Mindfulness 120912110337 Phpapp01

MINDFULNESS
Manuel Martnez Garca de Castro

UGC Salud Mental
AGS Este de Mlaga-Axarqua
Mindfulness es una aplicacin
de conceptos y tcnicas de
meditacin budistas a la
medicina y la salud mental de
Occidente.

Antecedentes: influencias del
budismo en psicoterapias
alternativas.

Jon Kabat-Zinn, 1979,
Massachusset. Mindfulness en
Medicina. Programa REBAP.

Difusin e Incorporacin a la
evidencia cientfica y a
psicoterapias.
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MINDFULNESS es una palabra inglesa de
difcil traduccin al castellano, al que se ha
vertido como ATENCIN
PLENA o CONCIENCIA PLENA.
A su vez, mindfulness es la traduccin de
la palabra pali: SATI que designa la
actividad misma de la conciencia; es ese
momento de conciencia pura que se
produce cuando nos damos cuenta de algo
y que dura una fraccin de segundo, pues
enseguida la mente elabora y transforma
esa experiencia, generalmente con
palabras.
De todas maneras, las palabras no son la
realidad. Como escribi Borges, la
realidad es otra cosa.
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Mindfulness, en el contexto occidental,
designa un conjunto de prcticas o
ejercicios mentales que tienen en comn
el fijar la atencin en el momento
presente, sin juzgar y con una actitud
bondadosa o amorosa hacia el objeto que
se contempla.

Tambin es la palabra empleada en
contextos acadmicos y cientficos para
aglutinar y dar cobertura cientfica a
muchos de los significados amparados
por la palabra meditacin.
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La enseaza de Buda
Cuatro nobles verdades: que
existe el sufrimiento, que tiene
un origen, que tiene un cese y
que hay un camino que
conduce a su cese.

El origen del sufrimiento es el
deseo.

El dolor es inevitable pero el
sufrimiento es opcional.

Camino Medio:
la virtud o moralidad (sila),
la sabidura (panna) y
la concentracin mental
(samadhi).
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La enseaza de Buda
La virtud: rectitud en la
palabra, en la conducta y
en el sustento.
Sabidura: darse cuenta
de la impermanencia, no-
entidad y sufrimiento.
Modalidades de
meditacin :
Samatha: concentracin de
la atencin en un solo
objeto
Vipassana o visin cabal
observar todos los
fenmenos sensoriales y
procesos mentales y su
impermanencia

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Definiciones
Prestar atencin de una
manera particular: a
proposito, en el momento
presente y sin juicios.
(Kabat-Zinn).

Saber lo que se
experimenta, mientras se
esta experimentando.
(Guy Armstrong).

Calmar la mente para ver
con claridad. (Vicente
Simn).
Atencin mantenida
no valorativa
sobre los procesos y
estados mentales
perceptibles momento a
momento,
lo que incluye
sensaciones fsicas,
percepciones, estados
afectivos, pensamientos e
imgenes.
(Grossman, Niemann,
Schmidt y Walach)

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Dos elementos esenciales
Instruccin fundamental: Atencin permanente
a la experiencia (contenidos de la mente) en el
momento presente.
Actitud: No juzgar ni valorar la experiencia,
aceptarla tal cual es.
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Qu contenidos hay en la mente?
El mundo fsico externo: Vista, odo, gusto, ,
olfato y tacto.
Interocepcin corporal: sensaciones internas:
informacin propioceptiva de los msculos,
articulaciones, sensaciones viscerales e
informacin del sistema vestibular sobre la
posicin y el movimiento.
Mente: Sentimientos, emociones y pensamientos.
Sentido relacional: Resonancia con otras
personas.
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Desidentificacin
Habitualmente el yo se identifica con los contenidos
mentales: yo siento, yo pienso, yo percibo.
En Mindfulness el yo se identifica con el observador, no
con la mente observada: no soy mi mente, me convierto
en testigo.
La desidentificacin es un proceso que se va
desarrollando espontneamente con la prctica de
mindfulness.

Achaan Chah: Aparezca lo que aparezca en tu mente,
obsrvalo.
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Actitud
Aceptacin del momento
presente. La resistencia es
aadir un dolor

No juzgar: ecuanimidad

No aferrarse a las cosas:
Desapego a las prdidas
y a las expectativas.

Amor: Actitud de cario
hacia todo lo que
observamos.
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Emociones
Funcin: Ayudar a tomar
decisiones.
Dos posibles vas:
La va corta: desde los
ncleos sensoriales del
tlamo hasta las
estructuras subcorticales.
Estmulos peligrosos.
Evaluacin automtica.

La va larga: desde los
ncleos talmicos a la
corteza y luego baja a las
estructuras subcorticales
como la amgdala: Cuando
es necesaria una reflexin.

