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t e r r i t o r i u m
Revista da Associao Portuguesa de Riscos, Preveno e Segurana
2012
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RISCOS A.P.R.P.S.
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NOTA DE ABERTURA Fernando Rebelo ....................................................................................................................................... 3
ARTIGOS Carmen Diego Gonalves Desastres naturais. Vulnerabilidade, risco e resilincia. . .................................................................................... 5 Antnio Duarte Amaro Segurana e socorro: novo paradigma. ..........................................................................................................15 Antnio Lopes, Marcelo Fragoso A tempestade de 23 de dezembro de 2009. Causas meteorolgicas e impactes na regio oeste de Portugal continental . ................................................................................................................................................23 Joo Lima SantAnna Neto, Vicentina Socorro da Anunciao Andrade Extremo climtico e riscos na cidade de Campo Grande-MS/BRASIL. ................................................................33 Anselmo Casimiro Ramos Gonalves Impactes ambientais em reas mineiras activas o caso da ribeira do Bodelho, minas da Panasqueira, Centro de Portugal. .......................................................................................................................................................43 Elsa Costa, Henrique Vicncio, Patrcia Pires Estudo do risco ssmico e de tsunamis do Algarve (ERST). ..............................................................................51 Elvis Freitas Artiga, Elaine Nogueira Loubet, Vicentina Socorro da Anunciao Andrade Inundaes e riscos na cidade de Aquidauana-MS. .........................................................................................55 Rafael Schadeck, Fernanda Bauzys, Diane Guzi, Antnio Edsio Jungles A experincia do CEPED UFSC no desastre natural de novembro de 2008 no Estado de Santa Catarina, Brasil . ...63 Srgio Lana Morais, Vlamir Soares Fonseca, Dirley dos Santos Vaz Identifcao e mapeamento de reas de risco geotcnico na rea urbana de Timteo (MG, sudeste do Brasil) e suas implicaes na qualidade de vida de seus moradores. ......................................................................................77 Salvador Carpi Jr, Antonio Cezar Leal, Eduardo Pizzolim Dibieso Mapeamento de riscos ambientais e planejamento participativo de bacias hidrogrfcas: o caso do manancial rio Santo Anastcio, SP - Brasil. ....................................................................................................................................85 Miguel Castillo S., Luis Correa J. Acciones para la disminucin del peligro de incendios forestales en reas de interfaz urbano-forestal. Estudio de caso. ............................................................................................................................................................95 Roberto Garfas S., et al. Caracterizacin socioeconmica de la poblacin en reas de riesgo de incendios forestales. Estudio de caso. Interfaz urbano-forestal, provincia de Valparaso. Chile central. ...................................................................................101 Rui Figueira, Antnio Lea Coelho, Joo Paulo C. Rodrigues Avaliao do risco de incndio em centros urbanos antigos parte II aplicao informtica sobre o mtodo de Arica. ...111 Emanuel Ferreira, Joo Paulo C. Rodrigues, Lea Coelho Risco de incndio na sala de comando duma estao de tratamento de resduos slidos. .................................117 Bruno Azevedo, Paula Cristina Remoaldo, Helena Nogueira Riscos para a sade das populaes estudo de caso do electromagnetismo no municpio de Guimares. ........127 Karla Regina Mendes Cassiano, Reinaldo Corra Costa Anlise geogrfca de reas de risco em bacias hidrogrfcas urbanizadas: a bacia do Mindu em Manaus (AM)...145 Adriana de Ftima Penteado, Sandro Henrique Petry, Jurandyr Luciano Sanches Ross Riscos associados ao sistema de controle de enchentes no vale do rio dos Sinos (RS Brasil). .........................151 Magda Adelaide Lombardo, Larissa Lucciane Volpe, Amanda Ramalho Vasques A importncia da anlise dos riscos de contaminao na reabilitao de brownfelds urbanos. ..........................159 Alberto Augusto Amazonas Ribeiro, Reinaldo Correa Costa reas de risco: um problema social urbano. Estudo de caso em Manaus . ......................................................169 Yolanda Teresa Hernndez Pea, Germn Vargas Cuervo Imaginarios sobre amenazas y gestin del riesgo urbano en Bogot, Colombia. ..............................................175 Petra Marques, Antnio Surrador, Soraia Jamal, Maria Jos Fonseca, Daniela Freixo Infuncia das crenas e atitudes rodovirias enquanto determinantes da sinistralidade . .................................191 Mrio Talaia, Nuno Amaro Segurana rodoviria e os acidentes estudo de caso. .................................................................................199 Mrio Talaia, Joaquim Crastro A conduo de viatura e o efeito de bebidas alcolicas o estudo que faltava!. ..............................................205 Vctor Quintanilla P., Luciano Loureno, Susete Henrieque A regeneracin de la vegetacin y riesgos de erosion pos incendios forestales. Estudio de casos en paises mediterraneos!. ..........................................................................................................................................211
NOTAS, NOTCIAS E RECENSES: CJoaquim Rebelo, Joaquim Leal Stress ou burnout dos profssionais de segurana. ........................................................................................221 Roberta Mariana Ferreira Mori Pinto, Vivian Castilho da Costa Ecoturismo e risco ambiental. ......................................................................................................................228
Reequacionar o Conhecimento
dos Riscos e das Catstrofes
territorium 19, 2012, 5-14
journal homepage: http://www.uc.pt/fuc/nicif/riscos/Territorium/numeros_publicados
DESASTRES NATURAIS. ALGUMAS CONSIDERAES: VULNERABILIDADE, RISCO E RESILINCIA * **
Carmen Diego Gonalves
Centro de Estudos Sociais da Universidade de Coimbra
cdiego@ces.uc.pt
RESUMO
Os denominados desastres naturais afetam no s a infraestrutura econmica dos pases como a sua estrutura social
(comunidades e populaes), mas tambm a sade fsica e psicolgica dos seus membros. A avaliao do risco dever
incluir a avaliao da vulnerabilidade e a previso do impacto tendo em conta os limiares de risco aceitvel para
uma dada sociedade. Um outro conceito dever ser tido em linha de conta: a resilincia - a capacidade positiva dos
indivduos e grupos em contexto para lidarem com situaes potencialmente causadoras de stress e trauma.
