntomatologa, se debe ir a un sitio fresco; as mismo
se debe dormir en una habitacin fresca, y beber abundantes lquidos.

QU DEBEMOS SABER ACERCA DE LA TERAPIA DE SUSTITUCIN
HORMONAL (THS)?
Que la terapia de sustitucin hormonal, consiste en restitur las hormonas que tus ovarios han
dejado de producir: estrgenos y progestgenos.
Que actualmente hay polmica en su uso generalizado porque en el ao 2002 se suspendi
un estudio de investigacin en EEUU (estudio WHI - el de la Women's Health Initiative) sobre
terapia de susticin hormonal por supuestos efectos adversos, ahora hay la tendencia a
demostrar que tales efectos no se debieron a terapia, quiz en el futuro nuevamente se pueda
generalizar el uso de THS.
Que actualmente la THS, solo esta indicada a mujeres que tienen sntomas
perimenopasicos, y que adems no hayan contraindicaciones en su uso: embarazo o
sospecha, sangrado vaginal de origen desconocido, enfermedad tromboemblica, cncer de
mama, cncer de endometrio, enfermedad heptica activa o crnica severa, litiasis biliar,
hipertrigliceridemia familiar, enfermedad cardiovascular previa y epilepsia.
Que queda a criterio de tu mdico y t el uso de la terapia de sustitucin hormonal.
Que actualmente su uso se recomienda durante 2 a 4 aos, luego se debe dejar
paulatinamente, y si reaparece la sntomatologa se puede usar otro ao mas.

QU SON LOS FITOESTRGENOS?
Son sustancias vegetales que tienen accin estrognica.Tambin son capaces de disminur
los sntomas del climaterio, pueden mejorar las cifras de colesterol, la densidad sea y evitar
algunas enfermedades cardiovasculares.
Estas sustancias se pueden encontrar en nmerosos cereales, hortalizas y legumbres; la soja
es una de las fuentes mas conocidas.
Sin embargo ya que son productos naturales, no se deben tomar a la ligera, es preferible que
preguntes a tu mdico si estas en la necesidad de poder recibirlos.

CMO DEBE SER LA ALIMENTACIN EN ESTA ETAPA DE LA VIDA DE LA
MUJER?
Debe ser una alimentacin sana, hay que consumir de preferencia: frutas, verduras, cereales
integrales, legumbres, carne de pescado (pescado azul es mucho mejor), carne de aves (sin
la piel), productos lcteos (2 vasos de leche al da por ejemplo), aceite de oliva, frutos secos, y
dos litros de agua por da.
Como ya dijimos, la soja puede disminur la sntomatologa del climaterio.

QU MAS DEBO SABER ACERCA DE LA MENOPAUSIA Y EL CLIMATERIO?
Qu las dietas sanas que hemos recomendado en estas etapas, en realidad deberan
llevarse a cabo mucho antes, toda mujer desde adolescente ya debera consumir dietas
con aporte de calcio, y con las caloras necesarias para el buen funcionamiento de su
organismo.
Que no hay porque temerle a la terapia de sustitucin hormonal, siempre y cuando ella
se administre segn las indicaciones actuales y el consejo de tu mdico.
Que el climaterio es una etapa mas en la vida de toda mujer y que a veces se acompaa
de depresin, a lo cual hay que estar atento por si en algn caso se necesite ayuda.


FUENTES:
1. IV Encuentro Nacional de Salud y Medicina de la Mujer, Instituto Palacios, celebrado en
Madrid - Palacio de los Congresos, del 25 al 27 de febrero del 2004
2. http://www.nia.nih.gov/health/agepages/menopause.htm
3. http://www.nia.nih.gov/health/agepages/hormone.htm
4. Yale University School of Medicine
AA

AGRADECIMIENTOS:
A Maribel Berenguer Caro y dems amigos por las fotografas
A mis profesores de la Facultad de Medicina en la Universidad Nacional Mayor de San Marcos de Lima - Per
A la ONG Mdicos del Mundo, que me permitieron dar este tema como ponencia y me v obligado a leer sobre esto.
A mis amigos y lectores que leen estas pginas.
Copyright by: Amilcar Rios Reyes.
MENOPAUSIA Y CLIMATERIO
By admin On 2007/08/28 Add Comment
MENOPAUSIA Y CLIMATERIO
Qu es?
La menopausia es la ltima menstruacin de la mujer. El climaterio es la etapa de la
vida en la cual ocurre la transicin del periodo reproductor o frtil para el no-
reproductor, debido a la disminucin de las hormonas sexuales producidas por los
ovarios.
La falla de los ovarios es secundaria al agotamiento de los folculos primordiales que
constituyen el patrimonio gentico de la mujer. La disminucin de los niveles
hormonales es un hecho que ocurre con todas las mujeres, y se inicia alrededor de los 40
aos. Algunas tendrn ms acentuado el cuadro de signos y sntomas, pero 'todas'
llegarn a la menopausia.
La menopausia delimita las dos etapas del climaterio: Perimenopausia y
Posmenopausia.
La edad media de las mujeres en la menopausia es 51 aos, lo que puede variar de 48 a
55 aos. Cuando ocurre con mujeres antes de los 40 aos es llamada de menopausia
precoz. La disminucin o la falta de hormonas sexuales femeninas puede afectar varios
locales del organismo, y determinan signos y sntomas conocidos por sndrome
climatrico.
Qu se siente?
Los sntomas ms frecuentes son: Oleadas de calor que causan enrojecimiento sbito en
la cara y tronco, acompaados por una sensacin intensa de calor en el cuerpo y
transpiracin. Pueden aparecer a cualquier hora y, a menudo, son tan desagradables que
llegan a interferir en las actividades cotidianas. Alteraciones urogenitales causadas por
la falta de estrgeno que llevan a la atrofia del epitelio vaginal, tornando el tejido frgil
a punto de sangrar. En la vagina, la atrofia causa el estrechamiento y acortamiento,
prdida de la elasticidad y disminucin de las secreciones, ocasionando resequedad
vaginal y relaciones sexuales dolorosas (dispareunia.) Cambios en la flora vaginal
facilitan el surgimiento de una flora no especfica que predispone a desarrollar vaginitis.
Otros efectos no deseables ocurren en el mbito de la uretra y vejiga, causando
dificultad para vaciarla, prdida involuntaria de orina, ocasionando el llamado sndrome
uretral, caracterizado por episodios recurrentes de aumento de la frecuencia y ardor
urinario, adems de la sensacin de miccin inminente. Cambios de humor, sntomas
emocionales, tales como ansiedad, depresin, fatiga, irritabilidad, prdida de memoria e
insomnio, debido a las alteraciones hormonales que afectan la qumica cerebral. Cambio
de la sexualidad, con disminucin del deseo sexual (libido), que puede estar alterado por
varios motivos, entre ellos, menor lubricacin vaginal. Aumento del riesgo
cardiovascular por la disminucin de los niveles de estrgeno El estrgeno protege el
corazn y los vasos sanguneos contra los problemas, evitando la formacin de trombos
que obstruyen los vasos, manteniendo adems los niveles de buen colesterol.
Osteoporosis, que es la disminucin de la cantidad de masa sea, lo que vuelve los
huesos frgiles y ms propensos a las fracturas, especialmente a nivel de la columna
vertebral, fmur, caderas y muecas. A pesar de que algunas mujeres puedan no
presentar ningn sntoma, alguna manifestacin silenciosa de la deficiencia hormonal
puede estar ocurriendo, con la prdida de masa sea que puede llevar a la osteoporosis.
Es en los cinco primeros aos luego de la menopausia que ocurre una prdida sea ms
rpida.