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El agua absorbida por el tracto digestivo la principal fuente de ganancia hdrica pasa en gran medida hacia los capilares
intestinales y entra en el plasma por medio de la osmosis" <ebido al transporte activo de molculas simplificadas y de sales minerales
hacia el interior de los capilares desde el intestino el plasma sanguneo se vuelve hipertnico
'
en comparacin con el contenido
intestinal y por eso el agua tiende a seguir a las partculas en disolucin en direccin hacia el plasma" =&a ganancia o prdida de agua
desde el plasma es de e*trema importancia para el mantenimiento de una presin arterial estable y para la normalidad de la funcin
cardiaca+" &a presin hidrost%tica fuerza al lquido a travs de las paredes capilares en direccin al espacio intersticial" Bin embargo la
mayor parte de este lquido vuelve a incorporarse al plasma por osmosis o a travs de los vasos linf%ticos =ver figura (+
El agua que permanece en el compartimiento intersticial entra en contacto con las clulas de los te!idos" Como sus membranas
son permeables al agua sta se mueve libremente hacia el interior de las clulas" 5or lo tanto el agua se encuentra en constante
movimiento de un compartimiento a otro"
Garios factores afectan al movimiento del agua de un compartimiento a otro" &a deshidratacin prdida de agua mayor que la
ingestin incrementa la concentracin de solutos del lquido e*tracelular6 en consecuencia el agua se desplaza hacia el e*terior de las
clulas incluyendo a las de la mucosa bucal dando la sensacin de sequedad que asociamos con la sed"
El sudor humano a diferencia del de la mayora de los mamferos contiene sal" En caso de sudor profuso si se repone el
agua pero no la sal el agua se desplazar% hacia el interior de las clulas corporales diluyendo su contenido" &os efectos de tal dilucin
son particularmente graves en el sistema nervioso central y la into*icacin hdrica puede dar lugar a desorientacin convulsiones coma
e incluso muerte antes de que pueda ser e*cretado el e*ceso de agua"
#na cantidad de disfunciones fisiolgicas como la retensin de sal que puede ocurrir como consecuencia de una enfermedad
renal o la prdida de protenas plasm%ticas como resultado de la inanicin pueden conducir a la acumulacin de lquido en el espacio
intersticial situacin conocida como edema"
L# c#)#c"d#d se%ec!"-# de %# mem$&#n# )%#sm5!"c# +ene&#
+&#d"en!es ",n"cs
Recordemos conceptos vistos en .@ medio"
&a membrana plasm%tica presenta una permeabilidad selectiva
es decir es permeable al agua pero impermeable a ciertos solutos
disueltos en agua" Cada vez que la concentracin de solutos es
mayor en un lado de la membrana que en el otro pasa agua a travs
de la membrana hacia el lado de mayor concentracin de solutos
=osmosis+ hasta alcanzar el equilibrio osmtico" En el caso de la
clula sta se hincha o se deshidrata" El medio isotnico es aquel
en el cual las clulas no sufren cambios en su contenido acuoso" El
medio hipertnico I por e!emplo una solucin salina J causa aumento
de volumen celular" El medio hipotnico I como el agua destilada J
causa disminucin del volumen celular" Dmbas situaciones se
esquematizan en la figura >
Ac!"-"d#d < .G/( H#c"# dnde -#n %s "nes
En la serie de gr%ficos de la figura 9 se indican las concentraciones de los principales constituyentes presentes en el medio interno
respecto al medio intracelular"
Estudia los gr%ficos con
atencin"
a+ Be4ala cu%l es la direccin
del gradiente a travs de
las membranas plasm%ticas
de los iones: sodio potasio
cloruro y fosfato"
b+ Bi hay mayor concentracin
de iones al interior de las
clulas que en el intersticio
o el plasma 1por qu las
clulas no tienden a
reventarse con agua2
c+ 1Cu%l parece ser el ion
m%s relevante en la
regulacin del flu!o
osmtico2 3ustifica
4( Func",n &en#%
L# e3c&ec",n de &"n# cum)%e un &% 2mes!5!"c *und#men!#%
Hipertnico: equivale a Kmayor concentracin queK es decir se utiliza respecto a un lquido de referencia" E!" un t con m%s az-car que otro es hipertnico en la medida
que el otro posee efectivamente menos az-car" El ser hipertnico implica poseer mayor presin osmtica es decir mayor tendencia a captar agua por osmosis"
Figura >" Comportamiento de clulas tipo en ambiente hipo e
hipertnico
Figura 9" 5orcenta!e comparativo de iones entre el medio interno y el ambiente celular
!