Palavras chave: Risco, vulnerabilidade, resilincia.
RESUMEN
Desastres naturales. Algunas Consideraciones: Vulnerabilidad, Riesgo e Resiliencia - Los llamados desastres naturales no
slo afectan a la infraestructura econmica de los pases como la estructura social (comunidades y poblaciones), sino tambin
la salud fsica y psicolgica de sus miembros. La evaluacin del riesgo debe incluir la evaluacin de la vulnerabilidad e la
previsin del impacto teniendo en cuenta los lmites del riesgo aceptable defnidos por las sociedades. Otro concepto se debe
considerar: la resiliencia - la capacidad positiva de los individuos y grupos en contexto para hacer frente a situaciones que
potencialmente pueden causar estrs y trauma.
Palabras clave: Riesgo, vulnerabilidad, resiliencia.
RSUM
Dsastres naturelles. Quelques Considrations: Vulnrabilit, Risque et Rsilience - Les dsastres, dites naturelles affectent
non seulement linfrastructure conomique des pays, comme la structure sociale (communauts et populations), mais aussi
la sant physique et psychologique de ses membres. L'valuation des risques devrait inclure lvaluation de la vulnrabilit
et de la prvision des impacts, en tenant compte les limites de risque acceptable pour une socit donne. Un autre concept
devrait tre pris en compte: la rsilience - la capacit positive des individus et des groupes en contexte pour faire face aux
situations qui potentiellement peuvent causer de stress et du trauma.
Mots-cls: Risque, vulnrabilit, rsilience.
ABSTRACT
Natural Disasters Some Considerations: Vulnerability, Risk and Resilience The so-called natural disasters affect not
only the economic infrastructure of the countries as the social structure (communities and populations), but also the
physical and psychological health of its members. The risk assessment should include assessment of vulnerability and
impact prediction taking into account the thresholds of acceptable risk for a given society. Another concept should be
taken into account: resilience - the positive capacity of the individuals and groups in context to deal with situations
that can potentially cause stress and trauma.
Keywords: Risk; vulnerability; resilience.
* O texto deste artigo corresponde comunicao apresentada ao II Congresso Internacional de Riscos e VI Encontro
Nacional, tendo sido submetido para reviso em 30-06-2010, tendo sido aceite para publicao em 31-08-2010.
Este artigo parte integrante da Revista Territorium, n. 19, 2012,

RISCOS, ISBN: 0872- 8941.
* * O trabalho aqui apresentado integra-se na investigao a ser conduzida no mbito do projecto de ps-doutoramento,
Risco de Stress Ps-traumtico associado a exposio a acidentes naturais e outros stressors. Risco, Vulnerabilidade,
Resilincia e Preveno, fnanciado por uma bolsa de ps-doutoramento, no pas e no estrangeiro, pelo POPH-QREN
(SFRH/BPD/26302/2006), concedida pela Fundao para a Cincia e Tecnologia.
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Introduo
Os fenmenos naturais constituem acontecimentos
dos quais podem decorrer consequncias de mbito
diversifcado, podendo resultar em desastres e
catstrofes, dependendo da amplitude das suas
consequncias. Os desastres afetam os sistemas sociais,
desde a pequena escala at nveis mais abrangentes,
inclusivos de diversas e complexas dimenses, e no
deixam de estar interligados incerteza e a uma inevitvel
dinmica de mudana; correspondem a eventos no
rotineiros nas sociedades que envolvem disrupo social
e danos humanos (G. KREPS, 2001) e, antes, quando, e
depois que eles ocorrem, os desastres so catalisadores
fsicos e sociais da ao coletiva (K. TIERNEY et al.,
2001). Capturar os antecedentes e as consequncias
dos desastres dever, ser, pois, parte integrante da
construo de modelos descritivos e explicativos.
A investigao na rea das Cincias da Terra tem-se
debruado essencialmente sobre as causas, os fatores
antecedentes dos denominados desastres naturais no
sentido de os prever e dessa forma evitar a exposio
aos mesmos. Contudo, tem-se verifcado um aumento
signifcativo da investigao na rea das Cincias Sociais
e Humanas, no s na rea da preveno, como nas
consequncias a diversos nveis; ao nvel econmico,
social, legal e cultural, como tambm ao nvel das
consequncias psicossociais.