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Emociones
A lo largo de la vida muchas de las respuestas que eran reflexivas se
convierten en automticas.
La meditacin refuerza la accin de la corteza prefrontal que
regula la respuesta a los estmulos emocionales.
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Tcnicas
Respiracin
Exploracin corporal
Meditacin sentada
Hatha Yoga
Meditacin
caminando
(Kabat-Zinn)
- Tcnica para abordar
emociones

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Respiracin consciente
Tcnica bsica: concentrar la
atencin en la respiracin y
tomar consciencia de estas
sensaciones.
Distintos puntos posibles:
nariz, pecho, vientre.
La mayora de escuelas con los
ojos cerrados.
Induce a la relajacin por s
misma.
Meditacin samatha
(concentracin) y se considera
en el budismo original una
preparacin a otras tcnicas.
Prctica formal o informal.

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Exploracin corporal
Atencin a las sensaciones
corporales con un recorrido
mental por el cuerpo.

Vipassana.

Variaciones en el orden de las
zonas y en la postura.

Kabat-Zinn: llevar la
respiracin a la zona. Para
sntomas dolorosos.

La relajacin, el alivio del
dolor, van llegando con la
prctica, pero no se debe
perseguir directamente estos
resultados.

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Meditacin sentada
Tomado como base las tcnicas
anteriores, la meditacin sentada
es la prctica formal de
meditacin. Su objetivo no-hacer
slo ser.

Postura alerta, erguida pero
relajada, digna. Lo fundamental:
cabeza, cuello y espalda en la
misma lnea vertical.

Cuando vengan pensamientos que
distraen o el deseo de cambiar de
actividad, se observan esos
pensamientos y deseos y se vuelve
a la respiracin con suavidad, sin
acritud, sin autocrtica.

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Tcnicas sentado
Sentados con la respiracin.
Sentados con la respiracin y el cuerpo. Se amplia la atencin del
estmago y la respiracin a todo el cuerpo en general.
La exploracin corporal.

Sentados con el sonido. Observar los sonidos que vengan y el
silencio entre los sonidos. Se puede practicar tambin con msica.

Sentados con los pensamientos y sentimientos. Atender a los
pensamientos que vengan y a la carga emocional que los acompae.
Siempre la respiracin como ancla cuando se pierde la atencin.

Sentados en actitud receptiva. Receptivos a todo lo que venga al
campo de consciencia observndolo en calma. Es como la suma de
todos los anteriores
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Otras tcnicas
Hatha Yoga: J. Kabat-Zinn
incluye la prctica de posturas
de yoga entre sus tcnicas de
Mindfulness. Las posturas han
de realizarse poniendo el
inters especial en la
conciencia corporal.

Meditacin caminando:
caminar conscientemente
prestando atencin a las
sensaciones corporales en los
pies y piernas y luego a la
respiracin y a todo el cuerpo.

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Autocompasin
Es la aplicacin de la compasin budista a uno mismo.
Se concreta como tcnica en ejercicios de autocuidado o
autoapoyo.
Despus de ser testigo de su propio sentimiento, hay
que responderse a uno mismo con bondad (Gember)
La meditacin del amor bondadoso es una tcnica de
autocompasin; repeticin de frases sencillas: que est a
salvo, que tenga paz, que tenga salud. Puede
referirse a uno mismo, a los seres queridos, a todos los
seres
tonglen, dar y recibir, consiste en visulizar que
cuando se inspira se inhala la angustia o el sufrimiento,
y al espirar se exhala paz, pureza. Se puede visulizar
imaginando colores, densidades, temperaturas.
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Mindfulness y psicoterapia
Psicoterapeuta practique
mindfulness.
Psicoterapia influida, por la
mindfulness y la psicologa
budista.
Psicoterapia basada en la
prctica de mindfulness.
Nuevas terapias o aplicaciones
clnicas basadas en la atencin
plena, con utilizacin de
ejercicios de mindfulness, a
modo de fusin entre
principios y tcnicas budistas y
orientaciones psicoteraputicas
acreditadas en la tradicin
clnica.
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Mindfulness y psicoterapias
de tercera generacin
Terapia de conducta
dialctica. (Linehan)
para trastornos de
personalidad lmite
Terapia cognitiva de
la depresin basada
en mindfulness
Terapia de aceptacin
y compromiso

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Mindfulness y psicoterapia
Tratamiento de trastornos
psicofisiolgicos o
psicosomticos.
Relacin
psicoteraputica.
Aplicaciones al
psicoanlisis, terapia
sistmica y terapia
interpersonal.
Comienza a influir en
otros campos como la
educacin.
UGC Salud Mental
Da la impresin de que este
fenmeno va a seguir teniendo
mucha influencia en la
psicoterapia y quiz esto slo
es el comienzo.

Menos probable parece que
sea una moda pasajera porque
la utilidad de las tcnicas
budistas tiene una tradicin
milenaria y la evidencia
cientfica, por fin sin tantos
escrpulos, las estn
reconociendo y rentabilizando.
UGC Salud Mental
Muchas gracias
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