En los gr%ficos de la figura Ea y Eb puede evidenciarse el rol de la orina en la regulacin hidrosalina" El gr%fico Ea muestra dos
efectos fisiolgicos tras incrementar artificialmente la ingesta de agua de una persona" El gr%fico Eb por su parte muestra las
variaciones de LaCl plasm%tico y orinado mientras se mantiene un rgimen alto en sales"
Figura Ea Figura Eb
Ac!"-"d#d ; .P/( =>#s!#n ds e3)e&"men!s )#&# -#%"d#& %# *unc",n de% &"?,n@
a+ 1Cu%l es la cantidad normal de orina producida por una persona seg-n el gr%fico Ea2 1y cu%l es la cantidad normal de LaCl
e*cretado diariamente por una persona seg-n el gr%fico Eb2
b+ En el primer e*perimento la -nica variable que se modific fue la ingesta de agua =sera la variable e*perimental+ 1Mu variables
tendran que haberse mantenido constantes para que los resultados tuvieran validez2 1N en el gr%fico de la figura Eb2
c+ $nterpreta los dos resultados e*perimentales" 5uede decirse que un e*perimento apoya al otro2
d+ Bi da la sensacin que el organismo siempre vuelve a la normalidad tras los procedimientos e*perimentales 1para qu cuidar la
ingesta de sal o de otras sustancias2
En detalle la e*crecin de orina conseguida por los ri4ones permite:
E*crecin de ciertos productos finales del metabolismo celular proteico y nucleico" E!" urea %cido -rico creatinina etc"
Regular y mantener la cantidad de agua en nuestro organismo especialmente en el plasma y el intersticio
8antener constante la composicin de ciertos iones inorg%nicos =fundamentales para muchas funciones del cuerpo+ como: La
O
P
O
H
O
8g
OO
Cl
J
=HC7?+
J
=bicarbonato+"
8antener constante el pH del medio
Regular la concentracin de otras molculas no electrolticas =los iones son electrolticos+ como la glucosa y la urea
E*crecin de diversas enzimas coloides pigmentos medicamentos"
Cabe destacar que los ri4ones adem%s poseen una funcin endocrina al elaborar dos hormonas: renina =relacionada con la
mantencin de la presin sangunea+ y eritropoyetina =relacionada con la produccin de glbulos ro!os+"
Ls &"?nes )seen un# es!&uc!u&# $#s#d# en su$un"d#des m&*A*unc"n#%es: %s ne*&nes
&os ri4ones son dos rganos en forma de poroto de coloracin ro!o pardo situados en la pared posterior de la cavidad
abdominal por detr%s del estmago y del hgado a ambos lados de la columna vertebral =figura F+" Bu masa oscila entre .': y '::
gramos y miden .: a .' centmetros de longitud por > a 9 centmetros de ancho"
Cada ri4n presenta un borde cncavo en cuyo centro hay una depresin llamada el hilio renal lugar por el cual llegan o salen
del ri4n la arteria renal venal renal y nervios para desembocar en una c%mara en forma de embudo llamada urter el que desemboca
en la ve!iga" Qsta est% ubicada en la regin plvica presenta forma globosa y tiene una capacidad fisiolgica de alrededor de ?:: cc" de
orina" <e la ve!iga sale la uretra conducto por el cual la orina sale al e*terior" En el hombre la uretra es m%s larga y se e*tiende desde el
cuello de la ve!iga hasta la e*tremidad libre del pene en donde finaliza en un orificio llamado meato urinario" En el hombre la uretra sirve
de conducto de salida tanto de orina como semen" En la mu!er la uretra es corta =? a ( cm+ y se e*tiende desde la ve!iga hasta el meato
urinario ubicado en el vestbulo vaginal"
"
Figura F" #bicacin de los ri4ones en la cavidad abdominal Figura R" Estructura interna de un ri4n
$nternamente el ri4n presenta dos zonas:
a+ &a corteza zona m%s e*terna apreci%ndose como una capa granulosa donde s distinguen una estructuras puntiformes de color
ro!o oscuro: los corp-sculos de 8alpighi"
b+ &a mdula zona m%s interna del ri4n con estras longitudinales que corresponden a .: a ': estructuras en forma de pir%mides
=pir%mides de 8alpighi+ separadas entre s y que confluyen hacia los c%lices renales que finalmente desembocan en la pelvis
renal" =ver figura E+
&a unidad anatmica y funcional del ri4n es el ne*&,n =figura F+" Be calcula que ambos ri4ones humanos poseen !untos m%s
de dos millones de nefrones" El nefrn se compone de las siguientes partes:
Lefrn
Sona vascular
Drteriolas aferente y eferente
,lomrulo
Capilares peritubulares
Gnula
Sona tubular
C%psula de CoTman
)-bulo contorneado pro*imal
Dsa de Henle
)-bulo contorneado distal
El nefrn comienza con una protuberancia esfrica el corp-sculo renal el cual se compone a su vez del glomrulo un ovillo
de capilares conectados a una arteriola aferente =que ingresa a la c%psula+ y una arteriola eferente =que sale de la c%psula+ y de la
c%psula de CoTman la cual consta de una doble pared y recubre la made!a de capilares" <e este modo la arteriola aferente transporta
la sangre desde la arteria renal al glomrulo y la arteriola eferente la conduce fuera del mismo a una red de capilares que envuelve los
diversos segmentos del t-bulo renal =de ah su nombre: Kcapilares peritubularesK+" 5osteriormente se transforman en capilares venosos
que fluyen a vnulas las que a su vez se re-nen en la vena renal"
&a c%psula de CoTman se contin-a en un t-bulo constituido por tres segmentos: el t-bulo contorneado pro*imal
?
que se ubica
en la corteza6 luego viene un conducto recto de di%metro menor y en forma de K#K el cual penetra en la mdula y luego vuelve a la
corteza llamada asa de Henle" #na vez en la corteza este tubo se ensancha constituyendo el t-bulo contorneado distal
(
"
Finalmente el t-bulo contorneado distal desemboca en un tubo recto de mayor di%metro el que se dirige hacia la mdula y se
vaca en la pelvis renal" Este -ltimo es el tubo colector y en l desembocan los t-bulos contorneados distales de varios nefrones"
Lota curiosa: la longitud total de los t-bulos de todos los nefrones de una persona adulta es de F: Uilmetros apro*imadamente es
decir Vpoco menos que la distancia entre Bantiago y RancaguaW
Ac!"-"d#d B .P/( E% c#m"n de %# &"n#
a+ En el esquema de la figura .. identifica las estructuras rotuladas de la figura .: y """
b+ marca la direccin del flu!o de sangre =zona vascular+ y de orina en formacin =zona tubular+ mediante flechas
!