Tm sido defnidos e estudados uma srie de
acontecimentos potencialmente traumticos de
natureza diferente, associados a: desastres naturais
(e.g. terramotos, e outras catstrofes, tais como:
atividade vulcnica, deslizamento de terrenos, tsunamis,
ciclones tropicais e outras tempestades severas,
tornados e ventos fortes, cheias e inundaes costeiras,
incndios forestais e nuvens de fumo associadas, seca,
tempestades de areias/poeiras, infestaes); situaes
mdicas/sade (e.g. fraturas sseas, intervenes
cirrgicas, aborto, overdose de drogas, doena ou
ferimento grave do prprio ou observado num familiar
ou amigo ntimo); desastres tecnolgicos (e.g.
poluio ambiental, incndios, exploses, derrames
de substncias qumicas); situaes de violncia (e.g.
assalto, maus tratos e intimidao, agresso, ataques
por animais, ameaa de morte ao prprio ou a outra
pessoa prxima); situao de guerra, terrorismo, entre
outros, os quais, por sua vez, podero desencadear uma
srie de outros acontecimentos com efeitos cumulativos
relevantes e a longo prazo na vida do sinistrado e das
pessoas que o rodeiam, podendo representar grandes
experincias de readaptao, nem sempre acompanhadas
por recursos e formas de apoio adequados. A um nvel
mais geral, estudos recentes chamam a ateno para
as consequncias no s individuais, como familiares
e comunitrias destes acidentes (A. ALBUQUERQUE et al.,
2003), (Y. YANG et al., 2003), (G. DEVEREUX, 1998), (F.
NORRIS, 1992), (F. NORRIS et al., 2002), (T. PIRES, 2005),
(S. PRIEBE et al., 2009), (T. WACHTENDORF et al., 2006),
nomeadamente as consequncias diferidas, isto , as
que so mediadas pelas interpretaes propostas para
estes acidentes pelos meios de comunicao de massas
(A. SILVEIRA e CASTRO, 2007).
Especifcamente, quanto aos acidentes naturais, tem sido
estudada a forma como as sociedades aprendem com a
vivncia daqueles acontecimentos; (a) salientando-se o
potencial dos acidentes na implementao de estratgias
preventivas e (b) considerando as consequncias dos
acidentes, o refexo da prvia organizao social,
econmica, poltica, e de sade dos diferentes contextos
sociais onde acontecem (S. CUTTER et al., 2003), (S.
CUTTER, et al., 2008), (F. NORRIS et al., 2008).
A estratgia internacional para a reduo dos desastres
(ISDR), que pretende prosseguir com a proteo contra
os acidentes naturais, atravs dum modelo de gesto do
risco, que integre medidas de reduo, no mbito de um
desenvolvimento sustentado, assenta em trs dimenses
fundamentais: desastres naturais, vulnerabilidade e risco.
O desastre natural entendido como consequncia
do impacto de um evento natural (hazard) no sistema
socioeconmico, com um determinado nvel de
vulnerabilidade (a medir/determinar), procurando que a
sociedade afetada lide adequadamente com esse impacto
(apontando-se, aqui, para medidas de preveno).
A vulnerabilidade aos desastres descreve o grau de
suscetibilidade de um sistema socioeconmico ao
impacto de eventos destrutivos, o qual determinado
por uma combinao de determinados fatores que
incluem o alerta precoce (e preparao), condies
prvias e comportamento humano e das infraestruturas,
conscincia (tipo de conhecimento) do hazard,
administrao e polticas pblicas e capacidade de
organizao em todos os campos de administrao de
desastres. A pobreza, como condio social, tambm
uma das principais causas da vulnerabilidade na maior
parte dos pases do mundo.
Por sua vez, o risco de um desastre entendido
como a probabilidade de um desastre ocorrer e suas
consequncias nomeadamente as perdas que provoca.
Na teoria da deciso: R=P*L. Onde: P signifca a
probabilidade de um desastre ocorrer, e L signifca o valor
econmico do que o desastre vai destruir. Um desastre
pode ter alta probabilidade de ocorrncia mas induzir
poucas perdas, ou ter baixa probabilidade de ocorrncia
e causar grandes danos - o risco poder ser o mesmo
num caso e noutro. A avaliao do risco inclui assim a
avaliao da vulnerabilidade e a previso do impacto,
sendo desejvel que equacionasse tambm, desde logo,
o risco aceitvel, defnido para cada sociedade.
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Alguma da investigao levada a efeito neste domnio tem
procurado analisar no s o comportamento individual,
mas tambm social, nomeadamente como alguns grupos
ultrapassam experincias negativas em contexto de
desastre. Estudos especfcos sobre resilincia (R. MCNALLY
et al., 2003; M.G. PEREIRA & J. MONTEIRO-FERREIRA, 2003; F.
NORRIS et al., 2008 e S. CUTTER et al., 2008), tm vindo a
demonstrar que indivduos (e comunidades) resilientes
so capazes de comportamentos de adaptao,
transformando as situaes adversas em situaes de
oportunidade para reconstrues positivas, sendo mais
ativos e socialmente responsveis. Os resultados positivos
de situaes adversas so geralmente atribudos a fatores
de proteo, tais como a coeso e o suporte familiar e
social, alto nvel de instruo ou outras competncias
e experincias sociais positivas - as redes sociais, a
preparao para avaliar o acontecimento e saber lidar
com determinadas situaes e os exerccios/treino
atravs de simulaes so frequentemente referenciados
como fatores relevantes na proteo ao desenvolvimento
de psicopatologia em contexto de desastre.
Vulnerabilidade e fatores de risco
A vulnerabilidade confgura um conceito incontornvel
no mbito da problemtica da exposio aos perigos
naturais, (S. CUTTER et al., 2003), na medida em
que potencia os efeitos negativos decorrentes do
impacto - considerada fator intrnseco ao risco,
de um sujeito ou sistema exposto a uma ameaa
expressa a sua predisposio para o dano. Por sua
vez, os efeitos negativos mencionados remetem
para as consequncias decorrentes do impacto de
eventos potencialmente traumticos, que podem
ser cumulativos, resultando em riscos associados e
exponenciais quando coocorrem.
