MSc.

Mara Gregoria Vega de Pea

Julio 2014
Se remonta a la poca de Hipcrates quien describi el
empleo de las cnulas, dise un tubo de latn con
irrigaciones de vino y aceite tibio para tratar el empiema.
En 1895 Kellog describi el precursor del drenaje
aspirativo.
Tres aos despus Heaton aplic aspiracin constante a un
drenaje en sifn.
Durante el siglo XIX , los tubos de vidrios fueron
reemplazados por catteres de goma, se utilizaron
habitualmente para ser usado por gravedad.
En 1897 El doctor Cherles penrose describi un drenaje
tubular elaborado de gutapercha, ltex coagulado del rbol
del caucho.
En 1932 los drenajes conectados a depsitos fueron
comercializados ofreciendo algunas ventajas.
En 1947 surge el drenaje por aspiracin.
En 1952 fueron introducidos sistema cerrados de drenaje
de las heridas.
Debe ser suave y plegable para no comprimir estructuras
vecinas.
No debe irritar los tejidos ni descomponerse en contacto
con el lquido a drenar.

Sistema de eliminacin o evacuacin de
colecciones serosas, hemticas, purulentas o
gaseosas, desde los diferentes rganos y/o
tejidos al exterior

Son tubos u otros elementos
que ayudan a evacuar lquidos o
gases acumulados en zonas del
organismo por diferentes
motivos.

Dispositivo utilizado para retirar
en forma continua o
intermitente lquido seroso de
una herida en etapa de
curacin.
Favorecer la salida de lquido y/o material
orgnico al exterior.

Evitar posibles complicaciones como:
hemorragias, infecciones, prdida excesiva
de lquidos, arrancamientos involuntarios y
dehiscencias de la sutura

Ciruga contaminada.
Posibilidad de acmulos de lquidos Intraabdominales.
Anastomosis digestivas.
Posibilidad de hemorragias post-ciruga.
Fistulas digestivas.
Colecciones serosas o purulentas.
Peritonitis difusas.
Pancreatitis aguda.
Ciruga torcica, entre otras.
Segn objetivos:
Profilcticos o preventivos.
Teraputicos.
B.- Activos: Aspiracin
* Drenajes cerrados (aspiracin a baja
presin):
Drenaje de jackson-pratt.
Redon.
* Drenajes cerrados (aspiracin alta):
Tubo de trax
A.- Pasivos: Pequeas Cantidades
* drenajes simples (sin aspiracin):
Penrose.
Cigarrillo.
Tejadillo.
T de kher (biliares).
Cistocath (puncin suprapbica).
Segn mecanismo de actuacin:
Segn objetivos:
Profilcticos o preventivos.
Teraputicos.
Maleable y flexible.
Bioinertes.
Fcil manejo.
Esterilizables
Vigilar:
Que se coloque en los lugares apropiados para su finalidad.
Que nunca salga por la lnea de incisin, hacerlo en contraincision.
Que el trayecto sea directo.
Que se fije con sutura no reabsorbible (seda).
Orificio de salida amplio.
Conectar a los sistemas de vaco.





Cuidados diarios:

Anotar caractersticas del fluido drenado, color, cantidad, olor, consistencia, ...
Retirar pasadas las 24 horas despus del cese de la emisin de sustancias
drenadas o en su caso cuando la emisin fuere mnima (previa orden).
Infecciones locales y generalizadas.
Ulceras por decbito.
Fistulas.
Hemorragias.
Obstruccin del sistema de drenaje.
Perdida del drenaje por arrancamiento.
Hernias o eventraciones por el orificio de salida
No sustituyen una tcnica quirrgica adecuada.

No compensa las transgresiones de los principios
quirrgicos.

Constituyen una comunicacin entre una cavidad limpia
con el medio externo.
Pueden comprimir estructuras vecinas comprometiendo su
vitalidad.
Dificultad de su retiro ya que puede haber quedado fijo a la
sutura de cierre de la aponeurosis.