5ro*imal: cercano en este caso a la c%psula de CoTman
"
<istal: le!ano en este caso respecto a la c%psula de CoTman
#
Figura .:: Esquema de la estructura general de un nefrn Figura .." Esquema simplificado de un nefrn
E% *unc"n#m"en! de% ne*&,n se $#s# en !&es )&cess: *"%!&#c",nC &e#$s&c",n 8 sec&ec",n
&a sangre llega al glomrulo por la arteria renal y sus ramificaciones donde se filtra a travs de la pared capilar
de la c%psula de CoTman" Esta es una membrana semipermeable sirve de filtro ya que pasan sustancias de molculas
menores que todos los poros que presenta"
En el espacio interior de la c%psula de CoTman se secreta la orina primitiva por ultrafiltracin desde el
glomrulo que por reabsorcin y secrecin se transforma en orina final a su paso hacia la pelvis renal en el sistema
tubular del nefrn y en los tubos colectores" El filtrado glomerular contiene todos los componentes del plasma sanguneo
=glucosa iones como Cl
J
La
O
P
O
amino%cidos etc"+ e*cepto las protenas cuyas molculas no pueden atravesar la
c%psula de CoTman debido a su mayor tama4o" &a mayor parte de esta orina primitiva se reabsorbe es decir se
recupera" &a cantidad total de filtrado se eleva a .F: litros diarios pero slo se e*cretan .> litros de orina" &os
capilares peritubulares reabsorben el agua y gran parte de las sustancias disueltas en sta" <icho lquido vuelve a la
circulacin sangunea a travs de la vena renal" El resto Jlo no reabsorbidoJ se vierte por los tubos colectores a la pelvis
renal" &a orina final contin-a fluyendo por los urteres hacia la ve!iga"
D partir de lo anterior se deduce que si la orina eliminada fuese igual a la del filtrado glomerular la e*crecin
sera un proceso desastroso pues as se perdera una gran cantidad de: agua glucosa amino%cidos sales minerales
etc" 5ero la cantidad y calidad de las sustancias presentes en la orina son muy diferentes de la de los filtrados
glomerulares" &a composicin de la orina puede sufrir modificacin a su paso por los t-bulos renales pero ya no se
modifica a su paso por la pelvis renal urteres ve!iga y uretra"
&as paredes de los t-bulos renales est%n
formadas por una simple fila de clulas epiteliales
cuboides o planas =figura .'+" &as clulas que
constituyen el t-bulo pro*imal poseen gran cantidad de
mitocondrias y el borde superior de sus clulas posee
una serie de microvellosidades llamadas en su
con!unto Kribete en cepilloK" Estas prolongaciones son
las que permiten absorber del filtrado glomerular gran
parte de su composicin" Esta reabsorcin es selectiva
de acuerdo a las necesidades del organismo y para
reintegrarlas a la corriente sangunea se debe realizar
un proceso de transporte activo en la mayora de los
casos pues el traslado de sustancias es contra la
gradiente de concentracin" )ales sustancias son:
glucosa amino%cidos fructosa hormonas vitamina C iones inorg%nicos =La
O
P
O
Ca
O'
=HC7?+
J
=57(+
J?
=B7(+
J?
+" El agua por su parte
es reincorporada a la sangre mediante osmosis"
N!# cu&"s#: El transporte activo e!ercido por las clulas del t-bulo contorneado pro*imal requiere tanto D)5 que . cc de te!ido renal
gasta m%s energa que . cc de te!ido muscular del corazn
El filtrado pasa al asa de Henle y cuando se acerca al t-bulo distal nuevamente se produce salida de La
O
mediante transporte
activo" &a diferencia es que esta vez la salida de agua no va acompa4ada de agua porque las paredes del asa de Henle son poco
permeables lo que determina finalmente que el filtrado dentro del asa se vuelva hipotnico respecto de la sangre y contin-e su paso al
t-bulo distal que posee permeabilidad variable" Dqu es donde se reabsorbe La
O
"
Finalmente el filtrado llega al tubo colector que tambin es de permeabilidad variable y tambin de!a salir agua por osmosis
cuando el organismo lo requiere"
Figura .'" Esquema que muestra la relacin entre el epitelio cuboidal de los
t-bulos renales y los vasos sanguneos subyacentes
$
Figura R
El ri4n humano elabora apro*imadamente .'> litros de filtrado por cada litro de orina eliminada" &os .'( litros de agua
restante son reabsorbidos por el ri4n resultando una orina hipertnica" El proceso de reabsorcin determina la concentracin de las
sustancias que se
e*cretan en la orina"
En la figura .? se
resume la mayora de
los pasos involucrados
en la formacin de una
orina"
En primer
lugar el lquido que
ingresa en el t-bulo
contorneado pro*imal es
isotnico
>
con el plasma
sanguneo" Bi bien a
este nivel el sodio y
otros solutos son
bombeados fuera del
t-bulo el lquido
permanece isotnico
porque tambin se
desplaza agua por
osmosis" Dl avanzar por
la rama descendente del
asa de Henle el lquido
se hace m%s hipertnico
por la salida de agua por
osmosis" D medida que
el lquido asciende por la
otra rama del asa de Henle se vuelve m%s diluido al ser bombeado el La
O
y el Cl
J
al e*terior" Dl llegar al t-bulo contorneado distal el
lquido es hipotnico con respecto al plasma y permanece en ese estado a travs del t-bulo contorneado distal" El lquido pasa despus
al t-bulo colector atravesando una vez m%s la zona medular de elevada concentracin salina"
&a secrecin tubular es un proceso por el cual las molculas que permanecen en el plasma despus de la filtracin y