Na interpretao multidimensional do conceito
de vulnerabilidade, A. MASKREY (1984) refere que
a vulnerabilidade de uma comunidade expressa-
se atravs de muitos fatores, tais como a falta de
conscincia ou conhecimento do comportamento das
ameaas (vulnerabilidade cultural); a desarticulao
da organizao social (vulnerabilidade social); a falta
de acesso a recursos essenciais incluindo a tecnologia
(vulnerabilidade econmica); e o marco legal, normativo
e institucional contra producente (vulnerabilidade
institucional), e diramos tambm vulnerabilidade
psicossocial, quando os indivduos e grupos esto expostos
sem preparao prvia; informao, treino, podendo
originar a vivncia de situaes que podem causar stress
e trauma. A vulnerabilidade no somente caracterizada
em funo da existncia de prticas de urbanizao,
produo, consumo e vivncia que no tenham a ver
com o contexto ambiental e que ignoram o risco que elas
mesmas implicam, remete tambm para as condies
sociais estruturais que historicamente representam o
modelo de desenvolvimento dos contextos sociais.
S. CUTER et al., (2008), utilizando o modelo de desastres
de lugares, sugere que a vulnerabilidade social um
conceito multidimensional que ajuda a identifcar as
caractersticas e experincias de comunidades (e dos
indivduos nessas comunidades) que lhes permitem
responder e recuperar das consequncias de desastres e,
desta forma, o conceito de vulnerabilidade social no est
desligado do conceito de resilincia. Por sua vez, o grau de
vulnerabilidade de um contexto tambm uma questo
coletiva, institucional, comunitria, numa palavra,
social, com implicaes culturais, econmicas e polticas.
Desastres, consequncias traumticas para o indivduo
e contexto social
Os desastres naturais (tal como os acidentes de
trabalho, de viao, a perda de emprego, episdios
de guerra, terrorismo, de entre outros eventos
potencialmente traumticos, j referidos) tm
algumas caractersticas que permitem pensar que
podem levar ao desenvolvimento de perturbaes de
ansiedade e de humor, designadamente por serem
acontecimentos percebidos como imprevisveis, que
envolvem experincias de perda e que podem implicar
grandes mudanas de vida para uma srie de pessoas
(vtima, colegas e famlia, grupos comunitrios). Alguns
estudos demonstram que a vivncia de um acidente
natural compreende uma forte carga emocional,
potencialmente traumtica, podendo associar-se ao
desenvolvimento de diversas reaes psicolgicas,
especifcamente perturbao ps-stress traumtico
(PPST) e co morbilidades associadas do foro da
ansiedade de tipo depressivo e reativo (F. NORRIS, 1992;
P. RESICK, 2000; F. NORRIS et al., 2002 e A. Vaz SERRA, 2003).
Perturbao ps-stress traumtico (PPST)
A PPST foi inicialmente codifcada como uma
perturbao psicolgica no Manual de Diagnstico e
Estatstica das Perturbaes Mentais publicado em
1980 pela American Psychiatric Association (APA).
Corresponde a uma sndrome de sintomas psicolgicos
e fsicos que resultam do facto do indivduo ter estado
exposto a um trauma psicolgico entendendo-se por
trauma um estado psquico ou comportamental alterado
que resulta de um stress mental ou emocional, ou ainda
de uma leso fsica.
Em Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders
(DSM), American Psychiatric Association (DSM III-R, APA,
1987), um evento traumtico era j defnido como algo
que est para alm das experincias de vida humanas
comuns. Reconhece-se, atualmente, a no raridade dos
eventos traumticos, que podero conduzir a situaes
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de perturbao ps-stress traumtico (PPST), os quais
podem ser caracterizados por serem sbitos, terem um
forte impacto e uma causa externa, provocarem medo,
desespero e horror aos indivduos que os experienciam.
Um trauma uma ferida. PPST refere-se a feridas
emocionais profundas. uma resposta normal, de
indivduos normais, face a situaes anormais (L.
JAYCOX, 1998; R. MCNALLY et al., 2003 e P. RESICK, 2000).
O diagnstico da perturbao ps-stress traumtico
implica que a pessoa tenha experimentado, observado
ou sido confrontada com acontecimentos que envolvem
ameaa de morte, morte real ou ferimento grave,
ameaa integridade fsica do prprio ou de outros, e
que a resposta da pessoa tenha envolvido medo intenso,
sentimento de desespero ou horror; o acontecimento
traumtico seja experienciado de modo persistente;
que haja um evitamento persistente dos estmulos
associados ao trauma e embotamento de reatividade
geral; e sintomas persistentes de ativao aumentada.
O diagnstico clnico da PPST implica que a durao dos
sintomas seja superior a um ms (T. PIRES, 2005).
Vrios estudos tm mostrado propores no
negligenciveis de pessoas que desenvolvem PPST, ou
formas menores desta condio, aps a exposio a
eventos traumticos (terramotos, erupes vulcnicas,
furaces, guerras, violaes e outras agresses fsicas,
acidentes areos, de comboios, de viao e terrorismo,
entre outros causadores de stress e trauma) (F. NORRIS,
1992; L. JAYCOX, 1998; A. ALBUQUERQUE et al., 2003; Y. YANG
et al., 2003; T. PIRES, 2005 e S. PRIEBE et al., 2009). Os
diversos fatores traumticos podem ser classifcados
de acordo com o impacto sobre a vtima, o controle,
a previsibilidade e a durao da exposio. Os sismos
contam-se entre os eventos que podem causar trauma;
so eventos de alta incerteza de acontecimento e alta
intensidade no impacto emocional, limitados no tempo,
mas com mltiplos efeitos a longo prazo. Por sua vez,
a exposio de longo prazo cumulativa - como por
exemplo em situaes de combate, envolve desespero
e alteraes no sentimento de segurana (A. MCFARLANE,
1996). Na mesma linha de investigao, o impacto
da exposio repetida a situaes potencialmente
traumticas por equipas de emergncia (bombeiros,
polcia, pessoal mdico) tem vindo a ganhar grande
relevncia para a comunidade cientfca no mbito da
problemtica dos desastres decorrentes do impacto de
fenmenos naturais.
Perturbao Ps-Stress Traumtico: tambm em
contexto de desastre natural
Recentemente tem-se registado uma preocupao com
a PPST associada a acidentes/desastres naturais. Parece
consensual que aqueles contextos contm o potencial
para provocar incidentes traumticos devido natureza
das ocorrncias, j que todos os acontecimentos
potencialmente traumticos que se podem verifcar
em qualquer contexto, tambm podem ocorrer e
coocorrer no contexto dos desastres naturais (C. MASSING
et al., 2009). No contexto de acidentes naturais podem
coocorrer diversos tipos de acontecimentos traumticos,
grande parte verifcando-se no local do acidente natural,
nomeadamente exposio a perigos biolgicos, fumos
txicos, atos criminosos como a violncia, roubo, morte
de familiares e amigos e danos materiais, incndios,
quedas, que produzem, direta ou indiretamente, leso
corporal, perturbao funcional ou doena que poder
resultar na reduo da capacidade de trabalho, ou de
subsistncia, ou mesmo morte.
Pessoas expostas a tais eventos tm um risco elevado de
desenvolvimento de perturbao ps-stress traumtico
(PPST) e/ou co morbilidades, associadas, em particular
quando o suporte social baixo (MCNALLY et al., 2003),
quando o capital social baixo, e as redes sociais esto
quebradas (NORRIS et al., 2002). Tm sido realizados
estudos/aes de interveno em diferentes contextos
de desastres naturais (Y. YANG et al., 2003; S. PRIEBE
et al., 2009 e T. WACHTENDORF et al., 2006) que visam
analisar as consequncias traumticas em indivduos e
grupos sujeitos a exposio a eventos potencialmente
traumticos (especialmente ao nvel do desenvolvimento
de PPST dado que esta sndrome no detetvel desde
logo, mas tem efeitos graves que perduram no tempo
(The New York Times, 2010).
O perodo que se segue vivncia da perda o mais
determinante para a perturbao ps-stress traumtico
(PPST). O choro fcil, como reao primeira, tragdia
pode, no espao de um ms, transformar-se num medo
intenso de tudo (a exemplo do que aconteceu no Sudeste
asitico; a rea afetada pelo maremoto hoje terreno
frtil para a depresso e PPST). Pessoas com um historial
de depresso esto evidentemente mais vulnerveis,
mas a dimenso da perda, e a extenso geogrfca dos
seus efeitos, como foi o caso do maremoto no Sudeste
asitico, permite prever que no s individualmente,
mas tambm que comunidades inteiras fcam a precisar
de ajuda a nvel psicossocial. Um sentimento de horror,
uma sensao de incapacidade para resolver problemas
e a iluso de que as experincias se repetem em sonhos
ou fashbacks - so os primeiros sintomas de doena.
Por isto, provvel que as pessoas que vivenciaram
situaes de tragdias tentem evitar os estmulos que
associam ao trauma; que fujam das zonas de impacto
e at as recusem ver (como o mar, no caso do Sudeste
asitico). Depois, a tristeza e a falta de esperana no
futuro so consequncias naturais da vivncia direta ou
indireta da catstrofe. Sintomas como a reatividade
um sobressalto constante ou estado permanente de
alerta so j provas de que a depresso reativa evoluiu
para um estado de perturbao ps-stress traumtico
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(PPST). A essa concluso chega-se quando os sinais so
persistentes ao fm de um ms, como j referido.
Estudos desenvolvidos recentemente, no domnio
dos desastres naturais, mas tambm de outros
acontecimentos traumticos escala mundial (por
exemplo ataques terroristas), tm tambm revelado a
ocorrncia de verdadeiros processos de contgio das
reaes emocionais negativas, que alargam o leque de
pessoas psicologicamente afetadas muito para alm das
vtimas diretas, nomeadamente por meio dos efeitos
dos meios de comunicao de massas (sensaes que
tanto podem ocorrer em crianas e adultos, sobretudo
os mais vulnerveis e predispostos, na sequncia da
exposio ao tipo de informao veiculada pelos meios
de comunicao de massas). A tristeza pelas perdas
decorrentes de desastres provocados pelo impacto de
um fenmeno natural num determinado contexto poder
afetar milhes de pessoas no mundo pela extenso
dos seus efeitos. Neste sentido, os acontecimentos
traumticos afetam tambm testemunhas indiretas (A.
SILVEIRA e CASTRO, 2007).
Resilincia. Indivduo em contexto
A frase "o risco e resilincia" bastante comum nesta
rea de estudo. E, se a vulnerabilidade pode ser defnida
como um fator intrnseco do risco, vulnerabilidade
e resilincia, tanto coletiva como individual, so
dimenses fundamentais da exposio sociopsicolgica a
diversos fatores de stress, descrevendo o grau em que os
indivduos num contexto social so suscetveis aos efeitos
de curto, mdio e longo prazos de eventos traumticos,
e descrevem tambm a forma como esses efeitos podem
ser superados e a reconstruo positiva realizada, bem
como a preveno dinamizada.
O conceito de resilincia, que a Psicologia tomou da Fsica
(relacionado com a capacidade dos materiais resistirem
a esforos tensores e retomarem a forma original, logo
que o estado de risco acaba), e primeiramente usado
pela Engenharia, agora usado tambm no mbito das
Cincias Sociais e Humanas, nas quais est relacionado
com fatores psicossociais do comportamento humano.