reabsorcin son e*tradas selectivamente de la circulacin peritubular por las clulas de las paredes tubulares y luego secretadas por
ellas al filtrado" E!" penicilina iones hidrgeno =H
O
+ iones amonio =LH(+
O
" Estos dos -ltimos influyen en el control de la homeostasis del
pH del organismo"
Finalmente el lquido resultante ahora orina abandona el nefrn y pasa a la pelvis renal que en esencia es un embudo" &a
orina gotea continuamente a travs del urter hacia la ve!iga rgano que almacena la orina hasta que es e*cretada a travs de la uretra"
Ac!"-"d#d D .G/( Cu#!& )#ss )#&# &"n#&
&a siguiente serie de dibu!os muestra clulas epiteliales a distintos niveles de los t-bulos del nefrn" Bimult%neamente se
se4ala la composicin de la orina en tales niveles" )us tareas son:
#/ Relacionar la ubicacin de la clula tubular con la concentracin osmtica correcta
$/ E*plicar la diferencia estructural que tienen las clulas tubulares a lo largo del t-bulo
' 2 4 6
A > C D
Concentracin
osmtica
=mosm
9
+
9:: .:: .':: ?::
c/ #sando la siguiente tabla identifica cu%l de las columnas corresponde a las sustancias filtradas reabsorbidas secretadas y
e*cretadas durante '( horas de funcionamiento renal"
d/ Completa la columna con el porcenta!e de reabsorcin de cada sustancia
Sus!#nc"#
P&cen!#9e
&e#$s&$"d
S"!" de% ne*&,n
$on sodio =meq
E
+ '>F>: '9::: .>: : 5D<C
$on potasio =meq+ >9: 9:: R: >: 5D<C
#
$sotnico: lquido que produce la misma presin osmtica que otro por cuanto poseen una concentracin de solutos idntica
$
mosm X miliosmol: unidad de presin osmtica" D mayor hipertonicidad mayor presin osmtica
%
meq X miliequivalente" . equivalente X . mol de sustancia en estado inico dividido por su valencia" Como la valencia del La y del Cl es . en tales
casos . mol X . eq
Figura .?" Etapas en la formacin de la orina
%
Figura .:
$on cloruro =meq+ .EF>: .F::: .>: : 5D<C
$on bicarbonato =meq+ (R:: (R:: : : 5<
#rea =mmol
F
+ (9: FE: (.: : 5D<C
,lucosa =mmol+ F:: F:: : : 5
Dgua =m&+ .ER::: .F:::: .::: : 5D<C
e/ Revisa el siguiente e*amen de orina verificando si la presencia de alguna de las sustancias resulta #n&m#%
L# e%"m"n#c",n de &"n# .d"u&es"s/ es &e+u%#d# )& mec#n"sms endc&"ns 8 ne&-"ss
Lormalmente son eliminados entre .::: y .>::
mililitros de orina al da" Este volumen fluctuar% de acuerdo a la
cantidad de agua y sales que se incorporen al organismo
mediante la participacin de varios factores especialmente
hormonales"
El agua es de libre filtracin en el glomrulo y
apro*imadamente un RR; es reabsorbido al pasar por los
t-bulos" Este proceso se efect-a por osmosis y depende
directamente de la reabsorcin activa del sodio siendo sta la
fuerza principal de su reabsorcin"
Bin embargo esta reabsorcin del agua puede ocurrir
tan solo si el epitelio tubular es altamente permeable al agua
sin que importe la magnitud de la gradiente de concentracin
de ella" &a permeabilidad de las -ltimas partes de los t-bulos
=distal y colector+ al agua est% sometida a control fisiolgico"
El factor determinante de esta permeabilidad es la
2&mn# #n!"d"u&7!"c# =D<H+ la que es producida en el
hipot%lamo transportada a la neurohipfisis desde donde es
acumulada y liberada a la circulacin" =figura .(+" &a D<H act-a
sobre el t-bulo distal y colector produciendo un aumento de la
permeabilidad de stos favorecindose la absorcin de agua
lo que restablece la cantidad de agua plasm%tica a valores
normales"
&a se4al que promueve la liberacin de D<H es
originada por osmorreceptores ubicados en el hipot%lamo
=e*actamente en un grupo de neuronas llamado n-cleo
supraptico+" Qstos vigilan la concentracin de solutos en la
sangre y aumentan o disminuyen la secrecin de D<H para
corregir cualquier cambio en la osmolaridad =proporcin de
partculas que producen presin osmtica respecto al total de
partculas en solucin+"
En ausencia de D<H la permeabilidad del t-bulo
distal y colector al agua es muy ba!a y el lquido diluido que
entra en el t-bulo colector procedente del asa de Henle
pasa por ste casi sin cambio y es e*cretado como una
orina muy diluida" En la diabetes inspida una
enfermedad en que hay deficiencia de D<H la e*crecin
de orina puede alcanzar ?: o (: litros por da es decir
': a (: veces m%s que lo normal"
&a #%ds!e&n# es una hormona de naturaleza
esteroidal secretada por la corteza suprarrenal" Dct-a
sobre las clulas del t-bulo distal y el colector para que
stas retengan sodio y eliminen el potasio por la orina"
Cuando la e*crecin de sodio es demasiado alta la
cantidad de agua que se elimina tambin lo es" Esto
conlleva dos consecuencias: se produce una
disminucin del volumen e*tracelular y un descenso de
la presin arterial" &a disminucin de la presin activa el
sistema nervioso simp%tico el cual disminuye el flu!o
renal mediante vasoconstriccin y estimula al ri4n para
que ste libere la hormona renina" &a renina induce la
formacin de angiotensina $ la que se transforma en
angiotensina $$ sustancia que finalmente estimula la
produccin de aldosterona" Ger figura .>"
&
mmol X milimolar: .A.::: mol" 5or e!emplo . mmol de LaCl X ='? g O ?>> g+A.::: X >F> mg de LaCl
Figura .(" Control de la reabsorcin de agua mediante la D<H
Figura .>" Control de la reabsorcin de sodio mediante la aldosterona
&
Figura ..
LABORATORIO CLNICO
BIOTECNIK
NOMBRE' CARLOS MARTNEZ
G.
MDICO' SEBASTIN MUOZ C.