A aplicao do conceito de resilincia a desastres naturais
foi inicialmente o argumento central na avaliao dos
riscos naturais, nomeadamente por Dennis MILETI (1999),
que sugeriu que a resilincia a capacidade de uma
comunidade para recuperar pelos seus prprios meios
e recursos. Outros autores (NORRIS et al., 2008) tambm
centraram a sua anlise na capacidade de resilincia de
uma comunidade, vendo-a como um processo de ligao
entre uma mirade de capacidades adaptativas (tais como
o capital social e o desenvolvimento econmico) para
respostas e mudanas aps eventos adversos (incluindo
tambm o stress e o trauma e PPST como consequncias
da exposio a fenmenos naturais). Nesse sentido, a
resilincia defnida como um conjunto de capacidades
que podem ser promovidos atravs de polticas e aes
interventivas, que por sua vez ajudam a construir e
melhorar a capacidade de resposta e de recuperao de
uma comunidade aos desastres.
A resilincia corresponde a um processo dinmico
e bidimensional, correspondendo (1) exposio
adversidade e (2) ao ajustamento positivo dos resultados
da adversidade, remetendo, necessariamente, para o
risco associado s condies de vida negativas (ou fatores
de risco) as quais esto estatisticamente relacionadas
com as difculdades de ajustamento positivo em
situaes adversas. No deve, contudo, ser confundida
com a vulnerabilidade. Ser resiliente no signifca ser
no vulnervel. Em certas circunstncias, indivduos
vulnerveis demonstram capacidades positivas,
resilientes, de adaptao e recuperao. A adaptao
positiva, por seu lado, considerada uma demonstrao
de comportamento de manifesta competncia social
ou sucesso em qualquer tarefa em qualquer momento
da vida. Por outras palavras, poder-se- dizer que a
resilincia est relacionada com a capacidade: (a) de
reconstruo positiva, (b) ultrapassar os problemas,
(c) reinvestimento signifcativo das memrias, e (c)
fexibilidade cognitiva. Espera-se que pessoas resilientes,
em situaes potencialmente traumticas, sejam capazes
de se adaptar com sucesso, no obstante fatores de risco,
em si mesmos, contrrios ao sucesso (M. ANAUT, 2005).
O controlo dos sintomas de depresso das populaes
afetadas fundamental no s em termos mdicos e
epidemiolgicos, mas tambm porque vai ajudar as
pessoas a reestruturarem as suas vidas. Ainda que seja
uma reao perda, a depresso incapacita os indivduos
e grupos de funcionar no quotidiano. As crianas so,
tambm, um grupo de risco profundo. Alm de poderem
correr perigo de vida, muitas perdem os pais, o que as
marcar profunda e at defnitivamente. A interveno
deve existir, mesmo que no seja a melhor, deve ser
sempre alguma, nem que seja apenas a possvel.
A investigao tem procurado descobrir diferenas
individuais no que respeita ao comportamento
resiliente. A autoestima, o autocontrolo, e a resilincia
esto relacionadas com a adaptao comportamental.
Por exemplo, os indivduos que tm elevada autoestima
podero percecionar as situaes de risco de forma
diferente, atribuindo diferentes razes aos ambientes
externos que experimentam e, dessa forma, evitar a
internalizao de percees negativas sobre si prprios
O autocontrolo um promotor de caractersticas
individuais que visam a expresso da conteno dos
impulsos, sentimentos e desejos. A resilincia refere-
se capacidade dinmica para modifcar o nvel
de autocontrolo, em direo adequada, funo das
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caractersticas inerentes aos prprios contextos onde
ocorrem as situaes adversas, disruptivas do normal
funcionamento quotidiano, potencialmente stressantes
e traumticas (N. BRESLAU et al., 1999 e J. BLOCK & J.
BLOCK, 1980). No obstante, facilmente se percebe
que tambm este conceito de resilincia no remete
apenas para o comportamento individual, porque
coletivo: institucional, comunitrio, em suma, social
e cultural, econmico e poltico. A resilincia poder
ser desencadeada por um processo interativo entre
as capacidades individuais e as condies sociais,
conjunturais ou estruturais, para conseguir resultados
positivos em situaes de alto risco, ou manter
competncias sob ameaas, ou mesmo face a situaes
no esperadas ou com baixa probabilidade de ocorrncia,
tais como os desastres naturais, para o que concorrem
fatores de proteo.
Desenvolvimento de Fatores de Proteo
Os fatores de proteo so constitudos por
caractersticas individuais, situacionais, contextuais e
do prprio acontecimento que facilitam e contribuem
para que os indivduos consigam gerir de forma
adequada os acontecimentos de vida potencialmente
traumticos e os fenmenos envolventes. Estes fatores
promovem e facilitam a adaptao positiva e efcaz aps
e durante o acontecimento evitando situaes adversas,
nomeadamente o desenvolvimento de perturbaes
psquicas, ou esbatendo os sintomas (contudo, ainda que
alguns destes fatores de proteo possam estar estudados
e identifcados, no signifca que os indivduos que os
apresentam no venham a desenvolver perturbaes na
sequncia de acontecimentos traumticos).
Sabe-se que as interaes sociais negativas ou
inexistentes geram efeitos negativos no ajustamento
da vtima. Os fatores de proteo podem manter-se
antes, durante e aps o trauma, sendo o suporte social
e familiar um fator multissectorial dado o papel que
pode desempenhar nos diferentes momentos. Este fator
de proteo desempenha um to importante papel na
monitorizao e reaes ps-trauma, de tal forma que as
pessoas expostas a situaes traumticas apresentam um
elevado risco de desenvolverem estado de perturbao
ps-stress traumtico quando o suporte social baixo (R.