FECHA ANLISIS' 10-08-06
Protenas ' 0 g/L
Glucosa ' 0 g/L
Urea ' 18 g/L
cido rico ' 0,5 g/L
Potasio ' 2,5 g/L
Bicaronato ' 0 g/L
!odio ' 4 g/L
Ac!"-"d#d E .G/( Re+u%#c",n m53"m#
a+ Completa el siguiente
diagrama del sistema
renina J angiotensina I
aldosterona usando los
recuadros de la zona
sombreada
b+ Construye un diagrama
similar al anterior para la
regulacin va D<H
c+ $dentifica cu%l de los
siguientes esquemas corresponde al que origina orina hipotnica y cu%l producira orina hipertnica" 3ustifica
A: >:
d+ Finalmente analiza el siguiente gr%fico y luego se4ala:
a" cu%les son las -nicas sustancias que se reabsorben
y secretan a lo largo del nefrn
b" el porcenta!e de sodio apro*imado que es
reabsorbido en el t-bulo pro*imal
c" Babiendo que los osmoles son las sustancias
disueltas que tienen mayor influencia en la presin
osmtica del solvente 1cu%l sera la sustancia m%s
responsable de la osmolaridad del lquido tubular2
d" 1por qu conviene que el control del sodio y el agua
se realice !ustamente en el t-bulo distal y el
colector2
6( E% es!&7s cm cnce)! #m)%"
El estrs es una respuesta fisiolgica frente a uno o m%s factores que constituyan una amenaza a la sobrevivencia" En este
sentido se considera estresante una hemorragia una e*posicin prolongada a alta temperatura o un perodo de ayuno muy e*tenso"
8%s a-n dado que el organismo se encuentra permanentemente e*puesto a variaciones m%s o menos discretas de un sinn-mero de
variables fsicas y qumicas se puede decir que el estado de estrs es permanente y no un estado circunstancial o repentino" D la larga
habr% estrs en la medida que e*istan gradientes con el entorno: de temperatura de acidez de gases de presiones etc"
Cuando se se4ala que la hormona antidiurtica permite recuperar el agua por la va de aumentar su reabsorcin renal en el
fondo se est% indicando un mecanismo de control frente al estrs que implica el descenso de la presin sangunea"
(
Bi bien es posible analizar el comportamiento del cuerpo frente a estmulos estresantes discretos en realidad la respuesta
frente al estrs requiere la complementariedad de muchos rganos simult%neos" Con fines meramente did%cticos se analizan a
continuacin en forma independiente los mecanismos de respuesta homeost%tica de la temperatura la presin sangunea y la glicemia"
L# !e&m&&e+u%#c",n es c&d"n#d# # )#&!"& de un !e&ms!#! cen!&#% 8 -#&"s mec#n"sms e*ec!&es
&a temperatura del cuerpo est% regulada en gran medida por mecanismos de retroalimentacin negativa donde participa el
sistema nervioso especialmente el hipot%lamo" Este sistema tiene tres componentes principales: los termorreceptores que captan la
temperatura del cuerpo6 los rganos efectores que controlan la produccin o prdida de calor y un centro integrador que compara la
temperatura percibida con la temperatura KnormalK o de KreferenciaK" Esta Ktemperatura normalK se refiere a la tempe ratura del interior
del cuerpo antes que a la temperatura de la superficie o de los brazos piernas y te!idos colocados inmediatamente ba!o la piel" En el ser
humano corresponde a ?9E@C"
Bi la temperatura corporal es muy alta o muy ba!a el centro regulador ubicado en el hipot%lamo activa el sistema efector
apropiado retornando la temperatura del cuerpo a la normalidad"
Hay dos grupos de receptores capaces de detectar los cambios producidos en la temperatura del cuerpo" #no en la piel
considerado como termorreceptor perifrico y otro grupo en ciertas estructuras corporales de mayor profundidad =termorreceptores
centrales+" &a informacin procedente de estos receptores se transmite a travs de los nervios aferentes y de las vas
ascendentes que van al hipot%lamo" Este centro nervioso responde con una salida eferente apropiada" Ds la estimulacin de los
receptores del fro pone en !uego los mecanismos productores y conservadores del calor mientras que la estimulacin de los recep tores
del calor hace que se realice e*actamente lo contrario"
Cuando los termorreceptores detectan un aumento de la temperatura el hipot%lamo coordina la reduccin del calor corporal de
tres maneras =figura .9a+:
&os vasos sanguneos de la piel se dilatan de modo que el calor se transfiere desde la sangre a la piel ocho veces m%s r%pido que
lo normal" )al dilatacin es causada por la inhibicin de los centros nerviosos en el hipot%lamo posterior que generalmente causa la
constriccin de los vasos sanguneos"
&a transpiracin aumenta con el consiguiente incremento de la evaporacin del sudor lo que provoca a su vez una mayor
disipacin del calor"
&a accin de tiritar y otras actividades musculares que aumentan el calor corporal son inhibidas"
Dhora bien cuando el cuerpo se enfra mucho el termostato hipotal%mico utiliza los siguientes procedimientos reguladores
para aumentar yAo mantener el calor corporal =figura .9b+
&os centros hipotal%micos posteriores causan la constriccin de los vasos sanguneos perifricos reduciendo de esta manera la
prdida de calor a travs de la piel"
El hipot%lamo estimula la accin de KtiritarK y la termognesis" )iritar puede elevar la produccin de calor > veces sobre lo normal"
El hipot%lamo permite que los pelos de la piel se pongan erectos =piloereccin+ lo que hace que se forme una capa de aire aislante
con lo cual no se pierde calor"
Dumenta su secrecin de la hormona liberadora de tirotrofina" Esta hormona estimula la secrecin de hormona tirotrofina de la
hipfisis anterior" D su vez sta estimula a la gl%ndula tiroides para que secrete tiro*ina que aumenta el metabolismo celular y por
ende el calor corporal"
Cabe se4alar que el aumento de la secrecin de adrenalina y noradrenalina por la mdula adrenal tambin ayuda a elevar el nivel
del metabolismo celular"
Ac!"-"d#d ': .P/( = )& ne&-"s endc&"n@
a+ Clasifica las respuestas frente al estrs trmico en nerviosos y endocrinos frente a alta y ba!a temperatura
b+ #sando la misma figura .9 identifica un arco refle!o especfico se4alando todos sus componentes cl%sicos
1)
Figura .9" 8ecanismos de respuesta frente al aumento de temperatura =a+ y la disminucin de la temperatura corporal