MCNALLY, R. BRYANT & A. EHLERS, 2003).
Um outro fator de proteo relacionado com a
exposio ao trauma, a preparao para lidar com
determinadas situaes, constituindo para o efeito
uma varivel de resilincia (NORTH et al., 1991, cit. in
MCNALLY, BRYANT & EHLERS, 2003). Assim os treinos prvios
so fundamentais para o processamento de informaes
e para o desenvolvimento de estratgias de coping mais
efcazes, pois reduz a incerteza, aumenta o controlo
percebido e permite desencadear e preparar respostas
automticas adequadas para gerir a situao. Para
que as pessoas possam aprender e lidar melhor com
potenciais situaes de stress, os investigadores sugerem
o planeamento e execuo de simulaes, que permitam
o treino, aquisio ou aperfeioamento de competncias
tcnicas e cognitivas de todas as pessoas potencialmente
envolvidas (A. SHALEV, 1996).
Em Portugal tm sido efetuadas algumas destas sesses
em escolas (simulando eventuais situaes de sismos),
com equipas de bombeiros, INEM, Proteo Civil, e
outras simulaes direcionadas para a ocorrncia de
acidentes rodovirios, incndios. Ainda assim, este tipo
de treino provavelmente no constitui por si s um fator
signifcativo de proteo, mas combinado com outras
medidas preventivas poder ser uma importante varivel
de resilincia. Urge pensar nas intervenes direcionadas
para o grupo, com vantagem a nvel da resilincia do facto
de ser uma experincia partilhada, que fomenta o capital
social/redes de interao social, logo o suporte social.
Preveno com Responsabilizao
Ao risco confere-se hoje o mesmo grau de importncia
que obteve a pobreza no sculo XIX, e a segurana no
sculo XX, por via da implementao dos seguros (F.
EWALD, 1986) e que j tinha, de algum modo, obtido nos
sc. XV e XVI em torno das transaes martimas globais
(J. CEREJO y J. LUJN, 2000 e B. WYNNE, 2003).
No decurso de um sculo passamos dos riscos individuais
aos grandes riscos, ou riscos coletivos, suscetveis de
constiturem riscos planetrios, ditos riscos globais
ou grandes riscos (L. MENDES-VICTOR, 2000), implicando
o alargamento da funo da responsabilidade civil de
diversas entidades e instituies sociais em torno da
limitao dos danos e distribuio das consequncias das
perdas, por referncia ao tipo de cultura social e poltica
das sociedades (C. DIEGO GONALVES, 2009).
Enquanto na sociedade industrial as pessoas eram
preparadas para aceitar os efeitos laterais da
modernizao, pelas recompensas oferecidas,
numa luta contra a escassez - sendo a confana e a
legitimidade poltica conseguidas atravs do progressivo
desenvolvimento do Estado Providncia, que assentava
nos pressupostos do controle e da segurana, atravs
dos quais tanto as instituies pblicas como privadas
providenciavam garantias contra o risco em diversas
dimenses da vida, nomeadamente na sade pblica,
penses, subsdios de desemprego e de doena,
benefcios de bem-estar - agora os cidados enfrentam
perigos e riscos, sistematicamente intensifcados quanto
mais as sociedades se tornam vulnerveis, podendo
tornar-se riscos globais (C. DIEGO GONALVES, 2006).
O atual perodo, denominado de modernizao refexiva,
caracterizado, acima de tudo, pelos perigos a uma
territorium 19
11
escala sem precedentes e incalculveis, que expem a
cada vez maior inadequao do sistema providncia/
segurana para decidir sobre o que prometeu (U. BECK,
1995; 1996). A segurana , agora, apresentada como
qualquer outro bem de consumo, parte do progresso
material da sociedade (M. DOUGLAS, 1985). Franois EWALD
(1986) defendeu a emergncia de diversos sistemas de
segurana, no sentido de que a sociedade como um todo
comeasse a ser percebida, em termos de insegurana,
como um grupo de risco, em que o Estado Providncia
seria um Estado que providencia.
Segundo Franois EWALD (1997), o sc. XIX assistiu
dominao do Paradigma da Responsabilidade.
Na passagem do sculo XX, aquele Paradigma
sofreu profundas transformaes: o Paradigma da
Responsabilidade foi substitudo pelo da Solidariedade.
A questo central agora a da (in)segurana remetendo
para a preveno, a responsabilizao, a transparncia
e a prestao de contas (accountability, na
terminologia anglo saxnica. A equidade, o controlo, a
confana, a visibilidade, transparncia, accountability,
a participao pblica so as dimenses sociais do risco
a serem tidas em conta, no mbito da capacidade dos
Estados (e organizaes da sociedade civil) promoverem
e desenvolverem medidas de resilincia (tanto individuais
como coletivas), adequando comportamentos a situaes
de desastre, e potenciando a reduo dos danos.
A preveno dever comear na Escola (a qual tem
efeitos inequvocos, atravs das crianas, enquanto
veculo de transmisso, nas famlias), atravs de
transmisso de contedos apropriados. Os meios de
comunicao de massas podero ter um efeito efcaz
no esclarecimento sobre mitos e crenas associados
aos fenmenos naturais. A elaborao de ferramentas
simples para facilitar a compreenso dos acontecimentos
e atividades que esto a ser desenvolvidas de
primordial importncia em contexto de acidente,
bem como a oferta de assistncia em infraestruturas
adequadas e/ou possveis e incrementar cobertura de
servios de sade, nomeadamente a sade mental.
Sabendo-se que a predisposio afetao
(vulnerabilidade) e a capacidade de recuperao
(resilincia) tm um papel fundamental nas aes de
gesto do risco, a negao/perceo do risco (a mim
nunca acontecer) e o desconhecimento aumentam a
vulnerabilidade individual e social (P. SLOVIC et al., 1985).
Consequentemente necessrio investir na rea da
perceo do risco, que dever ser entendida numa
perspetiva multidisciplinar, relacionando diversos
fatores: informao que circula no tecido social; tipo de
sociedade; estilos de vida; atividade global; reproduo/
diferenciao dos padres do quotidiano; satisfao das
necessidades dos cidados; enquadramento cultural (P.
SLOVIC, 1986; 1987). Bem como fatores de personalidade;
experincia individual e/ou grupal; disposio para correr
riscos. Deveremos agora lidar com um modelo de risco
preocupado com a preveno e promoo das capacidades
sociais e humanas, no qual os indivduos so agentes
sociais com a sua prpria ecologia e adaptao social.
A capacitao de todos os atores gera confana e
favorece a resilincia, melhora a perceo do risco,
favorece a tomada de conscincia e o poder de ao e
deciso das comunidades (muitas comunidades baseiam
as suas decises no conhecimento local desenvolvido
durante anos de observaes e experincias). Em suma,
incorporar este capital cultural em estratgias de capital
social (redes de interao) para fortalecer a capacidade
de resilincia e resposta das populaes s ameaas,
bem como a sua capacidade para contriburem para a
defnio do risco socialmente aceitvel.
Concluso
Embora nem todos os acidentes naturais sejam
passveis de previso fvel, as suas consequncias so
altamente previsveis e neste sentido podem e devem
ser minimizadas atravs de medidas efetivas preventivas
e de reduo de vulnerabilidade.
Devero ser tidos em conta, dois nveis de atores no
que concerne gesto do risco: (1) individual, ou
grupo de indivduos e (2) institucional. As populaes
devero ser consideradas o ator principal nos processos
de gesto do risco.
Ser necessrio pensar em medidas que previnam o
risco de implicaes ao nvel da sade, nomeadamente
dos impactos de stress e trauma e co morbilidades
associadas, decorrente deste gnero de exposio.
A sade mental dever tambm ser includa em todas
as medidas preventivas e de mitigao dos riscos
decorrentes da exposio a acidentes naturais a exemplo
do que acontece com outros fatores de stress e trauma.
E dever ser objeto de anlise cientfca.
A investigao nestes temas ter que enquadrar o
comportamento individual em contextos sociais. Trs
eixos devero nortear a investigao no campo dos
fatores scio culturais e de vulnerabilidade: (1) o
papel desempenhado pelas populaes, (2) a estrutura,
organizao e funcionamento das instituies e
organismos relacionados com a gesto do risco fatores
de vulnerabilidade institucional e organizacional e (3)
encarar a sociedade civil enquanto sistema, a partir do
qual, interagem tanto os indivduos como os grupos. Os
principais temas, a ser tidos em conta so: a infuncia
da qualidade da informao sobre a vulnerabilidade
(informao divulgada, mas tambm a qualidade na
receo da informao, e acima de tudo, a qualidade
da informao assimilada, procurando perceber os nveis
de literacia deste ambiente literato dos desastres e
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catstrofes), a perceo do risco e o comportamento dos
indivduos e populaes.
Tradicionalmente, a investigao sociolgica nestas
reas assentava na recolha de dados atravs das tcnicas
da entrevista e do questionrio. Estes estudos assentam
na recolha de dados com recurso a escala de medida para
PPST, e falam-nos de prevalecentes taxas 10 meses aps
o terramoto, bem como do facto de os pacientes terem
tendncia a negligenciar o evento traumtico (defesa
esquecimento). Contudo, uma sociedade afetada por
um recente evento traumtico estar menos preparada
para participar em tais metodologias; a necessidade
de estudos compreensivos, investigao de terreno,
torna-se pertinente, bem como, a ideia da anlise do
"signifcado de textos", ou anlise do contedo de textos,
que possam ajudar a "compreender o momento; isto ,
o que se passa nos contextos sociais onde os indivduos
esto/"acabaram" de estar expostos a situaes que
podero, eventualmente, desencadear perturbao ps-
stress traumtico (corpus de anlise: notcias, blogs e
outros depoimentos que habitualmente circulam no
espao virtual e que no tm sido alvo de pesquisa, at por
no haver tcnicas adequadas/ou trabalhadas, para tal).
A vulnerabilidade social e individual de exposio a uma
ameaa natural constitui um intrnseco fator de risco
de uma intrnseca disposio a uma ameaa que no
deve ser ignorada na medida em que poder condicionar
as consequncias destrutivas dos acidentes naturais.
Neste sentido, a promoo da resilincia individual
e social dever ser objeto de medidas polticas. A
responsabilidade social dever ser promovida, a todos
os nveis, pois estes fenmenos no so locais, j que os
seus efeitos podem ser globais.
Assiste-se ao nascimento de um outro paradigma.
Incorporando, contudo, dimenses dos Paradigma
da Responsabilidade, dominante no sc. XIX e do da
Solidariedade que comeou a prevalecer no incio
do sculo XX. O paradigma emergente poder ser
denominado de Paradigma da Responsabilizao,
considerando a incerteza, tanto a montante, na natureza
e na cincia, como a jusante, na deciso e na sano, a
priori e a posteriori.
Deveremos agora lidar com um modelo de risco
preocupado com a preveno e promoo das capacidades
sociais e humanas, no qual os indivduos so agentes
sociais com a sua prpria ecologia e adaptao social.
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