L# )&es",n s#n+u1ne# )see un cn!&% cm)%emen!#&" # %# &e+u%#c",n 2"d&s#%"n#
&a presin sangunea es la fuerza que e!erce la sangre contra las paredes internas de los vasos sanguneos" Es determinada
por el gasto cardiaco =la relacin entre el volumen de la contraccin sistlica del corazn respecto a la frecuencia con que late+ el
volumen total de sangre y la resistencia al avance de la sangre" Es una condicin fisiolgica tan sensible que vara cada vez que te
levantas de una posicin horizontal"
Garios mecanismos comple!os interact-an para mantener la presin sangunea normal de modo que no te desvanezcas
cuando te levantas de la cama cada ma4ana o cambias de posicin durante el da" Cuando la presin sangunea disminuye nervios
simp%ticos conectados a los vasos sanguneos estimulan la vasoconstriccin para que la presin vuelva a aumentar
&os barorreceptores presentes en las paredes de ciertas arterias y en la pared cardiaca son sensibles a cambios en la presin
arterial" Cuando un aumento en sta estira los barorreceptores se envan mensa!es a los centros cardiaco y vasomotor del tronco
encef%lico" El centro cardiaco estimula nervios parasimp%ticos que desaceleran el corazn reduciendo la presin sangunea" El centro
vasomotor por su parte inhibe nervios simp%ticos que constri4en las arteriolas reduciendo de este modo la presin sangunea" Estos
refle!os neurales act-an de manera continua para mantener la presin sangunea dentro de ciertos lmites"
En la regulacin de la presin sangunea tambin participan hormonas" &as angiotensinas son un grupo de ellas que act-an
como potentes vasoconstrictores" &a enzima renina estimula la formacin de angiotensinas a partir de una protena plasm%tica y es
liberada por los ri4ones en respuesta a una ba!a presin sangunea dentro de ellos" Estos rganos tambin act-an indirectamente para
mantener la presin sangunea al influir en el volumen sanguneo" Esto se realiza por regulacin hormonal de la rapidez con que se
e*cretan sal y agua" Es as como un aumento de la reabsorcin de sodio estimulada por la aldosterona facilitar% un gradiente osmtico
hacia el plasma que incrementar% la presin sangunea"
Ac!"-"d#d '' .G/( Cn!es!#nd $#9 )&es",n
a+ $ndica cu%les de las siguientes respuestas deberan activarse frente a una hemorragia:
1* Gasoconstriccin de los vasos sanguneos
perifricos
* Becrecin de aldosterona suprarrenal
11
#* Dumento de la frecuencia cardiaca
n
s
a
n
g
u
n
e
a
(
m
m
H
g
)
3,5
4
4,5
5
5,5
6
6,5
G
a
s
t
o
c
a
r
d
i
a
c
o
(
L
/
m
)
$nduce el transporte activo de varios amino%cidos al interior de las clulas =valina leucina isoleucina tirosina fenilalanina entre
otros+" Esto promueve la sntesis de protenas colaborando con otras hormonas como la B)H )? y )("
Considera que las -ltimas dos acciones incrementan el consumo celular de glucosa en cuanto los combustibles alternativos
=grasas y amino%cidos+ de!an de estar disponibles" En base a estos efectos la insulina es considerada una hormona 2")+%"cem"#n!e"
En coherencia con lo anterior la secrecin de insulina se ve estimulada por:
E*cesos de glucosa y amino%cidos como la arginina y lisina en la sangre"
Becrecin de hormonas gastrointestinales como la secretina gastrina colecistocinina y pptido g%strico inhibidor" &a cadena de
eventos es f%cil de intuir:
presencia de alimentos en el
tubo digestivo liberacin
de hormonas
gastrointestinales
secrecin de insulina como
respuesta adelantada al
incremento de glucosa va
absorcin intestinal"
G%uc#+,n
Es un pptido de 'R
amino%cidos" En sntesis sus
acciones son:
Estimula la glucogenlisis
mediante la activacin de la
enzima fosforilasa que rompe
los enlaces glucosdicos"
Estimula la gluconeognesis
mediante la activacin de
enzimas como la lipasa que convierte las grasas de los adipocitos en %cidos grasos aprovechables en las vas anablicas de la
respiracin celular"
Dmbas acciones contribuyen a aumentar la glucosa plasm%tica observ%ndose un efecto antagnico respecto a la insulina vale
decir se trata de una hormona 2")e&+%"cem"#n!e" En la figura .F se esquematiza la complementariedad de estas dos hormonas en el
control de la glicemia"
&a secrecin de glucagn es estimulada por factores como la disminucin de la glicemia y de los %cidos grasos por elevadas
concentraciones de amino%cidos por el ayuno y el e!ercicio fsico"
)anto la insulina como el glucagn act-an en forma con!unta para la regulacin de la glicemia" Esto es realizado mediante
retroalimentacin negativa a nivel pancre%tico sin intervencin del e!e hipot%lamoJhipfisis regulador por e*celencia de la mayor parte
de las hormonas endocrinas" Dmbas hormonas son liberadas al sistema porta hep%tico" Esto es importante de considerar pues la vena
porta se forma a partir de la circulacin del intestino delgado la que llega posteriormente al p%ncreas y luego al hgado"
<ebido a esto al realizarse la absorcin intestinal la glicemia en el sistema porta se eleva" Dl llegar por sobre un .:; del valor
normal se estimula la secrecin de insulina aumentando su nivel en la sangre venosa pancre%tica la que al llegar al hgado se une con
sus receptores especficos estimulando por una parte el ingreso de glucosa por canales especiales y por otra estimula el sistema '@
mensa!ero para estimular la sntesis de la enzima glucgeno sintetasa" <ebido a esto en la vena hep%tica que se comunica con la cava
se produce una hipoglicemia leve producindose el letargo caracterstico tras una comida abundante"
Casta una disminucin de la glicemia del .:; =por e!emplo de .:: a R: mgAdl+ para que se active la retroalimentacin
negativa: la secrecin de insulina es inhibida estimul%ndose la de glucagn y sus efectos ya descritos" &as secreciones de ambas
hormonas est%n tan finamente coordinadas que la glicemia se mantiene muy cerca de su nivel ptimo"
&a estimulacin simp%tica es un mecanismo e*terno de regulacin" &as clulas D y C poseen receptores Jadrenrgicos vale
decir pueden ser afectadas por la hormona adrenalina =secretada por control nervioso desde la mdula suprarrenal+ inhibindose la
secrecin de glucagn y estimulando la se insulina"
Sm#!s!#!"n#
Es una hormona lineal de .( amino%cidos" )ambin es
secretada por el hipot%lamo donde se le estudia en cuanto a su
funcin inhibidora de la hormona del crecimiento" <e hecho act-a
como factor inhibidor de varias hormonas: tiro*ina prolactina
insulina y glucagn especialmente"
Be comprende la utilidad de un mecanismo que inhiba la
insulina y glucagn dos hormonas que para autorregularse requieren
aumentar progresivamente sus niveles antes de alcanzar el nivel
normal de glicemia"
&a somatostatina disminuye la motilidad del estmago
vescula biliar duodeno y a nivel intestinal aumenta la secrecin de
enzimas y la absorcin de nutrientes" &a consecuencia de todo esto
es aumentar el tiempo durante el cual los nutrientes son susceptibles
de ser asimilados en la sangre"
Bu regulacin se produce a travs de las mismas vas que
la insulina vale decir los niveles elevados de glucosa amino%cidos y
glucagn"
GLFNDULAS SUPRARRENALES
&as dos porciones funcionales que poseen estas gl%ndulas
corteza y mdula secretan hormonas relacionadas con el control de
la glicemia" En la zona fascicular de la corteza se producen los
glucocorticoides y en la mdula de la adrenalina"
G%ucc&!"c"des
Figura .F" Relacin de la insulina y el glucagn en el control de la glicemia
Figura .R" 8ecanismos hormonales en la homeostasis de la
glicemia
1!
Corresponden a un grupo de hormonas esteroidales conformadas por cortisol y corticosterona de las cu%les la m%s importante
es la primera por representar el R>; del total de glucocorticoides secretados" Bi bien aqu estudiamos su efecto sobre la glucosa cabe
recordar que estas hormonas poseen otras funciones"
Bu accin sobre la glicemia consiste en estimular la gluconeognesis" Esto adquiere importancia durante perodos prolongados
de ayuno donde las reservas de glucgeno se han agotado" 5ara lograr la gluconeognesis los glucocorticoides tienen un efecto
catablico sobre las protenas provocando la desaminacin de estas y movilizan glicerol y %cidos grasos de los depsitos de lpidos"
&a secrecin de glucocorticoides es regulada por el sistema hipot%lamoJhipfisis a travs de la adrenocorticotrofina =DC)H+
mediante retroalimentacin negativa de la YcorticosteronaZ sobre el hipot%lamo" Dl estar sometido a estrs el hipot%lamo es estimulado
por va nerviosa debido a la accin de la corteza cerebral"
Ad&en#%"n#
Representa el F:; de la secrecin de la mdula adrenal y se origina por adicin de un grupo metilo a la noradrenalina =que
representa el otro ':; de la secrecin+" Esta transformacin se ve favorecida por una alta concentracin de glucocorticoides"
<e la misma forma que el glucagn la adrenalina ocasiona glucogenlisis permitiendo una va r%pida de obtencin de glucosa
tras romper los enlaces glucosdicos va fosforilasas" )iene por tanto efecto hiperglicemiante"
Bi bien los niveles de adrenalina se regulan mediante retroalimentacin negativa ante situaciones de estrs hipo*ia =falta de
o*geno disuelto en la sangre+ o hipoglicemia es activado el control nervioso simp%tico: el hipot%lamo estimula por va nerviosa a la
mdula suprarrenal a travs de fibras simp%ticas para que produzca adrenalina la cual act-a a nivel hep%tico y muscular desdoblando
el glucgeno en glucosa" 3unto al aumento en la glicemia la adrenalina genera un aumento de la presin arterial y del flu!o de sangre a
los m-sculos aumento del metabolismo celular de la fuerza muscular y de la velocidad de coagulacin sangunea"
Ac!"-"d#d '2 .P/( Iden!"*"c#nd %#s 2&mn#s +%"cem"#n!es
a+ En el esquema de la figura .R aparecen los principales mecanismos de regulacin de la glicemia" Blo faltan los nombres de las
hormonas correspondientes tarea que debes realizar rellenando los rect%ngulos en blanco"
L# &es)ues!# *&en!e #% es!&7s "n-%uc&# muc2s mec#n"sms 2mes!5!"cs s"mu%!5nes
En el esquema de la figura ': se resume el con!unto de respuestas que genera el organismo frente al estrs" Gale decir esto
es lo que ocurre cada vez que tu cuerpo /siente tensin0 ya sea por un riesgo real fsico y conciente o por un estado de privacin o rigor
que pasa casi desapercibido" Hay estrs cuando practicamos un deporte pero tambin cuando recibimos una noticia que nos impacta6
cuando nos aplican una prueba o nos subimos
a la monta4a rusa"
Ac!"-"d#d '4 .G/(
3ustifica funcionalmente
cada una de las R
respuestas frente al estrs
que aparecen en este
esquema correspondientes
al -ltimo recuadro de cada
secuencia vertical"
Ac!"-"d#d '6 .P/( Resue%-e %s s"+u"en!es )&$%em#sC )#&# #)%"c#& % #)&end"d(
." 1Mu pasara con el funcionamiento renal si """
a+ la gl%ndula suprarrenal fuese incapaz de producir
aldosterona2
b+ fallaran los osmorreceptores hipotal%micos2
c+ aumentara la presin sangunea2
d+ se contra!eran las arteriolas aferentes2
e+ se privara al ri4n de suministro de o*geno2
f+ &as clulas del epitelio del t-bulo colector no
tuviesen receptores para hormona antidiurtica2
'" El gr%fico D muestra la variacin de la diuresis de un gato luego de la ingesta de '>: ml de agua sin otro tratamiento" &os gr%ficos
C y C muestran los resultados de la inyeccin de una solucin hipertnica de LaCl o de e*tracto de hipfisis respectivamente
administrados luego de la ingesta hdrica"
1"
Figura ':" Gas nerviosas y endocrinas que participan en la respuesta frente al estrs
a+ &ee e interpreta el gr%fico D" 1Mu parte del ri4n podra ser responsable del resultado e*perimental2
b+ &ee e interpreta los gr%ficos C y C" 15or qu el resultado se parece tanto si es producto de dos tratamientos muy distintos2
G&5*"c A G&5*"c > G&5*"c C
?" El siguiente gr%fico
describe los resultados
obtenidos por los
investigadores Canting y
Cest en .R'' al medir la
glicemia de un perro
durante ? das" 5revio al
e*perimento al perro se le
e*tirp quir-rgicamente el
p%ncreas tras lo cual fue
sometido a varias
situaciones que alteraron
sus niveles de glucosa" El
procedimiento se describe
cronolgicamente:
D1# H&# T&#!#m"en! E*ec!
? de agosto .>::: E*tirpacin del p%ncreas
( de agosto .?:::
'.:::
$nyeccin de > cm
?
de e*tracto pancre%tico
$nyeccin de > cm
?
de e*tracto pancre%tico
> de agosto [: $nyeccin de > cm
?
de e*tracto de hgado
N: $nyeccin de > cm
?
de e*tracto de bazo
S: $nyeccin de > cm
?
de e*tracto pancre%tico
a+ <educe cu%l fue el ob!etivo y la hiptesis de este e*perimento"
b+ Completa la tabla con los efectos generados por cada uno de los tratamientos"
c+ 1Mu enfermedad se aseme!a a los sntomas mostrados por el perro2 3ustifica"
d+ 1Mu funcin cumplen los tratamientos [ e N2
e+ Be4ala al menos dos variables que se mantuvieron constantes en el e*perimento"
f+ <iscute la posibilidad de utilizar este mtodo para conocer el rol de otros rganos del cuerpo"
g+ $nduce cu%l sera la conclusin del e*perimento"
(" )omando en cuenta la generalidad de los mecanismos homeost%ticos descritos en esta gua completa el siguiente esquema
integrador con los te*tos que corresponde" 5uedes utilizar las letras de cada te*to para completar"
D" Elaboracin de conductas emocionales
C" Coordinacin de respuestas vegetativas
C" Bistema lmbico
<" $nformacin proveniente del medio interno
E" Respuestas refle!as
F" Culbo raqudeo y mdula espinal
," Gasodilatacin
H" Hipot%lamo
$" )ensin y frustracin
3" Ddaptacin razonada del comportamiento
P" Corteza cerebral
&" Dbrigarse
8" $nformacin proveniente del medio e*terno
L" Dceleracin de frecuencia respiratoria
1#
>" Belecciona la alternativa correcta en cada caso:
.+ El concepto de homeostasis involucra:
$" 8antencin de la frecuencia respiratoria
$$" )emperatura corporal dependiente de la temperatura ambiental
$$$" Concentracin de glucosa sangunea constante
a+ Blo $ b+ Blo $$ c+ Blo $$$ d+ $ y $$$ e+ $ $$ y $$$
'+ 1Cu%les de las siguientes variables son reguladas homeost%ticamente
durante el reposo2:
$" el pH sanguneo
$$" las sales minerales
$$$" los gases respiratorios
$G" la presin sangunea
a+ $ y $$ b+ $$ y $$$ c+ $$$ y $G d+ $ y $G e+ $ $$ $$$ y $G
?+ El hipot%lamo participa en la regulacin de:
$" la temperatura corporal
$$" la presin sangunea
$$$" el balance hdrico
a+ Blo $ b+ Blo $$ c+ $ y $$ d+ $$ y $$$ e+ $ $$ y $$$
(+ &a destruccin de la neurohipfisis conduce a:
$" una disminucin en el volumen de orina
$$" un aumento en la concentracin de la orina
$$$" un aumento de la osmolaridad plasm%tica
$G" una disminucin del volumen sanguneo
a+ Blo $ b+ Blo $$$ c+ Blo $G d+ $$$$ y $G e+ $$ y $G
>"$%"+&#*1# 8 c&7d"!s de %#s *"+u&#s L@ de la figura
=ad"X adaptado del
original+
DudesirU )" ," DudesirU y C" Cyers" Ciologa" L# -"d# en %# T"e&&#" 5earson Educacin 9\ Ed" 8*ico '::?
FaTcett <" >%m F#Gce!! T&#!#d de H"s!%+1#" Ed" $nteramericana 8c,raTJHill .'\ Ed" Espa4a .RR> R =ad+
Curtis H" y L"B" Carnes" In-"!#c",n # %# >"%+1#" Ed" 8dica 5anamericana B"D" >\ Ed" Espa4a .RR> .E
Curtis H" y L"B" Carnes" In-"!#c",n # %# >"%+1#" =C< 8ultimedia de la 9\ Ed" en castellano+ .R
,anong ]" F"s"%+1# m7d"c#" Editorial El manual moderno B"D" .>\ Ed" 8*ico .RR9 Dct" Rd
Bolomon E" &" Cerg y <" 8artin" >"%+1#" Editorial 8c,raTJHill $nteramericana" >\ Ed" 8*ico '::. .( .9 .F ':
#nidad de Curriculum y Evaluacin 8ineduc" >"%+1#( P&+&#m# de Es!ud"" )ercer a4o medio" 8inisterio
de Educacin" Chile ':::"
'b )abla . 9 =ad+ Ea
Eb act" Rc act" .("'
Garas H" y B" L-4ez" Ciologa 5lan Electivo" Ed" 8c ,raTJHill Chile .RRF .> act" .("?
Entrada de la
informacin
$ntegracin de la
informacin
Coordinacin y
e!ecucin
E!emplo
1$